医疗技术操作规程
医疗技术操作规程
医疗技术操作规程
《医疗技术操作规程》
医疗技术操作规程是医疗领域中非常重要的一部分，它规范了医疗技术人员在工作中的操作标准和流程，确保了医疗服务的质量和安全。
医疗技术操作规程通常包括各种医疗操作的步骤、禁忌和注意事项、应急处理方法等内容，旨在帮助医疗技术人员正确、规范地进行医疗操作。
首先，医疗技术操作规程是依据医学理论和实践经验编制而成的。
它不仅仅是医学知识的概括，更是经过实践检验的操作技巧和方法的总结。
因此，医疗技术操作规程的内容非常丰富和权威，对医疗技术人员的操作技能具有指导和规范作用。
其次，医疗技术操作规程的制定是非常严谨和科学的。
在编写医疗技术操作规程时，通常会邀请专业的医学专家和资深的医疗技术人员进行专题研讨，对医疗操作的每一个细节和环节进行深入分析和探讨，确保规程的完整性和准确性。
最后，医疗技术操作规程的意义重大。
它是医疗服务的重要保障，不仅规范了医疗技术人员的操作行为，还提高了医疗服务的质量和水平，为患者的健康和安全提供了有力的保障。
综上所述，《医疗技术操作规程》是医疗领域不可或缺的重要文献，它对医疗技术人员的操作行为起到了强有力的规范作用，提高了医疗服务的质量和水平，是医疗工作中不可或缺的重要保障。
口腔科医疗技术操作规程
口腔科医疗技术操作规程《口腔科医疗技术操作规程》一、患者接待1. 妥善接待患者，了解患者病史和主诉；2. 做好患者的个人信息登记；3. 为患者明确医疗费用；4. 安排患者进行口腔科检查和诊断。
二、口腔检查1. 患者坐姿正常，接受口腔检查；2. 使用口腔检查器械，进行患者口腔内部检查；3. 观察牙齿、牙龈、口腔粘膜等病变；4. 拍摄口腔X光片进行深度诊断。
三、口腔治疗1. 根据检查结果制定治疗方案；2. 对于轻微口腔疾病，进行口腔保健指导；3. 对于疾病较重者，进行相应的口腔治疗，如洁牙、充填、拔牙等；4. 注意医疗操作的安全和卫生，减少交叉感染的风险。
四、口腔修复1. 针对口腔缺损、不良牙列进行口腔修复；2. 选择适当的修复材料，确保修复效果；3. 检查修复效果，保证患者口腔功能和美观。
五、术后护理1. 对于口腔手术、治疗后的患者，进行术后护理指导；2. 建议患者进行口腔保健，预防口腔疾病的复发；3. 定期复诊，确保口腔健康。
六、医疗管理1. 做好医疗器械的消毒和贮存；2. 检查医疗设备的工作情况，保证医疗操作的顺利进行；3. 做好医疗记录的记录和保密工作。
七、医患沟通1. 尊重患者权利，倾听患者意见；2. 向患者讲解治疗过程和费用；3. 做好医患关系的沟通，增进患者对口腔治疗的信任。
总之，《口腔科医疗技术操作规程》是口腔科医疗人员进行口腔治疗的指导性文件，它规范了口腔科医疗人员的工作流程和操作步骤，确保口腔治疗的安全、有效和规范。
同时，它也提高了口腔科医疗服务的质量和水平，增进了医患关系，保障了患者的口腔健康。
无菌技术的操作规程操作流程
无菌技术的操作规程操作流程
无菌技术是指在医疗操作过程中，防止病原微生物入侵人体、无菌区域不被污染、保持无菌物品等一系列的操作技术，是预防医院感染的一项基础技术，无菌技术的详细操作步骤为用物准备、带无菌手套、打开无菌包、取放无菌钳、物品摆放。
1.用物准备：准备无菌手套、治疗车、弯盘、治疗盘等物件。
2.戴无菌手套：在接触无菌物或执行无菌操作时需戴无菌手套，以免造成患者感染。
3.打开无菌包：打开无菌包将里面的无菌钳放置在操作台面上，要明确标明打开时间，一般有效期为4个小时。
4.取放无菌钳：取放无菌钳时，钳端应闭合向下，应避免触及容器口的边缘，用后应立即放回容器内。
5.物品摆放：取贮槽中的物品时您将盖子完全打开，以免物品触碰边缘造成污染。
医疗机构技术操作规程
医疗机构技术操作规程
《医疗机构技术操作规程》
医疗机构是治疗疾病、康复患者、保健人士和进行医学研究的机构。
在医疗机构内，医护人员需要进行各种技术操作，包括但不限于手术、护理、检验、影像和药物管理等。
为了确保医护人员进行技术操作时能够规范、安全地进行，医疗机构需要建立和完善技术操作规程。
