沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床效果及安全性分析
安徽医药Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２０１５ Ｎｏｖ；１９（１１） ．２２１５．
沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作
临床效果及安全性分析
林彩云
（海南省农垦总医院药学部，海南海口５７０３１１）
摘要：目的研究沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床效果以及其安全性。方法选取２０１３年２月到２０１４年２
月该院收治的慢性支气管炎急性发作者１２０例，按照随机数字表法将患者分为研究组（ｎ＝６０）和对照组（ｎ：６０），实行常规治
疗的患者为对照组，同时实行沐舒坦雾化吸入治疗的患者为研究组，比较两组临床治疗情况、住院时间、临床症状缓解时间以
及不良反应。结果研究组总有效率９６．７％（５８／６０）显著高于对照组的７６．７％（４６／６０），两组比较差异具有统计学意义（ ＝
１．６４４，Ｐ＜０．０５）；研究组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间以及住院时间分别为（６．３±０．４）、（５．７±０．３）和（７．２±０．２）ｄ均显著
优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ｔ＝１０．０４２，９．７９８，１０．２７１，Ｐ＝０．０２９，０．０３４，０．０２７）；两组不良反应比较差异无统
计学意义（ ＝５．０１３，Ｐ＝０．０７９）。结论临床治疗慢性支气管炎急性发作采用舒坦雾化吸入可以快速缓解患者临床表现，
改善临床治疗作用效果，提高临床治疗的安全性。
关键词：沐舒坦；雾化吸入；慢性支气管炎；急性发作
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—６４６９．２０１５．１１．０５７
慢性支气管炎是一种常见呼吸道疾病，是由多种原因
导致的气管和支气管黏膜的慢性非特异性的炎症 。 。该
病病程较长，呈反复发作的趋势，病情迁移难愈。患者会伴
随着免疫系统功能下降，导致咳嗽、咳痰症状反复发作，急
性期容易导致循环和呼吸系统的衰竭，严重威胁患者的生 命健康 ｊ。过去临床上治疗支气管炎均采用基础药物治
疗，有些患者情况好转，但较大部分患者仍难以改善其不适
症状，疗效甚微。因此寻找良好的治疗方法能显著改善患
者的临床症状，减少意外的发生。我院为了探讨对慢性支
气管炎急性发作患者给予沐舒坦雾化吸入治疗的作用效果
和使用的安全性，现将整个研究过程和结果报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料选取２０１３年２月到２０１４年２月我院收治 的慢性支气管炎急性发作者１２０例，所有患者接受相关检查
均符合慢性支气管炎的诊断标准 。按照随机数字表法将
患者分为研究组和对照组，研究组６０例，男性３２例，女性
２８例，年龄６０—８０岁，平均年龄为（６８．２±０．５）岁，病程３～
１０年，平均病程为（６．８±０．３）年，急性发作１—６ ｄ，平均急
性发作（３．５±０．３）ｄ，对照组６Ｏ例，男性３１例，女性２９例， 年龄６１～８Ｏ岁，平均年龄为（６１．３±０．５）岁，病程３～１０年，
平均病程为（６．７±０．４）年，急性发作１～６ ｄ，平均急性发作
（３．４ ４－０．３）ｄ。所有患者均自愿参与研究并签订相关协议
书，本研究方案获得本院伦理委员会批准。所有研究对象
具备该组研究的适应证，并排除有器质性、系统性、血液性、
代谢性等病变或对药物不能耐受者，患者在治疗前２周内未
服用过其他类型药物。以上患者在年龄、性别、病程以及急
性发作时间等一般资料方面，两组比较均无显著差异（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。
１．２方法对照组：给予常规治疗方法，主要给予患者抗生
素、糖皮质激素以及吸氧等。研究组：在常规治疗的基础上
给予患者沐舒坦雾化吸人治疗，将沐舒坦（生产厂家：上海 勃林格殷格翰药业有限公司，生产批号：２００９０７１８）３０ ｍｇ加
入到１５ ｍＬ的生理盐水中，然后进行通过压缩空气泵喷射雾
化吸入治疗，每日３次，治疗时间为１周。
１．３疗效评价显效：是指患者的咳嗽、咳痰和喘息症状消
失，肺部哕音消失；有效：指患者咳嗽、咳痰和喘息的症状减
轻，肺部的哕音显著减少；无效：患者的咳嗽、咳痰和喘息症
状均无改善，肺部哕音仍存在甚至加重 。］。显效与有效的
和为总有效。
１．４统计学方法全部数据均在ＳＰＳＳ１７．０软件上统计，其
中计量资料用（ ±ｓ）表示，应用ｔ检验，两组等级数据的比
较应用秩和检验的方法，检验标准以Ｐ＜０．０５表示有统计
学意义。
２结果
２．１两组临床治疗情况比较 由表１可知，研究组总有效
率９６．７％（５８／６０）与对照组的７６．７％（４６／６０）相比明显较
高，差异具有统计学意义（ ＝１．６４４，Ｐ＜０．０５）。
表１两组临床疗效比较／例（％）
２．２两组住院时间、临床症状缓解时间比较 由表２可知，
研究组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间以及住院时间分别为
（６．３ ４－０．４）ｄ、（５．７±０．３）ｄ和（７．２±０．２）ｄ均显著优于对
照组，两组比较差异具有统计学意义（ｔ＝１０．０４２，９．７９８，
１０．２７１，Ｐ＝０．０２９，０．０３４，０．０２７）。
・２２１６・ 安徽医药Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２０１５ Ｎ０ｖ：１９（１１）
