角度板在股骨颈骨折微创手术中的应用
股骨颈骨折的研究现状及治疗进展
股骨颈骨折的研究现状及治疗进展发布时间：2021-08-31T10:58:57.094Z 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：吕鑫[导读]吕鑫（江苏省无锡市惠山区康复医院；江苏无锡214181）【摘要】股骨颈骨折在临床上较为常见，是中老年人骨折的高危型。
目前治疗成人股骨颈骨折的方法有保守治疗、闭合复位内固定、切开复位内固定、人工髋关节置换等。
然而，不同年龄、不同症状的患者应选择不同的治疗方法，以提高疗效和安全性。
外科手术是治疗股骨颈骨折常用方法，能有效缓解疼痛，促进髋关节功能恢复。
此次研究就股骨颈骨折的研究现状和治疗方法展开综述。
【关键词】股骨颈骨折；病机分析；治疗；进展股骨颈骨折是常见的骨科疾病，主要原因是股骨颈供血不足，由于股骨颈的血液供应较差，如果不及时处理，容易发生许多并发症如呼吸系统感染、泌尿道感染、褥疮和股骨头缺血性坏死等，不仅危害患者的健康，严重的情况下，还危及到患者的生命安全[1]。
1.股骨颈骨折病因现状及病机分析据调查发现，股骨颈骨折占所有骨折的3.58%，老年人往往自身体能降低，股骨颈的血液供应较差，术后恢复较差，康复情况不佳。
股骨颈骨折是老年高发疾病，老年患者股骨颈的血液供应较差，疾病往往会促使患者的身体机能迅速降低，常引起患者身体机能的迅速下降，会导致许多并发症，危及患者的安全。
股骨颈骨折是由创伤、超负荷、骨质疏松等因素导致的。
据研究发现，老年人容易出现骨质疏松，导致骨小梁间隙增加和骨强度下降，所以更容易出现股骨颈骨折[2]。
老年人常常伴有各种基本疾病，可导致老年人晕厥和跌倒以及股骨颈骨折，老年人股骨颈骨折往往是由于髋部周围肌肉的退化，无法成功抵抗有害的应力，此外，髋关节本身需要承受上身的高应力，此少量的外力就可能导致骨折[3]。
2.股骨颈骨折治疗进展2.1 中医治疗中医治疗包括内治法和外治法，内治法可以根据患者疾病的不同分期开展治疗，早期中药治疗主要强调祛瘀止痛和消肿活血，中期中药治疗强调补充气血和疏经通络，晚期中药治疗强调强筋壮骨和益肾补肝。
双切口微创内固定治疗股骨颈骨折
３ 讨 论
匠肌及 阔筋 膜 张 肌 肌 问 隙进 入 顺 股直 肌 纤 维钝 性 分 离 直至关节 囊 ，Ｔ” “ 行切开 关节囊 ， 显露 股骨 头及股 骨
行 双切 口微创 空心加 压螺纹钉 内 固定 。 １ ２ 手术方 法 麻 醉成 功 后 ， 者仰 卧位 ， ． 患 臀部 尽 可 能靠 近 手 术 台边 缘 ， 骨结 节 和骶 骨 下垫 一 沙袋 ， 坐 使
股骨 转 子 向上 ， 部 皮肤 及脂 肪垂 向后 方 ， 臀 这样 有 利
迟或 愈合欠 佳 ， 痛 ， 稍 关节 活 动受 限 ， 后 １ ～ １ 术 ０ ２个
加压螺钉 ， 钉尖应 距离 股 骨头 关 节面 ５ １ｍｍ， 中 ～ ０ 予
局部供 血 问题 ， 易 发生 骨折 不连 接与 股骨 头缺 血坏 极 死等并 发症 。据报 道 ，５岁 以上 的股 骨颈骨折 保守治 ６