这些规程包括医疗机构各项技术操作的操作流程、标准操作程序、安全注意事项、事故处理、设备维护和质控等方面的内容。
在手术操作方面，规程需要详细规定手术准备、手术操作、手术后处理、手术室环境管理等内容。
在护理操作方面，规程需要详细规定患者的护理要求、常见病情处理、护理操作技术等内容。
在检验和影像方面，规程需要详细规定样本采集、检验流程、结果解读、影像操作等内容。
在药物管理方面，规程需要详细规定药品的存储、配制、使用、废弃等内容。
此外，医疗机构还需要定期对技术操作规程进行审定和更新。
审定的目的是检查规程的适用性和有效性，保证规程符合国家法律法规和行业标准。
更新的目的是根据技术的发展和医疗机构的实际情况对规程进行修订和补充，以适应医疗工作的需要。
总之，《医疗机构技术操作规程》对医疗机构的技术操作提供了标准化的管理措施，为医护人员的工作提供了操作指南，并对医疗机构的安全和质量提供了保障。
诊疗技术规范和医疗操作规程
诊疗技术规范和医疗操作规程
1.门诊医师必须遵守门诊首诊负责制度，工作认真负责，保证诊治
质量，并尽量缩短候诊时间。
2.热情接待患者，根据主诉重点咨询病史，进行全面的或重点的体
格检查及必要的辅助检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理。
3.根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法，并交代清楚
注意事项，采用特殊疗法时，务必掌握好适应症和禁忌症。
4.遇有疑难或不能处理的疾病，或两次复诊尚未确诊者，应及时请
示上级医师或邀请会诊，并给予适当的治疗。
5.应随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊。
6.检查患者后应先洗手，发现传染病时，应按消毒隔离常规处理，
并填写传染病报告卡片。
7.病情较重的患者，尤其是幼儿及老、弱病者，应设法收容治疗，
或收住观察室进行治疗，防止恶化。
病情危急者，尤应简化诊断步骤，迅速抢救，如搬动可致病情加重时，宜就地抢救至病情允许时，再行搬动。
8.在门诊进行化疗、放疗，或使用激素、利尿药、抗生素等特殊治
疗的患者，应及时复诊，观察反应与调整剂量。
9.言谈低声，对耳聋患者请采用写读。
10.注意保护性医疗，对癌症及某些预后不良的疾病，避免对患者直
接说明，可向其家属或组织详细交代病情及预后。
医疗技术操作规程
医疗技术操作规程体格检查、一般检查操作规程一般检查包括全身发育状态、表情、体位、姿势意识、体温、呼吸、脉搏等检查。
【全身状态检查】1、年龄推断：以皮肤弹性、肌肉发达程度、毛发色泽、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。
2、性别及性征：区别男女的性别特征。
3、男女性征比较表：分类男性女性生殖器阴茎及睾丸发育外阴发育阴毛分布呈菱形呈倒三角形体毛较多较少声音调低音宏调高音细肌肉脂肪肌肉发达皮下脂肪丰满乳房平坦发育4、发育及体型：以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。
判断成年人发育的正常指标。
胸围约等于1/2身高。
身高约等于两手平展之间的距离。
坐高约等于下肢长度。
成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（匀称型）。
5、营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断，分良好、中等及不良。
6、面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关。
如二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。
7、体位：指病人在休息状态所采取的体位。
常见体位有①自动体位：活动自如②被动体位：患者不能调整或变换体位。
③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位。
