α受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发间质性膀胱炎的疗效分析

合集下载

慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南_试行版_张敏建

慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)中国中西医结合学会男科专业委员会制定(2007年6月于中国福州定稿) 慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。

CP尤其是非细菌性前列腺炎(nonbacterial prostatits,NBP)发病机制、病理生理学改变还不十分清楚。

本病属于中医学“精浊”、“淋证”、“白浊”等范畴。

长期的临床实践表明,中西医结合治疗本病有明显优势,但目前我国尚缺乏规范的中西医诊疗方案,因而妨碍了中西医结合诊治慢性前列腺炎疗效的统一评估和治疗水平的提高,因此迫切需要制定慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南。

中国中西医结合学会男科专业委员会从2003年黄山会议开始,一直筹划这一指南的编写工作。

经过中西医结合男科专家们的反复研讨,最终完成了《中国慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》(试行版)的制定,相信本指南将为广大中西医泌尿男科临床工作者诊治慢性前列腺炎及其临床研究提供有益的指导。

慢性前列腺炎的临床辨证分型繁多,但关于证候研究仍以病案分析、专家经验报告等回顾性分析为多,对于证候的前瞻性研究甚少,采用遵循循证医学(evidence2based medicine,EBM)的研究更少。

在辨证方面缺乏统一的标准和科学、客观的方法,因此,迫切需要对慢性前列腺炎的证候进行规范化。

经过专家的反复论证,最终统一了对慢性前列腺炎中医辨证分型的共识。

本指南具有以下特点:(1)结合最新医学研究成果,体现整体调节的理念;(2)把握本病的中西医结合点,体现中医诊治本病的特色,发挥中西医结合的优势;(3)遵循EBM原则,尽量选取可信力度较高的文献,确保指南内容的真实性、可靠性和指导性;(4)众多专家参与编写,确保指南的权威性、实用性、灵活性和可操作性;(5)坚持“以病带证”的原则,即诊断上主要以现代医学为主,但治疗上仍强调中医辨证论治的原则。

泌尿外科考试重点总结

尿液检查一、血尿血尿是指尿液离心后沉渣在显微镜下检查红细胞＞3个/高倍视野。

需经显微镜才能确定者称镜下血尿，尿液呈洗肉水样或血色者称肉眼血尿（1ml血液/L尿液）。

尿三杯试验（1）初始血尿：尿道出血（2）终末血尿：膀胱三角区出血（3）全程血尿：膀胱或其以上部位关于血尿描述正确的是A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞5个B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞5个C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞3个D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞3个E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿『正确答案』C多尿：24小时内尿量达到数千毫升以上（应试指南为＞2500ml）少尿：24h尿量少于400ml无尿：24h尿量少于100ml良性前列腺增生老年男性排尿障碍的最常见原因1.病理：前列腺的移行带增生，外周带是癌。

2.早期出现尿频，以后进行性排尿障碍（最重要的症状）。

3.前列腺B型超声：首选。

4.尿流率测定：＜10ml/s、残余尿量＞50ml/s手术指征。

5.药物治疗最常用的药物是α受体阻滞剂+5-α还原酶抑制剂（非雄）常联合用！。

6.手术治疗：经尿道前列腺电切术（TURP）是目前最常用的方法。

三个月起效急性尿潴留紧急处理：包括导尿（首选）看到必选！如不能插入则耻骨上膀胱造瘘术。

老年男性急性尿潴留常见病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤『正确答案』A男，25岁。

骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。

最佳急诊处理办法A.针灸B.热敷C.耻骨上膀胱造瘘D.急症行尿道会师术E.急症行尿道断端吻合术『正确答案』C男，70岁。

进行性排尿困难10年，直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。

B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。

最大尿流率10ml/s。

首选的治疗方法是A.膀胱造瘘B.根治性前列腺切除术C.口服多沙唑嗪+非那雄胺D.经尿道前列腺切除术（TURP）E.膀胱切开取石『正确答案』D泌尿系统损伤一、肾损伤1.肾挫伤：可有少量血尿或镜下血尿，症状轻微可以自愈。

【男性生殖感染揭秘与治疗】前列腺炎(2)

前列腺炎(2)Ⅱ型和Ⅲ型（慢性前列腺炎）：须详细询问病史、全面体格检查（包括直肠指检）、尿液和前列腺按摩液常规检查。

推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。

推荐"两杯法"或"四杯法"进行病原体定位试验。

为明确诊断及鉴别诊断，可选择的检查有：精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超（包括残余尿测定）、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。

