雾化吸入氨溴索治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰的疗效观察
炎 性 胸 腔 积 液 多 系 肺 部 及 胸 膜 炎 症 、 核 、 伤 等 原 因 所 致 结 外
岁， 均 ４． 平 １２岁 。肺 炎 ３ ３例 ， 核 ２ 结 １例 ， 外 伤 １ 例 ． 栓 胸 １ 肺 塞 ８例 ． 胸 ４ ， 脓 例 其他 良性 疾 病 ９例 。
方 法 ： 测 两 组 胸 腔 积 液 中生 化 指 标 葡 萄 糖 、 酸 脱 氢 检 乳 酶 、 苷 脱 氢 酶 （ ｕ Ｌ ＡＤ 肿 瘤 标 志 物 癌 胚 抗 原 、 胞 角 腺 Ｇｌ 、 Ｄ、 Ａ） 细 蛋白 １ ９片 段 、 类 抗 原 １ ３ Ｃ Ａ、 ＹＦ Ａ２ — 、 Ａ１ ３ ， 糖 ５ （ Ｅ Ｃ Ｒ １ １ Ｃ ５ ） 并 行 脱 落 细 胞 学 检 查 。 化 指 标 采 用 美 国 Ｄ ｍｅ ｓ ｎＸ ｐ ｎ 生 ｉ ｎ ｉ ａ ｄ全 ｏ
２０ ０ ０年 ５月 ～ ２ ０ ０ ６年 ５月 ， 们 对 ７ 我 ４例 癌性 和 ８ ６例炎 性胸腔积 液患者行积液生 化指标 、 肿瘤 标 志 物 及脱 落 细 胞 学
检 测 。现 报 告 如 下 。
例 （Ｏ ８ ） 核 异 质 细 胞 １ １． ， ７例 （ ３ ｏ ） 炎 性 细 胞 － ２． ． ９例
活 性 明 显 高 于 癌 性 和 心 衰 性 ， 腔 积 液 及 血 清 ＡＤ 活 性 是 胸 Ａ
诊 断 结 核 性 胸 膜 炎 的 可 靠 有 效 指 标 。 腔 积液 中 Ｃ Ａ 敏 感 性 胸 Ｅ
优于细胞学检查 ， 是癌 性 积液 诊 断 的最 好 标 志 物 因 Ｃ Ａ 分 Ｅ 子 量 较 大 ． 胸 腔 积 液 产生 后 不 易进 入 血 液 循 环 ， 胸 腔 积 液 在 故
ｍｍｏ／ ｌＬ．Ｌ 为 （ １ ± １ ２ Ｕ／ Ａ Ｄ ４ ４ １ ） Ｉ ＤＡ 为 （ １ ４ ． ） Ｌ； ， ２ ． ±８ ５ Ｕ／ 炎 性 组 Ｇｌ ｕ为 （ ． ± １ ４ ２ ９ ． ）ｍｍｏ／ ．Ｌ 为 （ １ ± ６ ） Ｌ， ｌＬ Ｄ ２ ６ ３ Ｕ／ ＡＤ 为 （ ５ ６ Ｏ ３ Ｕ／ Ａ ４ ． ±２ ． ） Ｌ。两 组 胸 腔 积 液 Ｌ Ａ Ｄ、 ＤＡ 水 平 比
（ ６ ２ ） 炎 性 组 未 查 见 癌 细 胞 ， 异 质 细 胞 ２例 （ ． ） 炎 ６ ． ； 核 ２３ ， 性 细 胞 ８ 例 （ ４ ２ ） 两 组 癌 细 胞 、 异 质 细 胞 、 性 细 胞 检 １ ９． 。 核 炎
临 床 资 料 ： 性 胸 腔 积 液 组 （ 性 组 ）４例 ， ５ 例 ， 癌 癌 ７ 男 ３ 女 ２ １例 ； 龄 ３ ～ ７ 年 １ ８岁 ． 均 ４ ． 平 ８ ６岁 。 癌 ５ 例 ， 腺 癌 ５例 ， 肺 １ 乳 卵巢 癌 ２例 ， 膜 间 皮 瘤 ２ ． 他癌 症 疑 似 患 者 １ 胸 例 其 ４例 。 性 炎
中 Ｃ Ａ 升 高 较 血 清 更 早 、 明显 。Ｃ Ｆ Ａ２ — Ｅ 更 Ｙ Ｒ １ １在 非 小 细 胞
自 动 生 化 分 析 系 统 ； 瘤 标 志 物 采 用 放 射 免 疫 分 析 法 ， 用 肿 选
Ｆ 一０ ８ Ｓ Ｊ２ ０Ｐ Ｙ放射 免 疫 计 数 器 ； 落 细 胞 学 检 查 将 胸 腔 积 液 离 脱 心涂 片 ， 染 色 ， 通 光 学显 微镜 下 观 察 。 ＨＥ 普 结 果 ： 胸 腔 积 液 生 化 指 标 ： 性 组 Ｇ ｕ为 （． 士 １ ７ ① 癌 ｌ ３１ ． ）
胸 腔 积 液 组 （ 性 组 ） ６例 ， ５ 例 ， ３ 炎 ８ 男 ５ 女 １例 ； 龄 １ ～ ６ 年 ４ ６
出率 比较 有 统 计 学 意 义 （ ｏＯ ） Ｐ＜ ． １ 。 讨 论 ： 腔 积 液 有 癌 性 、 性 之 分 ， 性 胸 腔 积 液 由 肺 癌 胸 炎 癌 及其他恶性肿瘤或胸膜本身的肿瘤引起 ． 以肺 癌 为 首 要 原 因 。
肿 瘤 细 胞 可 分 泌 大 量 的 Ｌ 血 清 Ｌ 及 其 同 工 酶 测 定 ， 胸 Ｄ， Ｄ 对
腔 积 液 性 质鉴 别 有 重 要 意 义 。 当胸 腔 积 液 Ｉ 水 平 高于 血清 ． Ｄ 且 二 者 比 值 ＞ １时 ， 示 恶 性 积 液 。结 核 性 胸 腔 积 液 中 ＡＤ 提 Ａ
