半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在冠心病患者中的变化及意义
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与冠心病的研究现状
（ 中南大学湘雅海 口医院 海 口市人民医院心内科 ， 海 口 ５００ ） 海南 ７２ ８
【 摘要】 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Ｃ是一种低分子量的分泌性蛋白质， 肾 与。小球滤过率（ Ｆ ）密切相 ＧＲ
关 ， 肾小球滤过功能的一个理 想指标。作为一种半胱氨酸蛋 白酶抑制剂 ， 是 胱抑素 Ｃ与同型半胱氨 酸、 组织 蛋 白酶等相互作用 ， 而参与了动脉粥样硬化的诸 多病理 生理过程 。有 多项研究表 明 ， 血清胱 抑素 Ｃ水 平与 冠心病的发生 、 发展 、 预后有着密切 的联系 ， 作用机制涉及抗炎 、 抑制酶与激素前体的活性等 。
研究 已经发 现它是一 种理 想 的反 映 肾小球 滤过 率 变
１２ Ｃ ｓ ｔ ． ｙ ａｎＣ的测定及标准值 ｔｉ
Ｃｓ ｔ ｙｔｉ Ｃ检 ａｎ
ห้องสมุดไป่ตู้
化 的内源性标 志物 ， 而近几 年 的研 究 发现 ，ｙｔｉ 测方法的进展经历了几十年的不断探索。 目 的研 Ｃｓｔ Ｃ ａｎ 前 还可 能与心 血 管疾 病 的发 生 、 展 有 关 。现 将 其 与 究 表 明 ， 未发 现有 干 扰 Ｃ ｓ ｔ 发 还 ｙｔ ｉ Ｃ测 定 的物 质 ， ａｎ
，
冠心病的关系现状作一综述。 ｌ 胱抑 素 Ｃ的生理
从而更加肯定了 Ｃ ｓ ｔ ｙ ａｎＣ测定结果的可靠性与真 ｔｉ
目前 常用 的方 法 是 Ｐ ＴＡ 和 Ｐ ＮＡ。 ＥＩ ＥＩ 外蛋白水解的调控 ， 保护细胞 免受不适 当的内源性 应用 于 临床 ， Ｐ ＴＡ用 兔抗 人 的 Ｃｓ ｔ 抗 体包 被 羧 基 化 修 饰 ＥＩ ｙｔｉ Ｃ ａｎ 或外 源性 蛋 白酶 水 解 。它 在 所 有 的有 核 细胞 中恒 当颗粒与抗原结合 时发生凝集反应而 定 、 续地转 录及 表 达 ， 成 速 度 稳 定 ， 典 型 的分 的肌酸颗粒 ， 持 生 是 ｉ 用 ｙｔｉ Ｃ标 ａｎ 泌型蛋白质 ， 不受炎症因子 、 溶血、 甘油三酯等影响， 进行 检测 。此方 法 只需 ６ｍｎ ， 重 组 Ｃ ｓ ｔ 并与性 别 、 肉量 无 关 ， 且 存 在 于 所 有 的体 液 中 ， 准 品做 回收试验 ， 肌 并 回收率均 为 ９ ８％ ；Ｐ ＮＡ原 理 与 ＥＩ 其 中在 脑脊液 中 的浓 度 最 高 ， 中 的浓 度最 低 。它 透射 比浊法相似 ， 尿 但需要散射 比浊仪 ， 用人尿中纯化 是半胱 氨酸蛋 白酶抑制 蛋 白这 一蛋 白质大 家族 的成 的 Ｃ ｓ ｆ ｙｔ ｎ ａ Ｃ标准品作 回收试验 ， ｉ 回收率均为 １２ ０ ％。 但 ５ ／Ｌ 员之一 ， 以强 烈抑制某 些半 胱 氨 酸蛋 白酶 ， 可 比如无 虽然这 两种 方法 灵 敏 度 差些 ， 检 测 限 １０ ｇ ，
胱抑素C与心血管疾病的研究进展
胱抑素C与心血管疾病的研究进展摘要】血清胱抑素C（Cys-c）为半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族成员中的一员，参与机体内部很多生理病理反应过程。
之前的研究结果发现血清胱抑素C可作为早期肾功能损害的标志物，而更多的研究结果发现血清胱抑素C和心血管疾病之间存在一定的关联。