表２两组住院时间、临床症状缓解时间比较（ｄ， ±ｓ）
２．３ 两组不良反应比较两组均无消化不良、腹泻、呼吸困
难以及过敏反应等严重不良反应出现，研究组仅有２例患者
出现治疗后恶心呕吐的反应，两组不良反应比较差异无统
计学意义（ ：５．０１３，Ｐ＝０．０７９）。
３讨论
慢性支气管炎是一种呼吸道常见疾病，慢性支气管炎
患者支气管腺体发生了明显增生、黏膜分泌也不断增多，如 若不给于及时的干预就会造成患者并发严重的疾病 Ｊ。吸
炯、环境污染、过敏原吸人及遗传因素等都是慢性支气管炎
的病因，该病的病程较长，大多数患者需要长期服用抗生
素、糖皮质激素以及吸氧等进行治疗。慢性支气管炎患者
对于气道中异物或病原微生物很难通过纤毛运动和咳嗽反
射来清除，因此该病症患者均存在免疫功能降低的情况，加 上外界因素的影响，很容易引起呼吸道感染，使慢性支气管
炎出现急性发作，临床上表现为咳嗽、咳痰、喘息等，患者会
出现痰量增加，且常为黄色的浓痰，病症延绵不愈，严重影
响患者的生活质量 。此时，需要给予抗感染治疗和对症
治疗来缓解患者的临床症状。其中抗生素是治疗慢性支气
管炎急性发作的关键，在临床上常采取静脉滴注以提高患
者的治疗效果，而急性发作者需同时给予镇咳祛痰的药物，
此外解痉平喘的药物也用于慢性支气管炎的急性发作患
者，有利于缓解支气管痉挛，改善患者的呼吸症状 。
雾化吸入是一种利于气体射流的原理，将水滴冲击成
为微小的雾滴然后悬浮在气体中，然后输入到呼吸道中，进
行呼吸道的湿化或者是药物吸入治疗。雾化吸入能显著提
高药物的治疗效果，且相比口服和注射安全性高。沐舒坦
可以增加呼吸道浆液腺的分泌，减少黏液腺的分泌作用，进
而显著降低痰液的黏度，促进肺表面的活性物质分泌，加大
纤毛摆动频率可以提高清除能力，利于患者咯痰，保证了呼
吸道的清洁度。此外，沐舒坦起到治疗效果的同时，还对一
起使用的抗生素起到协同作用，可以提高抗生素在肺组织
内的浓度，从而使药物利用度也得到提升，使药物作用价值
最大化。雾化吸人经过呼吸道直接吸收，显著增强治疗效 果，药物不需要经过肝肠循环，显著降低不良反应的发生
率。本研究发现，研究组总有效率９６．７％（５８／６０）显著高于
对照组的７６．７％（４６／６０），充分说明雾化吸人方式不仅可以
使药物作用起效快、痛苦小，而且对患者的伤害小，同时减
少了副作用，从而达到稀释痰液，利于排痰、消炎、平喘的治
疗效果。研究组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间以及住院时
间分别为（６．３±０．４）、（５．７±０．３）和（７．２±０．２）ｄ均显著
优于对照组，说明沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎 急性发作能显著缩短病程，改善患者的情况
慢性支气管患者采用沐舒坦雾化吸入进行治疗后，町
为患者临床康复进程奠定 实的基础，避免患者治疗过程
中遭受不必要的痛苦，极大程度上促进了患者治疗后的恢
复。沐舒坦的作用主要来源于其主要成分氨溴索，是一种用
于溶解黏液的药剂，可以减少黏液腺的分泌而促进黏膜腺
的分泌，有利于改善痰液的黏度；给药方式采用雾化吸人不
仅可以使药物作用起效快、痛苦小，而且对患者的伤害小，同
时减少了副作用，从而达到稀释痰液，利于排痰、消炎、平喘
的治疗效果，临床效果显著，因此研究组患者的喘息缓解时
间、咳嗽缓解时间以及住院时间有明显缩短。在临床药物治
疗方面，药物对机体的不良反应是临床研究的重中之重，药
物不良反应是指存正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾
病或调节生理机能时出现的与治疗效果无关的反应…。恶
心呕吐、消化不良、腹泻、呼吸困难以及过敏反应等是慢性支
气管炎临床治疗过程中的主要不良反应， 此在保证治疗
疗效的同时，还应保证不良反应的发生率较低。本研究对慢
性支气管炎患者治疗后不良反应的发生情况进行统计，结
果显示两组患者均无上述严重不良反应，研究组仅有２例患
者治疗初期出现恶心呕吐的症状，且情况并不严重，且恶心
呕吐的症状分别在治疗的第２、３天得到好转，这就进一步证
明沐舒坦雾化吸入这种治疗方法与常规抗生素治疗相比，
临床疗效较高的同时，还具有一定的应用稳定性。
总的来说，沐舒坦雾化吸入应用在慢性支气管炎急性 发作的治疗中具有显著优势，最大程度得改善了患者的临
床症状，有效地提高了患者临床效果且临床应用较为安全
可靠，可以在临床上广泛推广应用。
参考文献：
［１］ 周海燕．沐舒坦雾化吸人治疗老年慢性支气管炎急性发作临 床观察［Ｊ］．中国社区医师（医学々业），２０１３，１５（９）：５９—６０． ［２］ 何迪生．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作效 果观察［Ｊ］ 现代中西医结合杂志，２０１３，２２（２９）：３２３５—３２３７ ［３］ 陈志强．抗生素类药物控制慢性支气管炎急性发作的疗效观 察［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１４，３３（１２）：１０１． 『４］ 李芝兰．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作５０ 例疗效观察［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１ ２，６（１６）：１１—１２． ［５］林培歆．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作４２
