被动肢体功能锻炼
下肢床上功能锻炼方法
下肢床上功能锻炼方法下肢功能锻炼对于康复患者来说非常重要，尤其是那些需要长时间卧床的人群。
在卧床期间，肌肉容易萎缩和变弱，关节活动度受限，这会导致肌肉的力量和灵活性下降。
因此，进行下肢床上功能锻炼可以帮助康复患者恢复肌肉力量和关节活动度，提高步行能力。
下面是一些适合床上进行的下肢功能锻炼方法，这些锻炼可以在家中进行，每天进行一到两次，每次持续20-30分钟。
1. 被动关节运动这些运动可以帮助患者恢复关节活动度。
由于患者无法主动运动，所以需要他人帮助。
以下是一些常见的被动关节运动：- 被动膝关节屈伸：患者躺平，将膝盖向胸部拉伸，再缓慢将膝盖伸直。
- 被动踝关节屈伸：患者躺平，将脚向胸部拉伸，再缓慢将脚伸直。
- 被动踝关节内外翻：患者躺平，一个人帮助将脚内侧或外侧向左右拉伸。
2. 主动肌肉收缩这些锻炼可以帮助恢复肌肉力量。
患者需要尽量用力进行肌肉收缩，并保持几秒钟，然后放松。
以下是一些常见的主动肌肉收缩锻炼：- 膝关节屈曲：患者躺平，一只腿伸直，另一只腿弯曲，然后将弯曲的膝盖向胸部拉伸。
- 踝关节屈伸：患者躺平，将脚向背屈曲，然后向下屈曲，尽量在空中保持几秒钟。
3. 翻身和移位床上患者经常需要翻身和移位来避免长时间压迫某一部位，同时也可以帮助锻炼下肢肌肉。
- 翻身：患者平躺在床上，先向一侧翻身，然后再向另一侧翻身。
这可以锻炼腹肌、臀部和大腿肌肉。
- 移位：患者可以轻轻地用双手推动自己的臀部，以便将身体移动到床的一侧。
这可以锻炼腕部和上臂肌肉。
4. 踝踢腿踝踢腿是一种简单而有效的下肢功能锻炼方法。
患者躺平，然后尽量抬起一条腿，用脚尖踢空中，然后放下。
重复这个动作10-15次，然后换另一条腿。
这可以有效锻炼大腿、小腿和踝关节的肌肉。
5. 膝盖推压这个锻炼方法可以帮助恢复膝关节的力量和稳定性。
患者躺平，然后将一脚的膝盖推向下床，尽量远离床面，然后将膝盖再缓慢推回。
重复这个动作10-15次，然后换另一脚。
除了以上的功能锻炼方法，康复患者还可以尝试其他床上日常生活动作，比如抬腿、做踏步动作等。
肢体功能锻炼
肢体功能锻炼集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#①保持良好的功能位：保持肢体处于良姿位，如仰卧时在背后垫一软枕，使患肢肩略向前，手关节保持背屈，肘关节微屈曲，手臂稍上抬高于肩部水平;病侧卧位时患侧肩向前，患侧肘伸直，手指张开，掌面朝上，健侧下肢在前，病肢在后，屈膝，脚掌和小腿尽量保持垂直;健侧卧时患侧肩向前伸，肘伸直，患侧髋前伸，屈膝。
②②被动及主动锻炼：包括肌肉按摩及各关节的活动，入院d1即开始给患肢进行肌肉按摩，从偏瘫肢体的近端依次反复向远端轻捏肌肉，4～5次/d，20min/次;关节活动由大关节开始至小关节，依次做抬高、伸屈、内收、外展活动，2～3次/d;当瘫痪的肢体功能开始恢复时应鼓励患者增加主动运动，如两手握紧，健肢带动患肢抬高过头、放下，反复训练，逐日增加次数，或者下肢作拱桥位训练。
③③步行训练：随着病情的好转，先进行床边坐位的训练，之后开始训练站立及步行锻炼，先在原地踏步，走时宜缓慢，行走时还应养成正确的姿势。
脑血管病的康复是一个循序渐进，持之以恒的过程。
患病后要抓住时机，病情稳定后宜尽早进行肢体功能锻炼。
下面介绍几种常用的肢体功能锻炼方法：1. 床上卧位活动：两手握拳，手臂及下肢交替屈伸或抬起放下。
2. 床上半卧位活动：从床上借助外力（两侧床档或床尾链）坐起，除进行床上卧床活动外，还应增加上下肢撑床等抗阻力练习。
3. 床下半卧位活动:从床上坐起，借外力移于椅子上，作提腿。
原地踏步动作。
4. 站立运动：从坐位转为主位，可扶床架或椅背站立，一腿提起片刻再换另一退提起。
5. 步行练习：开始可以扶床架或桌子行走，然后可拉手仗行走，最后逐渐摆脱辅助物行走。
6. 日常行为于精神动作锻炼：让患者自己穿脱衣裤，刷牙洗脸，刚开始可协助患者做，以后逐渐放手让患者单独去做，让患者多作一些摘菜、拨豆，串纸帘等精细动作的训练。
在进行肢体功能锻炼时要将患者的安全放在首位，必要时应有专人陪同，以保证病人的安全。
肢体被动功能锻炼护理效果评价
肢体被动功能锻炼是通过外界力量对肢体关节进行运动，来促进肌肉和关节功能的恢复和改善的护理技术。
对于评价肢体被动功能锻炼的护理效果，可以从以下几个方面进行评估：
1. 肌力增加和肌肉张力改善：被动功能锻炼可以通过刺激肌肉的正常运动，促进肌力的增加和肌肉张力的改善。
可以通过测量患者在锻炼前后的肌力评分或使用肌力测试仪器进行定量评估。
