阳气者 精则养神 柔则养筋
中医是怎样讲述魂魄的呢
中医是怎样讲述魂魄的呢？魂魄在中医里是没有迷信色彩的。
什么是魂魄呢？我们先来看一看什么是魂。
它是一种物质，其本质是精气。
《论衡·纪妖》：“魂者,精气也。
”但又不同于一般意义上的精气，而是精气的外在变化形式和功用。
《周易·系辞》：“精气为物,游魂为变。
”它是如何变化的呢？《黄帝内经灵枢·本神》：“随神往来者谓之魂。
”它的表现是随着人体内的“神”而往来。
《左传·昭公七年》：“人生始化曰魄,既生魄,阳曰魂。
”可见，“魂”是“魄”的属于阳的功能。
那么什么是“魄”呢？《说文》：“魄，阴神也。
”可见它是人体的阴神。
而由于“魂”是“魄”的属于阳的功能，而魂本身又是精气，《大戴礼记·曾子天圆》：“阳之精气曰神。
”所以我们认为“魂”应该是阳神。
“随神往来者谓之魂。
”魄则是阴神，是由人的精气（形）所化趋向于属于“阴”的功能的神。
《左传·昭公七年》：“人生始化曰魄。
”其注：“形也，既生魄。
”其疏：“附形之灵为魄。
”《国语·晋语》：“魄，意之精也。
”《黄帝内经灵枢·本神》：“并精而出入者谓之魄。
”由此可见，作为人的“神”，属于阳的那部分功能的是“魂”，而属于“阴”的那部分功能的是“魄”。
它们的本质都是物质，都是精气。
魂魄神三者的关系是：“神”是本体（本性，参见《中医文化随笔63·本性》），魂魄为功用，其中阳神为魂，阴神为魄。
《黄帝内经灵枢·终始》：“魂魄不散，专意一神。
”也就是说，所谓守神，就是守住神的本体（本性），魂魄的功用也归于本体中。
中医认为魂魄藏于脏，《黄帝内经灵枢·经水》：“五脏者，合神气魂魄而藏之。
”其中“肝藏魂”（《黄帝内经素问·宣明五气》）。
《黄帝内经素问·六节藏象论》：“肝者，罢极之本，魂之居也。
”大意是说，肝脏可以使人承受疲劳，藏魂。
同时认为“肺藏魄。
”“肺者，气之本，魄之处也。
黄帝内经素问直解-生气通天论篇第三
生气通天论篇第三黄帝曰：夫自古通天与自然密切结合者，生之本，本于阴阳。
天地之间，六合指四时言。
《淮南子·原道》高注：“孟春与孟秋合，仲春与仲秋合，季春与季秋合；孟夏与孟冬合，仲夏与仲冬合，季夏与季冬合：曰六合。
”之内，其气九州、九窍俞樾：“九窍是衍文。
九州即九窍，古谓窍为州。
”九窍，指眼二、耳二、鼻孔二、口、前阴、后阴、五藏心、肝、脾、胃、肾、十二节，指十二关节：上肢腕、肘、肩，下肢踝、膝、股，左右共十二关节。
皆通乎天气自然之气。
其生五，沈祖绵：“春木肝、夏火心、秋金肺、冬水肾，皆由中五所生，故曰其生五。
五者，中央脾土也。
”其气三，沈祖绵：“天地人为三气。
《阴阳应象大论》：‘惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。
’旧注据三阴三阳释之，非是。
”数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
苍天指天空。
张志聪：“天色深玄，故曰苍天。
”之气，清静则志意治平和，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，（此因时之序。
）故圣人传精神俞樾：“传读为抟，聚也。
‘传精神’即抟精神。
”，服天气谓阳气运作。
“服”作“运转”解，见《荀子·宥坐》杨注。
“天气”即“阳气”。
而通神明阴阳变化。
失之则内闭九窍，外壅孙鼎宜：“壅，肿也。
《释名》：‘肿，钟也，寒热气所钟聚也。
’壅、闭皆不通之名。
”肌肉，卫气由饮食水谷所化生的悍气，行于脉外，具有温煦皮肤、腠理、肌肉，司汗孔开阖与护卫肌表、抗御外邪的功能解散，此谓自伤，气之削减也。
阳气者，若天与日，失其所当作“行”，则折寿而不彰。
“彰”与“章”通。
《匡谬正俗·六》：“古谓大木为章。
”引申“章”有长大之意。
这是说阳气不固，则人易致夭折，而不能生长壮大。
故天运当以日光明，是故阳因而上当作“是故阳阳因上而”。
上，轻清上浮卫外姚止庵：“阳气轻清上浮，善养之，则气自周密，足以卫固一身；不善养之，则寒暑湿气诸邪，乘之而入。
”者也。
因于寒，欲如运枢，当作“连枢”。
“连枢”是说动转不灵，以喻志意不畅。
黄帝内经。素问原文翻译7
原文阳气者,精则养神,柔则养筋。
开阖不得,寒气从之,乃生大偻①营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。
陷脉为瘘。
流连肉腠,命气化薄,传为善畏,及为惊骇。
魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟0。
故风者,百病之始也,清静则肉腠闭阳气拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。
故病久则传化,上下不并,良医弗为。
故阳蓄积病死而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治粗乃败亡。
故阳气者,一日而主外,平旦阳气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。
是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。
岐伯日:阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。
阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。
阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。
是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。
如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故翻译√的阳气,既能养神而使精神慧爽,又能养筋而使诸筋柔韧。
汗孔的开闭调节失常,寒气就会随之侵入,损伤阳气,以致筋失所养,造成身体俯曲不伸。