如强迫坐位、强迫蹲位等。
8、姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现的特殊姿势。
9、意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
昏迷分浅昏迷及深昏迷。
10、步态：如蹒跚步态、共济失调步态等。
11、生命征：体温、脉搏、呼吸、血压。
⑴体温：体温测量方法：①目侧法：正常值36.3℃-37.2℃，小儿及昏迷病人不能采用；②肛侧法：正常值比口侧法高0.3℃-0.5℃，肛门病患者不能采用；③腋侧法：正常值为36℃-37℃，多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。
⑵呼吸：视察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。
⑶脉搏：检查脉率、节律、强弱。
⑷血压：依血压计不同而正确测量。
12、外阴检查：发育情况，白斑病变观察。
13、阴道检查：妇科常规化验。
中医医疗技术操作规程完整
中医医疗技术操作规程完整《中医医疗技术操作规程完整》一、概述中医医疗技术操作规程是指中医医疗人员在临床工作中，按照中医基本理论和技术操作标准，进行诊断和治疗的一系列规定和程序。
它是中医医疗质量和安全管理的基础，对规范中医医疗行为，确保患者用药安全，提高医疗服务质量具有重要的指导意义。
二、临床诊断操作规程1. 问诊：详细了解患者主诉、病史、家族史等情况。
2. 望诊：观察患者面色、舌质、舌苔等情况。
3. 闻诊：听取患者自述症状及自然界、社会环境情况。
4. 切诊：按照中医诊疗经验及望闻问切等方法，进行辨证论治。
三、中医治疗技术操作规程1. 中药处方：根据患者病情，制定合理的中药处方，并注意药物的组方、药量、煎服方法等。
2. 针灸操作：操作前应严格消毒，掌握准点穴位、插针深浅、拔针技巧等。
3. 推拿按摩：按摩力度、手法及时间应得当，避免因操作不当造成伤害。
4. 气功调摄：指导患者进行气功调摄，维持身体的平衡和健康。
四、操作中的安全措施1. 患者的文明接待：保持诊所的文明秩序，规范待诊流程，避免患者因急躁、情绪失控等原因影响医疗工作。
2. 医疗器械消毒：严格执行医疗器械消毒规程，保证医疗器械的无菌状态。
3. 药物使用安全：严格掌握药物使用剂量，监控用药情况，避免因药物过量或滥用而产生的不良反应。
五、责任与监督1. 中医医疗人员应不断学习和更新医疗知识，不断提高医疗技术水平。
2. 医疗机构应建立完善的医疗技术操作规程管理制度，加强对中医医疗人员的培训和监督。
3. 患者和家属应积极配合医疗工作者的治疗工作，不得干扰医疗秩序。
以上即是《中医医疗技术操作规程完整》的内容，希望中医医疗人员和患者能够共同遵守，让中医医疗工作更加规范、安全、有效。
医疗机构技术操作规程
医疗机构技术操作规程医疗机构技术操作规程是指医疗机构内各科室技术人员在工作中应遵守的一系列规范和操作流程。
其主要目的是确保医疗技术人员的工作安全、有效、高质量，并提供良好的医疗服务。
下面是一份简要的医疗机构技术操作规程，供参考：1.技术人员应遵守《医疗技术操作规程手册》等相关规定和操作规程，确保技术操作和治疗过程符合规范要求。
2.在进行技术操作前，技术人员应对操作仪器设备进行检查，确保其正常工作，如有异常应及时报修或更换设备。
3.技术人员应保持仪器设备的清洁卫生，每日工作结束后对仪器进行清洁、消毒处理。
4.在进行技术操作时，技术人员应佩戴相应的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，确保自身和患者安全。
5.技术操作要细致、耐心、精确，如操作前需要向患者介绍操作的目的以及可能的不适症状，如疼痛、不适等。
6.技术人员在操作中要遵循关键步骤，确保操作过程正确无误，尽量减少操作风险。
7.技术人员需熟悉和掌握操作仪器设备的原理和技术要求，避免误操作和不当操作。
8.在操作过程中出现技术问题需要寻求他人帮助或汇报上级。
