专升本内科学期末模拟试题及复习资料
临床专升本内科试题及答案
临床专升本内科试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 糖尿病B. 风湿性关节炎C. 高血压D. 甲状腺功能亢进答案：B2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波增宽答案：A3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要治疗方法是：A. 长期氧疗B. 抗生素治疗C. 肺移植D. 戒烟和吸入支气管扩张剂答案：D4. 以下哪种药物主要用于治疗高血压？A. 阿司匹林B. 胰岛素C. 贝塔受体阻滞剂D. 利尿剂答案：C5. 急性肾小球肾炎最常见的病原体是：A. 病毒B. 细菌C. 寄生虫D. 真菌答案：B6. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度贫血B. 慢性胃炎C. 急性心力衰竭D. 轻度高血压答案：C7. 以下哪种症状提示可能存在糖尿病？A. 皮肤干燥B. 多饮多尿C. 皮肤瘙痒D. 皮肤苍白答案：B8. 以下哪种药物属于抗凝药物？A. 阿司匹林B. 华法林C. 氨茶碱D. 硝酸甘油答案：B9. 以下哪种疾病是遗传性疾病？A. 肝硬化B. 冠心病C. 血友病D. 胃溃疡答案：C10. 以下哪种情况需要进行心脏起搏器植入？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房颤动D. 心室早搏答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1. 描述慢性胃炎的临床表现和治疗方法。
答案：慢性胃炎的临床表现包括上腹痛、饱胀感、恶心、呕吐等。
治疗方法包括药物治疗（如抗酸药、抗菌药）、饮食调整（避免辛辣、油腻食物）、戒烟限酒等。
2. 阐述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
答案：急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛、出汗、呼吸困难、晕厥等。
急救措施包括立即停止活动、给予硝酸甘油、呼叫急救并尽快送至医院进行心电图检查和必要的介入治疗。
3. 解释糖尿病的诊断标准和常见并发症。
答案：糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L。
专升本内科考试题及答案
专升本内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪个物质是体内正常代谢所产生的废物？a) 胆固醇b) 葡萄糖c) 乳酸d) 脂肪酸答案：c) 乳酸2. 人体最重要的能量来源是什么？a) 蛋白质b) 脂肪c) 葡萄糖d) 维生素答案：c) 葡萄糖3. 下列哪种细胞起着与细菌作斗争的重要作用？a) T细胞b) 肝细胞d) 肺细胞答案：a) T细胞4. 哪种维生素是眼睛健康所必需的？a) 维生素Ab) 维生素Bc) 维生素Cd) 维生素D答案：a) 维生素A5. 下列哪种疾病是由病毒引起的？a) 高血压b) 糖尿病c) 流感d) 肺炎答案：c) 流感二、判断题1. 人体血液属于结缔组织。
2. 血液中含有白细胞，但不含有红细胞。
答案：错误3. 脑细胞是一种神经细胞。
答案：正确4. 维生素C是预防坏血病的重要营养素。
答案：正确5. 白血病是一种由细菌感染引起的疾病。
答案：错误三、简答题1. 什么是高血压？高血压有哪些临床表现？答案：高血压是指在冠状动脉收缩压和（或）舒张压持续升高的状态。
其临床表现包括头痛、头晕、心悸、口干、眼花等。
2. 为什么维生素D对人体骨骼健康至关重要？答案：维生素D能促进钙和磷的吸收，增强人体对钙和磷的利用，从而维持骨骼的健康。
3. 什么是免疫系统？它的主要功能是什么？答案：免疫系统是指人体内一套与抵御感染和控制肿瘤等有关的防御体系。
其主要功能是识别并排除外来的病原体和异常细胞，保持身体内部环境的稳定。
四、应用题1. 在正常情况下，人体内哪种物质能被肾小球净过滤？被净过滤物质和尿液中物质的比较如下表所示，请推断出这种物质在肾小管中的处理方式。
被净过滤物质 | 尿液中物质------------------|-----------葡萄糖 | 存在红细胞 | 不存在尿素 | 存在氨气 | 不存在答案：葡萄糖能被肾小球净过滤，但在肾小管中被再吸收，因此在尿液中不存在。
红细胞由于体积较大，无法被肾小球净过滤，因此在尿液中也不存在。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案：A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案：C3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现是：A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案：D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案：D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案：B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。
答案：冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，常在体力活动或情绪激动时发作，休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛，伴有大汗、恐惧感，心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。
2. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案：糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
三、病例分析题病例：患者，男性，56岁，因“间断性胸痛1个月”来诊。
患者1个月前开始出现活动后胸痛，休息后缓解，无放射痛，无咳嗽、咳痰，无发热、盗汗，无恶心、呕吐。
既往高血压病史10年，吸烟史30年。
1. 根据病例，初步诊断可能是什么？答案：根据患者的临床表现和既往史，初步诊断可能是冠心病，心绞痛。
2. 需要做哪些检查来确诊？答案：需要进行的检查包括：心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。
内科(专升本)模拟考试题+答案