例疗效观察［Ｊ］ｆ｛｜国现代药物应用，２０１０，４（２０）：８９—９０． ［６］ 王 军．沐舒坦雾化吸人治疗老年慢性支气管炎的临床观察 ［Ｊ］．现代诊断与治疗，２０１４，２５（３）：５５３—５５４ ｌ７］ 孙勉，张幸．沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸人治疗慢性支气 管炎急性发作临床疗效分析［Ｊ］．亚太传统医药，２０１４，１０ （２）：１０３—１０４． ［８］靳丽萍．沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效舰察［Ｊｊ． 中国医药指南，２０１２，１０（３０）：５６７． ［９］ 张志刚．雾化吸人利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急忡发 作的临床体会『Ｊ１．中外医疗，２０１２，３２（３０）：９７—９８． ［１Ｏ］杨前强．老年慢性支气管炎急性发作患者应用氩溴索的效果 观察［Ｊ］．中外医学研究，２０１４，１２（１２）：２３—２４． （收稿日期：２０１５—０５—１ｌ，修同日期：２０１５—０７—０９）
支气管炎护理的研究进展
支气管炎护理的研究进展
进展：向前发展。支气管炎护理的研究进展：目的：探讨慢性支气管炎的老年患者临床护理方法，并总结护理措施及其注意事项。方法：随机抽取我院的78例慢性支气管炎老年患者的临床资料进行回顾性的分析总结。结果：78例患者经合理的治疗和护理均已康复出院。结论：针对老年患者具体情况，采取有效的护理方法，对于提高治疗效果有显著提升。
老年慢性支气管炎;护理
2009年3月-2012年5月，随机抽取78例在我院治疗的老年慢性支气管炎患者，对其临床护理进行回顾性分析总结，以探寻对患者有效的护理方法。现将报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者78例，男43例，女35例，年龄62-85岁，平均年龄69.4岁，病程5-24年，所有患者在急性发作时入院医治,主要表现为咳嗽、气喘、咳痰，也有口唇及指端发绀、肺部干湿罗音、胸闷等表现。经过治疗以及精心的护理，所有患者均已痊愈出院。
2 护理方法
2.1 入院指导 了解患者的具体状态以及生命体征, 耐心向患者以及患者家属介绍责任医护人员,病房的环境设施、注意事项和规章制度, 让患者新的环境下不会感到陌
生。建立良好和谐的医患关系，增强治疗的信心和对医护人员的信任感[1]。
2.2 饮食指导 老年慢性支气管炎是一种慢性消耗性的疾病，合理的饮食能给患者提供很好的辅助治疗，食物构成应以高热量、高蛋白、易消化、多纤维素食品为主。
2.2.1 足够的营养 保证患者的营养总热量略高于健康老年人，尤其是蛋白质的摄入量应丰富，比如鸡肉、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、鱼类等。在寒冷季节时应多补充含热量较高的肉类以增强患者的御寒能力。
2.2.2 新鲜的瓜果 保证患者经常摄入新鲜蔬菜以及瓜果，来满足维生素C的需求量，如西红柿、萝卜、青菜等。保证摄入一些含维生素A的食物，维生素A具有保护呼吸道黏膜的作用。经常摄入一些有化痰止咳功效的水果，比如藕、梨、莲子、百合、核桃等。平时常食用木耳、大蒜等可以降低血栓形成和血小板聚集的概率。
普米克令舒、博利康尼和沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
西部医学２０１１年１１月第２３卷第ｌ１期Ｍｅｄ Ｊ Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．１１
普米克令舒、博利康尼和沐舒坦雾化吸入治疗慢性
阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
曹鑫明 （秦皇岛市北戴河医院内科，河北秦皇岛０６６１００）
【摘要】 目的 观察普米克令舒和博利康尼、沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ＡＥＣ０ＰＤ）的疗 效。方法６８例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ＡＥＣＯＰＤ）患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予地塞米松１０ｍｇ／ ｄ；治疗组给予普米克令舒、博利康尼和沐舒坦氧气驱动气雾吸入，２次／ｄ。结果 治疗组疗效明显优于对照组，两组有 显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论普米克令舒和博利康尼、沐舒坦雾化吸入能改善临床症状及肺功能，缩短住院时间，是
一种安全有效的治疗方法。 【关键词】普米克令舒；博利康尼；沐舒坦；雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病 【中图分类号】Ｒ ５６３ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－３５１１．２０１１．１１．０３２
慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是一种具有气流受限
特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可
逆、呈进行性发展，是呼吸系统的常见病、多发病。慢
性阻塞性肺疾病急性加重期（ＡＥＣＯＰＤ）可导致患者
病死率上升和医疗费用上涨，给社会和家庭带来沉重
负担。ＣＯＰＤ患者急性加重期往往存在着感染及气道
高反应性，痰液粘稠不易咳出。我院采用普米克令舒
和博利康尼、沐舒坦雾化吸入治疗ＡＥＣＯＰＤ取得较
