新护士临床综合能力考核中发现的问题及对策
临床护理存在问题、检查问题、原因分析及整改措施
临床护理存在问题、检查问题、原因分析及整改措施随着医疗技术的不断发展，护理工作在临床治疗中发挥着越来越重要的作用。
然而，在实际工作中，护理工作仍然存在许多问题，影响了医疗质量和患者满意度。
本文将对临床护理工作中存在的问题进行梳理，分析其原因，并提出相应的整改措施。
一、临床护理存在的问题1.护理人员配置不足：护理人员是医疗团队中最重要的组成部分之一，然而在很多医院，护理人员配置不足，导致护理工作压力大，无法为患者提供充足的护理服务。
2.护理技术水平参差不齐：护理人员的技术水平直接影响到患者的治疗效果和满意度。
但目前，我国护理人员的技术水平参差不齐，部分护理人员缺乏专业的培训和实践经验。
3.护理服务质量不高：在一些医院，护理服务存在诸多不足，如护理人员态度不佳、沟通不畅、护理操作不规范等，导致患者对护理服务满意度不高。
4.护理管理不到位：护理管理是保证护理质量的重要环节。
但目前，部分医院的护理管理存在不足，如管理制度不完善、管理力度不够等。
5.护理人员法律意识淡薄：护理人员在工作中，往往忽视法律法规，导致护理纠纷时有发生。
二、原因分析1.人力资源配置不合理：医院对护理人员的配置不足，导致护理工作压力大，无法为患者提供充足的护理服务。
2.培训体系不完善：我国护理人员的培训体系尚不完善，部分护理人员缺乏专业的培训和实践经验。
3.护理人员待遇低：护理人员待遇低，导致护理人员工作积极性不高，影响了护理服务质量。
4.管理力度不够：医院对护理工作的管理力度不够，导致护理管理制度不完善，护理工作缺乏有效的监督和指导。
5.法律法规教育不足：护理人员对法律法规的教育不足，导致法律意识淡薄，容易引发护理纠纷。
三、整改措施1.合理配置护理人力资源：医院应根据实际需求，合理配置护理人力资源，减轻护理工作压力，提高护理服务质量。
2.完善培训体系：建立完善的护理培训体系，提高护理人员的技术水平和职业素养。
3.提高护理人员待遇：提高护理人员待遇，激发护理人员的工作积极性，提高护理服务质量。
新护士在护理评估中存在的主要问题及对策
新护士在护理评估中存在的主要问题及对策护理评估是护理程序的首要环节，全面而正确的评估是保证高质量护理的先决条件。
我们总结了目前新护士在护理评估实践过程中存在的几个主要问题，并用现代护理观来分析这些问题和原因，提出应思考的问题及对策。
标签：护理评估；问题；对策护理评估是研究诊断个体或家庭现存的或潜在的健康问题的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是有目的、有计划、有系统地收集资料的过程，是护理程序的首要环节[1]。
护理评估活动贯穿在护理活动的全过程，护理评估活动的科学性直接影响对病情的正确判断和引导护理措施，全面而正确的评估是保证高质量护理的先决条件。
目前新护士临床实践中进行护理评估的方面尚存在着许多问题，必须给予重视和解决。
1主要问题1.1缺乏沟通与交流的技巧有效的沟通与交流是取得病人的信任、建立良好的护患关系的前提和基础。
而很多新护士在进行护理评估时，却不能有效地应用沟通及交流技巧，造成护患距离，病人不能信任地将真实想法和心理反应说出，影响护理评估效果。
在采集病人健康史过程中，语气态度过于生硬、刻板，缺乏自然、灵活和变通，不会运用恰当的词语作系统的描述。
1.2查体手法欠正确查体手法不够准确，对阳性体征的识别能力及意义判断不足，甚至敷衍了事，这是目前新护士进行护理查体过程中普遍存在的问题。
如在腹部四步手法触诊中，未掌握如何触诊；肝脾触诊中不会配合呼吸正确进行，体查的正确率较低。
