专家破解糖尿病认识上的误区
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常见的糖尿病认知误区(上)
因此 ，尿 糖 测 定 结 果 仅 供 诊 断 参
考 ，确 诊糖 尿 病还 须依 靠 血糖 的测 定 。
一
诊 断糖 尿病不能仅 靠尿糖 检查 ，而
应 以 空 腹 、餐 后 ２ 小 时 血 糖 或 糖 耐 量 试
但 肾小管 重吸收 葡萄糖 的能力 降低 ，也
会呈现 肾胜糖尿病 。
旦 发现尿 糖 阳性 ，患者应 去医 院进 一
验 以及糖 化血红蛋 白的检查 结果作为 主 要诊 断依据 。
步测 定空腹 血糖 、餐 后血糖 ，有 时还 须
２ ｏ １ ３ 年第２ ０ 期（ 第２ ９ 卷总第５ ５ ４ 期）中 麓 越犀 善 矸４ ｌ ３
糖也越 多 ，能够 出现尿糖 的最低血糖 值
在医学上称为 “ 。 肾糖 阈” 。血糖高于此值
多其他 原 因可引起 尿糖试 验 阳性 ，详述
如下 。
胰 岛素 ，因而 出现血糖暂 时升高 引起糖 尿 。另 外 ，饥 饿 时生 长激 素分 泌增 多 ，
从 而使糖耐 量减低 ，这也会 促使 血糖升 高 而出现糖尿。
编辑 ：牛 静
Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ：ｎ ｉ ｕ ｘ ｉ ｎ ｙ ｕ ａ ｎ ｌ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
健康促进与患者教育
常见 的糖尿病认知误 区（ 上 ）
▲１ ０ ０ ０ １ ３ 江苏省 中西 医结合 医院内分泌代谢 病院区 包薇萍
编者按
近３ ０ 年来我 国糖尿病 患病率有很大幅度 的增 长 ，作为最常见 的慢性病之 一 ，社 区医院 、乡镇 医院甚 至是
食 ，就会 出现尿 糖 阳性 。在饥饿 时 ，血
糖 偏低 ，胰 岛 １ ３细胞基本处 于半休 息状 态 ，分 泌的胰 岛素大大减 少 。突然大量 进 食后 ，胰 岛细 胞不能 马上分泌 足够 的
低盐低脂糖尿病饮食的误区与解答
低盐低脂糖尿病饮食的误区与解答作为一名糖尿病患者，我对饮食有着极高的要求，尤其是要严格控制盐分和脂肪的摄入。
然而，我在实践中发现，很多人对低盐低脂的糖尿病饮食存在误解，这些误区不仅让我感到困惑，也可能误导了其他糖尿病患者。
因此，我想通过这篇文章，分享我的一些经验和心得，希望能帮助大家更正确地理解并执行低盐低脂的糖尿病饮食。
我要纠正一个普遍的误解，那就是低盐低脂饮食就是无盐无脂饮食。
事实上，糖尿病患者需要摄入适量的盐分和脂肪，以维持身体的正常功能。
无盐无脂的饮食可能会导致电解质失衡、心脏问题等副作用。
因此，我们在实行低盐低脂饮食时，应注重食物的合理搭配，尽量选择天然食品，减少加工食品的摄入。
有些人认为低盐低脂饮食就是少吃或不吃肉类食物。
但实际上，糖尿病患者需要摄入适量的优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉等，以帮助肌肉修复和增长。
完全不吃肉类食物会导致蛋白质摄入不足，影响身体健康。
因此，我们在实行低盐低脂饮食时，应选择低脂的肉类食物，如鸡胸肉、鱼肉等，并控制摄入量。
第三，有些人认为低盐低脂饮食就是不能吃零食。
实际上，糖尿病患者可以选择一些健康的零食，如坚果、水果等。
但要注意控制零食的摄入量，避免过量摄入导致血糖升高。
应避免食用高糖、高脂的零食，如糖果、糕点等。
第四，有些人认为低盐低脂饮食就是不能吃糖。
实际上，糖尿病患者应尽量避免摄入高糖食品，但并不意味着完全不能吃糖。
适量的糖分摄入对身体的能量供应是有益的。
