(整理)肾病试题.doc
课件 一、 选择题:
1.引起急性肾炎最常见病因是:D
A. 乙型肝炎病毒感染
B. 肺炎双球菌感染
C. 葡萄球菌感染
D. 溶血性链球菌
E. 草绿色链球菌
2.急性肾炎最常见的临床表现:C
A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂
B. 血尿、蛋白尿、高血压、高血脂
C. 浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 浮肿、少尿、血尿、高血脂
E. 浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
3.急进性肾炎的病理特点:B
A.肾小球弥漫增生
B.肾小球有大量新月体形成
C.局灶性增生和局灶性硬化
D.基底膜增厚伴细胞增生
E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死
4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:A
A.一过性蛋白尿、一般不超过(+)
B.单纯性蛋白尿、一般不超过(+)
课件 C.反复发作性血尿
D.持续性蛋白尿伴发作性血尿
E病情轻、病程长、可自行缓解
5.大量的蛋白尿说明是B
A 肾小管对蛋白的回吸收障碍
B 肾小球滤过膜改变
C 组织性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
6.急进性肾小球肾炎临床主要特征是A
A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B 主要以急性起病、重症血尿为特征
C 以进行性贫血为特征
D 以高度水肿为特征
E 以高血压脑病为特征
7.慢性肾炎水肿产生的主要因素是C
A 全身毛细血管通透性增加
B 肾内分泌前列腺素减少
C 肾小球超滤及滤过率下降
D 继发醛固酮分泌增多
E 抗利尿激素分泌增多
8.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E
课件 A 肾动脉狭窄
B 慢性肾盂肾炎
C 肾动脉硬化
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
9.慢性肾炎临床表现错误的是D
A 中等程度蛋白尿
B 轻、中度水肿
C 高血压
D 不导致肾功不全
E 贫血
10.慢性肾炎治疗的主要目的E
A 消除蛋白尿
B 消除血尿
C 控制感染
D 应用血小板解聚药
E 防止或延缓肾功衰竭
11.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的E
A 血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d血压控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压可放宽到130/80mmHg以下
B 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药;
C 限盐<3g/d,有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药
课件 D 可用钙拮抗药
E 甘露醇静脉滴注
10.肾病综合征最常见的并发症是C
A 循环衰竭
B 肾功能不全
C 感染
D 静脉血栓形成
E 蛋白及脂肪代谢紊乱
11.对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的E
A 停药后,复查尿常规和细菌培养
B 寻找尿路梗阻等不利因素
C 多饮水,定时排尿
D 增加营养,提高免疫的功能
E 大剂量抗生素联合应用
12.女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(十),红细胞30-40个/HP,白细胞10-20个/HP。考虑应用何种检查诊断B
A 尿细菌培养
B 常规检查
C 尿蛋白定性
D 膀胱镜
课件 E 肾盂造影
13.急性肾盂肾炎的疗程通常是B
A 1周
B 2周
C 3周
D 4周
E 6周
14.慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是E
A 静点庆大霉素
B 静点氨苄青霉素
C 调节尿的酸碱度
D 口服氟哌酸
E 联合轮换应用抗生素
15.尿毒症病人贫血的主要原因是B
A 失血
B 促红细胞生成素减少
C 缺铁
D 低蛋白血症
E 恶心呕吐
16.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为D
A 代偿期、失代偿期;尿毒症期
B 氮质血症期、尿毒症期
课件 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
D 肾贮备能力下降期;氮质血症期;肾衰竭期;尿毒症期
E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期
17.导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制D
A 泌尿系及全身的感染
B 贫血加重
C 大量蛋白尿
D 肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过
E 高度水肿
18.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A
A Cr>707μmol/L
B Cr>178μmol/L
C Cr>884μmol/L
D Cr>278μmol/L
E Cr>450μmol/L
19.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是B
A 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
B 肾小球滤过膜电荷屏障受损
C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D 肾血流量增加
E 肾静脉回流障碍
20临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么 B
课件 A 新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B 新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线
