最新口腔科医疗护理技术操作规程(最新版)
口腔科医护操作规程

口腔科医护操作规程医院口腔科医护操作规程描述有不同,大致要求如下:应遵循标准预防原则,为每位病人操作前后必须洗手;操作时必须戴口罩、帽子、必要时配带防护镜、手套(手套一人一用一废弃)。
器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒-灭菌”的程序进行。
(一)凡接触病人伤口和血液的器械(手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器等)每人用后必须严格灭菌。
常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均需按要求消毒。
(二)器械尽量采用物理灭菌法灭菌,有条件的医院可配备快速压力蒸汽灭菌器,如使用化学灭菌剂,每日必须进行有效浓度的测定。
(三)修复技工室的印模、腊块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。
口腔专用X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。
用紫外线作室内空气消毒.对每例患者每次就诊时详细询问病史,尽可能了解与口腔临床操作有关的交叉感染的重要疾病,必要时做相应的化验检查,每例患者治疗前用氯己定液漱口,减少口腔中的菌落.医护人员必须建立保护意识和执行操作规程普遍性预防措施由于从患者的病史及检查中不能可靠地判断是否感染了艾滋病(或其他血源性传播性疾病,同此对任何患者均应一致对待,采取预防隔离措施.口腔科医生的手是交叉感染的重要媒介应养成戴手套和洗手的习惯,在口腔治疗过程中穿工作服,戴口罩,帽子,一次性手套及配戴防护镜,诊治每例患者后认真洗手.无菌操作原则,治疗过程中避免戴污染手套去拿无菌物品,尽量使用脚控开关调节治疗椅,对于照明灯开关使用一次性覆盖物;另外,在治疗过程中小心操作,防止误伤自己或患者.口腔医疗器械的消毒灭菌一般口腔器械消毒灭菌使用过的非一次性口腔器械要按消毒清洗灭菌的程序处理.各类车针,扩大针,拔髓针,牙周刮治器,洁牙器等小器械使用后先用戊二醛浸泡,,再用清水冲洗擦干.分类包装采用小型高温蒸汽灭菌器灭菌.拔牙钳,牙挺,非一次性弯盘,探针,镊子,牙龈分离器,牙凿,骨凿,持针器,剪刀,玻璃调板,剔挖器,取模托盘,银汞充填器,金属雕刀,三用枪等使用后用含有效氯,浸泡,,清洗擦干分类包装采用高温蒸汽灭菌.口腔检查器材一律使用一次性物品,如一次性口腔器械盒,吸唾器,漱口杯,注射器,手套等,使用后浸泡于含有效氯消毒液,浸泡的容器要加盖,初消后由供应室回收集中毁形分类装入黄色塑料袋再装入专用密封桶定点上锁放置,每日由当地环保部门指定的特种医疗垃圾回收公司上门回收进行无害化处理,并做好交接登记,禁止回流市场.洁牙手柄,高速涡轮手机的消毒灭菌高速涡轮手机,是口腔门诊使用最多,污染最严重的医疗器械,其内部较难消毒.治疗完毕将水汽开关开启,冲洗水汽系统,用戊二醛棉球将钻针周围的残垢擦掉,将钻针卸下,然后将手机卸下,再用戊二醛棉球擦拭手机外部,用清水冲洗擦干,从管口喷入牙科手机清洁润滑剂,袋装封口注明灭菌日期,再放入小型预真空高温蒸汽灭菌器,接通电源,启动消毒器,选择程序及灭菌温度和时间.口腔门诊医院感染的管理各科室应建立医院感染管理小组由科主任,护士长及本科室兼职监控医生,护士组成.在科主任领导下开展工作,负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施.组织本科室预防,控制医院感染知识的培训.督促本科室人员进行无菌操作技术,消毒隔离制度.做好对卫生员的卫生学管理.消毒灭菌效果的监测消毒灭菌物品是否合格,必须通过消毒灭菌效果监测才能确定.按照中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》,《医院感染管理规范》的要求定期监测.使用中消毒剂,灭菌剂的监测生物监测消毒剂每月数次,其细菌含量必须控制在指定范围内;灭菌剂每月监测数次,不得检出任何微生物;化学监测应根据消毒,灭菌剂的性能定期监测,如含氯消毒剂应每日监测,戊二醛应每周监测.物品消毒,灭菌效果监测每月对消毒,灭菌物品进行消毒,灭菌效果监测,消毒物品不得检出致病性微生物,灭菌物品不得检出任何微生物.紫外线消毒应进行日常监测和紫外灯管照射强度监测.日常监测包括灯管应用时间,累计照射时间和使用人签名.对新的和使用中的紫外灯管进行照射强度监测,新灯管的照射强度应使用中灯管。
