2012年度抗菌药物合理应用试题

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2012抗菌药物合理使用培训测试题1(附答案)

2012抗菌药物合理使用培训测试题1(附答案)

2012年度抗菌药物合理应用培训试题科室___________姓名___________ 得分_________一、填空题:(每空1分,共20分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》自2012年_____ 日起施行。

抗菌药物临床应用实行分级管理。

根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:、、。

2、根据卫生厅〔2009〕38号令《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定,医疗机构要重点加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。

Ⅰ类切口手术一般_________使用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药:(1)手术,污染机会增加;(2)手术涉及,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;(3)手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;(4)高危人群,如或者等。

3、根据卫生厅〔2012〕32号令《关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》,住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前_____________小时(剖宫产手术除外),抗菌药物品种选择和使用疗程合理。

Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过_________,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过_________小时。

4、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为小时,必要时延长至_____小时。

5、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生手术部位感染的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。

原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。

通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。

对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。

6、诊断为者,方有指征应用抗菌药物。

2012年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案解析

2012年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案解析

1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有:A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物2.治疗深部真菌感染的药物不包括:A.丁醇类3.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:A.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌4.我国小儿肺炎病死数约占全世界:B.7%5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起:A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中,较少见却最重要的是:A.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染D.肝脓肿8. A B C D8.化脓性关节炎最常见的来源是:A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A B C D9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选:A.万古霉素、氨基糖苷类B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素C.大环内酯类D.四环素类10. A B C D10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:A.5天B.7天C.10天D.14天交谈中请勿轻信汇款、中奖信息、陌生电话,勿使用外挂软件。

