护理学基础课件——健康与疾病
基础护理学 PPT课件
第四章
舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。舒适涉及 四个方面：生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适。不舒适的原因：身体因素、心理因素、社会方面、环境 方面。 卧位根据病人的活动能力分为主动、被动、被迫三种卧位。基本要求：关节处于正常的功能位置；每两小时更换 一次卧位。常用的卧位：##仰卧位一、去枕仰卧位 适用范围：①全麻未清醒或昏迷病人②椎管内麻醉或脊髓腔 穿刺后的病人。要求：病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横放于床头。二、 中凹卧位 适用范围：休克病人。要求：病人头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高约20°~30°。三、屈膝仰卧位 适用范围：①腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查②病人导尿时，可以暴露操作部位。要求：病人仰卧， 两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。##侧卧位 适用范围：①灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查 等②臀部肌内注射③预防压疮 要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯 曲。###半坐卧位 适用范围：①某些面部及颈部手术后的病人，采取半坐卧位可减少局部出血。②心肺疾病引 起呼吸困难的病人，长期半坐卧位时，由于重力作用，使腹肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺 压力也减轻，肺活量增加；另一方面，半坐卧位可使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺部 淤血和心脏负担，改善呼吸困难。③胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合 处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合。④腹部手术后病人⑤疾病恢复期体质虚弱的病人，使其逐渐 适应体位改变，有利于向站立过渡。 要求：①摇床：病人仰卧，先摇起床头支架成30°~50°，再摇起膝下支 架，以防病人下滑。②靠背架：将病人上半身抬高，在床褥下放以靠背架，下肢屈膝，用中单包裹膝枕垫于膝下， 中单两端的带子固定于床缘，以防病人下滑。##端坐位 适用范围：心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病 人 要求：扶病人坐起，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可扶桌休息。###俯卧位 适用 范围：①腰部检查或配合胰、胆管造影检查时②脊椎手术后腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人③胃肠 胀气所致腹痛 要求：病人俯卧，两臂屈肘放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一 侧 ###头低足高位 …###头高足低位###膝胸卧位###截石位…见书48页…… 疼痛病人的护理措施：1、减少或消除引起疼痛的原因2、缓解或解除疼痛第一阶段 非阿片类药物 第二阶段 弱阿 片类药物 第三阶段 强阿片类药物3、心理护理4、促进舒适 医院常见不安全因素：机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损害、心理性损伤、医源性损害。 使用保护具的注意事项：使用约束带时肢体处于功能位置，其他见书62页……
基础护理学第一章ppt课件
（1）临床护理：基础护理和专科护理 （2）社区护理：将公共卫生学和护理学的知识与技
能相结合 （3）护理管理：对护理工作的诸要素—人、财、物、
时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调 和控制，以提高护理工作的效率和质量。 （4）护理教育：基本护理教育、毕业后护理教育和 继续护理教育 （5）护理研究：促进护理理论、知识和技术的更新
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三、《基础护理学》的学习方法 1、首先要理解基础护理学的概念和意义， 树立热爱生命，关爱生命，喂病人服务的 信念。 2、与基础医学、临床医学进行联系 3、基础护理学是一门实践性强的课程，要 切实掌握基本要点和程序，练习熟练的技 能技巧。 4、在理论学习的同时，要重视实践锻炼。
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南丁格尔奖获得者