口腔科医疗技术操作规程

口腔科医疗技术操作规程《口腔科医疗技术操作规程》一、患者接待1. 妥善接待患者,了解患者病史和主诉;2. 做好患者的个人信息登记;3. 为患者明确医疗费用;4. 安排患者进行口腔科检查和诊断。
二、口腔检查1. 患者坐姿正常,接受口腔检查;2. 使用口腔检查器械,进行患者口腔内部检查;3. 观察牙齿、牙龈、口腔粘膜等病变;4. 拍摄口腔X光片进行深度诊断。
三、口腔治疗1. 根据检查结果制定治疗方案;2. 对于轻微口腔疾病,进行口腔保健指导;3. 对于疾病较重者,进行相应的口腔治疗,如洁牙、充填、拔牙等;4. 注意医疗操作的安全和卫生,减少交叉感染的风险。
四、口腔修复1. 针对口腔缺损、不良牙列进行口腔修复;2. 选择适当的修复材料,确保修复效果;3. 检查修复效果,保证患者口腔功能和美观。
五、术后护理1. 对于口腔手术、治疗后的患者,进行术后护理指导;2. 建议患者进行口腔保健,预防口腔疾病的复发;3. 定期复诊,确保口腔健康。
六、医疗管理1. 做好医疗器械的消毒和贮存;2. 检查医疗设备的工作情况,保证医疗操作的顺利进行;3. 做好医疗记录的记录和保密工作。
七、医患沟通1. 尊重患者权利,倾听患者意见;2. 向患者讲解治疗过程和费用;3. 做好医患关系的沟通,增进患者对口腔治疗的信任。
总之,《口腔科医疗技术操作规程》是口腔科医疗人员进行口腔治疗的指导性文件,它规范了口腔科医疗人员的工作流程和操作步骤,确保口腔治疗的安全、有效和规范。
同时,它也提高了口腔科医疗服务的质量和水平,增进了医患关系,保障了患者的口腔健康。
口腔护理技术操作规范【最新版】

口腔护理技术操作规范【最新版】
口腔护理技术操作规范
(一)目的
1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。
2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
3.保证患者舒适。
(二)实施要点
1. 评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况。
(2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。
2.操作要点:
(1)准备用物,根据患者病情选择口腔护理溶液。
(2)进行口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆。
(3)询问患者感受,并协助患者取舒适卧位。
3.指导要点:
(1)告知患者在操作过程中的配合事项。
(2)指导患者正确的漱口方法医学教育|网搜集整理,避免呛咳或者误吸。
(三)注意事项
1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。
2. 对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。
3. 使用开口器时,应从臼齿处放入。
4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
5.如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。
6.护士操作前后应当清点棉球数量。
口腔医疗护理技术操作规程新版

口腔医疗护理技术操作规程新版嘿,朋友们!咱今儿来聊聊口腔医疗护理技术操作规程新版的事儿。
你说这口腔护理多重要啊!就好比是房子的根基,根基不稳,那房子能牢固吗?咱的口腔要是没护理好,那可真是会有一堆麻烦事儿找上门来。
先来说说刷牙吧,这可是最基本的口腔护理操作了。
可别小瞧了刷牙,这里面的学问大着呢!得选一把合适的牙刷,刷毛不能太硬也不能太软,就像找对象似的,得找个合适的才行。
然后呢,牙膏也得选对,什么美白的、防蛀的、抗敏感的,得根据自己的需求来。
刷牙的时候也得注意手法,不能像拉大锯似的来回刷,得轻轻地上下刷,把每个牙缝都照顾到,这就像是给牙齿做按摩一样,得温柔细致。
