大学生睡眠质量调查问卷
问卷调查情况表——睡眠情况
问卷调查情况表——睡眠情况大学选修课的问卷调查睡眠情况睡眠情况调查Q1.你平时睡觉时间固定吗?1.固定2.不固定Q2.固定的睡觉时间大约几点? 不固定的平均睡觉时间是几点?1. 9:00-10:002. 10:00-11:003. 11:00-12:004. 12:00-1:005. 更晚 Q3.宿舍里有没有约定几点熄灯的?1.有2.没有Q4.上床以后,一般多久以后入睡?1.立即就睡了2. 5分钟以内3. 5-10分钟4. 10-15分钟5. 15-20分钟6.更长Q5.如果你有晚睡经历的,请问晚睡的原因是什么（多选）?1.熬夜写作业2.玩电子产品（手机、电脑）3.有任务4. 出去玩5.就是不想睡6. 宿舍吵7. 失眠8. 恋爱Q6. 如果你没有午睡的习惯（有的话不用填），那原因是什么：A.上网，玩游戏B.看书，学习C.宿舍聊天D.下午上课不允许E其他Q7. 你的睡眠质量如何A.好B.一般C.没感觉D.差Q8. 如果你的睡眠质量不好，你认为是什么原因造成的(多选)A.寝室嘈杂B.学习压力C.情绪波动D.生理状况E.其它Q9. 你感觉晚睡对自己最大的影响是什么？答：Q10. 如果熬夜的话，你通常会熬到几点呢？A.十二点到两点B.两点到四点C.通宵Q11. 你所在的专业是A、工科 B.理科 C.文史人文 D.医科Q12. 你认为大多数情况下熬夜是否有必要？A. 有必要，工作作业做不完B．有必要，熬夜的时候很有氛围，甚至有时候效率还很高C. 没有必要，熬夜大都数时候因为当天效率太低，是一种消极拖沓D. 没有必要，即使工作也可以放在第二天进行。
大学生睡眠质量调查问卷
大学生睡眠质量调查问卷您好！为了了解当代大学生睡眠质量的情况，探索利于大学生身心健康成长的有效途径，我们针对松江大学城在读本科生开展这项调查。
请您根据自己的实际情况耐心填写调查问卷。
衷心感谢您的支持！1．您的性别A.男B.女2．您的年级A.大一B.大二C.大三D.大四3．您每天早上的起床时间是A.6:00 a.m.之前B.6:00-7:00 a.m.C.7:00-8:00 a.m.D.8:00-9:00 a.m.E. 9:00a.m.之后4．您每天晚上的睡觉时间是A.9:00 p.m.之前B.9:00-10:00 p.m.C.10:00-11:00 p.m.D.11:00-0:00 a.m.E. 0:00-1:00 a.m.F.1:00 a.m.之后5．您认为理想状态下，每天早上的起床时间A.6:00 a.m.之前 B.6:00-7:00 a.m.C.7:00-8:00 a.m.D.8:00-9:00 a.m.E. 9:00a.m.之后6．您认为理想状态下，每天晚上的睡觉时间A.9:00 p.m.之前 B.9:00-10:00 p.m.C.10:00-11:00 p.m.D.11:00-0:00 a.m.E. 0:00-1:00 a.m.F.1:00 a.m.之后7.整体来讲，你认为自己睡眠时间够不够：A.十分足够B.基本足够C.一般般D.基本不足够E.十分不足够8.您需要多长时间真正入睡？A.倒头就睡B.需要十分钟左右，短时间入睡C.辗转难眠，长时间无法入睡D.无固定习惯9．您早上醒来的感觉怎样A.很好很舒服，精力充沛B.还好，算是解困了C.没感觉D.还是很累，还想睡10．您认为是哪些因素降低了您的睡眠质量（多选）1）环境因素：宿舍灯光太亮宿舍声音太吵床褥不够舒适2）自身因素：承受压力大，过于焦虑不良生活习惯，如吸烟、饮酒等身体神经脆弱经常做梦起夜3）事件因素：学习任务繁重，作业太多个人兴趣爱好，如游戏、上网社交需要，如聚会等饮食影响，如喝了太多的咖啡或茶，过于饥、饱等11. 