二、资料记录和保管规范1.技术人员应建立规范的病历资料记录和保管制度，确保所有文书资料的完整性和准确性。
2.在操作过程中应及时记录操作步骤、操作时间、操作仪器设备型号和参数等重要信息。
3.技术人员应熟练运用医疗信息系统，确保电子记录和纸质记录的一致性。
4.技术人员应将操作过程中发生的重要事件和意外情况进行书面汇报，及时向上级汇报。
5.技术人员应定期对文书资料进行整理和归档，确保其易于查找和保密性。
三、医疗废物管理规范1.技术人员应了解和遵守医疗废物管理法规和标准，正确分类和处理医疗废物。
2.操作仪器设备产生的废弃物应及时收集、清理、消毒和处置。
3.对于可能污染的工作区域和物品，应及时进行消毒处理，确保其清洁和无菌状态。
4.技术人员应佩戴好个人防护装备，在处理医疗废物时做好个人防护，避免交叉感染。
以上仅是医疗机构技术操作规程的一个简要示例，不同医疗机构根据自身的特点和要求，可以进行相应的调整和补充。
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杨柳湾中心卫生院一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应症与禁忌症。
对有创性检查，应慎重考虑，由主治医师决定后方可进行。
新开展的诊疗操作，1以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
2步骤及注34说明操作目的、意义，以消除思想顾虑。
有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。
精神紧张患者或儿童患者，必要时，可给5(如胸腔穿刺术等)，必要时可用1%甲紫做标620%碘酊及75%乙醇各一小瓶(约10—20ml，敷料罐一只(内盛小纱布、棉球)、短镊一把(浸于01%苯扎溴铵即新洁尔灭及05%亚硝酸钠溶液瓶内)弯盘一只，胶布、棉签一包，必要时另加治疗巾及橡操作要求1方便操作，又要注意患者的舒适。
操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患2(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净，剃净毛发。
(2)用2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点为中心，由内向外作环形涂擦，待完全干后，用75%乙醇以同样方式拭去碘酊，即可开始操作，消毒面积按操作要求决定，消毒3染。
洞巾规格，可因操作种类及要求不同而异，操作时应注意无菌洞巾的固定。
42—10ml注射器接5号或6号针头，根据手术种类及方法之不同，抽吸一定量的1—2%普鲁卡因，先在穿刺(或切口)中心点皮内注射02ml形成小丘，然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤，边刺入边注射(应先抽吸，无回血者方可注射，直达预定深度为止，麻醉范围，依手术种类与要求决定。
拔出针头后，应用手按压1—2min561操作规程决定，如腹腔穿刺及肝穿后应以腹带包扎，腰穿后宜免枕平卧或俯卧等。
23操作后应做好必要的交班，书写病程记录及护理交班报告，并应注意观察及处理可能发生的反应与并发症。
1常用于检查积液的性质、给药、抽脓，或为了减轻积液所致的压迫症状和预防胸2(一)(二)1)2)3)(三)3(一)对精神紧张的病员，在胸穿前半小时给小量镇静剂或可待因003g，嘱患者术中避免咳嗽和转动。
(二)嘱病员反坐在靠背椅上，面朝椅背，双手平放在椅背上缘，头伏于前臂上。
(三)可选择胸部叩诊最实的部位为穿刺点。
如有大量积液，可任选肩胛骨下第七至第九肋之间隙、腋中线第六或第七肋间隙、腋前线第五肋间隙。
包裹性积液可结合X(四)以2%碘酊和70%酒精消毒穿刺部位皮肤后，术者须戴口罩及无菌手套，盖上消毒洞巾，然后在穿刺点肋间的下肋骨上缘注入适量的1%普鲁卡因溶液，深达(五)左手食指和中指固定住穿刺点皮肤，将针尾套上有橡皮管和附有钳子的穿刺针沿肋骨上缘慢慢刺入，待觉得胸膜壁层被穿过，针头抵抗感消失后，取注射器接于像皮管，除去钳子，抽吸胸腔内积液，盛在消毒量杯中，以便记录和化验。
