无创正压通气对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效分析

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双水平无创正压通气应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者72h疗效观察

［中图分类号］Ｒ５６３．９；Ｒ５６３．８
【文献标识码］Ａ
【文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１４）０３ — ００１３ — ０４
Ｔｈｅ７２ｈｏｕｒｓ ’ Ｓｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｂｉｌｅｖｅｌｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓ－
ｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ，ＳａＯ２）、心率（ｈｅａｔｒｒａｔｅ，ＨＲ）、呼吸频率（ｒｅｓｐａｒｉｔｏｒｙｒａｔｅ，ＲＲ）治疗组明显优于对照组，且两组间
组患者的转归。结果 ① 经治疗同时间点酸碱度（ｐｏｗｅｒｏｆｈｙｄｒｏｇｅｎ，ｐＨ）、动脉血氧分压（ａｒｔｅｒｉａｌｐａｔｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｏｘｙｇｅｎ，ＰａＯ２）、动脉血二氧化碳分压（ｐａｔｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆａｒｔｅｒｉａｌｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＰａＣＯ２、动脉血氧饱和度（ａｒｔｅｒｉａｌ
（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭患者的早期临床疗效。方法根据是否给予ＢｉＰＡＰ．将

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭疗效分析

衰竭患者３２例与３２例常规治疗的ＡＣＰＥＯＤ合并呼吸衰竭患者的疗效比较，观察其治疗前后心率（ＨＲ）呼吸频率、（Ｒ）血气分析的变化。结果Ｒ、
ｐＨ。结论
ＮＰＶ能够更加显著地改善ＡＣＰＩＰＥＯＤ合并呼吸衰竭患者的ＨＲ、Ｒ、ａ２ＰＣ２ＲＳＯ、ａＯ、
适当的通气支持可及早控制病变程度并可防止呼吸衰竭的进一步发展。
【关键词】无创正压通气；慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺病（ＯＤ）者由于气道气流受限，吸ＣＰ患呼肌负荷长期过重，往存在呼吸肌功能受损 ’ 。感染、术往手等应激情况下病情及急性加重，易发生呼吸衰竭。笔者将极
ｖｓｖｏｉｖｒｓｕｅｖｎｉｔｎｉｃｔｅｐｒｔｒａｌｒ．ＪＡｓａｉｅｐｓｉｅｐｅｓｒｅｔｌｉｎａｕｅｒｓｉａｏｆｉｅ — ｔａｏｙｕ
ＳＣＰｈｓｃａｎｉ２０５ＯｙｉｉｎＩｄａ，０６，４：３１—３５．６６
３讨论
ＣＰＯＤ患者由于肺泡弹性减退，气道气流受限，充气过肺度，使呼吸肌处于机械不利位置，膈肌平坦使初长度明显缩
注：Ｐ＞．５．００
短，导致收缩力减弱，耗能却增加，而同时辅助呼吸机参与，极大地增加呼吸运动耗氧，得膈肌能量供求失衡，使导致慢性呼吸肌疲劳。同时由于阻力的增加，导致呼气气流受限，

无创正压通气在不气管插管慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中疗效观察

四川医学２１００年ｌ１月第３１卷（１）Ｓｈａｄｃｌｏｒａ，００，ｏ３，ｏ１第１期ｗｕｎＭｅｉｕｎｌ２１Ｖ１１Ｎ．１ａＪ．
论著
无创正压通气在不气管插管慢性阻塞性肺疾病
并呼吸衰竭患者中疗效观察
Ｏｓｒａｏａｔｄｆｎｎｎａｉｅｐｓｔｅｐｅｓｒｅｔａｉｎ（ＰＶ）ｉｔｅｐｔｎｓｗｔｄ－ｏ－ｔｂｔ”ｏ－ｂｅｖｔｎｌｕｙｏｏｉｖｓｏｉｖｒｓｕｅｖｎｉｔｉｓｖｉｌｏＮＰｎｈａｅｔｉｉｈ“ ｏｎｔｉｕａｅｒｎ
ｏｓｒａｉｎｌｓｕｙＷａｏｄｃｅｎｒｓｉｔｒｅａｔｎ．ＮＰＶｗｓｐｏｉｅｔｂｅｖｔａｔｄｓｃｎｕｔｄｉｅｐｒｏｙｄｐｒｏａｍｅｔＰａｒｖｄｄｗｈＤＮＩｐｔｎｓｗｉｃｔｅｐｒｔｒｉｒｉａｉｔｔａｕｅｒｓｉｏｙｆｌｅｅｈａａｕｓｃｎａｙｔＯＰｘｃｒａｉｎ，ｎｔｉｒｖｎｎｅｏｖｎｉｎｌｄｃｌｔｅａｙａｄｏｈｄｅｏｔｂｔｎ７ｐｔｎｓｅｏｄｒｏＣＤｅａｅｂｔｓｏｍｐｏｉｇｕｄｒｃｎｅｔａｏｏｍｅｉａｈｒｐｎｎｔｅｅｇｆｉｕａｉ．２ａｉｔｎｏｅ
ｄｒｕｏａｕｅｅａｅｂｔｏｆｃｒｎｃｏ￣ｔｕｔｅｐｌｎｒｉｅｓ．ＡｅｓｄｅｔｃｔｘｃｒａｎｏｈｏｉｌｒｃｉｕｍｏａｙｄｓａｅＹＮＧＹ－ｉｉｓｖｕｍｅ，ＷＡｉｂｎＮＧＹ－ｉｇ，ＸＩｅ．ＤｅａｔＡＬｉｐｒ－

