皮内注射技术操作考核评分标准
护士岗位皮内注射技术评分标准及细则
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、皮肤消毒液、无菌棉签，手消毒液、利器盒、注射卡、弯盘；按医嘱备药；根据需要准备急救物品；（少一种扣1分）
3、铺求，严格执行查对制度。（不符合要求各扣1分）
2、无菌观念强，无污染。（污染不得分）
3、注射部位及选择方法正确。（不正确不得分）
4、关心病人。（做不到不得分）
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间由2人观察试验结果。
2
2
2
2
2
皮内注射技术
（一）目的：
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液0.1ml，使局部隆起呈半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
7、再次核对，协助病人取舒适体位，整理床单位；（未做不得分）
8、向病人交待注意事项，并道谢；（未交代注意事项不得分）。
9、清理用物，洗手；（少一项扣2分）
10
8
6
8
12
12
10
5
4
全程质量10分
4、查对药物名称、浓度、剂量、有效期、用法；（少查一项扣0.6分）
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶置于治疗巾内；（一项不符合要求扣0.6分）
6、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
2
3
2
3
3
2
操作流程
质量75分
1、将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，询问有无药物过敏史。向病人说明目的、方法，取得病人配合；（未核对、未说明目的各扣5分）
皮内注射的评分标准
皮内注射的评分标准皮内注射是一种常见的给药方式，常用于一些特定的药物给药，如皮质类固醇、肝素、胰岛素等。
正确的皮内注射技术对于药物的吸收和疗效具有重要的影响，因此有必要建立一套科学的评分标准，以评估医务人员的皮内注射技术水平。
下面将介绍一套皮内注射的评分标准，以供参考。
一、准备工作。
1. 确认患者的身份信息和医嘱内容。
2. 根据医嘱准备需要使用的药物。
3. 洗手并采取无菌操作。
二、选择注射部位。
1. 选择注射部位应为无明显红肿、瘀血、皮下结节的皮肤。
2. 选择注射部位应避开静脉、神经、血管丛和瘢痕组织。
3. 选择注射部位应遵循医嘱或标准操作规程。
三、注射操作。
1. 用无菌酒精棉球擦拭注射部位。
2. 用拇指和食指捏起皮肤，使之略微隆起。
3. 用另一只手握住注射器，将针头插入皮下组织。
4. 缓慢注射药液，避免快速注射引起疼痛或不适。
5. 拔出针头后，用无菌棉球轻轻按压注射部位。
四、观察和记录。
1. 观察注射部位是否有出血或渗出。
2. 观察患者是否有不良反应，如疼痛、肿胀、瘙痒等。
3. 记录注射时间、药物名称、剂量和注射部位。
五、评分标准。
1. 准备工作是否完整，是否遵循无菌操作规程。
2. 注射部位选择是否准确，是否遵循医嘱或标准操作规程。
3. 注射操作是否规范，包括用药前后的皮肤消毒、注射技术是否熟练等。
4. 观察和记录是否及时、准确。
以上是皮内注射的评分标准，医务人员在进行皮内注射时应严格按照以上标准执行，并不断提高自身的技术水平，以确保患者的用药安全和治疗效果。
同时，医疗机构应加强对医务人员的培训和考核，建立健全的质量管理体系，为患者提供安全、高效的医疗服务。
肌肉注射技术操作考核评分标准
皮内注射操作及评分标准年月科室：姓名；得分:皮下注射法考核评分标准（总分:100分）考号：科室：姓名：得分:项目容内分 值求要分评扣分、12分5 a项每 、122意龄情者患评、1 z(\ 2评估宀 和、2z(\2染感硬痕察2 要 <o程作 合2 点纟、4 z(\2 分51卄 量是 抽、豚齐！| X 对浓匱和 枚各浓如 恢药孤蹴 劳各名扌 和扛的； 境协女撫量 W 用」、药濒 估估号对及。
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常用护理技术操作(八)皮内注射法
常用护理技术操作
（八）皮内注射法【目的】l．用于药物过敏试验。
2．预防注射。
3．局部麻醉的起始步骤。
【皮试结果评价标准】
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，伴局部痒感。
严重时可有头晕心慌，恶心，甚至发生过敏性休克。
【急救措施】
l．立即停药，就地抢救。
2．患者体位平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。
3．立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5－ImL，小儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5mL，直至脱离危险期。
此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