内科（专升本）模拟考试题+答案1、以下疾病的发病机制与高血压无关的是( )A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞答案：D2、呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是( )A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咯血D、紫组答案：B3、肝硬化病人X线餐检查显示：剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。
病人的饮食应避免( )A、植物性蛋白B、动物性蛋白C、粗糙坚硬的食物D、含钾丰富的食物答案：C4、注射过量胰岛素常可引起( )A、高血糖B、低血糖反应C、胰岛素痛D、酮症酸中毒答案：B5、长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性( )A、100ml左右B、200ml左右C、300ml左右D、400ml左右答案：C6、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是( )A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸答案：B7、急性白血病引起出血的原因，下列哪项是错误的：( )A、血小板减少B、血小板功能正常C、弥漫性血管内凝血D、凝血因子缺乏答案：B8、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈( )A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热答案：A9、叩诊呈过清音提示( )A、肺结核B、胸腔积液C、胃潴留D、肺气肿答案：D10、目前临床上，常合用哪种药物来减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应( )A、硝普钠B、硝苯毗绽C、硝酸甘油D、普奈洛尔答案：C11、关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，正确的是( )A、仅适用于轻度高血压病人B、仅适用于轻、中度高血压病人C、仅适用于所有高血压病人D、轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常答案：C12、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为( )A、左心衰竭B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎答案：A13、潘某，男，40岁。
诊断为慢性肾小球将炎，慢性肾衰竭(肾功能失代偿期)。
护士指导病人低蛋白饮食，应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是( )A、减少含氮代谢产物的涨留B、控制病人的体重C、改善病人的膳食结构D、避免血糖升高答案：A14、有关中枢系统白血病，下列哪项是错误的：( )A、积极开展急性白血病的化学治疗，中枢神经白血病发病率有所低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钴60照射D、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性，然后立即停止治疗答案：D15、糖尿病患者控制饮食的目的是( )A、减轻体重，防止肥胖B、减慢肠蠕动C、延缓消化吸收D、减轻胰岛β细胞负担答案：D16、慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的；( )A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少答案：D17、叶某，女，61岁。
专升本内科试题库与答案
专升本内科试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案：A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案：E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案：B4、男，55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。
为明确诊断首选的检查是。
A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案：B5、男性，56岁。
反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。
最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案：C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案：C7、下列肺结核类型中，传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案：C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案：B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案：B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案：B11、男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米（速尿）E、人工机械通气正确答案：E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案：C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿，少尿，血尿，高血压B、血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C、血尿，少尿，水肿，蛋白尿D、少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症E、水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案：A14、男，15岁。
山东临床医学专升本内科学模拟试题
内科学模拟试题一一、单选题（1～10题，每题1分，共10分）答题说明：每小题后面有A、B、C、D、E共5个备选答案，答题时只许从中选择一个正确答案，并在答卷上将相应题目的相应字母涂黑，以示正确回答。
