论理气养胃汤联合兰索拉唑治疗胃溃疡120例观察
理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的经验总结
2019 年第 6 卷第 67 期2019 Vol.6 No.67157临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的经验总结唐金明（四川省南充市嘉陵区移山乡卫生院，四川 南充 637940）【摘要】目的 探讨理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡病患的临床效果。
方法 选取2017年4月～2018年4月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃溃疡病患（70例）实行归纳，将其分为常规组（35例，常规治疗）和观察组（35例，理气和胃汤治疗），对比两组的治疗效果。
结果 观察组的疗效较好，不良反应发生概率较低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 理气和胃汤用于对幽门螺杆菌阳性胃溃疡病患的治疗中，具有较好的效果。
【关键词】理气和胃汤；幽门螺杆菌阳性胃溃疡；疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.67.157.01在临床上，胃溃疡是一种较为常见的消化系统方面的疾病。
该病的发病概率比较高，会导致多种并发症的发生，目前在治疗上，还未能达到完全的根治效果，对病患日常生活的影响较大[1]。
对该种疾病的治疗方法可以采用药物治疗的方法，西药和中药都具有一定的治疗效果。
本文归纳探讨理气和胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡病患的临床效果，归纳数值如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月～2018年4月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃溃疡病患（70例）实行归纳，将其分为常规组（35例，常规治疗）和观察组（35例，理气和胃汤治疗）。
常规组男 21例，女14例；年龄23～57岁，平均（40±2.1）岁；观察组男22例，女13例；年龄23～58岁，平均（40.5±2.3）岁。
两组数值对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法常规组进行西药治疗，使用的药物为奥美拉唑，每次使用的剂量为20 mg ，每天服用两次，在餐前半个小时用药；阿莫西林，每次使用的剂量为500 mg ，每天服用三次；克拉霉素，每次使用的剂量为500 mg ，每天服用两次。
中药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察
中药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察
李小元
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2014(000)005
【摘要】目的：观察中药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法：将消化性溃疡患者80例随机分为治疗组和对照组，每组40例。
治疗组予中药联合兰索拉唑治疗，对照组采用兰索拉唑治疗，28天后比较2组患者临床疗效及不良反应。
结果：治疗组14天愈合率为92.5％，对照组为60.0％(P＜0.01)；28天愈合率治疗组为97.5％，对照组为92.5％(P＞0.05)。
结论：中药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡症状缓解较快，不良反应少。
【总页数】2页(P107-108)
【作者】李小元
【作者单位】秦安县中医医院，甘肃秦安 741600
【正文语种】中文
【中图分类】R256.3
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小霞
