医学-ICU常用药物使用注意事项
ICU常用药物用法
强心
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
米力农
50mg/50ml(原液)
抗心律失 常
胺腆酮
5%GS44ml+300mg
多巴胺 升压强心 多巴酚酊胺
NS70ml+300mg(常用） 或NS40ml+600mg(用于 中心静脉）或 NS90ml+100mg（用于外 周静脉） 同上
2-20ml（相当于50kg 220ug/kg/min）
同上 1ml/h(相当于 NS36ml+8mg(常用）或 50kg0.067ug/kg/min，维持 去甲肾上腺素 NS32ml+16mg必须用于 2-4ug/min，最大25ug/min 中心静脉 利尿 呋塞米 NS18ml+20mg 1-4ml/h
大竹县中医院 ICU泵入药物用法
药物作用 配法 用量 注意事项 NS30ml+100mg（常用） 初始泵入速度为6-10mg/H,根 或NS10ml+200mg静脉输 据目标血压调整泵速，每次 盐酸乌拉地尔 低血压 液的最大药物浓度为 调整2-4mg，每15-30min调整 4mg/ML 一次 初始泵入速度0.20.5ug/kg*min。根据治疗反 低血压 降压 5%GA50ml+50ml避光滴 硝普钠 应以0.5-1mg/次递增，极量 氰化物中毒 注 为10ug/kg/min，总量为 低氧血症 3.5mg/kg 心动过速 初始剂量2mg/h，最大剂量 盐酸尼卡地平 20ml/20mg（原液） 低血压 20mg/h（0.5-6ug/kg/min） 颅高压 7.5-23ml/h（相当于50kg 5NS50ml+100mg（降压常 低血压， 15ut/kg/min）降压；3盐酸地尔硫卓 用） NS50ml+50mg 心衰， 15ml/h（1-5ug/kg/min）降 降压降心 （降心率常用） 心动过缓 心率扩冠 率 0.25ml（0.5mg/kg）静推 低血压 艾司洛尔 2000mg/20ml 1min，维持量0.05心衰 0.3mg/kg/min 心动过缓 心动过缓 初始3ml/h(5ug/min)每3-5分 硝酸甘油 NS50ML+5/10mg 心动过速 钟增加3ml/h(5ug/min) 低血压 初始泵入速度 1-2mg/h，逐 心动过速 扩冠 硝酸异山梨酯 50mg/50ml(原液) 步加量1-2ml/h，最大剂量为 心动过缓 8-10mg/h 低血压 单硝酸异山梨 5%GS10ml/160mg 1-2mg/h开始静滴，最大剂量 酯 5%GS25ml/100mg 8-10mg 25-75ug/kg静脉注射（5-10 低血压 分钟），0.75-3ml/h（相当 心律失常 于50kg体重0.25肝功能损害 1ug/kg/min）<1.13mg/kg/d GS10ml+150mg静推10分钟， 继之10ml/h（1mg/min）泵 入，6小时后减量为 5ml/h(0.5mg/min) 低血压 心动过缓 药物通用名
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项ICU（重症监护室）是用于治疗严重疾病或创伤的重要部门，常用急救药品是保证病人生命安全和稳定的关键因素。
以下是一些常用急救药品的剂量、用法和注意事项。
1. 肌松药物（Neuromuscular Blocking Agents）:- 常用药物：苯巴比妥（Pancuronium）、罗库溴铵（Rocuronium）、新斯的明（Vecuronium）。
-剂量和用法：根据病人的体重和所需肌松程度来决定剂量，可通过静脉注射或持续输注。
-注意事项：-监测病人的呼吸和肌力，以避免过度肌松。
-长时间使用肌松药物时，应定期评估病人的神经肌肉功能。
2. 卡地洛（Calcium Channel Blockers）:- 常用药物：地尔硫卓（Diltiazem）、尼莫地平（Nimodipine）、尼卡地平（Nifedipine）。
-剂量和用法：根据病人的血压和心率来调整剂量，可通过静脉注射或口服给药。
-注意事项：-定期监测病人的血压和心率，以避免过度降压或心动过缓。
-注意与其他药物的相互作用，特别是与β受体阻滞剂的同时使用时可能出现心动过缓。
3. 去甲肾上腺素（Epinephrine）:-常用药物：去甲肾上腺素。
-剂量和用法：根据病人的心脏停搏情况和需要进行心肺复苏的程度来决定剂量，可通过静脉注射或气管插管给药。
-注意事项：-心脏骤停时，尽早给予去甲肾上腺素，以提高心脏复苏成功率。
-定期监测心电图和血压，以及评估病人的心肺功能。
4. 抗生素（Antibiotics）:- 常用药物：头孢菌素（Cephalosporins）、青霉素（Penicillins）、大环内酯类（Macrolides）。
