皮内注射操作及评分标准
皮内注射操作及评分标准
少一点
-2
3．碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞），砂轮锯安瓿，再消毒，折断安瓿颈部。
4．取无菌盒内1毫升空针4~4.5针头。
5．正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。
6．准备好注射盘带至病人床前，查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏史。
7．选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧皮肤）用75%酒精棉签消毒皮肤（直径5厘米）待干。
8．排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5℃角刺入皮内。后放平注射器，用右手固定针头柄。左手推活塞柄，注入药液0.1ml，退出针头。用干棉签吸干漏液。
9．向病人解释注意事项。
10．15~20分钟后，观察皮试反应，并将结果记录在医嘱单上。
5
5
10
5
10
10
5
5
5
10
未洗手
未戴口罩
未查对
未消毒
污染
不符一处
酌情扣分
消毒不够
方法不正确酌情扣分
未关照
判断不正确酌情扣分
-3
-2
-5
-10
-5
-5
-5
-5
注
意
事
项
1．严格无菌操作，严格三查七对。
2．皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮肤、注射时不抽回血，拔针不按棉签，二个皮丘间距不小于5厘米。
3．密切观察反应，急救物品要准备齐全。
4．判断结果有疑问时请第二人协助判断，如有可疑可作对照试验。
皮内注射操作及评分标准
年月科室：姓名；得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
用于各种药物过敏试验，预防接种，局部麻醉。
5
皮内注射技术考核评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评估
8分
（1）核对医嘱、注射卡、患者床号和姓名
（2）患者评估：
全身情况：了解患者病情、治疗用药情况、药物及食物过敏史、家族史、生命体征、意识状态，是否进食
局部情况：肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、疤痕等
心理状态：是否有药物信赖以及对操作合作程度
5
根据操作熟练度、与患者沟通能力酌情扣分
提问
5分
详见资料
5
根据回答情况酌情扣分
健康知识：患者对药物的性质、不良反应的表现及操作目的的了解程度
（3）环境评估：病房环境清洁，光线充足、急救装置完好
2
4
2
1.未核对医嘱扣除该项分
2.未评估不给分，评估不完全酌情扣分
3.评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查者予以酌情扣分
准备
10分
（1）操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
（2）用物准备：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、启瓶器、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、砂轮、注射器（5mL及1mL各1副）、皮试针头、青霉素、生理盐水、急救盒（0.1%肾上腺素、地塞米松、注射器、纱布、砂轮）、治疗卡、锐器盒、手消毒剂、已铺好的无菌盘，必要时备吸氧管、吸痰管
⑤抽药时药液外滴扣1分
⑹跨越无菌区1次扣3分
⑦漏掉动作1次扣1分；流程错误1处扣1分
2.未查对、解释，患者体位不适1处未做到位扣2分
3.消毒不合格扣3分
4.污染一次扣3分
5.部位不正确扣5分
6.进针过深扣5分
7.注入剂量不准确扣5分
8.拔针后按压扣3分
9.未观察穿剌局部及患者反应扣3分
皮内注射(青霉素皮试)法评分标准
（标准分100分）
程 序
规范项目
分 值
评分标准
评分 等级 ABCD
得 分
1.仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单（卡）
5
不核对医嘱扣5分；一处不符合 要求扣1分
3.评估：
操 ⑴询问了解患者的身体状况及药物过敏史
作 ⑵观察患者局部皮肤情况
前 ⑶解释操作目的，取得患者配合
不核对扣2分；注射器内空气未
2 排尽或未排气，排气方法不
对，浪费药液各扣1分
角度不适宜、针头斜面未完全
3
进入皮内、过深、酒精未干进 针、不绷紧皮肤各扣1分；方法
不对及不固定各扣1分
3
药液量不准确扣3分；皮试局部 未形成皮丘扣2分
2
按压进针处扣2分；拔针方法不 正确扣1分
3 不查对扣3分
未告知注意事项扣5分；告知不
不核对扣4分；未检查一项各扣
⑶生理盐水：药名、剂量、生产批号、对 4 2分；检查不全扣1分；一处不
