肾病综合征的并发症有哪些

合集下载

肾病综合征的并发症-

肾病综合征的并发症-

肾病综合征的并发症?
*导读:任何疾病如果得不到有效的治疗或者是治疗不当的话在临床上就会出现相应的并发症,但是对于肾病综合征来说感染这……
任何疾病如果得不到有效的治疗或者是治疗不当的话在临床上就会出现相应的并发症,但是对于肾病综合征来说感染这种并发症是最常见的,此外还会出现其他的临床表现,具体的肾病综合征这种疾病在临床上会出现的并发症专家会给出以下的总结:
1.感染是常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。

病人可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤及腹腔(原发性腹膜炎)感染等。

感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。

2.血栓、栓塞多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态,常可自发形成血栓,多数见于肾静脉、下肢静脉、较少见其他静脉及动脉。

以肾静脉血栓最为多见。

3.动脉粥样硬化常见冠心病,与长期高脂血症有关。

4.肾功能不全是肾病综合症导致肾损伤的最终后果。

可有两种类型:少尿型急性肾衰和慢性肾衰。

当然在大多数情况下我们能够给与患者高质量的护理,也不能排除意外的情况发生,但是我们应该尽自己最大的努力不增加
患者的痛苦,对于肾病综合征这种疾病的患者来说身体的抵抗力,或者是自己的独立办事的能力就很低下了,所以给予优质的护理是很重要的。

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征的疾病。

为了提高公众对肾病综合征的认识和预防意识,以下是关于肾病综合征的健康教育内容。

一、肾病综合征的概述肾病综合征是一种肾脏疾病,主要特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。

这种疾病通常由免疫系统异常引起,导致肾小球滤过膜受损,进而导致蛋白尿和水肿等症状。

肾病综合征可以分为原发性和继发性两种类型,原发性肾病综合征是指病因不明的情况下发生的,而继发性肾病综合征则是由其他疾病引起的。

二、肾病综合征的症状1. 蛋白尿:蛋白尿是肾病综合征最常见的症状,尿液中的蛋白质含量超过正常范围,通常表现为泡沫尿。

2. 水肿:由于肾脏滤过功能受损,体内的水分不能正常排出,导致水肿,通常表现为面部、手脚肿胀。

3. 低蛋白血症:肾病综合征导致蛋白质大量丢失,血液中的蛋白质含量降低,进而导致低蛋白血症,患者可能会浮现乏力、贫血等症状。

三、肾病综合征的诊断和治疗1. 诊断:肾病综合征的诊断通常需要进行尿液分析、血液检查和肾脏活检等多项检查。

尿液分析可以确定是否存在蛋白尿,血液检查可以检测血液中的蛋白质含量,肾脏活检可以确定肾小球滤过膜的损伤程度。

2. 治疗:治疗肾病综合征的方法包括药物治疗和生活方式改变。

药物治疗通常包括使用抗炎药物、免疫抑制剂等,以减轻炎症反应和控制免疫系统异常。

此外,患者还需要注意饮食,限制盐分和蛋白质的摄入,避免过度劳苦和感染等。

四、预防肾病综合征的方法1. 均衡饮食:保持均衡的饮食对于预防肾病综合征非常重要。

建议适量摄入蛋白质、维生素和矿物质,同时限制盐分和高糖食物的摄入。

2. 定期体检:定期进行体检可以及早发现肾脏问题,包括肾病综合征。

通过尿液分析和血液检查等方法,可以及时了解肾脏的健康状况。

3. 注意生活习惯:避免长期坐立不动,尽量保持适度的运动,有助于促进血液循环和肾脏排毒功能。

4. 控制慢性疾病:慢性疾病如高血压、糖尿病等是导致肾病综合征的常见原因之一。

出血热的并发症有哪些

出血热的并发症有哪些

出血热的并发症有哪些肾病综合征出血热是一种比较严重的疾病,不仅危害巨大,还常常会导致各种并发症的出现,从而对生命构成威胁。

接下来,本文就为大家介绍肾病综合征出血热的九大并发症,仅供大家参考。

想要了解肾病综合征出血热的并发症有哪些的朋友可以来看一看。

肾病综合征出血热的并发症有哪些?肾病综合征出血热的并发症有以下几种:1、腔道出血呕血、便血最为常见,可引起继发性休克。

腹腔出血、鼻腔和阴道出血等均较常见。

2、中枢神经系统并发症包括发病早期因病毒侵犯中枢神经而引起脑炎和脑膜炎,休克期和少尿期因休克、凝血功能障碍、电解质紊乱和高血容量综合征等引起的脑水肿,高血压脑病和颅内出血等,可出现头痛、呕吐、神志意识障碍、抽搐、呼吸节律改变或偏瘫等。

