日本儿童医院建筑设计案例研究

据．建筑面积为７３Ｂ“。
冲绳县立南部医疗中心・儿童医疗中心虽然为并 设型医疗设施．其三层平面（图５）的布局方式同样也 体现ｒ同层化的设计理念。
门诊部的《｝计
＋科室设置
表５为这３所儿童医院的科室设置。不难发现．即使 同南部医疗中心共享医疗资源的仅设ｌ∞睐的冲绳县立儿 童医疗中心，其科室设置也相当齐全。 作为日本最高等级的儿童医院．国立成育医疗中 心肩负着为垒日本提供示范医疗吼及积累和推广先进 医疗成果的重任。该中心共设置了４５个科室，井将全
日本儿童医院建筑设计案例研究
ＣＡＳＥ ＳＴＵＤＩＥＳ ０Ｎ ＡＲＣＨＩＴＥＣＴＵＲＡＬ ＤＥＳＩＧＮ ｏＦ ＣＨＩＬＤＲＥＮ’Ｓ ＨＯＳＰＩＴＡＬ ＩＮ ＪＡＰＡＮ
日本儿童医院始建于１９６５年。当前日本共有２０ 床以上的各类医院８９４３所，其中仅２８所为儿童医院 （１所国家域、１９所县级、３所医学院附属以及５所 其他类型）．平均４５０万日本人拥有１所儿童医院。 日本儿童医院多数分布在人口稠密的关东地区、 中部地区以及近畿地区的大城市中．且太多数为公立
圈３为浚方法的功能模式图。其棱心理念是以手术
部为中心．产房、新生儿重症监护室以及小儿重症监 护室布置在周边，不仅联系方便．而且便于迅速开展 手术。 为确保该设计方法的顺利实现，所在楼层的最小 建筑面积需满足表３的要求。 ‘实例分析 图４为宫城县立儿童医院的三层平面．该圈较好 地体现了上述设计思想。表４显示了饿楼层的相关数
整骺外科
点店、游乐场等设施．因而暇儿童欢迎。
＋童话世界般的医院 如图１３一１８所示，由红色砖墙．浓灰色金属犀顶 以及民居尺度的阳台等要素构成的宫城县札儿童医院 从外观到室内都更像一座童话世界。难怪它的建筑师
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７母性目疗：目性自科、｛毕科、目科
形成外科 耳鼻喉科 耳鼻喉料 儿童精Ｈｏ科 精神科
”衄县立自部目疗十心・儿童Ⅸ疗十心 Ⅸ院等级
№Ⅻ
１
县绒 １４０万
并世ⅫＥ院 现代风镕
５７２阳ｎｆ 蛇７Ｍｍ １２怕６ｍ 病床敬（Ｆ融
儿童，成人穗被１０∞０们０
１３＾口
建筑
矾十
病№使用率
％％ 们５人Ⅸ 地｝＾目
４３１ｍ
５９５辆
表２日本国立成育圆宁中心
病床散
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６０康 ６２康 外科病日 ７８廉
㈣
２０女 ４０庶
部．中间的罐绿色部分为门急诊部的医护人员菇卅的
工作区域。虽急救部通常并无医生留守．但等急牧患
醪霉 时
表５科室设置一览茬
目市成育Ⅸ疗十心 冲绳Ｂ立南部医疗十
者被送至急救部时，埘过共用的工作区域．粹科室的 门诊医生均可迅速抵选急诊邬展开抢教。
罔４中．手术部与ＪＩ＝ＬＩ的工作人员共用更衣休息区．
既可节省建筑空间．卫便于逸两十部门的怫怍。此外．
罔４中的产科门诊设在产科病区的西北角．即便产科医
生数§ｔ较少时．也可开展门诊及住院医疗服务。以上做 法都较好地体现了分区与协作的设计思想。
设计创意
；篙；嚣，部：急教科“、Ｊ。科、思春
儿童医院的建筑设计除需解央好上逑功能问题
循环内科 小ｎ忻环内科
娑蒜嚣虢碧％ｉｉ”：：
科、ａ传¨ ＾升越代谢科≈班科．过敏科感 ＊＾科 内分泌科
很多儿童患者尚处于生长发育期．特别需要学习 与游乐的场所。 儿童患者天真无邪，但对就医和诊疗充满恐惧． 因此在空间、环境、色彩的布置上耍做到既提升生活 情趣．又有利于消除紧张不安的情绪。 ’从医Ｉ户人员的角度 护理单元的规模不宜过大，且须通过改进管理方 式来降低管理成本。 医技部的布置需简洁．高教。 儿童医院的门诊量虽小但固科室窳多．门诊部宜 采用区块化的设计方法。
万方数据
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日本儿童医院建筑设计案例研究
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 周颖， 孙耀南， 陈蓉蓉 周颖,陈蓉蓉(东南大学建筑学院)， 孙耀南(南京理工大学土木工程系) 中国医院建筑与装备 Chinese Hospital Architecture & Equipment 2012(12)
医院。
众所周知，由于患者特性及治疗方法上的差异． 儿童不能被视为“小成人”．因此儿童医院的建筑设 计理念也不同于普通医院。对此．日本学术界及业界 大阵上有下列看法： ＋从患者的角度 儿童患者的身体及精神均未成熟．他们在住院 期间不仅需要更多的护理，更需要家庭般的温腰与 呵护。
功能定位
日本儿童医院的平均病床数约为２００床．规模比 我国小得多．主要原因在于两国儿童医院的功能定位 存在较大的差异。在日本．儿童医院主要专注于儿科 疑难杂症的治疗；而儿盘常见病及多发病的诊治则基 本上留给居民日常生活范围内的儿科谚所或综合医院 的儿科解挑。具体来说．日本的儿童医院有下列特
引用本文格式：周颖.孙耀南.陈蓉蓉 日本儿童医院建筑设计案例研究[期刊论文]-中国医院建筑与装备 2012(12)