C 新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D 新鲜尿离心沉渣油镜检查
E 肉眼观察尿的颜色
21.蛋白尿是指 C
A 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C 成人每日尿蛋白持续超过150mg,尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
D 成人每日尿蛋白持续超过200mg
E 成人每日尿蛋白持续超过250mg
22.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是 B
A 溢出性蛋白尿
B 肾小球蛋白尿
C 肾组织蛋白尿
D 肾小管性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
肾肿瘤
23.男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于 C
A 溢出性蛋白尿
B 组织性蛋白尿
课件 C 肾小球性蛋白尿
D 肾小管性蛋白尿
E 分泌性蛋白尿
24.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 C
A 发病与链球菌感染有明确关系
B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D 不同的病例其肾小球的病变是相同的
E 可发生于任何年龄,其中女性居多
25.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 D
A 血沉增快
B 抗“O”增高
C 尿沉渣可见红细胞管型
D 血清C3下降
E 蛋白尿
26 急性肾小球肾炎的主要治疗是 B
A 休息和加强营养
B 休息和对症
C 用激素与免疫抑制剂
D 抗凝疗法
E 透析疗法
课件 27.急性肾小球肾炎的治疗原则是 A
A 以休息及对症处置为主
B 以减轻水肿利尿为主
C 以降低血压应用联合降压药物为主
D 以止血、治疗血尿为主
E 以治疗合并症为主
28.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是 E
A 肾动脉狭窄
B 慢性肾盂肾炎
C 肾动脉硬化
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
(B型题每个小题一分,8分)
1.A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D.血容量减少
E.继发性醛固酮增加
1.急性肾炎水肿的主要原因A
2.继发性肾病综合征水肿的主要原因B
3.原发性肾病综合征水肿的主要原因B
二,判断题(每题一分,共5分)
课件 1. 肾病综合征最主要的病理生理改变是大量蛋白尿(对)。
2. 糖皮质激素最适用于慢性肾炎高血压型(错)。
3. 糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机理中目前认为最主要的是抗炎作用。(对)。
4. 血尿是肾小球疾病活动的主要指标。(对)
5. 急进性肾炎早期临床表现上最突出的是少尿或无尿(对)。
三, 简答题(每题3分,共18分):
1.肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么? (10分)
答:(1)诊断标准:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);
2.低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/);
其中1,2两项为诊断所必需.
3.高度浮肿;
4.高脂血症;
(2)常见病理类型:1.微小病变性肾病;2. 系膜增生性肾小球肾炎;3.膜性肾病4膜增生性肾小球肾炎;5.局灶节段性肾小球硬化;
(3) 并发症:1.感染2.血栓,栓塞;3.急性肾衰竭;4.蛋白质和脂肪代谢紊乱;
急慢性肾小球肾炎习题
1.目前认为多数人类肾小球疾病是 A 遗传性疾病B 是细菌感染性疾病C 免疫介导的疾病D 免疫缺陷性疾病E 是肾小球损伤性疾病 2.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A 三高现象B 中性粒细胞C 血小板D 补体E 内皮细胞 3.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是 A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B 细胞免疫C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分 子E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用 4.有关肾小球疾病下列哪项是错误 A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E 肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性 5.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 A 肾小球内皮窗孔径增大B 肾小球基膜结构的改变C 肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D 电荷屏障遭到破坏E 肾小球血流量增大 6.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A 肾脏功能检查B 肾脏B型超声检查C 血肌酐清除率检查D 肾脏静脉造影E 肾活检病理检查 7.为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么 A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食、管路敷设技术
通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。
、电气课件中调试
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
肾病学科三基考试练习题1
肾病学科三基考试练习题1