Ⅳ型（无症状性前列腺炎）：无症状，在前列腺按摩液（EPS）、精液、前列腺按摩后尿液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查时被发现。

具体诊断方法1. 病史采集2. 体格检查直肠指检对前列腺炎的诊断非常重要，且有助于鉴别会阴、直肠、神经病变或前列腺其他疾病。

Ⅰ型：体检时可发现耻骨上压痛、不适感，有尿潴留者可触及耻骨上膨隆的膀胱。

直肠指检可发现前列腺肿大、触痛、局部温度升高和外形不规则等。

禁忌进行前列腺按摩。

Ⅱ型和Ⅲ型：直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。

3. 实验室检查（1）前列腺按摩液（EPS）常规检查：正常的EPS中白细胞<10个/HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5，红细胞和上皮细胞不存在或偶见。

当白细胞>10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。

（2）尿常规分析及尿沉渣检查：尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。

（3）细菌学检查1）Ⅰ型：应进行中段尿的染色镜检、细菌培养与药敏试验，以及血培养与药敏试验。

2）慢性前列腺炎（Ⅱ型和Ⅲ型）：推荐"两杯法"或"四杯法"病原体定位试验。

（4）其他病原体检查：包括沙眼衣原体和支原体检查。

4. 器械检查（1）B超：尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。

间质性膀胱炎一例

ｒｄｃ１ｐｏｔｔｃｏ．Ａｓａｄｏ，０３，：３．ａｉａｒｓｅｔｍｙａｉｎＪＡｎｒｌ２０５３８
３ＳＭ，ＬｎｕＬｉｋＲＥ，ａａｉＳＢｈｙｎＢ，ｅ１ｔａ．Ｎｅｅｐｒｎａａｖｒ－ｓａｉｇｌｐ — ｒｓｏｉａｉａｒｓａｅｔｍｙｒｐｉａｉｇｔｅｏｅｕｇ — ｏｃｐｃｒｄｃｌｐｏｔｔｃｏ：ｌｔｈｐｎｓｒｉｅｃｎ
活质量．难达到完全缓解和根治。保守治疗方法包括很
饮食调节．议患者以清淡饮食为主．免使用刺激性建避
镜下见膀胱左侧壁、壁、壁较多散在的黏膜斑点状后顶
位癌、核等疾病。本组１即根据典型的临床症状和麻结例
醉态下膀胱水扩张膀胱镜检及组织病理结果而得到明
确诊断
问质性膀胱炎的治疗目的主要是缓解症状．善生改
ｃｌｔｃｉａｅｈｎｑｕｅ．Ｕｒｌｇｏｏｙ，２４，６１３—１７．００４：２２
．
３．
ｅｅｔｔｌｔｎｏｔｅｃｖｒｏｓｎｒｅＴｃｎｑｅｌｃｒｉａｉｆｈａｅｎｕｅ：ｅｈｉｕ，ｓｍｕｏｖ
ｐｏｔｔｃｏ．ｒｌ０４，１２１一ｌ８ｒｓａｅｔｍｙＪＵｏ，２０７：ｌ２．ｌ

前列腺增生症题库

前列腺增生症BPH病因目前公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素。

相关因素有：雄激素与雌激素的相互作用、前列腺间质与上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。

近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、性功能、家族、人种及地理环境对BPH发生的关系。

病理生理改变前列腺增生导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加，引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。

随着膀胱压力的增加，出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚，逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症状。

如梗阻长期未能解除，逼尿肌则失去代偿能力。

继发于BPH的上尿路改变，如肾积水及肾功能损害的主要原因是膀胱高压所致尿潴留以及输尿管返流。

临床表现• 1.尿频：尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。

下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。

若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。

• 2.排尿困难：腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。

由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。

小便分叉，有排尿不尽感觉。

如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。

呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。

当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。

夜间熟睡后，盆底肌肉松弛，尿液更易自行流出，出现夜间遗尿。

有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。

患者尿潴留的症状可时好时坏。

部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

• 3.血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年人血尿常见原因之一。

尿路梗阻习题(含答案)