2. 关节活动范围扩展：被动功能锻炼可通过对关节的外界运动刺激，促进关节活动范围的扩展。
可以通过测量关节的主动和被动活动度，评估关节灵活性和自由度的改善情况。
3. 疼痛缓解和舒适感提升：被动功能锻炼在适当的情况下可以有助于减轻肢体疼痛，改善肢体的舒适感。
患者的自觉疼痛评分及生活质量问卷可以用来评估疼痛缓解和舒适感的提升情况。
4. 日常活动功能恢复：通过肢体被动功能锻炼的护理，可以促进日常生活活动的恢复和改善。
可以通过评估患者在日常生活中的功能和活动能力来评价被动锻炼对日常活动功能的影响。
5. 患者满意度：患者对肢体被动功能锻炼护理的满意度也是评价效果的重要指标。
可以通过问卷调查
或面谈等方式，了解患者对护理效果的主观评价和反馈。
评价肢体被动功能锻炼护理效果时，需要综合考虑以上各个方面的指标，并根据患者的具体情况和目标进行评估和分析。
同时，护理评估应该是动态的，需要在一定时间间隔内进行多次测量和评估，以更全面、准确地了解护理效果的变化和进展。
肢体功能功能锻炼目的、肌力分级、临床意义、时机原则及科学指导
肢体功能功能锻炼目的、肌力分级、临床意义、时机原则及科学指导随着脑血管疾病的发病率上升，其致残率已成为当今医学界乃至全社会关注的热点，脑卒中已成为全球第二大死亡原因及第三大致残原因，肢体功能障碍严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会增加了负担，常因治疗不当导致终身残疾。
肢体功能锻炼就成为功能障碍病人及家属最迫切的希望和要求。
早期康复治疗可预防并发症，最大限度减轻功能残疾，改善预后。
一般卒中发病后24小时开始康复训练。
功能锻炼的目的1、加快肢体功能恢复的速度。
2、改善偏瘫肢体功能恢复的程度。
3、预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。
4、预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。
5、提高患者生活质量。
肌力的分级检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。
根据肌力的情况，一般均将肌力分为0-Ⅳ级，共六个级别如下：0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
Ⅰ级：仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
Ⅱ级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬高床面。
Ⅲ级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。
Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。
Ⅴ级：肌力正常。
临床意义单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎。
偏瘫：为一侧肢体(上、下肢瘫痪）常伴有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒中。
交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害，多见于脑干病变。
功能锻炼的时机以生命体征平稳为前提，康复治疗和功能锻炼介入越早越好。
功能锻炼的原则患者上肢处于伸展位。
将整个上肢放在1个枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节轻度伸展，手握健身球或纱布卷。
下肢及膝关节略曲，在膝下放1个小枕，腿外侧放砂袋，以防其外展、外旋。
髁取中间位，足下放垫袋，以防足下垂。
0-Ⅰ：保持各关节功能位，预防关节畸形并患侧肢体进行被动运动。
Ⅱ-Ⅲ：协助患者在床上主动运动。
Ⅳ-Ⅴ：着重训练患者的生活自理能力。
胸椎脊髓神经恢复锻炼方法
胸椎脊髓神经恢复锻炼方法# 胸椎脊髓神经恢复锻炼方法胸椎脊髓神经损伤是一种比较严重的神经系统疾病，会导致胸部以下肢体的感觉和运动功能发生障碍。
针对这种情况，恢复锻炼是来帮助患者恢复神经功能的重要手段，通过科学的锻炼方法，我们可以最大程度地促进患者的康复。
下面将为大家介绍一些胸椎脊髓神经恢复锻炼方法。
## 1. 肢体功能锻炼肢体功能是胸椎脊髓神经损伤患者康复的重要指标，通过适当的肢体功能锻炼可以有效地促进受损肢体的恢复。
下面是一些常用的肢体功能锻炼方法：- 被动运动：家属或者康复师可以帮助患者进行肢体被动运动，通过外界力量推动肢体活动，激活患者的神经信号传导。
