论微生物的抗药性
微生物的环境适应和抗性
微生物的环境适应和抗性微生物是非常广泛存在于自然界中的一类生物，它们可以根据环境的变化来适应并生存下去。
在微生物的世界中，环境因素如温度、氧气与酸碱度等物理化学因素，以及其他生物的影响等各种因素都会影响到微生物的生长与繁殖。
一、微生物的环境适应微生物是非常适应环境的生物，环境的温度、湿度、空气成分等都能对其生长与繁殖有直接的影响。
例如，许多热带地区的微生物对温度的适应能力远远超过了其他地区的微生物。
这主要是由于地区温度的差异导致微生物对不同温度的适应性不同。
除此之外，微生物还可以通过一些特殊的机制来适应环境。
例如，某些恶劣的环境下的微生物会通过形成孢子的方式来存活。
孢子是一种耐药性很高的、可以在恶劣条件下存活数十年的细胞结构，因为它们具有特殊的抗性来应对不利环境。
另外，一些微生物可以产生外膜蛋白，从而保护细胞的内部免受外界的干扰和攻击。
二、微生物的抗性微生物的环境适应除了可以通过形成孢子等方式来实现，还可以表现为对抗菌药物、抗氧化剂和其他防御机制的抵抗力。
这些抗性使得微生物能够在人类亚健康的状况得到充分的发展和繁殖。
在医学上，微生物的抗药性是一种特别严重的问题。
由于人类过度使用抗生素，微生物对抗生素的抵抗力在不断提高。
因此，越来越多的细菌出现了耐药性，人类医学越来越难以治愈感染。
这也是目前世界广泛进行的“抗生素合理使用”宣传和倡导的原因之一。
尽管这个问题还没有得到完全的解决，但是我们可以尽可能去保护微生物，减少抗生素的滥用。
总的来说，微生物的环境适应与抗性是由微生物自身的遗传基因及其环境调控机制共同控制的。
它们能够通过繁衍后代来传递这些特有的抗体和适应性，以为它们未来在环境中生存的某个时刻和未来提供更好的适应性和抗性。
微生物是生活中不可或缺的一个部分，也是一个神秘而值得研究的领域。
在我们继续研究微生物的同时，我们也应该注意到生态环境的保护问题，以共同维护和发展自然界。
生物进化与抗药性
生物进化与抗药性生物进化是生命演化的基本法则之一，而抗药性是生物进化中的重要现象。
随着抗生素的广泛应用，人们越来越关注抗药性的问题。
本文将从生物进化的角度探讨抗药性的原因、机制以及可能的应对策略。
一、抗药性的原因抗药性是指微生物对药物产生抵抗的能力。
而微生物之所以会产生抗药性，主要有以下几个因素：1. 遗传突变：微生物的遗传物质存在突变现象，这意味着它们的基因组会出现错误复制或因环境压力而发生变异。
如果这种变异导致对药物的抵抗性增强，那么这部分微生物就会具备抗药性。
2. 基因传递：微生物通过水平基因转移的方式，将自身具备的抗药性基因传递给其他微生物。
这种传递方式使得抗药性在微生物群体中快速扩散，加速了抗药性的产生和传播。
3. 应激选择：抗生素的不合理使用和滥用会导致微生物面临应激状况，这种应激选择会促使微生物进化出更强的抗药性。
例如，长期低剂量使用抗生素会减弱抑制微生物生长的效果，从而造就了抗药性。
二、抗药性的机制抗药性的机制多种多样，常见的主要包括以下几种：1. 靶标变异：某些药物通过作用于微生物特定的靶标来抑制其生长，而靶标变异是微生物最常见的抗药性机制之一。
当微生物的靶标发生变异，就可以降低药物的结合能力，进而产生抗药性。
2. 耐药基因的表达提高：微生物体内可能存在耐药基因，而这些基因的表达水平会影响微生物对药物的敏感性。
当耐药基因的表达提高时，微生物对药物的杀伤效果就会降低，从而产生抗药性。
3. 药物外排：某些微生物可以通过改变细胞膜的通透性或通过运输蛋白将药物从细胞内外排，从而达到对药物的抵抗。
这种药物外排机制是微生物抗药性的重要方式之一。
4. 生物膜形成增强：某些微生物可以通过产生生物膜来抵御药物的攻击。
这种生物膜可以阻碍药物进入细胞，从而使微生物对药物产生抵抗。
三、应对抗药性的策略针对抗药性的不断增强，科学家和医生们也在不断探索应对策略，包括以下几个方面：1. 合理使用抗生素：合理使用抗生素是预防抗药性最有效的方式之一。