3、肺水肿,这是很常见的合并症,临床上有两种情况:急性呼吸窘迫综合征(ARDS),心力衰竭肺水肿。

4、胸腔积液和肺不张,普马拉病毒引起的出血热多见,患者均有较明显的低蛋白血症,因而认为毛细血管漏出及炎症可能是肺部异常的原因。

5、继发感染,多见于少尿期和多尿早期,以肺部和泌尿系感染以及败血症多见,为免疫功能下降和导尿等操作所致,易引起继发性休克而使病情加重。

6、自发性肾破裂,多发生于少尿期,由于严重肾髓质出血所致。

7、心脏损害和心力衰竭,汉坦病毒能侵犯心肌,而引起心肌损害,临床上常见为心动过缓和心律失常。

由于高血容量综合征、肺水肿等使心肌负担过重,因而可出现心力衰竭。

8、肝损害,4%~60%患者ALT升高,少数患者出现黄疸或明显肝功能损害,肝损害以SEOV感染多见。

是病毒损害肝脏所致。

9、高渗性非酮症昏迷,极少数HFRS患者在少尿期或多尿期出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。

以上就是关于肾病综合征出血热的并发症有哪些的相关介绍。

从上面的介绍中,我们可以看出,肾病综合征出血热的并发症是非常多的,而且还比较严重,所以患有肾病综合征出血热的朋友一定要及时就诊,并积极配合医生治疗,这样才能降低死亡的风险。

肾病综合征是什么病 肾病综合征有哪些临床特征

肾病综合征是什么病 肾病综合征有哪些临床特征

肾病综合征是什么病肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征可以由多种病因所导致,一般与一些不好的生活习惯有关,那么到底肾病综合征是什么病呢?一、肾病综合征是什么病肾病综合征属于慢性肾脏病中的一个临床分型,当存在有大量蛋白尿、低蛋白血症,伴有水肿和高血脂症的时候,就可以诊断为肾病综合征,这是肾脏病发展比较严重的一种情况,一般需要使用激素和免疫抑制剂进行相应的治疗。

肾病综合征有血栓、感染、高脂血症、急性肾功能衰竭这些并发症的可能。

二、肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征的特征主要表现在:1.有大量蛋白尿,大量蛋白尿指的是二十四小时的尿蛋白大于3.5克;低蛋白血症,低蛋白血症指的是血白蛋白低于三十克每升。

2.水肿,可以表现为颜面部及下肢,甚至严重的病人出现双下肢周身水肿。

3.高脂血症,高脂血症是指血中的胆固醇、甘油三酯的升高,这些病人可以表现为尿量的减少、水肿、尿中泡沫明显增多。

三、肾病综合征会怎么样肾病综合征的患者存在以下并发症的可能:第一,感染,由于尿中蛋白的漏出,导致患者血白蛋白降低,患者肺部感染、泌尿系感染风险都明显增加,可能出现肺感染导致的呼吸衰竭等情况。

第二,患者可能出现急性肾功能衰竭的可能,因为患者的血白蛋白低,循环血量减少,可能导致肾脏灌注不足,引起急性肾功能衰竭。

第三,血栓的风险,白蛋白减低,同时存在有高脂血症,导致患者的血液,相对来说血栓风险明显增加,可能出现下肢动脉血栓,下肢静脉血栓,导致肺栓塞的可能。

第四,高脂血症,肾病综合征患者一般都合并有高血脂,高脂血症出现血脂代谢紊乱、脂肪肝的可能。

四、肾病综合征咳嗽了怎么办肾病综合征的患者存在低蛋白血症,感染的风险明显增加,当肾病综合征的患者出现了咳嗽以后,同时要看患者有没有咳痰,痰的性质、性状,是白痰是黄痰,咳嗽里面有没有血的情况,以及有没有发热、流涕、头痛等相关的伴随症状,如果建议病人进一步的完善胸片、胸部CT等检查。