因此，我们在实行低盐低脂饮食时，应注意控制糖分的摄入，选择低糖或无糖的食品。
第五，有些人认为低盐低脂饮食就是一成不变的饮食模式。
实际上，糖尿病患者的饮食应根据自身的身体状况、病情发展和季节变化进行调整。
我们需要根据自身的需要，合理搭配食物，保证营养的均衡摄入。
总的来说，低盐低脂的糖尿病饮食并非无盐无脂、少吃或不吃肉类食物、不能吃零食、不能吃糖和一成不变的饮食模式。
而是一种合理搭配食物，适量摄入盐分和脂肪，以保持身体健康的饮食方式。
正确认识糖尿病
误 区２：糖尿病 是糖 吃多 了引起 的
正 常人 的血糖之所 以保持在 正 常范围 ，是 因为 有 充足 的胰 岛素 进行调 节。糖尿 病患者体 内的胰 岛
素 相 对 或 绝 对 不 足 ，影 响 了对 血 糖 的调 节 ， 出现 了
同 样 如 此 。 虽 然 糖 尿 病 目前 不 能 根 治 ，但 可 以完 全
误 区３ ：尿糖 阳性可 以诊 断糖尿病 ，尿糖 阴性 可 以排 除糖尿病
没 有 血 糖 指 标 ，仅 凭 尿 糖 阳性 ，不 能 诊 断 糖 尿
高 血 压 和肥 胖 。 国 外 资 料 显 示 ：近 ２ ０ 年 来 ，３ ５ 岁以 下 人 群 糖 尿 病 的 患 病 率 急 剧 增 加 。 肥 胖 或 超 重 中青 年 人 ，应 定 期 查 血 糖 。
饮 食 控 制 是 糖 尿 病 治 疗 的 基 石 ， 无 论 何 时 都 应 遵 守 。 饮 食 管 理 是 糖 尿 病 主 要 治 疗 方 法 之 一 ，不 论 属 何 种 类 型 、病 情 轻 重 如 何 、 有 无 并 发 症 ， 或 是
餐 后 血 糖 升 高 ，空 腹 血 糖 正 常 。 常 规 检 测 餐 后 血 糖 ，有助 于糖 尿病 的早 期诊 断 ，可 使糖 尿病 诊 断平
肾 、周 围 神 经 并 发 症 将 在 ８～１ ０ 年 后 出现 ； 肾衰 、 失 明 、足 坏 疽 、 心 肌 梗 死 、 脑 梗 塞 等 并 发 症 将 在 １ ５ 年
后 陆续 出现 。
发展成糖尿 病的机会 非常大。如在此阶段积极进行生 活方式和药物干预 ，则可大大减少糖尿病发病风险 。
均提前３ 年。
否 用 口服 降糖 药或 胰 岛素治 疗 ，部 应 长期坚 持合 理
治疗糖尿病的十大误区揭秘
治疗糖尿病的十大误区揭秘糖尿病是一种慢性疾病，世界上越来越多的人患上了这一疾病。
然而，由于对糖尿病的了解不足，许多人在治疗过程中存在一些误区。
本文将揭示治疗糖尿病的十大误区，希望能为糖尿病患者提供正确的治疗方法。
误区一：只需要服用药物即可控制糖尿病。
事实上，药物只是糖尿病治疗的一部分。
合理的饮食控制和适度的运动同样重要。
这些措施可以帮助控制血糖水平，减轻症状，并减少药物副作用。
误区二：完全限制碳水化合物的摄入。
碳水化合物是我们身体获得能量的重要来源。
合理的碳水化合物摄入是必要的，但患者需要选择低GI（血糖指数）的碳水化合物，如全谷类食物、蔬菜和水果。
误区三：跳餐可以减少卡路里摄入。
跳餐会导致血糖的波动，并使患者更容易感到饥饿，进而摄入更多卡路里。
糖尿病患者应该采用小而频繁的餐食，以维持稳定的血糖水平。
误区四：糖尿病患者不需要锻炼。
适度的锻炼对糖尿病患者来说至关重要。
锻炼可以帮助提高胰岛素的敏感性，降低血糖水平，并改善心血管健康。
但是，患者在进行锻炼前应咨询医生，并制定适合自己状况的锻炼计划。
误区五：低脂饮食一定是好的。
低脂饮食对于控制体重和预防心血管疾病非常重要。
然而，人体需要一定的脂肪来吸收脂溶性维生素，并提供能量。
糖尿病患者应该选择健康的脂肪，如鱼油、坚果和橄榄油。
误区六：自行停药，自行调整药物剂量。