微生物学中的病原体与抗生素抵抗
微生物学中的病原体与抗生素抵抗微生物学作为生物学的一个重要分支，研究了与微生物相关的种种现象和问题，其中病原体与抗生素抵抗是一个非常关键的议题。
随着抗生素的广泛使用，人类面临着越来越多的微生物抗药性问题。
本文将从微生物学角度探讨病原体与抗生素抵抗的机制以及可能的解决方案。
一、病原体与抗生素抵抗的机制微生物的抗药性是指微生物对抗生素的抵抗能力，是由微生物的遗传变异和适应选择所致。
病原体对抗生素产生抵抗的主要机制包括以下几种：1. 靶标变异：抗生素作用于微生物体内的特定靶标，如细菌的细胞壁、核酸、蛋白质等。
而病原体通过靶标的基因突变，使其改变了结构或功能，从而减少了抗生素对其的作用。
2. 抗生素通过酶的降解：一些微生物可以分泌特定的酶，将抗生素分解成无活性的物质，从而降低了抗生素的效力。
3. 药物外排泵：某些微生物可以通过药物外排泵将入侵的抗生素排出体外，从而减少抗生素对其的作用。
4. 转化或传递抗药性基因：微生物之间可以通过水平基因传递的方式，将抗药性基因传递给其他微生物。
这种基因传递使得原本敏感的微生物也获得了对抗生素的抵抗能力。
二、病原体与抗生素抵抗的影响病原体与抗生素抵抗对人类和动物的健康产生了重要的影响。
抗生素抵抗导致了原本可以轻松治疗的感染性疾病变得难以治愈，增加了治疗的复杂性和费用。
另外，病原体的抗药性还会导致感染的传播和流行的蔓延，给人类健康带来了巨大的威胁。
在环境中，抗生素的滥用和排放也会导致微生物环境中抗药基因的扩散，从而导致本就脆弱的生态系统更加不稳定。
这对于农业和养殖业也带来了很大的挑战，因为抗生素在这些领域被广泛使用。
三、应对病原体与抗生素抵抗的措施面对病原体与抗生素抵抗的严峻形势，我们需要采取一系列的措施来减缓甚至逆转这一趋势：1. 合理使用抗生素：减少抗生素的不必要使用，只有在真正需要的情况下使用抗生素，并且按照医生的指导进行使用。
2. 鼓励研发新的抗生素：积极鼓励科学家和制药公司研发新型抗生素，以应对已经出现的抗药病原体。
微生物的抗性
微生物的抗性微生物是一类微小而广泛存在于我们周围的生物体，它们包括细菌、真菌、病毒等。
作为自然界中不可或缺的重要组成部分，微生物在维持生态平衡、分解有机物质、提供食物资源等方面发挥着至关重要的作用。
然而，随着科技和医学的进步，我们逐渐认识到微生物的抗性问题对人类健康和环境的潜在威胁。
一、抗生素抗性抗生素是一类广泛应用于医疗和农业领域的药物，用于预防和治疗细菌感染疾病。
然而，随着抗生素的不断使用和滥用，细菌开始出现对抗生素的抗性。
这种抗性是细菌通过基因突变或基因传递等方式逐渐产生的。
抗生素抗性对人类健康构成了严重威胁。
当患者在感染细菌疾病时，原本可以通过抗生素进行治疗，但由于抗生素抗性的产生，治疗效果大打折扣甚至失效。
这使得医生在抗生素选择和治疗方案上面临巨大挑战。
另外，抗生素抗性的传播也可能通过不当的使用抗生素、医疗设备和环境中的细菌等途径，加剧疾病的传播和扩散。
二、耐药细菌的出现耐药细菌是指对多种抗生素产生耐药性的细菌。
由于抗生素的广泛使用，某些细菌逐渐产生对抗生素的耐药性。
这种耐药性可能是由于细菌自身免疫机制的加强，或者是通过基因突变等方式逐渐形成的。
耐药细菌的出现使得医学界对于一些以往可治愈的细菌感染病症变得束手无策。
耐药细菌不仅给医生的治疗工作带来困扰，也增加了患者治愈病症的难度。
此外，耐药细菌的传播也可能在医疗机构和社区中引发疾病爆发，造成更多的感染和死亡。
三、环境中的微生物抗性除了抗生素抗性和耐药细菌，微生物还可以在环境中产生其他类型的抗性。
例如，对消毒剂的抗性是一种常见的环境中微生物抗性现象。
由于过度使用消毒剂，某些微生物逐渐产生了对消毒剂的抗性。
环境中微生物抗性的出现给生活和工作场所的卫生管理带来了一定的难题。
特别是在医疗机构和食品加工领域，如果环境中存在抗性微生物，可能会导致疾病传播和食品安全问题。
