无锡市居民血脂异常流行病学调查及其影响因素研究_周伟杰
血脂异常流行趋势及风险控制策略
血脂异常流行趋势及风险控制策略近年来，随着全球人口老龄化程度的加深和生活方式的转变，血脂异常已经成为一个全球性的公共卫生问题。
血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇异常等，它们是动脉粥样硬化、冠心病、中风和其他心血管疾病发展的重要风险因素。
本文将分析血脂异常流行趋势，并提出相应的风险控制策略。
一、血脂异常的流行趋势1.高血脂的全球增长趋势随着全球人口老龄化，肥胖率上升以及不健康的饮食习惯的普及，高血脂的患病率呈上升趋势。
全球范围内，超过4亿人口患有高血脂。
在发达国家，高血脂的患病率尤为突出，已经成为心血管疾病的主要死因。
2.血脂异常在亚洲地区的加重尽管亚洲人口普遍较为瘦削，但亚洲地区各国血脂异常的发病率逐年增加。
这与亚洲人口的生活方式改变密切相关，高糖、高盐、高脂肪的饮食结构以及缺乏运动造成的肥胖问题使得血脂异常在亚洲地区日趋普遍。
3.青少年高血脂问题引起关注随着不健康的生活方式成为年轻人的主要特征，青少年高血脂的患病情况也呈逐年增长的趋势。
研究表明，超过10%的青少年患有高胆固醇，这给他们未来心血管疾病的风险增加了很多。
二、血脂异常的风险控制策略1.调整饮食结构合理调整饮食结构是控制血脂水平的关键。
首先，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如减少动物内脏、黄油、奶酪等高脂肪食物的摄入。
其次，增加富含不饱和脂肪酸的食物摄入，如鱼类、坚果、橄榄油等。
同时，增加植物纤维的摄入，如蔬菜、水果和全谷类食物。
此外，控制饮食中胆固醇的摄入也非常重要。
2.健康的生活方式改善生活习惯对于控制血脂异常至关重要。
坚持适量的有氧运动，如跑步、游泳、快走等，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低甘油三酯水平。
同时，戒烟和限制酒精摄入也是维持血脂正常的重要因素。
3.药物治疗对于一些患有高度危险的个体，如已经患有冠心病或中风的人群，需要进行药物治疗来有效控制血脂异常。
常用的药物包括他汀类药物和纤维酸类药物等。
然而，药物治疗应在专业医生的指导下进行，并且需注意其副作用。
社区血脂异常调查与分析
者由于经济 原因导致停 药 ； 部分 患者 由于长 期不监 测血压水
平 ， 能 及 时 、 确 、 理 调 整 治 疗 方 案 。③ ９ ％ 患 者 对 高 钠 、 不 正 合 ２ 高 脂饮 食 不作 控 制 ， 至还 吸烟 ， 酒 ， 负 荷工 作 。④９ ％ 患 甚 酗 超 ５
起， 而不是单纯 的药物治疗。适时调整心态 ， 减慢工作步伐 ， 减 轻工作压力 ， 必要时寻求心理 医生干预治 疗 ， 是控制高 血压 也
压控制不达标 状 况及 原 因探讨 ［ ］ Ｊ ．中国康 复理 论 与 实践 ，
２０ ，４ ２ ：９ ． ０ ８ １ （ ） １３
者人数 已达 ６亿之 多 ， 高血 压是发生冠心病 、 脑血管意外的重
要 因 素 … ； 疗 高 血 压 的 目的 不 仅 仅 是 降 低 血 压 ， 在 于 全 面 治 还
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
［ ］ 孙艳红 ．７ １ １６例高血压患者膳食调查及饮食指导 ［ ］ Ｊ ．护
理 学 杂 志 ， ０ ，６ ８ ：５ ． ２ １ １（ ）４ １ ０
［ ］ 毛伯根 ， ２ 杨曼瑾 ， 薛
敏 ， ． ５ ４例社 区门诊高血 压血 等 １７
高 血 压 病 是 常 见 多 发 心血 管 系统 析 ， 旨在 了解该人群血脂异常率、 肥胖异常率 、 压异常率的发生情况 ， 血 为指定健 康促进计划提供
科学依据 。方法 ： 通过年龄 ， 性别 ， 体重 ， 血压 和 Ｂ超检查 ， 通过测定血脂 ： 总胆 固醇 （ Ｃ） 三酰甘油 （ Ｇ） 高 密度脂蛋 白（ Ｄ ） Ｔ 、 Ｔ 、 Ｈ Ｌ、 低密度脂蛋 白（ Ｄ ） Ｌ Ｌ 的异常结果进行分析 。结果 ： 本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄 和患病率不一样外 ， 男性在 ３ ４ １～ Ｏ岁 好发 ， １． ％ ； 为 ８８ 女性好发在 ６ — ０岁 ， １． ％ ；Ｇ、Ｃ Ｌ Ｌ异常男女好发年龄段基 本无性别差异 ，Ｏ岁前 男性高 于女性 ，Ｄ １ ７ 为 ２６ Ｔ Ｔ 、 Ｄ ４ ４ Ｊ 岁女性高于男性 ， 经多 因素 Ｌ ｇ ｔ ｏｉ ｃ回归分析显示 ， ｓ ｉ 高血压 、 肥胖 、Ｄ Ｌ Ｌ为冠心病 的危险因素。结论 ： 在本社 区体检调查人 群中 ， 血 脂异常的患病率高 ， 而且随年龄增长而增加 中老年 占的比重最大 ， 与最近几年调查结果基本 一致 。本 社区 ４ ０岁 以上肥胖患病率 高； 年轻人群 高血压现象严重 ， 应引起足够重视 。
社区血脂异常病人非药物干预效果分析
