中医辨证治疗慢性荨麻疹的体会
有头 晕 眼 花 、 舌 色 淡 ， 沉 细 。治 宜 滋 阴 养 血 、 散 风 邪 。 唇 脉 祛 方用 当归 饮 子 加 减 ， 方 ： 处 当归 １ 、 芎 １ 、 地 ２ 、 ０ｇ 川 ０ｇ 熟 ０ｇ 黄 芪 ２ 、 芍 １ 、 乌 １ 、 芩 １ 、 ０ｇ 赤 ０ｇ 首 ０ｇ 黄 ０ｇ 白蒺 藜 １ 、 芥 １ ５ｇ 荆 ０
访 １ａ无 复 发 。 ４ 讨 论
围 绝经 期 潮 热 症 是 女 性 绝 经 前后 ， 于 卵巢 功 能 衰 退 、 由 雌
激 素 水平 波 动或 下 降 ， 起 一 系列 包 括 自主 神 经 功 能 失 调 的 引
典 型 症 状之 一 。 目前 现 代 医 学 多 采 用 激 素 替 代 疗 法 ， 能 收 虽 到 某 些疗 效 ， 长 期 使 用 可 导 致 子 宫 内膜 、 巢 、 腺 等 癌 变 但 卵 乳
则 易 于 复发 。笔 者 对 ８ 慢 性 荨 麻疹 进 行 中 医辨 证 施 治 ， ６例 取
得 满 意 效果 ， 报 道 如下 。 现 １ 临床 资 料 １１ 一般资料 ． 本 组男 ４ １例 ， ４ 女 ５例 ； 龄 １ ～６ 年 ６ ５岁 ， 平
１ ２ ３ 血 虚 风 燥 型 好 发 于 中年 以 上 妇 女 ， 团 泛 发 于 全 ．． 风
肝， 流注 子 脏 ” 故 从 肝 肾 调 治 对 围绝 经 期 妇 女 尤 为 重 要 。在 ， 治 疗 中抓 住 肾 阴 亏 虚 ， 血 虚 两 个 特 点 ， 眼 于 滋 养 ， 手 于 肝 着 人
各 ２ ， 贞 子 、 仲 各 １ ， 养 肝 肾而 善 后 。 连 服 ４周 后 ， ４ｇ 女 杜 ２ 滋 ｇ 主 症 基 本 消 失 ， 症 尚可 ， 服 安 度更 年 丸 巩 固 ２个 疗 程 。 随 余 又
的 发 生 。而 中医 中药 通 过 滋 补 肝 肾 ， 肝 清 热 等 方 法 对 生 殖 疏
肝 肾 ， 滋 养 肝 肾法 ， 用 安 度 更 年 汤 治 疗 围 绝 经 期 潮 热 期 ］ ２ ０ —０ 收 ０ ９ ９—２ ５
・
１８ ・ ３２
现 代 中西 医 结合 杂志 Ｍｏ ｅ ｏｒａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅ ｅｎＭｅｉｎ ００Ａ ｒ ９ １ ） ｄｒ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ １ ｐ，１ （１ ｎ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｔ ｃｅ 轴 、 经 一内分 泌 一免 疫 网 络 等 各个 环 节 产生 作 用 ， 患 者 生 神 使 殖 内 分 泌 一神 经 一免 疫 调 节 功 能 从 紊 乱 中 恢 复 达 到 新 的 平 衡 Ｏ从 而 调治 神 经 内分 泌 以 及 提 高 免 疫 力 ， 除 围绝 经 期 潮 消 热症等尤显优势。 围绝 经 期 潮 热 症属 中 医“绝 经 前 后 诸 症 ”范 畴 。张 教 授
中 医 辨 证 治 疗 慢 性 荨 麻 疹 的体 会
李桂 深 ， 宗贞 张
（ 西 北 流 市 皮肤 病 防 治 院 ， 西 北 流 ５ ７ ０ ） 广 广 ３ ４ ０