还有啊,饭后得记得漱口。
这就好比是给口腔来个大扫除,把那些食物残渣都清理出去,不然它们在嘴里待久了,那可就成了细菌的乐园啦!想象一下,一群细菌在你嘴里开派对,那得多可怕呀!再说说洗牙吧。
很多人觉得洗牙会伤牙齿,哎呀,这可真是误会大了!洗牙就像是给牙齿洗个澡,把那些牙结石啊、菌斑啊都洗掉,让牙齿干干净净的。
就跟咱人洗澡一样,洗完澡多舒服呀,牙齿也一样,洗完了会更健康呢!口腔检查也不能少呀!定期去看看牙医,就像是给口腔做个体检,有啥问题早发现早治疗,总比等问题严重了再去处理好吧?这就跟咱每年去体检一样重要呢!使用牙线也是个很重要的环节。
牙缝里的那些脏东西,牙刷可不一定能刷到,这时候牙线就派上用场啦!它能像个小侦探似的,把牙缝里的那些“坏家伙”都揪出来。
总之,口腔医疗护理技术操作规程新版可真是咱保护口腔健康的好帮手。
咱可得认真对待,不能马虎。
你想想,要是牙齿不好,吃东西都不香了,那多影响生活质量呀!所以呀,大家都要好好爱护自己的口腔,按照新版的操作规程来,让咱的牙齿都能健健康康的,每天都能开开心心地笑出来!别再犹豫啦,赶紧行动起来吧!。
口腔科医疗护理技术操作规范

口腔科医疗护理技术操作规范1. 引言本文档旨在确保口腔科医疗护理技术操作的规范性和安全性。
所有相关人员需严格遵守本规范,并定期进行培训和评估。
2. 操作准备2.1 环境准备- 所有操作都应在干净、整洁、无菌的环境中进行。
- 医疗设备和器具应经过有效消毒和清洁。
2.2 设备准备- 确保所需设备齐全,并进行必要的检查和维护。
- 保证设备的正常运作。
2.3 患者准备- 根据患者的个人情况,进行必要的评估和准备工作。
- 与患者沟通,了解其口腔健康情况和病史。
3. 操作步骤3.1 操作前准备- 医护人员应正确佩戴个人防护用品,如手套、口罩和护目镜。
- 准备所需的器具、药物和消毒液。
3.2 操作过程- 根据操作需要,选择合适的技术和方法。
- 操作前与患者详细沟通,解释操作过程和可能的不适感。
- 在操作中,注意手法正确、动作轻柔、稳定。
- 严格按照医疗护理操作的顺序和步骤进行操作。
3.3 操作后处理- 操作完成后,妥善处理使用过的器具和材料。
- 给予患者合适的护理和指导。
- 记录操作过程和结果,并及时汇报相关信息。
4. 安全措施4.1 预防交叉感染- 严格遵守卫生手消毒和器具消毒的操作规范。
- 在操作过程中使用一次性器具和防护用品。
4.2 急救措施- 所有医护人员应具备基本的急救知识和技能。
- 在操作过程中,如发生突发状况,应立即采取相应的急救措施。
4.3 防止误操作- 严禁医护人员在未经培训和许可的情况下进行不熟悉的操作。
- 确保医护人员了解操作步骤和注意事项。
5. 培训和评估5.1 新员工培训- 对新入职医护人员进行系统的口腔科医疗护理技术操作培训。
- 由经验丰富的工作人员进行指导和实操训练。
5.2 定期培训和评估- 就医护人员的技术操作水平进行定期考核和评估。
- 定期组织相关培训,以提高医护人员的专业技能。
6. 总结本文档规范了口腔科医疗护理技术操作的步骤和安全措施。
通过严格遵守本规范,可以提高口腔科医疗护理的质量和效果,确保患者的安全和舒适感。
口腔科医疗护理技术操作规程

口腔科医疗护理技术操作规程第一章总则第一条为了规范口腔科医疗护理技术操作,提高护理质量,保障患者安全,根据国家有关法律法规和口腔科医疗护理技术规范,制定本规程。
第二条本规程适用于各级各类医疗机构口腔科医疗护理技术的操作与管理。
第三条口腔科医疗护理技术操作应遵循科学性、规范性、安全性、有效性、人文关怀原则,确保患者合法权益。
第二章基本要求第四条医疗机构应配备符合国家标准的口腔科医疗设备、器械和药品,保证设备、器械的正常运行和药品的质量和安全。
第五条口腔科医疗护理人员应具备国家规定的资质,熟练掌握口腔科医疗护理技术操作规程,并通过继续教育不断提高业务水平。
第六条医疗机构应建立健全口腔科医疗护理技术操作规程和管理制度,明确操作流程、质量控制、风险管理等环节。
第七条医疗机构应加强口腔科医疗护理技术操作的培训和考核,确保护理人员掌握正确的操作方法。
第八条口腔科医疗护理技术操作应遵循医疗伦理原则,保护患者隐私,尊重患者意愿。
