寄生虫生活史
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1．什么叫寄生虫生活史?其生活史分哪两种类型?举例说明。
寄生虫生活史是指寄生虫发育的整个过程。
即寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖及宿主转换的全部过程。
蠕虫的生活史包括自卵经幼虫到成虫的发育过程，依是否需中间宿主分为两大类型：在发育过程中不需要中间宿主的为直接型，其虫卵在外界适宜的环境中发育成具有感染性的虫卵或幼虫，经口或皮肤侵入终宿主，发育为成虫，此类蠕虫称土源性蠕虫，肠道线虫多属此类蠕虫。
发育过程需要中间宿主的为间接型，其幼虫需在1个或1个以上的中间宿主体内发育为感染期幼虫，再感染终宿主，此类蠕虫称生物源性蠕虫，吸虫、棘头虫、大部分绦虫、组织内线虫多属此类。
2.寄生虫能对人体造成哪些损害及举例?（1）夺取营养：寄生虫从宿主获取营养，可通过夺取营养物质致宿主营养损耗，抵抗力降低，如蛔虫和某些绦虫。
（2）机械性损伤：寄生虫在其寄生局部造成阻塞、压迫及其它物理损害，如囊尾蚴和棘球蚴压迫组织，蛔虫阻塞胆管，钩虫的钩齿或板齿致肠粘膜损伤。
（3）毒性作用与过敏反应：寄生虫的分泌物、排泄物及代谢产物可对宿主产生化学刺激或诱发超敏反应，前者如溶组织内阿米巴滋养体分泌溶组织酶致肠粘膜形成溃疡，后者如血吸虫虫卵可溶性抗原引起虫卵肉芽肿形成肝、肠病变。
3. 寄生虫病的流行的基本环节及防治原则。
寄生虫病作为病原生物所致的一类疾病，其流行包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。
（1）传染源：寄生虫病患者、带虫者及保虫宿主构成寄生虫病的传染源；，如疟疾患者在血中配子体出现之前；也有些在晚期不再排出病原体，如晚期血吸虫病等。
（2）传播途径：指感染阶段的寄生虫病原侵人人体的途径。
人体感染寄生虫病的途径和方式主要有：经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经接触感染、经胎盘感染。
除以上较常见的感染方式以外，尚有其它一些途径致寄生虫感染，如输血感染、吸入感染、自体感染等。
（3）易感人群：一般说来，人对人体寄生虫普遍易感，而一些特定人群，如儿童从非流行区进入流行区即以前未曾接触该病原的人群尤其易感。
寄生虫学第三章 寄生虫的生物学
⼀、寄⽣⾍的⽣活史及其类型 寄⽣⾍的⽣活史（life cycle）是指寄⽣⾍完成⼀代的⽣长、发育和繁殖的整个过程。
寄⽣⾍的种类繁多，⽣活史有多种多样，繁简不⼀，⼤致分为以下两种类型： 1.直接型 完成⽣活史不需要中间宿主，⾍卵或幼⾍在外界发育到感染期后直接感染⼈。
如⼈体肠道寄⽣的蛔⾍、蛲⾍、鞭⾍、钩⾍等。
2.间接型 完成⽣活史需要中间宿主，幼⾍在其体内发育到感染期后经中间宿主感染⼈。
如丝⾍、旋⽑⾍、⾎吸⾍、华⽀睾吸⾍、猪带绦⾍等。
在流⾏病学上，常将直接型⽣活史的蠕⾍称为⼟源性蠕⾍，将间接型⽣活史的蠕⾍称为⽣物源性蠕⾍。
有些寄⽣⾍⽣活史中仅有⽆性⽣殖。
如阿⽶巴、阴道⽑滴⾍、蓝⽒贾第鞭⽑⾍、利什曼原⾍等。
有些寄⽣⾍仅有有性⽣殖、如蛔⾍、蛲⾍、丝⾍等。
有些寄⽣⾍有以上两种⽣殖⽅式才完成⼀代的发育，即⽆性⽣殖世代与有性⽣殖世代交替进⾏，称为世代交替（alternation of generations），如疟原⾍、⼸形⾍以及吸⾍类。
有的寄⽣⾍⽣活史整个过程都营寄⽣⽣活，如猪带绦⾍、疟原⾍。
有的只有某些发育阶段营寄⽣⽣活，如钩⾍。
有的寄⽣⾍只需⼀个宿主，如蛔⾍，蛲⾍；有的需要两个或两个以上宿主，如布⽒姜⽚⾍、卫⽒并殖吸⾍。