疗者 ， ２ 可恢 复功能 ， 手术 治疗者 ，Ｏ 仅 ５ 而 ８ ％以上功 能恢 复满意［ 。现将我 院 ２ ０ １ ］ ０ ５年 以来行 双切 口治疗 股骨颈骨 折 ４ 例 病人 的情 况报告如下 。 Ｏ
应延迟负重 时间 。 １ ３ 功 能 评 价 标 准 ． 优 ： 折部位 于术后 ６ 月 内 骨 个
１ １ 一般 资料 ．
股 骨颈骨折患 者 ６ ５例 ， 据 Ｇａｄｎ 根 ｒｅ
分型： Ｉ型 ６例 ， ２ ， ４例 ， 龄 ５ ￣８ 岁 ， 均 男 例 女 年 ８ ９ 平 年龄 ７ ２岁 ； 型 １ Ｉ Ｉ １例 ， ５例 ， ６例 ， 龄 ４ ～７ 男 女 年 ２ ８ 岁， 平均 ６ ７岁 ； Ⅲ型 ２ 例 ， １ ８ 男 ０例 ， １ 女 ８例 ， 年龄 １ ８
（ 洪 县人 民 医 院骨 Ｉ科 ， 苏 泗 洪 ２ ３ ０ ） 泗 江 ２ ９ ０
切口选择对微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效的影响
自 １ ９ ３ ８年 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｌ ｉ ｐ Ｗｉ ｌ ｅ ｓ第 一 次 开 展 全 髋 关 节 置 换 术 （ Ｔ ＨＡ ） 以来 ， 矫 形 外 科 成 功 运 用 该 项 技 术 已经 超 过 ４ Ｏ多 年 。
Ｔ Ｈ Ａ普遍用于股骨 颈骨 折 、 髋 关节 性关 节 炎 、 股 骨 头 缺 血 性
口， 切 口的 ２ ／ ３位 于 大 转 子 下 方 ， １ ／ ３位 于 上 方 ； 阔 筋 膜 张 肌
及 臀 筋 膜 于皮 肤 切 口下 扩 大 切 口 ２～３ ｃ ｍ， 用 Ａ ｕ ｆ ｒ ａ ｎ ｃ牵 拉 器 及 弧 形 髋 臼拉 钩 显 露 股 骨 颈 ， 切 断 大 转 子 后 侧 的短 外 旋 肌 ， 切 断股骨颈并将 股骨头取 出 ； 弧 形 髋 臼 拉 钩 在 髋 臼 前 壁 向 前 牵 拉股骨干 ， 直 髋 臼拉 钩 在 髋 臼 后 壁 向后 牵 拉 ， 在 闭 孔 内 髋 臼 横
际情况选择手术入路 。
［ 关键词 ］ 全髋 关节置换 ； 微创 ； 前 外侧 入 路 ； 后 外侧 入 路
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
【 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３—１ ４ ３ ３— ０ ２
切 口小 、 对 患 者 组 织 肌 肉损 伤 少 的优 点 ， 可 以显 著 缩 短 患 者 的
后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
干扰少， 术后切口愈合不良发生率低。 在向深层解剖时不需要 解剖神经和血管， 将腓肠肌内侧头向外侧牵拉即可达到手术 操作界面， 解剖层次清晰， 显露充分。 不需要干扰胭窝动静脉， 使出血量明显减少， 避免了血管损伤等并发症， 术后出现静脉 炎及栓塞的可能性大为降低。 切口小、 创伤小、 疼痛轻、 固定牢 靠， 使得术后早期功能锻炼成为可能， 术后膝关节功能恢复快