这种锻炼方法可以使用拉力带、活动器等辅助设备来进行。
- 主动运动：患者可以利用残存的神经功能进行主动运动，比如踢球、推车等简单的活动。
这些动作有助于患者恢复运动功能，并加强受损肢体的力量。
- 功能训练：根据患者的具体情况，进行特定部位的功能锻炼。
比如，如果患者存在手指活动受限的问题，可以进行纸夹、旋钮转动等手部功能锻炼。
## 2. 康复器械使用目前市场上有许多专门针对神经康复设计的康复器械，这些器械可以帮助患者更好地进行锻炼。
以下是一些常用的康复器械：- 平衡器：胸椎脊髓神经恢复过程中，患者存在着肌力协调和平衡能力不足的问题。
使用平衡器进行训练，可以帮助患者提升平衡能力和稳定性。
- 功能恢复器：这类器械具有各种功能训练模块，患者可以根据需要选择适合自己的模块进行训练。
比如，通过功能恢复器的推拉模块训练手臂功能。
- 电子刺激设备：通过电子刺激设备，可以刺激患者的神经和肌肉，促进受损部位的恢复。
常见的电子刺激设备有电动刺激仪、电疗腿等。
## 3. 循环系统锻炼胸椎脊髓神经损伤患者往往由于长期卧床而导致循环系统问题，所以循环系统锻炼是十分重要的。
以下是一些常用的循环系统锻炼方法：- 被动活动：由康复师或家属帮助患者进行被动活动，比如手臂和腿部的被动运动。
功能锻炼的原则
功能锻炼的原则早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。
所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。
对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。
（一）主动运动是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。
具体可分为两个阶段：1.第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。
例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
2.第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。
另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
偏瘫病人肢体功能锻炼操作流程
偏瘫病人肢体功能锻炼操作流程偏瘫是中风或脑血管疾病后常见的并发症，患者的肢体功能受到不同程度的影响，需要通过锻炼来恢复肌肉力量和肢体功能。
下面是一份偏瘫病人肢体功能锻炼操作流程。
1.偏瘫病人肢体功能评估：首先需要对偏瘫肢体进行评估，包括肌力、运动度和协调度等方面的检测，了解患者的康复需求和能力水平。
2.建立个性化锻炼计划：根据评估结果制定个性化的锻炼计划，包括锻炼目标、锻炼内容和锻炼频率等方面。
根据患者的能力水平，逐步增加锻炼的难度和强度。
3.肢体功能锻炼方法：a.被动关节活动锻炼：将患者的偏瘫肢体进行被动关节活动，可以通过按摩、揉捏和拉伸等方式进行。
这样可以促进血液循环、松弛肌肉和防止肌肉萎缩。
b.主动关节活动锻炼：通过患者自身的肌肉力量进行关节活动锻炼，包括抬臂、屈曲和伸展等动作。
可以通过辅助工具如拉力带或杠铃等来增加锻炼的难度。
c.平衡和协调锻炼：偏瘫患者常常会出现平衡和协调能力下降的情况，可以进行类似单腿站立、闭目行走和跳绳等锻炼来提高平衡和协调能力。
d.功能性训练：根据患者的日常生活需求，进行一些功能性训练。
比如，练习躺下和坐起、独立进食和穿脱衣服等动作，以提高患者的日常生活能力。
4.康复辅助设备的使用：根据患者的需要，可以适当使用康复辅助设备如拐杖、助行器和轮椅等，帮助患者进行锻炼和日常生活。
5.家庭环境适应性改造：在患者的家庭环境中，根据患者的康复需求适当进行环境改造。
比如，增加扶手和扶手杆、改装洗手间等，以提供更安全和便利的康复环境。
6.康复评估和调整：定期进行康复评估，了解患者的进展和康复效果，根据评估结果对锻炼计划进行调整，以达到更好的康复效果。
总之，偏瘫病人肢体功能锻炼操作流程是一个循序渐进的过程，需要根据患者的个体情况进行个性化的锻炼计划，同时结合康复辅助设备和家庭环境改造，以提高患者的肢体功能和日常生活能力。
在整个流程中，患者和康复师需要密切合作，共同努力，以实现最佳的康复效果。
肢体功能锻炼及良肢位摆放PPT课件