寄⽣⾍完成⽣活史除需要有适宜的宿主外，还需要有适宜的外界环境条件。
寄⽣⾍的整个⽣活史过程实际包括寄⽣⾍的感染阶段侵⼊宿主的⽅式和途径、在宿主体内移⾏或达到寄⽣部位的途径、正常的寄⽣部位、离开宿主机体的⽅式以及所需要的终宿主（及保⾍宿主）、中间宿主或传播媒介的种类等等。
因此，掌握寄⽣⾍⽣活史的规律，是了解寄⽣⾍的致病性及寄⽣⾍病的诊断、流⾏及防治的必要基础知识。
⼆、寄⽣⾍与宿主的类别 （⼀）寄⽣⾍的类别 根据寄⽣⾍与宿主的关系，可将寄⽣⾍分为： 1.专性寄⽣⾍（obligatory parasite）⽣活史及各个阶段都营寄⽣⽣活，如丝⾍；或⽣活史某个阶段必须营寄⽣⽣活，如钩⾍，其幼⾍在⼟壤中营⾃⽣⽣活，但发育⾄丝状蚴后，必须侵⼊宿主体内营寄⽣⽣活，才能继续发育⾄成⾍。
动物寄生虫题库
名词解释：寄生虫生活史：寄生虫在生长、发育和繁殖的一个完整的循环过程。
中间宿主：指寄生虫幼虫期或无性生殖两段所寄生的动物。
终末宿主：指寄生虫的成虫或有性生殖阶段有寄生的动物补充宿主：有些种类的寄生虫在发育过程中需要两个中间宿主，后一个中间宿主叫补充宿主。
六钩蚴：指绦虫虫卵具有三对小钩的胚胎。
胎生：线虫雌雄虫体直接交配受精后，雌虫直接产出幼虫的生殖方式。
寄生生活：共生生活的双方，有一方收益，另一方受害的生活关系，称寄生生活。
一宿主蜱：蜱的3个吸血虫活跃期，2次脱皮都在一个宿主中进行。
中绦期：绦虫在发育过程中具有某种特征性的幼虫期。
土源性线虫：幼虫在外界环境中如粪便和土壤中直接发育到感染阶段。
二宿主蜱：幼虫若虫在一个宿主体内吸血，成虫更换另一宿主体内吸血的蜱。
转续宿主：寄生虫卵或幼虫在宿主体内存在，虽不发育繁殖，但保持着对易感动物的感染力，这种宿主叫贮藏宿主或转续宿主。
生物源性线虫：幼虫需在中间宿主如昆虫和软体动物等体内方能发育到感染阶段，又称间接发育型或生物源性线虫。
贮藏宿主：寄生虫的虫卵或幼虫在宿主体内，虽不发育，但保持着对易感动物的感染力，这样的宿主称~~保虫宿主：某些经常寄生于某种动物的寄生虫有时也可以寄生于其它动物，但这种现象不普遍，且无明显危害性，通常我们把不常被寄生的动物，称~~带虫宿主：宿主被寄生虫感染后，由于集体抵抗力增强或药物治疗，宿主处于隐性感染状态，体内有一定数量的虫体，对再感染同种寄生虫有一定的免疫力，把这样的宿主称~~。
把这种现象称带虫现象寄生：共生生活的双方，一方收益，另一方受害，这样的的生活关系叫~~寄生虫：暂时或永久地在宿主的体内或体表营寄生生活的动物宿主：凡是体表或体内有寄生虫暂时或长期寄居的动物，称~~简答：1、10种人畜共患病：1姜片吸虫病2华支睾吸虫病3日本血吸虫病4猪囊尾蚴病5牛囊尾蚴病6裂头蚴病7旋毛虫病8蛔虫病9弓形虫病10利氏曼原虫病2、饱和盐水漂浮法检查虫卵的操作方法：1去10g粪样置于烧杯内，倒入少量饱和食盐水，弄碎。
寄生虫的生活史
1 蛔虫：寄生部位：寄生部位：小肠，土源性蠕虫。
感染期：（感染型？）感染期虫卵。
感染方式：经口感染，人食入含感染期虫卵蔬菜、瓜果而感染。
2 鞭虫：寄生部位：大肠（盲肠、直肠、结肠）土源性蠕虫感染型：感染性虫卵感染方式：经口感染，感染途径：食入含卵蔬菜、瓜果。
3 蛲虫：感染型：感染期虫卵感染方式：经口感染感染途径:肛门-手-口多见寄生部位:盲肠, 结肠、回肠下段及直肠，土源性蠕虫传染源: 病人和带虫者感染方式: 肛门-手-口多见感染方式简单；虫卵发育快；儿童易重复感染；间接接触虫卵在室内可存活3周流行：感染率城市>农村，儿童>成人4 钩虫：感染阶段：丝状蚴感染方式：经皮感染（经口、经胎盘）寄生部位：小肠感染途径：人接触含丝状蚴的土壤而感染；土源性蠕虫流行：世界性分布，尤以热带亚热带多见。