［ 键 词 ］ 慢 性 荨 麻 疹 ； 虚 风 燥 ； 阴 两虚 ； 阳不 足 ； 关 血 气 卫 营卫 不和 【 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ．４ 中 ７ ８２ 【 献标 识码 ］ Ｂ 文 【 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （００ １ —１８ 文 ０ ８ ８９ ２ １ ）１ ３２—０ ２ 方 ： 风 １ 、 防 ０ 白术 １ 、 芪 ２ 、 麻 黄 ６ｇ 赤小 豆 ２ 、 ｇ Ｏｇ 黄 ０ｇ 炙 、 ０ｇ 连 翘 １ 、 蚕 １ 、 衣 ｌ 、 芥 １ 、 仁 １ 、 石 膏 ３ Ｏｇ 僵 ０ｇ 蝉 ０ｇ 荆 ０ｇ 杏 ０ｇ 生 Ｏ
年 汤加 石 决 明 １ ， 龙 牡 各 ２ 。 服 药 ７剂 ， 热 明 显 减 ２ｇ 煅 ０ｇ 潮 轻 ， 为 隔 日 １ ， 方 去 石 决 明 子 、 龙 牡 ， 旱 莲 草 、 杞 改 剂 上 煅 加 枸
面着 手 。 肾藏 精 ， 藏 血 ， 性 一 生 经 、 、 、 ， 伤 于 血 ， 肝 女 孕 产 乳 屡 处于“ 阴常 不 足 ， 常 有 余 ” 状 态 ， 上 肝 肾 天 癸 同源 ， 血 阳 的 加 精 同源 ， 互 滋 生 ， 肾 阴 不 足 ， 亏 不 能 化 血 ， 不 涵 木 ， 致 相 若 精 水 导 水 亏火 旺 ， 肾 阴虚 ， 失 柔 养 ， 阳 上亢 而 出现 经 断 前 后 ， 肝 肝 肝 阵 发 性 潮 热 汗 出 等症 。古 医家 认 为 “ 子 以肝 为 先 天 ” “ 藏 于 女 ，血
ｇ 甘 草 ６ｇ 、 。
慢 性荨 麻 疹 是 一 反 复 发 作 、 固 难 治 的 变 态 反 应 性 皮 肤 顽 病， 常可 多 年 甚 至 数 十年 不 愈 ， 因 与 发病 机 制 复 杂 。 目前西 病 药 抗 过 敏 、 上 腺 皮 质激 素 等 药 物 多 可 暂 时 控制 症 状 ， 停 药 肾 但
通 过 多 年 临 床 观察 认 为 ， 治疗 本 病 应 该 从 肾精 不 足 、 血 虚 方 肝
自述 绝 经 １ ， 半 年 来 全 身 阵 时 潮 热 、 出 、 红 ， 续 约 ５ 近 ａ 汗 面 持 ａ ｎ左 ｒｉ 右 ， 退 汗 干后 ， 复 如 常 ， 日数 次 。近 ３ｄ因 生 气 而 热 恢 每 潮热 、 出汗 明 显 加 重 ， 心 急 ， 躁 易 怒 ， 膝 酸 软 ， 眠 ， 伴 烦 腰 失 口 渴 。经 测体 温 、 常规 、 压 、 电 图 等 检查 ， 未 见 异 常 。查 血 血 心 均 舌 红少 苔 ， 弦 细 略 数 。诊 断 ： 西 医 ） 脉 （ 围绝 经 期 潮 热 症 ， 中 （ 医） 经 前 后 诸 证 。 辨 证 ： 肾 阴 虚 ， 郁 化 热 。方 选 安 度 更 绝 肝 肝
中医辨证分型治疗慢性荨麻疹
中医辨证分型治疗慢性荨麻疹慢性荨麻疹简介慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，病程持续6周以上，以皮肤出现反复发作的痒疹为特点。
慢性荨麻疹的发病原因复杂，常与过敏、遗传、免疫异常等因素有关。
传统西医常以抗组胺药物作为主要治疗方法，但长期使用抗组胺药物可能出现药物依赖和耐受性等问题。
而中医辨证论治作为一种综合治疗手段，可以提供更加个性化、全面的治疗方案。
中医辨证分型中医辨证分型是中医学的一项重要理论，通过对患者病理症状的综合分析，将慢性荨麻疹患者分为不同类型，并针对每一类型进行个体化的治疗方案。
下面将介绍几种常见的慢性荨麻疹中医辨证分型。
1. 风热郁火型症状表现：患者皮肤瘙痒、红肿，伴有明显的热感，或者疹子较大、较密集。