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二、现代护理学的发展 1、以疾病为中心的护理阶段 2、以病人为中心的护理阶段 3、以人的健康为中心的护理阶段
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三、我国护理学的发展 （一）祖国医学与护理：三分治七分养，养即护理 （二）中国近代护理发展：1888年，美国的约翰 逊女士在福州创办了我国第一所护士学校 （三）中国现代护理的发展 1、护理教育体质的逐渐完善 2、临床护理实践得到较大的发展 3、护理管理体制的健全 4、广泛开展护理学术活动
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一、护理第学的一形节成 、护理学的发展
1、人类早期的护理：自我护理和家庭护理
2、中世纪的护理：宗教护理，缺乏专业训练和护 理设备，仅限于简单的护成立，护理事业开始作为一项独立高尚的事 业，宗教革命使护理的发展进入了历史的黑暗时期。
4、现代护理的诞生与南丁格尔的贡献：19世纪，
和治疗，避免和减轻痛苦。
4、临床疾病阶段：帮助处于疾病中的个体解除痛苦和战胜疾 病。对于濒死者则给予必要安慰和支持。
第二章 护理程序 护理学基础课件
（二）护理程序的发展历史
❖ 护理程序又称护理过程，是50年代由美国学者提出 并逐渐形成的一种新型的、科学的护理工作方式；
❖ 半个世纪来已被世界各地的护理工作者所接受； ❖ 80年代初护理程序传入我国。
二、护理程序的特点
❖ （一）动态、重复、重叠、循环性 ❖ （二）组织、计划性 ❖ （三）互动性和协作性 ❖ （四）创造性 ❖ （五）以人为中心 ❖ （六）有理论依据 ❖ (七）普遍性、适用性
❖ （一）排列优先顺序 ❖ 1.首优问题 ❖ 2.中优问题 ❖ 3.次优问题 ❖ 4.设定优先顺序遵循的原则及注意点
（二）制定目标
❖ 1.定义 ❖ （1）目标是护理计划中很重要的一部分，每一个
护理诊断都要有相应的目标。 ❖ （2）目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功
能、认知、行为及情感（或感觉）得以改变。 ❖ （3）设定预期目标，使患者在接受护理后，期望
❖ 2、从这一过程中，可以了解患者是否达到预期的 护理目标，患者的需求是否得到满足。
❖ 3、评价是护理程序的第五步，实际上它却贯穿于 护理程序的整个过程。
❖ 4、评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着 护理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、做 出新诊断和计划，或对以往的方案进行修改，从而 使护理程序循环往复地进行下去。
其能达到的健康效果，即最理想的护理效果。
2.目标的陈述方式
❖ 目标的陈述常包括以下几个成分：主语、谓语、行为标准、 条件状语及评价时间。
❖ （1）主语： ❖ 主要是患者，还有健康人如孕妇、产妇、患者家属等。 ❖ 目标略但句子的逻辑主语一定
❖ ④年龄因素：婴儿及儿童的父母缺乏喂养知识；生长 发育迅速，需要量增加。青年人有神经性厌食、节食 过度。老年人缺齿、味觉迟钝或缺乏食物等。
护理学基础7 PPT课件
第一节 护理学发展概况
中国护理学发展简史 – 中国古代护理学 早期的中医药学与护理学密不可分、医学与护理学合二为一、 密不可分“三分治，七分养”。是我国古代对医学与护理学的 关系所做出的高度概括。 早在殷商时期的甲骨文记载了十几种疾病和处理方法 西周时期医学分科更细，反映了诊疗活动。提出观察体温、面 色等护理活动。 春秋战国时期医学发展迅速，名医扁鹊总结出“望、闻、问、 切”的诊病方法；针灸、汤药、热敷的治病方法 秦汉时期《黄帝内经》阐述了许多生理、病理现象、治疗和护 理原则。 东汉张仲景《伤寒杂病论》总结了药物灌肠术、舍下给药法、 胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施。名医华佗 提倡强身健体、预防疾病的方针和措施。 古医书中记载了导尿术、灌肠术 隋唐孙思邈《千金药方》提出“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜 与人同之”的预防、隔离观点。 宋代记载了口腔护理的重要性；明代李时珍《本草纲目》是重 要的医药学论著；明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、 喷洒雄黄酒等方法消毒空气。
世界护理发展概况
世界各国的早期护理
公元前后，一些文明古国已有了早期的医学和护理活动。 希波克拉底创立了“液体学说”提倡保持病人清洁卫生， 做好口腔和皮肤护理，并采用冷热和泥敷等疗法。强调在 病人的床侧对病人进行仔细的观察；重视生活条件、周围 环境对病人康复的意义。 19世纪以前的护理以家庭照顾为主。欧洲建立了医院，但 条件差，病人和医务人员的交叉感染率和死亡率高，护理 工作多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些 生活照顾和精神安慰但得不到任何科学的、正规的护理训
《护理学基础》课件——第九章-环境与健康