而在心肺体查中，有些新护士敷衍了事，只是做动作给导师看，并未真正认真地进行查体。
一些新护士即使病人存在阳性体征也难于发现。
1.3思维局限，缺乏整体意识和综合分析判断病人资料的能力新护士在进行护理评估时，思维局限，如在分析健康问题时，只注重生物因素，而忽略社会、心理因素影响，对病人提供的资料缺乏分析判断能力。
如病人自诉无高血压，但测得血压为20.0/13.3 kPa时，新护士不会评判性分析主、客观资料，作出正确的判断。
1.4没有从护理的角度去全面评估病人新护士在护理评估时，往往是从医疗的角度，而非护理的角度去评估病人，评估后归纳的结果是医疗诊断而非护理诊断。
新护士在临床操作考核中存在的问题与对策76
新护士在临床操作考核中存在的问题与对策摘要】目的对新护士在临床操作考核中存在的问题进行分析，讨论并提出对策。
方法对50名新护士的操作进行考核评分，分析存在的问题。
结果考核平均分为85分，存在的主要问集中在：检验医嘱的合法性不符要求：操作时查对不到位：床边核对不符要求；缺少与病人沟通，缺乏人文关怀意识：操作后记录不全面等5方面对策：增强护理人员法律意识和责任心，规范操作流程，提高新护理人员业务素质，确立“以病人为中心”的服务理念，是提高护理操作质量的关键。
【关键词】临床操作考核对策［中图分类号］R192.6［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)12-64-02护理操作是临床治疗不可缺少部分，优质的护理操作不仅帮助患者减轻痛苦，甚至还可挽救患者生命，但同时存在着许多风险和隐患随着社会进步，人们的法制观念增强，因护理操作不当而引发的纠纷也越来越多。
通过对医院50名新护士进行操作考核，分析操作中存在的问题，讨论并提出对策以确保护理操作安全。
1对象与方法考核对象为2010—2011年新招聘护理人员共50人，护理质量考核参照浙江省护理中心《护理技术操作程序和质量管理标准，对静脉输液壁式吸氧更换引流管3项操作进行考核每项考核计100分，由护理部主任和各科护士长共9人担任评委，取平均分为单项操作得分，最终成绩为3项操作平均分。
2结果参加考核50人，最高分96分，最低分77分，平均分85分考核存在的5方面问题见表1。
表1新护士临床操作考核中存在的主要问题(n=50)3分析3．1未按规范检查医嘱合法性绝大多数新护士不明确如何检查医嘱的合法性其中20人／次未翻看医嘱单，33人／次翻看医嘱单，口述检查医嘱是否合法，未说明如何检查：开具医嘱医师有无执业资格，医嘱内容医师签名是否规范。
3．2操作前查对不规范主要表现为静脉输液，对药名剂量药液质量及有效期查对不全面。
对—次性物品有效期质量查对不全面。
3．3床边核对不规范床边核对时护士仅呼叫床号姓名，未经病人和家属核对确认，床边核对不认真，流于形式，个别护士甚至叫错患者姓名。
护士理论考核存在的问题及建议
护士理论考核存在的问题及建议在护理行业中，护士理论考核一直是评定护士专业水平的重要指标之一。
然而，当前护士理论考核存在一些问题，影响着护士们的职业发展和整个医疗卫生体系的健康发展。
为了解决这些问题，本文将探讨护士理论考核存在的问题，并提出相关建议。
存在的问题1.考核内容单一：目前护士理论考核内容较为单一，主要围绕基础知识和技能。
缺乏与实际工作场景相结合的考核内容，导致护士在实际工作中可能面临应对困难。
2.考核方式陈旧：传统的笔试形式仍然占据主导地位，无法全面评估护士的综合能力和实际操作技能。
3.考核标准不够清晰：存在一定的主观性和模糊性，评判标准不够明确，容易引发评分不公平的情况。
4.考核频率不足：有些地区的护士理论考核频率较低，无法及时反映护士的职业水平变化及培训需求。
