神经病学试题~整理版

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神经病学测试题

神经病学测试题

神经病学测试题一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。

查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。

最可能的病变部位在A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束正确答案:D2.肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是:A、大小便障碍B、无客观感觉异常C、肌无力D、肌萎缩E、巴宾斯基征阳性正确答案:A3.女性,50岁,1.5年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。

1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。

检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。

本例最可能的诊断是A、进行性脊肌萎缩症B、延髓肿瘤C、肌萎缩侧索硬化症D、脊髓外伤E、原发性侧索硬化正确答案:C4.皱额不能A、面神经损害B、动眼神经损害C、外展神经损害D、舌下神经损害E、三叉神经损害正确答案:A5.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。

血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。

可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、动脉粥样硬化性脑梗死C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性梗死正确答案:C6.56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。

某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。

入院时血压19.5/12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。

应选用下列哪一种防治措施最合适?A、降压药物B、脑代谢活化剂C、血小板聚集抑制剂D、血管扩张剂E、脱水剂正确答案:C7.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于A、大脑中动脉血栓形成B、大脑前动脉血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、椎一基底动脉血栓形成E、小脑出血正确答案:A8.男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。

《神经病学》考试试题及参考答案大全01

《神经病学》考试试题及参考答案大全01

《神经病学》考试试题及参考答案一、A1型题:1、右三叉神经病损,表现为AA、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛、温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛、温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧2、两足并拢,站立闭目,此项检查为BA、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征3、同向性偏盲病损,见于CA、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射4、滑车神经受损时,眼球出现向哪一方向的运动障碍BA、外上B、外下C、内上D、内下E、以上均不是5、Horner’s综合征,由下列哪种病因引起AA、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、动眼神经麻痹E、眼副交感神经兴奋6、Horner’s综合征表现,不正确的是EA、瞳孔缩小B、眼睑膜充血、面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反射消失7、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现,不包括EA、吞咽困难、饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失8、压颈试验,旨在检查CA、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、脑干疾病E、周围神经疾病9、下运动神经元瘫痪的特点是DA、痉挛性瘫痪B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫痪E、腱反射亢进10、锥体系统病损,最确切的体征是EA、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征(+)11、锥体束损害的反射改变是CA、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常12、鉴别中枢性与周围性瘫痪,最有意义的体征是AA、有无病理反射B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、瘫痪程度分级、范围大小13、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是AA、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上、下肢均为屈肌张力高C、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高D、上、下肢均为伸肌张力高E、上、下肢屈、伸肌张力均高14、锥体束病损时,肌张力改变为AA、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、去大脑强直或去皮层强直E、肌张力减低15、Babinski征(+),提示DA、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害16、导致腱反射亢进的病损部位为DA、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系17、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪CA、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪18、肌束震颤,损害部位在BA、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系19、下列哪项不是下运动神经元EA、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束20、大脑皮质运动区病变的瘫痪,多表现为AA、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫21、导致中枢性偏瘫,包括同侧中枢性面瘫、舌瘫的病损部位是EA、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊22、脑干病损时,瘫痪的特点DA、偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩23、脊髓颈膨大横贯性损害,引起EA、四肢中枢性瘫B、偏瘫C、截瘫D、单瘫E、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫24、胸髓横贯性损害,引起AA、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫25、脊髓横贯性损害,引起感觉障碍的特点是BA、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛、温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常、感觉过敏E、受损节段平面以下痛、温觉缺失,而触觉、深感觉保留26、交叉性感觉障碍的病变水平,位于DA、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓27、内囊受损的感觉障碍特点BA、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退或消失C、交叉性感觉减退或缺失D、对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过敏E、对侧偏身感觉减退或消失伴自发性疼痛28、右侧周围性舌下神经麻痹,表现为EA、伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧,伴左侧舌肌萎缩、肌束震颤E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩、肌束震颤29、Guillain-Barre综合征的病因,可能性是EA、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓自身免疫性炎症D、细菌感染周围神经E、周围神经自身免疫性炎症30、Guillain-Barre综合征,CSF蛋白-细胞分离现象出现的时间,最多见于起病后CA、1周内B、1~2周C、第3周D、1个月E、2个月31、急性Guillain-Barre综合征,哪种治疗较为适宜DA、大量抗生素静滴B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服32、原发性三叉神经痛的治疗,应首选BA、苯妥因钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术33、原发性三叉神经痛,不应有的表现CA、