舌苔黄腻，舌质偏红。
治疗原则：清热解毒，利湿退热。
常用方剂：柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤。
2. 湿热蕴脾型症状表现：患者皮肤瘙痒、湿疹或丘疹，伴有明显的湿气，容易出汗，腹胀便溏。
舌苔黄腻或厚腻，舌体较肥胖。
治疗原则：燥湿化痰，健脾祛湿。
常用方剂：四逆汤、平胃散。
3. 气血两虚型症状表现：患者皮肤瘙痒、红疹较不明显，反复发作，伴有乏力、面色苍白、舌淡红、脉细弱等虚证表现。
治疗原则：益气养血，调理脏腑。
常用方剂：四物汤、归脾汤。
4. 肝肾不足型症状表现：患者皮肤瘙痒、色泽暗淡，病程较长，或有肾虚症状，如腰膝酸软、耳鸣、遗精等。
舌质暗红，脉细弱。
治疗原则：补肝益肾，润燥止痒。
常用方剂：六味地黄丸、巴戟天地黄丸。
中医辨证治疗方法除了根据辨证分型进行治疗外，中医还有其他辨证治疗方法可供选择。
1. 中药熏洗中药熏洗是一种常用的外治方法，即将中药煎剂加热至一定温度，使药液蒸气直接作用于患处。
中药熏洗可以起到清热解毒、祛风散寒、活血化瘀等作用。
常用的中药有地龙、白芷、皂角刺等。
2. 中药熏蒸中药熏蒸是将中药煎剂蒸气敷布于患者全身或局部，通过中药的挥发成分作用于皮肤，起到清热解毒、祛风散寒、活血化瘀等作用。
常用的中药有黄芪、金银花、白头翁等。
中医辨证慢性荨麻疹
中医辨证慢性荨麻疹什么是慢性荨麻疹？慢性荨麻疹（Chronic Urticaria）是一种常见的皮肤病，表现为短暂的皮肤和黏膜痒痛性斑丘疹。
它可以持续数月至数年，对患者的生活质量造成严重影响。
目前尚无根治的方法，主要通过缓解症状和控制发作来进行治疗。
中医对慢性荨麻疹的辨证思路中医认为慢性荨麻疹的发病与外界环境变化、体内湿热蕴结、肝胃失调等因素有关。
因此，中医治疗慢性荨麻疹的关键在于辨证施治。
根据中医理论，慢性荨麻疹可分为风热、湿热、气虚、肝郁血滞等不同证型。
不同证型的个体治疗方案会有所不同。
下面将对各种证型进行详细解释。
风热证辨证特点：皮肤瘙痒灼热，呈现红色丘疹，病情反复发作，病程较短。
辨证施治：清热疏风、解毒止痒为治疗原则。
可选用荆芥石膏汤等清热解毒方剂，或者自拟方剂如：荆芥败毒散。
湿热证辨证特点：皮肤湿热、瘙痒，局部表现为红色、水肿的疱疹，常伴有湿疹或湿疹样皮疹。
辨证施治：清热利湿是治疗原则。
大剂量使用黄连素、苦参碱等药物，或者选用中药如薏苡仁、白术、茵陈蒿等清热利湿的方剂。
气虚证辨证特点：面色苍白或萎黄，皮肤瘙痒较轻，常伴有乏力、食欲不振等气虚症状。
辨证施治：益气健脾为治疗原则。
可选用归脾丸等益气健脾方剂，或者选用中药如黄芪、党参、白术等进行调理。
肝郁血滞证辨证特点：皮肤瘙痒较重，皮疹色暗红，伴有情绪烦躁、胸闷、胁肋胀痛等肝郁症状。
辨证施治：活血化瘀为治疗原则。
可选用桃红四物汤等活血化瘀方剂，或者选用中药如川芎、丹参、香附等进行治疗。
中医治疗慢性荨麻疹的注意事项中医治疗慢性荨麻疹需要考虑辨证施治的原则，但同时也需要注意以下事项：1.饮食调理：避免辛辣刺激食物、酒精、海鲜等，多摄入清淡易消化的食物，如绿叶蔬菜、豆类等。
2.睡眠调节：保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳。
3.心理调适：避免精神紧张、焦虑等不良情绪，保持心情舒畅。
4.保持适度运动：适度参加有氧运动，增强体质，改善免疫力。
值得注意的是，中医治疗慢性荨麻疹需要持续的调理和治疗，并且治疗过程中需要与医生密切配合，不能断然停药。