建议1.丰富考核内容：建议在护士理论考核中增加实际操作环节，结合实际工作场景进行考核，以全面评估护士的能力。
2.多元化考核方式：除了传统的笔试方式外，可以引入面试、情景模拟等考核形式，以全面评估护士的综合素质。
3.明确考核标准：建立科学、客观、清晰的评判标准，制定具体的考核指标和评分标准，确保考核过程公平公正。
4.加强考核频率：适当增加护士理论考核的频率，定期进行考核评估，及时发现护士存在的问题和不足，并提供相应的培训和支持。
综上所述，护士理论考核存在的问题是当前护理行业亟待解决的难题。
通过丰富考核内容、多元化考核方式、明确考核标准以及加强考核频率等措施，可以提高护士理论考核的科学性和有效性，促进护士个人的专业发展和医疗卫生体系的持续健康发展。
护士在工作中存在的问题及建议
护士在工作中存在的问题及建议一、问题分析1.1 工作强度大，压力大护士是医疗团队中不可或缺的重要角色，他们需要承担着日常护理、药品管理、监测和记录等多项任务。
由于医疗机构人手不足或排班不合理，护士们经常面临着忙碌、超负荷的工作。
长时间高强度的工作使得他们身心俱疲，容易出现疲劳和错误。
1.2 婚育问题受限由于护士工作的特殊性，他们经常需要轮班或加班，这导致了许多护士面临婚姻和生育问题。
很多女性护士在事业发展与家庭成立之间面临选择困难，并且长期从事夜班工作对女性身体健康也有潜在风险。
1.3 职业发展空间有限虽然护士是医疗团队中非常重要的一员，但职业发展空间却相对较窄。
许多护士在长期从事基层工作后没有更好的提升机会，导致他们的工作积极性和专业发展动力受到限制。
二、建议提出2.1 加强护士队伍的配备为了缓解护士工作过于繁忙的问题，医疗机构应该加强对护士队伍的配置。
在诊疗流程中合理分配责任，减轻护士的工作压力。
此外，增加工作人员数量或优化排班制度也是必要的步骤。
2.2 改善劳动条件改善护士的劳动条件不仅能增加他们的工作满意度，也有利于提高病人治愈率和医疗质量。
例如，提供更好的职业培训、更新设备和实施必要的安全措施都是改善劳动条件可行的举措。
2.3 完善家庭支持政策针对护士婚育问题，在劳动法律法规层面上应该制定相应政策来保障他们的权益。
给予女性特殊调班权利和生育假期等福利可以改善护士团队整体稳定性，并减少护士因个人问题而离职的情况。
2.4 增加职业发展机会医疗机构应该重视护士的职业发展，给予他们更多的晋升和学习机会。
培养出更多的主管护士或专科护士，提高整个护理团队的工作效率和质量。
同时，开设进修课程或提供继续教育资助也可以激发护士们对工作的热情和积极性。
三、结论为了解决护士在工作中面临的问题，采取适当的措施是非常必要的。
改善劳动条件、加强人员配备、完善家庭支持政策以及提供更多的职业发展机会都是可行且有效的举措。
护士理论考核存在问题及整改措施
护士理论考核存在问题及整改措施一、问题描述在日常的护理工作中，护士们需要不断提升自己的专业水平，而理论考核是评价护士专业知识掌握程度的重要手段之一。
然而，目前存在一些问题：1.考核内容单一：现有的理论考核内容主要集中在基础知识和常见病例上，对于护士实际工作中遇到的复杂情况、新技术、新药物等内容覆盖较少。
2.考核形式陈旧：大多数考核仍然采用传统的笔试方式，难以真实模拟护士实际操作和判断的情境，考核结果不能全面反映护士综合能力。
3.反馈机制不完善：护士完成考核后，一般只是收到得分或评语，缺乏个性化、针对性的反馈和指导，无法帮助护士准确定位自己的不足之处。
二、整改措施为了提升护士理论考核的实效性和指导性，我们提出以下整改措施：1. 丰富考核内容扩展理论考核内容，包括但不限于临床技能、护理实践、伦理道德、专业发展等方面，确保考核内容涵盖多方面的护理知识，便于全面评估护士的专业素养。