1.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是：A．每年发病至少2个月，持续1年以上B．每年发病至少2个月，持续2年以上C．每年发病至少3个月，持续2年以上D．每年发病至少1个月，持续3年以上E．每年发病至少2个月，持续3年以上2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗3.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是：A．支气管哮喘B．肺结核C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．肺间质纤维化4.诊断早期肺心病的主要依据是：A．慢性肺部疾病B．肺气肿体征C．肺动脉高压D．右心功能不全E．呼吸衰竭5.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A．注射氨茶碱后症状好转B．阵发性夜间呼吸困难C．咯吐粉红色泡沫样痰D．肺部闻及哮鸣音E．肺部闻及湿罗音6.下列哪项不是右心衰的体征：A．颈静脉怒张B．肝肿大C．肝颈静脉反流征阳性D．肺部啰音E．紫绀7.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂：A．螺内酯B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．氨苯喋啶E．氯噻酮8.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据：A．夜间阵发性呼吸困难B．咯粉红色泡沫痰C．双肺底湿罗音D．左心室增大E．交替脉9.急性肺水肿最具特征性的表现是：A．严重呼吸困难B．口唇发绀C．剧咳伴哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺广泛湿罗音10.血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况：A．左心衰竭B．右心衰竭C．高血压D．高血钾E．舒张性心力衰竭二、多项选择题（1～10题，每题2分，共20分）答题说明：下列每道题提供了A、B、C、D、E五个备选答案，答题时选择2—5正确的答案并将其涂黑，错选、多选均不给分。
1.迅速终止心绞痛发作的常用药物有：A．普萘洛尔B．维拉帕米C．地西泮D．硝酸甘油E．硝酸异山梨酯2.消化性溃疡的致病因素是：A．胃酸及胃蛋白酶分泌增多B．幽门螺杆菌感染C．非甾体类抗炎药D．精神神经因素E．胃粘膜屏障受损3.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食B．吐后症状减轻C．腹部可见胃型D．胃部有震水音E．腹部有肠蠕动波4.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是：A．临床症状迁延不愈超过2月B．肾盂造影见肾盏、肾盂变形C．临床症状频繁发作超过半年D．肾小管功能的持续性损害E．尿感反复发作史5.慢性肾衰患者可出现：A．脱水B．水潴留C．高血钾D．低血钙E．高血磷6.慢性粒细胞性白血病的特点是：A、出现Ph染色体B、粒细胞中碱性磷酸酶缺如或活性降低C、脾肿大显著D、早期骨髓各系均增生，以粒系占优E、外周血中以中、晚幼和杆状核粒细胞为主7.再障的骨髓象特点是：A．增生低下B．浆细胞减少C．有核细胞减少D．巨核细胞正常E．脂肪滴增多8.区别1型和2型糖尿病的重要检测指标是：A．血糖值高低B．谷氨酸脱羧自身抗体C．尿糖D．胰岛素自身抗体、胰岛细胞自身抗体E．糖化血红蛋白9.关于伤寒的实验室检查，错误的是：A．血白细胞数增高B．血培养阳性率第1～2周最高C．嗜酸粒细胞>0 .04×109/L D．肥达反应阳性E．骨髓培养阳性率高于血培养10.急性重型肝炎，下列描述哪些正确？A．黄疸迅速加深B．明显出血倾向C．肝脏逐渐肿大D．急性肾功能不全E．神经系统表现三、简答题（1～4题，每小题3分，共12分）1、慢性肺源性心脏病2、急性心肌梗死3、糖尿病4、慢性肾衰竭四、问答题（1～2题，每小题4分，共8分）1.简述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。
内科专升本试题及答案
内科专升本试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg答案：D2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖的阈值是多少？A. ≥5.5mmol/LB. ≥6.0mmol/LC. ≥7.0mmol/LD. ≥7.8mmol/L答案：B3. 以下哪个药物不是治疗冠心病的常用药物？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 贝特类降脂药答案：C4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露答案：B5. 以下哪个不是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 饥饿时疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案：B6. 急性胰腺炎的临床表现中，以下哪项是错误的？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案：D7. 以下哪个指标不是肝功能检查的常规项目？A. 谷丙转氨酶（ALT）B. 谷草转氨酶（AST）C. 肌酐D. 总胆红素答案：C8. 以下哪个是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 体重增加B. 心率减慢C. 多汗D. 皮肤干燥答案：C9. 以下哪个不是肾脏疾病的常见症状？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 黄疸答案：D10. 以下哪个药物是治疗类风湿关节炎的首选药物？A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 抗生素答案：A二、填空题（每空2分，共20分）1. 急性心肌梗死的治疗原则是_________、_________、_________。
答案：缓解疼痛、恢复血流、防止并发症2. 糖尿病的五驾马车包括：饮食控制、运动治疗、药物治疗、_________、_________。
答案：血糖监测、健康教育3. 慢性胃炎的常见病因包括：幽门螺杆菌感染、长期使用_________、_________、吸烟等。
普通专升本考试《内科学》复习题