维普资讯
山东 医 药 ２ ０ ０ ７年 第 ４ ７卷 第 ７期
・
经验 交流 ・
癌性 和炎性 胸 腔 积液 多指 标 联合 检测 的临 床 意义
董 守池 ． 李 鸿 ， 国 超 ， 晓 庆 陈 周
（ 马 煤 矿 总 医院 ． 南 义 马 ４ ２ ０ ） 义 河 ７ ３ ０
肺 癌 诊 断 中 敏 感 性 高 于 Ｃ Ａ 等 指 标 ， 癌 的 检 出 率 近 ６ ， Ｅ 鳞 ０
腺 癌 为 ４ ． ， Ｃ Ｆ Ａ２— ８ ７ 且 Ｙ Ｒ １１升 高 程 度 和 检 出 率 与 病 情 严
重 程 度 相 关 。ＣＡ１ ３ 是 鉴 别 胸 腔 积 液 性 质 的 有 效 指 标 。 ５ 亦
胸 腔 积 液 脱 落 细 胞 学 检 查 操 作 简 单 ． 济 实 用 ， 以 查 到 经 可
癌 细 胞 、 异 质 细 胞 和 炎性 细 胞 ， 核 异 质 细 胞 可 结 合 肿 瘤标 核 对 志物 检 测 结 果 进 行 综 合 判 断 ， 细胞 学 检 查 阳性 率 低 。 文 癌 但 本 性 组 Ｌ Ｃ Ａ、 Ｙ Ｒ １ １ Ｃ ３ 平 均 明 显高 于 炎 性组 、 Ｄ、 Ｅ Ｃ Ｆ Ａ２ — 、 Ａ１ 水 ５
探讨氨溴索雾化治疗慢阻肺合并II型呼衰的治疗效果
探讨氨溴索雾化治疗慢阻肺合并II型呼衰的治疗效果目的探讨氨溴索雾化治疗慢阻肺合并II型呼衰的治疗效果。
方法选择我院收治的64例患者，按治疗方法分为对照组和实验组。
对照组（32例）采用常规治疗，实验组（32例）采用氨溴索雾化治疗，对比两组患者治疗前后血气值变化和疗效。
结果实验组治疗后血气值和总有效率均高于对照组，比较具有显著差异（P＜0.05）。
结论氨溴索雾化治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭具有较为良好的临床疗效，值得我院推广。
标签：氨溴索雾化治疗；慢性阻塞性肺疾病；II型呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病（COPD）的發病率逐年上升，已成为全球重要致死原因。
患者年龄多在40 岁以上，患者有反复发作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，其急性发作期多引起呼吸衰竭、心衰、肺性脑病等严重并发症[1]。
因此，研究探讨出一种较为有效的治疗本病方案，有效地缓解患者病情，提升对慢阻肺合并II型呼衰患者的治疗水平，是临床研究中的当务之急。
本文选取我院2012年12月～2014年11月期间收治的64例慢性阻塞性肺病合并患有II型呼吸衰竭患者的临床资料，分别对其采用常规治疗手段与常规治疗手段基础上的氨溴索雾化治疗，经临床实践证明，氨溴索雾化治疗慢阻肺合并II型呼衰效果较为明显，现综合报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本文选取我院在2012年12月～2014年11月收治的64例慢性阻塞性肺病合并患有II型呼吸衰竭患者作为临床研究资料。
其中，患者年龄42～80岁，平均（66.3±2.5）岁；男性患者42例，女性患者22例；患者病程6个月～14年，平均（8.3±31.4）年。
对上述所有患者疾病的判定标准，均参照2007 年中华医学会呼吸病学分会所制订的《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治指南》（修订版）的要求，所有患者均被确诊为慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭。
根据治疗方法的不同，将所有患者平均分为对照组和实验组，每组32例。
盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效
哮鸣音较治疗前有所减少 ， 疗效 评定为有 效 ； 治疗 １ ０天后 ， 患
１ ． １ 一般 资料 ： 选择我 院 ２ ０ １ ２ 年２ 月 ２ ０ １ ３年 ２月慢性 阻