社区血脂异常病人非药物干预效果分析田永峰;王卫;陈莉;周晓宁【摘要】[目的]探讨社区血脂异常病人非药物干预的方法及效果.[方法]应用健康教育、饮食和运动个性化量化指导,对112例血脂病人进行为期3个月的强化干预.[结果]干预后,病人血脂异常防治的知识水平、饮食评价、有效运动量及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)与干预前比较,差异有统计学意义.[结论]健康教育、饮食及运动量化干预,可有效提高干预对象对非药物干预的依从性,提升血脂异常病人自我管理能力,有效降低病人血脂水平.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2011(025)017【总页数】3页(P1589-1591)【关键词】血脂异常;非药物干预;饮食控制;运动【作者】田永峰;王卫;陈莉;周晓宁【作者单位】100055,北京市西城区社区卫生服务管理中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R473.2血脂异常作为脂质代谢障碍的表现,属于代谢性疾病,但其对健康的损害则主要在心血管系统。
中国人群血脂水平和血脂异常患病率虽然低于多数西方国家[1],但随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的变化,人群平均血清胆固醇(TC)水平正逐步升高[2]。
过去大多数注意力放在血脂异常二级预防上,对非药物防治重视不够[3]。
笔者对112例低危血脂异常病人进行非药物干预,取得了良好的效果。
现将干预结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 2009年1月—2010年9月在椿树社区卫生服务中心就诊的自愿参加非药物干预的血脂异常病人,共计112例,其中男54例,女 58例;年龄 22岁～75岁(45.3岁±18.6岁)。
诊断标准:以《中国成人血脂异常防治指南》[4]中血脂异常低危标准为诊断标准,即TC>5.18mmol/L且<6.99mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.37mmol/L且<4.92mmol/L,无高血压且其他危险因素小于3个,其他危险因素包括年龄(男≥45岁,女≥55岁)、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。
城市中青年健康人血脂流行病学调查
城市中青年健康人血脂流行病学调查
高峻峰;周世杰
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2010(000)008
【摘要】在临床工作中经常可以发现许多中青年患有高脂血症。
大量的流行病学及临床资料都表明高脂血症是引起心、脑血管疾病以及非胰岛素依赖性糖尿病、肾病综合征等重要发病因素。
如果不及时发现和治疗高脂血症，心、脑血管等重要脏器疾病的发病率会随之增高，严重威胁人们的健康。
为了探讨城市人群中的中青年高脂血症患病情况，我们对1059例20-45岁城市居民进行了血浆血脂水平的检测调查。
【总页数】1页(P82-82)
【作者】高峻峰;周世杰
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R181
【相关文献】
1.城市中青年健康人血脂流行病学调查分析 [J], 张侠
2.城市中青年健康人1059例血脂流行病学调查 [J], 李惠斌;李亚军;用鹤
3.健康跟踪管理对中青年代谢综合征高危人群生活方式及血脂影响的研究 [J], 尹玉平;贺文强;彭巧君
4.农村健康老年人与健康中青年人血脂水平的分析 [J], 金英莲
5.农村健康老年人与健康中青年人血脂水平的分析 [J], 金英莲
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中国成人血脂异常防治指南
指南制订的指导思想
作为我国的当代指南,必须 • 结合中国人群血脂异常的特点,制定适合中国人的调脂策略 •以循证医学的证据作为制订防治方案的依据 •吸收国际上血脂异常防治的经验 •原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南
中国成人血脂异常防治指南
背景及引言 血脂与脂蛋白
血脂检测及临床意义 血脂异常分类 血脂异常的检出与心血管病整体危险评估
百分位数 5 10 15 25 50 75 85 90 95
0.83 0.91 0.96 1.04 1.21 1.40 1.52 1.62 1.78 0.83 0.90 0.96 1.03 1.19 1.38 1.48 1.57 1.72 0.82 0.89 0.95 1.03 1.21 1.41 1.54 1.65 1.80 0.84 0.92 0.97 1.05 1.23 1.43 1.56 1.68 1.85 0.87 0.94 0.98 1.06 1.26 1.46 1.59 1.68 1.79 0.84 0.92 0.97 1.06 1.24 1.46 1.59 1.70 1.86 0.83 0.91 0.96 1.04 1.21 1.41 1.54 1.64 1.77 0.85 0.92 0.98 1.07 1.26 1.51 1.65 1.77 1.95 0.84 0.92 0.98 1.09 1.29 1.50 1.63 1.74 1.91 0.83 0.93 0.99 1.11 1.28 1.49 1.64 1.73 1.92
