疾病护理常规1
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规第一部分常见急诊病人护理常规一、急诊病人一般护理1、护士接诊病人，应迅速了解病情并通知急诊医生作紧急处理，同时配合医生做好急救处置工作。
2、一般急诊常规测量血压、脉搏、呼吸。
发热患者测体温。
3、遇有抢救的危重患者，在急诊医生未到达前，护士可先给予给氧、测血压、脉搏，建立静脉通道、配血、止血、吸痰、人工呼吸等处理，体温超过39℃给予物理降温，呼吸心跳停止立即行心肺复苏。
4、做好急诊患者登记，各种抢救工作记录应及时、真实、清楚、完整。
5、确定住院者应护送患者入病区，并与病房护士详细交接。
二、心、肺、脑复苏护理1、将病人安置在抢救室进行心、肺、脑复苏抢救。
2、维持有效循环⑴心电监护，密切观察心电变化。
⑵每15分钟测量脉搏、心率和血压至平稳。
⑶观察皮肤、口唇的颜色，四肢温度、湿度，指（趾他）甲的颜色及静脉的充盈情形，保证有效静脉灌注，维持血容量。
⑷有条件需测量中心静脉压。
3、呼吸系统监护⑴注意呼吸道湿化，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
⑵应用呼吸机患者，按常规进行护理。
⑶密切观察病人的呼吸频率、节律、有无鼻翼扇动、呼吸困难等，以防呼吸衰竭。
14、脑缺氧监护⑴及早使用低温疗法及脱水剂。
头部降温保持在30℃左右，不宜低于30℃；体温保持适当水平。
⑵使用脱水剂治疗要严密监测血容量及电解质的变化。
⑶观察病人神志、瞳孔的变化和肢体活动。
有无意识、定向障碍、表情淡漠、嗜睡、发绀等症状，以了解脑缺血、缺氧状况。
5、留置导尿，严密观察尿量，记录24小时出入量，做好12小时小结、24小时总结。
观察尿的性质、颜色和比重，以了解肾功能。
6、观察有无出汗或大汗淋漓、烦躁不安、四肢厥冷等休克症状，以便采取相应措施。
7、预防继发感染⑴保持室内空气新鲜，注意病人及室内清洁卫生，定期空气消毒。
⑵注意无菌操作，物品器械必需消毒灭菌。
⑶如病情许可，应勤翻身拍背，保持皮肤干净干燥，防止褥疮及继发熏染的发生。
⑷注意口腔及五官的照顾护士。
神经系统疾病护理常规
神经系统疾病护理常规一、神经内科一般护理常规1、休息与卧床：一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳除者取头高脚低或伴卧位，头偏向一侧。
2、饮食与营养：给与营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽困难者吃半流食，进食速度要满以防呛咳，。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水3、观察病情：密切观察意识、瞳孔、体温、毛波、呼吸、血压、肢体活动表化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。
4、安全护理：意识障碍、偏瘫、癫痫发作者加用床档，防止坠床。
对于视力障碍，瘫痪、认知障碍等防治跌伤、走失，不要远离病房或单独外出。
5、排泄护理：◆尿潴留者给予留置导尿，尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫。
◇尿量异常的护理（1）记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化。
（2）根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
（3）遵医嘱补充水、电解质。
◇尿失禁的护理（1）保持床单清洁、平整、干燥。
（2）及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护膜。
（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
◇尿潴留的护理。
（1）诱导排尿，如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等，保护隐私。
（2）留置导尿管定时开放，定期更换。
◆大便失禁者及时清除排泄物，保持肛周皮肤清洁。
保持大便通畅。
◇便秘的护理（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
（3）指导患者每天训练定时排便。
（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
◇腹泻的护理（1）观察记录生命体征、出入量等。
（2）保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
一、患者管理与隔离措施：
- 对于疑似或确诊的传染性呼吸系统疾病患者，应立即对其进行隔离，并采取相应的管理措施。
- 患者管理应分区域进行，确保不同区域之间的交叉感染的风险降到最低。
- 隔离措施包括戴口罩、佩戴手套、保持良好的手卫生惯以及定期消毒。
二、个人防护：
- 医务人员应全程佩戴医用口罩、护目镜或面罩、手套等个人防护装备，以降低感染风险。