尿路梗阻习题及答案A1型题1.在诊断和治疗尿路梗阻性疾病时要特别注意的是（）A.先天性畸形、肿瘤、结石B.泌尿系统任何部位的各种病变，影响尿液的排出，都会造成尿路梗阻C.梗阻部位以上尿液淤积，压力增高，导致患肾功能不全D.双侧梗阻，可导致肾功能衰竭E.梗阻、感染、结石三者可互为因果2.以下选项中，哪项不是尿路先天性机械性梗阻的病因（）A.肾盂输尿管交界处狭窄B.腹腔或盆腔纤维化C.下腔静脉后输尿管，输尿管膨出症D.输尿管异位开口E.后尿道瓣膜症3.以下选项中，哪项不是尿路后天性机械性梗阻的病因（）A.肿瘤、结石B.炎性狭窄、结核C.外伤D.异位血管和纤维束E.医源性4.输尿管梗阻最常见的病因是（）A.输尿管结石B.输尿管炎症C.医源性损伤D.输尿管肿瘤E.输尿管结核5.膀胱梗阻最常见的病因是（）A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.膀胱结核D.膀胱颈挛缩E.前列腺增生6.上尿路梗阻是指梗阻部位在输尿管膀胱开口以上。

下列疾病中，不会引起上尿路梗阻的是（）A.输尿管结石B.尿道狭窄C.输尿管肿瘤D.腹膜后病变E.医源性因素7.下尿路梗阻是指梗阻部位主要发生在膀胱颈部或尿道。

下列不会引起下尿路梗阻的是（）A.前列腺增生B.膀胱结石、异物和肿瘤C.尿道狭窄或结石D.急性膀胱炎E.膀胱颈挛缩8.下列对泌尿系统梗阻病理生理改变的描述中，不正确的是（）A.梗阻以上尿路扩张或积水B.初期管壁肌增厚，收缩力增加，克服阻力；后期失代偿，管壁变薄、肌萎缩和张力减退C.肾内压增高达到肾小球滤过压时，肾小球即停止滤过，尿液形成停止D.梗阻后肾内“安全阀”开放的作用在于可避免肾进一步增大E.肾盂壁变薄，容积增大，肾乳头、肾实质萎缩，最终成为无功能肾9.有关泌尿系统梗阻对肾功能的影响，下列不正确的是（）A.膀胱以上梗阻肾积水进展快B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾C.膀胱以下梗阻对肾功能影响更快D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾E.泌尿系统任何部位都可发生梗阻，持续加重，均可导致肾功能损害10.以下选项中，哪项不是泌尿系统梗阻后肾功能改变的表现（）A.肾小球滤过率降低B.肾血管受压，血流量减少C.尿浓缩能力下降D.尿的酸化能力受损E.尿液稀释能力下降11.肾盂内正常压力约为0.98kPa，尿路梗阻当压力达到多少时，肾小球即停止滤过，尿液形成停止（）A.1.26kPaB.1.98kPaC.2.45kPaD.2.78kPaE.3.15kPa12.尿路急性完全性梗阻在多长时间内如得到解除，则肾小球滤过率和肾小管功能可全部恢复正常（）A.36小时B.48小时C.72小时D.4天E.5天13.尿路完全性梗阻超过多长时间，则肾小球滤过率和肾小管功能很难恢复（）A.5周B.6周C.7周D.8周E.9周14.以下选项中，哪项不是肾积水引起肾实质萎缩的机理（）A.肾实质被挤压于高压的肾盂与坚韧的肾包膜之间B.肾实质缺血性萎缩C.肾小管扩张受压而萎缩D.肾盂压力高达5.88～8.82kPaE.肾小球废用而萎缩15.肾孟积水时，维持部分肾功能主要靠（）A.肾孟静脉逆流B.肾盂肾小管逆流C.肾盂间质逆流D.肾小管回吸收功能加强E.肾盂淋巴逆流16.关于肾积水的临床特点，下列不正确的是（）A.先天性病变引起的肾积水，发展缓慢，可长期无明显症状B.继发性肾积水主要表现原发病的症状和体征，很少显出肾积水的征象C.由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水D.轻度肾积水多无症状，中重度可出现腰痛或腹部肿块E.合并感染时原发病症状加重以及脓尿和全身中毒症状17.以下选项中，哪项不是肾积水的并发症（）A.肾萎缩B.感染、结石C.高血压、红细胞增多症D.破裂和出血E.并发肾盂癌18.诊断肾积水，首先要明确的是（）A.肾积水的原因B.是否有肾积水C.肾积水的部位D.肾积水的程度E.患肾及对侧肾功能如何19.下列对肾积水影像学检查的评价中，不正确的是（）A.尿路X线平片：可显示增大的肾影，了解尿路有无阳性结石B.IVP：可了解肾盂肾盏、输尿管、膀胱形态、结石在尿路分布和肾功能情况C.B超：是明确肾积水程度和原因的首选检查D.逆行肾盂造影：可了解梗阻部位、病因及梗阻程度E.CT或MRI检查：可明确病因和病变部位20.肾积水的影像学检查，最具诊断价值的是（）A.B超B.排泄性尿路造影（IVP）C.逆行尿路造影D.非增强CTE.核素肾图21.肾积水最理想的治疗是（）A.积水肾剩余实质厚度超过1.5cm保留患肾B.积水肾剩余实质厚度薄于0.3～0.5cm切除患肾C.去除病因，保留患肾D.肾造瘘、体外冲击波碎石术E.永久性肾造瘘术22.老年男性尿路梗阻，最常见的病因是（）A.结石B.前列腺增生C.肿瘤D.结核E.畸形23.老年男性发生膀胱结石，最常见的原因是（）A.膀胱颈硬化B.尿道狭窄C.神经源性膀胱D.前列腺增生E.代谢异常24.60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是（）A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤25.以下选项中，哪项不是良性前列腺增生的病理改变（）A.前列腺段尿道黏膜下腺体区域内出现多个中心的纤维肌肉结节B.前列腺段尿道弯曲、伸长，尿道受压变窄C.膀胱逼尿肌增厚，膀胱黏膜小梁形成D.形成小室和假性憩室E.尿道狭窄和梗阻26.前列腺增生最重要的病理特征是（）A.纤维肌肉增生B.肌肉增生C.基质增生D.纤维肌肉腺瘤样增生E.纤维腺瘤样增生27.下列选项中，哪项最能反映出前列腺增生的程度（）A.进行性排尿困难B.残余尿量测定C.伴有膀胱炎、膀胱结石或肾功能不全D.直肠指诊前列腺增大，中央沟消失或隆起E.超声检查或膀胱镜检查28.下列疾病中，不需与前列腺增生进行鉴别的是（）A.神经源性膀胱B.膀胱颈挛缩C.前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱憩室29.下列选项中，哪项不是前列腺增生的并发症（）A.双肾积水B.腹股沟疝C.尿潴留D.膀胱结石E.膀胱真性憩室30.对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是（）A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影31.治疗前列腺增生的α受体阻滞剂可降低平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。