好效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料 本院２００９年１月～２０１１年１月住
院的ＡＥＣＯＰＤ患者６８例，其中男３８例，女３０例，年
龄４８￣８４岁，平均年龄６８．３岁。诊断均符合２００７年 中华医学会ＣＯＰＤ诊治指南［】］。并排除以下情况：两
周内全身使用过激素；需要机械通气；有激素禁忌症
沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管哮喘22例临床分析
・１３０・ Ｊ Ｈｅｎａｎ Ｕｎｉｖ Ｓｃｉ Ｔｅｃｈ（Ｍｅｄ Ｓｃｉ） Ｊｕｎｅ ２ＯＯ８ Ｖｏ１．２６ Ｎｏ．２
人疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸
苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化，形成活化型阿昔
洛韦三磷酸脂，干扰病毒ＤＮＡ多聚酶或与增长的
ＤＮＡ链结合，引起ＤＮＡ链的延伸中断，从而抑制病
毒的复制。ＥＢ病毒是疱疹病毒科中引起人类感染
的淋巴滤泡病毒，属于ＤＮＡ病毒。故本组使用阿昔
洛韦治疗，对于有效缩短病程，早期改善中毒症状效
果显著，且未发现明显毒副作用。因此，短期（７～ｌＯ
ｄ）应用阿昔洛韦治疗小儿ＥＢ病毒感染，疗效肯定， 值得临床推广应用。
参考文献：
［１］胡亚美，江载芳，诸福棠，实用儿科学［Ｍ］．第７版．北京：人 民卫生出版社，２００２：８１９—８２７． ［２］邓继岿，郑跃杰，袁雄伟．儿童非典型ＥＢ病毒感染的临床
回顾分析［Ｊ］．中国实用儿科杂志，２００６，２１（２）：１２３—１２５． ［３］余勤，伊藤斡生．ＥＢ病毒抗体检测对ＥＢ病毒感染患儿的
诊断价值［Ｊ］．浙江医学，１９９７，１９（４）：２０３—２０４．
沐舒坦雾化吸入辅助治疗支气管哮喘２２例临床分析
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ２２ Ｃａｓｅｓ ｂｙ Ｉｎｈａｌｉｎｇ Ａｍｂｒｏｘｏｌ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ
郭新芳
摘要：目的观察沐舒坦雾化吸人辅助治疗支气管哮喘的疗效。方法４＿４例支气管哮喘病例，随机分为治
疗组２２例，对照组２２例，治疗组在对照组常规治疗基础上加用沐舒坦注射液雾化吸人，每次３０ ｍｇ，每日２次。结
果应用沐舒坦注射液雾化吸人辅助治疗支气管哮喘急性发作２２例，结果表明治疗组喘息、肺部哮鸣音、湿哕音
的消失时间均优于对照组。结论沐舒坦注射液雾化吸人可作为支气管哮喘重要的辅助治疗方法之一。
关键词：支气管哮喘；沐舒坦；雾化吸人
中图分类号：Ｒ ５６２．２ ５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—６８８Ｘ（２００８）０２—０１３０—０２
沐舒坦静脉滴注+雾化吸入治疗昏迷患者气管切开后并发肺内感染的疗效观察
临床研究 健康大视野２０１３年９月第２ｌ卷第９期Ｈｅａｌｔｈ Ｈｏｒｉｚｏｎ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．９
沐舒坦静脉滴注＋雾化吸入治疗昏迷患者气管切开后
并发肺内感染的疗效观察
罗淳
抚顺矿务局总医院（辽宁 抚顺１１３００８）
【摘要】目的 探讨因重度颅脑损伤、脑出血等原因导致昏迷患者气管切开后并发肺内感染的治疗方法。方法 重度颅
脑损伤、脑出血等原因导致昏迷患者气管切开后并发肺内感染的病例１１６例随机选取５８例（实验组）应用沐舒坦（勃林格殷
翰国际公司西班牙分公司生产，进口药品注册证号Ｘ２００００２０７）静脉滴注＋雾化吸入，另５８例予以糜蛋白酶雾化吸入，两组其
他治疗措施基本相同。结果 实验组感染控帝】时间为（７．６＋１．７）ｄ，对照组感染控制时间为（１３．２＋２．１）ｄ，实验组感染控制 时间显著短于对照组，两者比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论 沐舒坦静脉滴注＋雾化吸入有助于改善因重度颅脑损伤、
脑出血等原因导致昏迷患者气管切开后并发肺ｃａ感染的痰液粘稠度，促进排痰，缩短肺内感染的控制时间，值得临床推广、
应用。 【关键词】重度颅脑损伤 脑出血 气管切开肺内感染 沐舒坦
［中图分类号１ Ｒ６５５ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００５—００１９（２０１３）０９—０８３８—０１
肺内感染是重度颅脑损伤、脑出血等原因导致昏迷患者 血管收缩，从而引起神经源性肺淤血和肺水肿；③昏迷患者
的临床常见并发症之一，一旦发生，往往导致严重后果，是 气道分泌物增多，同时往往伴有咳嗽反射减弱或消失，痰液
引起昏迷患者死亡的常见原因。对此类病人，我院在常规治 排出不畅，加之长期卧床，常常引起坠积性肺炎；④气管切
疗的基础上加用沐舒坦静脉滴注＋雾化吸入治疗，取得良好 开使气道湿化、阻挡作用丧失，同时导致下呼吸道水分丧失
的疗效，现报告如下。 过多，使得气道分泌物变得干燥而不易咳出，细菌侵入则引
沐舒坦配合中药治疗病毒性肺部疾病疗效观察
沐舒坦配合中药治疗病毒性肺部疾病疗效观察
徐伟英
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2002(011)022
【摘 要】目的: 观察沐舒坦配合中药清肺化痰、宣肺止咳平喘治疗病毒性下呼吸道疾病的临床疗效. 方法: 将70例病毒性下呼吸道疾病患儿分为中西药结合组和中药组, 就临床主要症状以及肺部炎症的吸收和病程等进行疗效判定. 结果: 中西药结合组肺部体征消失明显比中药组快(P＜0.001), 另外病程也明显缩短(P＜0.001). 结论:
中西药结合组临床疗效明显优于纯中药组.
