门诊部护理管理制度
门诊部护理工作管理制度
第一章总则第一条为了规范门诊部护理工作，提高护理质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护士管理办法》及相关法律法规，结合门诊部实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于门诊部所有护理人员，包括护士、护师、主管护师等。
第三条门诊部护理工作应遵循“以患者为中心”的服务理念，严格执行各项护理操作规程，确保患者得到安全、优质、高效的护理服务。
第二章组织机构与职责第四条门诊部设立护理部，负责门诊部护理工作的全面管理。
第五条护理部职责：（一）制定门诊部护理工作计划，并组织实施；（二）负责护理人员的招聘、培训、考核、晋升等工作；（三）建立健全护理规章制度，规范护理行为；（四）监督、检查护理质量，确保患者安全；（五）加强与临床科室的沟通与合作，提高医疗服务质量；（六）开展护理科研工作，提高护理水平。
第六条护理组长职责：（一）负责本组护理工作的组织、协调和实施；（二）监督护理人员执行各项护理操作规程；（三）负责本组护理质量的监控，发现问题及时上报；（四）协助护士长完成各项工作任务。
第三章护理人员管理第七条护理人员应具备以下条件：（一）持有护士执业证书；（二）具有相关专业学历；（三）身心健康，具有良好的职业道德和团队协作精神；（四）通过门诊部组织的岗前培训。
第八条护理人员应遵守以下规定：（一）按时参加岗前培训，掌握各项护理操作规程；（二）遵守门诊部各项规章制度，服从工作安排；（三）保持工作场所整洁，爱护公共设施；（四）尊重患者，关爱患者，耐心解答患者疑问；（五）严格执行无菌操作，预防交叉感染；（六）积极参加护理科研和学术交流活动。
第九条护理人员考核：（一）门诊部定期对护理人员进行考核，包括理论知识和操作技能考核；（二）考核结果作为护理人员晋升、奖惩的依据。
第四章护理工作流程第十条门诊部护理工作流程如下：（一）患者就诊：护士引导患者就诊，协助医生完成检查、治疗等工作；（二）护理评估：对患者进行全面评估，了解患者的病情、心理需求等；（三）实施护理：根据患者的病情，制定护理计划，实施各项护理操作；（四）健康教育：向患者及家属讲解疾病知识、预防措施等，提高患者的健康素养；（五）病情观察：密切观察患者病情变化，及时处理突发状况；（六）护理记录：准确、及时地记录患者的病情、护理措施等；（七）交接班：认真做好交接班工作，确保患者安全。
二甲医院门诊护理管理制度
第一章总则第一条为加强二甲医院门诊护理管理，提高护理质量，确保医疗安全，保障患者权益，特制定本制度。
第二条本制度适用于二甲医院门诊部所有护理人员及相关工作人员。
第三条门诊护理管理工作应遵循以下原则：1. 以患者为中心，全心全意为患者服务；2. 严格执行各项规章制度，确保医疗安全；3. 不断提高护理人员的业务素质和职业道德；4. 加强门诊护理管理，提高工作效率。
第二章人员管理第四条门诊护理人员应具备以下条件：1. 具有国家承认的护士执业资格；2. 热爱护理事业，具有良好的职业道德；3. 具备较强的沟通能力和团队协作精神；4. 具备一定的临床护理经验。
第五条门诊护理人员应接受以下培训：1. 门诊护理专业知识培训；2. 医疗安全知识培训；3. 医院规章制度培训；4. 应急处理能力培训。
第六条门诊护理人员应定期参加考核，考核不合格者，应接受培训或调整工作岗位。
第三章工作制度第七条门诊护理人员应按照以下工作流程进行工作：1. 开诊前，做好各项准备工作，包括环境清洁、设备检查、药品准备等；2. 接诊患者，认真进行预检分诊，确保患者得到及时、准确的诊疗；3. 配合医师对患者进行诊疗，严格执行各项护理操作规程；4. 严格执行查对制度，确保患者用药、治疗、检查等安全；5. 做好患者健康教育，提高患者自我保健意识；6. 做好患者心理护理，缓解患者心理压力；7. 完成上级领导交办的其他工作。