- 各种个人防护装备在使用后应及时进行正确的处理，避免污染传播。
三、呼吸系统疾病预防与控制：
- 加强患者和家属的教育，宣传呼吸道卫生惯，包括咳嗽和打
喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡口鼻，定期洗手等。
- 提供充足的通风条件，保持室内空气的流动，降低病毒传播
的风险。
- 定期对医疗设施进行消毒，特别是常接触的表面，如门把手、电梯按钮等。
四、患者护理：
- 对于传染性呼吸系统疾病患者，应进行密切观察和护理。
- 医务人员应定期测量患者的体温，观察其病情变化，并及时
报告医疗主管人员。
- 必要时，采取合理的药物治疗和疗程安排，以促进患者的康复。
以上是医院传染性呼吸系统疾病护理常规的要点，通过严格的
管理和防控措施，可以有效降低患者的感染风险，保障医务人员和
患者的健康与安全。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。
其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。
5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。
6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。
7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
代血浆﹑低分子右旋输血准备，并准备生理盐水﹑4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
内科疾病护理常规
内科疾病护理常规第一节内科疾病一般护理常规1、病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立病历，并做好入院介绍。
2、新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，以后每天测量2次，连续3天；体温正常者改为每天1次；体温超过37.3℃的病人每天测量4次；体温超过39℃者，每4小时测量1次，持续观察72小时。
3、按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。
4、动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反应。
5、新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。
6、每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。
7、准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。
8、根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实基础护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好安全防护。
9、开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。
第二节危重病人基础护理常规一、危重疾病护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
应用脱水剂时注意观察排尿情况；应用抗凝药物时应注意观察病人有无出血倾向，如皮肤粘膜有无出血点、牙龈出血、尿便颜色等，警惕消化道出血症状，如有呕血、便血及时处理。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。
认真做好护理记录，准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合，减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适，创造安静舒适的环境，对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型，备血，完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上大小便和翻身，教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食，遵医嘱行肠道准备，成人术前8小时禁食，4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮；测生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尿，取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。