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E有触发点34、特发性面神经麻痹,不应有的症状是EA、额纹消失B、舌前2/3味觉障碍C、耳后或下颌角后疼痛D、Bell现象E、外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹35、发病多少时间以后做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高DA、6hB、12hC、18hD、48hE、1w36、椎-基底动脉系统TIA,不出现的症状是AA、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫37、颈内动脉系统TIA,最常见的症状是EA、对侧上肢或下肢共济失调B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢发作性瘫痪38、TIA的临床表现是EA、昏迷、清醒、再昏迷B、血压突然升高、短暂意识不清、抽搐C、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复D、眩晕、呕吐、耳鸣持续1~数日E、发作性神经系统功能障碍,24h内完全恢复39、脑血栓形成,最常发生于CA、大脑前AB、颈内AC、大脑中AD、大脑后AE、椎-基底A40、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为EA、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、颅内血管变异D、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环41、脑血栓形成的最常见病因是BA、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症42、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征EA、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征43、大脑前动脉阻塞时,出现小便失禁,是由于损害了BA、额叶B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部44、大脑中动脉皮层支闭塞后,引起的对侧偏瘫特点是DA、不伴有颅神经瘫痪B、瘫痪以下肢为重C、为轻偏瘫D、瘫痪以下肢较轻E、上下肢肌力均为0级45、椎基底动脉血栓形成,不出现的症状BA、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪46、对急性脑梗塞患者,不适于溶栓治疗的是EA、发病6h以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出、凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶47、脑栓塞的临床表现中,不正确的是CA、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、多有风心病E、常见局限性抽搐、偏瘫、失语48、脑出血最常见的原因是BA、脑动脉炎B、高血压脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形49、高血压性脑出血最好发部位是EA、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近50、蛛网膜下腔出血最常见的原因是EA、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、脑血管畸形E、先天性颅内动脉瘤51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是CA、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性CSFD、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫52、关于脑出血,最确切的诊断依据是EA、60岁以上发病B、均有脑膜刺激征C、CSF呈血性D、均有偏瘫E、突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影53、脑出血最常见的出血血管是CA、小脑齿状核AB、基底A的旁正中AC、大脑中A的豆纹状AD、脉络膜前AE、前交通A54、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是EA、年龄大小B、有否高血压C、CSF改变D、有无头痛E、有无偏瘫55、脑出血内科治疗,最重要的是AA、控制脑水肿B、给止血剂C、降低血压D、给抗生素E、吸氧56、关于脑出血的治疗,正确的是DA、SBP维持在120~135mmHg期性B、静脉补液量2500ml/d以上C、大剂量PAMBAD、保持安静,积极抗脑水肿E、发病后24h仍不能进食者,给鼻饲57、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别,最重要的是EA、活动中发病B、头痛、呕吐C、CSF含血量多少D、脑膜刺激征E、CT见脑实质内高密度灶58、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是EA、卧床休息4~6周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗59、脑血栓形成患者,出现运动性失语,是病变损害了DA、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部60、下述哪项不符合震颤麻痹的症状DA、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、可导致瘫痪E、体位不稳,走路呈“慌张步态”61、下列哪项不符合小舞蹈病AA、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状62、震颤麻痹的病人,哪类药物禁止使用EA、金刚烷胺理学B、抗胆碱能药C、单胺氧化酶抑制剂(MAO)D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物63、下述哪项不符合震颤麻痹的症状CA、面具脸B、慌张步态C、共济失调D、写字过小症E、静止性震颤64、震颤麻痹源于什么部位变性BA、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干65、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查CA、头部MRIB、诱发电位C、EEGD、头部CTE、CSF66、癫痫持续状态必须是EA、局部抽搐持续数小时或数日B、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24hC、连续的失神发作D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清67、癫痫的临床诊断,大多数情况下,需依据DA、目睹其发作B、EEG改变C、有无家族史D、确切病史E、头部CT68、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是EA、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病69、对癫痫发作患者,首要的急救处置是EA、从速给药,控制发作B、按压人中C、头部CT扫描,发现病因D、详细询问病史E、保持呼吸道通畅,防止窒息70、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为AA、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、乙琥胺E、苯巴比妥71、抢救癫痫持续状态的患者,首选CA、水合氯醛灌肠B、苯妥因钠静注C、安定静注D、氯丙嗪肌注E、苯巴比妥钠肌注72、癫痫患者服药,最不应EA、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药73、治疗偏头痛发作,应选用DA、心得安B、苯噻啶C、硝苯吡啶D、咖啡因麦角胺E、度冷丁74、偏头痛的防治,哪项不正确EA、避免过度疲劳、精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄入高脂肪食物D、避免摄入已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药75、重症肌无力,属哪种疾病EA、神经本身病变的疾病B、遗传性疾病C、炎症性疾病D、肌肉本身病变的疾病E、神经-肌肉接头传递障碍性疾病76、重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱(Ach)DA、释放量增多B、释放量减少C、受体数目增多D、受体数目减少E、抗体数目减少77、重症肌无力最常受累的肌肉是BA、四肢肌B、眼外肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、面肌78、重症肌无力常与哪种病合并存在DA、小细胞肺癌B、甲亢C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、SLE79、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是EA、调节反射消失B、瞳孔散大,光反射消失C、角膜反射消失D、眼球震颤E、眼球向内、上、下运动受限,复视80、关于重症肌无力,下述哪项是错误的BA、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B、腾喜龙试验(-)C、是一种获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻81、关于进行性肌营养不良,下述哪项是错误的EA、由遗传因素所致的原发性肌肉变性病B、病程进展缓慢,进行性加重C、对称性肌肉萎缩、无力D、个别类型可有心肌受累E、以上都不对二、A2型题:82、男性,20岁,四肢无力4天,无大、小便障碍,无发热。