我的中医治病经历之慢性荨麻疹治疗
我的中医治病经历之慢性荨麻疹治疗艾灸治疗慢性荨麻疹如果你突然身体长红疹，风团，那么要提高警惕认真辨别一下了，很可能荨麻疹正悄悄向你靠近。
荨麻疹是一种发病率较高的皮肤病，有很多时候即使最初不是荨麻疹也会转为荨麻疹，另外如果你是急性荨麻疹，但是没有在一个星期内控制住，将转为慢性荨麻疹，此时。
我将很负责任的告诉你:那将意味着你悲剧人生的开始，而我将是你证明这个事实的有力证据。
据我老妈阐述，我的病史大概要追溯到一岁左右，大概还不会走路吧，后来我推断估计是一次蚊子大作战引起的，本人小时候婴儿肥，一身的泡泡肉，且吃了就睡，一睡可长达一天，相当为大人省事。
家住农村的我，妈妈每天都要外出干农活，而出于我能睡的特征，很放心的把我放在家里。
那年的夏天的一个傍晚，我悲剧了，老妈干农活迟迟不归，我被放在四川人俗称的“椅劲儿”里面，其实就是现在的婴儿床，夏天傍晚的那个蚊子，我相信每个从农村出来的娃娃都见识过，跟蝗虫灾害一样的恐怖。
就在那个黄昏下，在我手无寸铁的婴儿时期，我全身的肌肤之地成了蚊子们比试吸血能力的战场，几个回合下来，我的每寸肌肤都充满了蚊子亲吻后留下的罪证，据我妈描述事发现场，我全身没有一个缝隙是没被蚊子咬过的。
之后的我每年春夏都会长红疹，也就是俗称的“发单“，农村人喜欢用土法，每年一长红疹妈妈就给我弄紫荆花煮醪糟水喝，情况便会好转一些。
而对于后来转为慢性荨麻疹后的我，这些小疙瘩对我身体和精神上的折磨简直就是小试牛刀。
大概是蚊子的病毒在我体内潜伏了十几年后终于爆发了，在我上初二的那一年，现在都还记得那时的情况。
当时还在上课，突然脚上就奇痒无比，心里特别毛躁，就一阵的狂抓，我越抓狂，越长的多。
后来去学校附近的诊所打了吊针才好转些，又配了些抗过敏的药。
一个月过去了，复发，到县医院去看，医生很遗憾的告诉我转为了慢性荨麻疹，有两种办法，一、做一种啥子脱敏治疗，手术费奇贵，还不一定治得好，二、忍了，吃药控制，每天吃一颗小药。
慢性荨麻疹的中医辨证与治疗
慢性荨麻疹的中医辨证治疗《皮肤科世界报告》2009年第1期发表者：赵东奇慢性荨麻疹是一种反复发作、顽固难治的变态反应性皮肤病，病因与发病机制复杂，目前西药抗组胺、激素等药物多可暂时控制症状，但停药则易于复发，常可多年甚至数十年不愈。
我们近几年从中医辨证论治的角度对该病进行了较细致的临床研究，取得了良好的远期疗效，已有近50例患者完全停药而不再发作。
现将中医辨证治疗的体会总结如下，供同道参考。
1、中医辨证，凸显治疗优势近年不少证据表明，慢性荨麻疹是主要由自身免疫因素参与导致的皮肤病，与急性荨麻疹发病机制不同，患者血清中存在抗高亲和力IgE受体的自身抗体、组胺释放活性（HRA）或抗IgE自身抗体，其激活肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒的途径也明显多于过去所认识到的途径，而且还有很多未知因素参与[2]。
慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺炎的密切关系也提示自身免疫机制参与了部分慢性荨麻疹发病。
[3]本病目前还没有较好的治疗方法，而且抗组胺药对部分慢性荨麻疹患者无效。
慢性荨麻疹属中医“瘾疹”范畴，客观而言，本病系内、外因共同作用而发，内因比外因更为重要。
对此，《内经》早有明确论述：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。
”而对于调整机体内部许多方面（主要是免疫等）的失调或紊乱，由于西药的作用单一，顾此失彼，难以达到综合调节的作用，因而疗效欠佳。