疾病 患者 ， 随机分为观察组和对照组 。两组均给予常规治疗 ， 对照组 给予 异丙 托溴铵雾化 吸人 ， 观察组同 时给予异丙 托溴铵 和盐 酸氨溴索雾化吸入。观察 两组 患者 Ｆ Ｅ Ｖ ． 和血氧饱 和度改变情况。结果 ： 观察组治疗后 Ｆ Ｅ Ｖ 。 和血氧饱 和度分别与 对照组治疗后 比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察 组住 院时间短于对照组 ， 观察组 总有效率 （ ９ ６ ． ４ ％） 高于对照组 （ ７ １ ．２ ０ １ ４年 ２月第 鲞箍
展 。尿激酶能够激活 纤溶 系统 ， 产 生纤溶 作用 ， 使 血栓 溶解 ，
［ １ ］ 中华神经科学会 ． 各类脑血管疾病诊断要点［ Ｊ ］ ．中华 神经科杂志， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ７ ９ ． ［ ２ ］ 齐献忠 ， 李 力． 小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠 治疗进
损症状 改善情况优于对照组 ， 观察 组治疗效果 高于对照 组 ， 所
［ ３ ］ 王宪州 ． 尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床
观察 ［ Ｊ ］ ．中国药房 ， ２ ０ １ １ ， ２ ２ （ ３ ６ ） ： ３ ４ １ ９ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７—１ ５ 编校 ： 费越／ 郑英善 ］
学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 盐酸氨溴索联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效显著， 能够显著改善患者肺功能， 缓解
盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病患者临床观察
盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病患者临床观察谢锋【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)001【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺病患者的治疗效果.方法:将我院收治的86例COPD患者随机分为异丙托溴铵组和组合治疗组,异丙托溴铵组给予异丙托溴铵2ml+生理盐水3ml雾化吸入.组合治疗组除了常规治疗外加以盐酸氨溴索(沐舒坦)2ml+异丙托溴铵2ml+生理盐水1ml雾化吸入.测量治疗前、后FEV1、血氧饱和度、平均住院天数等指标.结果:异丙托溴铵组治疗前、后平均FEV1差值为(0.324±0.102)L,组合治疗组平均FEV1差值为(0.468±0.124)L,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).异丙托溴铵组治疗的总有效率为81.4%,而组合治疗组的总有效率为88.4%,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).组合治疗组治疗前、后血氧饱和度差值高于异丙托溴铵组(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗COPD有助于患者症状好转,效果优于单一应用异丙托溴铵.【总页数】3页(P1-2,4)【作者】谢锋【作者单位】广东省中山市东升医院内科,528414【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效 [J], 张建忠2.盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 [J], 蔡祥城3.复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察 [J], 陈东红;吴立华;王玲玲;何晓雨;韩冰;王笑歌4.盐酸氨溴索与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 [J], 蔡祥城5.复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效 [J], 张建忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效
雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效小儿肺炎是指儿童罹患的肺部感染性疾病，主要病原体有病毒、细菌和真菌等。
肺炎症状严重时，常伴有呼吸困难、咳嗽、发热等症状，严重时可能导致肺部功能受损，甚至危及生命。
目前，常用的治疗方法包括抗生素、祛痰药、退热药等。
雾化吸入盐酸氨溴索也被广泛应用于小儿肺炎的治疗。
盐酸氨溴索是一种抗胆碱药物，能够松弛支气管平滑肌，增加支气管腔径，改善通气功能，并能抑制支气管分泌物的分泌。
雾化吸入盐酸氨溴索能直接作用于肺部，作用迅速、高效。
临床上，常常与其他治疗药物联合使用，以提高治疗效果。
研究表明，雾化吸入盐酸氨溴索可显著改善小儿肺炎患者的症状。
它能够使支气管平滑肌松弛，从而增加支气管腔径，改善通气功能，减轻呼吸困难的症状。
它还能抑制支气管分泌物的分泌，减少黏稠痰液的形成，有助于咳痰，缓解咳嗽的症状。
盐酸氨溴索还有一定的抗炎作用，能减轻肺部炎症的程度。
雾化吸入盐酸氨溴索不仅可以缓解肺炎的症状，还可以加快疾病的康复进程。
临床实践中，雾化吸入盐酸氨溴索的疗效不仅受到药物本身的影响，还受到正确认识患者病情、正确使用雾化吸入器等因素的制约。
合理的治疗方案应当根据患者的年龄、病情严重程度、合并症以及盐酸氨溴索的药物相互作用等因素来确定。
医生和家长在使用雾化吸入盐酸氨溴索时需遵循正确的使用方法和药量指导，以及监测疗效和不良反应的变化。
雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎具有显著的临床疗效。
它能够通过松弛支气管平滑肌、抑制支气管分泌物的分泌等作用来减轻肺炎的症状，加快患者康复进程。
在使用过程中需要科学合理地制定治疗方案，并遵循正确使用方法，以确保治疗效果的最大化。
患者和家长也需密切关注患者的用药效果和不良反应，并及时与医生沟通。
盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效 与药物不良反应分析
盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应分析盐酸氨溴索是一种常用于治疗老年慢阻肺合并肺部感染的药物，它具有良好的疗效和安全性。
对于患有慢阻肺合并肺部感染的老年患者来说，选择合适的药物来进行治疗至关重要。
本文将对盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效以及药物不良反应进行分析，希望能够为临床医生和患者提供参考。
1. 盐酸氨溴索的药理作用盐酸氨溴索是一种抗感染药物，具有抗菌和消炎作用。
它主要通过抑制细菌的合成和生长，从而达到杀灭细菌的目的。
在治疗慢阻肺合并肺部感染的过程中，盐酸氨溴索可以有效地清除病原体，减少炎症反应，改善呼吸道功能，并提高患者的生活质量。
盐酸氨溴索在临床应用中已经被证实具有显著的疗效。
研究显示，盐酸氨溴索可以有效地减少肺部炎症反应，改善呼吸功能，减少急性加重事件的发生率，并且具有较好的耐受性和安全性。
在老年慢阻肺合并肺部感染患者中，盐酸氨溴索的治疗效果更为显著，能够有效地控制感染，减轻炎症，并且提高患者的生活质量。
3. 临床病例分析一位75岁的慢阻肺合并肺部感染患者，长期使用盐酸氨溴索治疗后，感染情况明显好转，呼吸道症状得到缓解，肺部炎症反应减轻，生活质量得到提高。
而且，患者在使用盐酸氨溴索的过程中，没有出现明显的不良反应，身体状况良好，表现出较好的耐受性。
二、盐酸氨溴索的药物不良反应分析1. 常见不良反应对于出现轻度的消化道和皮肤反应，患者可以暂时停用盐酸氨溴索，并及时就医，接受相应的治疗。
而对于严重的不良反应，如过敏性休克和药物疹，患者应立即就医处理，同时告知医生自己正在使用盐酸氨溴索，以便医生能够及时采取相应的处理措施。
为了减少不良反应的发生，患者在使用盐酸氨溴索的过程中应严格按照医嘱用药，并尽量避免与其他药物同时使用，尤其是肝脏代谢的药物。
患者在用药期间应定期复查肝功能和血常规等指标，及时发现异常情况并进行干预。
