肿瘤放射治疗技术基础知识-5
头颈肿瘤的组织间插植放射治疗
３．临床研究３．１头颈部头颈肿瘤的组织间插植放射治疗潘建基一、概述：组织问插植近距离放疗是近距离照射中应用较为广泛和灵活的一种治疗方式，它的基本作法是根据靶区的形状和范围，将一定规格放射源直接插植入人体组织（亦可先将施源管置入，治疗时再将放射源置入施源管进行照射，即“后装”技术），对肿瘤组织（或瘤床部位）进行高剂量照射。
组织问插植放疗在现代肿瘤治疗中仍起着重要作用。
现代后装近距离放疗的主要特征是：１．后装技术使得工作人员的受量大大减少，医师有更充裕的时间将施源管的固定更加精确；２．可以利用先进的影像学检查来确定其与靶区的关系；３．放射源的微型化，可以经过施源管到达全身各个部位；４．计算机程控、步进马达驱动，驻留时间可以根据情况而不同。
５．使用精确的剂量计算、可以进行个体剂量优化，达到一个满意的剂量分布；６．可以使用高剂量率放射源？治疗时间大大缩短，’医务人员和患者都很方便：组织问照射可分为暂时性插植（主要指后装治疗）和永久性插植（主要指放射性粒子植入治疗），本节只介绍后装治疗。
目前国内绝大部分单位均使用高剂量率１９２Ｉｒ后装机进行组织间插植。
二、组织问插植的布源原则为了使治疗部位获得满意的剂量，必须根据放射源周围剂量分布特点，按一定的规则排列放射·源。
多年来，许多学者进行了深入研究，并与临床医师配合，建立了一些为临床接受并得到广泛使用的剂量学系统。
其中最为广泛应用当属巴黎系统。
现代高剂量率近距离放疗虽然可以依靠计算机系统进行剂量优化，但是组织间插植的布源设计仍应遵循巴黎剂量学系统的基本原则。
巴黎剂量学系统的布源规则是：无论是铱丝还是封装在塑管中的籽源均呈直线型、互相平行，各线源中心位于同一平面，各源互等间距，排布呈正方形或等边三角形，源的线性活度均匀等值，线源与过心点的平面垂直。
巴黎剂量学系统关于源间距及布局的要点：ｌ、靶区厚度≤１２ｍｍ，可用单平面插植：若靶区厚度＞１２ｍｍ，应用双平面插植。
副高卫生职称肿瘤放射治疗学题库预测试卷五
副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）预测试卷五［单选题］1.恶性骨肿瘤的预后因素包括OA.（江南博哥）原发肿瘤大小B.组织学分级C.原发肿瘤位置D.转移部位E.以上均是参考答案：E参考解析：恶性骨肿瘤已知的预后因素如下：①T1期肿瘤的预后比T2期好；②组织学病理分级低级（G1、G2）好；③原发肿瘤的位置是一个预后因素，在解剖上能切除部位的肿瘤比不能切除部位的肿瘤预后好。
脊柱比骨盆的肿瘤预后差；④对于骨肉瘤和尤文肉瘤来说，原发肿瘤的大小也是一个预后因素，肿瘤最大径W8cm 的尤文肉瘤比＞8cm者预后好，最大径＜9cm的骨肉瘤比＞9cm者好；⑤某些特定部位的转移预后差，骨和肝转移比肺转移预后差，多发肺转移比单发肺转移预后差。
［单选题］2.下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是OA.I期I级癌B.I期∏级癌C.肌层侵犯＞1/2D.有淋巴结转移E.脉管瘤栓参考答案：A参考解析：子宫内膜癌体外放疗的指征包括：任何期别伴肿瘤侵犯子宫肌层＞1/2,肿瘤分化G2、G3,脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。
［单选题］3.卵巢上皮癌中最常见的病理类型为OA.子宫内膜样癌B.透明细胞癌C.未分化癌D.黏液性癌E.浆液性癌参考答案：E［单选题］4.由中心轴百分深度剂量（PDD）曲线可以看出，对于高能X（Y）射线（）A.能量增大时，表面剂量增加，建成区变窄，最大剂量深度减少B.能量增大时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度增加C.能量增大时.表面剂量减少，建成区变窄，最大剂量深度增加D.能量增大时，表面剂量增加，建成区增宽，最大剂量深度增加E.能量减少时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度减少参考答案：B［单选题］5.关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）A.手术+放疗+化疗B.手术+放疗+化疗+靶向治疗C.手术+放疗+化疗+免疫治疗D.手术+放疗+化疗+生物治疗E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率参考答案：E［单选题］6.临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是OA.细胞存在潜在倍增B.细胞凋亡C.细胞丢失D.细胞周期阻滞E.以上都不对参考答案：C60［单选题］7.旋转式钻治疗机头旋转范围是A.0-3600B.0—180°C.0~90°D.0-110°E.0—260°参考答案：Λ参考解析：旋转式6°钻治疗机的机头可做360。