通过血清胱抑素C和冠心病、心衰以及心梗等心血管疾病之间关系进行研究和分析，高水平的胱抑素C和其危险分层以及不良事件表现出明显的关联，但是其具体的发病机制目前还没有完全阐明。
本次研究主要针对胱抑素C与心血管疾病之间的关联进行研究和分析。
【关键词】胱抑素C；心衰；心梗；心血管疾病【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0008-02随着我国老龄化人口的加剧，我国心血管疾病的发病率逐年攀增。
大量临床实践表明，胱抑素C同心血管疾病患者间有着十分密切的关系。
现已探明，胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂的一种，120个氨基酸是其主要组成部分。
郭利平等人研究发现，胱抑素C对人体肌酐具有显著的敏感性，加之已发现的胱抑素C能够视作人体肾功能受损的一种标志物这一结果，目前对于胱抑素C同心血管病间的联系已越发密切[1]。
郭利平等人结合以往研究结果发现，现阶段对于胱抑素C在人体内的相关生理过程已有大致了解，不仅能够掌握该物质同其在肿瘤浸润性生长和转移间的病理过程，而且对于相关炎症的产生与发展以及该物质同脑血管疾病的相关病理过程已有所了解，本文就胱抑素C同心血管疾病间的关系进行更进一步综述，具体如下。
1.胱抑素C和动脉粥样硬化炎症在动脉粥样硬化的发生和发展过程中充当着不可或缺的角色。
胱抑素C和其蛋白质片段对粒细胞的吞噬和趋化作用造成一定的影响，从而参与患者机体内炎症产生与发展的过程。
王森等人研究发现[2]，炎症介质的参与对人体血管平滑肌具有明显的刺激作用，进而能够使其有效产生组织蛋白酶S以及蛋白酶K等，因此可让所产生的组织蛋白酶S和K于患者动脉弹力蛋白损伤处过度表达，利用其二者促弹性组织离解的特性，进而有效修复损伤部位。
胱抑素C检测在冠心病患者中的临床意义研究
痛 （ Ａ 组 ，检 测其 Ｃ ｓ Ｃ水 平 ，并 分析 其 与 冠状 动 脉 病 变 的 关 系。 结果 Ｕ ） ｙ ｔ
选择 ２０ ０ ９年 ７月＿２ １ ７ ００年
月在 本 院就诊 的 ３５例 冠 心 病 患者 ，分 为对 照 组 、 急性 心肌 梗 死 （ ＭＩ 组 、稳 定型 心绞 痛 （ Ａ） 组 、不稳 定 型 心 绞 ２ Ａ ） Ｓ
【 关键词】 胱抑素 Ｃ；冠心痛 【 中图分类号 】Ｒ ５ １４ 【 ４ ． 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ ５ ７ ２ １ ）０ — ０ ６— ２ ０ ８— ９ １（０ １ １ ０ １ ０
Ｄ ｔｃｉ ｆＣ ｓ ｔ ｅＣ ｉｉａ Ｓ ｎｆ ａ ｃ ｆ ｏ ｏ ａ ｙ Ｈ ａ ｔ ｉ ａ ｅ ｅｅ ｔ ｎ ｏ ｙ ｔ ｉ Ｃ ｉ ｔ ｌ ｃｌ ｉｉｉ ｎ ｅ ｏ ｒｎ ｒ ｅ ｒ Ｄ ｓ ｓ ｏ ｉｓ ｎ ｈ ｎ ｇ ｃ Ｃ ｅ
ｏａｄａ ｉ ａｃ ｏ Ａ Ｉ ｒｕ ，ｓ ｂ ｎｉ Ｓ ｃｒｉ ｆｒｔｎ（ Ｍ ）ｇｏｐ ｔ ｌ ａｇ ａ（Ａ）ｇｏｐ ｎｔ ｌ ａｇ ａ ａｎ（ Ａ ｒｕ ，ｔ ｄｔｃ ｔ ｖｌｏ ｙｔ ｌｎ ｉ ａｅ ｎ ｒｕ ，ｕ ｓ ｂｅ ｎｉ ｉ Ｕ ）ｇｏｐ ｏ ｅ ｔｈ ｌ ｅ ｆ ｓＣ， ａ ｎｐ ｅ ｅｅ ｓ Ｃ
（ ０ ０ ） Ａ ｇｏ ｐ Ａ ｇｏ ｐ ｏ Ｃ ｓ Ｃ ｌ ｅ ｉ ｉｃ ｎ ｙｈｇ ｅ ａ ｅ ｃｎｒ ｒｕ ，ｔｅ ｄ ｅｅ ｃ ａ ｔｔｔ ａ ｙ Ｐ＞ ． ５ ；Ｓ ｒｕ ，Ｕ ｒｕ ｆ ｙｔ ｅ ｌ ｓ ｎ ｉ ｔ ｉｈ ｒ ｈ ｎｔ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐ ｈ ｉ ｒ ｅｗ ｓｓ ｉ ｉ ｌ ｖ ｓ ｇ ｆａ ｌ ｔ ｈ ｏｇ ｆ ｎ ａｓｃ ｌ
