PICC脱落应急预案
PICC导管脱出防范措施及预案
PICC导管脱落防范与应急处理防范措施：（1）导管必须妥善固定，由制管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度，发现异常，及时处理。
（2）加强对高危患者（如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者）的观察，作为重点交接班内容详细交接。
（3）做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。
（4）严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落。
（5）加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。
穿刺时尽量避开肘窝，以透明敷料固定体外导管，也可使用固定翼加强导管固定；更换敷料时，避免将导管带出体外。
处理措施：根据脱落导管的原因采取相应的措施，查找原因，做好记录和交接班，防止再次脱管。
（1）导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽回血，如无回血，报告医师，遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管，如导管不通畅则拔管；如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定，严禁将脱出的导管回送。
（2)导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂；评估穿刺部位是否有血肿及渗血，用无菌棉签压迫穿刺部位，直到完全止血；消毒穿刺点，用无菌敷贴覆盖；评估渗出液性状、量；根据需要重新置管。
（3）导管断裂：如为体外部分断裂，可修复导管或拔管。
如为体内部分断裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂；如导管尖端已漂移置心室，应制动患者，协助医师在X线透视下确定导管位置，以介入手术取出导管。
应急处理程序：发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理，必要时重新置管→密切观察病情变化→查找原因→做好记录及交接班→防止再次脱管。
导管脱落应急预案及处理流程
一、背景导管脱落是临床护理过程中常见的问题，可能对患者造成严重后果。
为保障患者安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、目的1. 建立完善的导管脱落应急预案，确保患者安全。
2. 规范导管脱落处理流程，提高护理工作效率。
3. 强化医护人员对导管脱落风险的识别和应对能力。
三、适用范围本预案适用于各类患者，尤其是带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿。
四、组织架构1. 应急领导小组：负责应急预案的制定、实施和监督。
2. 应急处置小组：负责导管脱落的现场处置和后续工作。
3. 医护人员：负责患者的日常护理和导管脱落事件的报告。
五、应急预案1. 妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2. 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3. 导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取以下措施：（1）胃管、鼻饲管：立即给予温开水冲洗，防止食物反流；重新评估患者状况，必要时进行再置管。
（2）尿管：观察患者排尿情况，必要时进行导尿术；如尿管脱落时间较长，应告知医生，必要时进行膀胱冲洗。
（3）气管导管：观察患者呼吸情况，必要时进行吸氧、吸痰；如气管导管脱落，应立即给予面罩吸氧，并通知医生进行气管插管。
4. 立即通知医生，并协助进一步处理。
5. 严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6. 详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
六、处理流程1. 护士发现导管脱落，立即向应急处置小组报告。
2. 应急处置小组接到报告后，迅速进行现场处置，包括：（1）对患者进行初步评估，判断病情严重程度。
（2）根据导管类型，采取相应的处置措施。
（3）通知医生，协助进一步处理。
3. 医生到达现场后，根据患者病情和导管脱落原因，制定治疗方案。
4. 护士协助医生完成治疗，并做好患者护理。
5. 治疗结束后，护士对患者进行密切观察，确保病情稳定。
PICC导管脱落防范与应急处理
PICC导管脱落防范与应急处理
一、防范措施：
1.导管选择：选择适合患者情况的导管，如静脉通道设备应适合血管
大小和导管直径，选择软质材料的导管可以减少患者不适感。
3.导管固定：导管固定应牢固可靠，常用的方法有透明敷料、导管固
定器等，应选择适合患者情况的固定方法。
4.导管护理：导管应定期更换贴固材料，保持清洁和干燥，避免污染，定期进行检查。
二、应急处理：
1.停止使用：一旦发现导管脱落，应立即停止使用导管，避免进一步
的伤害。
2.封堵原位：将失去固定的导管封堵在原位，避免导管滑入体内。
3.保护通道：使用无菌敷料或无菌包扎将导管口封住，避免感染和血
液外漏。
4.辅助取出：在无菌条件下进行相关辅助操作，如导管夹法、拔出法等，将导管安全取出。
5.报告记录：及时向医生报告此情况，并详细记录患者相关情况，以
便后续跟进处理。
在日常护理中，护士需要密切观察患者的导管情况，并通过定期的导
管检查，发现和解决潜在的问题，避免导管脱落的发生。