肿瘤放射治疗技术考试：2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)
肿瘤放射治疗技术考试：2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)1、淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症包括（）。
（单选题）A. 放射性脊髓炎B. 胃肠道反应C. 放射性心包炎与全心炎D. 骨髓抑制E. 以上都是试题答案：E2、在肺癌放射治疗中，照射剂量超过（）时，可出现第二次食管炎。
（单选题）A. 5000cGyB. 2000cGyC. 4000cGyD. 3000cGyE. 7000cGy试题答案：A3、肺癌患者出现（）症状时，多数已不适合根治性放射治疗，甚至姑息性放射治疗。
（单选题）A. 膈神经受累致膈肌麻痹B. 肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液C. 喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D. 肿瘤侵犯心包导致心包积液E. 以上都是试题答案：E4、肺癌可通过血道转移到多个器官，常见下列哪个部位？（）（单选题）A. 脑B. 肝C. 骨D. 肾上腺E. 以上均是试题答案：E5、肺癌是指发生于哪种组织的恶性肿瘤？（）（单选题）A. 仅发生于肺泡B. 气管C. 仅发生于支气管D. 转移到肺E. 支气管和肺泡试题答案：E6、脑干的放射耐受量是（）。
（单选题）A. 3000～4000cGyB. 500～1000cGyC. 2000～3000cGyD. 1000～2000cGyE. 5000～6000cGy试题答案：E7、在食管癌的三维适形放射治疗时，除考虑适形度好，剂量分布均匀外，还要减少肺的（）。
（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：B8、下列有关喉癌的叙述正确的是（）。
（单选题）A. 声门癌容易出现颈部淋巴结转移B. 喉癌可分为声门上区癌、声门下区癌C. 声门上区癌不易发生颈部淋巴结转移D. 大多数喉癌为鳞状细胞癌E. 声门下区癌较声门上区癌易发生颈部淋巴结转移试题答案：D9、颈段、上段食管癌宜进行（）预防照射。
（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：C10、下列不应采取全中枢系统照射的是（）。
（单选题）A. 多发性脑转移瘤B. 髓母细胞瘤C. 脑多病灶的生殖细胞肿瘤D. 颅内生殖细胞肿瘤，MRI示脊髓（＋）E. 颅内生殖细胞肿瘤MRI示脑室内播撒试题答案：A11、鼻腔一副鼻窦癌单纯放射治疗剂量（）。
肿瘤放射治疗技术考试：2021肿瘤放射治疗技术基础知识真题模拟及答案(2)
肿瘤放射治疗技术考试：2021肿瘤放射治疗技术基础知识真题模拟及答案(2)共403道题1、如果光速为3.0×108m／s，则频率为6.0×1014赫兹的电磁辐射波长为（）。
（单选题）A. 770×10-9mB. 620×10-9mC. 590×10-9mD. 500×10-9mE. 450×10-9m试题答案：D2、关于“三精”治疗的描述错误的是（）。
（单选题）A. 以立体定向放射治疗和调强适形放射治疗为技术基础B. 是指精确定位、精确扫描、精确治疗C. 是指精确定位、精确设计、精确治疗D. 使照射的高剂量适合肿瘤靶区的形状E. 最大程度地杀灭肿瘤，同时对正常组织的损伤降到最低试题答案：B3、在临床放射治疗中，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是（）。
