2018西医综合考研考点速记
一些西医综合的速记口诀
微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。
3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）；碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙，今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸，合成维生素C的酶古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）内科学新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
西综考研记忆技巧
第四期：包括 M1 的任何 TN。
异亮氨酸 Ileu，英语读音就可区别
这样的话分期就容易啦，
缬氨酸 Val ：斜（缬）：V 的开关本身就是个斜的
外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋 白质为 1g/kg
组氨酸 His ：history 祖先已成历史，或者 histology 就表示组织学
白血病
婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。
急白临床表现多，贫血症状先不说。
乳腺癌的病理分型及特点
阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大 T 急淋。 急粒早幼 DIC， 阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打 通,否则把你小鸡鸡给劈了
趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白, 细菌产物,白三烯,C3a,C5a
记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜 当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌 产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)
4
贺银成西医综合黄金背诵
血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO.
LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--
记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem
肝脏
血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P 物质,白三烯, 血小板激活因子
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)（LDH）一心想要一炮而红, 三餐都在一线干的像只虎。
考西医综合的速记精华
内科学新旧血压单位换算血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa 乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg 值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa 值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
“什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；皮质—皮质醇增多症；动脉—主动脉缩窄；妊高—妊娠高血压。
2018西医综合考研考点速记感觉器
2018西医综合考研考点速记感觉器
来源:智阅网
西医综合考研知识点多,难度大。
我们需要详细的去记忆每一个知识点，要讲究记忆方法，夯实基础，今天我们总结了感觉器的记忆口诀，希望对考生们有所帮助。
眼球壁歌诀
球壁三层内中外，角膜透明巩膜白;
中膜棕黑富血管，名称又分虹睫脉;
内膜又叫视网膜，组织结构层次多;
锥杆双极节细胞，视锥强光视杆弱。
房水歌诀
房水来自睫状突，后房前房必经路;
前房角入静脉窦，稳压折光养眼球。
屈光系统歌诀
屈光系统有四个，角膜房水晶状玻;
视远晶薄小带紧，看近晶厚睫肌缩。
眼底歌诀
颜色桔红真鲜艳，乳头中凹像圆盘;
血管由此分支走，动静比例二比三;
乳头缺乏视细胞，正常生理是盲点;
乳头颞侧三点五，视觉灵敏在黄斑。
鼓室歌诀
中耳鼓室六个壁，名称结构要牢记;
前后上下外内侧，按照顺序记仔细;
咽管孔窦鼓室盖，骨板鼓膜内侧迷;
中耳炎症互蔓延，即早治疗莫大意。
内耳歌诀
内耳迷路藏颞岩，耳蜗前庭半规管;
听觉耳蜗螺旋器，前庭直线半规旋。
上面总结的这些记忆口诀对我们的考试帮助很大，考生们要好好利用，认真学习哦。
魏保生2018《考研临床医学综合能力（西医）考点速记》这本书对我们的考试帮助很大，考生们要好好利用哦。
【考研必读】2018西医综合考研考点速记：内科学
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2018西医综合考研考点速记：内科学
交替脉，偶可见，
奔马律，杂音清，
逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位，腿下垂，
强心利尿打吗啡，
血管扩张氨茶碱，
激素结扎来放血，
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常，
过劳剧变负担重，
贫血甲亢肺栓塞，
治疗不当也心衰。
右心衰的体征
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰;
1。
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(8)
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(8)导读：本文2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(8)，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
晕厥(syncope)亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。
【病因】晕厥病因大致分四类。
1.血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。
2.心源性晕厥见于严重心律失常、心脏排血受阻及心肌缺血性疾病等，如阵发性心动过速、阵发性心房颤动、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病某些类型、心绞痛与急性心肌梗死、原发性肥厚型心肌病等，最严重的为阿一斯(Adams～stokes)综合征。
3.脑源性晕厥见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛、无脉症、慢性铅中毒性脑病等。
4.血液成分异常见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血及高原晕厥等。
【发生机制与临床表现】 1.血管舒缩障碍(1)单纯性晕厥(血管抑制性晕厥)：多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因(如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血、各种穿刺及小手术等)，在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生。
晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱，持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。
发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。
(2)直立性低血压(体位性低血压)：表现为在体位骤变，主要由卧位或蹲位突然站起时发生晕厥。
可见于：①某些长期站立于固定位置及长期卧床者;②服用某些药物，如氯丙嗪、胍乙啶、亚硝酸盐类等或交感神经切除术后病人;③某些全身性疾病，如脊髓空洞症、多发性神经根炎、脑动脉粥样硬化、急性传染病恢复期、慢性营养不良等。
西医综合考研经验谈：高效记忆知识点
西医综合考研经验谈：高效记忆知识点一、如何记忆12对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
二、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
三、换算新旧血压单位血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa。
反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg 值。
四、神经系统知识记忆点滴历年来，神经系统教学中，学生都会感到“难学”，究其原因，最主要的原因是“记不住”，如何解决这普遍存在的问题，我有如下体会。
下面我们结合实例来谈一下神经系统学习中的记忆问题。
(一)以点代面,密切前后联系(1)脑干中脑神经核的记忆1、鳃弓衍化肌包括：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
2、脑神经的名称、序号及性质：嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经;1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