北方以十二脂肠钩虫为主，美洲钩虫属亚热带及热带，南方以美洲钩虫为主。
感染率南方>北方，农村>城市，平均17.17%以海南、四川、广东广西、福建、江苏江西、浙江、湖南、安微、云南及台湾为重。
世界性分布，尤以热带亚热带多见。
传染源：患者、带虫者传播途径：外界温度、湿度；粪肥使用不当与土壤接触的旱地农民、矿工多见；易感人群：10~30岁多见。
5 旋毛虫病：成虫和幼虫寄生于同一宿主体内，完成生活史必需转换宿主, 无体外生活阶段成虫寄生于：小肠（十二脂肠和空肠上段）幼虫寄生于：同一宿主的横纹肌内感染方式：经口感染感染途径：食入含幼虫的猪、狗肉保虫宿主：猪、狗、猫、鼠和狐流行分布：世界性分布，以欧洲、美洲较高国内西藏首次发现，云南最严重传染源：猪、犬、猫、狐等百余种食肉脊椎动物猪与鼠的相互感染是人体旋毛虫病的重要来源传播途径：与猪的伺养，食入猪肉及猪肉制品有关，猪的感染率达10~50%。
预防：不食生或半生的猪肉或野生动物肉是关键6 丝虫病：（斑氏吴策线虫）感染阶段：蚊体内丝状蚴感染方式：经媒介昆虫感染中间宿主: 班氏丝虫-淡色库文、致倦库蚊、中华按蚊为次，马来丝虫-中华按蚊、嗜人按蚊。
寄生虫生活史名词解释
寄生虫生活史名词解释
寄生虫生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖及宿主转换的全部过程。
具体来说，寄生虫生活史包括寄生虫从感染卵或感染性幼虫在外界或中间宿主体内经历一系列的发育阶段，直至发育成熟并繁殖出感染卵或感染性幼虫的过程。
这个过程可能非常复杂，包括寄生虫在不同宿主之间的转换，以及在宿主体内经历的多个发育阶段。
例如，某些寄生虫需要在中间宿主中经历多个发育阶段，才能最终感染终宿主并繁殖。
了解寄生虫的生活史对于预防和治疗寄生虫病非常重要，因为这有助于人们理解寄生虫的传播途径和生存条件，从而采取有效的措施来控制和消除寄生虫病。
寄生虫生活史要点
寄生虫生活史要点寄生虫生活史要点一、蛔虫1.人是唯一终宿主2.成虫寄生部位小肠3.感染期感染性虫卵4.感染途径经口5.成虫寿命一年左右6.在肠腔内孵出的幼虫必须经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为侵入小肠黏膜和黏膜下层－入血－右心－肺、肺泡－支气管－咽喉部－胃－小肠。
7.幼虫在发育过程中进行四次蜕皮，第一次（卵内）、第二次和第三次（肺泡内）、第四次（小肠内）。
二、毛首鞭形线虫（鞭虫）生活史与蛔虫相似。
幼虫无游移。
流行与防治基本同蛔虫。
三、钩虫1.成虫寄生在小肠上段，以口囊内的钩齿或板齿咬附肠黏膜，以宿主血液、组织液、肠黏膜为食。
2.感染阶段丝状蚴（感染期蚴）。
3.感染方式主要经皮肤感染，还可经口和黏膜感染，另外还发现母体内的幼虫通过胎盘侵入胎儿现象，有报道经乳汁感染。
4.幼虫需经移行才能发育成成虫，移行途径：皮肤—小血管或淋巴管—右心—肺、肺微血管、肺泡—支气管—咽—小肠。
5.此外钩蚴有“迁延移行现象”指十二指肠钩虫的钩蚴经皮肤感染人体后，部分在进入小肠之前，可滞留于某些组织中达很长时间，此时，虫体发育缓慢或“暂停发育”，在受到某些刺激后，才陆续到达小肠发育成熟。
犬钩虫也存在上述情况，但未发现美洲钩虫迁延移行现象。
6.还有试验证明某些动物（猪、狮、犬、灵猫、猴、猩猩、犀牛）可作为钩虫的转续宿主。
四、蛲虫1.寄生部位盲肠2.感染期感染期卵3.感染途径经口4.成虫寿命2~4周5.感染方式肛门--手--口五、旋毛形线虫（旋毛虫）1.成虫和幼虫同寄生于一个宿主体内，不需要在外界发育，但完成生活史必须要更换宿主。
2.成虫寄生于小肠，主要在十二指肠及空肠上段；幼虫寄生在宿主的横纹肌内。
3.感染方式经口。