如果是肺部感染引起来的咳嗽,那么我们需要抗感染治疗,同时避免对肾脏损伤比较大的药物。

肾病综合症

肾病综合症

肾病综合症【定义】肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。

【特点】①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿。

【分型】先天性单纯性肾病肾病综合症原发性继发性肾炎性肾病【病因和发病机制】病因尚不十分清楚。

单纯性肾病的发病可能与T细胞免疫功能紊乱有关。

肾炎性肾病患者的肾病变中常可发现免疫球蛋白和补体成分沉积,提示与免疫病理损伤有关。

先天性肾病与遗传有关。

【病理生理】1、大量蛋白尿是本病最根本的病理生理改变,是导致本征其他三大临床特点的基本原因。

由于肾小球毛细血管通透性增高所致。

肾病时由于基底膜构成改变使血浆中分子量较大的蛋白能经肾小球滤出(非选择性蛋白尿);另一方面由于基底膜阴电荷位点和上皮细胞表面的阴电荷减少,使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)能大量通过(选择性蛋白尿)。

长时间持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变,可导致肾功能不全。

2、低蛋白血症是病理生理改变中的关键环节,大量血浆蛋白自尿中丢失是造成低蛋白血症的主要原因,蛋白质分解的增加是次要原因,同时蛋白的丢失超过肝脏合成蛋白的速度也使血浆蛋白减低。

血浆白蛋白下降影响机体内环境的稳定,低白蛋白血症还影响脂类代谢。

3、高胆固醇血症低蛋白血症促进肝合成蛋白增加,以及其中大分子脂蛋白难以从肾排出而导致患儿血清总胆固醇和低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高,形成高脂血症,持续高脂血症可促进肾小球硬化和间质纤维化。

4、水肿肾病综合症时水肿机制尚未完全阐明,传统理论认为由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水和电解质由血管内往外渗到组织间隙,当血浆白蛋白低于25g/L时,液体主要在间质区潴留,低于15g/L时可同时形成胸水和腹水。

此外由于水和电解质由血管内外渗到组织间隙,有效血循环量减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,造成水钠潴留,进一步加重水肿。

肾病综合征

肾病综合征

【病理生理 】
1、蛋白尿 是肾病综合征最根本的变化;
蛋白尿的形成是肾小 球毛细血管滤过屏障 性质改变的结果
肾小球滤过膜表面阴电荷的 减少是肾小球通透性增加和形成 蛋白尿的原发因素; 而“足细胞分子”的变化则 是发生蛋白尿的本质。
肾小球滤过屏障
• 机械屏障:内皮细胞+基底膜+上皮细胞 (足细胞)。 • 电荷屏障:负电荷
2.血清蛋白、胆固醇和肾功能测定 (1)血清白蛋白<30 g/L,α 2、β球蛋白浓 度增高,IgG减低,IgM、IgE可增加。 (2)胆固醇>5.7mmol/L和三酰甘油升高, LDL和VLDL增高,HDL多正常。 (3)BUN、Cr多正常,肾炎性肾病综合征可 升高,晚期病儿可有肾小管功能损害。
5、免疫抑制剂 (1)主要用于NS频繁复发,糖皮质激素依赖、耐 药或出现严重副作用者,与激素联合使用。 (2)环磷酰胺 : ①作用缓慢、持久;与激素有协同作用; ②冲击治疗:10~12mg/(kg· ×2d,1次/2周×3月 d) ③副作用:胃肠道反应、白细胞减少、肝功能损害、 出血性膀胱、脱发、性腺损害等。
4、急性肾衰竭 (1) 5%微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。 (2)需要考虑以下原因 ① 急性间质性肾炎,可由药物引起,常伴有发热、 皮疹、嗜酸性粒细胞和IgE增高; ② 严重肾间质水肿或大量蛋白管型致肾内梗阻; ③ 在原病理基础上并发大量新月体形成; ④ 血容量减少致肾前性氮质血症或者合并肾静脉血 栓形成。
【临床四大特点】
① 大量蛋白尿:定性检查≥(+++),1周内 3次;定量检查每日超过0.05g/kg; ② 低蛋白血症:血浆白蛋白<30g/L; ③ 高胆固醇血症:血浆胆固醇超过 5.72 mmol/L; ④ 不同程度的水肿

肾病综合征患者常见并发症

肾病综合征患者常见并发症

肾病综合征患者常见并发症
肾病综合征患者常见并发症
问题:男,16岁。

一个月前曾感冒,3天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。

近3天发热39℃,腹痛,吐1次。

查体:BP16/9kPa(120/90m mHg),面部明显浮肿,两肺有干鸣,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。