而中医在这方面则优势十分明显，通过辨证论治，虚则补之，实则泻之，乱则和之，利用天然中草药多靶点、多层面的作用，达到调整阴阳、气血，祛除致病因素（六淫）的目的，使阴阳平衡，气血调和，则外因不能通过内因起作用，疾病也就长期缓解或痊愈。
2、证候归纳，源于临床荨麻疹的中医辨证分型高等中医院校新世纪规划教材《中医外科学·瘾疹》分为四型，即风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证，尚不能概括慢性荨麻疹复杂的证型，不利于临床应用。
对于慢性荨麻疹的辨证，我们则不受教科书的约束，完全按照中医的辨证方法进行辨证，然后进行归纳，共形成3种主证，6种兼证，可操作性强，按照这些证型遣方用药，取得了良好疗效。
玉屏风散治疗慢性荨麻疹心得
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ｌ ｉ ｆ ｅ ｑ ｕ ｌｉ ａ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄｓ ：Ｙｕ ｐ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｇ ｐ ｏ ｗｄ ｅ ｒ ； ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ＴＣＭ；ｃ ｈ ｒ ｏ ｎｉ ｃ ｕｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｒ ｉ ａ
音乐治疗是一门新兴学科有现代研究表明音乐在调节病人不良情绪的同时能降低心率血压呼吸频率稳定生命体征提高心率变异性与西方音乐相比较聆听中国古典音乐能提高迷走神经活性对人身心更加有益故可将中医五音疗法运用于心脏康复中
第ｌ ５ 卷第 １ ２ 期 ・ 总第 ２ ６ ０ 期 ２ ０ １ ７年 ６ 月 ・下 半 月 刊
Ｙｕ ｐ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｇ ｐ ｏ ｗ ｄ ｅ ｒ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ． Ａｔ ｈｅ ｔ ｇ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ， Ｙｕ ｐ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｇ ｇ ｒ ａ ｎ ｕ ｌ ｅ Ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｓ ｏ ｌ ｉ ｄ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｔ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ ｈ ｏ ｗ ｓ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ： Ｉ ｔ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｙ ｈ ｅ ｌ ｐ ｅ ｄ ｉ ｎ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｉ ｎ ｎｄ ａ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ， ａ ｎ ｄ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｓ ｄ ｔ ｈ ｅ