4．改善缺氧症状给予氧气吸人，呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
5．根据医嘱给药地塞米松5－10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖注射液5OOmL静脉滴注。
此药有抗过敏作用，能迅速缓解症状。
根据病情给予血管活性物质（如多巴胺、间烃胺等），纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
6．心脏骤停的处理如发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。
7．观察与记录密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情变化的护理记录。
患者未脱离危险期，不宜搬动。
皮内注射技术考核评分标准
皮内注射技术考核评分标准皮内注射技术操作相关要点一、【评估要点】1、评估患者的病情、意识、自理能力及配合程度。
2、评估患者的治疗情况、用药史、过敏史及家族史。
3、评估患者注射部位的皮肤情况。
二、【操作要点】1、核对医嘱、治疗卡并签名。
2、配药(1)、核对治疗卡、所备药物。
(2)、遵医嘱正确配制皮试液。
(3)、更换针头,查对无误后置于无菌治疗盘内。
3、注射(1)核对患者信息,再次询问用药史与过敏史,告知皮内注射的目的及配合方法。
(2)协助患者取舒适卧位。
(3)选定注射部位,一般为前臂掌侧下段1/3,消毒皮肤。
(4)绷紧皮肤,针尖与皮肤呈5°°角刺入皮内,注入0.1mL药液,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。
(5)迅速拔出针头,勿按压注射部位。
4、皮试20分钟后观察结果,将过敏试验结果记录在病历上,阳性用红笔标记“(+)”,阴性用蓝黑笔标记“(-)”三、【指导要点】1、告知患者药物过敏试验期间,勿离开病区或注射室,休息20分钟后观察结果。
2、告知患者,如有不适立即告知护士,及时处理。
3、告知患者拔针后勿揉擦局部,以免影响结果观察与判断。
四、【注意事项】1、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,药物现配现用。
2、行药物过敏试验前,备好急救药品,以防发生意外。
3、药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊、络合碘等有色消毒剂,以免影响对局部皮肤反应的观察。
4、在规定时间内由2名护士对皮试结果进行判断。
如有怀疑时,在另一侧前臂相应部位做对照试验。
PPD试验48~72小时后观察结果o5、药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,并告知患者和/或家属不能使用该种药物;将皮试结果记录在相应文书上,如输液卡、医嘱单、三测单上,并在腕带、床头卡、病历夹上作醒目标识。
五、常用皮试液的配置：。
皮内注射技术操作考核评分标准
操作流程
流程要点
分值
扣分
全程质量10分
1、严格执行查对制度，操作熟练，符合规范要求，操作流程7分钟（不符合要ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ各扣1分）
2
2、无菌观念强、无污染；（污染不得分）
2
3、注射部位及选择方法正确；（不正确不得分）
2
4、关心患者；（做不到不得分）
2
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。（不符合要求各扣1分）
10
2、协助患者取合适体位，评估注射局部情况，选择合适准确的注射部位；（部位不准确不得分）
10
3、进行手消毒，常规消毒注射部位皮肤；（未做各扣3分）
6
4、取出注射器，再次查对，排尽空气；（少一项扣4分）
8
5、左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器；（少一项扣3分，方法不对一项扣3分）
2
评委 日期
12
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
12
7、再次核对，做药物过敏试验者记录时间；（少一项扣2分）
4
8、协助患者取舒适体位，整理床单位，向患者交待注意事项；并致谢；（未交待注意事项不得分）
4
9、清理用物，规范洗手；（少一项扣2分）
3
10、做药物过敏试验者，20min判断结果，并记录。
2
4、查对药物的有效期、名称、浓度、剂量、用法；（少查一项扣分）
3
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内（做药物过敏试验者，按要求配置皮试液）；（一项不符合要求扣分）
皮内注射技术评价标准
4.药液准备：按无菌要求抽吸药液或配置皮试液（2），皮试液含量符合要求（3），排气后将药液放入治疗巾内（1）
操作中（45）
1.携用物至患者床旁①药物核对：将注射卡与PDA和药物标签核对(2)；②使用PDA核对患者腕带（2）、并使用反问法核对患者(2)
1.对物品进行分类处理：将棉签、注射器去掉针头放入医疗垃圾桶内(1)；针头（1）、空安瓿放入锐器收集器内(1)；弯盘放在污染区待消毒（1）；其他未污染物品放归原处（1）