【总页数】2页(P2207-2208)
【作 者】徐伟英
【作者单位】上海中医药大学附属岳阳医院,200031
【正文语种】中 文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察 [J], 徐鸿
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3.沐舒坦联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发展期的观察与护理 [J], 张海燕
4.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察 [J], 张华东
5.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察 [J], 鲍松虎 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰液性状论文
摘要：目的 观察高压喷射氧雾化吸入沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者痰液理化性质的作用。方法 72例COPD急
性加重期患者给予沐舒坦高压喷射氧雾化吸入，分别收集检测雾化前、雾化后1h痰液量、干/湿重及黏度。结果 氧雾化前与雾化后的
痰液量、痰液黏度、痰液干/湿重均有明显差异（P<0.05）。而炎症指
标中性粒细胞（PMN）膜结合弹力酶（HLE）无明显改变。结论 高压喷射氧雾化吸入沐舒坦有稀释痰液、增加排痰量的作用。从而缓解黏
液高分泌所致的气道阻塞、减轻患者的临床症状，但抑制气道炎症反应的作用尚无明确证据。
关键词：高压喷射氧雾化吸入；沐舒坦；慢性阻塞性肺疾病；痰
液 The Effects of Ambroxol Mucosolvan Inhalated by
High-pressure Jet Oxygen Atomization to Sputum Properties in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease During
Acute Aggravating Period
YANG Yu-ping， ZHOU Xiang-dong （Chongqing Medical University Second Affiliated Hospital
FengJie People's Hospital， Department of Respiratory Medicine， Chongoing 404600， China）
Abstract：Objective To observe the effects of Ambroxol
mucosolvan inhalated by High-pressure jet oxygen atomization
to the physical and chemical properties of sputum in patients
舒利迭联合沐舒坦治疗稳定期慢阻肺的临床效果观察
舒利迭联合沐舒坦治疗稳定期慢阻肺的临床效果观察
【摘要】目的：探析稳定期慢阻肺患者接受舒利迭联合沐舒坦治疗的临床疗效。方法：选择我院收入的稳定期慢阻肺患者70例作为研究对象，入选后以随机数字表法分为两组，一组为对照组病例35例，给予常规治疗；一组为观察组病例35例，在常规治疗基础上，应用舒利迭联合沐舒坦治疗，评估两组患者的肺功能指标，评估统计两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的FEV1与FEV1/FVC水平明显低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：稳定期慢阻肺患者接受舒利迭联合沐舒坦治疗，可使患者的肺功能有效改善，提升临床疗效。
【关键词】稳定期慢阻肺；舒利迭；沐舒坦
慢阻肺是呼吸系统常见病，主要是由于气流受限发病，主要以咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状为主，病程周期长，易反复发作，降低肺功能的同时，随着病情进一步发展，也会引起其他器官功能损伤，对患者的身心健康造成严重不良影响[1]。目前，临床治疗稳定期慢阻肺多是以药物方式治疗，选择有效的用药治疗方案，对于患者病情控制，预后康复具有积极意义。因此，本文特选择70例稳定期慢阻肺病例入组研究，探析舒利迭联合沐舒坦治疗效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.
1.
资料
抽取70例稳定期慢阻肺患者作为研究对象，均于2019年7月~2020年7月期间来我院门诊就诊，利用随机数字表法分组，一组命名为对照组，病例35例，年龄37~74岁，平均年龄（51.64±2.47）岁，病程3~16年，平均病程（8.65±1.05）年，男性21例，女性14例；一组命名为观察组，病例35例，年龄34~72岁，平均年龄（52.83±3.86）岁，病程3~14年，平均病程（8.26±1.66）年，男性18例，女性17例；两组资料差异对比无明显统计意义，P>0.05。
1.
1.
方法
对照组患者接受常规治疗，包括平喘、解痉、抗感染、吸氧等治疗；观察组患者在常规治疗基础上，应用舒利迭30mg，3次/d，雾化吸入给药；沐舒坦50μg，2次/d，雾化吸入给药。
雾化吸入治疗急性感染性支气管炎53例疗效观察
中外医疗
中外医疗INFORIGNMDILTRTMNT2008NO.20CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT临床医学
