医务人员职业安全与防护
医务人员职业安全与防护
医务人员承担着繁重的工作压力，长时间高强度的工作可能对心理健康产生影响。
紧急情况处理
紧急情况下，医务人员需要做出快速决策，可能面临精神压力和心理负担。
04
医务人员职业安全与防护 的预防措施与应对策略
物理因素危害的预防与应对
总结词
物理因素危害是医务人员职业安全的主要风险之一，包 括锐器伤、辐射、噪音等。应采取预防措施，如正确使 用防护用具、避免直接接触锐器等，以及应对策略，如 及时处理伤口、佩戴防护用具等。
帽等防护用品，以减少感染风险。
禁止接触感染物质
03
医务人员应避免直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物
等感染物质。
行业标准与规范
卫生行政部门制定的行业标准与规范
如《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》等，要求医务人员必须遵 守。
医疗机构内部制定的规范和流程
各医疗机构应根据国家法律法规和卫生行业标准，制定相应的规范和流程，以确 保医务人员的职业安全。
化学因素危害的预防与应对
总结词
化学因素危害包括药品的毒性、腐蚀性等，可能对医务 人员的皮肤、呼吸系统和神经系统产生影响。应采取预 防措施，如正确存储和使用药品、佩戴个人防护用品等 ，以及应对策略，如及时寻求医疗帮助、远离化学危害 源等。
详细描述
医务人员在工作过程中会接触到各种化学药品，如抗生 素、消毒剂等。这些药品可能存在毒性、腐蚀性等危害 ，对医务人员的皮肤、呼吸系统和神经系统产生影响。 因此，应采取预防措施，如正确存储和使用药品、佩戴 个人防护用品等，以减少化学因素对医务人员的影响。 同时，在面对已经出现的化学因素危害时，应采取应对 策略，如及时寻求医疗帮助、远离化学危害源等，以减 轻伤害程度。
医务人员职业防护
多项选择题
医务人员进行有可能接触患者血液、体液
的诊疗和护理操作时应当（
）
A.戴手套
ABCD
B.戴防护眼镜
C.脱去手套后立即洗手
D.必要时进行手消毒
多项选择题
在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血 液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务
人员应当（ABCD）
A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.戴具有防渗透性能的口罩 D.戴防护面罩
单项选择题
医务人员手部皮肤发生破损，在进行有
可能接触患者血液、体液的诊疗和护理
操作时应当（ ）
A.戴工作帽
D
B.戴具有防渗透性能的口罩
C.戴防护眼镜
D.戴双层手套
单项选择题
职业安全卫生一般操作规程中，下列说法不正确
的是（ B）
A.可能发生血源性病原体职业接触的工作场所，应 禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等
简答题
什么是标准预防？ 是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄
物均具有传染性，须进行隔离，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮 肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防 护措施。
简答题
发生锐器伤、针刺伤与哪些操作有关？
将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡和清洗时 将针套套回针头时 将血液或体液从一个容器转到另一个容器时 将针头遗弃在不耐刺的容器中 用注射器后未及时处理针头
医务人员的分级防护原则
一级防护：
适用于发热门（急）诊的医务人员。 严格遵守标准预防的原则。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，
必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的
防护。
医务人员职业安全与个人防护
职业危害的类型和来源
了解和识别职业危害的类型和来源，如化学品、感染病原体、物理因素和心 理压力等，有助于采取相应的个人防护措施来降低风险。
个人防护的方式和措施
个人防护包括使用人防护装备、正确佩戴和使用防护用品、合理使用消毒 技术、遵循正确的操作程序等措施。
提高个人防护水平需要综合考虑培训教育、定期健康检查、建立健全的医疗机构管理制度等方面的因素。
医务人员职业安全与个人防护
为了保障医务人员工作安全，个人防护措施至关重要。本演示将介绍医务人 员职业安全的背景和个人防护的重要性。
医务人员职业安全的背景