血浆胱抑素C水平与冠心病的关系
血浆胱抑素C水平与冠心病的关系作者：谭传福郭莹来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的：探讨血浆胱抑素C（Cystatin C，Cys C）水平与冠状动脉病变程度的相关性。
方法：回顾性分析205例疑诊冠心病的住院患者。
根据相关生化检查结果及冠脉造影等结果，将所有入选患者分为以下四组：对照组、冠心病稳定型心绞痛组（SA）、不稳定型心绞痛组（UA）、急性心肌梗塞组（AMI）。
测定其BS（血糖）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）、Cr（血肌酐）、BUN（血尿素氮）、UA（血尿酸）、Cys C水平。
分析Cys C水平与上述生化指标及冠心病之间的关系。
结果：1.对照组CysC的总体均数水平比冠心病各组Cys C的总体均数水平低，P【关键词】血浆胱抑素C；冠心病【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0046-02冠心病是严重威胁人们健康的疾病。
随着生活水平的提高，老龄化的到来，其患病率及发病率越来越高。
冠心病是一种多病因的疾病，高血压、糖尿病、血脂异常、年龄、吸烟等均为冠心病的危险因素。
但上述因素不能完全解释冠心病的患病率及严重程度的不同。
近年来国内外有学者发现血浆胱抑素C（Cystatin C，Cys C）水平与冠心病的发生、发展及预后可能有关[1]。
本研究旨在观察血浆胱抑素C水平与冠心病患病率之间的关系。
1 对象与方法1.1 对象1.2 方法1.3 统计学方法计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用单因素方差分析；另采用多元线性回归进行多因素分析。
所有统计分析用SPSS l3.0软件进行处理，以P3 讨论Cys C又称半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族2中的成员之一，是内源性半胱氨酸蛋白酶（如木瓜蛋白酶、胰蛋白酶及组织蛋白酶等）主要抑制剂，能在机体所有有核细胞恒定、持续地转录及表达，并具有恒定的生成率，且不受性别、年龄、溶血、血脂水平、炎症因子、肌肉量等因素的影响。
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的生物化学特性及其临床意义
Ｃ ｓ ｔ ｙｔ ｉ Ｃ比血肌 酐监 测 儿 童肾 小砑 滤过 率更 敏 感。因 为 ａｎ ｝
Ｃ ｓ ｄ ’ 肾 脏 分 解 ， 全 能 通 过 肾 小球 滤过 ， 以把 它 作 ｙｔ ｎ（在 ａ 完 可 为 肾小 球 滤 过 率 比 较敏 感 的指 标 。从 现有 的研 究成 果 看 ， 在
Ｃｓｔ ｙｔ ｉ ａ ｎＣ 的浓 度 比 较 稳 定 ． ０ ７ 在 ０～１ ３ ｒｇ Ｌ之 问 新 ８ｎ ／