子梦10:38:421.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有:A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物刘建10:39:31怎么就一个题子梦10:39:531.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有:A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物2.治疗深部真菌感染的药物不包括:A.丁醇类3.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:A.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌4. A B C D4.我国小儿肺炎病死数约占全世界:A.5%B.7%C.9%D.13%5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起:A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7. A B C D7.移植肝发生的感染性并发症中,较少见却最重要的是:A.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染D.肝脓肿8. A B C D8.化脓性关节炎最常见的来源是:A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A B C D9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选:A.万古霉素、氨基糖苷类B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素C.大环内酯类D.四环素类10. A B C D10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:A.5天B.7天C.10天D.14天11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:A.10%B.20%C.30%D.40%12. A B C D12.引起肺曲霉病最常见的曲霉为:A.烟曲霉B.黄曲霉C.土曲霉D.构巢曲霉13. A B C D13.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主:A.坚韧肠球菌B.鸟肠球菌C.屎肠球菌D.粪肠球菌14. A B C D14.真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染:A.≥103/mlB.≥105/mlC.≥107/mlD.≥109/ml15. A B C D15.急性胆囊炎首选的检查方法是:A.血常规B.B超C.CTD.MRI16. A B C D16.急性重症胆管炎最普遍的主诉是:A.全身乏力B.右上腹痛C.寒战和高热D.黄疸17. A B C D17.肝移植后早期感染的常见病原体是:A.病毒和立克次体B.细菌和真菌C.支原体和衣原体D.寄生虫18. A B C D18.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在:A.6h以内B.12h以内C.18h以内D.24h以内19. A B C D19.麻疹皮疹的出现有顺序性,最早出现在:A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤B.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤20. A B C D20.在我国流行的为血吸虫病为:A.日本血吸虫病B.曼式血吸虫病C.马来血吸虫病D.埃及血吸虫病21.以下不属于第一线抗结核药的是:A.异烟肼B.对氨水杨酸C.利福平D.链霉素22. A B C D22.肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药:A.妥布霉素B.阿米卡星C.氨苄西林D.多黏菌素B23. A B C D23.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30~37℃培养48h,如果颜色变为绿色,说明是哪种念珠菌感染:A.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌24. A B C D24.无菌体液细菌培养成功的首要因素是:A.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养25. A B C D25.主要经肾排泄的药物不包括:A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.磺胺类26. A B C D26.人类结核病的最主要致病菌是:A.非洲分枝杆菌B.牛分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌27. A B C D27.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:A.48hB.36hC.20hD.10h28. A B C D28.临床以哪种类型的鼠疫最为多见:A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠炎型鼠疫29. A B C D29.预防麻疹的根本性措施是:A.避免到人多的地方B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生30. A B C D30.感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的:A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病31.链球菌对红霉素的耐药性较高,我国的耐药率高达:A.50%B.60%C.70%D.80%32. A B C D32.军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类33. A B C D33.曲霉感染后首选药物为:A.卡泊芬净B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素B34. A B C D34.HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:A.12hB.24hC.48hD.72h35. A B C D35.目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP),良好的临床反应都出现在用药几天内:A.6天B.7天C.8天D.9天36. A B C D36.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常为唯一的临床体征:A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变37. A B C D37.细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在:A.10/mm3以上B.100/mm3以上C.1000/mm3以上D.10000/mm3以上38. A B C D38.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后:A.1~4天B.5~10天C.10~15天D.15~20天39. A B C D39.急性胆道感染时临床上最常选用:A.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素40. A B C D40.盆腔感染的感染途径不包括:B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染刘建10:44:09题的答案有吗子梦10:44:1741.卷曲霉素须采取的给药方法为:A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射42. A B C D42.口服利福布汀后血药浓度较低,消除半衰期为:A.24hB.36hC.48hD.72h43. A B C D43.新生儿感染的主要感染来源是:A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌44. A B C D44.O157:H7是几岁儿童急性肾衰竭的主要病原菌:A.4岁以下B.4岁以上C.6岁以下45. A B C D45.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见:A.肺炎链球菌B.溶血链球菌C.草绿色链球菌D.牛链球菌46. A B C D46.腹膜透析引起的腹膜炎首选:A.万古霉素或去甲万古霉素B.夫西地酸或利奈唑胺C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁47. A B C D47.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内48. A B C D48.骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行,术前一般要抗结核治疗:A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周49. A B C D49.1岁以上的儿童,处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗:A.<15%B.<20%C.<25%D.<30%50. A B C D50.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为:A.安定B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠子梦10:45:3551.柳氮磺胺吡啶(SASP)主要用于治疗:A.溃疡性结肠炎B.恶性疟疾C.眼结膜炎D.烧伤后继发创面感染52. A B C D52.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜伏当免疫低下时发生:A.单纯疱疹B.带状疱疹C.