在睡眠质量较好的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）1）精神智力方面：记忆力增强学习能力提高2）身体状况方面：体力恢复加快免疫力提高新陈代谢良好养颜3）心理状态方面：快乐更加有动力12. 在睡眠质量较差的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）1）迟到2）精神智力方面：经常出错思绪混乱反应迟钝学习效率低下3）健康状况方面：身体抵抗力下降容易疲惫4）心理状态方面：烦躁、焦虑易怒13. 如果您难以入睡，您会采取以下哪些措施解决A.觉得是个问题，采取措施如咨询医生B.觉得是个问题，但是不采取措施，顺其自然C.觉得无所谓，不采取任何措施Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
大学生睡眠情况的调查问卷
NO._______大学生睡眠情况调查表您好：我是南京医科大学公共卫生学院的调查员，我们现在正与南京医科大学公共卫生学院等有关单位合作研究影响大学生睡眠质量的调查。
该问卷全部调查资料是保密的，您的姓名和其它可以识别您的资料不会出现在任何调查报告上。
研究同意书本人以了解此次睡眠调查的描述，并对调查员的介绍感到满意，我自愿参加此项询问调查。
调查对象签名_ _ _ _ _ _ _签名日期_ _ _ _ _年_ _月_ _日调查员陈述我已向调查对象（姓名）充分解释了有关事项，调查对象对本研究已有足够的了解。
调查人签名_ _ _ _ _ _ _签名日期_ _ _ _ _年_ _月_ _日南京医科大学公共卫生学院大学生睡眠情况调查表感谢您百忙之中抽出时间完成这份问卷，您只需花两分钟的时间就能完成。
本问卷旨在调查大学生的睡眠情况，采用匿名调查的方式，不涉及个人隐私。
谢谢您的合作。
国标码□□□□□□编码□□□□1.一般情况1.1姓名___________1.2性别(1)男（2）女□1.3年龄（岁）___________ □□1.4年级（1）大一（2）大二(3)大三（4）大四（5）大五（6）研究生□1.5住址____苑____幢____室1.6联系电话__________________2.睡眠情况2.1您觉得您的睡眠充足吗？（1）很充足（2）充足（3）一般（4）不充足（5）很不充足□2.2您平均每天睡多少小时？（1）4小时以下（2）4--6小时（3）6--8小时（4）8--10小时（5）10小时以上□2.3您早上是怎样醒来的？（1）自然醒（2）同学或闹铃逼醒（3）其他□2.4您晚上一般几点入睡？（1）22:00--23:00 （2）23:00--00:00（3）00:00--01:00 （4）01:00以后□2.5您睡前会做些什么？（1）什么都不做（2）直接睡（3）玩手机（4）听音乐（5）进食（6）看书（7）背英语单词（8）其他___________ □2.6从您上床到睡着的过程中需要多少时间？（1）上床就睡（2）半小时之内（3）半小时到一小时之内（4）一个小时以上□2.5您惊醒后是否还容易入睡？（1）是（2）否（3）说不清□2.6您早上起床时的精神状态如何？（1）很好很舒服，精力充沛（2）还好，算是解困了（3）还是很累，想睡觉□2.7您是否有午休的习惯？（1）是（2）否□2.8如果睡眠质量不好，对您有什么影响？（1）没影响（2）身体抵抗力下降（3）白天犯困（4）学习效率降低（5）烦躁、焦虑、易怒（6）其他□2.9您有以下“亚睡眠健康”状况吗？（1）入睡困难（2）睡不踏实（3）多梦（4）睡眠惊醒（5）注意力难以集中（6）没有□2.10您入睡前是否有摄入食物的习惯？（1）是（2）否□2.11您入睡前会摄入哪类食物？（1）咖啡（2）茶水（3）方便面（4）牛奶（5）水果（6）饼干□2.12如果您难以入睡，您会采取哪些措施去改善？