第八条门诊护理人员应遵守以下工作纪律：1. 严格执行医院各项规章制度，遵守职业道德；2. 认真履行岗位职责，确保医疗安全；3. 认真对待每一位患者，尊重患者权益；4. 不得擅自离岗、脱岗、串岗；5. 不得在岗位上吸烟、饮酒、吃零食；6. 不得在工作时间处理私事。
第四章环境与设备管理第九条门诊环境应保持整洁、舒适，定期进行消毒、通风，确保患者就诊环境安全、卫生。
第十条门诊设备应保持完好，定期进行维护、保养，确保设备正常运行。
第五章患者安全管理第十一条严格执行患者安全管理规定，确保患者就诊安全。
门诊护理与服务规范制度
门诊护理与服务规范制度第一章总则第一条规章目的为了提高患者的就医体验，保障门诊护理和服务的质量与安全，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院门诊部的全部医务人员和相关工作人员。
第三条定义1.门诊护理：指在门诊就诊过程中供应给患者的各项医疗服务和护理关怀。
2.医务人员：指在门诊部从事医疗服务和护理工作的医生、护士和其他相关专业人员。
3.患者：指在门诊就医的疾病患者、防备保健者和其他就诊者。
4.护理记录：指对患者的护理过程、护理措施和护理效果进行认真记录的文书。
第四条服务宗旨本医院门诊部坚持以患者为中心，供应高质量的医疗服务和护理，重视患者的权益和安全，以满足患者的诊疗需求和提升患者的整体健康水平。
第二章患者就诊流程第五条就诊预约1.患者可通过电话、线上预约系统或现场预约方式进行门诊就诊预约。
2.预约过程中，医务人员应供应诊疗咨询和引导，明确患者的病情信息和就诊需求。
第六条接诊登记1.患者到达门诊部后，应前往接诊登记处进行登记。
2.登记时，患者应供应有效的身份证明和就诊卡，医务人员应核对患者的身份信息。
第七条医生接诊1.接诊医生应依据患者的病情和就诊需求，进行咨询、检查和诊断。
2.医生应认真询问患者的病史和症状，做出准确诊断并供应相应治疗方案。
3.医生应向患者解释治疗方案和注意事项，并回答患者的疑问。
第八条护理服务1.护士应依据医生的医嘱，供应患者所需的各项护理服务。
2.护士应依照规定操作步骤，保证护理服务的质量和安全性。
3.护士应及时记录患者的护理情况，并与医生进行沟通和沟通。
第三章护理与服务规范第九条门诊护理要求1.医务人员应保持良好的职业道德和职业操守，敬重患者的隐私和权益。
2.医务人员应保持仪容乾净，着装规范，佩戴工作证件或标识牌。
3.医务人员应保持良好的沟通本领，与患者进行有效的沟通和沟通。
第十条门诊服务要求1.门诊部应供应舒适、乾净、安静的就诊环境，确保患者的隐私和安全。
2.门诊部应定期进行设施设备检查和维护，确保设施设备正常运转。
门诊部护理规章制度
门诊部护理规章制度第一章总则第一条【目的】为了规范门诊部护理工作，提高门诊服务质量，保障患者健康，特制定本规章制度。
第二条【适用范围】本规章制度适用于本门诊部护理人员的工作，包括门诊接待、护理操作、医疗器械使用、急救处理等方面。
第三条【原则】本门诊部护理工作以患者为中心，遵循以人为本、科学、规范、实用的原则，提供高质量、安全、高效、舒适的护理服务。
第四条【管理体制】本门诊部护理工作实行护理部门主管负责制，下设护士长、护士组长和护士等级工作人员，严格执行职责分工，健全的管理体制。
第五条【职责】护理部门主任负责门诊部护理工作的全面管理工作，护士长负责具体护理操作指导和监督，护士组长负责本组护理工作的具体实施，护士负责门诊护理操作和日常护理工作。
第六条【培训】门诊部护理人员应定期接受相关培训，提高自身技能和专业水平，适应医疗护理新技术和新方法。
第七条【安全】门诊部护理人员应严格遵守医疗卫生制度，保护患者隐私，确保医疗设备和医疗器械的安全使用。
第八条【患者守则】患者应尊重医护人员的劳动成果，遵守医院规定，保持良好的卫生习惯，配合医护人员的工作。
第九条【违规处理】门诊部护理人员如有违规行为，视情节轻重，可给予批评、记过、记大过等相应处罚，严重者予以开除。
第二章门诊接待规范第十条【病症分级】护理人员应根据患者病情严重程度，进行分级接待，优先处理急危重症患者，合理安排普通门诊患者接待。