尖锐湿疣D.卡波西瘤53. A B C D53.慢性鼻窦炎是指病程大于:A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月54. A B C D54.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:A.4cmB.3cmC.2cmD.1cm55. A B C D55.CMV感染的危险因素最重要的是:A.异基因移植B.移植前供受者CMV的血清学状态C.是否出现GVHDD.患者的免疫系统的抑制程度56. A B C D56.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是:A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素57. A B C D57.中枢神经系统感染应首选:A.β内酰胺类B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素58. A B C D58.对于尿路感染患者,如果药物选择得当,在24小时内病人症状即可好转,如多长时间仍无改善,则应考虑换药:A.36小时B.48小时C.60小时D.72小时59. A B C D59.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括:A.致病菌对所用的抗菌药物敏感B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物,不能使用其他抗菌药物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济实惠60. A B C D60.流行性出血热多尿期多发生于病程的:A.第4~6天B.第5~8天C.第9~14天D.第14~28天61.目前公认的分类方法是将沙门菌属分为几个亚属:A.3个B.4个C.5个D.6个62. A B C D62.病程超过多长时间以上视为慢性菌痢:A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月63. A B C D63.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:A.A群B.B群C.C群D.D群64. A B C D64.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达:A.25%B.50%C.75%D.95%65. A B C D65.关于便标本采集,以下说法错误的是:A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触66. A B C D66.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价,至少:A.一年一次B.两年一次C.三年一次D.四年一次67. A B C D67.3个月到2岁化脓性关节炎患儿,推荐应用:A.耐青霉素酶青霉素B.头孢曲松C.喹诺酮类D.四环素类68. A B C D68.艾滋病于哪一年在美国首先发现:A.1973年B.1981年C.1986年D.1989年69. A B C D69.流脑的经验治疗首选:A.青霉素或氨苄西林B.氯霉素或红霉素C.头孢曲松或头孢噻肟D.庆大霉素或链霉素70. A B C D70.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为:A.稽留热B.弛张热C.回归热D.波状热71. A B C D71.关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:A.革兰染色报告90minB.抗酸染色报告120minC.不染色涂片报告40~60minD.抗酸染色报告1~3天72. A B C D72.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:A.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素73. A B C D73.根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移C.肺实变体征和(或)湿性啰音D.发热74. A B C D74.氟康唑治疗隐球菌病疗程不少于:A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.8~10周75. A B C D75.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高:A.10倍B.8倍C.6倍D.4倍76. A B C D76.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC),而几乎所有的PMC均由什么引起:A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.艰难梭菌D.链球菌77. A B C D77.严重烧伤病人多伴有吸入性损伤,重度吸入性损伤的病死率高达:A.20%B.40%C.60%D.80%78. A B C D78.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或d4T)+3TC+EFV(或NVP)B.AZT(或d4T)+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV(或NVP)D.AZI+ddI+EFV(或NVP)79. A B C D79.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:A.呕吐、惊厥及意识障碍B.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识障碍D.头痛、呕吐及意识障碍80. A B C D80.新生儿破伤风潜伏期通常为:A.3天B.5天C.7天D.10天81.葡萄球菌属分为:A.26个种、11个亚种B.32个种、15个亚种C.36个种、18个亚种D.38个种、19个亚种82. A B C D82.人型支原体对哪种抗菌药物耐药:A.红霉素B.克林霉素C.左氧氟沙星D.头孢曲松83. A B C D83.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:A.100天B.1年C.2年D.3年84. A B C D84.1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是:A.碘苷B.三氟胸苷C.阿糖腺苷D.更昔洛韦85. A B C D85.关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:A.不要与血气和血沉标本一起采血B.不推荐静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不推荐血入瓶前换针头86. A B C D86.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是:A.1~2个月龄B.2~6个月龄C.6~12个月龄D.12~18个月龄87. A B C D87.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是:A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒88. A B C D88.抗结核药物使用过程中,若转氨酶升高低于多少且无症状者,可在密切监测下继续用药:A.正常上限2倍B.正常上限3倍C.正常上限4倍D.正常上限5倍89. A B C D89.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎90. A B C D90.骨与关节结核在各个年龄段均可发病,但以儿童和青少年多见,几岁以下儿童发病率最高:A.4岁B.6岁C.8岁D.10岁91.以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是:A.厄他培南B.氟氧头孢C.头孢匹罗D.头孢西丁92. A B C D92.伏立康唑可口服或静脉给药,口服吸收完全,生物利用度可达:A.56%B.78%C.85%D.96%93. A B C D93.关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:A.肠球菌为革兰阴性球菌B.兼性厌氧,最适生长温度35℃C.无芽孢和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状94. A B C D94.克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌95. A B C D95.以下属于浓度依赖性药物的是:A.林可霉素类B.β内酰胺类C.大环内酯类D.氨基糖苷类96. A B C D96.以下哪种真菌感染引起的感染性心内膜炎最为多见:A.白色念珠菌B.热带假丝念珠菌C.光滑念珠菌D.近平滑念珠菌97. A B C D97.当青霉素G剂量大于1000万U/d,脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病:A.4u/mlB.6u/mlC.8u/mlD.10u/ml98. A B C D98.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少:A.5天B.7天C.10天D.14天99. A B C D99.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是:A.喷他脒B.克林霉素-伯氨喹C.肾上腺皮质激素D.复方磺胺甲唑100.在急性肝炎的基础上,黄疸持续多长时间,并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者,可诊断为急性淤胆型肝炎:A.1周以上B.2周以上C.3周以上D.4周以上《2012年抗菌药物临床合理应用管理》试题姓名:科室:分数:一、单项选择题(每题2分,共20题40分)1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A.20% B.30% C.40% D.50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。