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兰索拉唑治疗慢性胃溃疡80例临床疗效观察
与止 吐药 物 合用 。但 整 体可 以看 出 ， 兰 索 拉 唑 在 改 善 胃溃 疡 患 者 的 典 型 症状 方 面 是具 有 显 著疗 效 的 。由于 本 文 中 的实 验 周 期 较 短 ， 无 法 对 其 长 期使 用 的疗 效 和不 良反应 进 行 评价 ， 在 今 后 的 研 究 中 将 会 注 重 对 其 长 期
７ Ｏ 。
消失的患者数为 １ ４ ， 总 消失 的数 量为 １ ５例， 患者 数 为 １ ６侧 ， 总有 的患者数 为 １ ３例 ， 总有 效
有效率为 ７ Ｏ ； 对 照 组 总有 效 率 为 ７ ５ ； 对 照 效 率 为 ８ ０ ； 对 照组 中 率 为 ６ ５ ； 对 照 组 中 的 有 中的 有 效人 数 为 １ ２ ， 总 组 中 的有 效 人 数为 １ ３ ， 的有 效 人 数 为 １ ５ ， 总 有 效 人 数 为 １ ６ ，总 有 效 率 有效率为 ６ ０ 。 总 有 效 率为 ６ ５ 。 效率 为 ７ ５ ％。 为８ ０ ％。
兰索拉唑联合中药治疗消化系统疾病的研究现状与理论探讨
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ； Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｌ ｕ ｏ ｘ ｉ ｎ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ Ｓ ｔ ｏ ｃ ｋ Ｃｏ ． ， Ｌ ｔ ｄ ． ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｌ ｉ ｎ ｙ ｉ ２ ７ ６ ０ １ ７ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｌ ａ ｎ ｓ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｉ ｄ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
兰索拉唑治疗100例消化性溃疡疗效分析
消化性溃疡是消化 内科 常见病 ，主要 指发生在 胃部和十 ２ ． １ 疗效评定标准 ： 溃疡愈合者是指： 患者经过 胃镜检查 可以发 二指肠的慢性溃疡 ， 研究表明 ， 消化性 溃疡 的常见病 因包括遗 现溃疡灶消失 ， 溃疡 周围的炎 症反应消失或者处于疤痕期 ； 显 传 因素 、 感染， 特别是 幽门螺杆菌 的感染 、 化学 因素 以及 生活 效者是指 ： 患者经过 胃镜 检查可 以发现溃疡 灶消失 ， 但是溃 疡 和精神 因素等 ， 最终造成 胃分泌的黏液对黏膜侵袭 伤害 ， 进而 周围 的炎症反应依 旧存在 ； 有效者是指 ： 患 者经过 胃镜检查 可 形成溃疡［ １ １ 。鉴于此 ， 消化性 溃疡 治疗 大多是需要应用制 酸药 以发现溃疡灶缩小 ５ ０ ％以上 ； 无效 者是 指 ： 患者经过 胃镜检查 物对 幽门螺杆 菌进行 杀灭。奥美 拉唑作为临床上常 见的治疗 可 以发现溃疡灶仍处 于活动期 ， 症状不但没有得 到改 善 ， 甚 至 消化性溃疡 的药 物 ， 能够选择性地作用 于胃黏膜壁细胞 ， 抑制 趋 向严重 。溃疡愈合 总有效率＝ 愈合率＋ 显效率＋ 有效率 。幽 门 胃壁细胞 上和胞浆 内的管状 泡上所分泌出 的酶 的活性 ，进一 螺杆菌清除率以 １ ４ Ｃ呼气实验为标准 。 步抑制 胃酸的分泌 ，奥美拉唑具有起效迅速 ，作用 广泛的特 ２ ． ２ 两 组的溃疡愈合总有效率的 比较见表 ｌ 。 点。但是 近些 年来 ， 大量 的研究显示 ， 应用奥美 拉唑治疗消化 表 １ 两组的溃疡愈合 总有效 率的比较 （ 例） 性溃疡 时 ， 副作用 明显 ， 严重影响 了患者 的治疗 ， 鉴于此 ， 亟须 种更 为有效 的药物来治疗消化性溃疡 。 本次研究 通过对 １ ０ ０例消化性溃疡 的治疗 ，来观察应用 兰索拉唑治疗 消化性溃疡的疗效 ，并与应用奥 美拉唑 的对照 组进 行 比较分析 ，其宗 旨就是为 临床上消化性 溃疡的治疗提 供帮助。 １ 临 床 资 料 与 方 法 ２ － ３ 两 组患者 的幽 门螺杆菌 清除率 ：实验组 的患者 ５ ０例 ， 其 幽门螺杆菌转 阴者 ４ ８例 ， 清除率为 ９ ２ ． ０ ％， 对 照组的患者 １ ． １ 临床资料 ：选取我医院在 ２ ０ １ １ 年 ３月～ ２ ０ １ ２年 １ １月收治 中 ， ０例 ， 幽门螺杆菌转阴者 ４ ４例 ， 清除率为 ８ ８ ． ０ ％， 经统计学分 的以消化性 溃疡 就诊 的患者 １ ０ ０例 作 为本次 实验 的研 究 对 ５ 差别无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） 。 象 。入选 的患者在人 院后 ， 经过 胃镜检查 ， 可 以观察到 患者 的 析 ， ． ４两组患者不 良反应发生情况 的比较见表 ２ 。 胃部或者十二指肠处于活动期 的溃疡病灶 。并且患者 消化性 ２ 表 ２ 两 组患者不 良反应发生情况的 比较（ 例） 溃疡 的临床症状 明显 ，均 表现为不 同程度 的上 腹部疼痛 、 恶 心、 暖气 、 泛酸等症 状。对于具有下列症状者 ， 孕妇及哺乳期妇 女、 过敏体 质的患者 、 严 重的心肺功 能不全患者 、 甲状腺功 能 亢进患者 和肿瘤患者 ， 均不在本次研究 的入选之 列 ， 利 用随机 分配原则分 为实验 组和对照组 ， 每组 ５ ０例 。使两组 患者在性 别、 既往史 、 年龄及其 他方面均 没有 明显差 异 ， 即在两组之 间 存在可 比性 。 经统计学分析 ， 可 以得 出， 实验组的溃疡愈合 总有 效率高 经统计 ， 实验组 ５ ０例 中 ， 胃溃 疡 ２ ８ 例， 十二指肠溃 疡 ２ ２ 于对 照组 ， 实验组 的不 良反应发生 率低 于对 照组 ， 差别 均具有 例， 男性 ３ ０例 ， 女性 ２ ０例 ， 统计年龄 ３ ０ － ４ ７岁 ； 对 照组 ５ ０例 统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 表明在临床上应用兰索拉唑治疗消化性 中， 胃溃疡 ２ ６ 例， 十二指肠溃疡 ２ ４ 例， 男性 ２ ７ 例， 女性 ２ ３ 例， 具有较高 的临床应用价值。 统计年龄 ３ ３ — ５ １ 岁， 两组的统计年龄之间不具有统计学差异。 溃疡效果显著 ，
兰索拉唑联合中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效分析
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｓ ｐｌ ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｓｔ ｏ ｍａ ｃ ｈ Ｄａ ｍ ｐｎ ｅ ｓ ｓ － ｈ ｅ ａ ｔ Ｃｈ ｒ ｏ ｎｉ ｃ Ｅｒ ｏ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｏ — ｔ ｏ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｌ ｉ － ｊ ｕ ａ ｎ ， Ｙ Ｉ Ｎ Ｌ ｉ ． ｓ ｈ ｕ ｎ ， Ｄ Ｉ Ｎ Ｇ Ｚ ｈ ｅ ｎ ， Ｚ ＨＡ Ｏ Ｑ ｉ ｎ ｇ — ｈ ｕ ａ ，Ｓ Ｕ Ｎ Ｒ ｏ ｎ ｇ ， Ｃ Ａ Ｏ Ｚ ｈ ｉ ． ｑ ｕ ｎ
［ 关键词 ］ 兰索拉唑 ；中药 ； 脾 胃湿热 ； 慢性糜烂性 胃炎 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ８ ６ ． ５ ； Ｒ ９ ７ ５ ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５— ３ ５ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６— ０ ３ ６ ６— ０ ４
中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应分析
中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应分析目的：分析中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应。