三、结论盐酸氨溴索在治疗老年慢阻肺合并肺部感染中具有良好的疗效和安全性。
乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合氨溴索治疗急性加重期慢阻肺的临床效果分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.18.065乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合氨溴索治疗急性加重期慢阻肺的临床效果分析姜妍，庄莉，管曼霖徐州市铜山区中医院急诊重症医学科，江苏徐州221100[摘要]目的分析乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入+氨溴索治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（简称急性加重期慢阻肺）的临床效果。
方法选取2020年1月—2022年12月徐州市铜山区中医院收治的76例急性加重期慢阻肺患者，以随机数表法分为两组，各38例。
对照组采用氨溴索治疗，观察组采用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入+氨溴索治疗。
对比两组症状好转时间、肺功能及血气指标。
结果治疗后，观察组症状好转时间较对照组更短，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组肺功能指标较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组动脉血氧分压为（83.16±7.25）mmHg，较对照组的（75.23±7.21）mmHg高，血二氧化碳分压为（47.12±3.22）mmHg，较对照组的（53.21±3.46）mmHg低，差异有统计学意义（t=4.781、7.943，P<0.05）。
结论乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入+氨溴索治疗急性加重期慢阻肺效果确切，可改善患者血气指标与肺功能，加快其症状改善时间，促进预后。
[关键词]急性加重期慢阻肺；乙酰半胱氨酸溶液；氨溴索；肺功能[中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）09(b)-0065-04Clinical Effect of Acetylcysteine Solution Nebulized Inhalation Combined with Ambroxol in the Treatment of Acutely Exacerbation of Chronic Ob⁃structive Pulmonary DiseaseJIANG Yan, ZHUANG Li, GUAN ManlinDepartment of Emergency and Critical Care Medicine, Tongshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xuzhou, Ji⁃angsu Province, 221100 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of acetylcysteine solution nebulized inhalation + ambroxol in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (reffered to as acute exacerbation of COPD).Methods A total of 76 patients with acute exacerbation COPD treated in Tongshan District Hospital of Traditional Chi⁃nese Medicine of Xuzhou City from January 2020 to December 2022 were divided into two groups by random number table method. 