12.去手术室后，根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项，按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管，妥善固定，保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧，清醒后，根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天，待肠道功能恢复、肛门排气后，逐步恢复饮食。
非腹部手术后，局麻或无任何不适者术后即可按需进食；蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食；全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规一、心肺复苏后的护理1、专人专班护理，实行保护性隔离,平卧或侧卧，抬高床头50º-30º。
2、持续心电监护，严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，每15-30min 观察和记录一次，出现心律失常立即报告医生。
准确记录24h出入量。
3、维持有效呼吸。
持续吸氧，随时去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
气管插管超过48-72h，做好气管切开的准各和护理。
4、维持有效循环，保持血压在正常或稍高于正常水平。
5、保证热量供应，可采用胃肠外营养，待胃肠功能恢复后给予鼻饲饮食。
6、按冬眠低温疗法护理常规。
7、观察有无因胸外按压所致的肋骨骨折、血气胸等并发症。
8、复苏后留置导尿管，观察并记录每小时尿量，定时监测血、尿素氮等，以便及时了解肾功能。
9、用药护理：使用脱水剂时确保药物快速滴入；使用糖皮质激素时，注意观察应激性溃疡的先兆；正确使用冬眠药物。
10、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，防止并发症。
如肺部感染、压疮、泌尿系感染和肢体废用性萎缩等。
二、休克病人的护理1、体位：取仰卧中四位。
2、氧气吸入，保持呼吸通畅。
3、快速建立两条或两条以上静脉通道，一条选择大静脉快速输液。
另一条缓慢而均匀地滴入血管活性药物。
4、持续心电监护，每15-30min测体温、脉搏、呼吸、血压一次，观察意识、皮肤肢端温度及尿量等，记24小时出入量。
5、严格执行查对制度，保证用药准确无误，并严密观察用药效果及副作用。
6、注意保暖和降温，忌用热水袋局部加温，以免烫伤或使皮肤血管扩张加重休克。
高热时应采用物理降温，也可用4℃冷盐水100ml灌肠。
7、防一止意外损伤，烦燥或意识不清者，应加床栏或约束带，并专人守护。
8、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，预防并发症。
三、昏迷病人的护理1、按一般疾病护理常规。
2、密切观察病情变化：根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反射、肢体活动或肌力等并记录。
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一、妇科一般护理常规1、病人入院后应热情接待，安置好床位，做好卫生处理，向新入院病人介绍病区环境，住院规则。
测体温，脉搏，呼吸，血压后通知医生。
2、重和急诊病人入院后，应立即通知主治医师，并做好急救药品准备工作。
3、每日测体温，脉搏，呼吸两次,体温在38℃以上，手术后3日内，每日测体温4小时一次，测三天正常后改为每日2次。
4、定期巡视病房，细致观察病情变化及治疗反应等，发现异常阴道出血，剧烈下腹疼痛等，应及时报告医生，做好护理记录和书面交班，危重病人做到床边交班。
5、做好晨间，晚间护理，保持床铺整洁，清洁病人卫生。
6、感染病人出院后，该病室应消毒，被褥应在阳光下曝晒4-6小时。
二、正常产后护理1、在产房观察2小时后,把产妇送到病房,由助产士向护理班护士交代分娩经过,观察子宫收缩及阴道流血情况。
2、有难产或手术产后应延长卧床时间。
3、产后给予消化饮食。
4、产后2-4小时，鼓励产妇自行排尿，产后72小时未排便者，给予缓泻剂。
5、产后保持外阴部清洁，正常产每日消毒一次，连续3天，如有手术产可按医嘱执行。
6、密切观察产后子宫收缩情况及恶露情况。
7、产后48-72小时开始哺乳，并向产妇宣传哺乳前卫生保健知识。
8、应随季节适当调节室温，衣着，冬季防感冒，夏季防汗、疱疮及脓痱子。
三．产后出血的护理（一）紧急护理：1、嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化。
观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温湿度及尿量，及早发现休克的早期征兆。
密切注意子宫的复旧情况。
2、迅速建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度遵医嘱输液输血，以维持足够的循环血量。