糖尿病患者在服用药物时应严格按医生的建议进行，并定期复查血糖和其他指标。
自行停药或调整药物剂量会导致血糖不稳定，加重病情并增加并发症的风险。
误区七：只注意血糖控制，忽视其他影响因素。
糖尿病与心血管疾病、视力问题、肾病等并发症相关。
患者应综合考虑全身健康，包括控制血压、血脂、体重以及进行定期眼科和肾脏检查。
误区八：完全依赖血糖仪。
血糖仪是监测血糖的有效工具，但它在一些情况下可能会出现误差。
定期测量血糖很重要，但患者也需要在医生的指导下进行综合评估，包括症状、运动、饮食等因素。
误区九：不需要关注心理健康。
糖尿病诊断勿入三个误区
应 作 全面检 查 ， 其 中空 腹 血 糖
制血糖是有意义的。 但要维持人体 的正常活动 ， 需要足够的能量， 而
主食中含有碳水化合物、 脂肪 、 蛋白质、 维 生素等营养成分。 尤其是 面食、 米饭等主食主要含有碳水化合物 ， 是人体能量 的主要来源 ， 这
些营养物质不仅让 人感觉不饿 ， 还能供应人体 需要的主要营养物质
紧张把 自己当成 患者， 而有些已经是糖尿病的人 ， 却可能没有检查 出 来而延误了治疗时机 ， 这都会给 糖尿病的诊 治带来麻烦 。
这便 是通 常情 况下患糖尿病 时 尿 糖呈 阳性 的道 理 。 但一 些 特
及老 年人 多存 在这 样 的问题 ， 不一定是糖尿病。
。
一
肾糖 阈降低 了， 孕妇 糖尿病专家提示， 糖 尿病是 一种以高血糖为特征的慢 性全身代 殊情 况下， 谢 性疾 病 ， 可 累及 人体 多个 器官， 特 别是对 眼睛、 肾脏、 神 经、 心脏 清以下三个糖尿病诊 断误 区， 正确对待疾病才是健康养生 之道 。
以及血管造成长期损害 ， 严重影响人类 的健 康。 诊 断糖尿病 时需认 这 时 就有 可能 出现 尿糖 ， 但 并
和 能量 。
人体 如果 缺 乏碳 水化合 物等 营养 物质 ， 会 减少身体 的能量 来 源， 使 人体缺 乏足够 的营养 ， 从 而出现营养不良、 瘦 弱、 体 力不支、 精神倦 怠等状况 ， 身体 素质全面下 降 ， 不仅不能有 效抵抗外 界环 境 的不 良影响 ， 感染疾病， 还会带来其他脏器严重的损害 ， 促进 并发症
不 下 ４０ ％。
糖尿病患者为了降血糖 ， 往 往采取 单纯的控制饮食 ， 不敢吃饱
饭， 甚至不吃主食 ， 以为只要 少吃或不吃主食 ， 就可控制餐后血糖不
制血糖是有意义的。 但要维持人体 的正常活动 ， 需要足够的能量， 而
主食中含有碳水化合物、 脂肪 、 蛋白质、 维 生素等营养成分。 尤其是 面食、 米饭等主食主要含有碳水化合物 ， 是人体能量 的主要来源 ， 这
些营养物质不仅让 人感觉不饿 ， 还能供应人体 需要的主要营养物质
紧张把 自己当成 患者， 而有些已经是糖尿病的人 ， 却可能没有检查 出 来而延误了治疗时机 ， 这都会给 糖尿病的诊 治带来麻烦 。
这便 是通 常情 况下患糖尿病 时 尿 糖呈 阳性 的道 理 。 但一 些 特
及老 年人 多存 在这 样 的问题 ， 不一定是糖尿病。
。
一
肾糖 阈降低 了， 孕妇 糖尿病专家提示， 糖 尿病是 一种以高血糖为特征的慢 性全身代 殊情 况下， 谢 性疾 病 ， 可 累及 人体 多个 器官， 特 别是对 眼睛、 肾脏、 神 经、 心脏 清以下三个糖尿病诊 断误 区， 正确对待疾病才是健康养生 之道 。
以及血管造成长期损害 ， 严重影响人类 的健 康。 诊 断糖尿病 时需认 这 时 就有 可能 出现 尿糖 ， 但 并
和 能量 。
人体 如果 缺 乏碳 水化合 物等 营养 物质 ， 会 减少身体 的能量 来 源， 使 人体缺 乏足够 的营养 ， 从 而出现营养不良、 瘦 弱、 体 力不支、 精神倦 怠等状况 ， 身体 素质全面下 降 ， 不仅不能有 效抵抗外 界环 境 的不 良影响 ， 感染疾病， 还会带来其他脏器严重的损害 ， 促进 并发症