光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，
符合要求扣2分
瓶身有无裂痕
⑷一次性注射器：名称、生产日期、有效
期、包装完整性
3.皮试液配置
⑴开启青霉素安瓿瓶的中心部分，消毒 ⑵生理盐水注射液安瓿瓶锯痕，消毒后折
注射器选择不当，吸药及排气 方法不对，浪费药液各扣1分；
操
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物 品
作
后
2.正确指导患者：向患者解释操作目的及 配合、注意事项
评
价 3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
15
分 4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
四月操作皮内注射法
皮内注射法操作考核评分标准
（青霉素过敏试验）
病区姓名考试日期监考人得分
皮内注射技术
（一）目的
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
（二）实施要点
1．评估患者：
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。
(2)询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。
2．操作要点：
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁，核对患者后，帮助患者取舒适体位。
(3)按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注射部位皮肤，进行注射。
(4)对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果。
3.指导患者：
向患者解释操作目的及配合、注意事项。
（三）注意事项
1.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
2.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
3.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。
皮内注射操作及评分标准
4
3
2
9.判断结果（双人判断）：
阴性：皮丘无改变，周围无红肿、红晕，无自觉症状
阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，局部痒感，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。如有可疑结果可做对照试验.（在另一侧前臂局部注射、%生理盐水）
15
13
11
9
10.将结果记录在临时医嘱单上（双签名），如阳性者在病历、床头卡等处做好标记，告知病人实验结果
5
4
3
2
11.整理用物
5
4
3
2
注意事项
12.勿用碘伏及酒精消毒，嘱病人不要揉擦、以免影响结果的观察。
5
4
3
2
13.如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。皮试液现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
5
4
3
2
14.凡初次用药、停药三天后再用、以及更换批号，均按常规做皮试
5
4
3
2
合计
皮内注射操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
用物
1.注射盘一套，按医嘱备皮试液，%肾上腺素，地塞米松、无菌盘，1ml、2ml注射器，
5
4
3
2
操作要点
2.按医嘱准备药物，检查药物名称、剂量、质量、有效期。
5
4
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
3.配置皮试液:(皮试液浓度：青霉素1ml含200-500ug、链霉素1ml含2500ug、头孢1ml含500ug、TAT每ml含150IU)、按以上要求配置皮试液，放置在无菌盘中
15
13
11
9
皮内注射操作评分标准
评估操作环境是否符合要求
1
实施
80分
核对医嘱（1分），药物和注射器（有效期、瓶盖、瓶体、质量）（3分），
4
取棉签正确、无污染、无倒置（3分）沾消毒液适宜（1分），及时盖瓶盖（1分），锯安瓿消毒（1分）
6
消毒瓶塞
1
夹持注射器、针梗手法正确（1分），吸药排气手法正确（1分），剂量准确，无药物浪费（1分），每次稀释后混匀药液（2分）
10
无针头松漏出药液（4分），拔针时固定针栓（1分），拔针快（1分），不用干棉签按压进针处（2分）
8
协助病人取舒适体位，整理床单位（2分），整理用物正确（2分），
4
评价
10分
爱伤观念强（1分），沟通有效（1分），无菌观念强（1分）
3
操作熟练，动作轻巧、规范（2分），物品放置合理（2分），省时、省力（2分）
6