共100 道题,总分100.0 分单选题 ( 共100 题, 共 100.0 分) 1.为再生障碍性贫血患者做口腔护理应特别注意 ? ( 1.0 分) A.涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C.擦拭时勿触及咽部 D.动作轻稳勿伤黏膜 E.取下义齿 正确答案: D 2.患者男,66岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是 ? ( 1.0 分) A.减轻局部出血 B.减轻肺部淤血 C.防止腹膜粘连 D.减轻伤口缝合处张力 E.使静脉回流血量减少 正确答案: D 3.病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首先应 ? ( 1.0 分) A.安排床位,将备用床改为暂空床 B.到门口迎接新病人 C.向病人做入院指导 D.填写有关表格 E.收集病情资料 正确答案: A 4.冷疗法的生理效应是 ? ( 1.0 分) A.毛细血管通透性增加 B.细胞代谢减少 C.需氧量增加 D.血液流动增快 E.血管扩张 正确答案: B 5.输血前准备工作,下列哪项是错误的 ? ( 1.0 分) A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用 B.液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 正确答案: E 6.少尿是指24小时尿量少于 ? ( 1.0 分) A.50ml B.100ml C.200ml D.300ml E.400ml 正确答案: E7.下列哪项是污染区 ? ( 1.0 分) A.病房 B.值班室 C.医护办公室 D.治疗室 E.库房 正确答案: A 8.关于尿液颜色的叙述,正确的是 ? ( 1.0 分) A.胆红素尿呈棕红色 B.乳糜尿呈乳白色 C.肾癌尿液呈褐色 D.脓尿呈酱油色 E.溶血反应的尿液呈红色 正确答案: B 9.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( ) ? ( 1.0 分) A.抬高下肢 B.抬高头肩部 C.头保持正中位 D.少搬动患儿 正确答案: A 10.长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为 ? ( 1.0 分) A.4cm B.5cm C.6cm D.7cm E.8cm 正确答案: E 11.发挥药效最快的给药途径是 ? ( 1.0 分) A.口服 B.外敷 C.吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 正确答案: E 12.关于吸氧的注意事项,错误的是 ? ( 1.0 分) A.氧气筒应放在阴凉处 B.用氧时,先调氧流量再插管 C.停氧时,先关氧气开关再拔管 D.氧气筒内的氧气不可用尽 E.鼻导管给氧时,鼻导管应每日更换两次以上 正确答案: C 13.发生青霉素过敏性休克时。临床常最早出现的症状是 ? ( 1.0 分) A.烦躁不安、血压下降 B.四肢麻木、头晕眼花 C.腹痛、腹泻 D.发绀、面色苍白 E.皮肤瘙痒、呼吸道症状 正确答案: E 14.患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料 ? ( 1.0 分) A.腹痛难忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 正确答案: E 15.患者男性,78岁。卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是 ? ( 1.0 分) A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力 正确答案: D 16.什么情况下,护士方可进行尸体护理 ? ( 1.0 分) A.家属同意后 B.医生做出死亡诊断后 C.患者的意识丧失之后 D.患者心跳、呼吸停止后 E.抢救效果不显著后 正确答案: B 17.患者男,64岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅。但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意 ? ( 1.0 分) A.记录尿量 B.及时更换尿管 C.必要时清洗尿道口 D.指导患者练习排空膀胱 E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 正确答案: E 18.在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项不妥 ? ( 1.0 分) A.卧床休息 B.测体温每4小时1次 C.鼓励多饮水 D.冰袋放患者头顶、足底处 E.每日口腔护理2~3次 正确答案: D 19.下列不属于医院规章制度的是 ? ( 1.0 分) A.耐心解释,取得患者理解 B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权 C.满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制 D.尊重患者的隐私权 E.鼓励患者自我照顾 正确答案: C 20.不需要记入排出量的内容是 ? ( 1.0 分) A.胸腹腔吸出液 B.胃肠减压液 C.胆汁引流液 D.呕吐液 E.汗液 正确答案: E 21.成人大量不保留灌肠.肛管插入直肠深度是 ? ( 1.0 分) A.4~7cm B.6~8cm C.7~10cm D.15~18cm E.15~20cm 正确答案: C 22.患者女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于 ? ( 1.0 分) A.急性病容 B.慢性病容 C.病危病容 D.休克病容 E.恶性病容 正确答案: A 23.护士在为心力衰竭患者使用强心苷类药物时应特别注意 ? ( 1.0 分) A.嘱患者多饮水 B.将药物研碎 C.给药前测量脉率、心率 D.待患者服下后离开 E.心肌梗死的患者应禁用 正确答案: C 24.某新生儿室有100名新生儿,3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染。此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为 ? ( 1.0 分) A.14/100 B.14/86 C.86/100 D.86/114 E.14/114 正确答案: A 25.患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应 ? (1.0 分) A.通知医生,积极配合抢救 B.