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
水污染
水污染的 影响
引起急性或慢性中毒 致癌、致畸、致突变作用
发生以水为媒介的传染病
二、环境中影响健康的常见因素
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
吸烟污染
尼古丁
兴奋或抑制人的神经 系统，毒性大，可导 致多种疾病的发生。
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
温度过高或过低 冻伤
中暑
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
辐射污染
辐射来源广泛，易造成 人体的伤害（灼伤、皮 肤癌等）。 α射线 射线 射线
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
1. 自然气候的影响
自然界的变迁，自然气候的异常， 如地震、台风、干旱、洪水、沙 尘暴等对生态系统造成破坏，对 人体健康也会带来威胁。另外风 寒、燥热、暑湿等气候与某些疾 病和流行病的产生有密切关系。
二、环境中影响健康的常见因素
自然因素对健康的影响
三、护理与环境的关系
护士的职责
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帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。
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护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中，应 告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的 废物等，并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。
三、护理与环境的关系
护士的职责
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采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同时加强 宣传，教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进行保 护方法。
护理学基础
护理学基础护理学：是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的应用科学。
南丁格尔：1860年圣托马斯医院创办世界上第一所正式的护士学校，最著名是《护理札记》《医院札记》。
现代护理学的发展1.以疾病为中心的阶段2.以患者为中心阶段恩格尔提出现代社会医学模式：“生物—心理—社会医学模式”3.以人的健康为中心的阶段现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：人、环境、健康、护理护理学的任务和目标：1.促进健康 2.预防疾病3.恢复健康4.减轻痛苦护理学的实践范畴，临床护理：1.基础护理2.专科护理 3.诊疗护理21世纪中国护理工作的展望，与发达国家的差距，努力方向：1.护理工作国际化2.护理工作市场化3.护理人员高学历化4.护理工作社会化5.护理工作法制化6.中国护理特色化处理复杂临床问题能力、独立分析和解决问题能力、社会交际能力、健康教育能力、科学研究能力健康：是护理期望达到的目标，是一个多维的概念，包括个体的独立感、乐观性、心理安宁感和生理、心理、社会及精神的安适等。
健康与疾病的模式：1.健康—疾病连续体模式，该模式认为健康是相对的概念2.健康信念模式，该模式的发展为探讨健康信念对人们行为的影响提供了理论框架。
3.健康促进模式，该模式是对健康信念模式的补充。
4.整体健康模式，该模式认为护理对象是自身健康的专家。
影响健康的因素：（一）生物因素1.遗传结构 2.年龄3.种族4.性别（二）心理因素1.身心交互作用2.自我概念（三）环境因素1.内环境2.外环境（四）生活方式生活习惯生活质变生活意识（五）社会因素现代疾病观的特点：（一）疾病是生命活动的整体反应过程（二）疾病是机体动态平衡的协调发生障碍（二）疾病史机体对内外环境适应的失败（四）疾病史身心因素相互作用和影响的过程疾病是机体在内外因素作用下而引起的某部分的结构形态、代谢和功能的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境动态平衡状态的破坏或机体偏离正常状态的过程。
护理学基础PPT课件
的医疗卫生机构
二、医院的性质与任务
（一）医院的性质
医院是治病防病，保 障人民健康的社会主义卫 生事业单位，必须贯彻国 家的卫生工作方针政策， 遵守政府法令，为社会主 义现代化建设服务。
（二）医院的任务 医疗
科研 医院任务 教学
社区卫 生服务
中的应用
难点： 1.各种铺床法 2.人体力学在护理工作
中的应用
本章主要内容
第一节 医院 第二节 住院环境 第三节 人体力学在护理工作中的应用
第一节 医 院