在社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果评价的浅析
在社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果评价的浅析周琨【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2014(0)9【摘要】目的：对社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果进行评价。
方法：本调研主要运用了资料阅读法，对比分析法，数据分析法，逻辑分析法等研究方法，通过多种方法的应用推进了本次调研的顺利进行。
结果：通过对对比分析研究我们可以发现在社区中没有接受健康管理，并且血脂异常的居民，其在身体恢复以及病情稳定方面较接受健康管理的人群要低很多，并且一些居民已经发生了病变现象，对身体健康产生了严重的影响。
结论：社区健康管理是对我国医疗行业的一次有益创新，其有利于居民防病意识的提升，是保障居民身体健康，促进我国医疗稳步发展的有效途径之一。
%[ABSTRACT]Objective: To evaluate the effect of intervention of dyslipidemia crowd of community health management. Methods: this research mainly uses the data reading method, comparative analysis, data analysis, logic analysis and other research methods, through a variety of methods applied to promotethe research smoothly. Results: Through the comparative analysis of research we can find that did not accept the health management in community, anddyslipidemia residents,in body recovery and stable than the healthmanagement group is much lower, and some residents have happened lesionsphenomenon, resultingin a serious impact on the health.Conclusion:Community health management is a useful innovation in China's medicalindustry, which isconducive to residents prevention awareness promotion, is to protect the health of the residents, one of the effective ways to promote the steady development of China's medical.【总页数】2页(P1264-1265)【作者】周琨【作者单位】北京体育大学医院医疗保健科，北京 100084【正文语种】中文【中图分类】R589.2【相关文献】1.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 殷松江2.高血压人群的社区健康干预效果评价 [J], 张丽芳;李燕;冯辉3.社区健康干预对血脂异常人群遵医情况和血脂水平的影响 [J], 崔蝶;徐洁;洪惠娟4.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 俞珠峰;张丽娜5.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 俞珠峰;张丽娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
社区居民高脂血症的流行趋势及影响因素分析
１ ． ４统计学方法 计数 资料 以频数（ 厂 ） 和率值或构成 比（ Ｐ ） 表示， 无序 分类 资料 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ 检验， 四格 表 资 料 改用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确 切概 率 法 ， 均由Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统 计 软 件 进行 统计 分析 。ａ ＝ ０ ． ０ ５ 。
