肺结核合并糖尿病的护理
肺结核合并糖尿病的护理
作者：于振艳
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期
【摘要】目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法，以提高两病并存的治愈率。
方法：针对病人的心理特点进行分析，制定相应的护理措施，分析我院2010年9月至2012年3月收治的肺结核合并糖尿病患者61例的护理资料。
结果：对患者进行用药及生活指导，在61例肺结核合并糖尿病患者中，50例临床治愈，有8例患者临床好转，2例由于糖尿病较重，对抗结核药物敏感力下降，疗效不明显，1例死亡。
结论：肺结核合并糖尿病患者的临床表现和护理措施更加复杂，需要兼顾两种病的不同特点，采取综合护理，早期诊断，积极治疗，精心护理是提高生活质量和预后的基本措施。
【关键词】肺结核，糖尿病，护理
【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0357-01
目前肺结核合并糖尿病发病率比较高，患者由于蛋白质缺乏糖不能充分利用，机体抵抗力和免疫力低下。
由于糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，使血糖难以控制，诱发各种并发症。
护理的难度较大，而良好的护理不仅可以提高治愈率，亦可改善患者的生活质量，促进疾病的康复。
1.资料与方法
临床资料：本组61例肺结核合并糖尿病的患者，男48例，女13例，年龄在29—75岁，平均52岁其中1型糖尿病一例，2型糖尿病60例符合（中国2型糖尿病指南）2007版的诊断标准。
初治肺结核40例，复制14例，耐多药7例。
痰涂片检查抗酸杆菌阳性36例，形成结核空洞15例，伴有咳血10例。
入院时空腹血糖8.6～23.6mmol/L.
2 结果：
61例患者经过系统治疗和精心护理，50例患者临床治愈，有8例患者临床好转，2例效果比较差，1例死亡。
随访一年，有6例患者肺结核复发。
3 临床护理
3.1 一般护理：病室宜安静温暖整洁，利于患者充分休息，有咳血等并发症患者绝对卧床休息，严格消毒隔离制度，开放性肺结核患者应安排单间，限制探视，定期用紫外线照射病房。
3.2 饮食护理：肺结核是能量消耗性疾病而糖尿病是代谢紊乱性疾病，因此肺结核患者多出现蛋白质合成与分解紊乱，形成负氮平衡。
故蛋白质的丢失可以作为反映患病率和病死率的独立的预测指标。
低蛋白血症严重的影响了肺结核患者的康复，，所以饮食护理时本病治疗中的重要组成部分。
因此，除使用药物外，有效地调节饮食是治疗疾病的基础。
合理的控制饮食，可以减轻胰岛B细胞的负荷，有利于血糖的控制。
选择易消化吸收、富含足够的热量、蛋白质及维生素的营养物质，如优质蛋白以乳类、豆制品、鱼类和瘦肉为主，在控制饮食方面不必过于严格，总热量的摄取应较单纯糖尿病患者增加百分之十左右，才能及控制好血糖水平又有利于肺结核的恢复。
3.3 肺结核治疗护理：我国目前对肺结核患者采用最佳最有效的DOTS督导治疗。
采用早期、联合、适量、规律、全程使用敏感抗结核药物的原则，对结核病的控制起决定性作用。
同时应注意观察抗结核药物的不良反应，服用利福平、利福定、吡嗪酰胺等药物要定期检查肝肾功能，且注意有否精神异常，、皮疹、关节疼痛等副作用。
另外，肺结核合并糖尿病患者使用药物较多，护理人员必须督导用药，做到送药到手，服药到口。
患者在服药过程中经常出现恶心、呕吐、食欲不振等，应及时发现并报告医生处理。
3.5 糖尿病的治疗护理：监测血糖，以胰岛素治疗为基础，使用胰岛素皮下注射，3～4次/天，中型糖尿病患者每日需要量为5～40U，，于每次餐前半小时注射，较重患者用量在40U 以上。