（单选题）A. TD5／5B. TD5／10C. TD50／5D. TD90／5E. 以上都不对试题答案：A4、关于姑息性放射治疗的描述错误的是（）。
（单选题）A. 姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量B. 姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退C. 姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低D. 姑息性放射治疗治疗时间较短E. 姑息性放射治疗其目的主要是减轻患者症状试题答案：B5、按电磁辐射波长的关系，从小到大的排列为（）。
（单选题）A. 紫外线、可见光、红外线、X射线、微波、无线电波B. X射线、紫外线、可见光、红外线、微波、无线电波C. 无线电波、红外线、可见光、紫外线、微波、X射线D. X射线、微波、紫外线、可见光、红外线、无线电波E. 无线电波、X射线、微波、紫外线、可见光、红外线试题答案：B6、临床诊疗医学道德原则错误的一项是（）。
（单选题）A. 生命神圣与生命质量相结合原则B. 患者健康利益至上原则C. 身心统一原则D. 协同一致原则E. 经济利益化原则试题答案：E7、如果测得某能量的高能电子束PDD曲线，则电子束的模体表面平均能量是（）。
肿瘤放射治疗技术考试：2022肿瘤放射治疗技术基础知识真题模拟及答案(1)
肿瘤放射治疗技术考试：2022肿瘤放射治疗技术基础知识真题模拟及答案(1)共372道题1、在低能时光电效应是γ射线与物质相互作用的最主要形式，下列说法正确的是（）。
（单选题）A. 入射γ光子能量很低时，光电子向入射γ光子的正前方（0。
）发射B. 入射γ光子能量很低时，光电子向入射γ光子的正后方（180。
）发射C. 入射γ光子能量很低时，光电子在垂直于入射γ光子方向上发生D. 入射γ光子能量增加时，光电子逐渐向后角发射E. 入射γ光子能量减少时，光电子逐渐向前角发射试题答案：C2、线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。
（单选题）A. 随着LET增高，OER下降B. 随着LET增高，OER增高C. LET与OER无关D. LET与OER有关，但对OER影响不大E. 以上说法均不对试题答案：A3、通常所说的放射增敏比（SER）的描述正确的是（）。
（单选题）A. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值B. 照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值C. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值D. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值E. 以上都不对试题答案：A4、实施姑息性放射治疗的作用除外（）。
（单选题）A. 对肿瘤出血有效B. 对肿瘤止痛有效C. 对缓解梗阻或阻塞有效D. 对预防病理性骨折发生有效E. 对增加肿瘤患者食欲有效试题答案：E5、在常规放射治疗中，全肺照射的放射耐受量为（）。
（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：A6、对射线最抗拒的细胞周期时相（）。
（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：B7、临床上一般射野边缘是用模拟灯光的边界来定义，它所对应的等剂量曲线值为（）。
《肿瘤放射治疗学》PPT课件ppt课件
技术
• 1、常规放射治疗 • 2、三维适形放射治疗-3DRT和调强适形放
疗-IMRT • 3、立体定向放射治疗 • 4、图像导引放射治疗-IGRT
常规放射治疗
• 常规放射治疗技术是指在X－线模拟定位下确定 病灶的治疗范围（靶区），通过钴－60治疗机或 直线加速器实施照射的放疗技术，已经历了大半 个世纪的临床应用。但是，在X－线模拟定位机 下确定靶区范围有很大的局限，常规放疗技术无 法实施多野非共面聚焦式照射，多数只能采用简 单的单方向照射或前后、左右两个方向对穿照射， 使过多的正常组织在照射范围内，无法提高肿瘤 的控制剂量，使得常规放疗的疗效一直不能提高。
1）止痛 ，如肿瘤骨转移及软组织浸润等所引 起的疼痛。