寒气深陷脉中,流连肉体之间,气血不通而郁积,久而成为疮瘘从腧穴侵入的寒气内传而迫及五脏,损伤神志,就会出现恐惧和惊骇的症象。
由于寒气的稽留,营气不能顺利地运行,阻逆于肌肉之间,就会发生痈肿。
汗出未止的时候,形体与阳气都受到一定的削弱,若风寒内侵,腧穴闭阻,就会发生风疟。
风是引起各种疾病的始因,而只要人体保持精神的安定和劳逸适度等养生的原则那么,肌肉腠理就会密闭而有抗拒外邪的能力,虽有大风苛毒的浸染,也不能伤害,这正是循着时序的变化规律保养生气的结果。
病邪在人体内留滞日久,就会向内发展而造成进一步的病变。
如果造成阴阳之气发生壅塞阻隔而不能互相交通的情况,就是良医也不能治疗了。
所以说,阳气蓄积过多,也会使人病重以至死亡。
因为阳气蓄积过多,会造成气机壅阻,而气机壅阻,自然应当疏散并使之和顺;如果不赶快用正确的方法进行治疗,而是粗心大意,浅薄从事,就会使阳气衰败而致人死亡。
、人体的阳气,在白天主要发挥卫护肌表的作用。
内经讲义原文填空题
二、填空题 1.虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之.2.男子,, 二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和。
3.女子,, 二七而天癸竭，任脉通，太冲脉盛，月事以时下4. 女子,, 七七，任脉虚；太冲脉衰少，天癸竭，地道不通.5.男子,, 八八，天癸竭：精少，肾脏衰，形体皆极.6.肾者主水；受五藏六府之精而藏之.7.春三月，此谓发陈。
夏三月，此谓蕃秀8.秋三月，此谓容平冬三月，此谓闭藏9.逆春气则少阳不生，肝气内变。
10.逆夏气则太阳不长，心气内洞。
11.故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。
12.《内经》以五音归五行，角音属木；宫音属土13.腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄：腹筋起，此其侯也14.恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来. 15.逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。
16.阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。
17.阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。
18.故天运当以日光明。
是故阳因而上，卫外者也。
19.阳气者，大怒则形气绝，而血莞于上，使人薄厥。
20.汗出偏沮，使人偏枯：汗出见湿，乃生。
21、阳气者，精则养神，柔则养筋。
22.阴者，藏精而起焏也，阳者，卫外而为固也。
23.阳强不能密，阴气乃绝。
阴平阳秘，精神乃治。
24.阳平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气为绝25、阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。
26.味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。
味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。
27.28.味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。
味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。
29.30.味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。
阴阳者，天地之道也，万物之纲纪。
31.味厚者为阴，薄为阴之阳；味厚则发泄，薄则通。
32. 33.气厚者为阳，薄为阳之阴；气薄则泄，厚则发热。
壮火之气衰，少火之气壮。
34. 35.壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。
风胜则动，热胜则肿。
36. 37.寒胜则浮，湿胜则濡泻38.喜怒伤气，寒暑伤形。
内经选读背诵条文
《内经选读》背诵条文1201 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。
阳化气，阴成形。
寒极生热，热极生寒。
寒气生浊，热气生清。
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀。
此阴阳反作，病之逆从也。
（素问·阴阳应象大论）1214 阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也。
阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。
（素问·生气通天论）1215 凡阴阳之要，阳密乃固。
两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。
故阳强不能密，阴气乃绝。
阴平阳秘，精神乃治。
阴阳离决，精气乃绝。
（素问·生气通天论）1216 阳气者，精则养神，柔则养筋。
（素问·生气通天论）1306 木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。
（素问·六元正纪大论）2101 心者，君主之官也，神明出焉。
肺者，相傅之官，治节出焉。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
胆者，中正之官，决断出焉。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
大肠者，传道之官，变化出焉。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