四、减轻微生物抗性的方法为了减轻微生物抗性对人类健康和环境的威胁，我们需要采取一系列的措施。
抗微生物药物的使用与耐药性问题
抗微生物药物的使用与耐药性问题随着现代医学技术的不断进步，抗微生物药物在治疗感染性疾病中起到了重要的作用。
然而，由于不合理的使用和滥用，药物耐药性的问题也越来越严重。
本文将探讨抗微生物药物的使用与耐药性问题，并提出应对策略。
一、抗微生物药物的使用1. 合理使用的重要性抗微生物药物的使用应该基于明确的诊断和临床需要，严格遵循医疗专业人员的建议和处方。
合理使用药物可以有效地控制感染，并减少耐药性的发生。
2. 临床指南的制定医疗机构和专业组织应根据当地的微生物流行病学和药物敏感性数据，制定相应的临床指南。
这些指南可以帮助医生在制定诊疗方案时更好地选择合适的抗微生物药物。
3. 教育和宣传医疗机构和政府部门应加强对医生、药师、护士等医护人员的教育培训，提高其对抗微生物药物的合理使用和防控耐药性的意识。
此外，向公众普及正确使用抗微生物药物的知识也是非常重要的。
二、药物耐药性的问题1. 耐药性的定义和机制药物耐药性是指细菌、真菌、病毒等微生物对抗微生物药物产生的抗药性。
耐药性的产生与微生物的突变、基因水平转移或表达变化等因素密切相关。
2. 耐药性的危害药物耐药性对人类健康和医疗系统造成了严重的威胁。
一旦出现多药耐药的细菌感染，治疗将变得非常困难甚至无效，导致严重的后果和死亡。
3. 抗菌耐药性监测和报告建立健全的抗菌耐药性监测和报告制度是预防和控制药物耐药性的重要手段。
各级卫生部门应建立抗菌耐药性监测网络，定期收集和分析相关数据，并及时向公众和医疗机构发布相关信息。
三、应对策略1. 多学科合作抗微生物药物的合理使用和耐药性的控制需要多学科的合作。
医生、药师、护士等医护人员应加强沟通与协作，共同制定合理的治疗方案，避免不必要的使用和滥用药物。
2. 研发新型抗微生物药物为了应对药物耐药性问题，需要加大对新型抗微生物药物的研发力度，并推动其临床应用。
同时，加强对已有抗微生物药物的监管，防止不合理的使用和滥用。
3. 公众参与和教育公众在正确使用抗微生物药物方面起着重要作用。
微生物的药物抗性
微生物的药物抗性药物抗性是指微生物对抗生素或其他药物产生的抵抗力，是一个严重的全球性问题。
微生物的药物抗性造成了许多传染病的治疗困难，严重影响了公共卫生和医疗领域。
本文将探讨微生物的药物抗性的概念、原因以及应对策略。
一、概念微生物的药物抗性是指微生物对抗生素或其他药物产生的抵抗力。
当微生物细胞对药物产生抵抗时，该药物就无法发挥治疗效果，导致感染无法被有效控制或治愈。
微生物的药物抗性可以是天生的，也可以是通过基因突变或基因转移获得的。
二、原因1. 不合理使用抗生素不合理使用抗生素是药物抗性的主要原因之一。
过度使用、滥用和误用抗生素会导致微生物抗药基因的扩散和积累，进而产生耐药菌株。
2. 低质量抗生素低质量抗生素指的是药物成分不纯、药物浓度不准确或药物存储条件不当等问题。
低质量的抗生素可能无法有效杀灭微生物，从而促使微生物产生抗药性。
3. 个体易感性个体易感性是指个体细胞对药物的敏感程度。
某些微生物可能天生具有较高的耐药性，使得它们能够在抗生素存在的环境中生存和繁殖。
三、应对策略1. 合理使用抗生素合理使用抗生素可以有效减少抗生素的滥用和误用。
医生和患者应该在使用抗生素时遵循适应症和正确用药的原则，避免过度使用和长期使用抗生素。
2. 发展新型抗生素由于微生物的药物抗性不断增加，传统的抗生素正在逐渐失去对抗疾病的能力。
因此，科学家和医药公司应加大研发力度，开发新型抗生素，以有效对抗药物抗性。
3. 提高公众意识加强公众对药物抗性的认知是预防和控制药物抗性的重要举措。
通过教育公众正确使用抗生素，避免片面追求抗生素的使用，可以减少微生物抗药性的发生。