3、准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。
发生产后大出血时，准确收集测量出血量对积极纠正休克，减少产后出血的并发症，降低死亡率有重要意义。
4、遵医嘱应用止血药或宫缩剂，给予抗菌素预防感染。
5、密切配合医生积极查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。
（二）心理护理：1、耐心听取病人的叙述，给予心理支持。
2、适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。
3、传授产妇一些放松疗法：参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐分散其注意力。
4、医护人员在为产妇诊疗护理过程中，以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。
四、子痫病人的护理1、置病人于单间病室，挂遮光窗帘，灯光暗淡，空气流通。
保持绝对安静，一切必要的检查，治疗、护理操作尽量轻柔、集中。
2、防止外伤：床边加床栏，防止病人坠床，取出口腔假牙，将缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间，防止抽搐时咬伤唇、舌。
3、吸氧、保持呼吸道通畅：昏迷病人取平卧位，头侧向一边，及时吸出分泌物及呕吐物，防止窒息或吸入性肺炎，必要时用舌钳将舌拉出，以免舌后坠影响呼吸，在患者尚未清醒前应禁食，做好口腔护理。
4、记出入水量，密切滥测T、P、R，BP，注意有无宫缩及胎心情况。
5、严密观察病情：注意抽搐持续、间歇时间及次数，昏迷的持续时间，注意各种并发症及药物副作用的出现，及时报告，专人护理，认真记录观察结果及治疗经过，及时书写护理记录。
6、加强基础护理：保持外阴清洁，防止上行感染，定时翻身，防止疮发生等。
五．剖腹产术的护理（一）术前准备：1、与一般腹部手术前准备内容相同，术前准备包括精神、心理上的准备，签署手术协议书、配血、备皮、药物皮肤试验等，术前需要安置导尿管。
2、试产失败者应及时手术，择期剖宫产术宜在破膜之前施行。
手术前晚进流食，手术日晨禁食。
术前准备好宫缩剂、胎心听筒、产钳等。
落实节育措施，完善术前准备。
3、术前禁用吗啡、杜冷丁等呼吸中枢抑制剂。
4、术前尽量避免阴道检查。
早期破膜者宜及时使用抗生素。
5、勤听胎心，监测产兆并注意产妇主诉。
6、做好母婴抢救用药用物准备，例如婴儿气管插管、氧气、暖箱等。
（二）术后护理：１、观察血压，脉搏，开始每15-30分钟测1次，以后酌情延长时间至血压平稳。
2、注意阴道流血，刀口渗血及子宫收缩情况。
3、保持输血输液通畅，注意滴数及输液反反应。
4、平卧6-12小时改半卧位，以利引流恶露排出。
5、流质饭，少给奶糖，待肠蠕动恢复排气后给半流食。
6、保持尿管通畅，观察尿量多少，颜色变化。
根据手术方式不同可保留24-72小时尿管。
7、观察体温及恶露性质，保持外阴清洁，若体温超过38摄氏度或恶露有臭味。
提示可能有感染应通知医生。
8、鼓励病人早期下床活动，48-72小时后可缓慢起床，有利于各器官的恢复。
9、按医嘱给抗生素及其他辅助治疗。
六、妊娠中毒症护理1、卧床休息，采取左侧卧位。
2、给高蛋白多维生素饮食。
3、每4-6小时测血压一次，做好记录，如有突然血压升高，伴有头痛，眼花、恶心、胸闷等自觉症状时，应随时测血压。
4、服镇静降压药时，嘱病人缓慢更换体位，以免发生体位性休克，服利尿药时，注意尿量及心律减慢，表情淡漠，四肢无力等。
如出现上述症状时，应立即通知医生，以防低血钾引起的心脏骤停。
5、如有外阴水肿，可用3%硫酸镁外敷并保持湿润。
6、记录出入量，24小时尿量不得少于600-800ML。
7、每周测量体重2次，以了解病情。
8、其他按正常产前产后护理。
七、子宫及附件切除术护理（一）术前准备1、按妇产科术前准备。
2、粘膜下子宫肌瘤和阴道子宫附件切除者，术前三天需用1:5000 高猛酸钾，1:1000新洁尔灭冲洗阴道，每日1-2次，严重感染者可擦洗。
3、估计同时行肠道手术者，除口服肠道消炎药3天外。
术前应清洁性灌肠。
4、术前半小时冲洗阴道，常规外阴及阴道消毒，以碘伏纱布条填阴道，并、放置尿管。
（二）术后护理1、按妇科手术后护理。
2、阴道内子宫切除，特别是子宫脱垂病人需卧床5-7天，嘱病人术后避免,腹压。
3、慢性呼吸道炎症者，应给镇静剂。
4、术后应注意阴道内渗血量，阴道内纱布条24小时取出。
5、留置尿管48-72小时并保持其通畅。
八、先兆子痫护理常规1、保持病室清洁、环境安静。
避免各种声光的刺激、尽量减少活动，卧床休息，宜左侧卧位。
2、进高蛋白、低盐含维生素和钙剂丰富食物。
3、正确记录液体出入量。
4、严格观察病情，按时测血压，注意子痫前期症状。
发现有恶心、头痛、眼花、上腹不适应立即报告医生。
5、注意宫缩、产程进展、胎心音情况，尽量少做肛查。
6、备好急救物品和药品：氧气、开口器、舌钳、吸痰器、压舌板，镇静、降压、脱水药等。
7、产后密切观察血压、子宫收缩、阴道流血等情况。