了解医务人员职业安全的背景对于制定有效的个人防护措施至关重要，既需 要了解职业危害的类型和来源，也需要掌握提高个人防护水平的方法与措施。
个人防护的重要性
重点场景下的个人防护要点
在特定场景下，如接触感染病人、处置医疗废弃物等，需要特定的个人防护要点，包括穿戴特殊防护服、正确 消毒和处理医疗废弃物等。
应急事件中的个人防护
应急事件可能导致职业危害加剧，医务人员在应急事件中的个人防护要及时、有效，并与其他救援机构协同合 作。
提高个人防护水平的方法与措施
医务人员职业安全与防护
医务人员职业安全的重要性
保障医务人员生命健康
医务人员职业安全可以有效地减少医疗事故和差错，降低医务人员遭受伤害的风险，从而保障医务人员的生命健康。
提升医疗服务质量
医务人员职业安全可以增强医疗服务的规范性和安全性，提高医疗服务的整体质量，使患者得到更好的治疗效果。
加强医务人员职业安全的建议和对策
加强职业安全培训和教育
定期为医务人员开展职业安全培训 和教育，提高其职业安全意识和技 能水平。
完善防护设施和用品
确保医务人员在工作过程中获得充 足的防护设施和用品，如手套、口 罩、防护服等。
建立健全职业安全管理制度
建立完善的职业安全管理制度和操 作规程，规范医务人员的行为和工 作流程。
工作压力和心理负担
医务人员工作压力大，工作强度高，容易受到工 作疲劳和工作压力的影响，从而影响职业安全。
化学和物理风险
医务人员经常接触各种化学消毒剂、麻醉剂等有 害化学物质，同时也会受到医疗器械、设备等物 理因素的影响。
管理和制度不健全
部分医疗机构对医务人员职业安全重视不够，防 护设施不完善，管理不规范，导致职业安全问题 较为突出。
维护社会公共卫生安全
医务人员职业安全对于维护社会公共卫生安全具有重要意义，只有保障医务人员的职业安全，才能有效地防止病毒和细菌 的传播。
医务人员职业安全的法律法规要求
国家颁布了多项关于医务人员职业安全的法律法规，如《 中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病 防治法》等。
医疗机构应当遵守相关法律法规，建立健全医务人员职业 安全制度，严格落实各项防护措施，确保医务人员的身体 健康和生命安全。
医务人员职业安全与防护
半个小时后，检测结果出来了：阳性。 “这个女娃娃太不幸了，针刺 感染艾滋病病毒几率为0.33% ，怎么就被她碰到了？”试验室主任汪学纯也 是一声惋惜感叹。
❖ 医务人员在接触病原物质时，应该采取防护办法， 也能够使用含有安全性能工具
穿
戴
戴
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标准预防办法
❖ 手卫生：洗手和手消毒 ❖ 戴手套 ❖ 戴口罩 ❖ 穿保护衣 ❖ 环境消毒 ❖ 废弃物处理
医务人员职业安全与防护
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洗手
医务人员职业安全与防护
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手卫生可有效降低NI
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洗 手 ---肥皂(皂液)和流动水洗手去除皮肤 污垢、碎屑和部分暂居菌
卫生手消毒
手卫生
速干手消毒剂 --- 揉搓双手，以降低
手部暂居菌
外科手消毒
---肥皂(皂液)和流动水洗 手,再用手消毒剂去除或者杀
灭手部暂居菌和降低常居 菌
医务人员职业安全与防护
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什么情况下应洗手？
• 直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位 移动到清洁部位时。
患者和医务人员采取一组预防感染办法。包含手卫生 ，依据预期可能暴露选取手套、隔离衣、口罩、护目 镜或防护面屏，以及安全注射。也包含穿戴适当防护 用具处理患者环境中污染物品与医疗器械。）
医务人员职业安全与防护
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标准预防要求
❖ 要求全部人体体液和分泌物均被视为有血源性 病原体(如HIV， HBV, HCV) 感染
医务人员职业健康与安全防护（三篇）
医务人员职业健康与安全防护是保障医护工作者身体健康和安全的关键措施。
由于医务人员从事的工作特殊性和困难性，他们常常面临各种健康与安全风险，包括职业病、感染风险、工作压力等。
因此，加强对医务人员的健康与安全防护是非常重要的，不仅对于个体的身体健康有利，还能确保医院的正常运行和提高医疗质量。
一、职业病防护医务人员由于长期与各种病原体接触，容易患上职业病。
而且许多职业病多年后才会出现症状，给医务人员的健康带来巨大威胁。
因此，做好职业病的防护工作非常关键。