分 标 准评 定 ， １ 优 ２例 ， ３例 ， ２例 ， 良率 ８ ． 。结 论 膝关 节 的 后 内侧 人 路 为骨 折 的 直视 复 位 和 固定 提供 了 良 良 可 优 ８２
好 的 操作 空 间 ， 合 空 心钉 或 钢 丝 内 固定 是 治疗 后 交 叉韧 带 胫 骨 止点 撕 脱 骨折 的一 种有 效 方 法 。 结 关 键 词 ： 交叉 韧 带 ； 骨 ； 脱 骨折 后 胫 撕
测量 股 骨 颈 前 倾 角 的 比 较 ［ ］ Ｊ ．中华 创 伤 骨 科 杂 志 ，
２ ０ ６ １ ）： ３ ６ １ ６ ． ０ ４， （ ２ １ ５ — ３ １
收 稿 日期 ： ０ １０ — ３ ２ １ －８２
作者简介 ： 闰剑 平 （９ ２ ） 男 ， 主任 医师 ， １６－ ， 副 河北 省保 定 市 第 三 中心 医院 骨科 ，７ ０ １ ０１５ 。
实 用 骨科 杂 志
第 １ 卷 ， １ ，０ ２ １ ８ 第 期 ２１ 年 月
外侧缘向下做切口， 至关节线水平弧向外侧， 沿胫骨内后髁内 缘向下至关节平面下 ６ ｍ。切开皮肤、 ｃ 皮下组织， 向两侧筋膜 下游离皮瓣， 注意保护隐神经和大隐静脉， 向外牵开腓肠肌内 侧头， 向内牵开半腱肌腱 ， 显露胭动静脉的内侧返支、 半膜肌 在后关节囊上的附着， 结扎内侧返动静脉， 切开关节囊可显露 后交叉韧带的胫骨附骊点。观察骨折块的大小、 碎裂程度， 若 主要骨折块直径大于等于０５ ｌ， ． ｃ 用空心钉固定， ｎ 复位后置人 导针， 透视示骨折复位满意， 沿导针方向钻孔， 直径 ４ ０ ｍ ． ｍ 螺丝钉带垫片沿导针旋入骨折对端固定 ， 拔出导针。 若主要骨 折块直径小于 ０５ ｍ， ． 用钢丝固定。 ｃ 以直径 １５ ． ｍｍ克氏针自 胫骨结节内侧向骨折断面钻两个相距 １０ｃ 的平行骨孔， ． ｍ 钢
股骨颈骨折内固定治疗的相关入门常识
股骨颈骨折内固定治疗的相关入门常识股骨颈骨折是骨科中的常见疾病，大多发生于中老年人群中，其占全身骨折的 3.6%，占髋部骨折的48-54%，目前受交通事故、高空作业的影响该病的发病率在不断增长，且逐渐趋向于年轻化，因其血供及解剖结构的特殊性，股骨颈骨折病人出现股骨头坏死及骨折不愈合的几率较高。
临床对病人主要应用手术治疗，主要包括关节置换术及复位内固定手术，一般情况下65岁以上老年人会选择关节置换术，而年轻人会选择复位内固定手术，良好的复位可较好稳定骨折，促进骨折愈合速度的同时也能预防术后并发症的发生，那么对于股骨颈骨折内固定治疗你了解多少呢？一、股骨颈骨折的分型及临床表现1、骨折分型股骨颈骨折有多种分型，临床中常用的且比较好理解的是Garden分型，它是根据骨折线的长短及骨折端的移动程度进行分型，其可以提示股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率，且还能了解治疗的难易程度，具体将其分为四型：Ⅰ型：不完全骨折，病人的股骨颈下方骨小梁部分还比较完整，该种骨折类型病人的主要特点为初次就诊症状不典型，经X线检查其表现隐匿很容易出现误诊，一般情况下通过骨盆平片不易确诊，有时病人的患髋轴位片上可观察到骨折征象。
Ⅱ型：完全骨折，但没有移位，若病人为头下骨折仍有愈合的可能，但是股骨头坏死的情况经常发生，若为基底及经颈型骨折容易愈合，股骨头坏死几率较低。