询问病史,评估发病过程 C.填写有关表格和各种卡片 D.通知营养室,准备膳食 E.介绍同病室病友 正确答案: A 26.肛管排气时,肛管保留的时间一般不超过 ? ( 1.0 分) A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 正确答案: B 27.护理程序各步骤的排列顺序是 ? ( 1.0 分) A.评估、诊断、计划、实施、评价 B.评估、计划、诊断、实施、评价 C.诊断、评估、计划、实施、评价 D.评价、实施、诊断、计划、评估 E.诊断、计划、评估、实施、评价 正确答案: A 28.某护士在现场急救被电击患者,判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是 ? ( 1.0 分) A.用力拍打患者,触摸桡动脉 B.用力拍打患者,触摸面动脉 C.轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉 D.轻拍并呼喊患者,触摸面动脉 E.轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉 正确答案: E 29.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是 ? ( 1.0 分) A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔 C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 正确答案: C 30.以下哪种情况可使基础体温增高 ? ( 1.0 分) A.服安眠药后 B.饥饿状态下 C.女性月经后 D.进食前 E.沐浴时 正确答案: E 31.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液 ? ( 1.0 分) A.5%葡萄糖注射液 B.5%葡萄糖氯化钠注射液 C.0.9%氯化钠注射液 D.复方氯化钠注射液 E.碳酸氢钠等渗盐水 正确答案: C 32.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 ? ( 1.0 分) A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 正确答案: E 33.不属于临终患者的临床表现是 ? ( 1.0 分) A.循环衰竭 B.意识改变 C.呼吸衰竭 D.肌肉震颤 E.各种深浅反射逐渐消失 正确答案: D 34.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过 ? ( 1.0 分) A.500mL B.100mL C.1000mL D.3000mL E.1500mL 正确答案: C 35.以口腔温度为标准,中等热的范围是 ? ( 1.0 分) A.38.0~38.9℃ B.39.O~39.9℃ C.40.O~4O.9℃ D.39.O~4O.9℃ E.41.0~41.9℃ 正确答案: A 36.排尿观察时异常的是 ? ( 1.0 分) A.24h尿量为2 000ml B.新鲜尿有氨臭味 C.比重为1.015 D.夜间排尿O~1次 E.尿呈淡黄色 正确答案: B 37.吸痰时若痰液黏稠,护士可采取的措施不包括 ? ( 1.0 分) A.协助患者变换体位 B.配合叩击 C.使用超声雾化吸入 D.滴人化痰药物 E.增加负压 正确答案: E 38.对于带致病菌的而又无保留价值的物品最彻底有效的灭菌法是 ? ( 1.0 分) A.燃烧法 B.消毒剂浸泡法 C.日光曝晒 D.高压蒸汽灭菌法 E.熏蒸法 正确答案: A 39.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是 ? ( 1.0 分) A.补充水分及电解质 B.补充营养,供给热量 C.输入药物,治疗疾病 D.增加循环血量,改善微循环 E.改善心脏功能 正确答案: D 40.患者男,67岁。以“慢性阻塞性肺气肿” 收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题,其中属于首优问题的是 ? ( 1.0 分) A.清理呼吸道无效 B.营养不良 C.知识缺乏 D.个人应对无效 E.疼痛 正确答案: A 41.下列哪项不属于机械性损伤 ? ( 1.0 分) A.跌倒 B.撞伤 C.坠床 D.磕碰 E.褥疮 正确答案: E 42.安乐死在我国 ? ( 1.0 分) A.属合法行为 B.属非法行为 C.病人及家属要求,医师同意属合法行为 D.病人要求医师同意时属合法行为 E.家属要求,医师同意属合法行为 正确答案: B 43.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是 ? ( 1.0 分) A.正确对待问题 B.正确对待情感 C.向朋友寻求帮助 D.减少压力的生理性影响 E.寻求医护人员的帮助 正确答案: E 44.下列需严密隔离的疾病是 ? ( 1.0 分) A.肺结核 B.破伤风 C.艾滋病 D.非典型肺炎 E.痢疾 正确答案: D 45.口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是 ? ( 1.0 分) A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.1% 醋酸溶液 E.1%~3%过氧化氢溶液 正确答案: C 46.患者男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是 ? ( 1.0 分) A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿 B.晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿 C.晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿 D.晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿 E.任意取连续12小时尿液 正确答案: D 47.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是 ? ( 1.0 分) A.减少污染 B.保持原虫活力 C.降低假阳性率 D.降低假阴性率 E.使患者舒适 正确答案: B 48.社区卫生服务的对象是 ? ( 1.0 分) A.患病的人 B.需接受社区康复的人 C.儿童及老年人 D.高危人群 E.社区全体居民 正确答案: E 49.帮助患者减少压力,促进适应能力中以下哪一种做法不妥 ? ( 1.0 分) A.按具体情况分析找出压力源 B.向患者介绍病室病友,消除寂寞 C.协助患者面对现实,回避矛盾,达到适应 D.鼓励患者自立参与护理活动 E.动员家属常来探望,消除抑郁 正确答案: C 50.患者无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于 ? ( 1.0 分) A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 正确答案: C 51.脉搏短绌常见于下列哪种病人 ? ( 1.0 分) A.发热