-剂量和用法：根据病人的体重、感染类型和病原体敏感性来决定剂量和给药途径。
-注意事项：-根据病原体敏感性和临床反应调整抗生素的剂量和给药途径。
-遵守医院的抗生素使用指南，以减少耐药性的发展。
以上仅是常用急救药品的一小部分，还有许多其他药物（如镇痛剂、利尿剂、抗凝剂等）在ICU中使用。
PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项
、PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项PICU 王晓军一.抗生素类（一）头孢曲松钠罗氏芬（合资）250mg/支 0.5g/支罗塞嗪（国产）250mg/支 1g/支1.用5—10ML注射用水溶解，2—4分钟缓慢静注。
或根据医嘱静滴或静注。
2.配制后的溶液在5℃以下可维持有效24小时，室温避光条件下可有效保存6小时。
3.与钙剂有配伍禁忌，产生结晶、沉淀。
（二）万古霉素1.万迅（盐酸万古霉素）0.4g /支:不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。
2.稳可信（去甲万古霉素）500mg /支：（1）化药时用DDW溶解，滴注浓度2.5—5mg /ml,以减轻对组织的刺激，减少血栓性静脉炎的发生。
（2）不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。
快速给药可能伴发血压变化（低血压），包括休克；对组织有刺激性，肌注或外渗可引起疼痛、触痛和坏死。
（三）泰能：500mg/支1.一般用0.9%NS100ml稀释。
也可用5%GS、10%GS、5%GNS、10%GV稀释。
配制后的静脉滴注液在室温下（25℃）稳定4小时，冷藏下（4℃）稳定24小时。
2.滴注剂量小于500mg时，时间不少于20—30分钟；大于500mg时，时间不少于40—60分钟。
3.静脉滴注液不能与其他抗菌素混合或直接加入其他抗菌素中使用。
4.静脉滴注用的泰能化学特性与乳酸盐不相容，因此使用的稀释液不能含有乳酸盐，但可注入正在进行乳酸盐滴注的静脉系统中给药。
（四）马斯平：500mg/支1.用于静脉滴注或深部肌肉注射。
2.滴注时间不少于30分钟，稀释浓度20—40mg/ml.3.肌肉注射时0.5g 用1.5ml注射用水溶解，1g 用3ml.4.与甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素等分开使用。
（五）阿奇霉素：0.25g/支1．滴注时间不少于60分钟，滴注浓度1_2mg/ml.2．注意胃肠道反应，如恶心、呕吐，使用时可加VB6以减轻症状。
ICU常用药物的使用及注意事项
适应症：用于高血压急症，如高血压危象、 高血压脑病、恶性高血压
抗高血压药物
硝普钠 不良反应：血压降低过快过剧，出现
眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经 紧张或焦虑，烦躁、胃痛、反射性心 动过速或心律失常，症状的发生与静 脉给药速度有关，与总量关系不大。
抗高血压药物
硝普钠 注意事项：滴注溶液应新鲜配制并注意避
妥类的典型代表，对中枢的抑制作用随着 剂量加大 表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗 癫痫。 临床用法：肌肉注射，催眠 一次50-100mg； 麻醉前用药 一次100～200mg；术后应用 一次100～200mg，必要时6小时重复一次
激素类药物
甲强龙、 药理作用：肌注和静注用的甲基强的松龙，
属于合成的糖皮质激素，其高浓度的溶液 特别适合治疗一些需要强效并具有快速激 素作用的病变。甲基强的松龙具有强力抗 炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用。 临床用法：静脉注射：每日４０～８０ｍ ｇ，每日１次，重症病人每千克体重可用 30mg
尿
降低颅内压的药物
呋塞米（速尿) 适应症：利尿作用迅速强大，多用于其他
利尿药无效的严重病人 临床用法：静脉给药（２０～８０ｍｇ） 注意事项：注意观察尿量、颜色
抗生素类
注射用头孢噻派酮钠/舒巴坦钠 注射用夫西地酸钠 注射用哌拉西林钠/舒巴坦
抗用：镇静催眠 抗惊厥药 是长效巴比
降低颅内压的药物
甘露醇 临床用法：静滴20％溶液125-250ml，速度
每分钟10ml，每4－6小时根据需要重复一 次。 注意事项：气温较低时易析出结晶
降低颅内压的药物
甘油果糖 药理作用:高渗性脱水； 临床用法：静滴，成人每次250－500ml，每
日1－2次，200ml需2.5－3小时点完. 注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白