(六)4(一)放液不要过多、过速，一般第一次不要超过600ml，以后每次不要超过1000ml，诊断性抽液50—100ml(二)(三)术中不断观察病员，如发现头晕、苍白、出汗、心悸、胸部压迫感和剧烈疼痛、昏倒等胸膜过敏现象，或连续咳嗽、吐泡沫状痰等抽液过多现象时，应立即停止放液，并注射1∶1000肾上腺素0.3—0.5ml1人工呼吸术是在病人呼吸受到抑制或停止，心脏仍在跳动或停止时的急救措施。
此时以借助外力来推动隔肌或胸廓的呼吸运动，使肺中的气体得以有节律的进入和排出，以便给予足够的氧气并排出二氧化碳，进而为自主呼吸的恢复创造条件，2(一)(二)(三)外伤性呼吸停止，如颈椎骨折脱(四)呼吸肌麻痹，如急性感染多发性神经炎、脊髓灰质炎，严重的周期性麻痹等。
(五)(六)麻醉期中麻醉过深，抑制呼吸中枢，或手术刺激强烈，发生反射性呼吸暂停，3人工呼吸的方法甚多，但以口对口呼吸及人工加压呼吸效果最好。
故在呼吸停止、术前措施：施术前应迅速检查，消除患者口腔内之异物、粘液及呕吐物等，以保(一)口对口人工呼吸法：此法简单、易行、有效。
它不仅能迅速提高肺泡内气压，提供较多的潮气量(每次约500—1000ml)，而且还可以根据术者的感觉，识别通气情况及呼吸道有无阻塞。
同时，该法还便于人工呼吸术及心脏按压术的同时进1)(1)(2)(3)于病人嘴上盖一纱布或手绢(或不用)(4)(5)吹气停止后，术者头稍向侧转，并松开捏病人鼻孔的手。
由于胸廓及肺弹性(6)按以上步骤反复进行，每分钟吹气14—202)(1)(2)(3)吹气的压力应均匀，吹气量不可过多，以500—1000ml为妥。
用力不可过猛过大，否则气体在气道内形成涡流，增加气道的阻力，影响有效通气量；或者因(4)吹气时间忌过短亦不宜过长，以占(5)如遇牙关紧闭者，可行口对鼻吹气，方法同上，但不可捏鼻而且宜将其口唇(二)举臂压胸法：此法也是较为简单有效的方法。
病人潮气量可达875ml，仅次(1)(2)术者立(或跪)在病人头前，双手捏住病人的两前臂近肘关节处，将上臂拉直过头，病人胸廓被动扩大形成吸气，待2—3秒钟后，再屈其两臂将其放回于胸廓下半部，并压迫其前侧方向肋弓部约2秒钟，此时胸廓缩小，形成呼气。
依此2)(1)病(2)(3)如病人口中有呕吐、血液、痰液等，应迅速予以清除；有义齿者，应当取出。
必要时，将其舌以纱布包住拉出，以免后缩阻塞呼吸道。
(4)呼吸速度，以14—16次/(5)(三)1)2)术者跪于患者大腿两则，以手掌贴于患者两侧肋弓部，拇指向内，余四指向外，3)如此有节奏地进行，每分钟按压18—24(四)1)2)施术者跪于患者大腿两则，以手掌贴于患者背部两侧肋弓部，拇指向内，余四指向外，压迫背部下后方两侧。
每分钟18—24注：压胸或压背呼吸法过去常用，但因潮气量很小，其效果远较口对口及举臂压(五)膈神经刺激法，应用毫针及电子仪器刺激膈神经，使膈肌产生节律性收缩，方法：以一寸半毫针刺入膈神经刺激点。
该点位于胸锁乳突肌前沿的中点，颈总动脉搏动处，亦即人迎穴部位，向下方刺达横突再退出少许，接上68型治疗仪，以两侧人迎穴作为一对电极。
也可在人迎穴旁再插一毫针，与人迎穴作为一对电极，两侧共两对电极。
一般治疗仪的Ⅱ、Ⅲ频率，通电后即出现膈式呼吸。
呼吸(六)1)简易呼吸器法：简易呼吸器是由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管等部分组成。
呼吸囊由内外两层构成，内层是泡沫塑料，外层是由特制的乳胶制造的。
呼吸囊有弹性，挤压后能自动恢复原形。
呼吸囊入口处装有单向进气活瓣相接，挤压时空气由此而出。
在进气活瓣处装有另一活瓣，放松囊时进入空气；其前出口处与另一气活瓣相接。
挤压时空气由此而出。
在进气活瓣处装有另一侧管，可接氧气；呼吸活瓣处亦装有一侧管，可与面罩、气管插管或气管切开套管相连，挤压呼吸囊时，使病人吸入空气(或氧气)；放松呼吸囊时则呼气，并通过呼吸活瓣而排至大气中。