（1）改善睡眠环境（2）养成良好睡眠习惯（3）自我放松（4）咨询医生（5）加强体育锻炼（6）其他□2.13您认为学校还可以做哪些改进？（请提供宝贵意见）再次对您的支持与合作表示由衷的谢意，祝您一切顺利！3.调查员后记3.1调查对象的合作情况：（1）很好（2）好（3）一般（4）差□3.2调查对象回答问题是否可信：（1）可信（2）尚可信（3）似不可信□3.3采访地点：（1）路上（2）教室（3）宿舍（4）食堂（5）其他地点□3.4调查结束时间上午下午 ____点_____分本调查共用去_______分钟□□□□□□□□3.5整个调查材料质量评估：（1）较高（2）一般（3）不太满意□。
关于大学生睡眠质量的调查问卷
关于大学生睡眠质量的调查问卷睡眠是保证人类身体健康的重要因素之一。
但在当今社会随着生活节奏的加快，来自各方面的压力，致使人们出现了不同程度的睡眠时间不足，睡眠质量不佳的现象。
大学生作为具有代表性的年轻群体，也是国家的栋梁之才，因而我们在各高校对大学生群体开展此项调查，希望引起大学生对于自身睡眠质量的重视。
1、您每个工作日的就寝时间通常为（）A、9点之前B、9至10点间C、10至12点间D、12点以后2、您每个工作日通常能保证的睡眠时间为（）A、8个小时以上B、7至8小时C、5至6小时D、不足5小时3、您每个双休日的就寝时间通常为（）A、9点之前B、9至10点间C、10至12点间D、12点以后4、您每个双休日通常能保证的睡眠时间为（）A、8个小时以上B、7至8小时C、5至6小时D、不足5小时5、您一周（包括双休日）熬夜（12点以后就寝）的频率通常为（）A、0次B、3次以内C、5次以内D、几乎每天6、您是否有过通宵的经历（）A、没有（跳过第7题）B、有7、您通宵的原因往往是（可以多选）（）A、娱乐B、学习C、工作D、_____________8、您是否在睡眠过程中经常发生以下情况（可多选）（）A、梦呓B、噩梦惊醒C、起夜D、_______________9、您是否有失眠的情况（）A、从未B、偶尔C、经常D、需要药物帮助才能入眠10、您每次睡眠起床后的感觉通常是（）A、精力充沛B、觉得没睡醒C、更疲乏了D、完全起不来11、当您出现睡眠障碍后通常会（）A、顺其自然不采取任何行为B、寻求医疗帮助C、心中担忧但不采取行为D、其他______________12、对于健康的睡眠习惯和提高睡眠质量的方法，您的了解程度（）A、十分了解B、大致了解C、半只不解D、完全不了解13、就您所知，睡眠质量会对健康产生社么影响？14、您认为影响睡眠质量的前三位因素为？您的性别为男（）女（）年级为大一（）大二（）大三（）大四（）。
关于学生睡眠状况的调查问卷
关于学生睡眠状况的调查问卷调查背景本次调查旨在了解学生的睡眠状况及相关因素，以便帮助学生改善睡眠质量，提高学习效果。
请您认真如实地回答以下问题，您的信息将被保密，并仅用于统计分析。
个人信息1. 姓名：____________________2. 年级：____________________3. 性别：____________________一、睡眠时间请您填写以下问题，用于了解您的睡眠时间。
4. 平均每天睡眠时间是多少小时？____________________5. 是否有午睡习惯？是/否二、睡眠质量请您填写以下问题，用于了解您的睡眠质量。
6. 是否经常出现入睡困难或睡眠不深的情况？是/否7. 是否经常醒来或难以入睡后入睡？是/否8. 是否翻身频繁或容易被噩梦惊醒？是/否9. 是否经常早醒并难以重新入睡？是/否三、睡前习惯请您填写以下问题，用于了解您的睡前习惯对睡眠质量的影响。