4. 加强监测与防控建立全面的监测体系，及时掌握微生物的药物抗性情况，有针对性地采取预防和控制措施。
实施卫生和医疗机构感染控制措施，加强医疗废物的处理，严格手卫生等，可以有效减少微生物传播和药物抗性的发展。
结论微生物的药物抗性是一个极其严重的问题，对公共卫生和医疗领域产生了巨大的挑战。
病原微生物的耐药机制及应对策略
病原微生物的耐药机制及应对策略病原微生物是指能够引起疾病的微生物。
它们包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
随着人类抗生素的大量使用，许多病原微生物已经出现了耐药性，这给人类健康带来了极大的威胁。
本文将介绍病原微生物的耐药机制及应对策略。
一、病原微生物的耐药机制1.基因突变基因突变是特定基因发生突变而导致微生物对抗生素产生抗药性。
这一机制是耐药性最为普遍的原因之一。
基因突变可能导致细菌改变其代谢方式，从而使其更难受到抗生素的攻击。
基因突变还可能使病毒释放出一种酶，能够扰乱抗生素的结构，从而使它失去其杀菌作用。
2.水平基因转移水平基因转移是指微生物将其抗性基因传递给其他微生物，从而加强整个细菌群体对抗生素的抵抗力。
这种转移方式主要发生在质粒上，质粒是一种短、环形的DNA片段，能够带有多种耐药基因。
当一个细菌进食其他死亡的细菌时，它有可能从死亡细菌获得质粒上的耐药基因。
这种机制是细菌抵御抗生素的主要原因之一。
3.表面生物膜某些病原体能够在其表面形成一种生物膜，这一膜可以帮助它们抵御抗生素。
生物膜是一种由多种蛋白质、多糖和脂肪酸组成的结构，能够包裹住微生物从而减少抗生素对其的作用。
许多疾病都与生物膜产生的抗药性相关。
二、病原微生物的应对策略1.不滥用抗生素滥用抗生素是导致耐药细菌增多的主要原因之一。
因此，人们应该避免使用不必要的抗生素。
当人们患上病毒性疾病时，抗生素是无法对其起到作用的，因此不应使用。
此外，人们应该忠实遵守医生的指示，遵循正确的用药方式。
2.发展新的抗生素目前市场上的抗生素种类有限，而不断增长的耐药性病原菌却需要新的抗生素来进行治疗。
因此，需要进行大规模的研究和开发，以发现新的抗生素。
许多研究人员正在探索天然的、植物的或者人造的化合物，寻找新的抗生素。
3.使用更为有效的药物组合由于病原微生物的耐药性不断增强，使用多种药物联合治疗可能是更加有效的治疗方法。
这种治疗方法主要通过联合抗生素抑制病原体，并阻止其发展出耐药性。
浅谈细菌的耐药性及控制对策
浅谈细菌的耐药性及其控制对策1 概述由于各种抗菌药物的广泛使用，各种微生物势必加强其防御能力，抵御抗菌药物的侵入，从而使微生物对抗菌药物的敏感性降低甚至消失，这是微生物的一种天然抗生现象，此称为耐药性或抗药性（Resistance to Drug ）。
加之耐药基因的传代、转移、传播、扩散，耐药微生物越来越多，耐药程度越来越严重，形成多重耐药性(multidrug resistance,MDR)耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。
耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。
自然界中的病原体，如细菌的某一株也可存在天然耐药性。
当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。
目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。
细菌耐药问题已成为全球危机，为遏制细菌耐药，我国不少专家和学者都开展了对细菌耐药的研究，这些研究大多是从微观的角度、从细菌耐药本身开展的探索，从宏观角度研究的很少。
本研究旨在从宏观管理和微观的角度，用流行病学的思路和方法，研究我国细菌耐药性在时间、空间、抗菌药间的“三间”分布情况，为细菌耐药研究者提供新的研究思路，促进细菌耐药研究的全面性，并预测细菌耐药性的发展趋势，探索潜在的用药风险；通过利益集团分析方法，分析我国控制细菌耐药性策略的可行性，最终提出优先控制策略，以达到提高我国控制细菌耐药性、提高抗菌药的效果、节约有限卫生资源的目的。