4.感染阶段含幼虫的囊包。
5.人既是终宿主也是中间宿主。
6.多种哺乳动物如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物，均可作为本虫的保虫宿主。
美丽筒线虫P166，结膜吸允线虫P194六、丝虫1成虫寄生部位：马来丝虫:浅部淋巴系统;班氏丝虫:浅、深部淋巴系统。
寄生虫生活史总结
毛蚴
侵入 川卷螺( I )
胞蚴
童 虫
母雷蚴
自螺体逸出，钻入 ( II )石蟹、蝲蛄体内
囊蚴
感染期
尾蚴
子雷蚴
二、生活史（小结）
1. 虫卵入水孵出毛蚴，其主动侵入川卷螺体， 行幼体繁殖 2. 生活史幼体繁殖类型比肝吸虫多一代子雷 蚴 3. 第一中间宿主川卷螺，第二中间宿主，南 方溪蟹、北方蝲蛄
3. 成熟囊包（蚴）对新宿主才具感染性 4. 幼虫只有到达横纹肌，才能继续发育 5. 适宜幼虫发育的部位多为活动频繁、血液供 应丰富的膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腓肠 肌等
丝虫
生活史
• 在蚊(中间宿主)体内的发育 • 在人(终宿主)体内的发育
成虫 （淋巴系统） 微丝蚴 （外周血）
1-7h 腊肠期幼虫
肝 吸 虫
二、生活史 ( Life cycle)
成虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内，其虫卵随胆汁 进入消化道，随粪便排出， 毛蚴侵入豆螺，鱼虾吞入螺
成虫
虫卵
毛蚴
胞蚴
雷蚴 豆螺
尾蚴
囊蚴
童虫
成虫
卵 入水
被豆、沼螺 呑食 26-27oC 3周－1月
( I )
毛蚴
肝胆管
总胆管
十二指肠
粪 胞蚴
逸出螺体 侵入淡水鱼虾( II )
从尾蚴钻入皮肤到虫体发育成熟并产卵，日本血 吸虫约需24天，曼氏血吸虫约30～35天，埃及血吸虫 约60～63天。 日本血吸虫成虫平均寿命4.5年，曼氏血吸虫为3.5
年，埃及血吸虫为3.8年。
姜 片 吸 虫
二、生活史
中间宿主是扁卷螺，终宿主是人，猪为保虫宿主。 寄生在小肠，卵随粪便排出。
入 成虫 卵 毛蚴 胞蚴 螺
寄生虫名词解释和简答
寄生现象：1.互利互生：共同受益；2.共栖：一方受益，另一方不受益 也不受害；3.寄生关系：一方获利，一方受害。
寄生虫生活史：寄生虫生长、发育和繁殖的全过程及所需环境条件，称 为寄生虫的生活史。
钩虫只需一个宿主；华枝睾吸虫需多个宿主；蛔虫 仅有有性生殖；溶组织内阿米巴仅有无性生殖；疟原虫兼有无性生殖和 有性生殖才能完成一代发育，称为世代交替。
寄生虫的实验诊断：包括病原检查和免疫诊断，其中病原检查是最可靠 的诊断措施。
流行环节：传染源，传播途径，易感人群。
其中经口感染是最常见的传 播途径。
流行特点：地方性，季节性，自然疫源性。
五大寄生虫病：疟疾，血吸虫病，丝虫病，黑热病和钩虫病。
医学蠕虫 某些寄生于动物的蠕虫幼虫，偶然也可侵入人体，不能发育为成虫，但 幼虫可在人体内长期移行，造成损害，称为幼虫移行症。
即幼虫移行症是指：寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，在组织内移行造 成伤害。
第一章：线虫纲——治疗药物-阿苯达唑 一、 蛔虫： 1. 成虫寄生于人体小肠。
虫卵卵壳厚而透明外附有一层蛋白质膜。
误食 感染性虫卵引起感染。
感染阶段为感染期虫卵的有：蛔虫、鞭虫。
2. 致病性：受损最重的是肺、大量虫体由肺毛细血管移入肺泡，引起蛔 蚴性肺炎。
还可引起胆道蛔虫症、肠梗阻。
3. 实验诊断：粪便直接涂片法找虫卵。
二、 鞭虫：成虫寄生于人回盲部，虫卵呈腰鼓形。
误食感染性虫卵引起感染。