Ⅲ型：完全骨折，部分移位，该种骨折类型病人通过X线片可以观察到骨折远端上移、外旋的情况，股骨头常后倾，骨折端有部分接触。
Ⅳ型：完全骨折，完全移位，该种骨折类型病人关节囊及滑膜会严重损伤，血管也很容易受损，进而造成股骨头缺血性坏死。
2、临床表现股骨颈骨折病人会出现畸形，多数患者有轻度外旋畸形、屈髋屈膝的情况，还会出现疼痛，当病人移动时其髋部会有明显的疼痛，叩击患肢足跟部或大转子时髋部有明显疼痛，同时其也会出现功能障碍，病人骨折后不能站立或坐起，另外还会出现髋关节肿胀，部分骨折部位有淤血，若骨折部位出现错位，病人的患肢会出现缩短、扭转等变形，也有部分病人在刚开始骨折时疼痛不明显，可以走路，这就容易导致漏诊的发生，经过几天后病人疼痛明显加重甚至不能走路。
微创技术治疗胫骨中下段骨折
病情危急 ， 损伤 体表 没 有伤 口， 确诊 内脏是 否 有损 伤非 常 困 要
难， 稍微拖 延极 易失去最佳抢救 时机 ， 造成严 重后果 。Ｂ超 又很
肿 。考 虑可能因外伤 早期脏 器 内小 出血发生 高渗 透效 应 ， 以致 于破裂 口 渐扩 大所致 。综 上 ， 于闭合 性 腹部外 伤 ， Ｔ检查 逐 对 Ｃ
注意保护骨及软组织血 运 。（ ） ５ 注重 患肢 的长度及 轴线 。避免
骨折 １ ２例胫骨下 段骨折患者 ， 取得较好效果 ， 报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
孔 ） 拔 除克 氏针 。最 后 ｃ型 臂 ｘ线机透 视骨 折对位 良好 、 Ｃ ， ＬＰ 钢板螺钉 位置 良好 ， 引流管 ， 置 冲洗缝合 。对合并腓 骨骨折 的患 者先予腓 骨切开复位钢板螺钉 内固定
［ ］刘 东明． ３ 闭合性腹部外 伤 的 Ｃ Ｔ诊断及 临床应 用 ５ Ｏ例分 析 ［］ 山西 医药 杂志 ， ０ ， （ ）５８ ５９ Ｊ． ２ ８３ ６ ： — ３ ． ０ ７ ３
［ 卞立 新 ， 万 家 ， 文 海． ４］ 赵 张 闭合 性 腹部 外 伤 Ｃ Ｔ诊 断 价值 ［ ］ 交通 医学 ，０ ９ ２ （ ） ５ ５— １ ． Ｊ． ２０ ，３ ５ ：１ ５ ６ ［ ］梁林 ． ５ 多层 螺旋 Ｃ Ｔ在 闭合 性腹 部外 伤 中的应用 ［ ］ 安徽 Ｊ．
河南 外 科 学 杂 志 ２ １ ０ ２年 ９月 第 ｌ ８卷 第 ５期 ＨＥ ＡＮＪ Ｕ Ｎ ＬＯＦＳ Ｒ Ｅ Ｙ Ｓ ｐ２ １ Ｖ １１ 。 ． Ｎ Ｏ Ｒ Ａ Ｕ Ｇ Ｒ ｅ ．０ ２． ｏ．８ Ｎｏ５
微创人工关节髋置换术治疗高龄股骨颈骨折论文
微创人工关节髋置换术治疗高龄股骨颈骨折【摘要】目的：探讨微创人工股骨头假体置换术（femoral head replacement,fha）在治疗高龄股骨颈骨折的疗效。
方法：应用小切口行人工双极股骨头假体置换术治疗高龄股骨颈骨折患者19例。
结果：19例均随访，时间6个月～2.5年，平均2年，1例发生慢性感染假体松动，无假体断裂及脱位发生，功能评定按hanrris标准，优良率89.4％。
结论：微创人工股骨头假体置换术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点，是目前治疗高龄股骨颈骨折的比较理想的方法。