2012抗菌药物考试试题

2012抗菌药物考试试题

抗菌药物专项整治培训考试试题科室__________ 姓名___________ 得分__________一、填空题(每空1分,共20分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自起施行。

2、抗菌药物分为、、三级。

3、接受特殊使用抗菌药物微生物送检率不低于。

4、抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用、、、、及联合用药等。

5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

6、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于用量。

7、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前内给药,或给药。

8、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用或注射给药。

9、喹诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。

10、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当并再次。

二、单项选择题(每题1分,共40分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施()。

A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动(),并接受培训和继续医学教育。

A.一年B.半年C.三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者()报告。

A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染()。

A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到()。

A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对6、经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局C.执业地点D.医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过()。

A.20% B.30% C.40% D.50%8、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。

2012年抗菌药物考试试卷

2012年抗菌药物考试试卷

铜鼓妇幼保健院2012年抗菌药物考试试卷一、单项选择题(每题2分,共40分)1、正确的抗菌治疗方案需考虑:()A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有:()A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证()A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:( )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为:( )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用:( )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是()A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是()A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:()A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用()A.手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C.手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过()A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有()A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。

好医生抗菌药物合理应用培训考试答案(临床)2012

好医生抗菌药物合理应用培训考试答案(临床)2012

B.35种2.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括:C.胆囊切除术3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于:A.50%4.处方权和药物调剂资格取消后,多长时间内不得恢复:C.6个月5.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定,医疗机构深部抗真菌类药物不超过:C.5个品种医疗机构合理用药指标释义A.抗菌药物C.增加样本量可以提高可信度,样本量越大越好3.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定,清洁手术在切皮前多长时间内预B.0.5~2小时内B.35种D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物抗菌药物临床应用原则及评价C. 不能选择头霉素C. 细菌感染A. 种C. 氨基糖苷类C. 血流感染抗菌药物的评价与遴选--β内酰胺环类考试D. 过敏反应A. 不动杆菌属B. 增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性A. 头孢唑啉A. 复杂性尿路感染抗菌药物的评价与遴选--大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类考试D. 弱酸性抗生素C. 链霉素B. 骨髓组织A. 胆汁排泄A. 对肝脏的损害较多见,肝功能不全者应减量抗菌药物的评价与遴选--氟喹诺酮类考试本组考核由题库随机抽取,全部答对后B. 2aC. 取得抗生素Cmax/MIC >10A. 左氟沙星B. 神志异常C. 与钙缺乏有关抗菌药物的评价与遴选--糖肽类、噁唑烷酮类考试D. 替考拉宁B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性D. 400mg抗真菌药物特性及其应用考试A. 两性霉素B1111111111111A. 肝脏1111111111113.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中,作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首C. 伏立康唑1114.临床常见的条件性真菌感染中,多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人D. 接合菌病1111111111D. 卡泊芬净111111111111重症患者vs 重症感染抗菌药物治疗考试B. 低钠血症111C. 肾毒性药物11111111111111111111111B. 均应等待药敏结果,选择敏感药物111111111C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善A. 大肠杆菌11111111111抗菌药物和细菌耐药性的发展历程考试C.磺胺类抗菌药物A.微生物发酵的次级代谢产物,或是其化学修饰衍生物111B.红霉素11C.使那些原来只占极小比例的耐药菌迅速繁殖D.以上都是细菌耐药性对临床处方抗菌药物的影响考试本A. MRSA:平均发生率有升高的趋势11111111D. 氨苄西林3.中国SMART(2002-2009年)监测腹腔感染革兰阴性杆菌分布,其中占A. ESBL阳性大肠埃希菌1111111B. 3代头孢菌素5.根据本节内容碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌敏感性最高的药物是下列哪C. 米诺环素G+耐药菌感染防治进展考试B. 四环素类B. 单靠洗手可以有效防止MRSA与VRE的传播C. 先窄谱适效,后广谱强效D. 肉毒杆菌C. 核糖体RNA亚基临床信息的收集分析和判断与药物治疗考试D.药物的保存、配制、用法、注意事项C.诊断与鉴别诊断D.以上都是D.病情复杂B.不能正确判断症状体征合理用药与药学监护考试D.以上均是A.提高药物治疗学水平,高效低毒的使用药品,避免减少药害C.药物为国内最低廉价B.正确的选择药师B.药物的疗效较弱处方点评与药物临床应用评价考试D.提高医疗质量,保障医疗安全B.口服营养制剂D.无正当理由开高价药的处方C.各级医院都必须实行专项处方点评A.用法用量不适当的处方。