2. 多元化考核形式引入多元化的考核形式，如模拟实操、案例分析、讨论辩论等，通过实际操作和情境模拟评估护士的应变能力和综合素质，更贴近实际工作情况。
3. 建立考核反馈机制建立健全的考核反馈机制，包括个性化的评价报告、针对性的发展规划和指导以及定期跟进评估，帮助护士明确自身优劣势并制定进步计划。
4. 引入多元评价者除了专业评委外，还可以邀请患者、家属或其他医疗团队成员参与评价，从不同角度全面评估护士的表现，促进评价的客观性和全面性。
三、结语通过以上整改措施的实施，相信能够全面提升护士理论考核的有效性和指导性，激励护士不断学习进步，为提升医疗服务质量和护理水平做出更大贡献。
护士存在的问题及整改措施
护士存在的问题及整改措施随着人口老龄化的加剧以及社会医疗需求的不断增长，护士作为医疗服务的主要提供者，在维护患者健康和照顾他们的日常需求方面发挥着重要作用。
然而，护士所处的工作环境存在一些问题，需要采取相应的整改措施。
本文将对护士存在的问题及整改措施进行深入探讨。
一、问题分析1. 护士工作负担大护士的工作涉及到日常护理、输液、注射等多项工作，尤其是在繁忙的科室，工作负荷巨大。
护士往往需要长时间工作，并且在服务患者的同时还要应对突发状况，这给护士带来了极大的压力和疲劳。
2. 护士培训不足护士的专业技能和知识是保证医疗质量的基础。
然而，在目前的培训体系中，很多护士缺乏系统全面的培训，导致他们在实际操作中可能存在不规范或错误的行为，从而影响患者的安全和健康。
3. 护士薪资待遇低护士的薪资待遇普遍较低，尤其是基层医疗机构。
这种低薪水现象容易导致护士的工作积极性不高，进一步影响他们对工作的热情和质量。
4. 护士职业发展空间有限在职业发展方面，护士往往缺乏明确的晋升渠道和发展机会，这导致护士无法获得更好的职业发展。
这种现象容易造成人才流失，进一步削弱医疗机构的护理力量。
二、整改措施1. 提高护士培训的质量和广度应加大对护士的培训力度，建立全面系统的培训体系。
医疗机构应提供更多的培训机会和资源，鼓励护士参加继续教育，并在工作中给予实践指导和反馈，以提高护士的专业技能和知识水平。
2. 合理调整护士工作负荷医疗机构应科学合理地安排护士的工作时间和任务量，避免过度劳累。
同时，可以适度增加护士的数量，确保足够的人力资源，提高工作效率，减轻护士的压力。
3. 提升护士薪资待遇政府和医疗机构应加大对护士的薪资投入，提高护士的待遇水平。
同时，完善薪资制度，建立绩效和技能考核机制，通过激励措施提高护士的积极性和工作质量。
4. 建立护士职业发展通道医疗机构可以设立护理师、主管护士等职称，提供晋升渠道和发展机会。
同时，可以鼓励护士参加学术交流、科研项目等，提升护士的专业水平和发展空间，增加他们的职业满意度和忠诚度。
临床护理工作存在的问题及对策
临床护理工作存在的问题及对策一、问题描述在临床护理工作中，存在着一些常见的问题，这些问题对护理质量和患者安全造成了影响。
首先，人力资源不足是一个普遍存在的问题。
由于医疗人员的紧缺，导致部分机构和科室无法保证足够的人力来提供高质量的护理服务。
其次，医疗技术更新换代快，部分护士缺乏专业知识和技能跟进，在临床操作中容易出现失误。
再者，沟通与协调不畅也是一个重要问题。
在医疗团队中，各专业之间存在信息不对称和沟通障碍，导致了协同合作不够顺畅。
最后，在高压强度的工作环境下，部分护士面临着职业倦怠和心理压力。
二、问题分析针对上述问题进行深入分析，可以发现一些根本性原因。
首先，在人力资源不足方面，并非完全仅仅是数量上的问题。
更多地涉及到人员配置的合理性以及培训与发展方向上的改进。
其次，在技术更新和知识跟进方面，护士们需要加强自身的学习能力和专业发展规划。
同时，医疗机构也应该提供更多的培训机会和资源支持。