ICU常用药物的使用及注意事项
ICU常用药物的使用及注意事项ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中，常用的药物有许多，下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品（Atropine）：阿托品是一种抗胆碱药物，可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括：在使用阿托品前需评估患者全身情况，避免过量使用；对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用，如心悸、口干等。
2. 多巴胺（Dopamine）：多巴胺是一种血管活性药物，可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括：需密切监测患者心率和血压变化，避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者；多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素（Heparin）：肝素是一种抗凝血药物，可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括：使用前需评估患者出血风险，避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用；需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整，定期监测凝血指标。
4. 氨溴索（Ambroxol）：氨溴索是一种祛痰药物，可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免婴幼儿和孕妇使用；患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入，有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇（Salbutamol）：盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免过量使用导致心律失常；对于存在严重心脏疾病的患者，使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时，医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时，需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等，以判断药物的疗效和副作用，及时进行调整。
此外，在ICU中使用药物时还应注意以下几点：1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用，有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
ICU常用药物的使用及注意事项
ICU常用药物的使用及注意事项ICU（Intensive Care Unit）是医院中专门用于监护和治疗重症患者的特殊病房。
在ICU中，药物是常见的治疗手段之一、药物在ICU中的使用既有明确的疗效，也存在一定的风险。
以下是ICU常用药物的使用及注意事项。
1.抗生素药物：抗生素广泛应用于ICU，主要用于治疗感染性疾病。
使用抗生素时，需要根据患者的感染部位、菌种和敏感性，选择合适的抗生素。
同时，应遵循抗生素的使用原则，包括正确的给药途径、剂量和给药时间，并严格控制使用时机和疗程，以避免耐药性的产生。
2.镇痛镇静药物：镇痛镇静药物主要用于控制ICU患者的疼痛和焦虑状态，以促进患者的恢复。
常用的镇痛药物有吗啡、芬太尼等，常用的镇静药物有地西泮、咪唑安定等。
在使用这些药物时，需要注意监测患者的呼吸和血压情况，以避免呼吸抑制和低血压等不良反应。
3.抗凝血药物：抗凝血药物用于防止血栓的形成和进一步发展，包括普通肝素、低分子肝素和华法林等。
在使用抗凝血药物时，需要监测患者的凝血指标，以避免出血和血栓等并发症。
在使用华法林时，还需要密切监测凝血酶原时间（PT-INR），并调整剂量。
4.血管活性药物：血管活性药物通常用于维持患者的循环稳定，包括升压药物和降压药物。
使用这些药物时，需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