Ｈ ｘ ｉｅ 等 采 用 Ｈ ｔｃｉ ０ ａｍｏ ｎ ｎ ｉ ｈ ７ ４分 析 仪 粒 子 增 强 比 浊 ａ 免疫 法 测 定 ４ ７侧 病 程 为 １ ０年 的 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 病 人和 ５ １倒 非 糖 尿 病病 人 的 对 照 血 清 Ｃ ｓ ｔ ｙｔ ｉ ａ ｎＣ、 肌 酐 和 肌 血 酐 清 除率 ． 时 用 单 一 注 射 的 ５ Ｃ — Ｄ 同 １ ｒ ＴＡ血 清 除 率 做 参 考 ． Ｅ 发 现 非 胰 岛 紊 依 赖 型 糖 尿 病 病 人 血 清 ｃｙｔｔ 和 ５ Ｃ — ｓ ｉＣ ａｎ １ｒ Ｅ ＴＡ血 清除 率 相 关 系数 为 ０ ７４ 血 肌酐 和 ５ Ｃ－ Ｄ Ａ 的 Ｄ ７： １ ｒＥ Ｔ 相 美 系数 为０ ５６ 肌酐 清 除 率 与 ５ Ｃ —Ｄ Ａ 的 相关 系 数 为 ５； １ ｒＥ Ｔ
ｂ ｉ ｔｉａ．ｙ 等 免 疫 方 法 测 定 Ｃ ｓ ｔ ｉ ｍｅ ｃ ｓ ） ｄ ｒ ￣ ＿ ａ ｙｔ ｉ ｃ。 这 些 方 法 准 ａｎ 确 、 速 、 用 于 临 床 常 规检 测 。 髓 着 生 物 化学 界 对 Ｃ ｓ ｄ 快 适 ｙｔ ｎ ａ Ｃ生 化 特 性 的 了 解 及 临 床 检 验 承 平 的提 高 ， 证 实 Ｃ ｓ ｔ 巳 ｙｔ ｌ ａｎ Ｃ与许 多 肾脏 和 非 肾脏 疾 病 有 关 。
血清胱抑素C与冠心病的相关性
冠心病已成为严重危害人类健康的疾病，近年来，其发病率和病死率增长迅速。
冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，炎症的激活可能是导致斑块不稳定的主要因素，而斑块糜烂或破裂的过程涵盖一系列炎症机制。
目前，与冠心病相关的炎症标志物有超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、细胞黏附分子（VCAM-1）、脂蛋白相关性磷脂酶A2（LP-PLA2）等。
常见的心血管病危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、年龄、吸烟等不能完全解释冠心病患病率及严重程度的不同[1]。
大量流行病学研究证明，血清胱抑素（cys-ta tin C，Cys-C）与心血管疾病的发生、发展有关，由于其恒定性，测定方法简单，是不受年龄、性别等因素影响的内源性标志物，有可能成为冠心病诊断与检测的分子指标[2]，且Cys-C在冠心病的发生、发展中的作用研究也逐渐得到国内外许多学者的认可，对早期诊断或鉴别冠心病及指导治疗具有重要的临床意义。
目前，关于Cys-C对冠心病的具体致病机制尚未明确，本文将从以下几个方面综述目前国内外对Cys-C与冠心病的相关性研究进展。
1Cys-C在体内的生物学特性编码Cys-C的基因属于管家基因，能在所有有核细胞内以恒定速度持续转录和表达，无组织特异性，故Cys-C能在体内以恒定的速度产生，并存在于各种体液中，其仅经肾小球滤过而完全被肾小管重吸收，并于细胞内降解，不重新回到血液中，肾小管上皮细胞也不分泌Cys-C至管腔内，因此，影响Cys-C在体内含量的干扰因素少[3]。
目前，检测Cys-C较多采用颗粒增强免疫比浊法，此技术已趋于成熟，操作简便，而且快速、稳定，使Cys-C可以更方便地应用于临床。
人体内Cys-C主要分布于细胞外液（如血液、脑脊液、唾液、精液和尿液中，以脑脊液中含量最高，尿液中含量最低），不受溶血、三酰甘油等影响，并与性别、年龄、肌肉量、饮食无关。
Cys-C在体内含量的变化与冠心病的病变程度、预后有着密切联系。
2Cys-C与动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的炎症过程冠心病的发生是由于血管内皮功能失调，脂质在动脉内膜沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解，形成粥样斑块，引起心肌供血障碍。