神经病学试题含答案

神经病学试题含答案

神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,_舌下__等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。

包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。

神经病学测试题及答案汇总

神经病学测试题及答案汇总

神经病学测试题及答案(一)单项选择题(每题1分,共50题)1、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层,B内囊或基底节区C丘脑D中脑E、桥脑2、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。

血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是【C】A、脑栓塞B脑血栓形成C短暂脑缺血发作D脑出血E、腔隙性脑梗死3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B]A一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B—侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C两侧麻痹,伸舌时受限或不能D舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应4、颞上回后部是【C】A、嗅觉中枢B视觉中枢C听觉中枢D皮层运动中枢E、皮层感觉中枢5、男性,61岁,突然意识不清1小时。

头颅CT显示右侧大脑半球密度影,3cmx 3cm x 6cm 高最可能的诊断是【B】A、昏厥B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E、高血压脑病6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高C上下肢均为屈肌张力高D上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B桥脑背盖部C桥脑基底部D延髓背外侧部E、延髓基底部8、20%甘露醇、维生素C【A】A、脑保护剂B抗凝治疗C溶栓治疗D血液稀释疗法E、脑代谢活化剂9、关于脑出血,最确切的诊断依据是【D】A、60 岁以上发病B均有偏瘫C脑脊液血性D突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】A、头痛、呕吐B脑膜刺激征C腰穿时发现血性脑脊液D—侧动眼神经麻痹E、偏瘫来源:考试大-临床执业医师11、青年男性, 2 天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0 级,无病理反射。

神经病学试题

神经病学试题

神经病学试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。

2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案:D2、女性,55岁。

高血压20年,不规则服药。

某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。

体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。

哪项辅助检查对明确诊断最有价值A、腰穿检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、头颅CT检查E、开颅探查正确答案:D3、45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。

检查有颈强直。

CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转, 还应做的检查措施是A、腰穿B、CT增强造影C、MRID、脑血管造影E、经颅多普勒正确答案:D4、45岁男性病人。