10. 是否经常熬夜到深夜？是/否11. 是否经常使用电子设备（方式、电脑、平板等）在睡前半小时内？是/否12. 是否经常饮用含咖啡因的饮料（如咖啡、饮料等）在睡前4小时内？是/否13. 是否有进行适量运动的习惯？是/否四、睡眠环境请您填写以下问题，用于了解您的睡眠环境对睡眠质量的影响。
14. 是否经常在噪音较大的环境中入睡？是/否15. 是否经常睡眠环境光线明亮？是/否16. 是否经常睡眠环境温度不适宜？是/否17. 是否经常受到他人扰动（如室友、家人）？是/否五、思维状态请您填写以下问题，用于了解您的思维状态对睡眠质量的影响。
18. 是否经常处于焦虑或压力较大的状态？是/否19. 是否经常在睡前思绪繁杂、难以入眠？是/否20. 是否经常在醒来后难以入睡并思绪万千？是/否六、其他问题请您填写以下问题，用于了解其他可能对睡眠质量有影响的因素。
21. 是否长期服用药物（包括处方药、非处方药等）？是/否22. 是否有其他对睡眠质量可能有影响的因素？请描述：____________________-感谢您参与本次调查！我们会根据您的回答，针对性地提供相应的睡眠改善建议。
大学生睡眠质量调查问卷
大学生睡眠质量调查问卷组长：陈娅琳2011011076组员：张丹2011011042，王亚婷2011011046，王旻2011011057，王佳佳2011011071您好!为了深入了解当代大学生睡眠质量的情况，探索利于大学生身心健康成长的途径,我们针对浙江万里学院西校区在读本科生开展此项调查。
本调查采取不记名方式，答案不分对错，请依据自身实际状况选择，您的选择对我们的调查研究很重要，希望能得到您的配合和支持。
1.您的性别是（）A. 男B. 女2.您的年级是（）A.大二B.大三C.大四3.您平均每天睡多少小时？（）A.少于7小时B.7小时~8小时C.8小时以上4.您一般几点钟睡觉？（）A.20:00~22:00B.22:00~00:00C.00:00~02:00D.02:00以后5.您平时需要多长时间能入睡？（）A.15分钟以下B.15分钟~30分钟C.30分钟~60分钟D.60分钟以上6.您晚上经常做梦吗？（）A.经常B.偶尔C.几乎不做梦7.醒后容易再入睡吗？（）A.容易B.一般C.很难8.您每天约几点起床？（）A.07:00之前B.07:00~08:00C.08:00~09:00D.09:00以后9.您一般早晨是如何醒来的？（）A.自然苏醒B.闹钟叫醒C.同学叫醒D.其他（请注明）10.您有午休的习惯吗？（）A.基本没有B.极少有C.偶尔D.基本都有11.您认为睡眠状况对学习的影响多大？（）A.非常大B.一般C.较小D.几乎没有影响12.整体来说，您认为您的睡眠时间足够吗？（）A.非常足够B.基本足够C.适中D.基本不足够E.非常不足够13.您认为是哪些因素影响了您的睡眠质量（多选）环境因素：A.宿舍灯光过亮B.宿舍声音过吵C.夏天太热，冬天太冷自身因素：D.不良生活习惯：抽烟、喝酒等E.承受巨大压力，过于焦虑不安F.经常做梦G.过于兴奋事件因素：H.学习任务繁重I.个人兴趣爱好：打游戏、上网等J.饮食影响：喝了过多的咖啡，过于饥、饱等14.在睡眠质量较差的情况下，您感到以下哪些影响？（多选）A.迟到B.思绪混乱，反应迟钝，学习效率下降C.身体抵抗力下降，易疲劳D.烦躁、焦虑、易怒15.您会担心自己的睡眠质量吗？（）A.会，积极进行自我调整B.从未留意过C.放任，不闻不问16.如果您难以入眠，您会采取以下哪些措施解决？（多选）A.听轻音乐B.咨询医生C.数绵羊D.与朋友聊天E.把苹果放床头F.其他（请注明）17.您对于您现在的睡眠质量满意吗？（）A.非常满意B.比较满意C.不满意感谢您对本次问卷的支持，祝您身体健康，学习进步！。
大学生睡眠调查问卷
大学生睡眠状况调查问卷
1.您每晚一般几点入睡?