三、 钩虫： 1. 成虫寄生人小肠上段引起钩虫病，虫卵呈椭圆形，卵壳薄，无色透明， 卵内含4-8个卵细胞。
2. 丝状蚴经皮肤钻入人体，穿过肺毛细血管进入肺泡。
寄生虫的幼虫移行经过肺部的有：十二指肠钩虫、蛔虫、日本血吸虫。
感染阶段是幼虫的有：钩虫、丝虫。
3. 致病性：幼虫可引起钩蚴性皮炎、丘疹，钩蚴性肺炎；成虫可引起小 细胞低色素性贫血，消化道症状和异嗜症。
4. 实验诊断:虫卵检查饱和盐水漂浮法检出率高;钩蚴培养可鉴定虫种。
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溶组织内阿米巴
溶组织内阿米巴生活史
1个四核包囊→口→小肠→脱囊成4 核囊后滋养体→8个滋养体（二分裂 繁殖）→定居于结肠黏膜皱褶或肠 腺窝处→滋养体侵入肠壁或转变成 包囊排出体外
滋养体去向： ①侵入肠黏膜→肠溃疡 ②血行播散→肠外感染 ③排出体外→脓血或稀便 ④形成包囊（仅肠腔内）
溶组织内阿米巴生活史要点 甲硝唑
属机会性致病原虫,大多为隐性感染；一旦宿主免疫功 能受累，可大量增殖，并诱发明显的临床症状或体征。
刚地弓形虫简介
生活史存在世代交替现象。终宿主只有猫和猫科动物， 人和其它多种动物(鸟类、哺乳类、鱼类）均是中间宿主。
人兽共患寄生虫病，宿主特异性低。
滋养体和包囊出现在中间宿主体内；裂殖体、配子体 和卵囊则只出现在终宿主体内。
2．在蚊体内发育
• 在蚊胃腔内进行有性生殖，即配子生殖。 • 在蚊胃壁进行的无性生殖，即孢子增殖。
红细胞外期（exo-erythrocytic stage）
• 按蚊刺吸人血时，子孢子随唾液进入人体，约30分 钟随血流侵入肝细胞。
• 在肝细胞内，子孢子→滋养体→裂体增殖→红外期 裂殖体→裂殖子（约12,000个）→肝细胞破裂→裂殖 子散出→血窦：一部分裂殖子被Mф吞噬，一部分则 侵入RBC内进一步发育。
• 红内期增殖周期：间日疟和卵形疟为48 h/代；三日疟 72 h/代；恶性疟36-48 h/代。
在蚊体内的发育
配子生殖
孢子增殖
雌、雄配子体→雌、雄配子→合子→动合子→卵囊（囊合子） →子孢子
贫血(Anemia)
• 发作次数越多，病程越长，贫血越严重。 • 以恶性疟原虫为多见。 贫血原因（4点）：（多选） • 疟原虫对红细胞的直接破坏。 • 脾巨噬细胞吞噬红细胞。 • 骨髓造血受抑制。 • 免疫病理
卵囊、包 囊、滋养
中 体以及假 间 包囊 宿 主
经淋巴血 循环带至 全身各脏 器并侵入 有核细胞
无性生殖
内芽殖法 二分裂法
虫株毒力 强且动物 免疫力低
虫株毒力 弱且动物 免疫力强
假包囊
急性 发作
无症状 感染
包囊
无性生殖阶段（肠外期）
水平传播
生 活 史
垂直传播
流行
弓形虫病为世界性分布的人兽共患寄生虫病。
1. 感染阶段：子孢子（主要）、滋养体、裂殖体 2. 感染途径与方式：蚊虫叮咬（主要）、输血或经胎盘 3. 致病阶段：红内期疟原虫 4. 人体寄生部位：肝细胞、红细胞 5. 宿主：人(中间宿主) & 雌性按蚊(终宿主) 6. 诊断阶段：红内期原虫
Malaria parasite’s life cycle
孢子生殖
排出厚壁卵囊
有性生殖： 配子生殖
巴龙霉素、大蒜素等
裂体增殖
生活史
生活史简单，无须更换宿主。
薄壁卵囊（thin-wall oocysts）：子孢子可在肠腔逸出，
侵入肠上皮细胞，造成宿主自体内重复感染；排出至外环境后 即死亡，无感染性。
厚壁卵囊（thick-wall oocysts）：随粪便排出体外，具有
Pregnant women are advised to avoid cat litter, handle uncooked meat carefully.