第三章操作流程第九条口腔科医疗护理技术操作流程分为:诊断、计划、实施、评价四个阶段。
第十条诊断阶段:1. 收集患者口腔健康信息,进行口腔检查,了解患者口腔健康状况。
2. 根据患者口腔健康状况,制定护理诊断和治疗计划。
第十一条计划阶段:1. 根据护理诊断和治疗计划,制定具体的护理操作步骤和方案。
2. 选择合适的器械、设备和药品,准备护理操作所需物品。
第十二条实施阶段:1. 按照护理操作方案,进行口腔护理操作。
2. 严格执行无菌操作规程,确保患者安全。
3. 密切观察患者病情变化,及时处理并发症和意外情况。
第十三条评价阶段:1. 评估护理操作的效果,了解患者满意度。
2. 根据评价结果,调整护理操作方案,持续改进护理质量。
第四章操作要点第十四条口腔科医疗护理技术操作要点包括:口腔卫生护理、口腔器械操作、口腔药物治疗、口腔紧急情况处理等。
第十五条口腔卫生护理:1. 指导患者正确刷牙、使用牙线、漱口液等,保持口腔卫生。
口腔技术操作规程

口腔技术操作规程一、操作前准备1.检查工作区域是否整洁,并保持良好的护理环境。
2.配备所需的器械和材料,并检查其完整性和使用状态。
3.检查所需要使用的设备是否正常工作,如电源、水源、负压系统等。
4.按照消毒和无菌技术要求,对需要使用的器械和材料进行消毒和无菌处理。
二、患者管理1.根据临床诊断,对患者口腔情况进行综合评估,并制定相应的治疗计划。
2.对于患者的个人信息和病情,要保密并严格遵守相关法规。
3.在操作前与患者进行沟通,了解患者的需求和期望,并对治疗过程进行有效的解释和讨论。
三、操作步骤1.操作前应洗手,并戴上手套、口罩等防护用品,保持良好的个人卫生。
2.在操作过程中,应保持正确的工作姿势,避免疲劳和不适。
3.操作前应对设备进行正确的调试和测试,并确保其正常工作。
4.对于患者口腔的治疗过程,应按照预定治疗计划进行具体的操作步骤,包括口腔检查、牙齿修复、口腔卫生等。
5.在操作过程中,应密切关注患者的反应和病情变化,及时进行调整和处理。
6.在操作过程中,应注意操作规范,遵循正确的操作方法和流程,不得随意操作,特别是对于手术操作要特别慎重。
四、操作后处理1.操作结束后,应将患者的口腔清洁干净,并进行必要的口腔护理。
2.对于使用过的器械和材料,要进行正确的处理和清洁,并进行相应的消毒和无菌处理。
3.对于设备的清洁和维护,应按照操作规范进行,保持设备的功能正常和安全。
4.对于患者的情况和治疗效果,应进行记录和整理,及时进行汇报和评估。
五、安全管理1.在操作过程中,要注意个人和他人的安全,避免工作中的意外和事故发生。
2.要对可能出现的风险进行预测和评估,采取相应的措施进行防范和控制。
3.在操作过程中,要严格遵守有关法律法规和技术要求,不得进行违法行为和操作。
4.对于患者的个人隐私和信息,应严格保密,不得泄露。
六、持续学习和技术改进1.要不断学习新的口腔技术和工作方法,提升自己的专业水平和工作能力。
2.要积极参加相关的培训和学术交流活动,不断更新和改进自己的技术。
口腔医疗护理医技操作规程文本精品

口腔医疗护理医技操作规程文本精品第一章总则第一条为了规范口腔医疗、护理、医技操作行为,保障患者的安全和健康,提高口腔医疗质量,制定本规程。
第二条本规程适用于口腔医疗、护理、医技操作人员的行为与管理。
第三条口腔医疗、护理、医技操作人员应遵循医疗伦理原则,尊重患者的权益和尊严。
第四条口腔医疗、护理、医技操作人员应具备相应的专业知识和技能,在操作过程中,要保证操作的安全和有效性。
第五条口腔医疗、护理、医技操作人员应进行不定期的继续教育和培训,不断提升专业水平和操作技能。
第二章口腔医疗规程第六条口腔医疗工作在进行前,必须做好相关准备工作,包括确认患者身份和病史,了解病情,准备所需器械和材料,确保医疗操作的顺利进行。
第七条口腔医疗过程中,医护人员应注意自身卫生和仪表的整洁,佩戴口罩、手套等防护用具,保证操作的无菌环境。
第八条在进行口腔医疗操作时,应确保患者的舒适和安全,尽可能减轻其疼痛感。
第九条口腔医疗操作完成后,应对患者进行必要的口腔护理工作,并向其解释后续治疗事项和注意事项。
第十条口腔医疗操作结束后,应整理和消毒所用工具和器械,保持操作室的清洁和整洁。
第三章口腔护理规程第十一条口腔护理工作应根据患者的具体情况,采取不同的护理措施,包括口腔清洁、口腔护理具的选择和使用等。