A.10点以前
B.11点以前
C.12点以前
D.0点以后。
2.若您熬夜，您一般做些什么A．玩手机、看视频、打电脑游戏等B.学习C.忙于社团活动、学生工作等D.
3.您有午休的习惯吗？
A.有
B.没有
4.您觉得您的睡眠充足吗？
A.很充足
B.充足
C.一般
D. 不充足
E.很不充足
5.您觉得下面哪些因素会影响您按时睡觉（可多选）
A.室友的影响
B.压力、过于焦虑
C.功课、社团等工作
D.朋友电话、短信聊天
6.您的睡眠状况如何？
A.睡得很安稳
B.偶尔半夜醒来
C.经常在半夜醒来
D.一直睡得浅
7.进入大学你有失眠的情况吗？
A.经常
B.有时
C.几乎不
D.从不
8.您有过在课堂上睡觉的经历吗？
A.从不
B.很少
C.经常
D.几乎每节课都睡
答题卡
您有对解决失眠、上课打瞌睡等
情况的解决方法吗?
谢谢！。
关于失眠的调查问卷
大学生失眠情况调查问卷您好,我们是成都中医药大学的在校学生，睡眠作为生命中的必须过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，也是健康不可缺少的组成部分。
然而在大学生中，失眠问题却普遍存在，这严重影响着大学生们的身心健康、生活和学习。
为了调查大学生人群中失眠的情况，并作出科学分析，我们制定了此项调查问卷。
问卷答案没有对错之分，我们将会对接受调查者的信息进行保密，希望大家予以积极配合，谢谢您的支持。
以下问题除特别标注外均为单项选择，请在□内打钩，谢谢配合。
年龄：性别：专业：年级：（填写）1您最近一个月里失眠过吗？□失眠过□没失眠过（恭喜你，你的睡眠很理想，请结束问卷，感谢你的参与！）2您失眠的频率是？□一个月3次以下□一个月3-5次□一个月6-10次□一个月11-15次甚至更多3您每天一般几点上床休息？□9点~10点□10点~11点□11点~12点□12点~1点□1点以后4 您上床休息后一般多久才能入睡？□5分钟内□5-15分钟内□15-30分钟内□30-60分钟□1小时以上5您一般睡眠时间是多长？□4小时内□4-6小时内□6-8小时内□9小时以上6您的睡眠习惯规律吗？□很规律，每天按时作息□不定，某段时间比较规律□很不规律，每天作息的时间都不定7您觉得失眠会不会影响您明天的工作和学习？□没影响，正常生活□有一点影响，会令精神不集中□影响很大，完全不能正常工作8您觉得失眠后第二天您的身体状况怎么样？□很疲劳，全身沉□感觉疲劳，明显不适□稍感疲劳不适□无疲劳感，和平时相似□无疲劳感，比平时更好9您觉得失眠后第二天您的情绪状况怎么样？□情绪很坏□情绪稍差□情绪一般□头脑清醒，和平时相似□神清气爽，比平时更好10您是如何看待一个人失眠的？□挺正常的，每个人都会有失眠的时候□如果是因为某些外在因素导致失眠，可以理解□不正常，失眠就代表你的睡眠质量差，需要立刻改善你的睡眠质量11您平时上网有没有习惯性的浏览关于睡眠方面的信息？□有□没有12您是否愿意一直尝试不同的方法来解决失眠问题？□愿意一直尝试不同方法并持之以恒□愿意尝试几种方法，没效果就放弃尝试□不愿意试13您睡前半小时一般会做些什么（多选）□做运动□吃东西或喝东西□打游戏□听歌□玩手机□写日记□什么都不做□其他（请注明）14您失眠后一般会做什么？（多选）□立刻尝试入睡□玩手机或和朋友聊天□数羊或数星星□起床走走□其他（请注明）15您认为失眠的原因有哪些？（多选）□感情问题□身体原因□睡眠质量不高□噪音等外界因素影响□睡眠习惯的影响□其他（请注明）16您觉得以下哪些办法可以对付失眠？（多选）□睡前喝杯热牛奶□睡前热水泡脚□带隔音耳塞睡觉□睡前给自己一些心理暗示□坚持跑步锻炼□听轻松的音乐□数羊或数星星□安眠药□其他（请注明）17您觉得失眠会对您产生什么危害？（填写）非常感谢您的配合！年月日【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】精品文档交流 2。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