2 细菌的耐药性现状随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、各种侵袭性操作,特别是静脉导管及各种介入性治疗手段的应用,细菌性血流感染在医院中的发生率及细菌的耐药性均有上升的趋势,主要G+球菌对常用抗生素的耐药率为22%～100%[1]。
喹诺酮抗菌药物进入我国仅仅20多年,但耐药率达60%～70%。
监测发现耐药的葡萄球菌，5 年前是17%，现在上升到34%；耐药的凝固酶阴性葡萄球菌5 年前为25%，现在超过77%。
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三 防止病原微生物耐药性变异的措施
1 明确诊断、合理使用抗菌药物 2 药物敏感试验应该列为抗感染治疗前的常规检查 项目 3 严格掌握联合应用抗菌药物的指征 4 体表局部感染应该强调早期局部用药 5 严格控制预防使用和非医疗的农、林、牧、副、 渔以及饲料中使用抗生素 6 加强监控，掌握致病菌变化以及耐药情况,及时 加强监控，掌握致病菌变化以及耐药情况, 反馈临床
有人甚至悲观地认为，抗生素时代终究 会被耐药菌的出现所终结。地球上微生物 的种类大于其他所有的物种数目之和，而 人类自身携带的细菌数目，又远超过其所 有的细胞。 ——生物学家不禁感叹 ——生物学家不禁感叹：人类可能只是 生物学家不禁感叹： 外来生物，而微生物才是地球的主人。 外来生物，而微生物才是地球的主人。
论微生物的抗药性
赵丽娟 2012年 14日 2012年3月14日
2011 2011届学士学位（毕业）论文 药用植物白芷内生菌分离及抑菌活性初步研究
答 辩 人：赵 丽 娟 学 号：200740810257 200740810257 俊 副教授 副教授
指导教师：唐 指导教师：
初识微生物的抗药性
通过本科毕业论文的实验对微生物的抗药性得 到了启发性的认识：
4
微生物耐药性产生的外在原因
（1）临床上的抗生素滥用，以及环境中的抗生素污 临床上的抗生素滥用， 染 （2）畜牧业、渔业中广泛使用阿莫新林、红霉素等 畜牧业、渔业中广泛使用阿莫新林、 抗生素用于动物的疾病预防 （3）新型抗生素研发的滞后
5 病原微生物耐药性变异的危害
现状： 现状： 病原微生物耐药性问题突出表现为发 生耐药的速度越来越快，耐药的程度越来 越重，耐药的微生物越来越多，耐药的频 率越来越高，耐药造成的后果越来越严重， 耐药造成的负担越来越不堪承受。 超级细菌 对所有抗生素都不敏感，以耐受甲 氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）为例， 氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）为例， 它可以引起皮肤感染、败血症甚至心脏和 骨骼感染，最终无药可治而亡。
（4）接合蛋白接合量变化 肺炎球菌6型和57型对青 肺炎球菌6型和57型对青 霉素G耐药性，主要是由于青霉素G 霉素G耐药性，主要是由于青霉素G对3种青霉素 结合蛋白（ PBPs： PBP1、 PBP2和 PBP3）结合 PBPs： PBP1、 PBP2和 PBP3）结合 量减低，而青霉素酶增加幅度较小。 （5）代谢桔抗物增加 细菌可以通过代谢拮抗剂产 量的增加来抑制抗生素，从而获得耐约性。
3 微生物耐药性产生的内在原因 —— 微生物的抗药性是先天获得的