例如，在使用升压药物时，需要监测患者的血压及其它血流动力学指标，以确保达到目标范围。
5.肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素主要用于治疗肾上腺功能不足和休克等情况。
在使用肾上腺皮质激素时，需要根据患者的具体病情进行调整，遵循逐渐减量的原则，并监测患者的血压、血糖和电解质，以防止不良反应的发生。
在使用ICU常用药物时，还需要注意以下几个方面：1.用药指征：药物使用时需要明确用药的适应症，避免滥用和误用。
2.药物剂量：根据患者的体重、肾功能和病情等因素确定合适的剂量，并根据患者的具体反应和监测结果进行调整。
3.给药途径：根据药物的特点和患者的病情选择合适的给药途径，包括口服、静脉注射和皮下注射等。
重症医学科常用药物用药须知
5、本品务必在单胺氧化酶抑制药(如呋喃唑酮、丙卡巴肼)停用14天以上，方可给药，而且应先试用小剂量，否 则会发生难以预料的严重的并发症。
氨茶碱0.25g *2ml
药理作用：松弛支气管平滑肌 副作用：恶心，呕吐，头晕，心率增快。 适应症：支气管哮喘，心源性哮喘 禁忌症：对本品过敏的患者，活动性消化溃 疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
3、在推荐剂量下，本品能引起肌肉强直。肌肉强直的发生与给药剂量和给药速率有关，因此，单剂量注射时 应缓慢给药，给药时间应不低于60秒；提前使用肌肉松弛药可防止肌肉强直的发生。本品引起的肌肉强直必须 根据病人的临床状况采取合适的方法处置。麻醉诱导过程中出现的严重肌肉强直应给予神经肌肉阻断剂和/或另 加催眠剂，并给予插管通气。在本品使用过程中发现的肌肉强直也可通过停止给药或减小给药速率处置，在停 止给药后几分钟内肌肉强直可解除；或者给予阿片受体拮抗剂，但这样会逆转或抑制本品的镇痛作用，一般不 推荐这样使用。出现危及生命的肌肉强直时，应给予迅速起效的神经肌肉阻断剂或立即中断输注。
重症医学科常用药品须知
吴灵英
咪达唑仑5mg/2ml
作用：具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦 虑作用
不良反应：嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、喉 痉挛、呼吸抑制、低血压、呼吸心跳停止(少数) 用法用量：ICU病人镇静,先静注2-3mg,继之以 0.05mg/(kg•h)静脉滴注维持.
注意事项
重症肌无力、严重抑郁者禁用 突然停药会引起戒断综合症 酒精可增强镇静效果 老年人用要稀释后缓慢，减少静推 .本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释 或混合。
注意事项
ICU常用药物注意事项
ICU常用药物注意事项ICU（重症监护室）是医院内最为关键和重要的部门之一，负责监护和治疗病情严重或危急的患者。
在ICU的工作中，药物管理是至关重要的一环。
合理使用药物可以帮助患者恢复健康，但药物的错误使用可能导致严重的副作用和并发症。
以下是一些ICU常用药物的注意事项：1.麻醉药物：-监控患者的呼吸、血压、心率和意识状态，确保患者在麻醉过程中的安全和舒适。
-根据患者的年龄、体重和一般健康状况，调整剂量，以避免过度麻醉或失效。
2.镇静剂：-镇静剂通常用于镇静和安抚患者，减轻焦虑和不适。
-监测患者的生命体征，包括呼吸、心率和血压，以及镇静状态。
定期评估患者的镇静水平，以确保患者舒适和安全。
-若使用持续剂量输注的镇静药物，应密切监控患者的神经肌肉接头功能，以避免神经肌肉阻滞。
3.抗生素：-在ICU中，抗生素通常用于治疗感染。
根据细菌药敏试验结果选择合适的抗生素。
-严格按照医嘱的剂量和用药时间给药，避免忽视或超量使用抗生素。
-监测患者的肝肾功能和药物浓度，在必要时进行调整。
4.抗凝剂：-抗凝剂通常用于预防或治疗血栓相关疾病。
根据患者的凝血功能和病情选择合适的抗凝剂。
-监测患者的凝血指标，包括凝血酶时间（PT）和部分凝血活酶时间（aPTT），以确保抗凝治疗的效果和安全性。
-注意避免与其他药物发生相互作用，尤其是其他可能引起出血的药物。
5.维持血压的药物：-根据患者的血压监测结果和临床症状，调整药物剂量和给药速度，以达到目标血压。
-定期监测患者的血压、心率和电解质，避免低血压和心律失常的发生。
-若患者存在肾功能不全或心衰等疾病，应谨慎使用降压药物，监测患者的肾功能和液体平衡。
在ICU的药物治疗中，注意以下几点是非常重要的：1.药物安全：保证药物的配制、给药和监测过程的安全性。
医护人员应熟悉每种药物的使用方法、剂量和不良反应，严格遵循相关的操作规范。
2.药物相互作用：注意不同药物之间的相互作用，特别是与患者原有用药之间的相互作用。