2012年抗菌药物临床应用管理办法培训测试题讲解

2012年抗菌药物临床应用管理办法培训测试题讲解

2012年抗菌药物临床应用管理办法培训测试题一、填空题1、诊断为细菌性感染者2、尽早查明感染病原3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药4、根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案。

5、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染6、轻症感染可接受口服给药者射给药。

7、抗菌药物的联合应用要有明确指征单一药物可有效治疗的感染药。

8、外科手术预防用药基本原则物。

9、抗菌药物临床应用是否正确合理1指征应用抗菌药物2品种及给药方案是否正确、合理。

10、轻症感染可接受口服给药者口服吸收完全的抗菌药物服时应及早转为口服给药。

11、抗菌药物的局部应用宜尽量避免。

12、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者一日多次给药。

氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次。

13、抗菌药物疗程因感染不同而异正常、症状消退后72至96 小时14、抗菌药物的联合应用要有明确指征联合用药1病原菌尚未查明的严重感染23能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

45作用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。

15、接受清洁手术者0.5 至2小时内给药3小时1500 ml2剂。

抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后24小时24小时48小时。

接受清洁—污染手术者的手术预防用药时间为24小时长至48小时。

污染手术可依据患者情况酌量延16、老年患者2/3至1/2 。

青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。

17、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响18 岁以下未成年人。

18、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定35 种。

同一通用名称药品的品种 2 种。

三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规剂型不得超过8 个品规。

碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3 个品规。

氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过 4 个品规。

2012抗菌药物临床合理应用考试试题及答案(公共课程考试)

2012抗菌药物临床合理应用考试试题及答案(公共课程考试)

2012抗菌药物临床合理应用考试试题及答案1.二重感染的常见病原菌不包括:C.革兰阳性杆菌2.关于脑膜炎奈瑟菌,以下说法错误的是:C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主3.甲类传染病鼠疫的病原菌是:C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的:B.±2℃5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿:C.8岁6.HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C.48h7.急性胆囊炎首选的检查方法是:B.B超8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选:A.万古霉素或去甲万古霉素9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的:A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是:C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界:B.7%16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主:B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留:C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或d4T)+3TC+EFV (或NVP)21.大环内酯类药物不包括:C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为:C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为:C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:C.7天32.败血症应首选:C.万古霉素33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:B.林可霉素类34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:D.克林霉素35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在:B.12h以内36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:B.子宫内膜炎37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:B.厌氧菌38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶39.HFRS最有效最基本的治疗措施是:B.综合液体疗法40.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C.羊41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者:A.3%42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:B.A型43.关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:B.不推荐静脉血直接入瓶44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是:A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗,不可轻易终止妊娠45.感染性心内膜炎如不治疗,死亡率为:D.100%46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌,最常见的病原菌为:D.凝固酶阴性葡萄球菌47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括:A.所有Ⅰ类清洁手术48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A.第二磨牙对应的颊黏膜部位49.百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后:D.40天50.白喉首选的抗菌药物为:B.青霉素G51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有:B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为:A.青霉素类54.新生儿HAP以什么多见:B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病,目前有确切疗效的治疗是:D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准,硬结直径10~19mm为:C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是:B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是:B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是:B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:B.60%62.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:C.C群63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为:B.1~3个月65.机械通气相关性肺炎(V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎:D.48~72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主:C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是:D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括:D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A.发热70.丝虫病首选药物为:D.海群生71..每年死亡人数最多的传染病是:肺结核72.流脑的经验治疗首选: A.青霉素或氨苄西林73.链球菌对红霉素的耐药性较高,我国的耐药率高达:C.7074.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在,特别是儿童皮肤分离率达:D.25%75.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是: A.链球菌76.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类77.骨关节结核的化疗疗程推荐为:1278引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是D.金黄色葡萄球菌79急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病:C.新型肠道病毒70型80.流行性乙型脑炎的主要传染源是:D.猪81.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有: A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉82.感染沙门菌后最为常见的临床症状是: B.胃肠炎83.急性细菌性痢疾在任何季节均可发病,但在什么季节更为常见:B.夏季84.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜伏当免疫低下时发生: B.带状疱疹85.对于肺毛霉病,目前有确切疗效的治疗是:D.两性霉素B联合氟胞嘧啶86.按照WHO有关合理用药的标准,医院抗菌药物平均使用率应该低于:C.30%87.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是:D.卡泊芬净88.引起肺曲霉病最常见的曲霉为: A.烟曲霉89.引起手术部位感染最常见的病原菌是:B.大肠埃希菌90.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗: A.甲型流感病毒91.立克次体传播给人的典型方式为:B.蜱、螨叮咬92.炭疽的5种临床类型中,最多见的一种是: A.皮肤炭疽93.异烟肼口服吸收迅速,生物利用度可达:D.90%94.以下属于灭活疫苗的是: A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗95.引起急性鼻咽炎的原发病原90%以上是病毒,其中最常见的是C.鼻病毒、冠状病毒96.早发性V AP是指机械通气几天发生的肺炎: C.≤4天97.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌,一般首选: A.第1代头孢菌素98.白喉根据病变部位,分四种类型,其中最常见的是:B.咽白喉99.以下哪种病毒只能感染人类:C.带状疱疹病毒100.流行性斑疹伤寒的传播媒介是: B.虱抗菌药物临床合理应用答案前100是我做的,大多数准确。