首先，要加强职业病防护知识的宣传与培训，让医务人员了解职业病的危害性和预防措施。
这对提高医务人员的职业病防护意识和自我保护能力具有重要意义。
其次，医院应制定完善的职业病防护制度和规章制度，要求医务人员佩戴个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，在工作中做好个人防护措施。
同时，医院还应定期进行职业病体检，提前发现潜在的职业病患者，给予相应的治疗和康复。
最后，要加强对医务人员职业病预防措施的监督与检查，及时发现问题，纠正做法，确保医务人员的健康与安全。
二、感染防护医务人员常常面临感染风险，尤其是在处理传染病患者时。
因此，加强感染防护是非常重要的。
首先，医务人员要严格遵守感染控制的各项规定和操作规程，保持良好的个人卫生习惯，定期进行体检，确保自身的健康状态。
其次，医院应加强感染控制的管理和监督，确保各项预防措施的有效执行，包括手卫生、消毒操作、环境卫生等。
同时，医院还应提供充足的个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，供给医务人员使用，并定期检查和更换。
此外，对于被感染的医务人员要及时隔离治疗，同时要做好其它员工的防护工作，以避免感染蔓延。
三、工作压力管理医务人员长期面对着高强度的工作压力，容易导致心理和身体健康问题。
因此，要加强对医务人员工作压力的管理与缓解。
首先，医院应合理安排医务人员的工作时间和任务量，避免过度工作的情况发生。
其次，医院应提供良好的工作环境，包括安静的工作空间、适宜的温度和光线等，提供舒适的休息条件。
医务人员职业安全与防护
02
医务人员职业安全是 患者安全的保障
04
医务人员职业安全是维 护社会稳定的关键因素
维护医疗秩序和社会稳定
01
医务人员职业安全是医疗秩序 稳定的基础
03
医务人员职业安全关系到患者 的生命健康
02
医务人员职业安全是社会稳定 的重要保障
04
维护医疗秩序和社会稳定需要加 强医务人员职业安全保护
医务人员职业安全与防护措 施
经验教训
加强医务人员 完善防护措施， 职业安全培训， 确保医务人员 提高安全意识 工作环境安全
加强医疗设备 管理，确保设
备安全可靠
建立应急预案， 提高应对突发
事件的能力
医务人员职业安全与防护的 未来发展
4
法律法规的完善
01
完善法律法规，保障医务人员 的合法权益
03
提高医务人员的法律意识和自 我保护能力
谢谢
04
医疗设备的智能化：提高医 疗设备的安全性和可靠性， 降低操作风险
社会对医务人员职业安全的关注
政府政策：加强 对医务人员职业 安全的保障和监 管
医疗机构：提高 医务人员职业安 全防护意识，加 强培训和演练
社会舆论：关注 医务人员职业安 全问题，呼吁加 强保护
公众参与：提高 公众对医务人员 职业安全的认识， 支持相关政策和 措施
2
加强职业安全教育
定期进行职业安全教育培训， 制定职业安全规章制度，规
提高医务人员安全意识
范医务人员行为
加强职业安全防护设施建设， 建立职业安全应急预案，提
提供安全工作环境
高应对突发事件的能力
完善职业安全防护制度
建立健全职业安全防护制度， 明确各部门职责
医务人员职业安全防护制度
医务人员职业安全防护制度
一、个人防护措施
医务人员在工作过程中要正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护
目镜、防护服等，以减少接触病原体的机会。
同时，要定期更新个人防护
装备，并做好日常的清洁与消毒工作，保证其功能的完好和卫生。
二、职业暴露防护
医务人员往往需要与各种传染性病原体进行直接接触，因此需要有一
套完善的职业暴露防护措施。
包括对接触传染病患者后的手卫生、物体清
洁消毒、医疗废弃物处理等方面的规定，以减少医务人员感染危险。
三、心理健康保护
四、人身安全保护
医务人员在工作过程中可能会遭受到患者或其家属的暴力行为，对此，医疗机构应建立严格的安全管理制度，包括医务人员个人安全防护和应急
处置预案等，确保医务人员的人身安全。
五、物理环境安全
医疗机构应建立科学合理的工作环境和条件，包括为医务人员提供充
足的防护设备和物资，合理布局工作区域，确保医务人员的工作环境干净、卫生、安全。
六、培训与教育
七、责任追究和补偿机制
医务人员在履行职责过程中可能面临各种风险和挑战，当发生职业伤害或事故时，医疗机构应建立起健全的责任追究和补偿机制，保障医务人员的合法权益。
医务人员职业安全防护制度的实施离不开医疗机构的大力支持和全员参与，只有充分保障医务人员的人身安全和职业权益，他们才能更好地发挥自己的专业能力，为患者提供更优质的医疗服务。
同时，也要加强社会的关注和支持，以提高医务人员的职业尊严感和幸福感。
医院医务人员职业安全防护措施
医院医务人员职业安全防护措施医院是一个特殊的工作场所，医务人员在日常工作中面临着各种潜在的危险和风险。
为了保障医务人员的职业安全，医院需要采取一系列的防护措施。