2.清洗双手（1）；在电子医嘱单及注射卡上签时间及全名（1）；如药敏试验结果阳性，应将结果标记在床头卡槽、病历夹上，记录在体温单、医嘱单上（2）；必要时在护理记录单上记录操作日期、时间、药名、患者反应等，并签名（1）
3.详细询问患者的用药史（1）、药物过敏史(1)、消毒液过敏史（1）、家族史（1）
4.评估患者注射部位皮肤情况：查看局部有无炎症（1）、瘢痕（1）、硬结等（1）一侧肢体如有静脉液路应选择对侧肢体（1）
操作前（20）
1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手(2)，戴口罩(1)
2.物品准备：（7）
治疗盘内备：一次性1ml注射器2支；5ml注射器2支，2%葡萄糖酸氯己定醇或75%酒精；棉签治疗巾1块；砂轮、弯盘；药物及溶液；0.1%盐酸肾上腺素 （必要时备抢救车与抢救药品），注射卡、手消毒剂、PDA（少一项扣1分）
2.协助患者取舒适体位（1），暴露注射部位：药物过敏实验常选前臂掌侧下1/3处；预防接种常选用上臂三角肌下缘；局麻则选择麻醉处（2）
3.皮肤准备：用2%葡萄糖酸氯己定醇消毒皮肤（2），待干（1）药敏试验忌用碘剂，以免影响局部的观察（1）
肌肉注射技术操作考核评分标准
年月科室：姓名；得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
用于各种药物过敏试验，预防接种，局部麻醉。
5
不完整
-3
用物
注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升注射器，4~4.5针头，按医嘱准备药物，抢救药物。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
1．帽子、口罩、洗手。
2．三查七对按医嘱准备好所需药物或皮试液，检查有效期，澄明度，有无絮状物。
服装整洁
5
3
1
操作前准备
60
评估患者：
1.病情年龄意识状态自理能力心理反应及合作程度
2.注射部位皮肤情况
3.药物剂量、性质
4.用药情况
告知患者：操作目的、方法、指导配合
操作护士：洗手、戴口罩
物品准备：治疗车、医嘱执行单、治疗盘、一次性注射器、药液、安尔碘、棉签、小标签、砂轮、污物碗、快速消手液、利器盒等
3
2
1
0
14．输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。
3
2
1
0
15．按要求清理用物。
2
1
0
0
指导患者10分
1．告知患者所输药物。
5
4
3
2
2．告知患者输液中的注意事项。
5
4
3
2
提问5分
目的及注意事项。
5
4
3
2
2
2．评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
5
4
3
2
操作要点
65分
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3、抽吸药液准确
4、配置方法正确，配好的皮试液置无菌盘内
5、携用物至病人床旁，核对，协助病人取适当体位
6、75%酒精常规消毒皮肤、待干，方法正确，棉签无倒置、无污染
7、再次核对药物，并排除注射器内空气，排气方法正确
8、注射：左手紧绷注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5o角刺入皮内
9、注入药液0.1ml形成一小皮丘
10、注射完毕正确拔针，再次核对、记录
11、整理床单位，正确处理用物，洗手
3
3
5
10
3
4
4
10
7
4
3
剂量不准确扣5分
注入药液不足0.1ml扣5分
其它一项不符合
扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、交待用药后注意事项
2、两名护士在规定时间内判断结果并记录
2
2
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧、操作熟练，流程准确
2、注射角度适当，药液剂量准确
6
2
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤7min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
物品
1、备齐用物：治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器
2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药
10
少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估
65
1、核对医嘱、核对病人，向病人解释，取得合作
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
3、询问过敏史，洗手，戴口罩
3
4
2
一项不符合扣1分
流
程
1、核对药物，去除生理盐水及药物外盖中心部分
皮内注射技术操作考核评分标准
令狐采学
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分