2）缓解压迫， 如肿瘤引起的消化道、呼吸道、 泌尿系统等的梗阻，上腔静脉压迫、脊髓压迫 。
3）止血， 如宫颈癌出血、肺癌或肺转移病灶 引起的咯血等。
4）促进溃疡癌灶控制 ，如伴有溃疡的大面 积皮肤癌、口腔癌、乳腺癌等。
种类
放射治疗装置按产生方式可分为人工加速 治疗装置和放射性核素治疗装置两大类； 按照射方式可分为体外远距离用的外照射 治疗机及在人体腔内或肿瘤组织间近距离 照射用的内照射治疗机两大类，在外照射 治疗机中又有新发展起来的立体定向放射 外科治疗装置，被称为第三大类。
伽玛（γ）刀和X刀区别
• 放疗常用的射线有γ射线、X射线、β射线 等。γ射线是由放射性元素钴-60（或其他放 射性元素）自发衰败中产生；X射线由加速 器（高速电子撞击钨靶）产生。所以由钴60作为放射源的立体定向放疗称为伽玛（γ） 刀，由加速器作为放射源的立体定向放疗 俗称为X刀。
因医用电子直线加速器具有非常好的精确度和可
靠性，所以X-刀适用于比γ-刀更大的颅内病灶 （γ-刀适用病灶<18mm，X-刀适用病灶<50mm）。 X-刀利用直线加速器作为照射源，不象γ-刀那样 需要定期更换放射物质。X-刀的价格仅为γ-刀的 1/5～1/6，具有更高的性能价格比，从而减少了 治疗费用。1994年中国开始引进X-刀。由于X-刀 设备简单、造价低、不使用钴源，因此它的发展 甚为迅速，已有逐步取代γ-刀的趋势。
肿瘤放射治疗学试题及答案(三)
肿瘤放射治疗学试题及答案名词解释1.立体定向放射治疗（1.2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。
2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。
3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。
4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修复。
5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。
6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。
7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素进行修正。
一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。
8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。
包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。
9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。
10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。
11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤106，如根治术或化疗完全缓解后状态。
12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集，细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。
肿瘤放射治疗技术(中级388)专业知识卫生专业技术资格考试2025年复习试题及答案指导
2025年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗技术(中级388)专业知识复习试题及答案指导一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、肿瘤放射治疗技术中，下列哪项不是放射源？A、钴-60B、铯-137C、氩-133D、钴-57答案：D解析：钴-57不是用于肿瘤放射治疗的放射源。
钴-60、铯-137和氩-133都是常用的放射源，用于产生γ射线进行放射治疗。
钴-57主要用于核反应堆和工业探伤。