【VIP专享】儿科肾病试题及答案
儿科肾病试题及答案
一、选择题:
1.引起急性肾炎最常见病因是:D
A.乙型肝炎病毒感染
B.肺炎双球菌感染
C.葡萄球菌感染
D.溶血性链球菌
E.草绿色链球菌
2.急性肾炎最常见的临床表现:C
A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂
B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂
C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压
D.浮肿、少尿、血尿、高血脂
E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
3.急进性肾炎的病理特点:B
A.肾小球弥漫增生
B.肾小球有大量新月体形成
C.局灶性增生和局灶性硬化
D.基底膜增厚伴细胞增生
E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死
4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:A
A.一过性蛋白尿、一般不超过(+)
B.单纯性蛋白尿、一般不超过(+)
C.反复发作性血尿
D.持续性蛋白尿伴发作性血尿
E病情轻、病程长、可自行缓解
5.大量的蛋白尿说明是B
A 肾小管对蛋白的回吸收障碍
B 肾小球滤过膜改变
C 组织性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
6.急进性肾小球肾炎临床主要特征是A
A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B 主要以急性起病、重症血尿为特征
C 以进行性贫血为特征
D 以高度水肿为特征
E 以高血压脑病为特征
7.慢性肾炎水肿产生的主要因素是C
A 全身毛细血管通透性增加
B 肾内分泌前列腺素减少
C 肾小球超滤及滤过率下降
D 继发醛固酮分泌增多
E 抗利尿激素分泌增多
8.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E
A 肾动脉狭窄
B 慢性肾盂肾炎
C 肾动脉硬化
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
9.慢性肾炎临床表现错误的是D
A 中等程度蛋白尿
B 轻、中度水肿
C 高血压
D 不导致肾功不全
E 贫血
10.慢性肾炎治疗的主要目的E
A 消除蛋白尿
B 消除血尿
C 控制感染
D 应用血小板解聚药
E 防止或延缓肾功衰竭
11.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的E
A 血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d血压控制在125/75mmHg以
儿科肾病内科考试题及答案
20xx年肾内科出题
一、名词解释
1、肾病综合征:
是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从
尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点:①大量蛋白尿、②低蛋白血症、③
高脂血症、④明显水肿。
2、急性肾小球肾炎:
简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,
以血尿为主,伴不同程度蛋白尿、可有水肿、高血压、或肾功能不全等特点
的肾小球疾病。
二、填空题
1、正常儿童尿中含微量蛋白,通常≤ 定性为阴性,如果尿蛋
白定量≥
定性检查为阳性为异常。 (正确答案100mg/24小时,
150mg/24小时)
2、儿童原发性肾病综合征依据临床表现分为两
型 、 。
(单纯型肾病综合征, 肾炎型肾病综合征)
3、激素敏感型肾病是
指 。
(用泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴的肾
病综合征)
4、急性链球菌感染后肾小球肾炎的病因多时由
感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。 ( A族β溶血
性链球菌)
5儿童常见的继发性肾小球疾病
有 、 、
。 (紫癜性肾炎 狼疮性肾炎 乙肝病毒相
关性肾炎)
三、单选题
1、学龄儿童每天尿量少于多少为少尿?( C )
A、200ml。 B、300ml。 C、400ml。 D、500ml。
2、儿童每天尿量少于多少为无尿?( A )
A、50ml。 B、100ml。 C、150ml。 D、200ml。
3、儿童原发性肾病综合征最常见的病理改变类型为。( A )
A、微小病变。 B、局灶节段性肾小球硬化。 C、系膜增殖性肾炎。 D、
膜性肾病。
四、多选题
1、肾脏的主要生理功能有哪些?( A B D )
A、排泄体内终末代谢废物如尿素、有机酸。 B、B、调节体内水、电解质、酸碱平衡,维持体内环境相对稳定。
C、调节免疫功能。
D、内分泌功能,产生激素和生物活性物质。
2、原发性肾脏疾病包括以下几种。( A B )
A、肾小球肾炎。
B、紫癜肾炎。
C、肾病综合征。
D、乙肝肾炎。
3、急性肾小球肾炎严重的可伴发以下并发症。(A C D )
(完整版)病理生理学第十六章肾功能不全
第十六章肾功能不全
一、多选题A 型题
1.肾功能不全严重障碍时首先表现为
A.尿量变化B.尿成分变化C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
[答案] C
[题解] 当各种原因使肾功能发生严重障碍时,首先表现为泌尿功能障碍,继之可引起体内代谢紊乱,与肾内分泌功能障碍,严重时还可使机体各系统发生病理变化。
2.下述哪一种内分泌激素不是肾脏分泌产生的?