操作时间：3分钟完成（从查对开始至协助病人取舒适体位），每超过30秒扣1分
总计
所用时间：实得分
皮内注射操作评分标准（100分）
姓名科室成绩
项目
操作标准要求
得分
扣分
扣分原因
着装
2分
着装规范、整洁（1分）、洗手、戴口罩（1分）
2
用物
准备
4分
基础治疗盘、注射器1ml、5ml各2个、医嘱本、药物、启瓶器、胶布、笔、垃圾桶（少一件扣0.5分）
4
评估
4分
询问了解患者的状况，药物过敏史、用药史、家族史，观察皮肤局部状况
5
能正确说出皮试液Biblioteka 浓度2吸好药液的注射器放在无菌盘内（1分），注射器及无菌盘标识准确、规范（2分）
3
步履轻捷，携用物至床旁（2分），评估环境、无干扰（2分）
皮内注射的评分标准
皮内注射的评分标准皮内注射是一种常见的给药方式，常用于一些特定的药物给药，如皮质类固醇、肝素、胰岛素等。
正确的皮内注射技术对于药物的吸收和疗效具有重要的影响，因此有必要建立一套科学的评分标准，以评估医务人员的皮内注射技术水平。
下面将介绍一套皮内注射的评分标准，以供参考。
一、准备工作。
1. 确认患者的身份信息和医嘱内容。
2. 根据医嘱准备需要使用的药物。
3. 洗手并采取无菌操作。
二、选择注射部位。
1. 选择注射部位应为无明显红肿、瘀血、皮下结节的皮肤。
2. 选择注射部位应避开静脉、神经、血管丛和瘢痕组织。
3. 选择注射部位应遵循医嘱或标准操作规程。
三、注射操作。
1. 用无菌酒精棉球擦拭注射部位。
2. 用拇指和食指捏起皮肤，使之略微隆起。
3. 用另一只手握住注射器，将针头插入皮下组织。
4. 缓慢注射药液，避免快速注射引起疼痛或不适。
5. 拔出针头后，用无菌棉球轻轻按压注射部位。
四、观察和记录。
1. 观察注射部位是否有出血或渗出。
2. 观察患者是否有不良反应，如疼痛、肿胀、瘙痒等。
3. 记录注射时间、药物名称、剂量和注射部位。
五、评分标准。
1. 准备工作是否完整，是否遵循无菌操作规程。
2. 注射部位选择是否准确，是否遵循医嘱或标准操作规程。
3. 注射操作是否规范，包括用药前后的皮肤消毒、注射技术是否熟练等。
4. 观察和记录是否及时、准确。
以上是皮内注射的评分标准，医务人员在进行皮内注射时应严格按照以上标准执行，并不断提高自身的技术水平，以确保患者的用药安全和治疗效果。
同时，医疗机构应加强对医务人员的培训和考核，建立健全的质量管理体系，为患者提供安全、高效的医疗服务。
皮内注射评分标准
考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：
项目
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操
作
前
操作者仪态
5
着装不规范－3
未洗手－2
评估
6
未评估病情、注射部位情况各－1
未评估合作程度、未询问Байду номын сангаас敏史各－1
未解释、未问二便各－1
核对医嘱
2
未核对医嘱－2
用物准备
5
少一件各－1
摆放乱、未铺盘各－1
操
作
过
程
安全、舒适
沟通技巧欠佳－2
整体性
计划性
操作时间
6
整体性不好－2
无计划性－2超时1分（总时15分钟）－1
相关知识
5
相关知识不熟悉各－1
总分
100
累计
实得分
4
未注意患者安全－2
未协助患者取舒适体位－2
配皮试液
18
未检查药物、跨无菌区一次各－2
选择注射器针头不当－1
稀释药液时未换针头－1
稀释不正确、浓度配错各－4
摇匀药液手法不当－4
选部位
4
未再核对、选择部位不对各－2
消毒
查对
进针
10
消毒范围小、不规范各－1
未待干进针、未绷紧皮肤各－1
进针前未查对、角度或深度不对各－2
固定
2
固定手法不正确－2
推药、拔针、查对
10
量不准、漏药液、未形成皮丘各－2
未查时间、未查对各－2
观察
9
未交代注意事项、未在床边观察各－2
判断方法不正确－5
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皮内注射操作流程
注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器， 按医嘱准备药物，抢救药物。
选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧中下 段皮肤），用75%酒精棉签消毒皮肤（直径＞5cm ）待 干。
再次核对，排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，
0.1ml ，呈圆形勿按揉及压迫。
用干棉签吸干漏液。
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
皮内注射
科室姓名工号得分
静脉留置针操作流程
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
静脉留置针操作
科室姓名工号得分
静脉输液操作流程
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
静脉输液
科室姓名工号得分。