第十一条【问诊】护理人员应认真进行患者问诊作业，了解病情就诊目的，填写就诊登记表，准确记录患者基本信息。
第十二条【导诊】对于初次到院的患者，应由护理人员进行导诊，引导患者前往相应科室或诊室，节约患者就诊时间。
第十三条【候诊区域】门诊部候诊区应保持整洁，避免拥挤，保障患者隐私，提供舒适的就诊环境。
第十四条【预约就诊】对于有特殊需要的患者，应提前预约就诊，避免过长等候时间，提高门诊工作效率。
第十五条【接待礼仪】护理人员应保持良好的仪容仪表，态度和蔼，细心服务，热情接待患者，保持耐心和礼貌。
门诊的护士各种规章制度
门诊的护士各种规章制度一、考勤制度1. 门诊护士应按照规定时间准时到岗，并在上班前进行必要的准备工作。
2. 迟到超过15分钟者，次数累计达三次以上将受到处罚，连续迟到三次以上将被扣除相应的奖金；3. 旷工者将根据情况予以相应的处罚。
二、工作纪律1. 门诊护士应保持工作室整洁、卫生，工作桌面保持整齐，实行“清洁整齐”工作制度；2. 坚持“看病先看人”的原则，对患者要耐心听取病情描述，细心观察病情并及时向主治医生汇报；3. 服从医嘱，严格执行主治医生的治疗方案和医嘱，保障患者的安全和治疗效果；4. 拒绝私拉患者，保障患者的就医安全和隐私；5. 向患者和家属提供满意的医疗服务，确保医疗秩序。
三、安全制度1. 门诊护士在为患者提供医疗服务时，应保证自身与患者的安全；2. 操作过程中要注意手术用品的无菌处理，确保医疗操作的安全；3. 防止医疗事故发生，要使用专业的工具和设备，并严格遵守操作规程。
四、保密制度1. 门诊护士在处理患者信息时应保持信息的保密性，严格遵守医疗保密规定；2. 在交流医疗信息时应注意保护患者的隐私，避免泄露患者的个人信息；3. 严禁私自泄露患者信息，一经发现将追究责任。
五、培训制度1. 门诊护士需要接受相关的培训和考核，不定期进行进修，提高专业技能；2. 学习医疗新知识，了解最新的医疗技术和研究成果，不断提升自己的专业素养；3. 参加科室组织的例会和培训活动，及时反馈工作情况和遇到的问题，协助领导解决工作中的困难。
六、交流制度1. 门诊护士在工作中要积极与医生、患者和家属进行沟通，协助医生提供医疗服务；2. 与同事之间要保持良好的合作关系，互相支持、尊重，共同促进工作效率；3. 提倡团队合作、共同发展，协助解决工作中出现的问题。
七、奖惩制度1. 对于表现出色的门诊护士将给予相应的奖励，如奖金、荣誉证书等；2. 对于违纪违规者将进行批评，甚至开除；3. 对于工作出色、积极发展的护士将进行晋升和培训。
中医门诊部护理制度范本
中医门诊部护理制度一、总则中医门诊部护理工作应遵循国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病历规范(试行)》、《中医病案质量控制标准(试行)》、《中医病案管理现状调查与分析》等相关法规和标准，坚持中医辨证施护、整体护理的理念，提高护理质量，保障患者安全。
二、护理组织结构1.护理部：护理部是中医门诊部护理工作的管理部门，负责制定护理制度、护理质量标准、护理培训计划等，监督、指导护理工作的实施，组织护理质量管理和护理人员培训。
2.护理单元：护理单元是实施护理工作的基本单位，负责患者护理、中医护理技术操作、健康教育等工作。
三、护理工作职责1.护理部主任：负责护理部的全面工作，组织实施护理工作计划，协调护理工作与医疗工作的关系，监督护理质量。
2.护士长：负责护理单元的工作，组织实施护理工作计划，管理护理人员，监督护理质量。
3.护士：负责患者护理工作，实施中医护理技术操作，参与健康教育，提供优质护理服务。
四、护理工作流程1.接诊：护士应热情、主动地接待患者，了解患者需求，进行初步评估，指导患者挂号、就诊。
2.评估：护士应全面评估患者病情、体质、生活习惯等，为制定护理计划提供依据。
3.护理计划：根据患者评估结果，制定个性化的护理计划，包括中医护理技术操作、健康教育等。
4.护理实施：护士应按照护理计划，实施中医护理技术操作，提供患者护理服务。
5.护理记录：护士应详细记录护理过程，包括护理操作、患者病情变化、健康教育等。