主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。

四天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。

入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。

既往史无特殊可述者。

检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。

中胸脊突明显叩痛。

肋缘下痛觉减退。

两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。

腹壁反射消失,两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

此病人首先要做的辅助检查是:A、腰椎穿刺B、胸椎X线平片C、脊髓造影D、肌电图E、诱发电位正确答案:B5、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内正确答案:C6、小脑笨拙综合征:A、小写征B、大写征C、Beevor 征D、Froin 征E、Lhermitte 征F、夏科关节G、盈亏征H. 助产士手 I. K-F 环正确答案:B7、男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。

神经病学试题题库

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神经病学试题题库一、选择题1、以下哪种疾病不是由神经病变引起的?A.帕金森病B.多发性硬化症C.癫痫D.重症肌无力2、下列哪一种症状不是神经系统疾病的表现?A.头痛B.失眠C.肌肉萎缩D.视力模糊3、在脑神经中,以下哪一种神经与视觉无关?A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.视神经4、下列哪一种药物主要用于治疗癫痫?A.卡马西平B.苯巴比妥C.氟桂利嗪D.硝酸甘油5、多发性硬化症的主要症状是什么?A.身体协调不良B.肌肉萎缩C.视力下降D.以上都是二、简答题1、请简述神经病学的主要研究内容和目的。

2、请列举三种常见的神经系统疾病及其主要症状。

3、请简述神经元和神经胶质细胞的主要功能和区别。

4、请简述脑卒中的预防和治疗措施。

5、请简述帕金森病的主要症状和治疗方式。

三、论述题1、请论述神经病学在当今医学领域的重要性,以及在未来的发展趋势和挑战。

2、请论述癫痫的发病机制及药物治疗原理。

神经病学教案一、教学目标1、掌握神经病学的基本概念和理论框架。

2、了解神经系统的常见疾病及其症状。

3、掌握神经系统疾病的诊断方法和治疗原则。

4、提高学生临床思维能力和临床实践能力。

二、教学内容1、神经病学的定义和范畴。

2、神经系统的解剖和生理功能。

3、神经系统疾病的常见症状和体征。

4、神经系统疾病的诊断方法和步骤。

5、神经系统疾病的治疗原则和方法。

6、神经系统疾病的预防和康复。

三、教学重点难点1、教学重点:掌握神经病学的基本概念和理论框架,了解神经系统的常见疾病及其症状,掌握神经系统疾病的诊断方法和治疗原则。

2、教学难点:如何让学生理解神经系统疾病的复杂性和多样性,如何提高学生的临床思维能力和临床实践能力。

四、教学方法与手段1、理论教学:通过讲解、演示、讨论等方式,使学生了解神经病学的定义和范畴,掌握神经系统的解剖和生理功能,理解神经系统疾病的常见症状和体征,掌握神经系统疾病的诊断方法和步骤,了解神经系统疾病的治疗原则和方法,了解神经系统疾病的预防和康复。

神经病学试题库+参考答案

神经病学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、帕金森病患者常见步态为:A、慌张步态B、摇摆步态C、偏瘫步态D、剪刀步态E、共济失调步态正确答案:A2、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。

检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。

临床诊断脑血栓形成。

其闭塞的血管最可能是A、左侧椎动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉正确答案:C3、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复正确答案:D4、一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。

检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片正确答案:D5、男,64岁,患糖尿病15年。

今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动。

无明显头痛及呕吐。

起病3小时后急诊入院。

查体:患者神志清楚,血压110/75 mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退。

急诊头颅CT检查未见异常。

查血糖5.5mmol/L。

该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、癫痫发作正确答案:A6、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。

体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。

采取哪项治疗措施比较适宜:A、静脉滴注复方丹参B、静点氯化钾C、口服吡啶斯的明D、静脉滴注环磷酰胺E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白正确答案:E7、帕金森病病损在A、颞叶B、枕叶C、小脑D、中央前回E、锥体外系统正确答案:E8、39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。