中医治疗慢性荨麻疹的疗效观察
中医治疗慢性荨麻疹的疗效观察目的：探讨和分析中医治疗慢性荨麻疹的临床疗效。
方法将我院收治的慢性荨麻疹患者60例，随机分为观察组及对照组，每组各30例。
给予观察组患者采用中医方法进行治疗，给予对照组患者采用西医方法进行治疗，观察和对比两组疗效。
结果：经治疗后观察组患者总有效率（93.3%）显著优于采用常规西医方法治疗的对照组总有效率（80%），治疗期间全部病例均未出现明显不良反应，组间对比差异（P＜0.05），具有可比性。
结论：采用中医治疗慢性荨麻疹具有较好疗效，且副作用小，治愈率较高，无重大不良反应发生。
标签：中医治疗慢性荨麻疹当归疗效观察副作用慢性荨麻疹是一种临床上比较常见的反复发作顽固难治的变态反应性皮肤疾病，因此病较为复杂，目前尚无明确的治疗药物和方法。
西医主要是以糖皮质激素及抗组胺药为主，多数情况只能对患者的痛苦起到短暂的缓解作用，尤其是慢性荨麻疹患者，需长期服用糖皮质激素及抗组胺药，对患者身体造成极大影响，对患者的生活质量造成极大影响[1]。
本组研究通过中医的方法，辨证施治慢性荨麻疹，对缩短慢性荨麻疹患者病程，提高患者的生活质量起到较大作用。
本组研究通过对血虚受风型、风热内郁及湿热蕴肤的三种症型患者，总结得出三种方剂对于70%左右的慢性荨麻疹可达到治愈效果，现将方法和结论综述如下文。
1 一般资料和治疗方法1.1 一般资料本组研究选取我院2011年10月至2013年2月收治的60例慢性荨麻疹患者，患者年龄为18岁至55岁，其中，女性患者26例，男性患者34例；患者病程为半年至2年。
随机将患者分为两组，分别为观察组30例及对照组30例。
两组患者性别、年龄、病况等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
观察组患者采用中医方法进行治疗，对照组患者采用常规西医方法进行治疗。
1.2 治疗方法对照组：该组按常规西药方法进行治疗，每日一次服用西替利嗪片，每次用量为10mg。
观察组：本组患者采用中医方法进行治疗。
从中医角度来研究慢性荨麻疹
从中医角度来研究慢性荨麻疹中医学是一门实践性很强的科学，理论源于临床，只有孜孜以求地运用传统中医诊疗方法客观、不断地发现、总结、归纳出新的疾病证候，才能在理论上不断创新，提高临床疗效，发展祖国医学。
本研究所总结归纳的证候与教材明显不同，较客观全面地揭示了慢性荨麻疹的证候分布规律。
研究表明，慢性荨麻疹主要是以气、血、阳气虚弱为本，风湿热邪为标的病机特点，即本虚标实。
也即《内经》所谓“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。
”慢性荨麻疹的病因总不离“风邪”，风邪之所以久稽不去，主要是有“湿”与“虚”的存在。
湿性粘滞，风与湿合，则风邪难去；虚则正不胜邪，风邪稽留。
不少情况下，“湿”与“虚”往往同时致病，导致临床表现十分复杂。
本研究还发现，营卫不和证在本病十分常见，表明机能不协调也是慢性荨麻疹发病的重要原因。
临床上对慢性荨麻疹治疗中要根据不同证候给予补虚扶正，祛湿清热，祛风止痒，还要调和营卫，使正气复，营卫调，风邪去，则疾病痊愈。
荨麻疹是皮肤科的常见病，属于中医所说的“瘾疹”，西医治疗慢性荨麻疹的时间长、而且疗效不佳，这时候中医药治疗的优势就很明显的体现出来了。