现代分子生物学家研究发现，微生物对抗生素 产生抗性的内在原因是由于微生物细胞内存在着R 产生抗性的内在原因是由于微生物细胞内存在着R 质粒，它们是一类环型的DNA分子，编码着一种 质粒，它们是一类环型的DNA分子，编码着一种 或数种抗生素的抗性基因。这些R 或数种抗生素的抗性基因。这些R质粒可以借助微 生物细胞内嘌呤，嘧啶和氨基酸等生物小分子进 行转录和翻译，合成出能够降解抗生素或者对抗 生素的结构进行修饰从而使其失去作用的酶蛋白。 具有抗药性的微生物正是依靠这些R 具有抗药性的微生物正是依靠这些R质粒才得 以在含有抗生素的环境中生存繁殖。
在大量的实验组中偶然出现了两组与其他实 验结果截然相反的现象，其中的病原菌竟然对 药用植物分离出来的内生菌的生长具有明显的 抑制作用？？？？
禾谷镰刀菌和玉米弯孢菌对药用植物分离出来的内生菌的抑 制作用
一 微生物的抗药性
1 概念 抗药性：又称耐药性 病原微生物在体内外对各种抗菌药物均可 产生耐药性，使某种药物对某种治病微生物的最 低抑菌浓度升高。 2 分类：天然耐药性（固有耐药/原发性） 分类：天然耐药性（固有耐药/ 获得耐药性 前者属于遗传特征之一，不易改变；后者由抗生 素、外部环境等影响而产生的耐药性
（3）足够药量 药量不足的时候会给病原微生物创造一个接触 这个药物和适应这个药物的条件，使它很快就对 这个药产生耐药现象，所以足够药量可有效避免 病原微生物耐药性的产生。
以上就是中药用了几千年品种不变，细菌 还不容易产生耐药的原理。
2 多药耐药性
多药耐药性（MDR）是指肿瘤细胞一旦对 多药耐药性（MDR）是指肿瘤细胞一旦对 一种抗癌药物产生耐受后，对其他结构、 功能相异的抗癌药也产生的交叉耐受性。 MDR的产生与癌细胞表面过剩表达的一种P MDR的产生与癌细胞表面过剩表达的一种P 糖蛋白（Pgp）有关。 糖蛋白（Pgp）有关。 Pgp具有将抗癌药泵出细胞，使细胞内药物 Pgp具有将抗癌药泵出细胞，使细胞内药物 浓度降低的功能。
b 非接合型 通过转化、传导等方式转移，其质粒 DNA只具有1 DNA只具有1／5复制功能，有大部分相关功能的 基因存在于染色体和质粒外的DNA上。 基因存在于染色体和质粒外的DNA上。 B 耐药质粒的传递方式 a 接合 携带耐药因子的供体细菌表面具有性纤毛， 在适当的条件下，供体细菌与受体细菌接触后， 性纤毛形成细菌间的通道。在接合过程中，首先 是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为 是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为 线性双股DNA，其中的一股DNA通过性纤毛从供 线性双股DNA，其中的一股DNA通过性纤毛从供 体细菌进入受体细菌，单股DNA以卷筒方式复制 体细菌进入受体细菌，单股DNA以卷筒方式复制 质粒的另一条线性DNA，将其两端锁合，即形成 质粒的另一条线性DNA，将其两端锁合，即形成 与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒。 与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒。
b 转化 耐药细菌溶解后释放出的DNA进入敏感细菌胞内 耐药细菌溶解后释放出的DNA进入敏感细菌胞内 的同时，耐药质料随之进入。该方式是耐药细菌中的耐药 基因与敏感细菌同位点基因全部或者部分重新替换组合的 结果。 c 传导 温和噬菌体侵入耐药细菌细胞内生长繁殖，可以 和少量具有耐药基因的质粒结合。当噬菌体恢复其毒力， 破坏原寄生的耐药菌而进入敏感菌，其结合的耐药基因也 被带入，经过与敏感细菌质粒的重新组合，导致敏感细菌 转变为耐药细菌。 d 易位 通过易位，DNA的一个片断可以从质粒到质粒、 通过易位，DNA的一个片断可以从质粒到质粒、 质料到染色体、染色体到染色体，使耐药因子来源增多， 并易于传递散播。
谢 谢
பைடு நூலகம்