A.肾素
B.前列腺素C.醛固酮
D.红细胞生成素E.1,25(OH)2D3
[答案] C[题解] 肾脏具有多种内分泌功能,能分泌肾素、前列腺素、红细胞生成素、1,25-二羟维生素D3等物质,而醛固酮是由肾上腺皮质分泌产生的。
3.引起急性功能性肾衰的关键因素是
A.有效循环血量减少B.心输出量异常
C.肾灌流不足D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩
[答案] C
[题解] 急性功能性肾衰,就是肾前性急性肾衰,是由肾前因素引起的。凡能使有效循环血量减少,心输出量下降及引起肾血管收缩的因素,均会导致肾灌流不足,以致肾小球滤过率下降,而发生急性功能性肾衰。4.能引起肾前性急性肾衰竭的原因是
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎C.肾血栓形成
D.休克早期E.休克晚期
[答案] D
[题解] 引起肾前性急性肾衰竭的关键环节是肾灌流不足,以致肾小球滤过率下降。各种休克时,每当血压低于8.0kPa(60mmHg)时,肾血流量可减低到正常的30%~50%。因此各类休克是引起肾前性急性肾衰竭的原因。肾动脉硬化、急性肾炎、肾血栓形成,均不是肾前性急性肾衰竭的原因,而休克晚期由于长期
肾缺血可引起肾小管坏死会导致肾性的急性肾衰竭。
5.肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是
A.肾血管损害
B.肾小球病变
C.肾间质纤维化
D.肾小管坏死E.肾间质水肿
[答案] D[题解] 肾毒物主要是指重金属(砷、汞等)、有机溶媒毒物(四氯化碳、甲醇等)、药物(新霉素、卡那霉素等)以及生物性毒素(蛇毒蕈毒、生鱼胆等),它们损害肾脏的突出表现是引起急性肾小管坏死。
A类第四部分内科学(四)肾脏病学1-考研内科学试卷与试题
A类第四部分内科学(四)肾脏病学1
试卷总分:78
答题时间:60分钟
第一章 总论
肾脏的生理功能包括:[2分]-----正确答案(E)1.
排泄代谢产物A
调节水、电解质酸碱平衡B
可产生内分泌激素C
可降解内分泌激素D
以上均是E
肾脏排泄代谢产物和调节水电解质酸碱平衡的基础是:[2分]-----正确答案(E)2.
肾小球巨大的滤过面积A
充足的血流供应B
肾小球滤过的调节C
肾小管的重吸收和分泌功能D
以上均是E
关于肾小管功能的论述,哪一项正确?[2分]-----正确答案(C)3.
肾小管只具有重吸收功能,末发现具有分泌功能A
髓袢主要重吸收葡萄糖和氨基酸B
近端肾小管可重吸收90%的hCo3-和70%的水和nAClC
远曲小管通过逆流交换机制浓缩稀释尿液D
近端肾小管不能重吸收葡萄糖和氨基酸E
关于蛋白尿的论述哪项正确?[2分]-----正确答案(D)4.
蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见A
肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿B
分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病C
体位性蛋白尿是生理性蛋白尿D
功能性蛋白尿是病理性蛋白尿E
每个肾脏由约100万个肾单位组成,肾单位应包括:[2分]-----正确答案(C)5.
肾小球+肾小囊A
肾小球+肾小管B
肾小球+肾小囊+肾小管C
肾小球+间质+集合管D
肾小体+系膜细胞E
肾小球旁器包括:[2分]-----正确答案(B)6.
球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞A
球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞B
球旁细胞+致密斑+系膜细胞C
球旁细胞+致密斑+系膜间质D
入球小动脉+致密斑+出球小动脉E
肾小球滤过膜的构成:[2分]-----正确答案(D)7.
内皮细胞层+基膜A
内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层B
内皮细胞层+间质+上皮细胞层C
内皮细胞层+基膜+上皮细胞层D
内皮细胞层+基膜+系膜基质E
尿渗透压的改变可反映:[2分]-----正确答案(A)8.