主动锻炼有助于提高肌肉力量、关节 灵活性和平衡能力，促进神经系统的 恢复和重建。
主动锻炼需要坚持长期进行，并根据 恢复情况逐渐增加运动强度和难度。
被动锻炼
被动锻炼是指通过外力帮助患者进行 肢体运动的锻炼方式。
侧卧位良肢位摆放
侧卧位是一种有利于保持呼吸道通畅的卧位姿势，对于有呼吸困难的患 者可以采取侧卧位。
在侧卧位摆放时，应将患者的头部和肩膀一同侧向一边，以确保呼吸道 通畅。同时，应将患者的双上肢自然伸展或置于胸前，双下肢可并拢或 略微分开。
在摆放过程中，应注意保持患者的身体稳定，避免出现扭曲或过度伸展 的情况，同时要确保患者的舒适度。
肢体功能锻炼及良肢 位摆放ppt课件
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REPORTING
目录
• 肢体功能锻炼概述 • 良肢位摆放概述 • 肢体功能锻炼的方法 • 良肢位摆放的实施 • 肢体功能锻炼及良肢位摆放的案例分享
PART 01
肢体功能锻炼概述
REPORTING
WENKU DESIGN
PART 05
肢体功能锻炼及良肢位摆 放的案例分享
REPORTING
WENKU DESIGN
案例一
早期被动活动
在病情允许的情况下，对患者进 行关节的屈伸、旋转等被动活动 ，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
主动助力运动
随着病情的好转，逐渐减少被动 活动的力度，鼓励患者进行主动 助力运动，如抓握、抬腿等。
THANKS
感谢观看
REPORTING
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06
下肢截肢：将患侧下肢放在健侧下肢旁边，膝关节微屈， 足部与地面平行。注意保持患侧髋关节和膝关节的稳定。
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可 以 很 “ 被 动 ”
中
医
长期卧床
养
生
文
化
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中风
骨折
被动肢体功能锻围内的屈伸、外展、 内旋、外旋等被动运动。
中 医
手法按摩
养
生
对瘫痪肌予按摩揉捏，
文
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对拮抗肌予安抚性按摩，
使其放松。
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辅
上肢关节
中 医 养 生 文 化
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掌指关节
依次牵拉患者两手拇指、食 指、中指、无名指及小指， 并对每一个指关节逐个按摩。
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化
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下肢关节
髋关节
中
屈曲、后伸、内收、外展、
医
养
内旋、外旋。
生
文
化
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手法按摩
揉摩
适用于病人头面部。
中
医 养
捻揉
生
文 化
适用于指关节。
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揉按
常用于肩背部。
拿捏
适用于腿部及肌肉 丰厚处，跟腱。
总结
被动为主按摩辅，
中
四肢关节屈伸助，
医 养
按摩头面与肩背，
生
文 化
持之以恒力量足。
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谢谢！
中 医 养 生 文 化
印
腕关节
掌曲、背曲、尺斜、桡斜
上肢关节
中
肘关节
医
养 生
曲、伸、旋前、旋后。
文
化
印
上肢关节
中
肩关节
医
养
前曲、后伸、内收、外展、
生
文
内旋、外旋。
化
印
下肢关节
踝关节
中
背曲、背伸、内旋、外旋。
医
养
生
文
化
印
下肢关节
膝关节
中 医
曲、伸。
养
生
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化
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下肢关节
髋关节
中
屈曲、后伸、内收、外展、
医
养
内旋、外旋。
生