隐孢子虫
隐孢子虫生活史要点
人兽共患寄生虫病— Causal agent of acute diarrheal disease
in human (third major cause of diarrheal disease).
杜氏利什曼原虫
杜氏利什曼原虫生活史 葡萄糖酸锑钠
1. 感染期：前鞭毛体，寄生于白蛉消化道内 2. 致病期：无鞭毛体（利杜体） 3. 诊断阶段：无鞭毛体（利杜体）——骨髓穿刺 4. 传播媒介：白蛉 5. 感染方式：雌性白蛉吸血，前鞭毛体随唾液注
入人体
杜氏利什曼原虫生活史
前鞭毛体在中肠分裂， 移行至喙
前鞭毛体被巨噬细胞吞噬
无鞭毛体大量增殖、破裂
蓝氏贾第鞭毛虫
蓝氏贾第鞭毛虫生活史
甲硝唑、巴龙霉素
• 致病阶段：滋养体，纵二分裂法繁殖 • 传播阶段：包囊，在外界抵抗力较强 • 寄生部位：主要寄生于十二指肠和小肠上段，有时也
在胆囊，借吸盘吸附于肠黏膜表面 • 感染期：成熟四核包囊 • 感染途径与方式：经口，包囊随粪便排出，污染食物
棘头动物门 • 昆虫纲(蚊/蝇)
• 蛛形纲(蜱/螨) 节肢动物门 • 甲壳纲
• 唇足纲…
原虫
常见原虫寄生部位
阿米巴 疟原虫
弓形虫 锥虫
毛滴虫 利什曼原虫
Babesia 巴贝虫
疟原虫 锥虫
阿米巴
利什曼原虫
隐孢子虫 阿米巴 鞭毛虫 环孢子虫
微孢子虫
生活史类型
人际传播型 —完成生活史只需一种宿主，通过直接/间接方式或中间 媒介在人群中传播 生活史只有滋养体阶段 — 阴道毛滴虫 生活史有滋养体和包囊两个阶段 — 多数肠道寄生阿米巴、鞭毛 虫、纤毛虫
疟疾现症患者：氯喹+伯氨喹。 抗间日疟复发：伯氨喹+乙胺嘧啶、伯氨喹+青蒿琥酯。 恶性疟疾：青蒿素类药物。 重症疟疾（如脑型疟）：首选青蒿素类。
刚地弓形虫
刚地弓形虫简介
虫体因其发育阶段的不同，分为以下5个形态阶段：滋 养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。
弓形虫寄生在人和多种动物的有核细胞内，除红细胞。
— 产生抗疟原虫抗体，形成抗原-抗体复合物。 — 疟原虫寄生的红细胞隐蔽抗原暴露，产生自身抗体。
治疗
抗疟药： 1、抗复发药：杀灭红外期裂殖体及休眠子，如伯氨喹 (primaquine)； 2、抗临床症状药：杀灭红内期原虫，如氯喹(chloroquine )、 咯萘啶、青蒿素类（artemisinin、artemether、coartem）； 3、抑制蚊体内发育的药：杀灭子孢子抑制蚊体内孢子增殖的 药，如乙胺嘧啶(pyrimethanime)。
间接接触传播
• 感染方式：性传播为主，或使用
公共浴池、浴具等。
阴道毛滴虫
甲硝唑
阴道局部可用乙酰肿胺或 1:5000高锰酸钾冲洗
滋养体在阴道、前列 腺分泌物和尿液中
滋养体寄生在 阴道、尿道中
纵二分裂法繁殖(Multiplies by longitudinal binary fission)
疟原虫
疟原虫生活史要点回顾
日本裂体吸虫 Schistosoma japonicum 门脉系统
致病特点
增殖 — 虫血症 ① 破裂 — 如弓形虫寄生的有核细胞，疟原虫寄生 的红细胞；② 扩散 — 原位扩散、血行播散等。