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

呼吸兴奋剂纠正酸碱失衡治疗，并给予鼻导管吸氧，氧流量１５／ｎ．－２Ｌｍｉ。ＮＩＰＰＶ治疗组：在常规治疗的基础上呼吸机进行辅助通气。上机前向患者作好解释工作，消除恐惧心理，使其自然放松，固定面罩或鼻罩，调节压力带至不漏气为止。机械通气工作模式：压力支持／压力控制通气
１资料和方法
１１临床资料：．收集我院２００３年１至２００月０６年３月的
ＣＤ急性加重期合并 Ⅱ型呼吸衰竭的患者４ＯＰ２例，中男其
ｇ２呼气压力（ＰＰ）ｉ２待患者适应后，ｉＨＯ，ｎＥＡ４ｔＨＯ，ｎ逐渐增加吸气压１－２ｍ２呼气压力４ｉＨＯ，００ｃＨＯ，～６ｃ２吸氧ｎ浓度２％－３％。观察患者心率、吸频率、５５呼动脉血氧分压（ａ２、氧化碳分压（ａＯ２，ＰＯ）二ＰＣ）比较住院天数和病死
・
７６・７
山西医药杂志２０年９月第３卷第９０８７期ＳａｘＭｅ１ｅｔｂｒ０８Ｖ１７Ｎ．ｈｎｉｄＳｐｅｅ２０ｏ．ｏＪｍ１３１
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并 Ⅱ型Ⅱ吸衰竭的临床疗效分析乎
期合并 Ⅱ型呼吸衰竭的通气，可明显缩短住院天数，降低病死率。
【关键词】无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病（ＯＰ是一种以气流受ＣＤ）限为特征的疾病，这种气流受限不完全可逆，进呈

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。

方法自2003年12月—2006年3月我们取COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者62例，随机分成两组，对照组给予抗感染、平喘、祛痰、兴奋呼吸中枢、抗凝等传统治疗，治疗组在此基础上加用无创正压通气，观察两组治疗前后的心率、呼吸频率、血气变化、插管率、病死率的变化。

结果31例治疗组患者心率、呼吸频率及血气指标明显改善（P＜0.01），插管率、病死率明显降低。

结论无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的一种非常有效方法。

【关键词】无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病；Ⅱ型呼吸衰竭【Abstract】Objective To study the clinical effect of noninvasive positive pressure ventilation on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease(COPD) with type Ⅱrespiratory failure.Methods 62 patients were divided into twogroups randomly,one groups received conventional medical therapy and the other received conventional medical therapy plus noninvasive positive pressure ventilation,to observe the difference of the data in vital sign,arterial blood gas,the rate of endotracheal intubation between two group.Results After treatment,heart rate,respiratory frequency,and arterial blood gas were significantly improved in NIPPV group,the data in trial group were much better than those in control group (P＜0.01）.Conclusion NIPPV was an effective method in the treatment of COPD with type Ⅱrespiratory failure.【Key words】NIPPV，COPD，type Ⅱrespiratory failure慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期多由感染等因素所致，致缺氧和二氧化碳潴留加重，出现呼吸衰竭，常规治疗很难有效改善缺氧和二氧化碳潴留状态。

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的疗效

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的疗效汤灵雪，王同（安徽医科大学第二附属医院全科医学科，安徽合肥230032)[摘要]目的：观察无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的临床疗效。