本文将从人身安全、职业暴露、感染控制等方面介绍医院医务人员的职业安全防护措施。
一、人身安全1.安全教育和培训：医院应定期开展安全教育和培训，提高医务人员的安全意识和自我保护能力。
2.建立安全管理体系：医院应建立完善的安全管理体系，明确责任人和工作流程，确保各项安全措施的有效落实。
3.加强安保措施：医院应设立安保岗位，加强对门禁、通道、设备和重要区域的监控和管理。
并配备安全技防措施，如安全门、监控摄像等。
4.防范暴力事件：医院应加强对患者家属和医务人员之间的沟通和交流，及时解决医患纠纷，防范和减少暴力事件的发生。
5.完善应急预案：医院应制定并完善各类突发事件的应急预案，包括火灾、地震、爆炸等。
并进行定期演练，提高医务人员的应急处理能力。
二、职业暴露1.个体防护装备：医务人员在工作中容易接触到病原微生物、有害物质等。
医院应配备防护服、手套、口罩、护目镜等个体防护装备，保障医务人员的安全。
2.遵守操作规程：医院应制定明确的操作规程，要求医务人员在进行有危险性的操作前必须佩戴个体防护装备，规范工作流程，降低职业暴露的风险。
3.废物分类和处理：医院应加强对医疗废物的分类和处理，对有感染性的废物进行专门处理，防止病原微生物的传播。
4.定期体检：医务人员应进行定期的职业健康体检，及时发现和处理职业暴露带来的健康问题。
三、感染控制1.手卫生：医务人员应经常洗手，特别是在接触患者之前、之后，以及进行操作前后。
并严格遵守相关手卫生操作规范。
2.消毒措施：医院应建立完善的消毒管理制度，对各种物品、设备进行定期消毒和清洁。
3.废物管理：对于有感染性的废物，医院应按照相关规定进行分类和处理，避免感染病原微生物的传播。
4.个体防护措施：医务人员在接触患者时应佩戴个体防护装备，如口罩、手套、护目镜等，防止病原微生物的传播。
医务人员职业防护措施
医务人员职业防护措施医务人员是面对疾病和病毒最直接的群体之一，他们在工作中很容易接触到各种病原体，可能会受到感染的风险较高。
因此，医务人员的职业防护措施至关重要，能够保障他们的个人安全，减少感染的风险。
以下是一些常见的医务人员职业防护措施：1.穿戴个人防护装备（PPE）：医务人员在接触病人和进行医疗操作时，必须佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜或面罩、防护服等。
这些装备能够隔离病原体，避免直接接触和传播。
2.严格的手卫生：医务人员需要经常洗手，特别是在接触病人前后、进行手术前后、处理感染性废物后等。
正确的手卫生方法包括用流动水和肥皂彻底洗手，或使用含酒精的洗手液进行消毒。
3.定期疫情教育培训：医务人员需要定期接受疫情教育培训，了解最新的病毒信息、防护知识和应对策略。
这能够增加他们的防护意识，提高应对病毒的能力。
4.合理使用抗生素：医务人员需要遵守抗生素的合理使用原则，避免滥用和不当使用抗生素。
这样能够减少细菌的耐药性问题，并降低医务人员感染的风险。
5.规范操作和正确废物处理：医务人员需要遵守规范的操作流程，并正确处理感染性废物和医疗器具。
这样能够减少交叉感染的可能，保障自身和其他人员的安全。
6.健康监测和主动报告：医务人员需要定期进行健康监测，包括体温、咳嗽、乏力等症状的观察。
一旦发现自己有可能被感染，应主动报告并接受及时的检测和隔离。
8.定期接种疫苗：医务人员应按照国家和世界卫生组织的建议定期接种疫苗，包括流感疫苗、乙肝疫苗等。
这样能够增强个体的免疫力，减少感染的风险。
9.协作与交流：医务人员需要加强协作与交流，特别是与其他科室和相关部门的协作。
这样能够更好地了解病人的病历和诊断结果，减少重复操作和减轻工作压力。
10.职业安全和健康监护：医务人员在工作中会接触到各种化学物质和辐射等危害因素，需要定期进行职业安全和健康监护。
这样能够及时检测职业病和职业危害，并采取相应的防护措施。
总之，医务人员的职业防护措施非常重要，能够保障他们的个人安全，减少感染的风险。
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SMMU
戴手套的作用
病人
医务人员
SMMU
除了在诊疗、护理患者不得已,不得接触环境物表
SMMU
口 罩
SMMU
戴
口罩选择
SMMU
一、医务人员职业暴露特点
工作环境特殊（病原微生物集中）
工作对象特殊 遭受职业伤害的机会和频率高 自我防护意识淡薄
SMMU
二、医务人员面临的挑战
我国是乙型肝炎高发区，乙肝总感染率高达15%，携 带者占世界总数的1/3
大约1.5亿都有慢性肝炎，最终肝衰竭或肝癌
丙肝90年代以后呈上升趋势，感染率约为３％
医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣 、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括 穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医 疗器械。）