行椎板切除,从病变上方或下方开始。如上次行椎减压将腰4、5棘突剪除,这次需找到腰3椎体棘突,即正常解剖结构,开始行椎板减压,这样解剖层次相对清楚,将椎板切除,找到硬脊膜后,逐渐向病变部位细心分离粘连,切除瘢痕组织,显露硬脊膜。否则无从下手,极易损伤硬脊膜,马尾神经及神经根。二次手术必须充分松解粘连,将椎管狭窄处松解,否则手术是徒劳的。我院曾接手1例在其他医院因腰4、5椎间突出行椎板减压、髓核摘除术,术后症状无缓解,并逐渐加重,2个月后来我院救诊,经行MRI检查,发现4、5腰5、骶1椎间盘均突出,椎管狭窄,双侧侧隐窝狭窄。给予再次行椎板减压、椎核摘除术。术后腰腿疼痛症状不恢复,并逐渐加重,至夜不能寐,应用药物止痛及冬眠疗法均无效,排除感染后,考虑为二次手术减压不充分。1个月后再次行手术,术中可见双侧侧隐窝狭窄,神经根高度水肿,牵开困难,充分松解后,该患个月后痊愈出院,随访年无复发。参考文献[1]陈其昕,陈维善.腰椎管狭窄症后路减压术后的腰椎不稳定及其对手术结果的影响[J].中华骨科杂志,1997,17(10):603.[2]蔡钦林.有关腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄的诊断与治疗[J].中华骨科杂志,1996,16(2):75.[3]陆裕朴.腰椎间盘突出症再次手术治疗[J].中华骨科杂志,1991,11(2):81.[4]王兵,欧阳甲,路基科,等.选择性腰骶神经根造影及阻滞术[J].颈腰痛杂志,1989,10(1):26.[5]王兵,欧阳甲.腰椎间盘突出症手术治疗效果欠佳原因分析[J].颈腰痛杂志,1988,9(4):25.【收稿日期】63急性感染性支气管炎,多流行于冬季,常为急性上呼吸道感染的一部分。可发生于普通感冒或鼻咽、喉及气管、支气管树的其他病毒感染之后。急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻卡他、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号,开始时干咳无痰,但几小时或几天后可出现粘痰或粘液脓性痰,若治疗不当,咳嗽可持续数周甚至转为慢性支气管炎。我校门诊部以2006年3月至2007年4月采用雾化吸入法治疗急性感染性支气管炎53例,疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料53例患者中男35例,女18例,年龄19～56岁,此外设对照组42例,男28例,女14例,年龄19～56岁。患者均患上感后发热、咽痛、咳嗽不止48h以上。1.2治疗方法在常规抗感染、抗病毒、止咳化痰的同时,加用雾化吸入治疗。选用上海产402超声雾化吸入器,吸入药物选用生理盐水20mL,庆大霉素8万U,地塞米松5mg,α-糜蛋白酶4000U,喘定250mg,加入吸入器,药物随雾化吸入气管,每日2次,每次20min。对照组采用常规抗感染、抗病毒、止咳、化痰治疗。雾化吸入治疗急性感染性支气管炎53例疗效观察高健(山东省青岛远洋船员学院门诊部山东青岛266071)【摘要】目的探讨雾化吸入治疗急性感染性支气管炎疗效。方法收集我校门诊部2006年3月至2007年4月来诊的符合急性感染性支气管炎诊断的患者53例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规对症治疗同时加用雾化吸入治疗,对照组只给予常规对症治疗,比较两组患者症状变化以评估疗效。结果治疗组53例应用雾化吸入治疗治愈41例,有效10例,总有效率96.2%,两组总有效率差异有非常显著性(P<0.01)。结论雾化吸入治疗急性感染性支气管炎可明显提高疗效,迅速改善症状。【关键词】急性感染性支气管炎雾化吸入疗效观察【中图分类号】R454.9【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2008)07(b)-0070-012结果2.1疗效标准治愈:上感症状消失,无发热、咽痛、咳嗽;有效:无发热,咽痛咳嗽明显减轻,痰液变稀、变少;无效:经治疗7d后症状无明显改善。2.2治疗结果治疗组治愈41例,有效10例,无效2例,总有效率96.2%。对照组治愈24例,有效11例,无效7例,总有效率83.3%。其中治疗组平均病程5d左右,对照组10d左右,两组比较治疗组疗效显著优于对照组。3讨论急性感染性支气管炎是呼吸系统常见病症,在治疗中应用庆大霉素、地塞米松抗炎、抗过敏,喘定解除气道平滑肌痉挛,α-糜蛋白酶稀释痰液利于咳出,雾化吸入后,药物直接作用于气道,能够解除支气管粘膜高敏状态,扩张支气管平滑肌,解除痉挛,起到消炎平喘止咳作用,还具有应用方便、安全、高效、无不适感等优点,为广大患者接受,值得基层医院推广应用。参考文献[1]魏久贞.沐舒坦超声雾化吸入治疗支气管肺炎疗效观察[J].中国社区医师杂志,2007,9(18).【收稿日期】2008-05-22
压模式Twin-block阻鼾器治疗OSAS的临床疗效观察
ｌ１０・Ｉ陌床研冤・ 正常的保护了支气管功能。排泄主要由尿液排泄，在尿中原形药物的 浓度甚高。总之，沐舒坦具有组织浓度高、吸收好、与其他抗菌药物 不良反应少、无交叉耐药性等特点。总之，沐舒坦作为一种优秀的治 疗慢性支气管炎药物安全性高、细菌耐药性低，在临床上的效果和作 用会越来越重要，值得推广。 参考文献 【１］唐箭翎．沐舒坦雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎急性发作５２ 例临床疗效观察［Ｊ］．吉林医学，２０１０，３１（１９）：６１． ［２］ 陈雪英，邱月芳．，沐舒坦雾化吸入用于慢性支气管炎急性发作 病人的疗效观察［Ｊ］．国际医药卫生导报，２００６，１２（７）：７１． Ｊｕｎｅ ＺＵ１ ，Ｖｏ１．１Ｕ，Ｎｏ．１６ ［３］唐箭翎．沐舒坦雾化吸人治疗慢性喘息性支气管炎急性发作５２ 例临床疗效观察［Ｊ］．吉林医学，２０１０，３１（１９）：７１． ［４］丁春英．沐舒坦超声雾化吸入疗效观察［Ｊ］．中华实用医药杂志， ２００３，３（２）：９１． ［５］李晓辉，毕春玲，王涛．