不 下 ４０ ％。
糖尿病患者为了降血糖 ， 往 往采取 单纯的控制饮食 ， 不敢吃饱
饭， 甚至不吃主食 ， 以为只要 少吃或不吃主食 ， 就可控制餐后血糖不
别让这些误区影响了健康
作。需要注意的是，患者在糖尿病治疗过程 中，应对糖
尿病治疗有一定的认识与了解 ，防止掉入误区。
圈 患认 实比果 越越效 降者为 好贵物 糖通其 ，国 这常 ，面 药产 许， 种降 进会 价的 多糖 看好 口。 格。 法， 药药 是 片
的价格不能作为选择用药的依据。糖尿病患者服用哪种 降糖药是根据自身体质及疾病状态而定的，而不能单从
医药论坛 ・ 家讲糖 专
别让这 误 区影响一健康 ，
炙 语
很 多糖 尿病患者被确诊 后 ，急切地希望根治 糖 尿病 。结果往往掉入一些误 区，耽误治疗 ，使病情恶 化。我们知道 ，糖尿病不可怕 ，可怕的是糖尿病并发 症。糖尿病急性并发症可能直接危及患者的生命，如酮 症酸 中毒、低血糖等等。糖尿病慢性并发症可能会使患 者的健康水平和劳动能力大大下降，甚至致盲、致残或 者过早结束生命。
首先 ，我们应 了解 口服降糖药。降糖药主要解决 胰岛素分泌不足及身体对胰岛素抵抗等两方面问题。由
于每个患者 的体质不同 ，需采用不同类型的降糖药。
比如 ，磺脲类 口服降糖药 ，主要作 用是促进胰 岛素释
放 ，使 身 体 产 生足 够 的 胰 岛 素 以达 到 降低 血糖 的 目
的，适用于那些非肥胖且胰岛Ｂ 细胞尚有较好储备功能 的２ 型糖尿病患者 ｉ非磺脲类胰 岛素促泌剂 ，适用于那
血小板功能不正常等等 ，使血流不通畅，进而导致心 脏病、中风、下肢动脉狭窄等疾病的发生。
因此 ，糖尿病治疗不单单只是降糖。患者在控制
血糖的同时，还要关注血压 、血脂等其他综合指标是
否正 常。 总之 ，糖 尿 病是 一 种严 重威 胁 患者 身体 健 康 的慢
药物治疗是糖尿病治疗 的一种。 目前降糖药有很 多 种类 ，如磺脲类 、双胍类 、 胰岛素增敏剂等。任何一种 降 糖 药 都有 一 定 的 作 用 时 间 ，比如长效药物可维持２ ／ Ｂ ４Ｊ ￣，短效药物一般维持 ＼
糖尿病常见误区解析PPT课件
严格来说，胰岛素不是药，而是人体内一 种必需的降血糖物质，不会成瘾 需不需要用胰岛素，用了后是否能撤掉， 取决于病情
13
注射胰岛素真的很麻烦、很痛吗？
胰岛素针不同于其他普通针，是携带方便的胰岛素注射笔 针头只有几个毫米 注射于皮下，不是血管 正常情况下注射疼痛感很小
14
胰岛素一定要等到口服药无效才能用吗？
糖尿病的危害
中风 糖尿病视网膜病变
心血管疾病 糖尿病肾病
糖尿病神经病变
糖尿病足 足部坏疽、截肢
下肢血管病变
3
糖尿病是爱吃糖引起的吗？
糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、 全身性代谢疾病 吃糖可使糖尿病患者血糖更高
4
糖尿病饮食治疗就是饥饿或全素食疗法吗？
血糖、尿糖暂时下降
营养素摄入不足
22
感觉低血糖时不用测血糖就进食行吗？
低血糖常表现为饥饿、乏力、头晕等难受 症状，但有时这些症状并不是发生了低血 糖，而是疾病发生的信号 如果一难受就进食，容易造成高血糖， 不利于血糖平稳控制 难受时应立即测血糖，确认为低血糖(低 于3.9mmol/L)时再进食，进食15分钟后 再测血糖
21
消除误区，科学管理疾病， 我们一样健康！
18
中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第46页.