SMMU
标准预防的要求
要求所有的人体体液和分泌物均被视为有血源性 病原体(如HIV， HBV, HCV) 感染的
为呼吸道传染病患者进行气管切开、插管等 近距离操作可能发生血液、体液、等喷溅时 动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入眼中 发生率较高
口
罩
N95口罩：
阻止95%空气传播直径≦5μ m的感染因子或近距离（<1m）接触经飞沫传播的疾 病，对病毒有阻隔作用 用于结核、水痘、麻疹、非典型肺炎等。
一次性外科医用口罩 阻隔90%颗粒，能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中 佩带的口罩
棉纱口罩
防病毒过滤效果只有20-30%。
SMMU
SMMU
佩戴口罩注意事项
佩戴口罩前必须清洁双手
如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩時，要注意口罩须紧贴面部 口罩有颜色的一面向外 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
一般情況下，医用外科口罩应每6-8小更换，口罩只能一次性 使用
SMMU
主要内容
1
2 3 4
医务人员职业暴露概况 血源性职业暴露因素针刺伤 血源性职业暴露的防护措施 血源性职业暴露后报告处理
SMMU
医务人员职业暴露 概 况
SMMU
什么是医院感染职业暴露
医务人员从事诊疗、实验、护理工作 中由于职业关系而暴露在危险因素中， 从而具有被感染的可能性的情况、包括 意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染 者的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或 者是被污染的针头及其它锐器刺破皮肤， 有可能被病毒感染的情况等。
污染的针头刺破皮肤引起，数名感染者已经死亡
针刺伤可传播20多种血源性传染病
SMMU
常见血源性病原体
SMMU
二、针刺伤后感染的危险程度
血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 HBV 感染率6%~30% HCV 感染率1.8% HIV 感染率 0.33%
国外研究证实：
HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍 。
菌
SMMU
什么情况下应洗手？
• 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部 位移动到清洁部位时。 • 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的 血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 • 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 • 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
SMMU
手卫生越来越受到重视：
卫生部 省卫生厅 市卫生局（监督所、CDC） 各医院感染管理科医务科、护理部
患者
SMMU
医务人员手卫生规范
去年4月，国家卫生部 颁布了我国首个《医务人 员手卫生规范》，对医务 人员该如何“认真洗手” 作出详细规定，希望以此
控制高发的院内交叉感 染。
SMMU
术语和定义
医务人员在接触病原物质时，应当采取防护措施， 也可以使用具有安全性能的工具
穿
戴
戴
SMMU
标准预防措施
手卫生：洗手和手消毒
戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒 废弃物处理
SMMU
洗 手
SMMU
手卫生可有效降低NI
• 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于 手卫生不当所致。 • 国外有研究表明，通过加强手卫生可降 低30％的NI。
2013-8-9
SMMU
医院隔离技术规范--规范性附录 无菌手套戴的方法
另一手捏住 手套翻折部 分取出手套 对准五指戴 掀起另一只 袋口，以戴 着无菌手套 的手指插入 另一只手套 的翻边内面 将手套戴好 然后将手套 翻转处套在 工作衣袖外
打开手套包， 一手掀起口 袋的开口处
SMMU
医院隔离技术规范--规范性附录 无菌手套脱的方法