普通专升本考试《内科学》复习题(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--普通专升本考试《内科学》复习题一）呼吸、循环、消化部分（一）A1型和A2型题1．女，52岁，三个月来发烧，体温～38℃，感乏力，盗汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶带血丝，今晨突然咯鲜血，量约100ml。
肩胛区可闻及湿性罗音。
胸片示：左上肺片状阴影，其间有透光区，导致咯血的疾病可能是：A 局限性支气管扩张B 中心型肺癌C 肺结核空洞形成D 血源性肺脓肿E 先天性多发性肺囊肿2．慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是：A 不吸烟B 预防感染C 长期坚持体育锻炼D 长期用抗生素 E 长期用平喘药3．男，60岁，因二日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇紫绀，BP70/50mmHg，心率120次/分，白细胞×109/L。
胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当？A 补充血容量B 应用抗生素治疗C 应用镇痛解热剂D 应用血管活性药物E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱4．一男性中学生，17岁，因畏寒，发热，咳嗽，右胸闷痛3天，咯铁锈色痰半日来诊，候诊时患者排尿后大汗，面色苍白、恶心、呕吐。
体检：℃，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/分。
口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，此时应采取下列治疗措施，但需除外：A 吸氧＋青霉素静滴B 补足血容量C 吸氧＋青霉素＋氢化考的松静点D 青霉素过敏，选用红霉素静滴E 利尿及强心剂应用5．男，72岁。
COPD病史20年，神志不清2小时。
体检：紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律整。
双肺闻及干湿罗音，BP 75/45mmHg。
血气：，PaO2 46mmHg，PaO2 79 mmHg，此时不宜采取哪项治疗措施？A 呼吸机辅助通气B 补液纠正低血压C 持续低浓度吸氧D 呼吸兴奋剂E 毛地黄类药控制心率6．肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。
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模拟试题六一、A型题（1～50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌 E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A．尿路刺激征的轻重B．热度的高低C．尿中白细胞的多少D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎 B．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压 E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病 B．局灶节段硬化性肾炎 C．膜性肾病D．膜增生性肾炎 E．急性肾炎7. 男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A．慢性单纯型支气管炎急性发作期B．慢性单纯型支气管炎迁延期C．慢性喘息型支气管炎急性发作期D．慢性喘息型支气管炎迁延期E．慢性单纯型支气管炎缓解期8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B．脑膜刺激征阳性 C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转 B．痰结核菌持续三个月转阴 C．血沉恢复正常D．空洞闭合 E．体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘 B．祛痰C．控制感染 D．镇咳 E．免疫治疗11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢 B．营养心肌 C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓 E．改善心肌微循环12. 男，26岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。
体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。
诊断为：A．慢性胃炎 B．慢性胆囊炎 C．胃溃疡 D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡13. 以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A．腹部疼痛突然加重 B．发热 C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体14. 根除的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素 D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素15. 确诊伤寒最可靠的依据是Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血16. 男，15岁。
消瘦，12．8％，C肽释放呈低平曲线，—阳性。
治疗除饮食控制外首选的是：A．继续观察 B．格列本脲 C．二甲双胍 D瑞格列奈E．胰岛素17. 女，35岁。
有糖尿病家族史，空腹血糖6.8／L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是：A．重复测空腹血糖 B．测餐后2小时血糖 C．多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验 E．糖化血红蛋白18. 治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A．消炎痛B．贝那普利 c．潘生丁 D．糖皮质激素 E．血液透析19. 尿路感染最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B．粪链球菌 C．葡萄球菌 D．变形杆菌E．副大肠杆菌20. 女，19岁。
近1周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白()．红细胞阴性。