第十二条口腔护理应经常进行,特别对于口腔疾病患者,应加强口腔护理工作,提高口腔卫生水平。
第十三条口腔护理人员应妥善保管和使用口腔护理具,定期检查其状况,确保其功能正常并无损坏。
第十四条口腔护理人员应向患者提供口腔护理方面的知识和技能培训,帮助其正确使用护理具和保持良好的口腔卫生。
第四章口腔医技操作规程第十五条口腔医技操作人员应根据患者的需要和医生的嘱咐,进行相应的医技操作,包括拍片、牙模制作、印模等。
第十六条口腔医技操作人员应根据患者的具体情况,选择合适的器械和材料,确保操作的准确性和安全性。
第十七条在进行口腔医技操作时,应确保操作室的整洁和无菌环境,佩戴手套、口罩等防护用具,防止交叉感染。
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123456789101112口腔科医疗护理技术操作规范131415161718192021222324252627目录2829第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1)30第二节口腔科体检操作规范 (6)31第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7)32第四节口腔科四手操作范 (17)33第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20)3435363738394041424445464748495051525354555657585960616263646567第一节诊疗工作卫生操作流程规范6869第一步:手机/器械收集、分检、毁形与传送701.1收集711.1.1 核对:由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取72过程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及科73别。
741.1.2 标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术75钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。
761.1.3 登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械77收取、发放登记表。
在工作中加强责任心,根据登记表做到收发数目一致无误。
781.2 分检、毁形791.2.1 初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分检,将各科的特殊专业器械80分开浸泡,做到分科明确,器械物品不混淆。
811.2.2 一次性医疗器械毁形:对于门诊使用的一次性医疗器械,先采用1:200 82的84消毒液初步浸泡,再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病(肝83炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30 84分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
851.2.3 传送86a、明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。
(污87染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,指消毒、清洗、干燥、检验、88维修包装的区域;无菌区也称洁净区,指灭菌储存发放的区域。
)由清洁区进入89无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。
90b、传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。