度 脂 蛋 白（ Ｌ ＤＬ ）， 采 用 超 速 离 心 结 合 ＡＬ Ｂ Ｋ 法
ＨＤＬ ． Ｃ测 定 的参 考方法 。
年升高 ， 这 与 血 脂 异 常 有 着 密 不 可 分 的关 系 ， 血 脂
影 响 着 心 血 管 疾 病 发 生 和 发 展 。 为 了解 本 社 区居 民的血 脂 状 况及 其 流 行趋 势 ， 现对 社 区 所有 居 民进
《 按摩 与 康 复 医 学 ￣ ２ ０ １ ４ 年第 ５ 卷第 ４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ｍ ｉ ｏ ｎ＆ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． ４
—２ ０ ９一
１ ． ３ 观察 指标 口 １判 定 为 高 脂 血 症 的依 据 主 要 有 ：
ＴＣ≥ ５ ． ７ ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ； ＴＧ ≥ １ ． ７ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， Ｌ ＤＬ≥ ３ ． ６ ４
ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 只 要 出现 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ一种 增 高 即 判 出情况 尸）
注： 与 女 性 比较 ， （ １ ） Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １
３ 讨 论 高 脂 血 症 是 中老 年 人 群 常 见 病 ｐ ， 也 是 导 致 动
脉 粥 样硬 化 和 冠 心病 发 病 的主 要 危 险 因素 ， 继 发 性 病 变为 主要 原 因 ， 患者 常有其 他代 谢异 常疾 病 。
社区老年人血脂异常流行特征及影响因素分析
社区老年人血脂异常流行特征及影响因素分析目的了解郴州市北湖区60岁以上老年人血脂异常的流行特征及影响因素，为预防和控制高血脂及其并发症提供科学依据。
方法采用多阶段随机整群抽样方法抽取1 746例60岁以上老年人进行体格检查和实验室检测，运用描述性流行病学方法分析血脂异常的流行特征，并采用多因素logistic回归分析血脂异常的影响因素。
结果 1 746例老年人中，总的血脂异常率为47.48%，女性检出率（49.95%）显著高于男性（43.69%）（χ2=6.528，P＜0.05），血脂异常检出率随年龄增长呈下降趋势；在临床分型方面，高TC、高TG、混合型和低HDL-C 检出率分别为8.48%、22.85%、2.63%、15.18%；多因素回归显示，男性、饮酒、空腹血糖、超重及肥胖对血脂异常的风险度OR 值（95%CI）分别为0.698 （0.558～0.731）、0.598 （0.458～0.731）、1.150 （1.037～1.244）、1.263 （1.002～1.696）。
结论郴州市北湖区60 岁以上老年人血脂异常存在性别、年龄差异；其独立危险因素是空腹血糖、超重及肥胖，其保护因素是男性、饮酒。
标签：老年人；血脂异常；流行特征；影响因素[Abstract] Objective This paper tries to understand the epidemiological characteristics and influencing factors of dyslipidemia in elderly patients over 60 years old in Beihu District，and to provide scientific evidence for the prevention and control of hyperlipidemia and its complications. Methods A multi-stage randomized cluster sampling method was used to collect 1 746 elderly people over the age of 60 for physical examination and laboratory tests. Descriptive epidemiological methods were used to analyze the epidemiological characteristics of dyslipidemia，and multivariate logistic regression analysis was used to analyze the influencing factors of dyslipidemia. Results Among 1 746 elderly people，the overall rate of dyslipidemia was 47.48%. The female detection rate （49.95%）was