有关荨麻疹的证候标准，普通高等教育中医药类规划教材(六版)分为风热犯表、风寒束表、血虚风燥三种证候，七版教材则增加了胃肠湿热证。
这种证候归纳过于简单，很难满足临床应用。
因此，我们有必要对慢性荨麻疹的证候分布作进一步的研究。
本课题按照传统中医的诊疗模式结合现代流行病学的研究方法，对239例慢性荨麻疹患者进行了中医证候的专项临床调查，现将结果报告如下。
诊断标准根据中华医学会皮肤性病学分会制定的《荨麻疹诊疗指南(2007版)的诊断标准:①风团大小不等，伴瘤痒，几乎每天发生；②风团反复发作，持续6周以上；③少数病人表现为间歇性发作。
中医辨证分型标准初步归纳为风湿热蕴肤证、风湿热蕴肤兼肺卫不固证、风湿热蕴肤兼卫阳虚弱证、血虚风恋证、血虚风恋兼肺卫不固证、血虚风恋兼卫阳虚弱证、气阴两虚证、营卫不和证8个证候，不属以上证候之列者，根据四诊，综合得出辨证结果。
中医辨证论治慢性荨麻疹体会
ａｄ ｙｅ ｎｕ ｎ ｍａ Ｊ ． ｌ ｎ ｏｒ ｏ Ｍ ｔ ， ０ １ ８ （ ） ｎ ｐ ｆ ｓｌ ｅ ｉ ］ Ｊ ｉ Ｅ ｄｃ ｎｌ ｅ ２０ ， ６ ５ ： ｈ ｉ ｉ ［ Ｃｎ ｉ ａ ｂ
１ ３ ． ９ ５ ９ ０１３ ．
胞中的合成 及其在 发细胞 中 的作 用 ， 从而 改善 Ｉ 。Ｂ ｒ Ｒ ｅ ｇ等研究表明，Ｐ Ａ Ｎ可能是潜在 的胰岛素增 强剂 ， 联系着脂肪组 织与全身 的糖 代谢 ， 补充 Ａ Ｎ Ｐ
Ａ Ｎ明显降低 ； Ａ Ｎ降低发生于肥胖早期 ， Ｐ 且 Ｐ 发生 ＴＤ ２ Ｍ后继续降低。提示血浆 Ａ Ｎ降低 与 Ｉ Ｐ Ｒ相伴
发生 、 展 。本 研 究 显示 ， 发 与对 照组 比较 ，２ Ｍ 组 ＴＤ 血清 Ａ Ｎ 明显降 低 ，ＭＩＦ Ｇ、ＩＳ Ｈ ｍａＩ Ｐ Ｂ 、Ｐ ＦＮ 、 ｏ — Ｒ明显
山东 医药 ２０ ０ ８年第 ４ ８卷第 ３ ８期
关程度超过了肥胖与糖耐量减低 的相关程度。 日 本
Ｈ ｔ 等研 究 发 现 ， 肥 胖 和 Ｔ Ｄ 的 恒 河 猴 血 浆 ｏｔ ａ 患 ２Ｍ
川增加 肌 肉组 织 内的游 离 脂肪 酸 Ｂ氧化 ， 少 肝脏 ‘ 减 糖 异生 。因此 ， 开展 Ａ Ｎ 的深 入研 究 将 对 Ｉ 肥 胖 Ｐ Ｒ、 及 Ｄ 防治 开辟 一个新 的领 域 。 Ｍ
［ ］Ｗ ｙ ， ｕａａｈ Ｔ Ｔｎｋ ， ｔ１ ｙｏｄ ｏｅｔｅ ｉ ｉ ４ ｅｅ Ｃ Ｆｎｈｓ ， ａａａＳ ｅ ａ ｒ ｉ ．Ｈｐａｉ ｎｃｎｍａ ｎ ｐ ｉ
ｏ ｅ ｉ ｎ ｙ ｅ ２ ｄ ａ ｅ ｅ ：ｃｏ ｓ ｃａ ｉ ｎ ｗ ｔ ｎ ｕ ｉ ｓ ｔ ｎ ｅ ｂ ｓｔ ａ ｄ ｔ ｐ ｉｂ ｔｓ ｌ ｓ ａ ｏ ｉｔ ｉｈ ｉ ｓ ｌ ｒ ｉ ａ ｃ ｙ ｅ ｓ ｏ ｎｅ ｓ
《伤寒论》经方辨证治疗慢性荨麻疹的经验-皮肤病学论文-临床医学论文-医学论文
《伤寒论》经方辨证治疗慢性荨麻疹的经验-皮肤病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要特征为复发性并短时存在的瘙痒性红斑风团，时间超过6 周，病程迁延不愈，约80% 的患者难以找到明确病因。
有研究表明:慢性荨麻疹患者的健康状况评分与冠状动脉疾病患者的评分相当。
目前，西医治疗该病仍以抗组胺类药物为主，停药易复发。
慢性荨麻疹属中医学瘾疹范畴。
中医学认为:该病与素体禀赋不足及风、湿、热、毒、瘀、虚等多种因素有关，证候比较复杂，临常遇到无证可辨的情况。
笔者采用《伤寒论》之经方治疗慢性荨麻疹，多收良效。
现将经方辨证治疗慢性荨麻疹的经验介绍如下，与同道共飨。