沐舒坦在慢性支气管炎急性发作临床治 疗的应用［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１０，４（１３）：１０２． ［６］林培歆．沐舒坦雾化吸人治疗老年慢性支气管炎急性发作４２例 疗效观察ｆＪ１．中国现代药物应用，２０１０，４（２０）：８４． ［７］潘树样．沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作４７例临床 疗效观察［Ｊ】＿吉林医学２０１ １，３２（４）：３４． 压模式Ｔｗｉｎ＿ｂｌｏｃｋ阻鼾器治疗ＯＳＡＳ的临床疗效观察 方振炎 （河南省濮阳市油田总医院口腔科，河南濮阳４５７００１） 【摘要】目的评价压模式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器治疗ＯＳＡＳ的临床疗效。方法对１８例采用压模式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器治疗的ＯＳＡＳ患者，观 察其戴用前后的夜间多导睡眠仪检测到数据的变化和临床表现。结果夜间多导睡眠仪图显示治疗前后呼吸暂停指数（ＡＨ），低通气指数 （ＨＩ），呼吸紊乱指数（ＡＨＩ），血氧饱和度（ＳａＯ ）比较均有显著改善，差异有显著意义（尸＜０．０５）。患者的主观症状也有明显改善。结 论压模式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器是治疗ＯＳＡＳ的一种有效方法。 【关键词】Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ矫治器；夜间多导睡眠仪；ＯＳＡＳ 中图分类号：Ｒ５６３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）１６－０１１０－０２ ＯＳＡＳ是一种常见的睡眠呼吸紊乱，是具有潜在致死危险的复杂 疾病，发病机制复杂，其危害性近年来受到越来越多的重视。目前主 要的治疗方法是经鼻持续正压通气，悬雍垂腭咽成形术，阻鼾器。其 中阻鼾器（１２１腔矫治器）因其无创，经济，舒适等优点逐渐应用于临 床，并被证明治疗鼾症和轻，中度ＯＳＡＳ有确切疗效。我科近年来应 用改良的压模式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器治疗ＯＳＡＳ患者，并进行疗效分析， 得到较好的临床效果。现报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料 我院２００７年７月至２０１１年８月收治的１８名ＯＳＡＳ患者，其中男ｌ ５ 例，女３例，平均年龄４Ｏ．５岁。平均体质量７０．６ｋｇ，平均身高１６３ｃｍ。 本组患者均经我院呼吸科进行夜间多导睡眠监测，确诊为ＯＳＡＳ并且 排除了导致上气道阻塞的各种解剖或病理因素，询问病史并进行１５腔 检查，拍摄曲面断层片和双侧薛氏位关节片以排除严重的牙周及颞下 颌关节疾患。 １．２压模式Ｔｗｉｎ．ｂｌｏｃｋ阻鼾器的制作 阻鼾器制作前需用蜡堤重建患者咬合以改变下颌位置，方法是先 嘱患者尽量张口并前伸下颌，然后放松并缓慢收回，直至获得一个既 舒适又有最大前伸位的下颌位置。重复以上动作直至达到同一位置。 最后以烤软的蜡获取咬合重建记录，转移记录将模型上合架。另取一 付模型用２ｒａｍ厚膜片在压膜机上压制，修剪压制好的膜片后将其置于 合架上，按常规形成上下合垫，但是上下合垫接触面呈反向，以利于 形成锁结关系。嘱患者夜间睡眠时戴用，并于一个月及半年后复诊。 ２结果与分析 １８例患者戴用压膜式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器一个月及半年后复诊，１４ 例患者睡眠时鼾声消失，４例明显减轻。１６例有白天嗜睡症状的患者 白天精神状况明显好转。１７例患者的夜间睡眠憋气现象消失，仅ｌ例 患者仍有憋气现象，但程度明显减轻。戴用压膜式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器 前后的ＰＳＧ监测结果见表１。 表１戴用压膜式Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器前后ＰＳＧ监测结果比较 注：戴用前与戴用后比较尸＜０．０５． ３讨论 ＯＳＨＳ是一种在睡眠过程中因上气道狭窄或闭塞而引发的病理现 象，因其可能引发日间瞌睡，认知障碍等精神症状，糖、脂肪代谢扰 乱，性功能减退，脑率中，脑梗死，心肌梗死，肺源性心脏病等心脑 血管疾病，甚至引发猝死，而日渐受到人们的关注。目前的治疗方法 主要包括行为控制，药物治疗，正压通气治疗手术治疗，口腔矫治器 治疗等。其中口腔矫治器（阻鼾器）治疗因其无创性，戴用方便， 对鼾症及轻中度ＯＳＨＳ治疗有效，被广泛应用于临床。Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻 鼾器是口腔矫治器中的一种，其主要作用为前伸下颌以扩大和稳定上 气道，可引起上气道扩大，软腭缩短，舌体形状和位置改变，舌骨相 对下颌平面后距离减小等，同时舌根部前移可能会降低ＯＳＨＳ患者睡 眠时对软腭悬雍垂的压力，间接降低了软腭后气道塌陷的可能性，通 过稳定的下颌及舌体前移位，软腭随舌背部水平降低，舌体前移且前 倾，气道间隙增大，解除上气道阻塞，从而治疗ＯＳＡＳ。 以往使用的改良型Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ阻鼾器初戴一般反映较好，但带用 ３￣６个月后会出现翼外肌压痛，且随戴用时间的延长症状加重，还有 牙齿咬合痛，牙齿松动，颞下颌关节区压痛及咬合关系的改变。形成 这些并发症的原因主要是由该阻鼾器的结构特点和作用部位决定的， 该阻鼾器分别在牙列的１／４象限区选择了１～２颗基牙进行固位，造成个 别牙受力过大，往往会出现基牙疼痛和松动，Ｔｗｉｎ—ｂｌｏｃｋ所特有的有 一定高度（＞５ｍｍ）的带斜导面的合垫是其治疗原理，可将下颌固定