此外小量（5～10U）尚可用于营养不良、肝硬化初期患者。
注射胰岛素过量可使血糖降低。
其症状表现为饥饿感、脉快、瞳孔散大、焦虑、手颤、昏迷、甚至惊厥，此时护士应及时给予静注百分之五十的葡萄糖50毫升。
注意将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。
3.6 病情观察：密切观察各种药物疗效及不良反应，观察有无糖尿病酮症酸中毒、胸闷咯血等并发症。
一旦发生咯血，嘱患者绝对卧床，保持呼吸道通畅。
同时给予心理安慰，消除紧张情绪。
快速建立静脉通道，遵医嘱给予止血药吸氧。
如出现恶心、呕吐等症状，应警惕酮症酸中毒发生。
3.7 出院指导：肺结核为慢性传染病，出院后继续治疗对巩固治疗效果防治疾病复发起到关键作用。
出院前制定详细的指导计划：住患者戒烟戒酒，补充营养，充分休息，避免劳累和呼吸道感染。
强调规律用药，定期复查。
服用抗结核药物出现的副作用，定期与医护联系。
选择以消化吸收、富含足够的热量、蛋白质及维生素的营养物质，如优质蛋白以乳类、豆制品、鱼类和瘦肉为主，保证营养充足。
病情稳定后，积极参加社会活动。
加强体质锻炼，增进机体免疫力，提高抗病能力。
小结
肺结核仍是本世纪严重危害人类健康的主要传染病之一，糖尿病在我国同样高发，又是肺结核的高危人群，两病并存时使病情复杂化。
糖尿病导致的代谢紊乱，免疫损伤可促使肺结核的发生发展，而肺结核可以加重糖尿病的代谢紊乱。
因此开展有计划针对性兼顾两种病的不同
特点治疗护理，进行科学的健康指导，增加营养，注意药物毒副作用，使患者提高对治疗的依从性，掌握自我护理能力，能有效提高治疗效果，降低并发症，减少复发率。
参考文献：
[1] 吴世鑫，金水忠，蛋白质营养不良对肺结核患者康复的影响【J】。
江苏医药，2010，36（14）：1666—1667
[2] 刘思娜，肺结核合并糖尿病的护理体会【J】中国现代药物应用，2010，4（14）：198—199。
肺结核与糖尿病的护理措施
肺结核与糖尿病的护理措施肺结核与糖尿病都属于常见的慢性疾病，在护理过程中需要综合考虑两种疾病的特点，以及可能产生的相互影响。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道感染疾病，而糖尿病则是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。
下面将就两种疾病的护理措施作一简要介绍。
对于肺结核患者，首先需要进行规范的抗结核治疗。
同时，在饮食方面，应推荐高蛋白、高营养的饮食，增加患者的免疫力。
此外，要保持室内空气流通，减少交叉感染的风险。
在护理过程中，医护人员应做好个人防护，避免被感染。
而对于糖尿病患者，需要控制血糖水平，保持规律的饮食和运动。
护理人员应关注患者餐饮营养和药物的使用情况，避免发生低血糖和高血糖。
此外，还需要定期监测患者的视力、神经系统、肾脏功能等情况，以及对足部进行护理，预防糖尿病足的发生。
当患者同时患有肺结核和糖尿病时，护理人员需要特别关注两种疾病之间可能产生的相互影响。
肺结核患者合并糖尿病时，疾病治疗会更加复杂，需要更加细致的排查和诊断，同时还需要加强饮食控制及身体活动。
护理人员需要在工作中加倍细心与耐心，关注患者的各种症状变化，并及时与医生进行沟通，协助患者完成治疗计划。
总之，肺结核与糖尿病都是需要长期护理的慢性疾病，护理人员需要充分了解两种疾病的特点，综合考虑对患者进行细致的护理。
希望患者能尽快康复，重返健康的生活。
在处理合并症的患者时，护理人员需要密切监测患者的病情变化，特别是在用药方面需要格外小心。
结核病治疗通常需要长期服用多种抗结核药物，而糖尿病治疗也需要保持规律用药，两者可能会相互影响。
护理人员需要确保患者按时服药，避免药物间相互作用产生不良反应。