本法一次挤压可有500—1000ml的空气进入肺。
简易呼吸器轻巧便于携带，特别适用于现场抢救及基层医疗单位。
2)空气麻醉机法：空气麻醉机的构造有面罩、螺纹管、呼吸囊、单向的吸入及呼出活瓣。
应用时用面罩罩住病人的口鼻，托起下颌，有节律地(14—16次/分)挤压折叠风箱即可达到加压人工呼吸的目的，每次挤压可进入气体500—1500ml。
1采取腹水标本常规化验、培养、脱落细胞检查、染色体检查等以助诊断和鉴别诊2(一)(二)(三)3(一)穿(二)穿刺点一般在脐、髂前上棘连线外1/3和中1/3交点，或脐与耻骨之间腹白线中点旁4—5cm处(通常选用左侧)(三)(四)以腹腔穿刺针逐步刺入腹壁，待穿透腹壁、针锋阻力消失时，可用针筒抽取或引出少许腹水于消毒试管中备验。
然后于穿刺末尾接以橡皮管，引腹水于地上的器皿中。
如试验穿刺，用50ml注射器连于1号针头上，自麻醉点刺入，抽50—100ml(五)放液完毕，拔出穿刺针，盖上消毒纱布，以胶布固定。
大量放液后需用多头4(一)放腹水速度要慢。
消毒前，以宽布带缚于上腹部。
当腹水流出时，将布带渐拉紧，以免腹内压突然下降，引起内脏血管扩张发生休克。
(二)放腹水前后测血压、腹围，复查腹部体征，以便观察病情变化。
(三)放腹水过程中，注意患者脉搏、血压，若有面色苍白、出冷汗、心慌，应立(四)大量放腹水可引起休克或昏迷、水与电解质紊乱、血浆蛋白质丢失等严重并发症，故除特殊情况外，一般不予放液。
初步放液一般不宜超过3000ml，以后每次不可超过5000ml。
但有腹水浓缩回输设备者不在此(五)腹腔注射药物要慎重，很多药物不宜作腹腔注射，抗菌素中以卡那霉素及四(六)(七)(八)腰椎穿刺术121)疑有中枢神经系统疾病(包括不明原因的惊厥或昏迷)，需要抽取脑脊液作诊断2)鞘内注射药物以治疗中枢神经系统炎症或浸润(如中枢神经系统白血病等)3)对某些病除抽取脑脊液作常规化验培养，测定颅内压力，同时可了解蛛网膜下31)对于颅内压力明显增高，尤以疑有颅内占位性病变者，不宜穿刺，以免穿刺时突然放出脑脊液导致脑疝的危险。
若因诊断或治疗，必须进行穿刺时，应先用脱水剂，以减轻颅内压。
放液时，宜先用针芯阻慢脑脊液滴速，放出少量(一般约放1—15ml)2)3)41)体位：患者侧卧，窝使下肢向腹部屈曲，右手按其枕部与颈后，使头向胸部贴近，双手抱膝，使锥2)定位：一般选择第3—4或第4—5腰椎间隙(成人可选第2腰椎间隙)。
婴幼儿因脊髓末端位置较低。
穿刺点可在第4—53)步骤：局部皮肤消毒，铺以消毒孔巾，在穿刺部位皮内、皮下和棘间韧带注射1%普鲁卡因作局部麻醉，切勿将普鲁卡因注入椎管内(新生儿及小婴儿可不必局部麻醉)。
操作后以左手拇指固定穿刺皮肤，右手持穿刺针(新生儿及婴幼儿可用短斜面的静脉穿刺针)，针尖斜面向上，垂直刺入，经过皮下组织后，可将针头略指向病儿头端方向继续进针，经韧带到硬脊膜腔时，可感到阻力突然消失。
刺入深度，儿童约2—4cm，然后将针芯慢慢抽出，即可见脑脊液自动流出，测定滴速及压力，并留标本送验，然后将针芯插上，拔针后盖以无菌纱布，用胶布固定。
术后应去枕平卧4—64)动力试验：如疑诊椎管阻塞时，可做动力试验：当穿刺成功有脑脊液流出时，测定初压后，由助手压迫患者一侧颈静脉约10分钟，正常压迫后，脑脊液压力应立即上升为原来的一倍左右，压力解除后，脑脊液压力在10—20秒内迅速降至原来的水平，称动力试验阳性。
表示蛛网膜下腔通畅，若压迫颈静脉后，脑脊液压力不升高，则为动力试验阴性，表示蛛网膜下腔完全阻塞。
若压力缓慢上升，放松压力后又缓慢下降或不下降，则该动力试验也为阴性，表示有不完全阻塞。
5如放出脑脊液含有血色，应鉴别是穿刺损伤出血抑或蛛网膜下腔出血，前者在脑脊液流出过程中血色逐渐变淡，脑脊液离心后清亮不黄，后者脑脊液与血均匀一12(一)有内出血可(二)子宫直肠凹内的肿块性质不明时，可穿刺吸取组织作细胞涂片检查或病理组(三)(四)34(一)取膀胱截石位，外阴阴道常规消毒，作妇科三合诊检查，以明确盆腔情况，(二)用窥器暴露宫颈，用宫颈钳夹住宫颈后唇，并向上提以充分暴露后穹隆。