1 寻幽探微，穷究病因慢性荨麻疹病程较长，长期使用抗过敏药物可掩盖中医辨证的一些要点，如发病时间、皮损颜色等，根据八纲辨证难以辨明气血、阴阳、虚实。
笔者临证时发现:多数患者临床辨证时无明显整体症状，只按皮损(色泽)局部辨证，多辨为风热、血虚等。
若根据局部辨证治疗，可有近期疗效，但停药后仍反复。
对于此类无整体症状可辨的患者，临证时应注意追问病史及诊疗经过，特别是病因。
《伤寒论》辨证注重审证求因，强调病邪传变及病机转化。
由于荨麻疹病程长，病机转化复杂，故治疗时可通过追溯病因，结合病性、病位，根据六经辨证来展开思路。
案1 患者，男，54 岁，2011 年12 月23 日初诊。
主诉:全身泛发红斑皮疹伴瘙痒反复发作1 a 余，加重1 周。
患者1 a 前因不耐严寒急入车(有空调可制热) 中取暖，随之全身散发红斑风团，伴剧烈瘙痒，后红斑风团逐渐消退，但瘙痒明显，曾静脉滴注复方甘草酸苷注射液、地塞米松磷酸钠注射液，口服左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片，虽有缓解，但停药后即复发。
1 周前病情加重，红斑泛发全身，瘙痒剧烈，局部皮疹灼热肿胀，以双上肢为甚，自服阿司咪唑片、氯雷他定片等药，均未见疗效。
慢性特发性荨麻疹应用中医辨证方案治疗临床体会
3临床经验3临床皮肤病常见类型中，荨麻疹占有较高病发比例，以剧烈瘙痒、风团起伏不定、发无定时为主要特征，对患者生活质量构成了严重威胁。
特发性荨麻疹有复杂且多样的病因病机，现代医学通常认为与内分泌改变、感染、精神因素、遗传、自然免疫、药物和食物等相关，故除发病风险较高外，极易反复[1]。
中医将本病定义为“鬼饭疙瘩”、“瘾疹”范畴，采有中医辨证治疗，对改善预后有非常重要的意义。
本次选取相关病例，西医常规方案治疗与中医辨证治疗效果进行比较，现将结果总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次共选择80例慢性特发性荨麻疹患者作研究对象，男34例，女46例，年龄14-78岁，平均（39.3±13.4）岁，风团反复发作>6周，每周至少4次。
并与《中医病证诊断疗效标准》辨证内容符合，包括肠胃湿热型、气血亏虚型、风寒外束型。
患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其它系统严重疾患者，采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各40例划分，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法对照组：本组取氯雷他定片口服，每次10mg ，每日1次，疗程为2周。
观察组：肠胃湿热型以祛风燥湿治疗为主，组方：黄芩10g ，荆芥10g ，乌梅10g ，防风10g ，云苓12g ，蝉蜕6g ，枳壳10g ，厚朴10g ，苍术10g ，浮萍10g ，生甘草6g 。
气血亏虚型：以养心安神、调补气血治疗为主，组方：川芎9g ，生地黄15g ，乌梅12g ，白芍15g ，白术12g ，首乌15g ，黄芪12g ，白蒺藜15g ，防风12g ，当归12g ，夜间藤15g 。
风寒外束型：以调和营卫、疏风散寒治疗为主，组方：大枣7枚、炙黄芪9g ，生姜3片、防风9g 、白芍、炒白术、赤芍、桂枝。
3指标评定慢性特发性荨麻疹应用中医辨证方案治疗临床体会王 君内江市东兴区田家中心卫生院 四川省内江市 641002【摘 要】目的：探讨中医辨证方案治疗慢性特发性荨麻疹临床效果。