方法：选择160例AECO PD合并重度高碳酸血症昏迷患者，其中80例给予无创双水平正压通气，作为无创通气组;80例给予有创通气，作为有刨通气组。

比较两组治疗前和治疗后72 h及出院前的心率（H R)、呼吸频率 (R R)、动脉血气及检测入院、出院时的降钙素原（PC T)和C-反应蛋白（C R P)水平。

结果：①患者治疗72 h及出院前 H R与R R明显改善，p H值恢复正常，PaCO2降低，PaO2升高，与治疗前相比，差异均有统计学意义（P<0.05);②经无创双水平正压呼吸机治疗的患者使用N IP P V的平均天数为（9 ±2. 1)d，不良反应并发症低;③患者入院时PCT、C R P升高，经治疗后恢复正常，但C R P与PaCO2高低有关联性，P C T则无关联性。

结论：无创双水平正压通气治疗A EC O PD合并重度呼吸衰竭患者安全、可靠。

[关键词]无创正压通气;慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭Effect of noninvasive bi-level positive airway pressure ventilation and invasive ventilation on AECOPD patients with severe respiratory failure TANG Ling-xue，W ANG Tong (General Medicine department of the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Hefei230032, China)Abstract：Objective To obser^^e the clinical effect of noninvasive b i-level positive pressure ventilation (BiPA P)in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD)with severe respiratory failure.Method 160 patients with AECOPD with severe hypercapnia coma admitted to our hospital were selected，of which80 patients were given noninvasive bi-level positive pressure ventilation，as noninvasive ventilation group，and80 patients were given invasive ventilation，as invasive ventilation group.The data of the two groups before and 72 h after treatment and before discharge were compared.Heart rate(H R)，respiratory rate(R R)，arterial blood gas，PCT and CRP at admission and discharge.Results ① heart rate (H R)and respiratory rate (R R)were significantly improved72 hours after treatment and before discharge，pH returned to normal，PaCO2decreased and pared with before treatment，the difference was statistically significant (P<0. 05);②The average days of NIPPV use for patients treated by non-invasive b i-level positive pressure ventilator is (9±2. 1) d，with low adverse reaction complications;③ When the patient was admitted to hospital，the levels of PCT and CRP increased and returned to normal after treatment，but CRP was correlated with the level of PaCO2，while PCT was not correlated.Conclusion Noninvasive bi-level positive pressure ventilation is safe and reliable in the treatment of AECO-PD patients with severe respiratory failure.Key Words:Noninvasive positive pressure ventilation；Chronic obstructive pulmonary disease;Respiratory failure慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease，COPD)是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限通常为进展性，呈不完全可逆。

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析

推广应用。
【关键词】肺疾病，慢性阻塞性；无创正压通气；呼吸功能不全；治疗结果【中图分类号】Ｒ５６３Ｒ５６３．８【文献标识码】Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８ — ５９７１．２０１３．１２．００５
实用心脑肺ｍ管病杂志２０１３年１２月第２ｌ卷第ｌ２期
・
专题研究・
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的
临床效果分析
过荣华
【摘要】目的分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择
持使用３～７ｄ。治疗过程中，密切关注两组患者的生命体征，
使其处于稳定状态，若出现异常，护理人员应及时将情况反映给临床医师，采取相应治疗措施。１．４观察指标治疗结束后，记录两组患者插管率（ｐＨ＜７．２为气管插管指征）、住院时间、病死率。治疗前后对两组患者进行血气分析，包括ＰａＯ、ＰａＣＯ和ｐＨｏ１．５统计学方法应用ＳＰＳＳ１８．０软件进行统计学处理，计
（Ｐ＜０．０５，见表１）。
试验组插管
率、住院时间、病死率均低于对照组，差异均有统计学意义
表１两组患者插管率、住院时间及病死率比较
Ｔａｂｌｅ１Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｌｅｎｇｔｈｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙａｎｄｍｏｒｔａｌｉ－ｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床分析

型呼吸衰竭的治疗情况。
１对象与方法
１１对象．
嗽、痰等，咳可短暂停机休息。
１．３生理学参数监测两组均在治疗前，治疗后２、８ｈ，４４１周予以监测心率、
呼吸频率及血气分析。
１．计学处理４统
ＮＰ因其无创伤性，用方便，过物理方式维持和改善ＰＶ）使通肺的氧合和通气，疗效显著，目前被广泛用于呼吸科病房，ＩＵ、、、部外科术后因麻醉引起的呼吸困难和长期家Ｃ心胸腹庭使用等领域。文主要分析呼吸科病房ＮＰ本ＰＶ对慢性阻塞性肺疾病（ｈｏｉｏｓｕｔｅｐｌｎｒｉｅｓ，ＯＤ合并 Ⅱ ｃｒｎｃｂｔｃｉｕｍｏａｙｄｓａｅＣＰ）ｒｖ
・
临床研究・
２８１第卷２０年０５第９０月期
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ｉ呼吸衰竭３Ｉ型５例临床分析
王福萍，荣梅，施宋志峰，彭敏，丁桂兰，瑞兰，敖陈宇清
（．市人民医院，西新余１新余江
结论：创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并 Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定。无
ｆ键词１创正压通气；性阻塞性肺疾病；Ｉ呼吸衰竭关无慢Ｉ型
『分类号１５３８中图６．Ｒ
［献标识码】Ｃ文

