癫痫性精神障碍及护理

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癫痫持续状态： 是指持续发生的癫痫大发 作。
精神运动性发作： 可单独发作或在大发作之后出现。
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癫痫性人格改变：
一方面病人变得固执、暴躁、易激 惹、易猜疑、凶狠、好攻击；另一方面又表现为 过分热情、亲切、谦虚。
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三、癫痫的护理 ：
（一）一般护理 1.入院护理：将病人安置在易观察、比较安全的 床位。 2.采取必要的措施，预防癫痫发作：某些因素可 以诱发癫痫的发作。如过度饮水、饱餐、饮酒、 情绪激动、便秘、睡眠不佳、突然停服抗癫痫药。
癫痫性精神障碍及护理
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[教学目标]
1.掌握癫痫大发作病人的护理要点 2.掌握癫痫病人的人格特点
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• 一、概述: • 癫痫是一种反复发作的、突发性短 • 暂的大脑机能失调。
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二、癫痫的主要临床特征: 小发作：为极短暂的意识丧失，而无全身痉挛。 大发作：约有半数病人发作前有先兆，如幻觉、 眩晕、心悸等，持续1－2秒钟，突然意识丧失， 尖叫一声，摔倒在地，身体僵直发绀。10-30 秒进入阵挛期。2-3分钟抽动停止进入昏迷期， 数分钟或数小时后清醒。先兆期、强直期、阵 挛期、昏迷期、恢复期
• 4.您患此病比较容易发脾气，希望您能保持平 静的心态，控制自己的情绪，不要与他人争吵， 这样利于您疾病的好转。
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思考题： 1.癫痫的临床特征是什么? 2.癫痫大发作病人的护理要点是什么？ 3.癫痫病人的人格特点是什么？ 4.服用抗癫痫药物的健康教育内容是
什么?
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• 5.癫痫人格改变的护理： • 由于病人的性格变得凶狠、易猜疑、易
激惹，而又粘滞、细腻，因此一定要十 分注意护理态度，要耐心听取病人的叙 述，不要与其争辩，不要流露轻视、厌 烦的态度，避免激惹病人。
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• 服用抗癫痫药物的健康教育内容 • 临床上常用的抗癫痫药物有：苯妥英钠、
卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠。您服 用这些药物后，能控制您的症状，减少 癫痫发作的次数。您在服用这类药物时 需要注意以下几点；
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• 1.癫痫属于慢性病，但只要您能在医生 的指导下，坚持服药，就有可能控制您 的症状发作。切忌突然停药和自动减药， 应该按时、按量服药。
• 2.您在服药过程中可能出现头晕、嗜睡 等现象，这属于药物的副作用，您不要 紧张，可以适当休息。
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• 3.在饮食上应该吃比较清淡的食物，尽量吃少 盐食物，禁用酒类。饮食要适量，不要过饱。 您还要节制饮水量，因为过饱和饮水过量都可 诱发癫痛发作。
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癫痫发作终止后，应使病人卧床休息， 有专人守护。对兴奋躁动的病人，要防 止摔伤，注意保护，并要观察病人有无 持续性的发作的迹象。对大小便失禁的 病人，应及时更换衣裤、床单。
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3.癫痫持续状态的护理： 立即抢救，设法终止其发作
4.癫痫精神运动性发作的护理： 这类病人最大的危险性是病人在处于意识障 碍状态中，在恐怖性幻觉、错觉的支配下， 会发生自伤、伤人、毁物的残暴行为。
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• 3.观察药物治疗的效果及副反应：用药 后，应注意观察癫痫发作是否有所缓解， 精神症状是否有所好转，如效果不佳， 应检查病人的药物是否保证服下，有无 藏药的问题。
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（二） 对症处理
1.癫痫小发作的护理：此种发作短暂，常不致发生意外，不
需要特殊护理。
2.癫痫大发作的护理：
置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔内上下臼齿之间，防 止咬破唇舌，手边没有牙垫时，可用毛巾或被角等物代替，但 注意不要塞满口腔，以免影响呼吸。松解衣领和裤带，保护下 颌及四肢，防止发生脱臼和骨折。抽搐停止后，头转向一侧， 以防口涎被吸入气管。并注意呼吸恢复情况如何，必要时应及 时作人工呼吸，给以氧气吸入。