神经病学考试试题精选

神经病学考试试题一、名词解释(30分)1、脊髓休克期2、Be11现象3、Wa11enbergSyndrome4、嗜睡5、TIA二、简答题(40分)1、真假球麻痹的鉴别2、中枢性和周围性面瘫的鉴别3、腰椎穿刺术后常见的并发症4、脊髓半切综合征三、病案分析(30分)患者某男,67岁,晨起时感左侧肢体无力麻木,尚能行走持物,未予重视。

中午时症状加重,左上肢不能抬起,左下肢行走拖步,不伴头痛恶心及呕吐,无意识障碍。

急到我院门诊行头颅CT未见异常。

既往有高血压病史多年,未正规治疗。

查体:神清,语利,右利。

左侧中枢性面、舌瘫。

余颅神经未及异常。

颈软,四肢肌张力可,左侧肢体肌力III级,右侧正常。

腱反射左侧高于右侧,左侧巴彬斯基征阳性。

全身感觉无异常。

1、可能的诊断是什么?简单写出诊断依据2、需进一步做何检查明确诊断?3、治疗要点。

神经内科出科考试试题名词解释:1、脑膜刺激征2、癫痫持续状态3、假性球麻痹4、脊髓半切综合征二、填空:1、颅内高压三联征是一、—、—O2、若锥体束受损,则可以表现为阳性。

3、若某一部位痛觉消失,但深感觉存在,则称为感觉障碍。

4、壳核出血表现出三偏征为、、o5、若左侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,则说明一侧,神经受损。

三、简答:1、格林-巴利综合征的主要临床表现2、腰穿的适应症及禁忌症四、病案分析:患者,男性,68岁,以“突发右侧肢体无力12小时”入院。

12小时前在活动时突然感头胀痛,以两颗侧为主,伴有恶心,未吐。

随即感右侧肢体无力,不能行走,并出现说话不流利,在当地医院测血压180/10OmmHg,做头颅CT提示“脑萎缩”、心电图示“房颤”o随给予心痛定IOmg口服,半小时后血压降至150/8OmmHg,但肢体无力无明显好转,并渐出现意识模糊,反应迟钝。

随转入我院。

既往有高血压病8年。

平素口服心痛定治疗,血压维持在150/8OmmHg左右。

风心病30年。

入院查体:体温36.7C,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压165/9OmmHg。

神经病学试题(附参考答案)

神经病学试题(附参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D2.24岁男性患者。

发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。

体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。

脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案:C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案:C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案:A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案:B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案:E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案:B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案:E9.男性, 62 岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。

既往有高血压病史 15 年。

体查:神清,左侧肢体肌力 0 级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。

该患者最有诊断价值的辅助检查是:A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案:C10.脑栓塞最常见的病因:A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。

《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题一、填空(每空1分,共10分)1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( 颅内动脉瘤 )。

2、脑出血的最主要病因是( 高血压 )合并小动脉硬化,最常见的部位是( 基底节的壳核及内囊区),这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。

3、震颤麻痹的主要临床特点包括( 静止性震颤, 肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍 ).4、典型偏头痛有前驱期、(先兆期)、( 头痛期)、头痛后期4期症状。

5、(格林-巴利综合征)临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状,腰穿可见蛋白-细胞分离。

二、单项选择题(每题1分,共10分)1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( B )A、同侧面部痛温,触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( D )A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为( A )A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目,此项检查为( B )A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征脊髓后索损伤引起同侧深感觉障碍、感觉性共济失调。

感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。

5、同向性偏盲病损位于( C )A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( D )A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( B )A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( A )A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有( A )A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是( E )A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失三、概念(每题2分,共8分)1、短暂性脑缺血发作2、Bell现象3、脊髓半切综合征4、开-关现象四、简答(每题10分,共40分)1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么?2、如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪?3、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么?4、延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)不同部位受损的临床表现?五、论述(每题20分共20分)重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救?六、病例分析(每题12分共12分)患者王XX,男性,68岁。

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一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。

2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。

右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是右侧面神经损害4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在?侧?。

左侧视束病变引起右侧同向偏盲左同向偏盲是右侧视囊(或视反射)损害视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。