significantly higher than that of male （43.69%）（χ2=6.528，P＜0.05）. The detection rate of dyslipidemia was increased with age downward trend；In the clinical classification，the detection rates of high TC，high TG，mixed type，and low HDL-C were 8.48%，22.85%，2.63%，and 15.18%，respectively；multivariate regression showed that men，alcohol，fasting blood glucose OR（95% CI）for risk of dyslipidemia was 0.698（0.558 to 0.731），0.598（0.458 to 0.731），1.150 （1.037 to 1.244），and 1.263 （1.002 to 1.696），respectively. Conclusion There are gender and age differences in dyslipidemia among elderly people over 60 years old in Beihu District；the independent risk factors are fasting blood glucose，overweight and obesity，and the protective factors are men and alcohol.[Key words] Elderly；Lipid dyslipidemia；Epidemic characteristics；Influencing factors血脂異常是人体内脂蛋白的代谢异常，早期发现及时治疗可降低多种心脑血管疾病的发病风险。
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·论著·无锡市居民血脂异常流行病学调查及其影响因素研究周伟杰，诸芸，刘萍，丁新良江苏省无锡市疾病预防控制中心，无锡２１４０２３ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－９０７０．２０１２．０６．００８基金项目：无锡市科技局项目（ＣＳＥ０００８１５）作者简介：周伟杰（１９７１－），男，江苏江阴人，副主任医师。
研究方向：营养与食品安全。
摘要：目的 了解无锡市居民血脂异常的流行现状及影响因素。
方法 采用多阶段随机整群抽样，抽取无锡市２ １０２名３５岁以上常住居民，采用半定量食物频次表（ＳＱＦＦＱ）进行膳食调查并同时体格检查和血液生化检验。
结果 居民血脂异常患病率为４３．８６％，以单纯ＴＧ升高为主要类型，占４１．２％；农村居民患病率（４７．３％）高于城市（４０．６％）（Ｐ＜０．０１），５５～６４岁年龄组患病率最高，为４９．４６％；血脂异常组蛋类、奶类及其制品、豆类及其制品、水果摄入量低于血脂正常组，而食用油的摄入量则高于正常组（Ｐ＜０．０５）。
肥胖、超重组及高血压组血脂异常患病率高于正常组（Ｐ＜０．０１）。
结论 无锡市居民尤其是农村居民血脂异常患病率处于较高水平，膳食中血脂异常的危险因素和保护因素并存，血脂异常与超重肥胖、高血压密切相关。
应采取必要干预措施，降低血脂异常的发生。
关键词：居民；血脂异常；危险因素；超重肥胖；高血压；高血脂症；膳食调查中图分类号：Ｒ５８９．２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６－９０７０（２０１２）０６－００２０－０３Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ａｍｏｎｇ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ Ｃｉｔｙａｎｄ ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓＺＨＯＵ Ｗｅｉ－ｊｉｅ＊，ＺＨＵ Ｙｕｎ，ＬＩＵ Ｐｉｎｇ，ＤＩＮＧ Ｘｉｎ－ｌｉｎｇ＊Ｗｕｘｉ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｗｕｘｉ ２１４０２３，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ａｍｏｎｇ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｃｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ Ｔｏｔａｌ ｏｆ ２ １０２ｐｅｒｓｏｎｓ ａｇｅｄ ｏｖｅｒ ３５ｙｅａｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｖｉｔｅｄ ｔｏ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉ－ｓｔａｇｅ ｒａｎｄｏｍｃｌｕｓｔｅｒ ｓａｍｐｌｉｎｇ．