在饮食方面，合并症的患者需要进一步的指导和管理。
需要避免高糖、高脂肪食物，保持均衡饮食，同时保证足够的热量和营养摄入。
针对糖尿病患者，护理人员需要关注饮食控制和血糖监测，根据患者的病情和治疗方案进行个性化的营养指导。
此外，合并症的患者还需要加强体育锻炼，但运动时需要避免过度劳累，以避免影响结核病的治疗和引发低血糖。
糖尿病合并肺结核45例临床护理
裂开 ，应立 即让患者平 卧并用无 菌纱 布覆盖 ，并报告医师 ，重新缝合 伤 口Ｉ ③腹腔感染 老 年患者免疫 功能减退 ，术 后腹腔感染是 较常见 ６ 】 。
［】 许士英， ７ 陈玺华． 腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理干预［ ． Ｊ 护 ］
理研 究 ， ０ ， （） ９－９ ． ２ ８ ２３： １ ２ ０ ２ ７ ７
患者 的肺功 能随年龄增 加而减退 ，在 加上手术麻醉 的刺激 以及 术后 由 于切 口引流管 的疼痛 ，使 患者不能够 深呼吸 ，会 出现呼吸道痰 液多 ，
难 于排 出，易发生肺部感 染。 医护人 员应协助患者 翻身拍背 ，指导深 呼吸 ，促进有 效排痰 ，并遵医嘱正确使 用镇痛剂及 抗生素 ，预 防肺部 感染 。②腹部切 口裂开 ：老年患者 腹部切 口裂开 的发生率 比较高 。 ］
饮食 足部 、用 药的观 察、指 导 、健康 教 育 等的护 理 。结果 ４ 例 糖尿 病 合 并肺 结核 病 情均得 到控 制 ，好 转 出院。结 论 合 理 有 效 的护理 是 ５
提 高糖尿 病合 并肺 结核 的 治愈率 ，降低 病死率 的重 要保 证 。
不需作特 别处理 。 ．
［］ 程李梅腹 腔镜胆囊切除术３ ７ Ｊ １ ４ ￣ 手术期护理体会［ ｌ Ｊ九江医学， ］
２ ０ ， （） ０５ ． ０ ７２ ４ ： — ２ ５ ２
［】 张英麟． ２ 腹腔镜胆囊切 除（Ｃ ８例术后护理体会［］青海医药 Ｔ ）３ Ｊ．
杂 志， ０ ， （ ： —１ ２ ８ ８４ ４ ４ ． ０ ３ ）０
２１ ０ ４月第 １ ２年 ０卷 第 １ ０期
３术 后 护理
・
临床护理 ・ ３ ６ ３
的并发症。由于腹腔感染临床症状不明显，再加上老年患者反应不明
肺结核合并糖尿病护理疑难病例讨论
护理诊断与问题
01
营养失调
与糖尿病导致的代谢异常和肺 结核引起的消耗有关。护理措 施包括制定个性化饮食计划， 提供高热量、高蛋白食物，补
充维生素和矿物质等。
02
气体交换受损
与肺结核导致的肺部病变有关 。护理措施包括协助患者取舒 适体位，保持呼吸道通畅，给
予吸氧等呼吸支持措施。
03
焦虑/抑郁
与长期患病、治疗副作用及心 理压力有关。护理措施包括提 供心理支持，鼓励患者表达情 感，介绍成功案例以增强信心
用。
03
并发症发生情况
记录患者是否出现肺部感染、 酮症酸中毒等并发症，评估护 理在减少并发症发生方面的效
果。
并发症的预防与处理
肺部感染预防
保持患者呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，定期 进行肺部听诊和呼吸功能锻炼，以减少肺部感染的风险。
酮症酸中毒预防与处理
密切观察患者的血糖和尿酮体变化，及时调整胰岛素用量 和饮食计划，避免酮症酸中毒的发生。一旦出现酮症酸中 毒，应立即采取补液、纠酸等治疗措施。
肺结核与糖尿病的相互影响
糖尿病增加肺结核风险
糖尿病患者由于免疫力下降和代谢紊 乱，容易感染结核分枝杆菌，且感染 后病情往往较重。
肺结核影响糖尿病控制
治疗相互影响
肺结核和糖尿病的治疗药物可能存在 相互作用，影响治疗效果和安全性。 例如，某些抗结核药物可能导致血糖 升高或降低。
肺结核可引起全身炎症反应和应激状 态，导致血糖波动和难以控制。