6.护理评估：护士应定期评估护理效果，根据评估结果调整护理计划。
五、护理质量控制1.护理部应定期检查护理质量，发现问题及时整改。
2.护理单元应设立质控小组，进行自我质量控制，提高护理质量。
3.护士长应加强对护士的培训和指导，提高护理技术水平和服务质量。
六、护理人员培训1.护理人员应参加国家和医疗机构组织的中医药培训，提高中医药知识和技能。
2.护理部应定期组织护理培训，提高护理人员的业务水平和服务能力。
门诊部护理管理制度
第九节门诊部护理管理制度一、门诊部护理工作制度1. 在护理部主任及门诊部主任的领导下开展工作，严格执行医院的各项规章制度，认真履行岗位职责，做好各项工作。
2. 护理人员上班时要衣帽整齐，佩戴胸卡，做到文明服务、礼貌待患态度和霭。
3. 做好各诊室的消毒隔离工作，预防医院感染的发生。
协助做好传染病疫情报告。
4. 对于危重患者做到简化手续 ,优先安棑就诊，须住院者及时与病区联系并护送至病房，再补办手续。
5. 维持就诊秩序，加强对候诊患者的巡视，发现病情变化及时报告医生并协助处理。
6. 保持就诊环境的清洁整齐，对候诊病人进行健康教育和卫生知识宣教。
一、门诊护理工作管理制度1. 门诊管理工作受护理部、门诊部双重领导，护理人员院内调动由护理部决定，并及时与门诊部沟通、协商，科内调动由科护士长与护士长协商解决。
2. 护理人员必须着装整齐，仪表端庄，佩戴工号，准时上岗，自觉执行各项规章制度，恪守职业道德，设高度的责任心、同情心，耐心诚恳、态度和蔼地接待每位患者，实行首问负责制。
3. 认真做好各诊室开诊前的准备工作和结诊后的整理、清洁、消毒工作，候诊患者根据电脑挂号顺序就诊，做到一人一室，维持好就诊次序。
4. 严格执行卫生局有关规定和就诊须知，对老弱病残，70 岁以上老人及重症、劳模、离休干部、行动不便的患者，优先照顾，提供方便，确保安全。
5. 认真做好就诊患者预检分诊工作，严格执行预检程序，疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊，并做好接待处的消毒工作。
6. 严格执行消毒隔离制度，诊室空气每日消毒1〜2次，桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等每日用消毒水擦拭 1〜2次，有效控制院内感染。
7. 就诊环境保持清洁、整齐、安静、舒适，做好患者就诊前、中、后的指导，定时开放电视健康教育屏幕，实施健康宣教。
8. 积极参加护理部、科室组织的业务学习，按时完成继续教育目标，不断学习新技术、新理论，努力提高专业技术水平。
9. 做好各诊室医疗器械、药品、消毒剂的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。
门诊护理规章制度及职责
门诊护理规章制度及职责一、门诊护理规章制度1、工作守则1.1、遵守医院门诊护理规章制度，服从医嘱，认真履行护理工作。
1.2、对患者要耐心细致，做好交流和沟通，解答患者提出的问题。
1.3、保护患者隐私，确保患者信息的保密。
1.4、遵守门诊护理操作规程，保障患者的安全。
1.5、遵守消毒规范，保持医疗器械的清洁卫生。
1.6、严格执行医疗废物处理规定，做好医疗废物的分类、包装和处理工作。
2、工作纪律2.1、按时到岗，勤勉工作，严格遵守工作时间及休息规定。
2.2、保持工作环境整洁，不得在工作区域内吸烟、喧哗等行为。
2.3、服从上级领导的指挥，不得擅离职守。
2.4、不得私自借用医疗器械或药品，严禁私自处理医疗废物。
3、救治原则3.1、救死扶伤，协助医生对病情进行评估和救治。
3.2、积极配合医生进行护理操作，保障患者的生命安全。
3.3、坚守职责，保护患者的合法权益，不得从患者处索取财物或接受礼品。
二、门诊护理职责1、患者接待1.1、及时接待患者，协助患者进行登记和报道手续。
1.2、引导患者到指定的就诊科室，提供必要的信息和指引。
1.3、安排患者的就诊顺序，协助医生进行初步护理评估。