91第二步:清洗消毒92凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的93器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前,应先以化学消毒剂处理,94再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/ 95消毒机,选择操作程序彻底清洗。
962.1去污:污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须97高度重视。
982.1.1玻璃板、调刀洗涤:玻璃板上的粘固剂很难去除,清洗要求高,清洗时用99竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去100污粉、消毒液等)初步处理。
1012.1.2拔牙钳洗涤:首先将带血器械上的血污用1:200的84消毒液浸泡10分钟,102再用竖刷将血迹冲洗刷掉。
1032.1.3牙科车针的洗涤:牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表104面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,105使工作端没有任何异物。
1062.2摆放:按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入107架、网盒及下层蓝筐内。
1082.2.1摆放要求:根据不同需要选用不同装载框码放器械。
例如:玻璃板摆放需109要成排、直立、有空档,并充分固定;车针放在密闭小盒内,牙钳、挺子、口110腔器械直立码放,戴关节的器械要打开。
1112.2.2标记:为使手机在清洗过程中不致混淆,在清洗前预先在手机基底粘贴上1123M胶带,并标记上科别、诊椅位号,减少工作中不必要的失误。
1132.3选择程序114目前,我院采用的是德国Miele牌(G7781TD)型加热清洗/消毒机,其特点如下:1152.3.1具有全自动器械清洁/消毒过程,免去人工消毒过程。
1162.3.2降低感染机会,减轻工作强度,实行标准化清洁消毒过程一次完成。
1172.3.3能直接冲刷洗净器械表面及内腔,确保彻底、安全、有效地消毒中空器械。
1182.3.4标准化消毒能对各类真菌、细菌和病毒进行彻底消毒。
1192.3.5具有系统化的器械清洗;换水系统确保每个清洗及漂净阶段更换新水,以120保证卫生、清洁的处理。
1212.3.6有4个清洗/消毒工作程序122其中DESIN vario TD 程序是手机专用清洗程序,适用于牙科手机和精密器械。
123避免人工操作消毒的种种缺陷,达到了以往的卫生要求并可预防疾病传播。
经124使用93℃/10min清洗消毒后,器械内外表面细菌减少率达到10-7。
这里所指的125消毒并不是灭菌而是仅能减少微生物数量的技术手段。
1262.3.7工作中需根据实际需要选择不同程序。
1272.3.8软化系统:加热清洗消毒机内所用的软化水由美国ECOWATER:1282100S/S-PF10全自动砂滤器、EOOED-518全自动离子交换器及美国KARO牌215 129全自动反渗透装置等配套设施提供。
能自动去除源水中的悬浮物,降低源水的130硬度,降低源水的总盐量。
对于软化水,我们做到定期检验,符合使用要求,131同时需用洗涤剂、清洗剂及不定期的更换过滤片。
132第三步:养护133经清洗、消毒后的手机全部进入全自动注油养护系统保护,使用的注油养护机134除手机ISO接口可直接连接外,其它接口选择相应配件,更换相应配套的工作端,135完全取代了传统的喷注罐。
操作极为简便,只需按下和放开启动键即可。
由于136其设置了过滤系统,排气清洁卫生,有益环境保护,并提供了标准化的内部清137洗,喷气管路以及内部运动机件注油养护程序,能够有效的延长器械使用寿命。
138第四步:包装包装是保持灭菌物品的无菌状态的重要手段。
1394.1 包装材料1404.1.1 有良好的蒸气穿透性,能阻挡微生物侵入;1414.1.2对灭菌物品不粘着,不发生反应,无菌,无其它有害作用;1424.1.3价格便宜,经济实惠;1434.1.4不仅能承受其消毒条件,还要确保所包装物的灭菌消毒;1444.1.5有效、快速、方便包装,可进行密封处理。
145包装材料不能重复使用,以免吸水性差,灭菌后水珠多,不宜干燥,影响146灭菌效果。