冠心病患者胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性研究
胱 抑 素Ｃ 低 水平 表 达 的小 鼠大 动 脉壁 中层 弹 力纤 维 的破 坏 、胶 原及 平 滑 肌细 胞 的堆 积都 较 后者 明显 ，直 接证 实 了胱 抑 素Ｃ 在 实验 性动
１ 资料 与方 法 １ ． １一般 资料 选择２ ０ １ Ｏ 年２ 月 至２ ０ １ ２ 年９ 月 我 院心 内科收治 的冠 心病 （ Ｃ Ｈ Ｄ） 患者５ ８ 例为 观察组 ，其 中男３ ５ 例 ，女２ ３ 例 ，年 龄４ ２ － ８ ６ 岁 ，平 均年龄 （ ６ ３ ． ２ ±１ １ ． ２ ）岁 ，所有 患 者均符 合 １ ９ ７ ９ 年ｗＨ Ｏ制 定的冠 心病 诊断 标准 。所有 Ｃ Ｈ Ｄ患者Ｎ Ｙ Ｈ Ａ 心 功能分 级均为 Ｉ ～ Ⅱ级 ，无 肝胆 系统疾 病 ，无 贫血 。选取 门诊体检健康 者４ ８ 例为对 照组 ，其 中男３ １ 例 ，女 ｌ ７ 例 ，年龄 ３ ８ ～ ８ ８ 岁 ，平均年龄 （ ６ ４ ． １ ±１ ５ ． １ ）岁 。两 组人选者均 排 除肝
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对冠心病患者早期肾损害的临床意义
Ｃ ～ Ｋ ＭＢ值 超 过 正 常 上 限 ２倍 以上 或 ／ 心 电 图 Ｓ — 改 变 作 和 Ｔ Ｔ 为 ｃ 中毒 患 者 心 肌 损 害 的 诊 断 条 件 ， 能 会 较 为 妥 当 。本 组 ０ 可 资 料 提 示 Ｃ 中毒 可 以 引起 心 肌 损 害 ， 中度 、 度 Ｃ 中毒 患 Ｏ 在 重 Ｏ 者 中较 为 常 见 。 临床 工 作 中 ， 收 治 的 Ｃ 中 毒 患 者 应 注 意 心 对 ０ 肌 酶 和 心 电 图监 测 ， 以便 及 时 发 现 和 处 理 。高 压 氧 治 疗 能 增 加 血 液 中溶 解 的氧 ， 高 动 脉 氧 分 压 ， 毛 细 血 管 内 的氧 容 易 向 细 提 使 胞 内弥 散 ， 迅 速 纠 正 组 织 缺 氧 的 有 效 率 达 ９ ］ 可 ５ 。还 可 促 使 Ｃ ＯＨｂ解 离 ， 进 Ｃ 促 Ｏ清 除 ， 进 中毒 病 情 的 缓 解 ［ 。 因 此 推 测 促 】 ］
或更 长 ， Ｋ 在 有 挤 压 征 的 患 者 可 明显 升 高 并 持 续 （ ～ ４ 周 ， Ｃ ３ ） 而
Ｅ ］ 陈 国 ， 艳 丽 ， 昭 茹 ， ． 压 氧 治 疗 急性 一 氧化 碳 中毒 ３ ７例 临 ２ 侯 盂 等 高 ７
床 分 析 Ｅ］ 中 国工 业 医学 杂 志 ，９ ８ １ ：Ｏ ． Ｊ． １ ９ ，ｌ ｌ １
它们 大量 释放 人 血 液 ， 血 清酶 值 升 高 。尽 管 血 清 Ｃ — 使 Ｋ ＭＢ 升
［ ］ 毛 鹏 琪 ， 新 ， 敏 ， ． ８例 一 氧 化 碳 中 毒 心 电 图 分 析 ［］ 实 用 医 ３ 张 张 等 ９ Ｊ．
技 杂 志 ，０ ４ １ ：６ ． ２ ０ ，１ ４ ６
中西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ２０ ０ ８年 １ 月 第 ６ 第 １ ２ 卷 ２期 害 线 粒 体 功 能 。Ｃ Ｏ还 可 以 通 过 抑 制 细 胞 色 素 酶 活 性 而 影 响 细
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在冠心病患者中的变化及意义
【摘要】目的探讨冠心病患者血清CysC的临床检测价值。