脑干躯体运动神经核〔(3、4、6、11、12)相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
内脏运动神经核(副交感核)(3、7、9、10副交感)动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
内脏感觉：孤束核1对(孤单一束)躯体感觉：1、2、8是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核;5、7、9、10是混合=头面。
(2)语言中枢的记忆：语言是一种交流工具，语言有身体(姿势)语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读和听是被动的。
其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的(说和写)部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢;被动的(阅读和听话)位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)导读：本文2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
呼吸困难(dyspnea)是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。
【病因】引起呼吸困难的原因繁多，主要为呼吸系统和心血管系统疾病。
1.呼吸系统疾病常见于①气道阻塞：如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;②肺部疾病：如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌等;③胸壁、胸廓、胸膜腔疾病：如胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜粘连、结核、外伤等;④神经肌肉疾病：如脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌，药物导致呼吸肌麻痹等;⑤膈运动障碍：如膈麻痹、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期。
2.循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。
3.中毒系各种中毒所致，如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氢化物中毒、亚硝酸盐中毒和急性一氧化碳中毒等。
4.神经精神性疾病如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅脑疾病引起呼吸中枢功能障碍和精神因素所致的呼吸困难，如癔症等。
5.血液病常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
【发生机制及临床表现】根据发生机制及临床表现特点，将呼吸困难归纳分为以下五种类型。
1.肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。
临床上常分为三种类型：(1)吸气性呼吸困难：主要特点表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”(three depression sign)，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
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2018西医综合考研考点速记：运动系统
来源：智阅网
运动系统是考研西医综合的重要考点，大家要认真学习这部分的内容，好好学习，认真对待。
全身骨
全身骨头虽难记，抓住要点就容易;
头颅躯干加四肢，二百零六分开记;
脑面颅骨二十三，躯干总共五十一;
四肢一百二十六，全身骨头基本齐;
还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。
各部椎骨特点
椎骨外形不规范，各有特点记心间;
颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显;
胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖;
腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。
胸骨歌诀
胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖;
柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。
颅骨歌诀
颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清;
脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应;
额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶;
面颅十五居前下，上颌位居正当中;
上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓;
后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中;
下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。
鼻旁窦歌诀
鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔;
内含空气减额重，发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大，开口较高引不畅; 各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。
脊柱的韧带歌诀
脊柱韧带，三长两短;
腰椎穿刺，棘上棘间;
再透黄韧，进入椎管。
脊柱形态歌诀
前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖; 粗粗细细有道理，承受压力密相关; 翻过脊柱后面观，棘突连成一条线; 颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点; 前后观过侧面观，四个弯曲很明显; 胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前; 身体直立减震荡，线条大方又美观。
胸廓歌诀
胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形; 上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升; 各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。
肩关节歌诀
肩关节有特点，肱骨头大盂较浅; 运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。
肘关节歌诀
肘关节很特殊，一个囊内包三组; 肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。
手腕骨歌诀
舟月三角豆，大小头钩骨;
摔跤若易折，先查舟月骨;
掌骨底体头，指骨近中远。
膝关节歌诀
膝关节最复杂，全身关节它最大;
内含两块半月板，前后韧带相交叉;
下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。
跗骨歌诀
一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。
颅底内面歌诀
内观颅底结构多，分为前中后颅窝;
高高低低象阶梯，从前向后依次说;
前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔;
筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折;
眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞;
中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝;
窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过;
两侧孔裂共六对，位置对称莫记错;
蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着;
卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个;
中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜;
岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚;
大孔外侧有三洞，门孔加管各一个;
枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。
上面讲解的这些知识点是考试考察的重要内容，大家一定要认真学习，对待哦。
上面总结的各个科目的解题思路，大家要认真学习对待，掌握并灵活运用。
2018《考研临床医学综合能力通关必练4500题》这本书对大家现阶段的复习帮助很大，要认真对待哦。