其他并发症的预防与处理
针对可能出现的低血糖、高血压等并发症，制定相应的预 防措施和应急预案，确保患者安全。
康复指导与随访
饮食指导
根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，控制总热量摄入，合理 搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例，保证营养均衡。
肺结核与糖尿病的护理
肺结核与糖尿病的护理肺结核与糖尿病都是一种慢性疾病，患者需要长期的治疗与护理。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，症状主要包括咳嗽、胸痛、咯血等，而糖尿病则是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足引起的代谢性疾病，症状主要包括多饮、多尿、体重下降等。
对于同时患有肺结核与糖尿病的患者，护理工作更为重要。
首先，患者需要根据医嘱规范使用抗结核药物进行治疗，并严格遵守用药规定，防止病情恶化。
同时，患者需要监测血糖水平，合理饮食，控制血糖，避免感染的加重。
定期进行肺部X光检查，及时发现并处理肺结核的病变。
此外，患者还需要注意个人卫生，保持室内通风，避免与他人近距离接触，减少感染风险。
同时，积极参加体育锻炼，增强身体抵抗力，提高免疫力。
在日常生活中，要避免接触痰液，在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，及时清洁手部，戴口罩等。
合理的饮食习惯也是患者康复的关键，尤其是控制饮食中的糖分，避免血糖升高。
总的来说，肺结核与糖尿病是两种严重的慢性疾病，患者需要严格遵守医嘱，积极配合治疗，保持良好的生活习惯，才能有效地控制病情，促进康复。
同时，家人与社会应加强对这类患者的关爱与支持，共同为患者的康复努力。
针对同时患有肺结核与糖尿病的患者，护理人员也需加强对患者的关爱和管理。
首先，需要进行全面评估患者的病情，了解其肺结核和糖尿病的病情及治疗情况，制定个性化的护理计划。
护理人员需要对患者进行病情宣教，引导患者了解疾病的病因、发展和预后，帮助患者更好地配合治疗和护理。
在日常护理中，护理人员需要督促患者按时服药、量血糖、注射胰岛素等，并及时记录病情变化。
同时，护理人员需教会患者正确的药物使用和剂量，监测药物副作用和并发症，提醒患者及时就医。
护理人员还需要帮助患者建立良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以减轻病情对机体的损害。
此外，护理人员还需要关注患者的心理健康。
患者同时患有肺结核和糖尿病，身体健康受到严重威胁，往往会产生焦虑、抑郁等心理问题。
肺结核合并糖尿病护理
肺结核可能导致糖尿病病情加重，影 响血糖控制。
糖尿病对肺结核治疗的影响
抗结核药物副作用
抗结核药物可能对糖尿病患者产 生副作用，如低血糖、肝肾功能
损害等。
血糖控制的挑战
在治疗肺结核期间，需要密切监测 和控制患者的血糖水平，以确保治 疗效果。
营养和代谢支持
针对患者的营养状况和代谢需求， 制定个性化的饮食和营养支持方案 ，以满足治疗期间的能量和营养需 求。
感谢观看
加强专业培训，提高护理人员的专业知识和 技能，以满足患者的需求。
加强心理支持
关注患者的心理状态，提供专业的心理支持 和辅导，帮助患者保持良好的心态。
开展个性化护理
针对患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，提高护理效果。
推广健康宣教
加强对患者的健康教育，提高患者的自我管 理能力和预防意识。
THANKS
对心理问题。
健康教育
提高疾病认知