肾脏浓缩和稀释功能减退A
肾小球滤过功能减退B
肾血流量减少C
肾小管排泄功能减退D
以上都不是E
血β2-微球蛋白增高可反映:[2分]-----正确答案(B)9.
2021内科主治医师(肾内科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021内科主治医师(肾内科学)专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师(肾内科学)专业实践能力模拟试卷(1)
一、A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)
1、(共用题干)男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万单位,2次/天,2
天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3个/HP,血色素110g/L,血肌酐
500μmol/L。
(1)该病例肾脏病最可能的诊断是( )。
A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎急性发作
E.梗阻性肾病
(2)下列化验哪项最支持该诊断?( )
A.尿中β
2微球蛋白升高
B.末梢血嗜酸性细胞增加
C.血清尿素急剧上升
D.尿钠增多
E.尿钠减少
(3)肾脏病理检查表现可能为( )。
A.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质浆细胞浸润
D.肾间质水肿和炎症细胞浸润
E.肾间质血管炎
2、(共用题干)男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP
160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。
(1)其蛋白尿类型最可能为( )。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.生理性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
(2)最可能的疾病是( )。
A.高血压肾损害
B.多发性骨髓瘤
C.慢性肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.肾血管疾病
(3)通过下列哪项检查可以确诊?( )
A.肾穿刺活检
B.骨穿
C.肾动脉造影
D.双肾B超
E.双肾ECT
2021内科主治医师(肾内科学)模拟试题
2 3、(共用题干)男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。
查尿常规正常,血CO
2CP 18mmol/L,尿pH 6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。
中医内科学(肾系病证)-试卷3
中医内科学【肾系病证】-试卷3 (总分:56分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:16,score:32分) 1.治疗癃闭膀胱湿热证与热淋皆宜的首选方剂是 【score:2分】 【A】黄连温胆汤 【B】小蓟饮子 【C】黄连解毒汤 【此项为本题正确答案】 【D】青蒿鳖甲汤 【E】八正散 本题思路: 2.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是 【score:2分】 【A】运脾化湿,通阳利水 【B】疏风清热,宣肺行水 【C】宣肺解毒,利湿消肿 【此项为本题正确答案】 【D】温肾助阳,化气行水 【E】活血祛瘀,化气行水
本题思路:根据症状其辨证分型为阳水之湿毒浸淫证,治以宣肺解毒、利湿消肿之法,代表方为麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。 3.患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,首选方剂是 【score:2分】 【A】实脾饮 【此项为本题正确答案】 【B】五苓散 【C】猪苓散 【D】济生肾气丸 【E】济生肾气丸合真武汤 本题思路:根据症状其辨证分型为阴水脾阳虚衰证,治法为健脾温阳利水,代表方为实脾饮。 4.患者面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力,首选方剂是 【score:2分】 【A】桃红四物汤合五苓散
【B】济生肾气丸合真武汤 【此项为本题正确答案】 【C】实脾饮 【D】真武汤 【E】右归丸 本题思路:根据症状其辨证分型为阴水肾阳衰微证,治法为温肾助阳、化气行水,代表方为济生肾气丸合真武汤。 5.若水肿以面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,首选方剂是 【score:2分】 【A】六味地黄丸 【B】右归丸 【此项为本题正确答案】 【C】左归丸 【D】五皮饮 【E】五苓散 本题思路: 6.对于久病水肿者,虽无明显瘀阻之象,临床上常合用方药是 【score:2分】
中医主治考试B型题
中医主治考试B
型题
一、A1
型题
(每道考题下面有A
、B
、C
、D
、E
五个备选答案。请从中选择一个最
佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1
、急惊风的病位主要在( )。
A
.
肺脾
B
.
心肝
C
.
肝脾
D
.
肝肾
E
.
脾肾
『正确答案』B
『答案解析』
急惊风的病因与外感时邪、内蕴湿热、暴受惊恐有关。时邪入里化热化火,内犯心包,引动肝风;或湿热疫毒蕴结肠腑,内
陷心肝,扰乱神明;或暴受惊恐,扰心伤神,气机阻滞,痰郁化火,引动肝风,发为惊厥。其病位主要责之于心肝。
2
、诊断原发性肝癌最敏感的实验是( )。
A
. γ-GT
B
. AFP
C
. LPH
D
. ALT
E
. AST
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
3
、少阴病中出现“
自利而渴”
的机理是( )。
A
.