一、医院的概念 二、医院的性质与任务 三、医院的种类 四、医院的组织结构 五、医院业务科室的设置和护理工作
一、医院的概念
• 有一定数量的病床设 施、医务人员
• 一般通风30分钟，即可达到换置室内空气的目 的。
• 通风效果与通风面积、室内外温度差、通风时 间和室外气流速度有关。
• 通风时应避免对流风直吹病人，冬季通风时应 注意为病人保暖。
（一）病区物理环境---音响
病房白天噪音应控制在40dB以下，夜间控制 在30dB以下。 • 长时间处于90分贝以上噪音环境中，能导致耳鸣 、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现头 痛、失眠、焦躁等症状。 • 当噪声强度高达120分贝以上，可造成高频率的 听力丧失，甚至永久性失聪。 • 工作人员要做到四轻：说话轻 走路轻 操作轻 开关门窗轻
每个病区设有 病室、抢救室、治 疗室、换药室、医 生值班室等。
（三）病 区
2 ．病区的护理工作 （1）迎接新病人 （2）做好入院初期的护理工作 （3）做好住院期间的护理工作 （4）做好出院、转出及死亡病人的护理工作 （5）做好病区环境管理工作，避免和消除一切
初级护师基础护理学的基本概念讲义
第二章护理学的基本概念第一节人一、人（一）人是统一的整体（二）人的基本需要（三）人的成长与发展（四）人的自我概念（一）人是统一的整体1.人是生理、心理、社会、精神和文化的统一整体，它们之间相互影响。
2.人是一个开放系统。
3.护理服务对象从单纯的病人扩大到健康人群。
（二）人的基本需要：生理性需要：指维持人正常生理功能的所有需要，如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。
社会性需要：指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。
情感性需要：指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐等各种情感的需要。
知识性需要：指个体在认知、思想与理性方面的需要，如学习、探究事物真相、思考问题等。
精神性需要：指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要，如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。
特征：共通、个体差异、相互联系和影响。
（三）人的成长与发展1.概念：成长：指个体在生理方面的量性增长。
常用的人体可测量性生长指标有身高、体重及年龄等。
发展：是生命过程中一种有顺序的、可预测的功能和技巧的演变过程。
发展包括情感、认知、心智、道德、能力等多方面的变化，是一个人学习的结果和成熟的标志。
成熟：狭义的成熟指人体生理上的改变过程，一般受个体遗传因素的影响。
广义的成熟指一个人在能力上的增进或老化过程，是成长和发展的综合结果，包括生理、心理、社会文化等多方面的改变。
成熟是一种相对的概念，是相对某一生命阶段中是否完成相应的成长与发展任务的衡量指标。
2.内容：生理方面：指身体的发育和各部分功能的发展。
认知方面：指智能、知识和理解能力，包括感知、判断、推理、记忆、思考与想象能力的发展。
社会方面：指个体与他人的互动和相互影响方面的发展。
情感方面：个人的感觉和主观经验的发展，如喜、怒、哀、乐的内心体验与表现。
精神方面：个人对生命的意义、生存价值认识方面的发展。
道德方面：个体在信仰及是非观念方面的发展。
3.基本原则：（1）按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的。
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• 生物因素 • 心理因素 • 环境因素 • 生活方式 • 医疗保健服务
Байду номын сангаас
• 疾病是生命活动中与健康对应的特殊征象 • 疾病是机体动态平衡的推敲与破坏 • 疾病是体内的疾病过程，是对内处环境适应
的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 操作性的客观过程
• 疾病是躯体、精神、心理方面的异常
综上所述，疾病的定义是：
• 疾病是机体（包括躯体和心理）在一定的内外因素作
用下而引起的一定部位的功能、代谢、形态结构的变 化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内 外环境平衡的破坏和正常状况的偏离
人人享有卫生保健
建立健康新地平线
护理人员是保健工作 的主体力量
通过本章学习，理解疾病与健康的 概念，充分发挥护士在保健工作的作 用。
护理学基础
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护疾健 理病康 与 健 康 保 健
• •
影现 响代 健健 康康 的观 因的 素特
征
• 改变了健康定义的导向 • 对健康的解释扩大到生物、心理、社会等方面 • 把健康看成是一个动态的、不断变化的过程 • 从关注个体健康扩大到重视群体健康 • 把健康放入人类社会生存的广阔背景中
1.健康与疾病的关系？ 2.护理人员在健康保健事业中的作用是什么？