38 patients in the control group were treated with ambroxol, and 38 patients in the observation group were treated with atomized inhalation of acetyl cysteine solution plus ambroxol. Symptom improvement time, lung func⁃tion and blood gas indexes were compared between the two groups. Results After treatment, the symptom improvement time in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The pulmonary function index of observation group was higher than that of control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The partial blood oxygen pressure of the observation group was (83.16±7.25) mmHg, higher than that of the control group (75.23±7.21) mmHg, and the partial blood carbon dioxide pressure was (47.12±3.22) mmHg, lower than that of the control group (53.21±3.46) mmHg, and the difference was statistically sig⁃nificant (t=4.781, 7.943, P<0.05). Conclusion Acetylcysteine solution nebulized inhalation + ambroxol is effective in treating acute exacerbation COPD, which can improve the patients' blood gas indexes and lung function, accelerate the time of their symptomatic improvement, and promote the prognosis.[作者简介] 姜妍（1986-），女，本科，主治医师，主要从事急诊内科及危重症临床工作。
雾化吸入氨溴索治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰的疗效观察
雾化吸入氨溴索治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰的疗效观察发表时间：2012-04-17T13:04:07.233Z 来源：《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者：郑贤波许朝霞[导读] 统计学处理采用t检验，P≤0.05为差异有统计学意义。
郑贤波许朝霞（辽宁大连市第五人民医院 116000）【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0263-02【关键词】雾化吸入氨溴索慢阻肺Ⅱ型呼衰从2007年6月至2010年12月，我科对氧驱动雾化吸入、加氧超声雾化吸入、普通超声雾化吸入氨溴索治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰患者的效果进行了观察比较，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料：慢阻肺合并Ⅱ型呼衰患者120例，男67例，女53例;年龄50-75岁。
随机分为A组(氧驱动雾化吸入组)、B组(加氧超声雾化吸入组)、C组(普通超声雾化吸入组)，三组患者年龄、性别、临床症状评分、基础病史等无统计学意义。