指导自我监测
向患者及家属介绍肺结核和糖尿病的相关 知识，提高认知水平。
教会患者及家属如何监测血糖、记录病情 等，以便及时发现异常情况。
强调定期复查
提供生活指导
告知患者及家属定期复查的重要性，包括 复查血常规、尿常规、血糖、肝肾功能等 。
指导患者保持良好的生活习惯，如规律作 息、适量运动、保持良好的心态等。
病情监测
定期监测血糖
密切监测患者的血糖水平，包 括空腹血糖、餐后血糖等，及
时调整治疗方案。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如 出现咳嗽、咳痰、发热等症状 ，应及时就医。
定期进行影像学检查
定期进行胸部X线或CT检查， 了解肺部病灶变化情况。
监测药物反应
注意观察患者使用抗结核药物 和降糖药物后的反应，及时处
结核病伴糖尿病的护理
结核病伴糖尿病的护理结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病，常见症状包括长期咳嗽、胸痛、咳血、体重减轻、乏力等。
而当结核病患者同时患有糖尿病时，就需要更加细心的护理和管理。
首先，护理人员需要密切监测患者的血糖水平。
糖尿病患者在患有结核病时，往往需要同时接受抗结核治疗和糖尿病药物治疗，因此需要时刻关注患者的血糖情况，避免发生低血糖或高血糖的情况。
其次，护理人员需要教育患者如何正确使用药物。
糖尿病患者在接受结核病治疗时，可能需要使用多种药物，而这些药物可能会相互影响，甚至增加药物的毒副作用。
因此，护理人员需要向患者详细讲解每一种药物的使用方式、剂量、注意事项等。
此外，饮食管理也是非常重要的。
糖尿病患者需要控制饮食，避免高糖高脂食物的摄入，而结核病患者则需要摄入高蛋白、高维生素的食物。
护理人员需要根据患者的个体情况，制定合理的饮食方案，同时鼓励患者多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的营养状态。
最后，护理人员需要关注患者的心理状态。
结核病伴糖尿病会给患者带来巨大的身体和心理压力，护理人员需要关心患者的情绪变化，耐心倾听患者的抱怨和疑虑，给予他们足够的支持和安慰。
综上所述，结核病伴糖尿病的护理工作需要综合考虑患者的身体状况，并针对性地制定护理方案，以确保患者能够获得全面的照顾和支持。
此外，定期进行身体检查也是必不可少的。
糖尿病患者容易出现神经病变、视网膜病变、肾病等并发症，而结核病患者则需要密切监测病情的进展。
因此，护理人员需要帮助患者建立定期的体检和随访制度，以及时发现并处理可能出现的并发症。
在日常生活中，护理人员还需要帮助患者建立规律的作息和运动习惯。
适当的运动能够帮助控制血糖和增强免疫力，而良好的作息习惯则对病情的康复至关重要。
护理人员可以在日常工作中给予患者生活上的指导和帮助，引导他们保持积极乐观的心态，有效地应对疾病的挑战。
在护理过程中，护理人员还需要和医生密切合作，及时反馈患者的病情和护理情况，以便进行及时的调整。
糖尿病合并肺结核患者护理论文
糖尿病合并肺结核患者护理论文糖尿病是一种常见的慢性疾病，与此同时，肺结核也是一种常见的传染病。
当这两种疾病合并在同一患者身上时，需要我们更加重视患者的治疗和护理工作。
作为护理人员，我们要了解糖尿病和肺结核的病因、症状和治疗方法，通过合理的护理措施，帮助患者尽早恢复健康。
糖尿病与肺结核的关系糖尿病和结核菌感染之间的相互作用是双向的。
糖尿病患者在感染结核杆菌时更容易患上肺结核，并且糖尿病会使肺结核的病情更加严重，病情恶化得更快。
另一方面，结核菌感染也可能会导致糖尿病发生。
糖尿病合并肺结核患者的护理糖尿病合并肺结核患者需要接受全面的治疗和护理。
以下是一些护理措施：1.控制血糖：糖尿病合并肺结核患者需要进行血糖监测并采取相应的治疗措施。