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效分析

（ａＯ）ＰＣ的变化。观察患者临床症状改善情况、平均住院天数及呼吸机相关不良反应等。１４统计学分析．采用ＳＳ．软件进行统计学分ＰＳ１０３析，计量资料用４表示，问行检验，Ｐ＜．５－ｓ组以００为差异有统计学意义。
选择合适的鼻罩或鼻面罩佩戴，与呼吸机连接并固定，
道病变，其急性加重期常可并发呼吸衰竭，大部分为 Ⅱ 型呼吸衰竭。传统治疗方法是药物保守治疗及有创机械通气，保守疗法往往效果不佳，有创机械通而气虽疗效确切，创伤大，发症多，但并目前多用于少数危重病人的抢救及呼吸支持。我院２００８年１月至２１００年５月采用无创正压通气（ｏｉｖｓｅｐｓｖｎｎｎａｉｏｉｅｖｉｔ
机数字表法将患者分为两组，中常规组３其４例，男
２ｌ例，１；女３例年龄（９８± ．）；５．７４岁无创通气组３４
例，２例，１例，男３女ｌ年龄（０５４．）６．７１岁。两组患－
者在年龄、别、情及各项检测指标比较差异无统性病计学意义（００）具有可比性。Ｐ＞．５，
ａｗｙｐｅｓｒ，Ａ）６— ｍＨ０开始，０ｍｎ内ｉａｒｓｅｔＰ从ｒｕＰ８ｃ２３ｉ逐渐上调至１ —２ｍ呼气压力（ｘｉｔｙ６０ｃｎ０。ｅｐｒｏａｒ
衰竭患者３例，４取得满意疗效，现报告如下。
１资料与方法

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效观察

［３］崔巍，谢正燕，吕胜，等．咪达唑仑与芬太尼联用对ＩＣＵ机械通气患者的临床镇静作用分析［Ｊ］．中国当代医药，２０１１，１８（２１）：１０４ — １０５．［４］王家珍，吴天清，蒋莉，等．丙泊酚在重症哮喘机械通气患者中的镇静效果观察［Ｊ］－中国医药指南，２０１２，１０（９）：３３３－３３４．
虱睚｜囡—盈同
２０１３年６月第１１卷第１６期・Βιβλιοθήκη 临床研究・２ｏ９
生概率与对照组相比有明显的降低（均Ｐ＜０．０５）。可见，丙泊酚联合咪达唑仑是一种安全有效的ＩＣＵ机械通气镇静治疗方法，能够降低患者的心率、呼吸速率以及动脉压，对循环的影响小，保留了患者一定的自主呼吸，保证了机械通气的顺利进行。
段伟
（吉林省吉林市中心医院呼吸内科，吉林吉林１３２０００）
【摘要ｌ目的观察应用无创正压通气（ＮＩＰＰＶ）治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并ＩＩ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法６８例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并！Ｔ型呼吸衰竭患者随机分为两组各３４例患者，对照组给予控制性氧疗、支气管舒张药物等常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上，给予无创正压通气（ＮＩＰＰＶ）治疗，观察两组患者，Ｉ鲁床疗效。结果治疗后２４ｈ，治疗组患者ＰａＯ、ｐＨ值显著上升，