【关键词】股骨颈骨折；半髋置换；微创【中图分类号】r687.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0109-02随着中国人口的老龄化，越来越多高龄髋部骨折病人的治疗成为家庭及社会负担，老年股骨颈骨折合并疾病多，不宜长期卧床。
我科自2004年1月～2010年1月采用小切口人工双极股骨头假体置换（femoral head replacement,fha）治疗高龄股骨颈骨折19例患者，效果良好，是较好治疗方法。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2004年1月～2010年12月19例老年股骨颈骨折患者，其中男11例，女8例；年龄69～87（平均73.4）岁。
骨折类型为garden ⅲ、ⅳ型，均为单侧肢体骨折。
既往患慢性支气管炎并肺气肿1例，高血压病4例，糖尿病3例，脑梗塞后偏瘫1例。
均行双极人工股骨头假体置换术。
1.2 治疗方法完善术前准备，积极治疗合并症，待患者生命征稳定后即可进行手术。
术前15分钟预防使用抗生素静滴。
采用气管插管全麻或连硬膜外麻醉，体位为标准侧卧位，采用hardinge 入路,术前标记股骨轴线和大粗隆顶点弧线，切口长约8～10cm（平均约8.9cm），其中2/5在大粗隆顶点以上，3/5在大粗隆顶点以下股骨干。
切开皮肤及皮下后，分离大粗隆滑囊，。
在小粗隆上1.5cm 处截骨，取出股骨头后清理髋臼内软组织，髓腔挫扩大髓腔后，测量股骨头大小，安装股骨头试模，复位后检查患肢松紧度、臼头包容性及双下肢是否等长，取出试模及髓腔锉。
骨科提携角的名词解释
骨科提携角的名词解释骨科提携角是骨科疾病中一个重要的概念，在骨科医学领域拥有广泛的运用。
骨科提携角是指在一种特定的疾病或手术中，通过对相关骨骼结构的测量和角度计算，来评估和指导手术方案或者疾病治疗。
下面将对骨科提携角的含义和应用进行解释。
首先，骨科提携角通常被用于测量和评估骨骼结构的异常情况。
这些异常可以包括骨折、骨间关节炎、骨肿瘤等。
通过对骨骼结构进行定量的测量和角度计算，医生可以了解病变的程度和位置，从而制定相应的治疗方案。
骨科提携角在临床诊断中具有重要的意义，能够帮助医生准确诊断疾病并为患者提供恰当的治疗方案。
骨科提携角的应用范围非常广泛，其中一个典型的应用场景是骨关节疾病的评估与治疗。
例如，对于髋关节退行性疾病（髋关节骨性关节炎）患者，骨科提携角可以帮助医生判断病变的严重程度，以及确定是否需要进行髋关节置换手术。
通过测量骨盆和股骨头之间的角度，医生可以判断髋关节的稳定性以及患者腿部的功能状态，从而指导手术方案的选择和术后康复的规划。
同样，在膝关节疾病的治疗中，通过测量骨盆和胫骨之间的角度，医生可以评估膝关节的稳定性和畸形程度，为患者提供准确的治疗建议。
除了骨关节疾病，骨科提携角在骨折的治疗中也有重要的应用。
对于复杂的骨折，骨科提携角可以帮助医生判断骨骼结构复位的程度，指导手术的操作和术后的固定修复。
例如，在股骨颈髓内髁骨折的治疗中，通过测量颈干角和横向位错角，医生可以对骨折发生的机理进行判断，选择相应的手术方案并进行骨折的内固定。