泌尿系统(含男性生殖系统)疾病(三)

泌尿系统(含男性生殖系统)疾病(三)A3/A4型题女，25岁，发热，咽痛2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC20～25/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。

查体未见异常，BP130/80mmHg。

血肌酐正常，ANA及ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

1. 最可能的临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进行肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征答案：D[解答] 隐匿性肾小球肾炎以突出的血尿为主要临床表现，其他都可以表现为正常。

2. 还应除外的疾病是A.薄基底膜肾病B.Alport综合征C.狼疮肾炎D.急性肾小球肾炎E.小血管炎答案：A[解答] 薄基底膜肾病是一种遗传性疾病，其临床表现与隐匿性肾小球肾炎相似，但多有家族史。

3. 最合理的处理是A.肾活检明确病理类型B.青霉素治疗C.定期复查尿常规、血压、肾功能D.膀胱镜检查E.肾盂造影答案：C男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。

查体：BP150/90mmhg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

4. 首选考虑的临床诊断为A.肾血管性高血压B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征答案：B[解答] 慢性肾小球肾炎诊断：具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。

5. 理想的血压控制目标是A.＜160/95mmhgB.＜140/90mmhgC.＜140/85mmhgD.＜135/85mmhgE.＜125/75mmhg答案：E[解答] 高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，控制高血压是十分重要的环节。

慢性肾小球肾炎的治疗原则是力争把血压控制在理想水平，蛋白尿≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下。

6. 治疗的主要目标是A.防止或延缓肾脏病的进展B.降血压C.消除蛋白尿D.消除血尿E.消除水肿答案：A[解答] 慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不是以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。