双颞侧偏盲病变部位在视交叉单眼全盲损害部位在视神经,双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。

5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _,颅神经损害可出现复视6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。

7、左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是左视神经损害,左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。

8、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于右侧动眼神经损害。

9、颈交感神经损害时瞳孔缩小,动眼神经损害时瞳孔扩大。

10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。

11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。

13、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。

14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状15、皮质觉消失是由于对侧(或一侧)侧大脑顶受损所致16、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。

17、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。

左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是左侧后角损害。

18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。

5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核,出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。

19、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向右侧。

20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。

舞蹈样动作,手足徐动症见于锥体外系统损害;醉汉步态见于小脑病变,慌张步态见于锥体外系,跨阈步态见于周围神经或腓神经,剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪,划圈步态见于锥体囊损害。

21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩;下级神经元瘫痪表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,病理反射无_,明显肌萎缩。

24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅;口角歪向健侧,患侧鼓腮时漏气,患侧不能皱额患,侧不能闭眼。

25、运动性失语的病变部位在优势(或左)半球额下回后份26、运动性失语病变部位优势侧额下回后部,感觉性失语病变部位在优势侧颞上回后部,失读病变部位在优势侧顶叶角回。

27、病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于舌咽,迷走神经损害28、格林-巴和综合征病后3周时典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离29、特殊类型的意识障碍有去皮综合征、无动性缄默、闭锁综合征30、卡马西平可用于治疗神经痛、癫痫等疾病治疗原发性三叉神经痛的首选药物是卡马西平。

31、脑血管病通常包括缺血性_和出血性_ 两类,主要疾病有_TIA、脑轿栓形成、脑栓塞、脑出血SAH __ 。

32、高血压脑出血最常见部位是基底节区(或内囊)。

高血压脑出血最易发生的部位是基底节区。

33、脑血栓形成的最常见病因是动脉血糖样硬化。

脑栓塞最常见的栓子来源是心源性。

脑栓塞的最常见病因是心脏疾患。

34、直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于坐骨神经痛。

35、格林-巴利综合征患者常表现出腱反射减低或消失。

36、癫痫的类型很多,常见的有单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛发作、失神发作和癫痫症,常用药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米那。

37、症状性癫痫的常见病因有外伤、感染中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢疾病、变性疾病等。

38、典型失神小发作的特征性脑电图表现是规律和对称的3周/秒棘─慢波组合;背景活动正常。

39、脊髓胸7节段对应的椎体为T5,胸12节段对应的椎体为T940、神经系统症状体征一般可分为四类:缺损,释放,刺激,休克。

41、根据病变部位,感觉障碍常分:末梢型、周围神经型、单肢型、节段型、偏身型和交叉型,传导束型7型。

42、空间位相觉的维持需要前庭感受器、小脑、大脑三者功能的正常发挥。

43、典型霍纳氏综合征表现为:瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂(眼裂变小)及患侧面部无汗。

1、肌无力危象:重症肌无力患者如果急骤发生呼吸肌严重无力以致不能维持换气功能。

由于疾病发展计致,用抗胆碱脂酶可好转,称为肌无力危象,多见于暴发性或晚期全身型。

2、三偏综合征:指内囊区域的损害,出现的对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时3、交叉性瘫痪:一侧脑干受损时,出现病灶侧受损脑神经下运动神经元性瘫痪和对侧肢体上运动神经元性瘫痪,是脑干受损的特征。

4、脊髓休克Spinal shock:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛:神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

6、霍纳(Horner)综合征、颈交感神经麻痹时,出现病变侧眼裂缩小,瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少,称为Horner综合征。

7、贝耳(Bell)麻痹、周围性面神经麻痹时,眼睑不能闭合或不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称见耳现象。

15、Gorstman综合征──见于主侧角回的损害,主要表现有计算不能,不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能四个症状,有时伴有失读。

Gerstmann综合征的症状为:计算不能,不能识别手指,左右侧认识不能和书写不能。

8、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征、脊髓半横贯损害时,可出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带,损害平面以下同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,称为布朗-塞卡综合征。