2104 岐伯曰：心者，生之本，神之处也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。
肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之少阴，通于秋气。
肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之太阴，通于冬气。
肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阴中之少阳，通于春气。
脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。
中医学问答题库
中医学问答题库1、中医学有什么显著特点？答：特点有二，一是整体观念；二是辩证论治。
2、阴阳学说有哪些内容？答：包括阴阳对立制约，互根互用，交感互藏，混长转化，自与平衡等方面。
3、根据五行相生相克原则制定治则是什么？答：治则是补母深子。
4、相乘与相侮有何区别与联系？答：区别是：相乘是顺五行相克次序发生克制太过，相侮是遍五行相克次序而出现反克。
联系是：在发生相乘时，也可同时出现相化现象。
同样，在产生相侮时也可同时出现相乘现象。
5、阴阳学说概话人体病理变化总纲是什么？答：中医学把阳盛则热，阴盛则寒，阳虚则寒，阴虚则热称为病理总纳。
6、阳盛则热，与阴虚则热有何不同？答：阳盛则热，“盛”指邪气盛，表现为实热证；阴虚则热，“虚”指阴虚，表现为虚热证；两者临床表现不同。
7、阴阳特征是什么？答：凡是运动、外向、上升、湿热、无形、明亮、兴奋均属于阳。
凡是静止、内守、下降、寒凉、晦暗、有形均属于阴。
8、阴阳转化内在根据是什么？答：是阴阳互根互用，互藏互寓。
9、发生阴阳转化条件是什么？答：是“重”与“极”。
10、阴阳学说用于指导疾病治疗基本原则是什么？答；调整阴阳，补其不足，深其有余，恢复阴阳相对平衡。
11、如何运用五行母子相生规律确定治疗原则？答：是“补母”与“泻子”，即“虚则补其母”，“实则泻其子”。
12、如何用阴阳属性归纳药物性能？答：药物有寒热温凉四性。
寒凉属阴，湿热属阳。
五味有辛、甘、酸、苦、咸五种。
辛甘属阳，酸苦咸属阴。
药物有升降浮沉作用趋向，升浮属阳，沉降属阴。
13、如何对中药五味进行五行归类？答：酸属木入肝，苦属火入心，甘属七入脾，辛属金入肺，咸属水入肾。
14、什么说必为“君主之官”？答：主要是心藏神，能主官人精神意识与思维活动。
15、哪一脏称为“娇脏”？答：肺。
16、肺肋心行血生理作用主要表现在哪些方面？答：表现在一是全身三四通过百脉会聚于肺。
二是全身三四在肺中进行气体交换。
三是肺生成宗气，宗气贯通心脉而肋心行血。
《黄帝内经》“精”与“神”总论篇（田黄先生）
《黄帝内经》“精”与“神”总论篇（田黄先生）《黄帝内经》“精”与“神”总论篇（田黄先生）1,夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。
2,以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
3,七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。
肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能写。
今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。
故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳4,余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
5,淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。
6,以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。
7,故圣人传精神，服天气，而通神明。
8,阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，人使煎厥。
9,阳气者，精则养神，柔则养筋。
10,阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。
11,风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。
12,故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。
13,味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央14,夫精者身之本也。
故藏于精者春不病温。
15,东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，其病发惊骇。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五藏中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本，西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背，北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在谿，16,味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。
味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
17,东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。
其在天为玄，在人为道，在地为化。
生气通天论篇第三
生气通天论篇第三黄帝曰：“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。