骨科提携角在骨折治疗中的应用可以提高手术的准确性和治疗效果，减少术后并发症的发生。
此外，骨科提携角还可以在骨肿瘤的诊断和治疗中发挥重要的作用。
通过测量肿瘤和周围骨骼的角度，医生可以判断肿瘤的恶性程度和侵袭范围，从而制定相应的手术方案和治疗策略。
骨科提携角在骨肿瘤治疗中的应用可以提高手术的安全性和治疗的精确性，为患者争取更好的治疗结果。
综上所述，骨科提携角是骨科疾病中一个重要的概念，用于测量和评估骨骼结构的异常情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
角度板在股骨颈骨折微创手术 中的应 用
闫剑 平 ， 亚 军 ， 海 东 ， 永 孔 刘 张
（ 北 省 保 定 市 第 三 中 心 医院 骨科 ， 北 保 定 河 河 摘要 ： 目的 ０１５） ７ ０ １ 将７ ２例 股 骨 颈 及 粗 隆 间 骨 折 患
２ ０ ，４ ８ ：２— ３． ０ ９ ２ （ ） ７ ９ ７ ０
ｎ—ｐ ｎ ｔｃｎｑ ｅ Ｊ ． ｎ ｅＳ ｒ ｐ ｒｓＴｒｕ ｔｌ ｉ ｅ ｅｈ ｉｕ ［ ］ Ｋ ｅ ｕｇ Ｓ ｏｔ ａ ｍａｏ ｏ
Ａｒ ｈ ｏ ｃ ２ １ ， ８ １ ） １ ７ — ４ ０ ｔ ｒ ｓ ， ０ ０ １ （ １ ：４ ６ １ ８ ．
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＰｒｃｉａ ｔ ｏ ａ ｄｃ １ １ ， ． Ｊ ｎ ２ １ ｏ ｒ ａ ｏ ａ ｔｃ ｌ Ｏｒｈ ｐ ｅ ｉｓＶｏ ． ８ Ｎｏ １，ａ ． ０ ２
参考文献：
［ｊ Ｌ ， ｕＸＰ， ｎＣ， ａ． ｄ ｃｉｎａ ｄｆ ａｉｎｏ １ ｕＸＷ Ｈ Ｊ １Ｒｅｕ ｔ ｎ ｉ ｔ ｆ ｉ ｏ ｘ ｏ
用 价值 。 关键 词 ： 倾 角 ； 度 板 ； 骨 颈 ； 隆 间 骨 折 ； 创 前 角 股 粗 微
中 图 分 类 号 ： ８． ２ Ｒ６ ３ ４ 文 献标 识 码 ： Ｂ
近年来， 随着社会老龄化的进展， 股骨颈及股骨粗隆间 骨折的患者越来越多， 有很大一部分患者只能接受经皮穿刺 空心钉内固定或骨外固定器固定这样的微创手术 。 该类手术 创伤小， 安全系数大。 术中定位准确与否， 能否将导针迅速准
探 讨 角 度 板 在 股 骨 颈 及 粗 隆 间 骨 折 微 创 手 术 中 的应 用 价值 。方 法
者 随 饥分 为 观 察 组 和 对 照 组 （ｒ３ ｇ ６例 ）均 采 取 空 心 钉 或 外 固 定 支 架行 微创 骨折 固定 。观 察 组 手 术 中应 用 自制 前 倾 角 ， 角 度 板 做 向导 打 人 导 针 ， 照 组 未 使 用 角 度 板 做 向导 ， 凭 目测 及 经 验 打 入 导 针 。对 比分 析 两 组 患 者 的 穿 刺 一 次 性 成 对 仅 功 率 及治 疗 效 果 。结 果 观 察 组 患 者 穿 刺 一 次性 成 功 率 、 关 节 功 能 优 良率 均 高 于 对 照 组 ， 并 症 发 生 率 低 于 对 照 髋 合 组 ， 异 均 有 统 计 学 意义 （ ＜ Ｏ ０ ） 差 Ｐ ． ５ 。结 论 在 股 骨 颈 及 粗 隆 间骨 折 微 创 手术 中 应 用 前 倾 角 角 度 板 ， 使 导 针 打 人 迅 可 捷 、 确 。 提高一次性穿刺成功率 ， 短手术时间 ， 准 可 缩 降低 术 后 感 染 等 并 发 症 的发 生 率 ， 高 手 术 成 功 率 ， 有 很 高 的应 提 具