9、脑栓塞、脑栓塞是指栓子径血循环流入脑血管致脑动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。

10、TIA、某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,表现为突然发作的局灶性症状和体征,大多持续数分钟至数小时,最多在24小时内完全恢复,可反复发作,称为TIA。

11、慌张步态:震颤麻痹病人全身肌张力增高,走路时步伐细小,足擦地而行,内于躯干前倾,身体重心前移,故以小步加速前冲,不能立即停步,状以慌张而得名。

12、眼球震颤──为眼球不自主,有节律的来回振荡,方向可为水平、垂直或旋转或混合性。

多数在向某一方向注视时出现。

多见于前庭及小脑病变。

13、感觉过敏──为感觉障碍的一种类型,属刺激性症状,指轻微刺激引起强烈感觉。

14、癫痫持续状态──指ETCS(全面性强直阵挛发作)短期内频繁发生,以致发作间期意识持续昏迷者。

16、蛋白-细胞分离──指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数正常,多见于格林──巴利综合征。

17、脊髓半横贯损害──表现为同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带,同时损害平面以下同侧上运动神经元瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,见于脊髓外伤及髓外肿瘤早期。

18、运动性失语又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。

病人不能讲话,或只讲1─2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。

二、判断题(每题1分,共12分)1.慌张步态常见于帕金森病()2.头颅CT扫描正常可排除脑梗塞(X)3.偏头痛是血管性头痛(X)4.小发作就是部分性发作(X)5.高血压脑出血最常见的部位在脑干(X)6.癫痫大发作在临床上先为阵挛期,随之强直期和惊厥后期(X)7.大脑中动脉闭塞、大脑后动脉闭塞、颈内动脉闭塞均可成视力障碍或视野缺损()8.格林—巴利综合征的肢体瘫痪为痉挛性瘫痪(X)9.一侧舌下神经核上性麻痹时伸舌向病变侧偏斜(X)10.垂直性眼震常见于中枢性晕眩(X)11.腕下垂是桡神经麻痹的突出表现()12.癫痫病人临床都有抽搐表现(X)简答题:1、癫痫持续状态处理:①尽快控制发作,可首选安定静注;②保护呼吸道通畅,给氧、吸痰,必要时气管插管或切开;③使用脱水剂降低颅内压,控制脑水肿;④外皮纠正水电解质系乱;⑤高烧时降温,适当抗生素;⑥感防护;⑦抽搐停止后,改抗癫痫药为肌注苯巴比妥、清醒后才改为口服。

1、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?分类①部分性发作─单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。

②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无张力性发作。

③未分类发作治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。

治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。

7、试述抗癫痫药物的使用原则①药物的选择决定于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;②药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;③合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。

应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。

3、癫痫大发作的临床表现:以意识丧失和全射抽搐为特征。

发作分三期:①强直期:所有骨骼肌均持续性收缩。

上睑抬起,眼球上窜。

喉部痉挛,发生叫声。

口部先强张开后突闭,可能咬破舌头。

颈部和躯干先屈曲面后反张。

上肢向上举、后旋转为内收、前旋。

下肢自屈曲转为强烈伸直。

强直期持续10-20秒后,在肢端出现微细的震颤。

②阵挛期:持续1/2~1分钟,最后1次强烈痉挛后,抽畜突然终止。

在上述两期中可出现自主神经征象,如心纱增快,血压升高,汗、唾液和支气管分泌增多,瞳孔扩大;对光反射及深、浅反射均消失;跖反射伸性。

③惊厥后期:阵挛期后尚有短暂强直痉挛,造成牙关紧闭和大、小便失禁。

后呼吸先恢复,心跳、血压、瞳孔恢复至正常。

自发作至意识恢复历时约5-10分钟。

醒后感头痛,全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。

4、写出五种以主要的抗癫痫药物。

主要的抗癫痫药(5种即可):苯巴比妥钠(妈鲁米那钠)、卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英那、安定、琥乙胺、氯硝安定、扑痫酮。

2、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。

原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。

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