自我监测时只需监测血糖吗？
自我监测
糖尿病可诱发多种并发症，如：高血压、高血 脂、冠心病等 当体重增加、血压升高时，可能意味着并发症 发生，因此糖尿病患者应多方位监测
19
血糖平稳后就不需要监测血糖了吗？
血糖平稳后，可以减少血糖监测时点，但不应放松对血糖的监测 建议定期对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症
13
注射胰岛素真的很麻烦、很痛吗？
胰岛素针不同于其他普通针，是携带方便的胰岛素注射笔 针头只有几个毫米 注射于皮下，不是血管 正常情况下注射疼痛感很小
14
胰岛素一定要等到口服药无效才能用吗？
糖尿病的危害
中风 糖尿病视网膜病变
心血管疾病 糖尿病肾病
糖尿病神经病变
糖尿病足 足部坏疽、截肢
下肢血管病变
3
糖尿病是爱吃糖引起的吗？
糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、 全身性代谢疾病 吃糖可使糖尿病患者血糖更高
4
糖尿病饮食治疗就是饥饿或全素食疗法吗？
血糖、尿糖暂时下降
营养素摄入不足
22
感觉低血糖时不用测血糖就进食行吗？
低血糖常表现为饥饿、乏力、头晕等难受 症状，但有时这些症状并不是发生了低血 糖，而是疾病发生的信号 如果一难受就进食，容易造成高血糖， 不利于血糖平稳控制 难受时应立即测血糖，确认为低血糖(低 于3.9mmol/L)时再进食，进食15分钟后 再测血糖
21
消除误区，科学管理疾病， 我们一样健康！
18
中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第46页.
自我监测时只需监测血糖吗？
自我监测
糖尿病可诱发多种并发症，如：高血压、高血 脂、冠心病等 当体重增加、血压升高时，可能意味着并发症 发生，因此糖尿病患者应多方位监测
19
血糖平稳后就不需要监测血糖了吗？
血糖平稳后，可以减少血糖监测时点，但不应放松对血糖的监测 建议定期对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症
专家详解糖尿病治疗误区
其 词 。有 的 中药 能 改善 糖 尿病 的 病情 控 制 。 症 状 ，但是 目前 还 没有 找 到 能有 “ 了 糖 尿 病 不 能 吃水 果 ” 得 更 应警 惕 低 血 糖 的 发生 。 很多 患 者 在 冬 季 凌晨 １ —３点 左 右 出 现
效 降 低血 糖 的 中药 。更 危 险 的是 ， 也 是 不 对 的 。糖 尿 病 患者 只 要 血 低 血 糖 现 象 ，除 了 出汗 、心 慌 外 ， 在 中药 中加入 某 些 降 血糖 的西 药 ， 糖 控 制 基 本达 标 ，可 以适 量 进 食 第 二 天 晨 起还 会感 到 头痛 、乏 力 反 而会 因成分 的不 确定 性 带 来 用 水 果 。不 过 ，最好 选 择 热 量 较 低 等 不 适 。所 以 ，患者 一 定 要 加 强 药安 全 性 等 问题 。因 此 ，有 些 患 的 水果 ，如 猕 猴桃 、梨 、柚 子 等 。 对 低 血糖 的认 识 ，掌握 必 要 的 防 者 往 往 最容 易 成为 假 劣 药 品和广 进食 水 果 的时 间应 在 两 餐 之 间 或 治 知识 。 告 的牺 牲 品 。
ＤＩ ＢＥ ＴＥＳ Ｗ ｏ ＲＬＤ Ａ
情 是 有 害 的 。 因此 ，糖 尿 病 患 者 情 发展 ，延 缓 并 发 症 的 发 生 。 许 等 于 ５６ ．ｍｍｏ／Ｌ， 要 做 进 一 ｌ 就 运 动 时 ，不 但 强 度 要 适 中 ，运 动 多 患者 容 易 接受 饮 食 控 制 ，但 不 步 的糖 耐 量 试 验 ，若 结 果 大 于 等
时机 的选 择 也 很 重 要 。 一 般 未 经 愿 接 受 长 期 的 药 物 治疗 ，惧 怕 药 于 １ ． ｍｍｏ／ 又 有 多 饮 、多 １ １ ｌ Ｌ，