山下智史曾说过，该医院是一座不像医院的医院。他 的用意是为了消除儿童的紧张与不安情绪．变践证明
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妇产科 产科 特色Ⅸ疗：
谈医院成功地做到了这一点。
＋并设型医皖的空间处理
将两所或更多的医疗设施井设在一起，以逃剑菇 享医疗资源的目的．是解捷所属地区某娄医疗需求不
麓嚣薷臻＃：盘燃≯、”
重点清疔癌症循环系统疾病、外科疾病，并提
供儿科的各类特殊医疗服务： 为满足日益增长的儿童急救医疗需求，许多儿童 医院还设置了急救诊疗部门及Ｈｃｕ； 患者大多经其他医疗机构介绍或转院而来．经过 初期的密集清疗后．多数患者退院或转院，少数疑难 患者长期住院观察； 对＾院患者的年龄有严格的限制．若住院期间年 龄超标．患者须转往其他医疗机构。
１５康 １２廉 ６康
３６※
冀他房Ⅻ：产科『１谤家属休息，器材库，”士站 建筑目祝 ７３科ｍ
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万方数据
特别簟划ＦＥＡＴｕＲＥｓ
＋分区与洲乍
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如阿¨所不，医院各层平脚均接水同的颤色盘叮 ¨＿Ⅻ雕
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分为若十个区块。各区块相对独立且只设单一的功 能．再通过台理组织建筑空间．可充分确保Ｋ块内功 能的合理实现及区块间彼此的有效怫作。 图９中红色虚线为患者的门诊流线．蓝色虚线为 患者肿往医技部的流线．绿色虚线为患者前｝Ｅ辟Ｉ复部 的流线。由于实行了上述区块化的设计方法．流线不 长且非常清晰。图中右下角绿色区块为门诊部及急诊
住院邮的设计
‘病区构成 住院部设计的关键在于合理划分病区。日本儿童 医院在病区划分时主要考虑患者年龄、护理程度以及 疾病种类等因素。 表２为日本国立成育医疗中心住院部的病区构成。 可以发现，４层集中了所有的重症患者．６、７层分别设 置了产科及外科病区，其余病区均接患者年龄划分。
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万方数据
外．也离不开良好的设计创意。
＋游乐场氯围的共享大厅
以Ｈ书国立成育医疗中心为例．为增强ｆ Ｊ谚空问
俏化内科 呼啦自科
小儿肾脏科
的可识别性井创造轻松活泼的氛围．在门渗邸中央世
置了贯通地下ｌ层至地上４层的共享大厅。如图１０一１２所
小ｎ酱外科
芸器鼎？群爨并。搿舞
科．秘强科．康复科 泌尿科 康￡科
币．藩大厅不仅色彩丰富，厅内还有超市、餐厅、甜 小ｎ脑种自外科
鹪康 １２康 ７康 总精珠数
表４宫城县立儿童医院的相关数据
部科室归并为８大＊噗。
该中心门诊部虽然科室众多．但困采用预约制 及转诊制．成功地将日门诊最控制在１０００人次以内． 因此门冶部的建筑空间并不大。囝６、圈７分别为谈中 心的三层及二层平面，图中白色的ｃ型走道为患者的 交通干道．它联系着通向所有科室的白色变通支路． 流线清晰便捷。各科室按所属部类沿ｃ型走道依次排 列．十分简洁明了．便于患者识别。
ｎ＃科放射线谚断、＃射线ｔ自疗 病理科
麻酵科
小儿皿症监护科
麻醉科
足却又必须设置相关设施的有效途径之～但设计好
并设型医院的关键在于必须在建筑空间上处理好相邻 医疗设施的不同需求：
放射科 病理科
万方数据
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目１４ ｎ．自‘％№§日
目１５
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目１６碰￡ｒ№
设计理念
＋病床掏成
罔ｌ显小了宫城县立儿童医院的病床构成。 浚医院共设１６０张病床．产科病区占ｌ ８床（内古 ＭＦｌｃｕ，６床），其他均为儿科病床。儿科病床 中，３４床为儿科重症监护病床，其杂１０８床分设在６ 个儿科病区中。 图２为冲绳县立南部医疔中心・儿童医疗中心的 病床构成。由于当地儿童医疗的需求最有限．儿童医 疗－卜．０与南部医疗中心，ｆ二世在同一座医疗设施内．以 搀享医疗资源。全部４３４张病床中，儿童医疗中心，ｉ Ｉ【】０床，南部医疗中心３０４床．急救中心３０床。 ★护理单元与管理单元 儿童患者在住院期间需受到更多的护理，因而护 理单元的规模不育过大。如官城县立儿南医院的儿科 护理单元仅设１８床（图１、图４）。 控制护理单元规模的优点在于：显著缩短护理流 表１ ３所日本儿童医院的概要
色一
治疗对象涵盖了新生儿、婴幼儿、小学生、初中 生．也包括胎儿投产妇．但以婴幼儿患者为主； 儿童医院的科室设置比综合医院的儿科更为全 面，细化： 住院期通常比普通医院短．但提供的医疗服务范 围却非常广；Biblioteka 下文结合具体案例做进一步分析。
我们对日本国立成育医疗中心、宫城县立儿童医 院、冲绳县立南部医疗中心・儿童医疗中心进行了实 地考察．医院的概要见表ｌ。
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