再者，在沟通与协调问题上，护理人员之间需要建立良好的团队意识和相互信任，通过加强内部交流与协作来解决此类问题。
最后，在工作强度和心理问题上，需要关注护士的身心健康，并为其提供必要的心理辅导。
三、对策一：优化人力资源配置在优化人力资源配置方面，可以采取以下措施：1. 加大对护理人员招聘计划的投入力度，确保科室或医院的基本岗位得到有效补充；2. 推行岗位轮岗制度，在不同的科室或病区中进行交叉学习与锻炼，丰富个体经验和技能；3. 建立定期评估制度，对于工作成果显著、经验丰富的护士进行奖励与晋升，并激励其继续从事护理工作；4. 提供适量全员职业进修培训和上岗实习机会，鼓励护理人员提升自身综合素质及专业技能。
四、对策二：加强专业知识与技能学习为了增强护理人员的专业知识和技能水平，可采取以下措施：1. 建立完善的职业技能培训体系，针对各科室的护理需求制定不同层次的培训方案；2. 鼓励护士参加国内外学术交流活动，提供资金支持和休假机会；3. 强化院内继教系统建设，建立在线学习平台和知识分享社区，并有专人进行指导和答疑；4. 加强对新技术操作的标准化培训，确保每位护士都具备相关操作技巧。
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９ ２ ４ ．
深入浅出的进行理论教育 ， 操作 、 仪器培训及一 对
一
、
手把手的经验传授， 使新护士巩 固了原有的理
论知识 ， 拓展 了新知识 ， 熟练掌握手术室专科的手
术 配合 ； 情 景 模 拟 演 练 能 营造 一 种 逼 真 的工 作 场 景， 营造 紧 张 的氛 围 ， 突 出“ 急、 快、 紧、 重” 的 特点 ， 将 更 多的 急诊 应 急 状 态 集 中展 示在 新 护 士 面 前 ， 新 护士 通 过情 景 模 拟 强 化 演 练 ， 弥 补 平 时在 工 作 中不经 常碰 到 的 急 救 手 术 及 突 发 事 件 的 训 练 ， 提
升 了手 术室 新 护 士 的评 判 性 思 维 能力 Ｅ ５ ３ 。 同时 护
Ｅ ２ ３陶晓燕 ． 手术 室新 护士仪器使用 的递进式培训方法及体会Ｅ Ｊ ３ ． 护理与康 复 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ７ ） ： ６ ２ ６ —６ ２ ７ ．
士 能通 过 演 练 认 识 到 自身 的缺 陷 和 不 足 ， 找 到 改 进 的 方 向。通 过分 阶 段 多 模 式 训 练 ， 最 终 结 果 是 新 护 士手 术 配 合 胜 任 力 提 高 ， 获 得 了手 术 医 生 的 满 意 。本研 究结 果 显示 ， 观 察组 与对 照 组 比较 ， 新 护士 在理论 、 操作、 急救 能 力 考 核成 绩 均有 较 大 提 升； 医生满 意度从 ８ ０ 提升到 ９ ９ ； 手 术 配合优 秀 率 有 较大 提高 。
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ －９ ８ ７ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ ３ ３ 文章编号 ： １ ６ ７ ｌ 一９ ８ ７ ５ （ ２ Ｏ １ ４ ） Ｏ ９ 一Ｏ ８ ９ ５ 一Ｏ ３
理程序为框架 的个性化护理理念 ， 提高新护士分析 问题 、 解决问题的临床思维能力及人际沟通能力 ， 以提高护理质量 。
较被动 ， 知识 掌握不够完善 ， 技术操作 不够熟练 ，
不 能胜任 急救 配 合 需 要 ， 医 生 满 意 度低 。分 阶段 多模 式 培训 通 过 一 个 团 队对 新 护 士 规 范 化 培 训 ，