SMMU学科学院输血研究所卫生部艾滋病确诊实验室刚上 班，一个20多岁的女孩来到实验室，女孩的面容憔悴，满脸惶恐，她怯生生地告诉实 验室工作人员：自己是四川某县的一名护士，在医院注射室工作。今年7月，她给一个 患者打针，刚把针头拔出来，一个朋友和她开玩笑，在身后猛一拍她的肩膀，她大惊 之下，拿针的手一哆嗦，刚拔出来的针头顺势就扎进了自己手上的肌肉里。后来，她 才从医生那里知道，那个病人是艾滋病感染者。 得知这个消息，她欲哭无泪。作为护士，她清楚地知道：是否感染HIV只有在三个 月后才能检查出来。接下来的日子，她每天都在忐忑不安中度过，每天她都祈祷，希 望不要被HIV“选中”。
SMMU
SMMU
洗手方法
• • • • • • 湿手 取液 揉搓及其方法： 冲洗 干燥 护肤
注意事项
• 1认真揉搓双手至少15秒钟， 应注意清洗双手所有皮肤， 包括指背、指尖和指缝 。 • 2注意彻底清洗戴戒指等饰物 的部位外科手应摘除手部饰 物并修剪指甲 • 3注意随时清洁水龙头及方式 • 4应使用清洁水清洗和冲洗双 手。
接触患者 血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物、
有破损的皮肤，及其污染的物品时
手套有严重污染时，需要更换手套 当护理同一个病人，从接触污染部位再接触清 洁部位，需要更换手套 一次性手套不可重复使用 皮肤有破损时，建议戴2副手套 诊疗护理不同的患者之间应更换手套 脱去手套后要马上洗手或手消毒 使用手套不能替代手部清洁
SMMU
一、针刺伤的危害
有关调查报告
在你和你的同事中便会发生一次暴露
便有一名医护工作者被污染针头扎伤
每30秒种
每年将有近有百万次针头扎伤事故
SMMU
美国每年至少发生１００万次意外针刺伤，有100～200名医务人员 死于乙肝病毒感染
过去20年，共有54位医务人员在医疗工作感染HIV,其中48人是因为
SMMU
外科洗手与手消毒方法
应遵循以下原则： • 先洗手，后消毒。 洗手 消毒
• 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时 ，应重新进行外科洗手与手消毒。
SMMU
手卫生合格的判断标准：
• 卫生手消毒：≤10cfu/cm2 • 外科手消毒：≤ 5cfu/cm2
SMMU
手 套
SMMU
戴手套的注意事项
医务人员 职业安全与防护
SMMU
前言
职业安全防护是近来医务人员越来越 关注的话题，医护人员工作在临床第一 线，与病人接触最为密切，职业暴露的 危险性大，在临床工作中存在着许多职 业感染机会，通过培训帮助广大医务工 作者，提高自我防范意识，遇到事故后， 掌握正确采取防范措施，减少职业危害。
SMMU
“Caring for ourselves to care for our patients” 为了关爱病人，应关爱自己
艾滋病的流行已经进入快速增长期，我国有艾滋病感
染人数已经超过１００万
SMMU
（二）医务人员面临的职业风险
SMMU
据卫生部统计，中国自1985年出现第一例艾 滋病病人以来，截至2009年10月底，累计报告 艾滋病病毒感染者和病人319877例，其中艾滋 病病人102323例；报告死亡49845例。今年， 卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织 联合对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结 果显示，截至2009年底，估计中国目前存活艾 滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)约74万人， ，其中，艾滋病病人为10.5万人；估计2009年 当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人。
皮肤接触污染血液
：0.1%
：0.1%
SMMU
不同体液病毒含量
★ 含病毒高的血液和体液依次是：
血液、精液、阴道分泌物、羊水等
★ 含病毒低的血液和体液依次是：
尿液、粪便、汗液、泪液、母乳
SMMU
三、针刺伤常见暴露原因 针刺暴露发生于：
–注射 –抽血 –静脉穿刺或拔除 –锐器处理 –废弃物处理 –外科手术缝合
SMMU
四、职业暴露的危险因素
生物性因素： 包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病
物理性因素： 锐器伤（最常见）、辐射损伤
化学性因素：消毒剂、化疗药物等 心理社会性因素
针刺伤是血源性疾病主要传播途径
（医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺伤所致）
SMMU
血源性职业暴露因素 针刺伤
SMMU
六步洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互揉搓
第二步 手心对手背沿指缝相互揉搓
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心揉搓