降糖 药 物 治 疗 的 轻 型糖 尿 病 患 者 物 的 副 作用 。其 实 ，坚 持 用 药 是 尿 ，多 食 、体 重 减 轻 的症 状 ，那 可 以选 择 空 腹 运 动 ，而使 用 降 糖 必 须 的 ，药 物 治疗 的依 从 性 差 是 就 等 于说 糖 尿病 正 向你 走 来 。 药 物 治 疗 者 一 般 在 餐 后 １小 时 前 糖 尿 病 治疗 达 不 到 预 期效 果 的 主 后 开 始 活 动 比较 合 适 。有 些 使 用 要 原 因 。 降糖 药 治 疗 的 糖 尿 病 患 者 喜 欢 空 空腹血糖达标就 Ｏ Ｋ了 中年患者重工作不重治病
效 降 低血 糖 的 中药 。更 危 险 的是 ， 也 是 不 对 的 。糖 尿 病 患者 只 要 血 低 血 糖 现 象 ，除 了 出汗 、心 慌 外 ， 在 中药 中加入 某 些 降 血糖 的西 药 ， 糖 控 制 基 本达 标 ，可 以适 量 进 食 第 二 天 晨 起还 会感 到 头痛 、乏 力 反 而会 因成分 的不 确定 性 带 来 用 水 果 。不 过 ，最好 选 择 热 量 较 低 等 不 适 。所 以 ，患者 一 定 要 加 强 药安 全 性 等 问题 。因 此 ，有 些 患 的 水果 ，如 猕 猴桃 、梨 、柚 子 等 。 对 低 血糖 的认 识 ，掌握 必 要 的 防 者 往 往 最容 易 成为 假 劣 药 品和广 进食 水 果 的时 间应 在 两 餐 之 间 或 治 知识 。 告 的牺 牲 品 。
ＤＩ ＢＥ ＴＥＳ Ｗ ｏ ＲＬＤ Ａ
情 是 有 害 的 。 因此 ，糖 尿 病 患 者 情 发展 ，延 缓 并 发 症 的 发 生 。 许 等 于 ５６ ．ｍｍｏ／Ｌ， 要 做 进 一 ｌ 就 运 动 时 ，不 但 强 度 要 适 中 ，运 动 多 患者 容 易 接受 饮 食 控 制 ，但 不 步 的糖 耐 量 试 验 ，若 结 果 大 于 等
时机 的选 择 也 很 重 要 。 一 般 未 经 愿 接 受 长 期 的 药 物 治疗 ，惧 怕 药 于 １ ． ｍｍｏ／ 又 有 多 饮 、多 １ １ ｌ Ｌ，
降糖 药 物 治 疗 的 轻 型糖 尿 病 患 者 物 的 副 作用 。其 实 ，坚 持 用 药 是 尿 ，多 食 、体 重 减 轻 的症 状 ，那 可 以选 择 空 腹 运 动 ，而使 用 降 糖 必 须 的 ，药 物 治疗 的依 从 性 差 是 就 等 于说 糖 尿病 正 向你 走 来 。 药 物 治 疗 者 一 般 在 餐 后 １小 时 前 糖 尿 病 治疗 达 不 到 预 期效 果 的 主 后 开 始 活 动 比较 合 适 。有 些 使 用 要 原 因 。 降糖 药 治 疗 的 糖 尿 病 患 者 喜 欢 空 空腹血糖达标就 Ｏ Ｋ了 中年患者重工作不重治病
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者 讲 解 了 糖 尿 病 慢性 并 发 症 的 预
发病 年 龄决 定是 否用胰 岛素
用 胰 岛素 ，担 心 会 有 副 作 用 ，而
另 外 又 有 相 当一 部 分 人 大 剂量 使 用 胰 岛素 。对 此 ，邱 教 授 有 自己 的看 法 ： 尿病 是胰 岛 素相 对 或 糖 者 绝 对 缺 乏 导 致 的高 血 糖 症 ，也 就 是 升 糖 激 素 和 降糖 激 素之 间 的 平 衡 失 调 导 致 的 以高血 糖 为特 征 的 综 合 征 。血 糖 调 控 是 由 很多 激 素 控 制 的 ，人体 的 降糖 激 素 只有 胰 岛 素一 个 ，而 升 糖 激 素 却 有 好
ＤＩ ＡＢＥＴＥＳ Ｗ ＯＲＬＤ
专家破解 糖尿病 认识上 的误 区