Ｄｉｅｔ ｓｕｒｖｅｙ ｗｉｔｈ ＳＱＦＦＱ，ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｔｅｓｔｉｎｇ（ｔｏｔａｌ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｈｉｇｈ ｄｅｎ－ｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ）ｗｅｒｅ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｆｏｒ ｔｈｅｍ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｍａｄｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｆｏｒ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｏｖｅｒ ３５ｙｅａｒｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｗａｓ ４３．８６％，ａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｍｉａ ｗａｓ ｔｈｅ ｌｅａｄｉｎｇ ｃａｔｅｇｏｒｙ．Ｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｎ ｒｕｒａｌ ａｒｅａ（４７．３％）ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｕｒｂａｎ ａｒｅａ（４０．６％），ａｎｄ ｉｔ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｓｔ ｆｏｒ ｒｅｓｉ－ｄｅｎｔｓ ａｇｅｓ ｒａｎｇｅｄ ｆｒｏｍ ５５－６４ｙｅａｒｓ ｏｌｄ．Ｉｎｔａｋｅｓ ｏｆ ｅｇｇｓ，ｍｉｌｋ，ｂｅａｎｓ ａｎｄ ｆｒｕｉｔｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎｔｈｏｓｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅ ｉｎｔａｋｅ ｏｆ ｏｉｌ ｗａｓ ｏｐｐｏｓｉｔｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｆｏｒ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｏｂｅｓｉｔｙ，ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．００１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｉｓ ａ ｈｉｇｈｅｒ ｌｅｖｅｌ，ａｎｄ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｓｈｏｗｅｄ ａ ｙｏｕｎｇｅｒ ｔｒｅｎｄ，ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｏｂｅｓｉｔｙａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ｄｉｅｔ．Ｓｕｉｔａｂｌｅ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐｒｏｐｏｓｅｄ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅｄｉｅｔａｒｙ ｐａｔｔｅｒｎ ａｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ；ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ；ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ；ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ／ｏｂｅｓｉｔｙ；ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；ｈｙｐｅｒｌｉｐｅｍｉａ；ｄｉｅｔ ｓｕｒｖｅｙ 血脂异常通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯升高，通常称为高血脂症，是心肌梗死、脑卒中等致残、致死性动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素之一，此外还与许多疾病的发生发展有着密切关系［１］。
据卫生部疾病统计，我国每死亡３个人中就有一个死于心脑血管疾病［２，３］。
因此，有效控制血脂异常，做好高脂血症防治工作，成为近阶段我国医疗预防工作的重点。