错误的治疗措施是：A．限制盐和水摄人 B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人C．免疫抑制剂与糖皮质激素可并用 D．使用抗血小板凝聚药治疗E．血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿量虽少，不能用利尿剂二、多项选择题（1～10题，每题1分，共10分）1.迅速终止心绞痛发作的常用药物有：A．普萘洛尔B．维拉帕米C．地西泮D．硝酸甘油 E．硝酸异山梨酯2.消化性溃疡的致病因素是：A．胃酸及胃蛋白酶分泌增多 B．幽门螺杆菌感染C．非甾体类抗炎药D．精神神经因素 E．胃粘膜屏障受损3.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食B．吐后症状减轻C．腹部可见胃型D．胃部有震水音 E．腹部有肠蠕动波4.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是：A．临床症状迁延不愈超过2月B．肾盂造影见肾盏、肾盂变形C．临床症状频繁发作超过半年D．肾小管功能的持续性损害E．尿感反复发作史5.慢性肾衰患者可出现：A．脱水 B．水潴留 C．高血钾 D．低血钙 E．高血磷6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有：A．突发高热 B．剧烈头痛、频繁呕吐 C．皮肤瘀点及瘀斑D．脑膜刺激征阳性 E．脑脊液呈化脓性改变7.再障的骨髓象特点是：A．增生低下 B．浆细胞减少C．有核细胞减少 D．巨核细胞正常E．脂肪滴增多8.区别1型和2型糖尿病的重要检测指标是：A．血糖值高低B．谷氨酸脱羧自身抗体 C．尿糖D．胰岛素自身抗体、胰岛细胞自身抗体 E．糖化血红蛋白9.关于伤寒的实验室检查，错误的是：A．血白细胞数增高 B．血培养阳性率第1～2周最高C．嗜酸粒细胞>0 .04×109 D．肥达反应阳性E．骨髓培养阳性率高于血培养10.急性重型肝炎，下列描述哪些正确？A．黄疸迅速加深 B．明显出血倾向 C．肝脏逐渐肿大D．急性肾功能不全 E．神经系统表现三、填空题（1～5题，每小题1分，共5分）1．消化性溃疡的常见并发症是急性穿孔、癌变、、。
答案：急性上消化道出血、幽门梗阻2．脑梗死静脉溶栓的提倡早期溶栓，一般时间应在以内,无禁忌症不溶栓应尽早（48小时内）使用药物。
答案：6小时、阿司匹林（抗血小板聚集药物）3．肝硬化主要表现为和_。
答案：肝功能减退、门脉高压。
4．肾病综合征是指、、水肿和高脂血症。
答案：大量蛋白尿、低蛋白血症5．膀胱刺激征是指、、。
答案：尿频尿急尿痛四、名词解释（1～5题，每小题1分，共5分）1.急性心肌梗死冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死（0.5分）。
临床表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高，以及进行性心电图变化（0.5分）。
2.肺性脑病由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（0.5分）而引起精神障碍、神经系统症状（0.5分）。
3.急性胰腺炎胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症（0.5分），临床表现为急性腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特征（0.5分）。
4.系统性红斑狼疮为一好发于育龄期妇女的自身免疫性疾病，由机体的免疫稳定性遭破坏，导致免疫调节紊乱（0.5分），临床出现全身多系统、多脏器损害（0.5分）。
5. 甲状腺功能亢进症由多种原因导致甲状腺素分泌过多（0.5分），引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征（0.5分）。
五、简答题（每题5分，共10分）1.简述左心衰竭、右心衰竭的诊断依据。
答：（1）左心衰竭主要依据：①引起左心衰竭的基本病因和（或）诱因，左心室肥大。
②肺淤血的临床表现：主要为呼吸困难如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸，两肺下部有湿啰音，咳嗽、咯血，肺动脉瓣区第二心音亢进。
③心输出量减少导致组织灌流不足的临床表现：无力、尿少、心率增快等。
④左室舒张早期奔马律。
（2）右心衰竭主要依据：①引起右心衰竭的基本病因和（或）诱因，右心室肥大。
②体循环淤血的临床表现：颈静脉怒张、肝脏肿大及压痛、肝颈静脉反流征阳性、下垂性凹陷性水肿，腹胀、上腹疼痛、恶心等胃肠道淤血的症状。
③右室舒张早期奔马律，心动过速。
2.急性白血病与再生障碍性贫血有哪些相同表现？如何鉴别？答：低增生急性白血病特别是肝脾淋巴结不肿大者，早期临床症状与再障很相似，呈全血细胞减少。
都可以表现为感染发热、出血和进行性贫血等表现。
但骨髓中有核细胞显著增多，原始细胞的百分比或绝对数均明显增多。
而再障时骨髓检查有三系增生低下，无肝脾淋巴结肿大，也无原始细胞增多。
六、论述题（每题10分，共20分）1. 典型心绞痛的临床特点有哪些?急性心肌梗死的胸痛如何与心绞痛鉴别？答案：型心绞痛的临床特点为：①诱因：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、心动过速等可诱发；②部位：在胸骨体上段或中段后方，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈及下颌部；⑨性质：常为压迫、憋闷、紧缩感；④持续时间：历时短暂，一般为3～5分钟，很少超过15分钟：⑤缓解方式：去除诱因及／或舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。
急性心肌梗死的胸痛更剧烈，持续时间长，常并发心律失常、左心衰竭、低血压甚至休克，有特征性的心电图表现及心肌酶学、血肌钙蛋白增高等。
2. 试述尿路感染的抗菌治疗。
答案：1)急性膀胱炎对无复杂原因的急性膀胱炎常用单剂抗生素治疗，如复方新诺明和碳酸氢钠，或氟哌酸。
对有多次发作者。
可给予治疗3日。
2)急性肾盂肾炎尿标本采集后立即进行抗菌治疗，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素．但应兼顾革兰阳性菌感染。
药敏试验后应参照报告用药。
常用有头孢类、喹诺酮类。
全身症状明显，应选用注射用药。
疗程一般为10～14天。
3)慢性肾盂肾炎急性发作时同急性肾盂肾炎。
反复发作者应根据病情并参考药敏试验结果制定治疗方案。
如联合几种抗菌药物分组轮流使用，疗程适当延长至症状改善、菌尿消失，再以一种药物低剂量长期维持。
如头孢克洛(，希克劳)，每次0.25g，每 1～2次，或复方新诺明，每晚服1～2片，疗程半年至1年。