方法：随机选定本院收治的66例消化性溃疡患者，2014年12月至2017年12月为研究时段，分为研究组、对照组，每组样本容量33例。
对照组采纳单纯兰索拉唑治疗，研究组以对照组为基础，采纳中药+兰索拉唑治疗。
比较治疗效果、HP根除率以及不良反应。
结果：与对照组治疗效果、HP根除率比较，研究组较高，具有统计学差异，P＜0.05；两组不良反应发生率不具统计学差异，P>0.05。
结论：中药+兰索拉唑可有效提高消化性溃疡患者的溃疡愈合率，且不良反应较少，安全可行。
标签：中药；兰索拉唑；消化性溃疡；治疗效果；不良反应消化性溃疡是一种临床常见病，是指患者胃肠黏膜层出现了局部缺损，一般直径在0.3～2.5cm左右，深度可达到黏膜肌层和下层，将近95%的患者病变部位在十二指肠和胃部，如果治疗不及时或者方法不恰当，患者极易发生出血，并且病情易反复发作，明显加大了治疗难度[12]。
在上述研究背景下，本文作者为了分析中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应，特随机选定2014年12月至2017年12月本院收治的66例消化性溃疡患者进行研究，现做如下汇报。
1资料与方法1.1基线资料本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选取本院收治的66例消化性溃疡患者，2014年12月至2017年12月为研究时段，以住院床号奇偶性分组，分为研究组、对照组，每组样本容量33例。
研究组女性15例，男性18例，年龄28～70岁，平均年龄为（49.5±8.6）岁；病程2～10年，平均病程为（6.3±3.1）年。
对照组女性14例，男性19例，年龄30～69岁，平均年龄为（49.8±9.2）岁；病程3～10年，平均病程为（6.8±2.6）年。
两组基线资料不具统计学差异，P>0.05，具有优异的可比价值。
兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效观察
４ 周以内； ② 胃镜观察， 溃疡的直径小于 ２ ０ ｍ ｍ， 且数量≤２ 个； ③在参加此次研究前 １ 周 内，没有接受过质子泵抑制剂及
期【 ３ ｌ 。 随机 将 １ ２ ４例 患者 分成 治疗 组和 对照 组 ， 各６ ２例 。 治疗 组中 ， 男性 ３ ６例 ， 女性 ２ ６例 ， 年龄 １ ８ ～ ７ ２岁 ， 平 均 年 龄 为 ４ ６ ． ８岁 ； 对 照组 中 ， 男性 ３ ４例 ， 女性 ２ ８例 ， 年龄 ２ ０ ～ ７ ２岁 ， 平 均 年龄 为 ４ ７ ． ５岁 。 两 组患 者 的年龄 、 性 别等 一般 资料 比较 ， 差 异无 统 计学 意义 （ 户 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。本 研 究获 医院伦 理 委 员会 审核 并
溃疡 患 者 主要 采 用 兰 索 拉 唑进 行 治 疗 ， 疗 效显 著 ， 具 体 报 道
如下。
１ ． ３观 察指 标及 疗效 判 断标 准 观察两 组患者 的 临床 效果及 ＨＰ检测 结果 。 临床疗 效分 为 治愈： 患 者 的临床 症 状完 全 消失 ， 胃镜 复 查显 示溃 疡 愈合 ， 且 周 围炎症 已消 失 ， 形 成 了疤痕 ； 有效： 溃疡 病灶 明显缩 小 ， 按长 径 计算 ， 在５ ０ ％以上 ， 或者 溃疡 已消 失 （ 两 个溃 疡 中， 有 一个 愈 合 就算） ； 无效： 溃疡无 变化或 加重 ， 或缩 小 比例 小于 ５ ０ ％ｔ ４ ￣ 。 １ ． ４统计 学方 法 本 研 究 数据 经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学 软件 分 析 ，计 数 资 料 用 ｎ ／ ％表示 ， 用 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 具 有统 计学 意义 。
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论理气养胃汤联合兰索拉唑治疗胃溃疡120例观察【摘要】目的：观察应用理气养胃汤联合兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效。