1.2治疗方法:三组均在常规应用抗生素、平喘药物、激素、补液、氧疗等治疗基础上给氨溴索雾化吸入治疗，氨溴索用量为30mg，2次/d。
A组应用氧驱动雾化吸入，氧流量5～8 L/min;B组在超声雾化的同时给予氧气吸入;C组应用普通超声雾化吸入(用20ml生理盐水加氨溴索雾化)。
1.3观察指标：雾化吸入过程中持续监测SpO2，严密观察患者的呼吸、心率、神志及临床症状。
记录治疗前及治疗后96～120h(第5天)的临床症状评分，同时:查血气分析，重点观察PaO2的变化。
统计学处理采用t检验，P≤0.05为差异有统计学意义。
2 结果三组患者吸入治疗后，痰液性质、痰量、咳痰难易程度、SpO2评分均较治疗前明显改善;A组症状评分明显优于B、C二组，差异有统计学意义。
3 讨论3.1慢阻肺以渐进性气流阻塞为特征，由于患者的部分肺泡壁毛细血管床总面积的减少，可合并缺氧性肺动脉高压，使肺部功能血管血流灌注不足，结果造成通气/血流比例失调，导致机体慢性缺氧[1]，产生继发性红细胞增多，血细胞比容增高，血液黏度增加，血流阻力增高，又继发肺动脉高压，加重了低氧血症和心肌损害，形成恶性循环。
氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎临床疗效回顾
制支气管肺炎病情 ， 预防并发症 ， 提高治愈率是临床治疗 的主 要 目的 ， 常规治疗有控制感染及对症治疗 ， 回顾我科在既往治 疗基 础上加用氨 溴索注射液雾 化吸人治疗 ４ ８例小 儿支气管 Ｘ ＝ ５ ． ６， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 肺炎 临床疗效满意 ， 具体如下。 ３ 讨 论 １ 资料与方 法 支气管肺 炎作 为儿科常见病 ， 常系感 染多种病原体引起 ， １ ． １ 一般资料 ： ２ ０ １ １ 年 １月一 ２ ０ １ ２ 年 ６月我科收住 １ ６ ０例 支气 管肺炎患儿 ， 选择经常规治疗方法 ３天后发 热 、 咳嗽及肺部体 呼吸道黏膜 因炎症 而增厚 同时下呼吸道阻塞 而导致通 气与换 征仍 明显 的 ９ ６例作 为研 究对 象 ， 其 中男性 ５ ０ 例， 女性 ４ ６例 ， 气 功能障碍 而引起患儿全 身代 谢及重要脏 器功能受到影 响。 年龄 最小 ４个 月 ， 最大 １ ０岁 ， 均存在间断发热 、 气促 、 气喘 、 咳 而婴幼儿呼吸道腔隙相对狭 窄 ， 同时呼吸道黏膜柔嫩 ， 血运丰 极易在受到炎症侵袭时充血水肿 ， 从 而 导致 呼 吸道 腔 隙 狭 嗽、 肺部可 闻及 固定细湿哕音 ， 胸部拍 片肺部可见大小不 等点 富 ， 加上肺 回缩力弱 、 气 道黏膜纤 毛摆 动差 ， 顺应性差 ， 影 响清 片状模糊影 。诊 断标 准严格按 《 实用儿科学》 第 ７版肺炎诊 断 窄 ， 故而易合并感染 。肺部存在炎症时 ， 易出现 标准进行 诊断。随机将 ９ ６例患儿分为治疗 组和对照组 ， 治疗 除痰液及病原体 ， 排 出困难 ， 呼吸道顺应性 下降 ， 往往 由于不 能有效 组４ ８例 ． 对照组 ４ ８例 ， 同时需两组患儿在性别 、 年龄 、 临床表 痰液黏稠 ， 清除痰液影响临床治疗效果 。盐酸氨溴索注射 液作为一种新 现及 院前治疗方面无显著差 异。 作用 于气管 、 支气管分 泌细胞 ， 调节浆液腺及 黏液 １ ． ２方法 ： 两组患儿采用相同的常规治疗 。对照组使 用糜 蛋 白 型祛痰剂 ， 使浆 液腺分泌增加 ， 痰液 稀释 ； 并恢复支 气管 皮 酶４ ０ ０ ０ ｕ加入 注射用水 ２ ｍ ］ 经气泵吸入治疗 ， 一 日 ２次。治疗 腺 的分泌 ， 增 大纤毛活 动空间 ， 增 加纤 毛摆 动频率及强度 ， 组在原有治疗方式上配合使用盐酸氨溴索 注射 液。用法为盐 细胞 的活性 ， ｌ Ｉ 。具有黏痰排除及溶解分泌物的特性 ， 它 可促 酸氨溴索注射液 ７ ． ５ ｍ ｇ ， 于糜蛋 白酶雾化 后 ｌ 小时使 用 ， 每次 促进痰液排出ｌ 约吸入 １ ５分钟 ， １日２次 ， 共３ － ６天。后结合患儿临床表现及 进 呼 吸 道 内黏 稠 分 泌 物 的 排 除 及 减少 黏液 的滞 留 ，因 而 显 著 促进排痰 ， 改善 呼吸状况 。应用本 品治疗时 ， 患儿黏液的分泌 肺部哕音 吸收情况及复查胸部 ｘ线评估临床疗效。 