2、护理评估2.1、协助医生进行患者的护理评估，记录患者的病情及就诊情况。
2.2、对患者进行观察，及时发现并报告病情的变化。
2.3、协助医生对患者进行相应的护理操作，如测量体温、血压等。
3、输液护理3.1、根据医生的医嘱进行输液操作，确保输液的安全和有效。
3.2、监测患者的输液情况，及时调整输液速度和剂量。
3.3、做好输液管路的维护和更换工作，确保输液管路的畅通。
4、药品管理4.1、根据医生的处方，配制和提供患者所需的药物。
4.2、记录药物的使用情况，做好用药的监测和追踪。
4.3、确保药品的储存和保管，保证药品的品质和安全。
5、护理指导5.1、向患者提供必要的健康教育和护理指导。
5.2、帮助患者掌握正确的用药方法和注意事项。
5.3、解答患者对护理和健康的相关问题，提供专业的护理建议。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第九节门诊部护理管理制度一、门诊部护理工作制度1.在护理部主任及门诊部主任的领导下开展工作，严格执行医院的各项规章制度，认真履行岗位职责，做好各项工作。
2.护理人员上班时要衣帽整齐，佩戴胸卡，做到文明服务、礼貌待患态度和霭。
3.做好各诊室的消毒隔离工作，预防医院感染的发生。
协助做好传染病疫情报告。
4.对于危重患者做到简化手续,优先安棑就诊，须住院者及时与病区联系并护送至病房，再补办手续。
5.维持就诊秩序，加强对候诊患者的巡视，发现病情变化及时报告医生并协助处理。
6.保持就诊环境的清洁整齐，对候诊病人进行健康教育和卫生知识宣教。
一、门诊护理工作管理制度1.门诊管理工作受护理部、门诊部双重领导，护理人员院内调动由护理部决定，并及时与门诊部沟通、协商，科内调动由科护士长与护士长协商解决。
2.护理人员必须着装整齐，仪表端庄，佩戴工号，准时上岗，自觉执行各项规章制度，恪守职业道德，设高度的责任心、同情心，耐心诚恳、态度和蔼地接待每位患者，实行首问负责制。
3.认真做好各诊室开诊前的准备工作和结诊后的整理、清洁、消毒工作，候诊患者根据电脑挂号顺序就诊，做到一人一室，维持好就诊次序。
4.严格执行卫生局有关规定和就诊须知，对老弱病残，70岁以上老人及重症、劳模、离休干部、行动不便的患者，优先照顾，提供方便，确保安全。
5.认真做好就诊患者预检分诊工作，严格执行预检程序，疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊，并做好接待处的消毒工作。
6.严格执行消毒隔离制度，诊室空气每日消毒1～2次，桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等每日用消毒水擦拭1～2次，有效控制院内感染。
7.就诊环境保持清洁、整齐、安静、舒适，做好患者就诊前、中、后的指导，定时开放电视健康教育屏幕，实施健康宣教。
8.积极参加护理部、科室组织的业务学习，按时完成继续教育目标，不断学习新技术、新理论，努力提高专业技术水平。
9.做好各诊室医疗器械、药品、消毒剂的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。
10.护理人员必须熟练掌握突发事件的应急处理流程，如火灾、食物中毒、停电等，能有效地疏导和急救，控制风险和危害。
11.下班前整理好各诊室办公用品，关好水、电及门窗意外亊件发生。
二、服务台工作管理制度1.提前上班，挂牌上岗，仪表端庄，着装规范，态度和蔼，礼貌用语。
2.坚守岗位，不得擅自离岗。
保持预检服务台安静，无喧哗。
3.熟练掌握业务知识及服务流程，熟悉公费医疗、医保政策及门诊专科、专家出诊等信息，解答问题耐心细致，准确预检、导诊，执行首问负责制。
4.维持门诊大厅秩序，主动为患者提供各类咨询服务和便民措施(为残疾人、老年患者提供轮椅、协助就诊，保管寄放物品、提供雨伞、一次性茶杯、纸巾等)。
5.熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程，处理好各种应急事件(负责转运送患者等）。