（6）主动外排机制 外排系统是细菌细胞膜上的一 类蛋白质，在能量的支持下，可以将抗生素选择 性或非选择性地排出细胞外。该系统根据能量的 依赖形式可将其分为两种类型：l 依赖形式可将其分为两种类型：l）由质子偶联交 换产生的质子驱动力所介导的次级药物转运系统， 表现出对不同药物与金属离子的耐受性；2 表现出对不同药物与金属离子的耐受性；2）膜转 运释能系统，利用ATP水解释放的自由能，排出 运释能系统，利用ATP水解释放的自由能，排出 细胞内的抗生素，此类型最典型的系统转运代表 物是P 物是P一糖蛋白。 （7）代谢状态与外界环境阻碍抗生素的作用 除多 粘菌素外，绝大多数抗生素只有在细菌旺盛进行 蛋白质合成时才能发挥抗菌抑菌作用，所以细菌 在休眠状态或者缺少营养的外界环境中通常对抗 生素耐药。外界环境pH值、氧含量、离子浓度及 生素耐药。外界环境pH值、氧含量、离子浓度及 营养成分皆可以影响抗生素的作用，如氨基糖着 类抗生素在无氧状态下无活性。
（2）渗透障碍 由于细菌的质粒和染色体的 基因异常表达，形成细菌细胞壁屏障以及 细胞膜通透性的改变，导致抗生素不能渗 透进入细菌细胞体内发挥其抗菌作用。 （3）靶位的改变 抗生素在细菌中作用靶位 的结构与组成改变，阻止抗生素的结合与 作用，从而细菌表现为对抗生素的耐药性。 该方式可以由染色体突变或者耐药质粒传 递，也可能两种情况同时并存。
（2） 耐药质粒的传递 A 耐药质粒的传递类型 各种细菌中分离的耐药质粒都是环形DNA分子，分为两 各种细菌中分离的耐药质粒都是环形DNA分子，分为两 种主要类型 :结合型和非结合型 a 结合型 通过细菌间直接接合方式传递转移DNA的接 通过细菌间直接接合方式传递转移DNA的接 合型，其耐药因子包括两部分： 一部分是耐药决定因子（R detendnanfactor， 一部分是耐药决定因子（R－detendnanfactor， RDF），具有单个或多个耐药基因，可以独立存在不依靠 RDF），具有单个或多个耐药基因，可以独立存在不依靠 染色体自我复制。 另一部分是耐药转移因子（Resistance iran幻毛rfactor， 另一部分是耐药转移因子（Resistance iran幻毛rfactor， RTh），主要功能有：l）控制质粒DNA的复制；2 ）与R RTh），主要功能有：l）控制质粒DNA的复制；2 ）与R 一因子DNA的转移有关；3 一因子DNA的转移有关；3）负责耐药因子转移所需物质 的制备和合成;4）维持细胞内的其他相关功能 的制备和合成;4）维持细胞内的其他相关功能
（2）稳定内环境 研究证明，在体外消灭一种病原微生物所需要 的药物浓度是在体内消灭这种病原微生物所需浓 度的数倍，表明机体存在很强的消灭侵入体内病 原微生物的天然能力，如果发挥和加强这种能力， 就能在很短时间内消灭病原微生物，不给病原微 生物产生适应的时间，从而能有效的避免病原微 生物耐药性的产生。中医采取了补气或者补阳、 或者补阴、或者养血、或者理气、或者活血等方 法，把内在的环境恢复到一个正常的状态
二 分析微生物的耐药性
——以细菌为例 ——以细菌为例
1 细菌耐药性的基因机制
（1） 突变
细菌可经某些物理因素或化学因素诱发突变而 产生耐药性，获得性耐药性还可以通过自发性DNA分子突 产生耐药性，获得性耐药性还可以通过自发性DNA分子突 变产生。突变产生的耐药性可以随染色体传递给后代，此 种基因型垂直传递可能借转化、转导和结合等方式加强。 突变产生耐药性的同时，常常伴随着其他性状和功能基因 的突变，这些突变多数情况会影响细菌本身对环境的适应 能力，其生存竞争能力也会相应减弱，因此突变所造成的 细菌耐药性在自然界属于次要地位。
2 细菌耐药性的生化机制
（1）形成钝化酶 目前分离的钝化酶有： a β-内酸胺酶 βb 氯霉素乙酸转移酶 c 氨基糖着类钝化酶氨基糖耷类钝化酶 分为三类：l 分为三类：l）磷酸转移酶，使抗生素的羟基 磷酸化； 2）乙酸转移酶，使抗生素的氨基乙酸 化； 3）核酸转移酶，使抗生素的羟基核酸化。 抗生素的结构被改变或者被破坏之后，不能再与 细菌的核糖体接合而发挥抗菌作用。