2、在放射治疗计划设计中，以下哪个参数是用来描述肿瘤与周围正常组织剂量分布差异的？A、剂量均匀度B、剂量适形度C、剂量梯度D、剂量分布答案：B解析：剂量适形度是用来描述肿瘤与周围正常组织剂量分布差异的参数。
剂量适形度是指放射治疗计划中，高剂量区与靶区形状的吻合程度。
剂量均匀度是指靶区内剂量分布的均匀性。
剂量梯度是指靶区内外剂量变化的陡峭程度。
剂量分布是指放射治疗区域内各点的剂量分布情况。
3、在肿瘤放射治疗中，下列哪种射线由于其物理特性常用于深部肿瘤的治疗？A. α射线B. β射线C. γ射线D. X射线E. 质子束答案：E. 质子束解析：在放射治疗中，质子束因其布拉格峰特性能够集中能量沉积于肿瘤处，减少对周围健康组织的影响，因此特别适用于深部肿瘤的治疗。
而γ射线和X射线虽然也能达到一定深度，但是它们的能量沉积较为均匀，不像质子束那样可以精准控制能量释放的位置。
4、关于剂量体积直方图（DVH）在放射治疗计划中的作用，以下哪一项描述是正确的？A. 它显示了肿瘤的体积大小。
B. 它表明了肿瘤的位置与器官的关系。
C. 它用于评估某一特定剂量水平下接受该剂量的靶区或正常器官的体积比例。
D. 它用于确定放疗设备的机械精度。
E. 它反映了放疗过程中使用的射线种类。
答案：C. 它用于评估某一特定剂量水平下接受该剂量的靶区或正常器官的体积比例。
解析：剂量体积直方图（DVH）是一种图形化工具，用于表示接受特定剂量范围照射的靶区或正常器官的体积分布情况。
放疗基本知识介绍ppt课件
• 亚临床病灶 • 至一般临床检查发放不能发现的，肉眼也看不到，而 且显微镜下也是阴性的病灶，肿瘤病灶常常位于肿瘤 主体的周围或者远隔部位，有时是多发病灶。 • 举例： 局部：乳腺癌根治术后行胸壁及淋巴引流区照射可以减 低局部复发 远处：骨肉瘤术后全肺预防照射，可以明显降低肺转移 率，小细胞肺癌脑预防性照射可以降低脑转移的发生 总结：亚临床病灶无法测量，一般按临床规律进行，具 有一定的盲目性，所以亚临床病灶的研究是肿瘤研究 的一个重要问题
照射肿瘤的剂量取决正常组织的耐受量和肿瘤控 制剂量的平衡
常用的分割方案
• • • • 常规分割： 1.8-2Gy 一天1次，1周5次 超分割： 1.1-1.2Gy 一天2次，1周10次 加速超分割：1.2-1.5Gy 一天2次，1周10次 大分割：2.5Gy以上 1天1次，1周5次
放射治疗技术介绍
外照射靶区剂量分布的规定
• 内靶区（internal target volume，ITV ）GTV和CTV都 是根据肿瘤的分布特点及形态在CT/MR/DSA/PET等静 态影像上确定的，没有考虑到器官的运动，但在患者 的坐标系中，CTV的位置是不断变化的，由于呼吸或 者器官运动或照射中CTV体积和形态的变化所引起的 CTV外边界运动的范围，成为内边界（internal margin ，IM），IM的范围称为ITV。 • 计划靶区（planning target volume, PTV ）在布置照射 野时，不仅要考虑靶区和照射野间的相对空间关系， 以及照射中由于呼吸及器官的运动引起的临床靶区位 置的变化、疗程中肿瘤的缩小等，还要考虑每天治疗 摆位过程中患者体位的重复性和对剂量分布的影响。 所以提出了PTV的概念，所以PTV应该包括：CTV本身 ，照射中器官的运动，由于日常摆位、治疗中靶位置 和靶体积的变化等因素引起的扩大照射野的组织范围 ，以确保CTV得到规定的治疗剂量。
放疗定位知识点总结
放疗定位知识点总结一、放疗的原理放疗是利用高能射线照射肿瘤组织，通过使肿瘤细胞死亡来达到治疗的目的。
放疗可以单独应用，也可以与手术、化疗等其他治疗方式联合应用。
放疗的原理是通过高能射线（X 射线或γ射线）照射肿瘤组织，使肿瘤细胞的 DNA 发生损伤，导致细胞死亡。
放疗的原理包括：1.电离辐射：电离辐射是由高能射线产生的，它能够穿透组织，与水分子发生相互作用，产生高度活性自由基，使细胞 DNA 发生损伤，从而导致细胞死亡。
2.确立生物效应：放疗的生物效应是指电离辐射直接或间接对细胞、组织产生的影响。
生物效应包括细胞死亡、生殖细胞死亡、细胞转化、基因突变等。
3.治疗意义：放疗通过破坏肿瘤细胞的 DNA，干扰肿瘤细胞的生长和分裂，从而达到治疗的目的。
同时，放疗也可能对正常细胞产生损伤，因此需要精确的定位和照射技术来减少对正常组织的损害。
二、放疗定位的方法和设备放疗定位是指确定患者体位和照射位置，以确保放疗精确照射到肿瘤组织，并最大限度地减少对正常组织的伤害。