■ 糖尿病是 一种免疫 性疾 问题 ，我 认 为 糖 尿 病 是 一 种免 疫 病 ，需要综合治疗 一 是否需要用 胰 岛素 ，不
Ｉ 生疾病 ，需要 综合 治 疗 。 ”
误区 ２
误区
３
虹糖邋 高 趟如 姨 岛素
现 在 很 多 糖 尿病 病 人都 惧 怕
能简单地拿 年龄来 区分 ■ 每人每天使 用胰 岛素不
应超过 ５ 单位 ０
中华 医学 会 内分 泌 学 会 常 委 、 骨 代 谢 病 学 会 副 主任 委 员 、天 津 市 医学 会 副 会 长 、 内分 泌 学 会 主 任 委员 、天 津 医 大 总 医 院 内分 泌 科 主任 邱 明 才 教 授 为 ２ ０多 名 读 ０
仅控 血糖 就 能治疗 糖尿 病
成 很 多 糖 尿 病 病 人都 把 心 思 放 需 要 注 射 胰 岛 素 ； 人 糖 尿病 患 血 糖 越 高 ，形 成 恶 性 循 环 。这 个 在 降糖上 。对 此 ，邱 教授 说 ，“ 人 者 就 都 是 ２型 糖 尿 病 ，不 用 胰 岛 理 念 也是 错 误 的 。有 时 候 减 胰 岛
点 ，糖 尿病 绝 不 仅 仅 是 血糖 高 的 简单地 拿 年 龄来 区分 。 ” 胰 岛 素 ，超 量 反 而不 利于 治疗 。
摘 自 《 市快报》 城
２ １年 第 ５ ０Ｏ 期 ４ ９
治 疗 。 他 强 调 ，“ 为 治 疗 糖 尿 型糖 尿病 的 区 别 、 是否 需要 用胰 不 应超 过 ５ ” 认 ０单位 。 因为一 个正 常 病 只 是 控 制 血 糖 是 大错 特 错 的 观 岛 素 没有 非 常 清 楚 的 界 限 ，不 能 的人 ，一 天才分 泌 ２ 几 个 单位 的 ０
几个 。
防和 治 疗 ，并 纠 正 了 人 们 习 以为 常 的糖 尿 病 误 区 ，受 到 读 者 热 烈 欢 迎 。在 此 ，我 们 整 理 了糖 尿病 认 识 上 普 遍 存 在 的三 大 误 区 ，供 读 者借 鉴 。
误 区 １
邱 教 授 说 ： 用 胰 岛 素 应 适 “
量 ，仅 根 据 空 腹 血 糖 高 就 增 加 胰
对 于 目前 பைடு நூலகம்型 、２型 糖 尿 病 岛 素 用量 是 错误 的 。现 在 包 括 医
病 人 是否 用 胰 岛素 的 问题 ，邱 教 生 和病 人 在 内的很 多 人 都 认 为 用 授 说 ： 现 在 ， 人 们 普 遍 认 为 小 了胰 岛 素 就 万 事 大 吉 ，血 糖 高 就 “ 孩 和 年 轻 人 都 是 １ 糖 尿病 患 者 ， 加胰 岛 素 ，越 高 就 越 加 ，越 加 量 ， 型
型 体 的 血 糖 是 波 动 的 ，所 以 不 应 刻 素 ， 这 个 观 点 是 错 误 的 。 １ ２ 素 ，血 糖 也 能 往 下 降 ； 时 候 胰 有
意 追 求 血 糖 控 制 到 多 少 。 只 要 患 型糖 尿 病 的 区 别 是 看血 液 里 面分 岛素 打得 越多 ，血 糖 却越 高 。 ” 者 自己无 任 何 症 状 ，空 腹 血糖 维 泌 的胰 岛 素 量 的 多 少 ，如 果 胰 岛 邱 教 授建 议 ，一 个 糖 尿 病 病 持在 ８ Ｏ 一ｌ ｍｍｏ／ ｌ Ｌ之 间是 经 常 的 ， 素 水 平 低 ，那 么 无 论 是 儿 童 还 是 人一 天使 用胰 岛 素一般 应 在 ４ ０单 关 键 是对 于 并 发症 的早 期 预 防 和 成 人 都要 用胰 岛素 。所 以 １ 、２ 位 以 下 ， 即便 是 在 特 殊 情 况 下 也 型
发病 年 龄决 定是 否用胰 岛素
用 胰 岛素 ，担 心 会 有 副 作 用 ，而
另 外 又 有 相 当一 部 分 人 大 剂量 使 用 胰 岛素 。对 此 ，邱 教 授 有 自己 的看 法 ： 尿病 是胰 岛 素相 对 或 糖 者 绝 对 缺 乏 导 致 的高 血 糖 症 ，也 就 是 升 糖 激 素 和 降糖 激 素之 间 的 平 衡 失 调 导 致 的 以高血 糖 为特 征 的 综 合 征 。血 糖 调 控 是 由 很多 激 素 控 制 的 ，人体 的 降糖 激 素 只有 胰 岛 素一 个 ，而 升 糖 激 素 却 有 好