同时，提高患者
的自我护理意识和培养良好的生活习惯也可以起到防范的作用。
各类导管脱落的应急预案范本(六篇)
各类导管脱落的应急预案范本1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各类导管脱落的应急预案范本（二）【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度，观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常，及时处理。
(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察，作为重点交接班内容详细交接。
(3)做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。
(4)严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落。
(5)加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。
如picc置管，穿刺时尽量避开肘窝，以透明敷料固定体外导管，也可使用固定翼加强导管固定；更换敷料时，避免将导管带出体外。
【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施，查找原因，做好记录和交班，防止再次脱管。
(1)伤口引流管脱落立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理；观察伤口渗出情况，需要再次置管时，协助医师做好相关准备。
(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处理。
(3)“t”管脱落立即报告医师，密切观察腹痛情况，告知患者暂禁食禁饮，必要时协助医师重新插管。
管路脱落应急预案
一、目的为确保患者安全，提高护理质量，预防和减少管路脱落事件的发生，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有需要留置管路的患者，包括但不限于胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、PICC导管、透析管、及各种造瘘管等。
三、组织架构1. 应急领导小组：由护理部、医务部、医院感染管理科、护理质量管理科等部门负责人组成，负责应急预案的组织实施和协调。
2. 应急处置小组：由临床科室护士、医生、护理管理者、消毒供应中心等相关部门人员组成，负责管路脱落事件的现场处置。
四、预防措施1. 护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。
2. 插管时，导管插入深度符合要求，做好标识，并妥善固定，防止管道脱出。
3. 做好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。
4. 对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，在家属同意情况下适当使用约束带，防止将管子拔出，必要时根据医嘱给予镇静药。
5. 在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
6. 对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，并告之患者及家属注意避免牵拉。
7. 护士应按分级护理及时巡视病房，仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，加强巡视，每班评估，并做好护理记录。
8. 导管各连接处连接紧密、牢固。
保持管道通畅的避免扭曲、受压、活动时扯脱。
五、应急处置流程1. 一旦发生导管脱落，立即报告医生迅速采取措施，将损害降至最低。
2. 注意观察病人生命体征及病情变化，立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部。
3. 按规定填写患者管道滑脱登记表，24～48小时内报护理部。
4. 护士长要组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进护理工作，保证护理安全。
5. 发生患者管路滑脱的科室或个人，需接受相应处罚，并进行培训。
PICC脱落应急预案
PICC脱落应急预案一、PICC简介经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）是一种方便、安全、有效的静脉输液技术，广泛应用于临床。
然而，在置管过程中或置管后，可能会遇到一些突发情况，其中最常见的便是PICC脱落。
为了确保患者安全，制定相应的应急预案至关重要。
二、PICC脱落原因PICC脱落的原因可能包括以下几种：1.导管固定不牢固：如导管的固定方式不当，或固定敷料松动。
2.患者因素：如活动过度、意外牵拉等。
3.导管质量问题：如导管材质问题，导致其易于断裂或破损。
4.医源性因素：如操作不当或护理不当等。
三、PICC脱落应急处理为了应对PICC脱落的突发情况，以下应急处理措施应被迅速采取：1.立即停止输液：当发现PICC脱落时，应立即停止输液，以避免进一步损伤静脉或周围组织。
2.评估患者状况：在处理PICC脱落时，应首先评估患者的生命体征和病情，以确定是否需要紧急治疗。
3.局部消毒：对导管脱落部位进行消毒，以预防感染。
4.重新固定导管：根据实际情况，决定是否需要重新固定导管。
如果需要，应遵循无菌操作原则，重新固定导管。
5.心理护理：对患者进行适当的心理护理，缓解其紧张、焦虑的情绪。
6.记录并报告：详细记录PICC脱落的原因、处理过程和结果，并及时向上级医生或护理部门报告。