2012年抗菌药物临床应用专项培训试题及答案

2012年抗菌药物临床应用专项培训试题及答案

48、克林霉素禁用于( D )以下的新生婴儿。 A、1年龄 B、9月龄 C、6月龄 D、1月龄 49、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类( D )抗生素。 A、强碱性 B、弱酸性 C、强酸性 D、弱碱性 50、临床上阿奇霉素常用的用法为( B )。 A、静脉滴注 B、口服 C、肌内注射 D、以上都对 51、大环内酯类抗生素可抑制( A )的正常代谢。 A、茶碱 B、胰岛素 C、血钠 D、血钾 52、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括( B )。 A、消化道反应 B、视力减弱 C、肝毒性 D、过敏反应 53、对于( D ),红霉素可作为首选药。 A、流感杆菌、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C、大肠埃希菌、志贺菌 D、军团菌肺炎和支原体肺炎 54、氨基糖苷类抗生素( A )。 A、水溶性大而脂溶性小 B、水溶性小而脂溶性小 C、水溶性大而脂溶性大 D、水溶性小而脂溶性大 55、临床上阿奇霉素颗粒的规格为( A )。 A、100mg B、125mg C、250mg D、500mg 56、庆大霉素血药峰浓度超过( C )、谷浓度超过( )以上时可出现 毒性反应。
进行听力和血药浓度监测
D、以上都是
45、头孢氨苄在( A )岁以下儿童慎用。
A、6 B、10 C、12 D、16
46、苯唑西林对( A )感染无效。
A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B、产酶的金黄色葡萄球菌
C、表皮葡萄球菌
D、溶血性链球菌
47、肾功能不全者,阿米卡星的首次剂量为( B )。
A、5.5mg/kg B、7.5mg/kg C、12.5mg/kg D、15.5mg/kg
有关
37、我们国家使用最多的抗菌药物是( A )。
A、喹诺酮药物 B、磺胺类药物 C、四环素类药物 D、氨基糖苷类
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2012年度抗菌药物合理应用试题----喹诺酮类抗菌药物专题
一、填空题
1、喹诺酮类抗菌药物的耐药机制与靶酶变异、细胞膜通透性改变、
主动外排系统、质粒介导的喹诺酮类耐药机制相关。
2.第一代和第二代喹诺酮类抗菌药物主要针对革兰氏阴性杆菌,从第三代开始,抗菌谱扩大至铜绿假单胞菌、非典型菌和革兰氏阳性菌。第四代进一步扩大到厌氧菌。
7.慢性前列腺炎是一种主要累及年轻男性患者的临床常见病,可显著影响生活质量,其中约10%为慢性细菌性前列腺炎,最常见的致病菌是革兰氏阴性菌如大肠杆菌。
8.左氧氟沙星可增强华法林及其衍生物的抗凝作用,同用时应严密监测患者凝血酶原时间。
9.喹诺酮类药物与延长QT间期药物(Ⅰa 类抗心律失常药)合用,可能发生心律紊乱,,应避免联用。
6、在尿、前列腺等组织中喹诺酮类抗菌药物浓度较高,适用于泌尿生殖系统感染。( )
7、左氧氟沙星87%以原型经肾脏排泄,泌尿系统药物浓度很高。即使泌尿系统感染患者药敏试验提示致病菌对喹诺酮类药物不敏感,临床治疗仍然可以有效。( )