作为一次性应用,不仅可以防止交叉感染,还杜绝了塑封不严造成147的器械坏损。
另一方面,有油污、坏的包装袋易使病人产生质疑。
1484.2分类包装:塑封消毒能保证被包装物品在无菌状态下使用,半年内有效,因149此除手机外,对于口腔器械,如:牙挺、牙钳、剪都可分类包装,便于使用。
1504.3包装要求:包装好的物品应在袋外标记,包装日期及经手人签名。
1514.4塑封:手机清洁注油后装入纸塑复合包装袋,用意大利产EVRONDA牌152SEAL2001多功能塑料薄膜封口塑封,压塑封装袋需有一定长度(表3)。
经临床验153证,纸塑包装袋与纺织物包装相比,灭菌性能更强。
154第五步:灭菌155由于手机是空心,回吸残留各种细菌,再加上纸袋封包,封包时纸袋内存有冷156空气,如不排净手机空腔及纸袋内的空气,高温蒸汽是无法进到纸袋内的,达157不到灭菌目的。
故应选用带3次预真空的高温高压灭菌器。
(本次卫生部招标158也是要求投标产品必须是3次预真空的高温高压灭菌器)1595.1 灭菌前装载:1605.1.1包装灭菌时注意确保包装袋之间有良好的间隙,且灭菌袋纸面向上,有利161于蒸气流通及空气排出。
1625.1.2混合灭菌时织物包装袋和器械由下到上的放置顺序是器械包装袋和织物,163且物品之间尽量不要接触,也不要触及灭菌器内壁。
1645.1.3由于各类物品的材料性能不同,所需灭菌温度压力和时间及排气方式各异,165最好同类物品装在一起灭菌。
1665.1.4物品,尤其是纤维织物,放置灭菌室中要避免与灭菌器门、盖和侧壁接触,167防止增加灭菌后干燥的困难。
1685.1.5装载量适度,以利消毒干燥彻底。
1695.2 选择程序:根据待灭菌物的物理属性(尤其是耐热性)和包装类型来选择程序。
170目前,临床应用的是德国MELAG 24B,B 级3次预真空真空高温、高压蒸气灭171菌器和MELAG 23V-S,S级1次预真空真空高温、高压蒸气灭菌器。
B级分别172有6个供选程序,有4种灭菌程序和BD检测程序、真空检测程序。
非打包器械、173打包器械可选用快速裸消或普通干燥程序,对于一些纺织物及耐高温物品选用174高级程序。
1755.3 操作方法及注意事项1765.3.1先检查供水、供电是否正常,打开电源开关,显示“Please wait Door release”177字样,提示等待5秒钟后,设备进入预备状态。
1785.3.2将需要消毒灭菌的物品均匀地放在托盘上,装入灭菌室,关上仓门。
关179门时向灭菌器容器方向轻推门,同时按下滑动门把手。
如警告信息显示Error 9 180door open提示门未关严。
1815.3.3按程序键“Program selection”浏览可选程序后按启动钮(Start/Stop键),182灭菌炉开始工作。
1835.3.4 灭菌循环开始后,如有必要中途停止,5分钟内可按Start/Stop中止程184序。
1855.3.5灭菌过程中,必须注意报警信息,采取相应的紧急处理。
1865.3.6灭菌结束打开门后,不要用手触及金属表面,容易烫伤,应使用取盘器187取出消毒物品。
1885.4灭菌后处理:1895.4.1物品取出时应保持干燥,下排式灭菌包裹水份含量一般不超过3%,超过1906%则为湿包,应视为未灭菌,不能作为无菌使用,B级灭菌器灭菌结束时,剩191余湿度不能高于0.2%。
1925.4.2进行质控的化学胶带或指示卡未达到灭菌标志的,应视为未灭菌,不得使193用。
1945.4.3无菌物品,掉在地上或放置在不洁之处,应视为污染,不得作为无菌使用。
1955.4.4检查灭菌后物品,应注明灭菌日期及操作者姓名或编号,并在记录本上记196录灭菌湿度、压力及时间。
1975.4.5运送灭菌物品或发放时,最好使用无菌密闭车,以免再污染。
1985.4.6灭菌物品超过贮存期后应停止发放,重新灭菌。
1995.4.7做好管理工作,下班前关闭无菌柜,手机上锁存放。
2005.5 预真空高温蒸气灭菌干燥:201从2000年8月-2001年1月开始,对现有的两台预真空灭菌器灭菌手机情况进202行对比观察,每盘固定码放10支手机,采用不同装载量对比结果:2035.5.1在消毒同等数量手机情况下,三次预真空高压蒸气灭菌器与一次预真空高204压蒸气灭菌器相比,所需时间短(表6)。