方法：对照组：口服兰索拉唑30mg每日一次；治疗组：治疗组在对照组治疗的基础上，内服理气养胃汤：乌药15、白菜30、党参15、15、延胡索10。
每日一济、煎汁300ml，分3次温服。
结果：治疗组疗效明显优于对照组。
【关键词】气养胃汤；兰索拉唑；胃溃疡
【中图分类号】r25+【文献标识码】a【文章编号】
1005-0515(2011)01-0145-02
自2005年以来，我们应用理气养胃汤联合兰索拉唑治疗胃溃疡120例取得满意疗效，现报告如下：
1 临床资料
240例胃溃疡患者均为我院2005年元月~2009年4月门诊和住院患者。
所有入选病例均符合下列标准：①内镜下确诊为胃活动溃疡；②除外恶性溃疡；③非孕妇或哺乳期妇女；④无肝、胆、胰及消化道手术患者；⑤无严重慢性消耗性疾病和严重的心、肺、肝、肾功能不全者。
240例病人随机分为2组。
治疗组120例、男8例、女40例；年龄最小者16岁，最大者75岁，平均年龄46.5岁。
对照组120例，男78例，女42例，年龄最小者17岁，最大者78岁，平均年龄45.1岁；两组病例在年龄、性别及溃疡情况上无明显差别，具有可比性。
2 治疗方法
对照组口服兰索拉唑30mg每日一次，治疗组在对照组治疗的基础上，内服理气养胃汤：乌药15、白菜30、党参15、15、延胡索10。
每日一济、煎汁300mg，分3次温服。
两级观察疗效4周。
3 观察、评估
3.1 临床症状：治疗前及治疗后每周记录胃溃疡相关症状（包括疼痛、烧心、返酸、暖气、恶心、腹胀及呕血、黑便等）的程度和症状消失时间。
显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无缓解不明显。
3.2 内镜检查的评估：治疗4周后，胃镜检查评估疗效。
显效：溃疡完全愈合或溃疡面愈合75%。
有效：溃疡面缩小72.5%。
无效：溃疡面无变化或缩小≤25%。
3.3 统计学方法采用x2检验。
4 结果
4.1 临床症状两组治疗后第二周和第四周末症状消失率比较（见表1）差异无显著性（p>0.05）从表一看出两组治疗后2周显效率均较高，症状消失明显。
第四周两组治疗症状基本消失。
4.2 内镜检查评估疗效治疗四周结果如表2所示治疗组120
例中溃疡愈合显效92例，有效24例，无效0例，愈合率76.7%，总有效率100%；对照组120例中：溃疡愈合显效60例，有效44例，
无效16例，愈合率50%。
总有效率86.7%，两组相比，愈合率及总有效率均有显著性差异（愈p＜0.05）
2.3 不良反应治疗期间两组均未出现不良反应。
3 讨论
胃溃疡主要症状为上腹部疼痛，可伴有反酸、暖气、烧心、饱胀、恶心和食欲改变等。
一部分患者并发有上消化道出血。
是消化科最常见的疾病之一，患病率高达5%~10%，一般认为胃液的消化作用是溃疡形成的基本因素，胃溃疡被认为是酸相关性疾病起胃溃疡的主要环节。
如何保护并促进胃粘膜的修复，增强胃粘膜的防御能力也是促进溃疡愈合的关键。
胃溃疡属于中医“胃脘痛”范畴，其发病多与脾胃虚弱，气带不畅有关，故治当理气健脾、方中乌药、木香理气止痛、党参理气健脾、白芷止血生肌，延胡索活血止痛，诸药合用，共奏理气健脾、理气止痛之功效。
现代药理研究表明：木香丙酮提取物灌服大鼠，结果表明，木香丙酮提取功能显著减少盐酸，乙醇急性胃粘膜损伤大鼠溃疡，溃疡抑制百分率达100%，与氨已烷羧苯脂作用相似，提示木香有拮抗急性胃粘膜损伤的作用[1]。
党参多糖对幽门结扎型溃疡有一定保护作用，多糖能抑制毛果芸香碱增加胃酸分泌，降低胃蛋白酶和溃疡指数[2]。
乌药水提液、醇提物水溶液5~10g/kg，灌胃给药能明显提高小鼠热板法痛阀值；与药镇痛作用；20 g/kg 剂量能显著抑制小鼠酒石锑钾的扭体反应[3]。
白芷煎剂对胃粘膜
有保护作用[4]。
故理气养胃汤对胃溃疡患者能改善主要临床症状，促进胃溃疡愈合，结合兰索拉唑治疗，能明显提高疗效。
参考文献
[1] 应军，等木香对大鼠急性胃粘膜损伤的拮抗作用，中药材，
1999，22（10）：526
[2] 崔明朝，等党参多糖抗溃疡作用，中草药，1988，29（8）
21
[3] 李庆林，等，乌药提取物的镇痛，抗炎作用的研究，中药
材，1997，20（12）：629
[4] 耿志国，等，白芨对盐酸引起的大鼠胃粘膜损伤的保护作
用，中药材，1990，21（2）：24
作者单位：550600 贵州省惠水县中医院。