6.负责门诊健康教育咨询工作，发放健康教育处方，按时、按序更换宣传板，并做好记录。
7.保证轮椅、投币电话等正常使用，损坏及时报修。
8.接待患者的反馈意见，记录备案，并及时汇报领导。
9.接待病假盖章时，必须严格核对医生签名、图章、病历和病假日期，相符后再盖章。
10.保持服务台环境整洁，每日2次用500mg/L含氯消毒剂擦拭工作台、桌面。
每次接触传染患者后，及时用1000mg/L含氯消毒剂擦抹桌面，并消毒双手。
11.下班前负责大厅空调、电脑、大屏幕的关闭检查工作。
三、门诊消毒隔离制度1.认真执行医院消毒隔离制度。
2.护理人员上岗必须衣帽整洁，进入治疗室、换药室、无菌室必须带好口罩、帽子，治疗操作前后均应按要求洗手，做到一针一管一消毒。
3.体温表消毒执行“三杯法”。
血压计、听诊器用75%乙醇或有效氯消毒剂擦拭。
直接接触患者脏器组织而不能高压灭菌消毒的器械均用2%戊二醛消毒液浸泡消毒或环氧乙烷灭菌消毒。
定期做好灭菌消毒效果检测。
4.各种治疗室、手术室、无菌室、换药室、特殊换药室、封闭室，每日空气消毒2次，每周清洁紫外线灯管1次，每周彻底清扫1次。
5.各种无菌包必须专柜放置，放置位置高于地面20cm，距离墙壁5cm，无菌包必须保持干燥，无破损，标识清楚、醒目，开口处封有起止日期和操作者签名。
一般有效时间为7天。
6.持物钳干燥保存，有效时间为4小时。
7.生理盐水棉球每日更换。
无菌物品、无菌液体标明日期、时间和签名，只限于有效期内使用。
8.备用干燥氧气湿化瓶、吸引瓶每周清洁、消毒1次，患者用毕及时终末消毒，吸引瓶瓶盖无霉点，瓶壁、管壁清洁无污垢。
雾化器每天清洁消毒、换水1次，咬口、螺旋管患者用毕及时终末消毒。
9.一次性物品专柜放置，放置位置高于地面20cm，距离墙壁5cm，柜子保持清洁，一次性物品使用后按规范处理。
10.各类物品按清洁、污染分别放置，各诊室应保持清洁、无积灰，台面、地面用消毒液湿擦和湿拖。
11.对特殊菌种如绿脓杆菌、厌氧菌、结核杆菌等感染的伤口，更换下的敷料应焚烧，器械必须特殊消毒处理。
发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、性病门诊医疗废弃物应按特殊消毒处理。
12.肠道科病床用消毒液湿扫，一床一刷一巾。
刷巾套用后常规消毒处理晾干备用。
患者床头柜一桌一抹消毒液湿擦，擦后抹布消毒处理。
床架、桌椅每日消毒液湿擦，抹布专用。
病房地面应用消毒液湿拖，患者出院床单位应进行终末消毒。
13.医用垃圾与生活垃圾要加盖分别放置，医用垃圾要有标识。
四、发热门诊工作管理制度1.环境管理:诊区应安置在医院大门附近，通风良好，远离急诊和病房区域，标志清晰，诊区周围设有隔离带。
诊区内设备齐全，就诊流程合理，有完善的就诊患者追踪登记管理制度。
2.人员管理:及时传达和学习目前流行病的发展动态及预防、治疗措施，举办相关知识的学习班和技能培训(如SARS、禽流惑知识讲座等），同时为运送患者入院、转院的卫生员、司机讲授消毒隔离知识及自我防范的预防措施(如穿脱隔离衣等)。
3.发热患者就诊流程管理3.1发热患者就诊，先测体温，并督促戴好口罩，引导至发热诊室就诊，排除SARS等传染病后再到专科就诊。
3.2若疑似SARS等传染病，做好X线胸片、血常规等检查后，请院内专家会诊。
3.3若未排除SARS等传染病，通知市CDC专家来院进一步采样、确诊。
3.4根据市、区疾病控制中心(CDC)在48小时内的检验报告，如明确疑似病例或确诊病例，由区CDC负责转至市内指定医院。
3.5凡与疑似病例接触的工作人员和场所，必须严格按消毒隔离规范进行彻底消毒。
4.发热门诊工作制度4.1隔离诊室、输液室、病房通风良好，独立设区，设有2个入口，做到工作中与患者进出口分开。
发热患者的就诊、检查、治疗等都在诊区内完成。
4.2发热门诊应严格划分清洁区、半污染区和污染区，各交界处必须设有擦脚垫，并用消毒液浇湿，保持脚垫湿润°4.3进人病区应戴16层棉纱口罩、帽子、鞋套、手套，穿隔离衣。
4.4当班医务人员应坚守岗位，不得随意离岗，并负责隔离患者的所有治疗工作，严禁无关人员人内。