护士提出培训 的局限性 ， 从第 １ 个专科轮转到最后 １ 个月专科轮完时 由于时间间隔太长 ， 影响到前面 专科手术配合 的熟练度 ， 提 出有 否更好 的培训 方
新 护 士 临床 综合 能 力 考核 中发 现 的 问题 及 对 策
王 薇， 丁 莉， 吴 一女 ， 黄青梅 （ 浙江 大学 医学 院附 属第一 医 院 ， 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ３ ）
摘 要： 通过 对 ２ １ ３名新护 士进行 临床综 合能力考核 ， 分析 存在 的问题 ， 提 出相应 的对策 。通过 培训 ， 使 护士具备 以护
技巧 ， 体现人文关 怀。对 于刚进 入临床工作 的新
护 士来 说 ， 这是 严 峻 的挑 战 。为此 ， 本 院护 理 教 育
作者简介 ： 王薇（ １ ９ ６ ５ 一） ， 女， 博士， 主任护师， 护理教育 中心主任
收稿 日期 ： ２ Ｏ １ ４ 一Ｏ ５ —１ ６
中心在 ２ ０ １ ３ 年４ 月对 ２ １ ３ 名新护士进行临床综合 能力 考 核 ， 分 析 存 在 的 问题 ， 提 出 相 应 的对 策 ， 以 期提高新 护士分 析 问题 、 解决 问题 的临床 思维能 力， 提高 专科 业务 水 平 和 临 床 工作 能 力 ， 现 将 结 果 报 告如 下 。
Ｅ ３ ３ 顾 月琴 ， 王兰芳． 情景模拟在提 高 Ｉ Ｃ Ｕ低年 资护 士急救技能 中 的应用体会［ Ｊ ］ ． 浙江中医药大学学报 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ６ （ ７ ） ： ８ ３ １ ， ８ ３ ７ ． Ｅ ４ ３张哗 ， 陆鸿 亚， 顾祺 泾． 应用 急救情 景模拟 演练 提高产 科病房
低年资护士的急救能 力［ Ｊ ］ ． 护理 与康 复 ， ２ ０ １ ３ ， １ ２ （ ３ ） ： ｚ ７ ８ —
２ ７ ９ ．
Ｅ ５ ３柳丰萍 ， 王红红 ， 邹叶青， 等． 护理案例论坛 对培养 护生评判性
思 维 能 力的 作 用 口］ ． 中华 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ ３ （ １ ） ： １ 象 本 院 人 职 １年 内 的 新 护 士 ２ １ ３人 。其 中女 ２ ０ ６人 、 男 ７人 ； 年龄 ２ ２ ～２ ７岁 ， 平均年龄（ ２ ４ ． ５ ５ ±０ ． ７ ４ ） 岁； 本科学历 １ ５ ０ 人， 大专
护 理 与康 复 ２ ０ １ ４年 ９ 月第 １ ３卷 第 ９期
员 。传统 的 一 对 一 带 教 ， 新 护 士 手 术 配 合 能 力 比
３ ． ２ 需 要 解 决 的 问题 在 召 开 新 护 士 座谈 会 了 解新 护 士对各 专科 常 见手 术 的掌 握 程度 时 ， １ 名 新
法 不易 遗忘 ， 值得 探讨 。另 １ 名新 护士 提 出在教 科 书 中有关 手 术 室 的 理 论 知 识 及 手 术 配 合 不 多 ， 与 临 床护 理工 作实 际需 求有 点脱 节 。
参考文献 ：
［ １ ３许素芄 ， 刘 晓为， 李桂 宝， 等． 情 景模 拟训练在 低年资护 士急救
关键词 ： 新 护士 ； 综合能力 ； 考核 ； 分析 ； 对策 中图分 类号 ： Ｇ７ ２ ６ 文献标识码 ： Ｂ
随着 现代 医 学 的 快 速 发 展 ， 医 疗 服 务 水 平 及 质 量也 日臻 引 起 重 视 ， 护 理 质 量 是 其 中重 要 的 一 部 分Ｅ ， 提高 护理 质量 要求 护士 不仅要 具备 丰 富 的 理 论 知识 、 娴熟 的操 作 技 能 ， 还 需要 有 良好 的沟 通