本研究通过现场流行病学调查和血脂水平检测，以期了解无锡社区人群高脂血症患病情况，分析评价膳食等因素对人群血脂水平的影响，为制定居民高脂血症预防控制措施提供科学依据。
１ 对象与方法１．１ 对象 ２００８年１０月－２００９年２月，整群分层随机抽样，抽取无锡市滨湖区４个社区中年龄≥３５岁居民２ ４００人作为调查对象，实际调查２ １０２人。
·０２·江苏预防医学２０１２年１１月第２３卷第６期 Ｊｉａｎｇｓｕ Ｊ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１２，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ．６１．２ 方法１．２．１ 膳食调查：采用统一调查表，内容包括人口学资料、主要慢性病患病情况、体力活动和膳食情况等。
由经过培训的专业人员面对面进行调查，要求被调查者回忆过去半年的膳食摄入情况，运用半定量食物频次表（ＳＱＦＦＱ）获得谷类与薯类、大豆及其制品、畜禽肉类、鱼虾、蛋类、奶类、蔬菜、水果摄入量，食用油和盐的日摄入量由称重法和一个月的人日数相结合计算而得。
１．２．２ 体格检查和血液生化检验：体格检查包括测量身高、体重、腰围、收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）。
要求所有被调查者脱去外套、鞋子、帽子，仅穿轻薄衣服进行测量。
血压间隔５ｍｉｎ测量２次，取平均值。
同时采被调查者空腹静脉血于１ｈ内送无锡市疾病预防控制中心化验室，采用全自动生化分析仪ＡＵ６４０（ＭＩＳＨＩＷＡ ＯＬＹＭＰＵＳ有限公司生产），检测血清总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、血清高密蛋白（ＨＤＬ），计算低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。
１．２．３ 诊断标准：符合以下三种之一为血脂异常：①血清ＴＣ≥６．２２ｍｍｏｌ／Ｌ；②血清ＴＧ≥２．２６ｍｍｏｌ／Ｌ；③血清ＨＤＬ≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ。
体质指数（ＢＭＩ）＜１８为体重过低，１８≤ＢＭＩ＜２４为正常，２４≤ＢＭＩ＜２８为超重，ＢＭＩ≥２８为肥胖［４］。
１．３ 质量控制 ①调查前做好宣传教育工作，并进行预调查，确定抽样方法及样本量；②对调查工作人员进行培训，统一体格测量和调查表问询标准；③每天随机抽取５％的表格进行复核，复核一致率达到１００％。
１．４ 数据处理 Ｅｐｉｄａｔａ３．１软件双份录入，核对无误后采用ＳＰＳＳ１７．０软件分析。
计量资料比较采用ｔ检验，其它用χ２检验或Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ检验（α＝０．０５）；所有统计检验均为双侧概率检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义；膳食调查资料用北京飞华通讯技术有限公司的营养计算器Ｖ１．６进行分析。
２ 结果２．１ 一般情况 本次调查２ １０２人，平均年龄（５５．０±８．５）岁，其中男性８０４人，女性１ ２９８人，男女比为１∶１．６；城市居民１ ０８３人，农村居民１ ０１９人。
文化程度以初中以下占７９．４％；职业以离退休及家务人员为主，占４５．７％；个人月收入＜２ ０００元的占９２．８％。
ＢＭＩ范围为１５．９４～３９．８２，其中超重者占３９．８％，肥胖者占１４．９％。
收缩压范围为８５～２３０ｍｍＨｇ，舒张压为５６～１４０ｍｍＨｇ。
２．２ 血脂异常情况 检出血脂异常患者９２２人，患病率为４３．８６％，其中男性检出３６４人，患病率４５．２７％；女性５５８人，患病率４２．９９％，两者差异无统计学意义（χ２＝１．０５２，Ｐ＞０．０５）。
城市居民检出４４０人，患病率为４０．６０％；农村检出４８２人，患病率为４７．３０％，两者差异有统计学意义（χ２＝１４．８７８，Ｐ＜０．０１）。
各年龄组患病率以５５～６４岁最高，３５～４４岁最低，差异有统计学意义（χ２＝３６．１２９，Ｐ＜０．０１），见表１。
血脂异常以单纯ＴＧ升高最多，占４１．２１％（３８０／９２２）；ＴＧ升高ＨＤＬ降低、ＴＧ和ＴＣ同时升高和单纯ＴＣ升高分别占１９．３１％（１７８／９２２）、１４．２１％（１３１／９２２）、１２．８０％（１１８／９２２）；ＴＣ升高ＨＤＬ降低最少，占０．３３％（３／９２２）。
表１ 不同年龄组居民血脂异常情况（％）年龄（岁）调查数血脂异常数患病率３５～４４ ２８６ ８７ ３０．４２４５～５４ ５３８ ２３４ ４３．４９５５～６４ ９２４ ４５７ ４９．４６≥６５ ３５４ １４４ ４０．６８合计２ １０２ ９２２ ４３．８６２．３ 血脂异常与膳食摄入关系 从表２可见，血脂正常组和异常组人群蛋类、奶类及奶制品、豆类及豆制品、水果和食用油的摄入量差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
异常组蛋类、奶和奶制品、豆和豆制品、水果摄入量低于血脂正常组，而食用油的摄入量则高于正常组，见表３。