毒性 — 寄生原虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物等。 压迫 — 如弓形虫的包囊
阻塞 — 如疟原虫 机会性致病 — 免疫功能正常的个体感染某些原虫后并不表现临床
症状，暂时处于隐性感染状态。但当机体抵抗力下降或免疫功能不 全时（如艾滋病患者、长期接受免疫抑制剂治疗或晚期肿瘤病人）， 这些原虫的繁殖能力和致病力显著增强，使患者出现明显的临床症 状，甚至危及生命。此类原虫被称为机会性致病原虫(opportunistic protozoa)，如隐孢子虫和弓形虫等。
虫体在蜱消化管内进行配子生殖
红细胞内进行无性生殖 （ 二分裂或出 芽生殖），论
TREMATODA
与医学有关的重要吸虫
重要吸虫名称 华支睾吸虫 Clonorchis sinensis
寄生部位 肝胆管
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
小肠
卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani 肺
或水源
蓝氏贾第鞭毛虫生活史
1. 人或动物摄入被 包囊污染的水或食物
2. 包囊在十二指肠 脱囊形成2个滋养体
3. 虫体在小肠寄生， 以纵二分裂法繁殖， 在回肠下段或结肠内 分泌囊壁形成包囊， 排出体外
阴道毛滴虫
• 生活史无包囊期，仅有滋养体期。 直接接触传播（性行为）
• 感染/致病阶段：滋养体。
刚地弓形虫生活史
1.在终宿主体内的发育
猫是其终宿主，也可作为中间宿主完成无性生殖阶段
虫体进
猫和 含弓形虫的包 入猫消 猫科 囊和假包囊 化道并
裂体 增殖
部分裂 配子 殖子发 增殖
形成卵囊，
动物 发育成熟 侵入肠
育为配
排出体外
的卵囊
上皮细
子体
胞
有性生殖阶段（肠内期）
刚地弓形虫生活史
2.在中间宿主体内的发育
感染性。
巴贝虫
巴贝虫生活史 克林霉素和奎宁 二线药物：阿托伐醌和阿奇霉素。
生活史包括： 1、媒介蜱体内有性生殖阶段； 2、哺乳动物红细胞内无性发育阶段。
有些巴贝虫存在经卵传递的现象（动合子可进入蜱 卵巢并通过卵传递至子代，可传数代）。
巴贝虫生活史
幼蜱唾液腺内出现含 许多子孢子的卵囊
蜱吸血将巴贝虫子孢子 注入人、兽宿主体内
易传播流行，原因如下：
1. 生活史多个阶段（包囊、假包囊、滋养体、卵囊等）均具有 感染性，且卵囊等对外界有一定抵抗力。
2. 寄生无组织或器官特异性。 3. 中间宿主种类广泛。 4. 中间宿主之间、终宿主之间、中间宿主与终宿主之间均可相
互传播。
防治
尚无特效药。 国外：法西达（Fansidar）为首选药，每片含乙 胺嘧啶（pyrimethamine）25mg，周效磺胺 500mg，对速殖子有效，但对包囊无效。 螺旋霉素 （Spiramycin）：孕妇感染首选药。
循环传播型 — 完成生活史需要一种以上的脊椎动物作为终宿主和中 间宿主，并在两者之间进行传播，如刚地弓形虫。 世代交替：寄生虫生活史中无性生殖和有性生殖交替进行。
虫媒传播型 —此类原虫需在吸血昆虫体内发育至感染阶段，再通过 虫媒叮咬吸血进行传播，如疟原虫、利什曼原虫。