防止发生产后子痫，产后出血。
8、注意观察药物毒物反应：如硫酸镁中毒时可引起呼吸和心率抑制如膝反射消失、呼吸＜16次/分、尿量＜600ML/24h暂停药，出现呼吸抑制时立即静脉注射钙剂解毒。
九、宫外孕护理常规（一）手术治疗的护理常规1、去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。
2、迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。
3、密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。
4、做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。
5、手术后继续观察血压，脉搏，呼吸，体温。
6、按妇科腹式手术后护理常规进行护理(或同子宫肌瘤术后)。
（二）保守治疗的护理要点1、绝对卧床休息。
按医嘱给予饮食或暂禁食。
2、注意阴道出血及排出物。
3、注意腹痛，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。
4、尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
5、禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。
6、测量体温，脉搏，呼吸，血压每2小时一次或遵医嘱。
7、必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备。
8、保持外阴清洁，备外阴皮肤，经常更换卫生纸。
十、子宫肌瘤护理常规（一）术前准备1、了解病人的心理状态，做好安慰解释工作，消除忧虑紧张心理。
2、对粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者，术前严密观察阴道出血情况，并准确记录出血量和时间，急性出血者应绝对卧床休息，并采取防休克措施，如吸氧，抬高床脚，做输液输血准备等。
3、术前常规准备如备皮，配血，药物过敏试验，灌肠，阴道冲洗等。
4、术前日晚流质饮食，术前遵医嘱服镇静安眠药。
5、术日晨禁食，水，测体温，脉搏，血压，经腹行全子宫切除术阴道冲洗后，擦碘酒，酒精消毒宫颈，在宫颈和穹窿部涂1%龙胆紫。
阴道填纱布或纱条，尾端露在阴道口外。
6、术日晨留置导尿管，用无菌纱布包好，固定并准备好消毒瓶，橡胶接管或备好一次性尿袋。
（二）术后护理1、全麻病人应有专人护理至清醒，写护理记录，按全麻常规护理。
2、了解患者术中情况，术后回每30分钟测血压，脉搏一次，连测三次，平衡后改4-6 小时一次，直至病情稳定或遵医嘱执行。
3、术后平卧位，术后12小时后鼓励病人多翻身，并早期离床活动。
4、将留置导尿管接于无菌瓶或尿袋，保持尿管通畅，注意尿色即尿量，遵医嘱拔尿管，协助病人自行小便。
5、术后进流食1-2 日，并按医嘱输液，保证足够液量进入，第三日改半流食，4 日后改为普食。
6、保持外阴清洁，每日擦洗1-2 次。
7、注意伤口渗血，渗液，阴道排出物，保持辅料的干燥。
8、一般术后48小时左右可自行排气，如腹胀明显可行肛管排气，必要时进行灌肠，72 小时仍未排气应查找原因，注意是否肠麻痹，肠梗阻等。
9、腹部切口疼痛，可注射镇静或镇痛剂。
产科疾病护理常规（一）产前护理1、孕妇入院后护理人员应热情接待，做入院介绍，并通知医师。
2、填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及作好产前检查并记录，前三天每日测T、P、R4次，体温38.5摄氏度以上者，每4小时测试1次。
3、根据医嘱吸氧，取左侧卧位，保证充足的休息与睡眠。
4、给予高蛋白、高热量易消化饮食，并保证水分的充足摄入。
5、教会孕妇自我监护胎动，监测胎心。
6、严密观察产前的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化，及时送产房待产室。
7、常规外阴备皮。
8、讲解有关知识，放松产妇紧张情绪。
（二）产后护理1、产房观察2小时后回病房休息，测量产后血压，检查子宫收缩情况及宫底高度，观察阴道出血情况。
2、向产妇交待分娩后注意事项，指导患者多饮水，督促患者下床自行小便。
3、产后24小时内的最初儿个小时，护士应加强床旁巡视，检查子宫收缩情况、宫底高度、阴道出血情况。
4、给予营养丰富、易消化的食物补充能量。
并注意休息。
5、预防尿潴留：嘱产妇产后6小时内应排尿l次，避免膀胱充盈影响宫缩而出血。
6、教会并协助产妇哺乳。
7、会阴护理：根据医嘱会阴擦洗，有肿胀者给予50﹪硫酸镁热敷。
8、预防产后便秘：1-2小时后应下床活动，多吃蔬菜、水果，若产后2日仍未排便，遵医嘱给予缓泻剂。
9、注意卫生，勤换内衣，注意保暖，保持室内空气清新，预防感冒。
10、每日测体温、脉搏、血压2次。
若体温超过37℃，应改为测4次/d，并及时报告医生。
11、排空膀胱了解宫底高度，观察恶露排出量、颜色、气味、性状等心要时保留会阴垫，排出物可疑时通知医生，必要时送病理检查。