普米克令舒、博利康尼、沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎40例疗效观察及护理
鲁护理杂志２００８年第ｌ４卷第１７期 重低氧血症和急性左心衰竭，吸痰不及时又可造成呼吸道不 畅、通气量降低、窒息，甚至引起心律失常，所以适时吸痰是保 持呼吸道通畅、确保治疗效果的关键。 ３．５防止漏气，持续氧疗治疗时，检查各输氧孔是否关闭， 避免漏气。对持续氧疗的患者，在ＢｉＰＡＰ治疗期间切勿中断， 可通过各输氧孔持续供氧。对ＣＯＰＤ伴有ＣＯ：潴留的患者， 采用持续低流量给氧，提高血氧浓度，一般氧流量为２Ｌ／ｍｉｎ， 以防流量过高加重ＣＯ 潴留。如患者氧疗后，呼吸频率减慢， 节律正常，心率减慢，心律失常消失，皮肤发绀改善，皮肤温 暖，少汗，意识恢复正常，呼吸困难减轻，ＰａＯ 与ＰａＣＯ 差值为 ２．００—２．６７ｋＰａ，提示组织缺氧改善 。 ３．６床旁监测①监测患者意识的改变，缺氧早期出现睡眠 紊乱，尤其是夜间兴奋，易与普通的睡眠障碍相混淆。夜间兴 奋与血氧浓度降低、二氧化碳浓度升高有关。②监测咳嗽、咳 痰情况，注意鼻面罩不要影响患者排痰，教给患者如何松解、 固定。③注意呼吸频率、节律、深度与用力情况，根据具体情 况调节ＢｉＰＡＰ呼吸机的参数。④观察口唇、甲床、鼻尖、耳垂、 额部等部位皮肤、黏膜有无发绀。⑤及时抽取动脉血监测，了 解血气指标的变化情况，特别是ＰａＯ 、ＳｐＯ 的变化。 ３．７治疗后护理慢性阻塞性肺疾病患者膈肌低平，移动度 差，通气量下降，长期缺氧增加呼吸肌负担，从而加重缺氧及 ＣＯ：潴留，应加强患者呼吸肌锻炼，教会患者腹式呼吸锻炼及 缩唇呼吸，病情允许时可学习气功。如患者经ＢｉＰＡＰ呼吸机 应用后，病情明显好转，或纠正急性发作期后可撤除ＢｉＰＡＰ呼 吸机。撤除ＢｉＰＡＰ呼吸机后。护理人员应将使用过的面罩及 螺纹管用１０００ｍｇ／Ｌ…８４消毒液浸泡３０ｍｉｎ，再用清水冲净，晾 干后备用。 ４讨论 ＣＯＰＤ是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病，气 流受限通常是渐进性的，并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的 异常炎症反应 。ＢｉＰＡＰ是经Ｈ／鼻面罩行无创正压通气 （ＮＩＰＰＶ）中最常用的模式，ＢｉＰＡＰ的工作方式相当于有创通气 中的ＰＳＶ＋ＰＥＥＰ，它能通过改善通气及气体交换，降低呼吸功 的消耗，对呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持，因而其适用范 围包括急、慢性呼吸衰竭等多种疾病。而在各类呼吸衰竭的 治疗中，ＢｉＰＡＰ对ＣＯＰＤ急性加重期的治疗最有效。ＣＯＰＤ急 性加重期患者由于气道阻力增高和内源性呼气末正压（ＰＥＥ． Ｐｉ）的影响，使呼吸功耗增加，产生呼吸肌疲劳。ＢｉＰＡＰ一方面 通过正压通气帮助患者克服气道阻力，另一方面通过提供外 加的ＰＥＥＰ来对抗ＰＥＥＰｉ，而减少吸气作功，使呼吸肌疲劳得 到缓解。因此，当ＣＯＰＤ患者在呼吸肌疲劳问题突出，而痰液 引流问题相对次要时，是应用ＢｉＰＡＰ的最佳时机。这种情况 主要见于ＣＯＰＤ急性加重合并呼吸衰竭的早期。本研究结果 显示，ＢｉＰＡＰ呼吸机能使ＣＯＰＤ患者胸闷、气短、心悸、发绀、活 动力等都有明显改善，使患者ｐＨ值恢复正常，动脉血氧分压 升高，二氧化碳分压下降，血氧饱和度明显升高，使患者的心 电图及血流动力学等指标亦有明显改善，体现了ＢｉＰＡＰ辅助 治疗ＣＯＰＤ具有较大的应用价值。 参考文献： ［１］ 刘福莉，汪晓芸．人工气道患者吸痰的护理体会［Ｊ］．齐 鲁护理杂志，２００５，１１（１１）：１５９９． ［２］ 刘志敏，白俊萍．机械通气患者适时吸痰的临床探讨 ［Ｊ］．中华护理杂志，１９９９，３４（５）：３１１． ［３］ 董声焕．呼吸衰竭与临床［Ｍ］．北京：人民军医出版社， １９９２，１８７． 收稿日期：２００８—０５—０９ 普米克令舒、博利康尼、沐舒坦雾化吸人辅助治疗 小儿毛细支气管炎４Ｏ例疗效观察及护理 常向秀 （济南军区总医院 山东济南２５００３１） ２００７年１１月～２００８年５月，我们采用普米克令舒、沐舒 坦雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎患儿４｜Ｄ例，经精心护理， 效果满意。现报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料本组７２例，男３４例，女３８例，２～１８个月， 病程１～４ｄ。均符合毛细支气管炎的诊断标准…，排除支气管 哮喘、喘息性支气管炎、先天性心脏病、支气管异物、支气管肺 发育不良者。入院时均有咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音及中 细湿哕音，胸部ｘ线摄片肺纹理增多，少数患儿有肺气肿改 变。随机分为治疗组４０例和对照组３２例，两组在性别、年龄、 病情等方面比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法两组患儿均采用常规治疗，包括抗病毒、抗感染、 吸氧、祛痰、镇静、补液等治疗；治疗组在此基础上加用普米克 令舒混悬液ｌｍｌ（０．５ｍｇ）、博利康尼雾化液ｌｍｌ（２．５ ｍｇ）、沐 ６２ 舒坦１ｍｌ（７．５ ｍｇ）、０．９％氯化钠注射液ｌｍｌ空气压缩泵雾化 吸入，５～１０ ｒａｉｎ／次，２ ０：／ｄ，疗程５～７ｄ。比较两组疗效。 ２结果 ２．１疗效判定标准显效：治疗３ｄ内喘憋症状消失或明显 缓解，呼吸困难及缺氧症状明显改善，肺部哮鸣音及湿Ｉ罗音消 失或明显减轻；有效：治疗５ｄ后喘憋症状缓解，呼吸困难及缺 氧症状明显改善，肺部哮鸣音及湿哕音基本消失；无效：治疗 ７ｄ后上述症状、体征改善不明显或无改善。 ２．２丽组疗效比较，见表１。 表１两组疗效比较［ｎ（％）］ 注： Ｐ＜０．０ｌｖ