化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/H p,血WBC19.6×109/L,N 0.87, L 0.13。

下列诊断哪项可能性最大: A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
试题答案:C
解析:感染是肾病综合征患者常见并发症,与尿中免疫球蛋白的大量丢失、免疫功能紊乱、营养不良、激素和细胞毒药物的使用有关。

也是疾病复发、激素抵抗的重要原因。

感染发生的常见部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和自发性腹膜炎等。

根据题干内容肾病综合征合并原发性腹膜炎的可能性较大。

一般不主张常规使用抗生素预防感染,但一旦发生感染应选择无肾毒性的有效抗生素进行治疗。

小儿肾病有哪些并发症?

小儿肾病有哪些并发症?

小儿肾病有哪些并发症?*导读:小儿肾病发于肾小球,是当代小儿疾病的一种常见病,值得引起家长们的高度重视,而且,伴随小儿肾病还会发生一系……小儿肾病发于肾小球,是当代小儿疾病的一种常见病,值得引起家长们的高度重视,而且,伴随小儿肾病还会发生一系列的并发症。

下文将为我们详细讲述。

*小儿肾病有哪些并发症?*小儿肾病综合征并发症*1.感染感染是肾病综合征常见并发症和死因,常见的感染是肺炎双球菌,链球菌,嗜血流感杆菌,克雷白杆菌等细菌感染;偶并发卡氏肺囊虫感染,腹膜,肺,皮肤常受累,本病易发感染的原因除体液,细胞免疫缺陷和补体因素外;腹水可成为培养基,激素和免疫抑制剂的应用,使免疫功能降低更易发生感染。

*2.低血容量休克及急性肾衰(1)低血容量休克:部分病儿血容量偏低,呈“脆弱”状态,一旦出现呕吐,腹泻,入量不足,感染等诱因,易发生低血容量性休克,如果长期服用较大剂量激素,一旦骤停,可表现“肾上腺危象”。

(2)急性肾衰:由于低血容量,肾间质水肿和(或)肾小管梗阻,急性肾静脉血栓形成(RVT)等诸多因素可致肾前性,肾性,肾后性急性肾功能衰竭。

*3.高凝状态和血栓栓塞当肾病患者突然出现腰痛(脊肋角压痛),血尿,肾功能减退及高血压时应高度怀疑RVT,其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症,发生率为8.5~44;如股静脉,肺动脉,股动脉,肠系膜动脉,脑动脉,冠状动脉,小腿血栓性静脉炎亦可见到。

*4.肾小管功能紊乱肾小管功能紊乱可出现多种物质转运障碍,如糖尿,氨基酸尿,尿钾增加,尿浓缩功能下降等。

*5.蛋白质,热量营养不良由于长期尿中大量蛋白丢失所致。

*6.其他微量元素缺乏,由于尿中丢失锌结合蛋白,铜蓝蛋白,转铁蛋白而致缺锌,缺铜和缺铁;1,25-(OH)2D3合成障碍及长期服用激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。

小儿肾病的发病率在近年来呈现上升的趋势,为此,各位家长需要定期带孩子体检,做好疾病的防疫工作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肾病综合征的并发症有哪些
*导读:所谓并发症,从字面了解就是病症呈现的并不是单
一的,而是多种表现症状。

可见肾病综合症还是需要大家提高警惕,……
所谓并发症,从字面了解就是病症呈现的并不是单一的,而是多种表现症状。

可见肾病综合症还是需要大家提高警惕,做好预防的。

如果不注意到了最后并发症增加治疗起来就比较麻烦了。

下面是详细的介绍。

肾病综合征的并发症1、感染是肾病综合症的并发症之一,主要是由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。

肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。

肾病综合征的并发症2、肾病综合症的常见并发症还包括有急性肾功能衰竭,主要是因为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。

此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。

肾病综合征的并发症3、冠心病的发作也会引起肾病综合症的发作,属于肾病综合症的又一常见并发症,危害很大。

肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。

有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。

冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素。

以上就是肾病综合征的并发症的相关介绍。

肾病综合症的治疗方法应该说比较多,但是要针对患者的病因采用对应的治疗方法,将药物治疗与物理治疗相结合、让患者彻底告别肾病综合症的困扰。

相关文档
最新文档