保持良好的血糖控制可以减轻肺结核的症状和减缓结核杆菌的生长。
2.按时服药：肺结核需要长期的药物治疗，医生开出的药物需要按时服用。
因为患者同时存在糖尿病，所以在使用药物时需要注意避免药物对血糖的影响。
3.注意营养：肺结核治疗期间需要补充充足的营养，患者需要增加热量和蛋白质的摄入。
同时，需要注意调整饮食和控制进食。
4.保持休息：糖尿病合并肺结核患者需要保持良好的休息，避免过度劳累。
同时，注意保持室内空气流通，减少感染的机会。
5.住院治疗：对于病情比较严重的糖尿病合并肺结核患者，需要住院治疗，并进行密切监测。
医护人员需要及时发现并处理可能出现的并发症和并存疾病。
注意事项糖尿病合并肺结核患者的护理需要注重细节和注意事项：1.避免病人接触他人，以防止细菌感染的传播。
2.定时清理病人的呼吸机和呼吸管，避免细菌滋生。
3.注意病人是否有食欲不振、低热、乏力等症状，如出现这些症状要及时告知医生。
4.护理人员应该了解肺结核的病情和治疗方法，避免过度紧张或焦虑。
总结糖尿病和肺结核的合并症对患者的健康造成了较大的影响。
护理人员需要积极地了解疾病的情况，并按照医生的建议，采取有效的护理措施，使病人能够早日康复。
糖尿病合并肺结核临床护理体会
糖尿病合并肺结核临床护理体会目的：总结糖尿病合并肺结核患者的临床护理方法。
方法：对60例肺结核合并糖尿病患者行护理干预，具体包括心理护理、饮食护理、用药护理、出院指导及建立健康档案并回访。
结果：通过有效的护理干预，糖尿病合并肺结核患者身体机能均得到很大幅度的上升，治疗好转有效率高达100%，患者均可出院。
结论：给予糖尿病合并肺结核患者护理干预，能增强患者自我管理，提高两病共存患者的康复率，对控制病情有极大意义。
标签：糖尿病合并肺结核;护理;效果体会糖尿病和肺结核都是临床上常见的多发病。
糖尿病患者由于体内糖、脂肪、蛋白质等代谢活动发生异常，机体免疫力差，患上肺结核的风险更大[1]。
而肺结核也属于糖尿病的一种严重并发症，二者互相促进，将导致病情更加严重，这给治疗工作增加了不少难度，若治疗不及时、护理不恰当将引发严重的后果，甚至死亡。
另外，此类患者是潜在的结核病传染源，对结核病防控工作带来了不少困难。
本次研究旨在观察护理干预对此类患者的临床效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月至2014年12月收治的60例糖尿病合并肺结核患者，均满足WHO于1999年制定的关于糖尿病的诊断规定，且符合中华医学会结核分会于2000年出台的关于肺结核诊疗标准。
其中，男38例，女22例;年龄范围在24～77岁，平均年龄约为（57.6±3.5）岁;糖尿病病史最短5个月，最长11年，平均病史约为（6.3±2.7）年。
1.2护理方法住院期间患者均给予相同的护理干预，出院后行出院指导及建档、回访，方法如下：1.2.1 心理干预：此类患者长期受到两种疾病的折磨，极易产生不良情绪。
特别是有很多是老年患者，本身身体机能开始衰退，含有不少基础疾病，加上身边无人，常感到内心失落、有孤独感。
对此，护理人员要加强和患者家属的沟通。
可利用电话随访或上门指导等方式，与患者及其家属进行交流。
一方面要向他们介绍关于糖尿病合并肺结核的相关常识，并让他们认识到坚持用药、正确用药对控制病情的重要意义。
68例糖尿病合并肺结核病人的护理
６８例糖尿病合并肺结核病人的护理吴乔仙关键词：糖尿病；肺结核；护理中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２２．０２３ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）８Ａ－２０４８－０２ 糖尿病、肺结核是２种危害人类健康的全球性疾病。