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P <0.05 Pa 0 2 ( p/mmHg ) Pa C 0 2 ( p/mmHg )
呼吸频率（次/ min ) 26.45 ±5.42 20.67 ±4.55 4. 87
P < 0 .05
65.85 ±10.27 75.54 ±9.34 4 . 18
P <0.05
76.88 ±11.24 62.36 ±10.29 5 .71
收治疗及
正压通气治疗，并取得了良好的治疗效果，与治疗前比较，呼吸频率、心率、 Pa〇 2、 PaC 〇2得到明显的改善 (F < 0 .05 ) ，具体情况见表1 。本组 3 4 例患者有 31 例好转出院，另外 3 名患者治疗无效，总有效率为 91 .1 8 % 。 3
Q± s 表示计量资料，比较经 f 检验，以 F <0. 0 5 为差
异有统计学意义。 2
结果
一般资料收集该院2013年 3 月 - 2 0 1 4 年 3
月期间诊治的3 4 例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者，所有患者均符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺病诊治指南》中的诊断标准[2]，患者人院时均表现出不同程度的昏迷、躁动、嗜睡、呼吸困难等症状。本组患者中男19例，女 15例，年龄 55 ~ 81 (68.34 ± 10.22)岁。 1 . 2 方法患者人院后立即实施持续低流量给氧，应用抗生素预防感染，并给予祛痰、平喘、解痉等药物治疗，监测患者的生命体征，及时纠正患者水、电
! " # 学高等专科学枝学板
V ol.27 N o .3 Ju n .2 0 1 5 Jo u rn al of H e n a n M edical College
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无创正压通气对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效分析
马玉亮
(郑州大学第四附属医院，郑州 450053) [ 摘要 ] 目的分析慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床治疗措施和效果。方法收集该院 2 0 1 3 年 3 月 2014年 3 月期间诊治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者3 4 例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结治疗措施，观察治疗效果。结果研究结果显示，本组患者均经常规治疗及无创正压通气治疗，并取得了良好的治疗效果，与治疗前比较，呼吸频率、心率、 Pa 〇 2、 Pa C 0 2 得到明显的改善（ F < 0 . 0 5 ) 。本组 3 4 例患者有 3 1 例好转出院，另外 3 名患者治疗无效，总有效率为 91. 1 8 % 。结论在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的抢救过程中实施无创正压通气治疗具有良好的临床效果，能有效促进患者的生命体征改善，提高整体治疗效果，值得在临床应用上推广。 [关键词 ]慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；治疗措施；治疗效果 [ 中图分类号 ] R 563.8 [文献标识码 ]B [ 文章编号 ] 1008 -9276(2015)03 -0341 -0 2
表 1 时间治疗前治疗后
t P
平的发展提高，近年来在呼吸衰竭的临床治疗过程中逐渐引人了机械通气辅助治疗方式*4]。机械通气主要是利用一定的设备帮助患者呼吸，缓解患者的呼吸通畅，避免由于呼吸困难加重病情或引发各种心律失常等并发症，随着其疗效的凸显，在临床上得到了广泛的应用。
患者治疗前后的各项指标对比情况（ / = 34) 心率（次/ min ) 112.49 ±11.67 76.84 ±10.53 13.57
一般资料与方法
解质失衡和酸碱紊乱。观察患者的表现情况，及时给予神志不清或昏迷患者应用呼吸兴奋剂等药物干预。并给予患者实施无创正压通气治疗，选择合适类型的面罩，并与无创正压通气呼吸机连接，选择S 或 S/ T 工作模式，调节呼吸频率为 1 4 次/m m ，将初始吸气压调节为先8 cmH2 〇,在 30 m in 内缓慢增加至 20 Cm H 2 〇,呼气压为 4 cm H2〇左右，氧流量设置为 2 L/min 。 1 . 3 统计学方法数据以 SPSS 18. 0 软件分析，以
讨论
据有关临床统计资料表明，慢性阻塞性肺疾病急性加重期常常合并呼吸衰竭，并以 n 型呼吸衰竭
作者简介：马玉亮（ 1972 - ) ，男，郑州市人，本科，主治医师，从事普通内科临床研究。
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! "医学高等专科学枝学*
第 27卷
为主，由于该病病理复杂，在治疗过程中死亡率较高，对患者的身体健康和生命安全造成了严重的威胁，因此在病情确诊后应及时采取有效的治疗措施积极抢救* 3]。大量的临床案例表明，单纯的应用抗感染、解痉平喘、给予呼吸兴奋剂等常规治疗往往无法取得理想的治疗效果，患者病情可能在短期内出现恶化，并导致死亡等严重后果。随着医疗技术水
P <0.05
慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭是一种非常危急的病症，如果没有得到及时有效的治疗很容易导致死亡。大量的临床案例表明，在患者的抢救过程中单纯的应用传统常规治疗往往无法取得满意的治疗效果，还需要采取有效的措施积极抢救[1]。本文旨在分析慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床治疗措施和治疗效果，特收集郑州大学第四附属医院2013 年 3 月 - 2 0 1 4 年 3 月期间诊治的 3 4 例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了研究分析，现将研究结果报道如下。 1 1.1