4.5隔离患者均须戴口罩，严格隔离，严格管理，不得离开隔离病房。
4.6严格探视制度，不得陪护，不得探视，严格做好个人防护。
4.7严格执行报告制度，详细填写发热门诊有关日报表，发现问题及时上报。
五、门诊换药室管理制度1.门诊换药室是为非住院患者进行伤口治疗性换药的重要场所，非换药人员不得入内。
不得大声喧哗，不得存放私人物品。
2.保持换药室空气流通，光线充足，环境必须清洁整齐，每日做空气、物品表面、地面消毒，并有记录。
3.严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范，进入换药室要衣帽整齐、戴口罩。
换药时做到1人2碗（盘）2钳及1份无菌物品。
先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。
4.换药室淸洁区、污染区分区明确并贴有标志，设清洁换药台与污染换药台。
清洁伤口与污染伤口分开换药,换药时戴手套。
为SARS、HIV/AIDS等特殊感染性疾病病人换药时戴手套，必要时戴护目镜。
5.无菌物品按灭菌有效期摆放和使用，定期检查，防止过期。
无菌干罐每4小时更换1次，无菌瓶、罐每周高压消毒1次。
置于无菌贮槽中的灭菌物品（棉球、纱布等)一经打开，使用时间不超过24小时，尽量采用小包装。
6.各种外用药品、器械应固定放置，分类保管，标识清楚，用后归还原处。
7.可循环使用的物品用后按要求进行初步清洗消毒后，再交消毒供应中心进一步处理、灭菌。
使用后的敷料及一次性物品置人黄色医用垃圾袋内并粘贴标识山专人回收处理。
8.了解患者伤口情况，如发现伤口有异常，应立即通知主管医师处理。
9.室内物品由专人负责保管，定期清点、维修、及时补充。
换药室固定的器械物品一般情况下不得外借，必要时经护士长批准方可，用后及时归还。
六、各诊室工作管理制度1.护理人员必须着装整齐、仪表端庄、佩戴工号、准时上岗。
2.护理人员提前做好各种物质准备(有的科室还要准备好消毒器械设备)开诊前检查、清点物品并登记(急救物品、药品、氧气袋、血压计、轮椅等)保持其良好的备用状态。
3.严格执行消毒隔离制度，做好体温表、诊室、诊疗台、电脑等清洁消毒工作，做好无菌物品的清洁、消毒、灭菌、规范放置工作有效控制院内感染。
4.按疾病轻、重、缓、急及病种有序地排号分诊，安排危重患者考优先诊治，并做好危重患的护送工作。
做到一人一诊室。
5.做好诊室内医疗器械、药品、消毒剂、麻醉药类和精神药类处方的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。
6.做好胃镜、骨穿、TCT等各种病理报告的登记和签收工作，及病检单的登记工作。
7.严格遵守护理操作常规，做好本诊室患者的各项治疗工作。
8.认真做好接诊后整理工作，包括添置好各类申请单、化验单，统计当天的工作量，做好诊室的清洁卫生、通风和消毒，保持环境整洁，关好水、电及门窗，防止意外事件发生。
六、门诊手术室护理工作制度1.门诊手术室一般接纳小手术治疗的患者。
2.手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则，进手术室必须穿戴手术室的手术衣、鞋、帽和口罩，保持手术室内肃静和整洁。
3.手术室的药品、物品须有专人负责管理，放置位置相对固定，以保证手术正常进行，毒、麻、剧药应有明显标志，专人、专柜、专本登记管理。
4.严格执行门诊手术室消毒隔离制度，每月做微生物学检测一次（包括空气、医务人员手、使用中的消毒液、无菌物品、物表等），环境卫生学监测符合要求。
5.手术通知单至少提前1小时交门诊手术室，接到手术单后，认真核对，并合理安排。
接手术患者时，应仔细核对病人姓名、性别、年龄、手术名称和部位，防止差错。
6.所有门诊手术患者术前必须签署手术知情同意书。
7.无菌手术与感染手术应分开进行，先做无菌手术，后做感染手术。
8.手术完毕,所用过的器械物品及时清洁、消毒、灭菌后备用。
9.用后物品严格按医疗垃圾分类办法进行处置。