大学生睡眠质量调查问卷
您好！
为了了解当代大学生睡眠质量的情况，探索利于大学生身心健康成长的有效途径，我们针对松江大学城在读本科生开展这项调查。
请您根据自己的实际情况耐心填写调查问卷。
衷心感谢您的支持！
1．您的性别
A.男
B.女
2．您的年级
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
3．您每天早上的起床时间是
A.6:00 a.m.之前
B.6:00-7:00 a.m.
C.7:00-8:00 a.m.
D.8:00-9:00 a.m.
E. 9:00a.m.之后
4．您每天晚上的睡觉时间是
A.9:00 p.m.之前
B.9:00-10:00 p.m.
C.10:00-11:00 p.m.
D.11:00-0:00 a.m.
E. 0:00-1:00 a.m.
F.1:00 a.m.之后
5．您认为理想状态下，每天早上的起床时间
A.6:00 a.m.之前
B.6:00-7:00 a.m.
C.7:00-8:00 a.m.
D.8:00-9:00 a.m.
E. 9:00a.m.之后
6．您认为理想状态下，每天晚上的睡觉时间
A.9:00 p.m.之前
B.9:00-10:00 p.m.
C.10:00-11:00 p.m.
D.11:00-0:00 a.m.
E. 0:00-1:00 a.m.
F.1:00 a.m.之后
7.整体来讲，你认为自己睡眠时间够不够：
A.十分足够
B.基本足够
C.一般般
D.基本不足够
E.十分不足够
8.您需要多长时间真正入睡？
A.倒头就睡
B.需要十分钟左右，短时间入睡
C.辗转难眠，长时间无法入睡
D.无固定习惯
9．您早上醒来的感觉怎样
A.很好很舒服，精力充沛
B.还好，算是解困了
C.没感觉
D.还是很累，还想睡
10．您认为是哪些因素降低了您的睡眠质量（多选）
1）环境因素：
宿舍灯光太亮
宿舍声音太吵
床褥不够舒适
2）自身因素：
承受压力大，过于焦虑
不良生活习惯，如吸烟、饮酒等
身体神经脆弱
经常做梦
起夜
3）事件因素：
学习任务繁重，作业太多
个人兴趣爱好，如游戏、上网
社交需要，如聚会等
饮食影响，如喝了太多的咖啡或茶，过于饥、饱等
11. 在睡眠质量较好的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）
1）精神智力方面：
记忆力增强
学习能力提高
2）身体状况方面：
体力恢复加快
免疫力提高
新陈代谢良好
养颜
3）心理状态方面：
快乐
更加有动力
12. 在睡眠质量较差的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）
1）迟到
2）精神智力方面：
经常出错
思绪混乱
反应迟钝
学习效率低下
3）健康状况方面：
身体抵抗力下降
容易疲惫
4）心理状态方面：
烦躁、焦虑
易怒
13. 如果您难以入睡，您会采取以下哪些措施解决
A.觉得是个问题，采取措施如咨询医生
B.觉得是个问题，但是不采取措施，顺其自然
C.觉得无所谓，不采取任何措施。