ＤＩ ＡＢＥＴＥＳ Ｗ ＯＲＬＤ
专家破解 糖尿病 认识上 的误 区
■ 糖尿病是 一种免疫 性疾 问题 ，我 认 为 糖 尿 病 是 一 种免 疫 病 ，需要综合治疗 一 是否需要用 胰 岛素 ，不
Ｉ 生疾病 ，需要 综合 治 疗 。 ”
误区 ２
误区
３
虹糖邋 高 趟如 姨 岛素
现 在 很 多 糖 尿病 病 人都 惧 怕
能简单地拿 年龄来 区分 ■ 每人每天使 用胰 岛素不
应超过 ５ 单位 ０
中华 医学 会 内分 泌 学 会 常 委 、 骨 代 谢 病 学 会 副 主任 委 员 、天 津 市 医学 会 副 会 长 、 内分 泌 学 会 主 任 委员 、天 津 医 大 总 医 院 内分 泌 科 主任 邱 明 才 教 授 为 ２ ０多 名 读 ０
仅控 血糖 就 能治疗 糖尿 病
成 很 多 糖 尿 病 病 人都 把 心 思 放 需 要 注 射 胰 岛 素 ； 人 糖 尿病 患 血 糖 越 高 ，形 成 恶 性 循 环 。这 个 在 降糖上 。对 此 ，邱 教授 说 ，“ 人 者 就 都 是 ２型 糖 尿 病 ，不 用 胰 岛 理 念 也是 错 误 的 。有 时 候 减 胰 岛
点 ，糖 尿病 绝 不 仅 仅 是 血糖 高 的 简单地 拿 年 龄来 区分 。 ” 胰 岛 素 ，超 量 反 而不 利于 治疗 。
摘 自 《 市快报》 城
２ １年 第 ５ ０Ｏ 期 ４ ９
治 疗 。 他 强 调 ，“ 为 治 疗 糖 尿 型糖 尿病 的 区 别 、 是否 需要 用胰 不 应超 过 ５ ” 认 ０单位 。 因为一 个正 常 病 只 是 控 制 血 糖 是 大错 特 错 的 观 岛 素 没有 非 常 清 楚 的 界 限 ，不 能 的人 ，一 天才分 泌 ２ 几 个 单位 的 ０
几个 。
防和 治 疗 ，并 纠 正 了 人 们 习 以为 常 的糖 尿 病 误 区 ，受 到 读 者 热 烈 欢 迎 。在 此 ，我 们 整 理 了糖 尿病 认 识 上 普 遍 存 在 的三 大 误 区 ，供 读 者借 鉴 。
误 区 １
邱 教 授 说 ： 用 胰 岛 素 应 适 “
量 ，仅 根 据 空 腹 血 糖 高 就 增 加 胰
对 于 目前 பைடு நூலகம்型 、２型 糖 尿 病 岛 素 用量 是 错误 的 。现 在 包 括 医
病 人 是否 用 胰 岛素 的 问题 ，邱 教 生 和病 人 在 内的很 多 人 都 认 为 用 授 说 ： 现 在 ， 人 们 普 遍 认 为 小 了胰 岛 素 就 万 事 大 吉 ，血 糖 高 就 “ 孩 和 年 轻 人 都 是 １ 糖 尿病 患 者 ， 加胰 岛 素 ，越 高 就 越 加 ，越 加 量 ， 型
型 体 的 血 糖 是 波 动 的 ，所 以 不 应 刻 素 ， 这 个 观 点 是 错 误 的 。 １ ２ 素 ，血 糖 也 能 往 下 降 ； 时 候 胰 有
意 追 求 血 糖 控 制 到 多 少 。 只 要 患 型糖 尿 病 的 区 别 是 看血 液 里 面分 岛素 打得 越多 ，血 糖 却越 高 。 ” 者 自己无 任 何 症 状 ，空 腹 血糖 维 泌 的胰 岛 素 量 的 多 少 ，如 果 胰 岛 邱 教 授建 议 ，一 个 糖 尿 病 病 持在 ８ Ｏ 一ｌ ｍｍｏ／ ｌ Ｌ之 间是 经 常 的 ， 素 水 平 低 ，那 么 无 论 是 儿 童 还 是 人一 天使 用胰 岛 素一般 应 在 ４ ０单 关 键 是对 于 并 发症 的早 期 预 防 和 成 人 都要 用胰 岛素 。所 以 １ 、２ 位 以 下 ， 即便 是 在 特 殊 情 况 下 也 型