近年来，糖尿病合并肺结核发病率呈显著上升趋势，糖尿病合并肺结核病人的患病率比普通人群高４倍～８倍［１］。
糖尿病、肺结核并存时，相互影响、相互制约，常形成恶性循环，导致结核进展快、病情重、传染性强、预后较差、病死率高。
在临床治疗中，护士针对病情进行积极的护理，帮助病人建立信心，积极配合治疗，有利于控制病情、提高病人生活质量。
我科收治６８例糖尿病合并肺结核病人，现将护理总结如下。
１ 临床资料本组糖尿病合并肺结核病人６８例，男４３例，女，２５例；年龄３５岁～７５岁；浸润型肺结核４２例，慢性纤维空洞型２６例，其中咯血１１例；痰菌阳性３７例，痰菌阴性３１例；尿糖（±）～（＋＋＋＋），血糖７．８ｍｍｏｌ／Ｌ～２３．５ｍｍｏｌ／Ｌ。
住院期间给予积极治疗及精心护理，病人病情得到有效控制后出院，院外继续抗结核治疗。
２ 护理２．１ 心理护理 及早有效的心理护理不仅可以调节病人的心理状态，促进心理健康，还可以提高治疗效果［２］。
糖尿病合并肺结核是严重的慢性病，肺结核病程长，需长期服药，且具有传染性，需隔离治疗，再加上糖尿病迁延难愈。
因此，病人在接受治疗期间心理负担较重，易产生情绪低落甚至悲观、失望、丧失信心。
护士应热情接待病人，主动介绍主管医生和护士、病房环境，增强护患沟通交流，与病人建立起相互信任的关系，让病人尽快适应住院环境以及角色的转换，消除病人的陌生感。
护士应以高尚的医德和娴熟的技能，使病人产生安全感和信任感；同时，责任护士加强健康宣教，提高病人对疾病的认识，让病人在整个治疗护理中形成良好的遵医行为，真正理解并认真执行治疗方案，从而达到良好的治疗效果［３］。
肺结核合并糖尿病的护理 张华
肺结核合并糖尿病的护理张华发表时间：2012-09-28T17:19:48.293Z 来源：《医药前沿》2012年第10期供稿作者：张华[导读] 探讨肺结核合并糖尿病的护理特点，为制定规范合理的护理方案。
张华（山西焦煤西山煤电集团职工总医院山西太原 030053）【摘要】目的探讨肺结核合并糖尿病的护理特点，为制定规范合理的护理方案。
提高护理质量和病人的康复、生存质量提供依据。
方法对我科2007年12月～2010年12月收治的58例确诊肺结核合并糖尿病病人进行血糖控制及抗结核治疗，同时配合心理护理、饮食调控及指导病人合理休息运动等。
结论积极控制血糖，坚持规律的抗结核治疗，并指导病人合理饮食、休息及运动，提高病人的自护能力，有利于病人早日康复。
肺结核与糖尿病均为常见病、多发病，肺结核合并糖尿病近年来在临床上明显增多的趋势。
糖尿病患者由于代谢紊乱、营养不良、抗体形成减少、细胞免疫功能低下，使结核感染者易发病，易可使结核病变恶化。
结核病起病急、病情发展快、空洞多、痰菌阳性率高、病情复杂变化快、病情严重、治疗时间长、患者心理压力大、护理难度大，我科通过对肺结核合并糖尿病的临床特点为循证依据，探讨护理重点、难点。
现将结果报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料 2007年12月～2010年12月，我科收住的58例肺结核合并糖尿病患者，其中，男55例，女，3例，年龄38～84岁。
初治病例39例，复治病例19例，Ⅱ型糖尿病58例。
胰岛素治疗，28例，口服降糖药治疗30例。
痰涂片查抗酸杆菌阳性21例，肺部空洞7例。
1.2 治疗方法 1）抗结核治疗方案：初治涂阳（阴）使2-3HRZE/10-18HR，复治涂阳（阴）使用2-3HRZE/10-18HRE(H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇)两方案使用过程，强化期一般均为两个月。
对涂阳患者两个月末痰检结果若仍阳性，应延长一个月的强化期，继续期治疗方案不变[1]。