少阴下利,阴津受伤
B
.
少阴热化,伤津耗液
C
.
少阴病阴阳俱虚,阴津不足
D
.
寒侵少阴,真阳受困,津不上承
E
.
少阴阳虚,水气内停
『正确答案』D
『答案解析』
少阴病本证有寒化证和热化证之分。少阴心肾阳虚,阴寒内盛,可以表现出脉微细,但欲寐,吐利、心烦,四逆等阳虚症
状,且以自利而渴为其特征,乃阳虚不能化气生津所致。
4
、四物汤主治证候的病机要点是( )。
A
.
气血不足
B
.
精血匮乏
C
.
阴血亏虚
D
.
营血虚滞
E
.
血失统摄
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。5
、以下有关类风湿因子RF
的描述,哪一项是错误的?( )
A
. RF
为一种抗自身变性IgG
的抗体
B
.
主要用于风湿性疾病的疗效观察
C
. SLE
可呈阳性
D
. RF
可用胶孔凝集试验检测
E
.
类风湿性关节炎患者RF
阳性率较高『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
6
、下列哪一项不是生命神圣论的局限性?( )
A
.
能否摘取人体器官进行移植
B
.
影响卫生资源的分配
C
.
只偏重于人口的数量
D
.
不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
E
.
能否停止对病人的抢救『正确答案』
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎
⼀、急性肾⼩球肾炎
急性肾⼩球肾炎(AGN),简称急性肾炎,是⼀组起病急,以⾎尿、蛋⽩尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现,可伴有⼀过性氮质⾎症的疾病。本病常有前驱感染,多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒和寄⽣⾍感染后也可引起。本节主要介绍链球菌感染后急性肾炎。
(⼀)病因与发病机制
本病常发⽣于p-溶⾎性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染(如急性扁桃体炎、咽炎)或⽪肤感染(脓疱疮)后,感染导致机体产⽣免疫反应⽽引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。现多认为链球菌的致病抗原是胞浆或分泌蛋⽩的某些成分,引起免疫反应后可通过CIC沉积于肾⼩球⽽致病,亦可形成原位IC种植于肾⼩球,引起机体的炎症反应⽽损伤肾脏。
本病病理类型为⽑细⾎管内增⽣性肾炎。光镜下本病呈弥漫病变,以肾⼩球中内⽪及系膜细胞增⽣为主,⽽肾⼩管病变不明显。免疫病理检查可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及⽑细⾎管壁。电镜下可见肾⼩球上⽪下驼峰状⼤块电⼦致密物。
(⼆)临床表现
本病好发于⼉童,男性居多。前驱感染后常有1~3周的潜伏期,相当于机体产⽣初次免疫应答所需的时间。呼吸道感染的潜伏期较⽪肤感染短。本病起病较急,病情轻重不⼀,轻者仅尿常规及⾎清补体C3异常,重者可出现急性肾衰竭。本病⼤多预后良好,常在数⽉内临床⾃愈。典型者呈急性肾炎综合征的表现:
1.⾎尿
⼏乎所有病⼈均有⾁眼或镜下⾎尿,约40%出现⾁眼⾎尿,且常为⾸发症状。尿液呈洗⾁⽔样,⼀般于数天内消失,也可持续数周转为镜下⾎尿。
2⽔肿
80%以上病⼈可出现⽔肿,多表现为晨起眼睑⽔肿,⾯部肿胀感,呈“肾炎⾯容”,可伴有下肢轻度凹陷性⽔肿。少数病⼈出现全⾝性⽔肿、胸⽔、腹⽔等。
3.⾼⾎压
约80%病⼈患病初期⽔钠潴留时,出现⼀过性轻、中度⾼⾎压,经利尿后⾎压恢复正常。少数出现⾼⾎压脑病、急性左⼼衰竭等。
4.肾功能异常
⼤部分病⼈起病时尿量减少(400~700ml/d),少数为少尿(3.5g),尿沉渣中可有红细胞管型、颗粒管型等。早期尿中⽩细胞、上⽪细胞稍增多。⾎清C3及总补体发病初期下降,于8周内恢复正常,对本病诊断意义很⼤。⾎清抗链球菌溶⾎素“0”滴度可增⾼,部分病⼈CIC阳性。肾功能检查可有Cr降低,⾎BUN、⾎肌酐升⾼。