放疗定位的方法和设备主要包括 CT 定位、X 线光野定位、放射治疗计算机系统等。
1.CT 定位：CT 定位是通过计算机断层扫描技术获取患者的三维图像，从而确定肿瘤的位置、大小和形状。
CT 定位在放疗治疗计划制定和治疗定位中起着至关重要的作用，能够精确地确定肿瘤的位置和周围器官的分布，为放疗精确定位提供了重要的依据。
2.X 线光野定位：X 线光野定位是通过 X 射线照射患者体位和标记的方法，确定患者的体位和照射位置。
通过 X 光透视技术和放射线模拟器，放射治疗师能够精确定位患者的体位和照射位置，确保放疗精确照射到肿瘤组织，并最大限度地减少对正常组织的损害。
3.放射治疗计算机系统：放射治疗计算机系统是通过计算机技术进行肿瘤治疗计划制定和治疗定位的一种先进技术。
通过计算机软件，放射治疗师能够精确地确定肿瘤的位置、大小和形状，制定个性化的放疗治疗计划，确保放疗照射效果的精确性和准确性。
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肿瘤放射治疗技术基础知识-5
(总分：100分，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：28，score:70分)
1.当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿
瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是
【score:2.50】
【A】常规治疗提高分次照射剂量
【B】使用放射增敏剂
【C】可在疗程中考虑超分割放射治疗 【此项为
本题正确答案】
【D】必要时分段放疗
【E】可适当延长总治疗时间
本题思路：[解析] 晚反应组织对分次剂量变化敏
感，在本题中，如采用超分割放射治疗，降低分次剂
量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降，同时加重
早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治
疗时间相对不敏感，因此可以适当延长总治疗时间而
不会导致肿瘤控制概率下降，同时还可以减轻早反应
正常组织的不良反应。
2.在临床放射治疗中，主要作为正常组织的耐受剂量
的指标是
【score:2.50】
【A】TD5/5 【此项为本题正确答案】
【B】TD5/10
【C】TD50/5
【D】TD90/5
【E】以上都不对
本题思路：
3.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上
不可行的是
【score:2.50】
【A】高压氧应用
【B】高氧和低氧联合应用
【C】乏氧细胞增敏剂
【D】使用抗VEGF类药物 【此项为本题正确答
案】
【E】使用活血化瘀的中药
本题思路：[解析] 在理论上要克服乏氧细胞的放射
抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织
的血供状况，本题中D选项不能达到类似效果。
4.不属于高LET射线的是
【score:2.50】
【A】碳离子射线
【B】中子射线
【C】γ射线 【此项为本题正确答案】
【D】质子射线
【E】α粒子
本题思路：[解析] 线性能量传递(LET)是用于描述在
粒子轨迹上电离的密度。X射线和γ射线属于低LET
射线，而质子、中子、碳离子和α粒子属于高LET射
线。
5.高LET射线照射的氧增强比约为
【score:2.50】
【A】接近1左右 【此项为本题正确答案】
【B】1～2
【C】2～3
【D】3～5
【E】以上都不对
本题思路：[解析] 随着LET的增高，氧增强比下
降。高LET射线的氧增强比接近于1。
6.对辐射所致细胞死亡的合理描述是
【score:2.50】
【A】凋亡
【B】坏死或胀亡
【C】细胞所有机能和功能的即刻丧失
【D】细胞增殖能力不可逆的丧失 【此项为本题
正确答案】
【E】以上都不对
本题思路：[解析] 辐射所致细胞死亡不是指细胞所
有机能和功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分
裂能力，可能有一次或几次有丝分裂，即增殖性死
亡。
7.关于生物效应剂量BED，下面表达式正确的是
•
【A】exp(-αD-βD2)
•
【B】αD+βD2
•
【C】E/8