处方颜色与分类标注
处方样式
处方格式处方规格一、处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“晴隆县人民医院处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
普通处方样式晴隆县人民医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp此处方为白底黑字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：急诊处方样式儿科处方样式麻醉药品、第一类精神药品处方样式第二类精神药品处方样式晴隆县人民医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp此处方为白色底黑色字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）11 / 11下载文档可编辑。
处方式样
处方格式处方规格一、处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“晴隆县人民医院处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
普通处方模板医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：麻醉药品、第一类精神药品处方样式第二类精神药品处方样式医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp此处方为白色底黑色字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：。
处方基本知识
一文掌握处方知识处方是指由注册的执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
1处方性质处方具有法律性、技术性和经济性。
2处方分类处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。
1.法定处方：《药典》、药监局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。
2.医师处方：是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。
（日常常见）3.协定处方：关键点:每个医院的协定处方仅限于在本单位使用，不得在其他任何医院之间互相交流使用。
3处方格式处方格式由以下三部分组成。
1.前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
（基本是处方抬头部分+临床诊断）2.正文：正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
（与药品相关部分）3.后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
（所有签字、药品金额）4处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
5四查十对查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断。
7处方书写规则（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
广东省医疗机构处方格式
广东省医疗机构处方格式
广东省医疗机构处方格式
处方规格
一、处方纸张大小为210厘米（高）×148厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注
（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，
右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体
（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“XX处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、“处方笺”前为医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
处方样式
处方格式处方规格一、处方纸张大小为厘米（高）×厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“晴隆县人民医院处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
普通处方样式晴隆县人民医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp此处方为白底黑字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：麻醉药品、第一类精神药品处方样式第二类精神药品处方样式晴隆县人民医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp此处方为白色底黑色字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：。
处方书写规范和调配技能
缩写 中文含义
缩写
中文含义
q.m. 每日早晨
a.m.
上午，午前
q.d. 每日，每日1次
p.m.
下午 午后
d.i.d 每日
12n
中午
b.i.d. 每日2次
i.m.
肌内注射（肌注）
t.i.d. 每日3次
i.h.
皮下注射 （皮下）
q.i.d. 每日4次
i.v.
静脉注射（静注）
qod 每2日1次（隔日一次）
• （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用， 特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
处方书写规范：
• （十五）经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执 业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
• （十六）经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独 立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。
• （十七）经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构试用 期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签 名或加盖专用签章后方有效。
• （十八）执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方 权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
us. Ext. 外用
Stat！或St.！ 立即源自inspir. 吸入Instill 滴入
a.c .
饭前
p.c.
饭后
i.c.(int.c.) 饭间
p.r.n. 必要时
. s.o.s 需要时
ad
加至
Cito! 急！急速地！
处方类别
急诊处方
一般不得超过3日用量
淡黄色，右上角标注“急诊”
儿科处方
处方不外配，用量参照前面几款。（麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品处方都不允许外配）
淡绿色，右上角标注“儿科”
处方类别
注射剂
控缓释制剂
其他剂型
处方颜色
门诊患者麻醉、精一药品用量
一次
7日
3日Biblioteka 淡红色，右上角标注“麻、精一”哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，不得超过15日常用量。
门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者麻、精一用量
3日
15日
7日
长期使用，应每3个月复诊或随诊一次
住院患者麻、精一
逐日开具，1日常用量
特别加强管制的麻醉药品
盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。
门诊患者二类精神药品用量
一般不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
白色，右上角标注“精二”
普通处方
一般不得超过7日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
处方书写规范及格式-资料类
处方书写规范及格式－资料类关键信息项：1、处方类型2、患者信息3、诊断信息4、药品名称、规格、剂量、用法5、医师签名及日期11 处方类型111 处方分为普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方。
112 普通处方的印刷用纸为白色。
急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
12 患者信息121 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
122 患者姓名、性别、年龄、科别、门诊或住院病历号、住址等信息准确无误。
13 诊断信息131 诊断应明确、具体，不得使用模糊不清或难以理解的表述。
132 诊断内容应与患者的症状、体征及相关检查结果相符。
14 药品名称、规格、剂量、用法141 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。
142 药品规格应按照药品说明书中的规格准确书写。
143 药品剂量应以阿拉伯数字书写，药品用法应按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
144 书写药品剂量与用法时，应使用规范的单位，如克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）等。
145 药品用法应包括每次用药剂量、每日用药次数、给药途径（如口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、外用等）。
15 医师签名及日期151 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
152 签名应清晰可辨，不得使用印章代替签名。
153 处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。
21 处方书写的字迹要求211 处方书写应当字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
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二、处方颜色与分类标注
（一）普通处方白色，右上角标注“普通”。
（二）急诊处方淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方淡绿色，右上角标注“儿科”（急诊须在处方笺右上角加盖红色“急诊”印章）。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方白色，右上角标注“精二”
（专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记），第二类精神药品管理未发现有专人负责、专柜加锁、专用账册要求，是否应按照二专（专用处方、专册登记）进行管理？专册登记是否需要？。