非那雄胺联合α-受体阻滞剂治疗前列腺增生临床疗效观察

患者治疗２周后的ＩＳ４ＰＳ评分、最大尿流率、超测残余尿量及前列腺体积。结果Ｂ
余尿量及前列腺体积明显减小（Ｐ＜００）．１。结论
Ａ组与Ｂ组治疗后ＩＳＰＳ评分、最大尿流
率、残余尿量及前列腺体积均无明显差异（Ｐ＞００）与Ａ组和Ｂ组比较，．５；Ｃ组治疗后的最大尿流率明显增加（Ｐ＜００）．１，残联合用药治疗前列腺增生效果显著。
近年来，前列腺增生的发病率呈逐年上升趋势，者年轻化。关于该病的研究一直为国内外患的研究热点… １。５一还原酶抑制剂与ａ一受体ａ１阻滞剂一直是治疗前列腺增生的常用药物。但关
ｎｆａｔｄｆｅｅｃｓｉｒｕｓＡｎｉｅｍｓｏＰＳｓｏｅｉｃｎｉｒｎｅｇｏｐａｄＢｎｔｒｆＩＳｃｒ。ｍａｉｍｌｗａｅｅｉｕｌｕｉｅｉｆｎｘｍｕｆｏｒｔ，ｒｓｄａｒｎ
２１年第１０２６卷第９期
实用临床医药杂志
ＪｕｎｌｆＩｉｌｄｉｒｔｅｏｒａｏＣｉｃｉｎｉＰａｉｎａＭｅｃｅｎｃｃ・８・５
非那雄胺联合一受体阻滞剂治疗前列腺增生临床疗效观察
关键词：前列腺增生；非那雄胺Ｒ６７３文献标志码：Ａ文章编号：１７６２—２５（０２０３３２１）９—０８ —００５３
Ｔｈｒｐｕｉｆｅｔｏｉａｔｒｄｏｂｎｄｗｉｈｅａｅｔｃｅｆｃｆｆｎｓｅｉｅｃｍｉｅｔ

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，６０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｈｅｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌ
刘卫华，姜书传
ＬＩＵＷｅｉ — ｈｕａ，ＪｌＡＮＧＳｈｕ — ｃｈｕａｎ
皖南医学院弋矾山医院泌尿外科，安徽省芜湖市２４１００１
摘要：目的
探讨受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发问质性膀胱炎的疗效。方法
根据随机抽签的原则将前列腺
关键词：受体阻滞剂；经尿道双极等离子前列腺电切术；前列腺增生；间质性膀胱炎
中国图书资料分类号：Ｒ４５３文献标识码：Ａ文章编号：１００４ — １２５７（２０１５）０４ — ０５７１ — ０４
Ｅｆｉｃｆａｃｙａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏ【一ｒｅｃｅｐｔｏｒｂｌｏｃｋｅｒａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｃｙｓｔｉｔｉｓ：
Ｅｆｆｉｃａｃｙａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏｔ — ｒｅｃｅｐｔｏｒｂｌｏｃｋｅｒａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｃｙｓｔｉｔｉｓ
Ｌ｜ＵＷｅｉ — ｈｕａ．ＪＩＡＮＧＳｈｕ — ｃｈｕａｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｉｎａｒｙＳｕｒｇｅｒｙ，Ｙ￣ｉｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷａｎｎａｎＭｅｄｉｃｉｎｅＣｏｌｌｅｇｅ，ＷｕｈｕＡｎｈｕｉ，２４１００１，Ｃｈｉｎａ
职业与健康
２０１５年２月第３１卷第４期ＯｃｃｕｐａｎｄＨｅａｌｔｈ，Ｆｅｂ．２０１５，Ｖｏ１．３１．Ｎｏ．４
・５７１・
・
基础与临床医学・
受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发问质性膀胱炎的疗效分析
增生继发间质性膀胱炎患者１２０例分为治疗组与对照组各６０例，所有患者都给予经尿道双极等离子前列腺电切术，治疗组同时在术后每天口服盐酸坦洛新缓释胶囊１８ｄ。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为９６．７％与８０．０％，２组对比，差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。２组治疗前的国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）与生活质量评分（ＱＯＬ）评分对比，差异无统计学意义，治疗后两组的上述评分明显降低（Ｐ＜０．０５），同时治疗后治疗组的ＩＰＳＳ与ＱＯＬ评分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组治
疗后的最大尿流率明显高于治疗前，而残余尿量明显低于治疗前，对比差异明显（Ｐ＜０．０疗前列腺增生继发间质性膀胱炎能提高疗效，改善症状与尿动力学状况，从而提高预后生活质量。
ｂｉｐｏｌａｉｐｌａｓｍａｋｉｎｅｔｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔａｔｅ，ａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＴａｍｓｕｌｏｓｉｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅＳｕｓｔａｉｎｅｄ — ｒｅｌｅａｓｅ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｉｃｆａｃｙｏｆ仅一ｒｅｃｅｐｔｏｒｂｌｏｃｋｅｒａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ
ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｃｙｓｔｉｔｉｓ．［Ｍｅｔｈｏｄｓ］１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｃｙｓｔｉｔｉｓｗｅｒｅ