8、革兰氏阴性菌对喹诺酮类药物耐药问题在我国最突出的表现为大肠杆菌对环丙沙星的耐药,多在50%以上。( )
E.肺炎链球菌感染导致的小儿肺炎
(三)、以下使用喹诺酮类治疗尿系统感染的情况,可取得良好疗效的是:(ABCDE)
A.对喹诺酮类敏感细菌引起的感染(包括大肠埃希菌),左氧氟沙星等喹诺酮类药物在泌尿道的药物浓度高、杀菌作用强
B.铜绿假单胞菌引起的医院获得性尿路感染,常见于留置导尿管患者,该菌对喹诺酮类耐药率较低(略高于20%),且喹诺酮类药物同时可抑制细菌生物膜形成,有其治疗优势
D.国际上也有方案推荐环丙沙星或左氧氟沙星治疗非淋球菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、尿道炎和直肠炎
E.肾功能情况是临床调整老年感染性疾病患者喹诺酮类药物剂量的重要依据
(七)关于喹诺酮类药物合理使用正确的是:(ABCDE)
A.在治疗以肺炎链球菌为代表的革兰氏阳性菌所致的一般性感染疾病中,包括左氧氟沙星在内的“呼吸喹诺酮”作为优选抗菌药,抗菌活性远超β内酰胺类抗菌药
(六)喹诺酮类药物在泌尿生殖系统感染中的应用,正确的是:(ABCDE)
A.喹诺酮类药物具有在尿液中浓度极高,组织穿透性好,生物利用度高的特性,在抗泌尿生殖系统感染中至关重要
B.铜绿假单胞菌引起的医院获得性尿路感染,喹诺酮类是合适的选用药物
C.喹诺酮类药物也适用于支原体、解脲脲原体引起的慢性、无菌性前列腺炎
A.诺酮类药物作用的靶酶为细菌DNA旋转酶及拓扑异构酶,可对幼年动物关节造成损害,不宜用于妊娠女性和18岁以下或者
B.喹诺酮类药物可渗入至乳汁,不宜用于哺乳期女性,若必须用药,在用药期间应停止哺乳
C.老年人使用喹诺酮类药物可能出现失眠,且老年患者常存在一定程度的肾功能减退,用药时须适当调整剂量
D.应用口服药和胰岛素的糖尿病患者,用药期间可出现血糖降低或增高
C.无胆道或肠道结构性疾病患者,尤其是合并糖尿病患者,发生肝脓肿的主要致病菌为肺炎克雷白菌,其对喹诺酮类药物的耐药性明显低于大肠埃希菌,可用喹诺酮类药物
D .早在2003年,美国感染性疾病学会(IDSA)就联合多个学会在《成人复杂性腹腔感染(cIAI)抗菌药物选择指南》中推荐使用环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星或加替沙星联合甲硝唑,用于cIAI的治疗。
A.喹诺酮类药物是治疗伤寒的首选药物
B.因近年来结核分枝杆菌耐药性高,必要时可以将喹诺酮类药物作为二线抗结核药联合使用
C.糖尿病足感染铜绿假单胞菌的检出率高,可单用或联用喹诺酮类药物
D.治疗旅游者腹泻
E.有基础疾病且使用洋地黄的感染患者
3、由需氧革兰氏阴性杆菌所致的皮肤、软组织、骨关节感染,是喹诺酮类抗菌药物的适应症。( )
4、对于敏感的大肠杆菌、其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌所致感染,喹诺酮类抗菌药物可作为首选。( )
5、新型喹诺酮类抗菌药物的抗菌谱更广,药代动力学明显改善,且临床疗效显著,但是严重不良反应和药物相互作用均有所增加。(×)
E.有癫痫病史者禁用