呼吸道黏膜上 １ ． ３ 效 果评 估标准 ： 效果显 著 ： 临床 治疗 ６天 内 ， 体 温逐 渐正 可恢复至正常状况 。咳嗽及痰量通常显著减 少， 的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能 ，提高治疗效 常， 呼吸急促缓解 ， 咳嗽明显减轻 ， 肺部 哕音消失 ， 胸 部拍片示 运用盐酸氨溴索注射液雾化 吸人 的治 点片状或斑片状模糊影基本吸收 ；治疗有效 ：治疗时间 ６天 果。回顾本文研究资料 ， 内， 咳嗽 、 呼吸急促减轻 ， 发热减轻 或者正常 ， 肺部体征明显减 疗组 比对照组 临床症状及体征等缓解时间明显缩短 ，差异 显 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 基 层 医 院 易操 作 、 经济实 惠 、 无 明显 副 作 用 ， 是 一 少或消 失 ； 无效 ： 症状 和体征无 明显改善 ， 胸部拍 片示 治疗前 著 （ 种较佳 的佐治小儿肺炎 的手段 ， 值得推广 。 后改变不明显。
无创正压通气和雾化吸入治疗COPDⅡ型呼衰的疗效观察
பைடு நூலகம்
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临床肺科杂志 ２０ 年 １ 月 第 １ 卷第 ６ ０６ １ １ 期
无 创 正 压 通 气 和 雾 化 吸 入 治 疗 Ｃ ＤⅡ型 呼 衰 的 疗 效 观 察 ＯＰ
王 勇
有创机械通气 是治疗 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ呼 吸衰竭 （ 呼衰 ） 的经典 方
１３ 治疗方法 ． 观察组和对照组均采用抗炎 、 咳、 止 解痉 、 化 痰、 低流量 吸氧及 营养支持治疗 ， 观察组辅 以美 国伟康 ＢＰ Ｐ ｉＡ ＶＳｏ ｉ ｎ呼吸 机间断无 创正 压通气 ，／ ｉ Ｓ Ｔ模式 ， 据患者 病情 ， 根 设置各项参数 ： 吸频率 Ｉ 呼 ２０／ ｉ ， ： 为１： ， ２—２ （ｍ ｎ Ｉ Ｅ ２ 吸气 压 （Ｐ Ｐ） ６— ｍ Ｈ２ ＩＡ 从 ８ｃ Ｏ开始 ， 逐渐加至 ｌ ２ ｍ Ｈ Ｏ， ５— ０ｃ 呼气
１ 资 料 和 方 法
呼吸频率 ， 并进行 比较 ， 同时 注意 患者 症状 、 征缓 解 情况 。 体 口（ ） 鼻 面罩辅 助 通气 ３次／ ， ／ ， 至患 者 生命 体征稳 ｄ４ ｔ 次 直 ｌ
定 ，ａ ２ ６ ｍＨ 、ａ Ｏ ＜ ０ｍ ｇＳＯ ＞ ０ 时撤机。 Ｐ Ｏ ＞ ０ｍ ｇＰ Ｃ ２ ５ ｍＨ 、ａ ２ ９ ％ １ ４ 统计学方法 计 量资料 以 ± 表示 ， 用 ｔ 验 ； ． ｓ 采 检 计数
１２ 标准 ．
① ＣＰ Ｏ Ｄ急性发作标准 ： Ｊ指在 １ 内出现脓性 周
或粘液脓性痰 ， 痰量 明显增加 或伴有 发热等炎 症表现 ， 咳 、 或
痰、 喘任何一项症状 明显加 剧 ； Ｃ Ｐ ② Ｏ Ｄ缓解 标 准 ： 痰 、 咳、 喘 好转 ， 痰量减少 ， 无发热 ， 白细胞 总数及分类正常 。
中药雾化吸入合推拿手法治疗慢阻肺呼吸功能障碍的疗效观察
中药雾化吸入合推拿手法治疗慢阻肺呼吸功能障碍的疗效观察姜海
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(34)6
【摘要】慢性阻塞性肺病（COPD）是一组具有气流受限为特征的肺部疾病，气
流受限不完全可逆。
有效呼吸减低、病理式呼吸模式是其主要障碍，保持呼吸道通畅对其呼吸功能的改善有着至关重要的意义。
我院康复治疗中心与呼吸内科合作，对COPD的患者在内科常规治疗的基础上采用中药超声波雾化吸入合并手法治疗，对改善其呼吸障碍疗效显著，现报告如下。
【总页数】2页(P59-60)
【作者】姜海
【作者单位】湖北省荣军医院
【正文语种】中文
【中图分类】R247.9
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宋蓓
5.中药合无创机械通气治疗慢阻肺Ⅱ型呼衰疗效观察 [J], 吴红玲;伍世葵;曹伟云
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