ｔ ｅ ａ ｕ ｓｏ ｒ ｃ ｕ ｅ ｏ ｈ ｉ ｉｌｅ ｉ ｅ ｃ ｓｎ — ｈ ｖ ｌｉ ｎ ｆａ ｔ ｒ ｆｔ ｅ ｔｂ ａ ｍ ｎ ｎ ｅ ｕ ｉ ｇ ｍｉ
锚 钉 固定 治 疗 后 交 叉 韧 带胫 骨 止 点 粉 碎 性 骨折 Ｅ］ Ｊ．
中 国骨 与 关 节 损伤 杂 志 ，０ ０ ２ （２ ：１ ５１ Ｉ ． ２ １ ，５ １ ） １ １－１ ６ Ｅ３ 刘岩， ４ 陈庆 泉 ， 爱 明 ， ． 物 可 吸 收 材 料 治 疗 撕 脱 陈 等 生 骨 折 口］ 中国 矫 形 外 科 杂 志 ，０ ２ １ （） １４ ． ． ２０ ，０ １ ：３ ０ 黄 微 Ｅ ３ 赵 琳 ， 昌林 ． 创 小 切 口治 疗 单 纯 后 交 叉 韧 带 胫 骨 ｓ 止 点撕 脱 性 骨 折 ２ ３例 ［］ 中 国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 ， Ｊ．
ｆｏ ｈ ｉｉ ｍｉｅ ｃ ［ ］ Ａｒｈｏｏ ｙ ２ ０ ， Ｏ ｒｍ ｔｅｔ ａ ｅ ｎｎ ｅ Ｊ ． ｔｒｃｐ ， ０ ４ ２ ｂｌຫໍສະໝຸດ （ １）： ６ １ ０． ９—０
龙 树 明 ， 毅 ， 天 宏． 吸 收 螺 钉 治 疗 后 交 叉 韧 带胫 刘 张 可
骨附 着 部 撕 脱 ［］ 实 用 骨 科 杂 志 ，０ ６ １ （ ） ２７ Ｊ． ２ ０ ，２ ３ ：６ ．
伤至手术时间为 ３ １ ， ～１ ｄ平均 ８ 。 ｄ
１２ 方法 ７ ． ２例患者均采取空心钉或外固定支架行微创
骨折固定。 观察组术中应用自制前倾角角度板做向导打入导
针， 对照组凭 目测及经验打人导针。
２０ 年开始尝试术中应用前倾角角度板做向导， ０２ 使导针打入 迅捷、 准确。 现将我院 ７ 例微创手术患者手术情况总结分析 ２
收 稿 日期 ： ０ １ １ － ９ ２ １ － ０ ０
［］ 王益 民。 ３ 韦兆 祥 ， 民， ． 后 内侧 微 创 小 切 口 带线 庄 等 膝 作者简介 ： 肖文 兴 （９ ２ ） 男 ， 主任 医 师 ， 西 省 宝 鸡 市 中心 医 院创 伤 骨科 ，２ ０ ８ １７一 ， 副 陕 ７ １０ 。
确地打人股骨头颈是手术的关键步骤， 而定位不准的主要问 题往往出在前倾角把握不好。为了解决这一难题， 作者 自
隆间骨折 ４ 例， ｖｎ 改良分型， 型 １ 例， 型 １ ９ 按Ｅ ａｓ Ｉ ９ Ⅱ ５例， Ⅲ型８ Ｉ型 ５ Ｖ型２ 来院时间为伤后２ ～７ ， 例，『 例， ＼ 例。 受 ｈ ｄ
ｒ］ ２
ＨＳ Ｙ． ａ ｙ ａ ｄ ｅｆｃｉｅ ｍｅｈ ｄ ｆ ｒｒａ ｔｃ — Ｕ Ｓ Ａｎ ｅ ｓ ｎ ｆｅｔｖ ｔ ｏ ｏ ｅ ｔａ ｈ
ｉ ｇ ａ ｎ ｅ ｉｒ ｃ ｕ ｉｔ ｌ ａ ｎ ａ ｕ ｓｏ ｆａ ｔ ｒ ｎ ｎ ａ ｔ ｒｏ ｒ ｃ ａ ｅ ｉ ｍｅ ｔ ｖ ｌ ｉｎ ｒ ｃｕ ｅ ｇ