7.预防措施：针对PICC脱落的原因，采取相应的预防措施，如加强导管固定、加强患者教育等。
四、总结与建议PICC脱落是一种常见的并发症，但通过采取适当的应急处理措施，可以有效地应对并降低其对患者的伤害。
为了更好地应对PICC脱落问题，以下建议值得关注：1.加强导管固定：选择合适的固定方式，如使用黏性较强的胶带等，以确保导管在位。
此外，定期检查并更换固定敷料，以防止其松动。
2.提高操作技能：医护人员应接受相关的培训和教育，提高对PICC置管技术的掌握程度，以减少操作过程中的失误。
各种导管意外脱落应急预案(7篇)
各种导管意外脱落应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适____，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。
(1)立即重新置入引流管(2)停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
各种导管意外脱落应急预案（二）1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各种导管意外脱落应急预案（三）1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程
中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程一、应急预案1. 导管脱管定义中心静脉导管（CVC、PICC）脱管是指由于各种原因导致导管部分或全部脱出血管腔外的情况。
2. 应急预案流程（1）立即停止输液，并保留导管外露部分，避免继续脱出。
（2）立即通知医生，并配合医生进行相关检查，如X线片等，以确定导管尖端位置。
（3）根据导管尖端位置，评估脱管严重程度，制定相应的处理措施。
（4）观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理并发症。
（5）记录脱管情况，包括时间、导管型号、脱管长度等，并上报护理部和医院相关部门。
二、处理流程1. 部分脱出（1）导管部分脱出：导管脱出的长度小于2cm，导管尖端位于血管内。
处理措施：（1）立即停止输液，并保留导管外露部分，避免继续脱出。
（2）观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理并发症。
（3）记录脱管情况，包括时间、导管型号、脱管长度等，并上报护理部和医院相关部门。
2. 完全脱出（1）导管完全脱出：导管脱出的长度大于或等于2cm，导管尖端完全位于血管外。
处理措施：（1）立即停止输液，并保留导管外露部分，避免继续脱出。
（2）观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理并发症。
（3）记录脱管情况，包括时间、导管型号、脱管长度等，并上报护理部和医院相关部门。
（4）根据患者情况进行处理。
如果患者病情允许，可以考虑重新置管。
如果患者病情不允许，需要进行其他治疗措施。
3. 导管断裂（1）导管断裂：导管在体内或体外发生断裂。
处理措施：（1）立即停止输液，并保留导管外露部分，避免继续脱出。
（2）观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理并发症。
（3）记录脱管情况，包括时间、导管型号、脱管长度等，并上报护理部和医院相关部门。
（4）根据患者情况进行处理。
如果患者病情允许，可以考虑重新置管。
如果患者病情不允许，需要进行其他治疗措施。
4. 并发症处理（1）局部感染：观察局部皮肤有无红肿、热痛等感染迹象，如有感染迹象，应及时使用抗生素进行治疗。
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PICC脱落的应急预案
1.防止PICC管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管道滑脱的危险因素。
2.置管前必须充分评估患者静脉条件，从体外精确量取置入长度，以后每次观察测量应于同一位置，并须准确记录测量值。
一定要建立监测档案，监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度，置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。
3.置管成功后，在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角。
同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断，这样便于观察及日后导管有异常时相比较。
也便于与连接器紧密连接，导管套到连接器翼形部分的金属柄上，必须推进到底，同时外留的导管要长度适宜呈“S”型，便于患者活动，防止脱管及缩进。
4.带管回家的患者，指导家属如何观察及填写监测档案。
尤其对外留导管长度的测量。
发现异常及时回院请护士进行专业维护，同时建立必要随访机制。
5.在院期间加强巡视，对存在PICC管道滑脱危险因素的患者根据情况留陪护。
6.当发生PICC管道滑脱入体内时，导管一旦脱落入静脉缩成团后血小板易聚集形成栓子。
本着患者安全第一的原则，立即报告医生采取紧急补救措施，立即联系介入科相关人员，经X线显影定位，在介入治疗下取出导管。
7.立即向护士长报告，将发生经过、患者状况及后果于24小时内及时报告护理部，有意隐瞒不报者，一旦发现，立即严肃处理。
8.护士长应组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
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