方法分别检测60例冠心病患者和80例健康人血清CysC、Urea、Cr、HDL-C 、LDL-C和LP(a)水平。
结果血清CysC水平与对照组相比，不稳定型心绞痛组、心肌梗死组组均增高，且心肌梗死组组高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组，差异均有统计学意义3 讨论
冠心病已成为目前严重危害人类健康及影响人们生活质量最常见心血管疾病。
在临床及基础研究中多被重视并加以控制，以降低心血管疾病的发病率及病死率。
在肾损害病人中，缺血性心脏病如心绞痛、心肌梗死和猝死，以及脑血管疾病、外周血管疾病和心力衰竭较为常见。
肾损害与动脉粥样硬化关系十分密切。
而CysC能自由地被肾小球滤过，但不被肾小管重吸收和分泌, 且不受炎症等因素影响，故CysC是一项反映肾小球滤过功能的理想指标[4]。
本研究结果显示血清CysC水平心肌梗死和不稳定型心绞痛组均高于对照组，且心肌梗死组高于不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛组，表明血清CysC水平是肾功的敏感指标。
而血清Urea水平心肌梗死组高于对照组，血清Cr水平冠心病组与对照组无显著差异。
LP(a)是冠心病的一个独立危险因素[5]。
本研究显示血清LP(a)水平不稳定型心绞痛组和心肌梗死组均显著高于对照组，但两组间无统计学差异，同时，血清HDL-C水平心肌梗死组显著低于对照组，该结果得出HDL-C水平与心血管的保护作用呈正相关，HDL-C降低时心血管容易损伤报道一致[6]。
综上所述，血清CysC和LP(a) 水平的总体变化趋势一致，但在心肌梗死和不稳定型心绞痛的冠心病组，CysC似乎更敏感，该结果提示血清CysC水平可能成为反应冠心病危险因素的又一重要指标，测定血清CysC 水平对冠心病患者具有重要临床意义。
参考文献
[1] Gokkusu CA ，Ozden TA，Gul H，et a1．Relationship betweenplasma Cystatin C and creatinine in chronic renal diseases and transplant patientS．Clin Biochem，2004，37：94-97．
[2] 叶任高,陆再英.内科学,六版.北京人民卫生出版社,2004,272-273.
[3] 冯仁丰，临床检验质量管理技术基础[M].上海：上海科学技术文献出版社，2003：5-8.
[4] PikaMesko Brguljan, Nina Cimerman. Human Cystatin C[J].Turk J Biochem,2007,32 (3):95-103.
[5] 胡东达,蔡煦.脂蛋白(a)与冠心病的关系[J].心脑血管病防治, 2005, 5 (2):41-42.
[6] Katherine J.E. Sattler, J?rg Herrmann, S.ehriban Yün,et al. High high-density lipoprotein-cholesterol reduces risk and extent of percutaneous coronary intervention-related myocardial infarction and improves long-term outcome in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention[J]. European Heart Journal, 2009,30(15):1894-1902.。