(五)喹诺酮类药物在腹腔感染中的应用,正确的是:(ABCDE)
A.喹诺酮类药物在腹腔药物浓度高,新喹诺酮类(如莫西沙星)对厌氧菌具有优良的抗菌活性,这些特性是该类药物被推荐用于腹腔感染的原因
B.胆道感染、原发性或开腹手术后的继发性腹腔感染等的常见病原菌为大肠埃希氏菌,对喹诺酮类耐药发生率高
10、莫西沙星经肝脏代谢,有损害肝功能的报道,在使用过程中应注意监测肝功能。( )
11.喹诺酮类药物因可穿透前列腺包膜而优于其他抗菌药物,已成为慢性前列腺炎治疗的一线药物。( )
12.喹诺酮类药物的心脏毒性主要与药物剂量有关( )
13、喹诺酮类抗菌药物的耐药主要出现在革兰氏阴性菌中,在我国以大肠埃希菌为主。( )
3、与β内酰胺类药物不同,喹诺酮类药物的体内杀菌活力随浓度的升高而增加,因此被定义为浓度依赖性抗菌药物。
4、左氧氟沙星具有良好的抗菌活性,包括对肺炎链球菌具有良好的抗菌作用,因而被归为“呼吸喹诺酮类”。
5.左氧氟沙星几乎全部以原型经肾脏排泄,老年人在使用时应适当调整剂量。
6.目前应用的喹诺酮类药物中莫西沙星的活性最强。
C.前列腺炎常由支原体、解尿原体等引起,由于喹诺酮类药物的前列腺组织穿透性好为合适的选用药物
D.喹诺酮类药物因广谱抗菌和在前列腺分泌物中蓄积的特性,用于慢性前列腺炎的治疗特别有效
E.多项研究显示,口服左氧氟沙星对慢性前列腺炎有效且耐受性良好
(四)、喹诺酮在特殊人群用药的注意事项正确的是:(ABCDE)
B.几乎所有社区获得性肺炎的主要致病菌均对左氧氟沙星敏感
c.非典型病原体对“呼吸喹诺酮类”也都高度敏感。
D.当药敏试验与临床疗效出现矛盾时,应以临床疗效为依据,药敏试验仅为参考信息
E.临床治疗显示有效,而药敏试验结果提示病原菌对喹诺酮类药物耐药,其原因可能与送检标本(如痰液、尿液)受到污染有关
(八)、喹诺酮类药物在临床的其他应用,正确的是:(ABCD)
二பைடு நூலகம்多选题:
(一)、喹诺酮类抗菌药物在药理学上具有以下特点:(ABCDE)
A.抗菌谱广
B.抗菌活性强
C.口服吸收良好
D.生物利用度高
E.组织细胞内渗透性好
(二)、喹诺酮类抗菌药物的适应症:(ABC)
A.社区呼吸道感染
B.泌尿道生殖道感染及敏感菌感染
C.非典型病原体所致的其他部位感染
D.可以作为围手术期预防感染用药
E.2010年,美国外科感染学会与IDSA对指南进行更新,称为《成人及儿童cIAI诊疗指南》,推荐环丙沙星或左氧氟沙星与甲硝唑联用作为轻中度或重症感染的治疗方案,新增莫西沙星单药用于轻中度感染的方案,同时指出由于大肠埃希氏菌对喹诺酮类药物耐药率的上升,应根据当地的药敏资料决定药物的选用,尽可能进行病原菌分离及药敏测定
10、莫西沙星抗革兰氏阳性菌的作用强于传统氟喹诺酮类药,同时与其他氟喹诺酮药物相比,更少或更晚引起对革兰氏阳性菌耐药。
二、判断题
1、应对喹诺酮类抗菌药物耐药必须遵守抗菌药物使用的一般原则,即整体减少抗菌药物使用、个体化用药、预防交叉感染、足量给药、注意给药方式以及联合用药。( )
2、耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)感染应首选喹诺酮类抗菌药物。(×)
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