天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。
其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
故圣人传精神，服天气，而通神明。
失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。
阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。
故天运当以日光明，是故阳因而上卫外者也。
”1.天之阳与人之阳相应2.“其气三”，三的解读：①三阴（太阴、少阴、厥阴）三阳（太阳、少阳、阳明）；②湿燥寒三种阴气，风暑火三种阳气；③三阴为坤，三阳为乾，两者组成天地否、地天泰两卦。
3.“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。
”人死，无阳，身体冰冷；人活，身体有热，阳气在。
故，温补阳气是人养生最重要任务之一。
怎么温补阳气呢？顺天德，接地气，重养生，节阴阳（阴平阳秘或阴阳平衡），不伤神，藏好魂，强体魄，静安心，去杂念（专精神），存大志，勤动脑，慕将来，有办法。
4.“苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
”阳气（卫气）VS贼邪、邪气。
5.“失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。
”应改成：“失之则五脏伤，内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。
”阳气虚，贼邪乘虚而入，壅（堵塞）肌肉之气，破坏肌肉这堵墙，继而卫气（士兵）自动溃散，接着九窍不通，五脏受伤。
6.“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。
故天运当以日光明，是故阳因而上卫外者也。
”张介宾读此，悟到：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。
”故十病九寒。
阳气学说体现在体温上，所以医生常测体温以了解阴阳失衡情况，现在新冠肺炎也测体温，也是该学说的应用。
因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。
因于暑，汗，烦而喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。
因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛（ruǎn）短，小筋驰长。
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阳气者, 精则养神, 柔则养筋
《素问·生气通天论》论述阳气在人体的地位、作用和生理病理时, 指出: “阳气者, 精则通神, 柔则养筋”。
历代注家对此多有注释和训诂,均见仁见智，各有千秋。
根据前人所云阳气之重要性, 后世将调补阳气、振奋阳气的治法，用于改善某些老年性顽固性疾病、中风病中出现的神志障碍及运动功能障碍为主的经筋病症，具有一定的临床意义。
1、历代注家的注释和训诂
王冰注: “然阳气者, 内化精微养于神气, 外为柔软以固于筋”。
意思是阳气可以通过气化作用, 内化为精微来充养神气, 通过柔软四布的阳气来温养坚固筋腱。
张介宾注: “神之灵通变化, 阳气之精明也, 筋之运动便利, 阳气之柔和也”。
意思是神在于人是灵通变化的, 阳气可使其精明, 筋在于人是要运动便利的, 阳气可使之柔和。
张志聪注: “阳气者, 水谷之精也, 故先养于五脏之神。
柔者, 少阳初生之气也, 初出之微阳, 而荣养于筋, 是以少阳主筋也”。
意思是阳气是水谷的精华, 所以先养五脏之神, 柔阳是少阳初生的阳气, 是人体初发的微小的阳气, 之所以荣养于筋, 是因为少阳是主筋的。
高世栻注: “精, 精粹也。
柔, 柔和也。
上文烦劳精绝, 至目盲耳闭而神气散乱, 故曰: -阳气者, 精则养神. , 所以申明上文阳气不精而神无所养也。
上文大怒气绝, 至血菀而伤筋, 故曰: 阳气者, 柔则养筋. , 所以申明上文阳气不柔而筋无所养也”。
高氏互参前文, 把“精”释为精粹之阳, 把“柔”释为柔和之阳。
湖北中医学院李今庸教授认为: “阳气者, 精则养神, 柔则养筋”，是说明安静则阳气正常而神形皆治。
他认为，“精”字与“靖”字因同声假借, “靖字与“静”字因同义而假借, 因此精可训为静。
因“柔”义为安, 静义亦为安, 二者可互训。
王冰把阳气与神的关系, 用阳气内化精微的过程连接, 阳气与筋的关系以阳气所具有的、无处不在的、流动的、柔软的性状来说明, 讲的是阳气的状态与神和筋的关系; 张介宾用阳气能使神和筋的特性充分发挥, 来说明它们之间的关系, 讲的仍然是阳气的状态与神和筋的关系; 张志聪则把阳气分为水谷化生的精微和少阳初生之气, 并与五脏之神和少阳所主之筋相联系。
所有的注家中只有张氏讲的是物质; 高世栻把阳气分为精粹的和柔和的两种, 精粹的负责养神, 柔和的负责养筋; 李今庸先生认为保持安静状态的人体的阳气能神形皆冶, 同样是讲阳气的状态与神、筋的关系。
综上所述, “阳气者, 精则养神, 柔则养筋”意思有三: 一是阳气具有精和柔的状态; 二是阳气既可养神, 又可养筋; 三是精阳养神, 柔阳养筋。
2、临床应用
中风偏瘫属于中医"经筋病"的范畴,十二经筋病候以运动障碍和疼痛为主,多表现为与动作障碍有关的疾患。
根据"阳气者,精则养神,柔则养筋"的理论，认为经筋拘挛责之阳气不足,失于养神柔筋。
故治疗应调补阳气为主,通过重点加强背部及腰骶部足太阳膀胱经和督脉经线的针灸治疗,振奋阳气,从根本上发挥阳气"精则养神,柔则养筋"之功,以改善中风病中出现的神志障碍及运动功能障碍为主的经筋病症。
另外，有报道称对老年某些顽固性疾病, 采用振奋阳气之法进行治疗, 是具有一定的临床意义的。