感染科出科考试试题及答案02.doc

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8感染科出科考试题100题及答案

8感染科出科考试题100题及答案

住院医师感染科出科考试题100题及参考答案第1题:患病后可获得持久免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:阿米巴痢疾●C:艾滋病●D:丙型肝炎●E:细菌性痢疾第2题:病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:乙型肝炎●C:甲型肝炎●D:血吸虫病●E:流行性脑脊髓膜炎第3题:主要通过接触疫水传播的传染病是()●A:钩体病●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:疟疾●E:艾滋病第4题:最常发生脱水的传染病是()●A:霍乱●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:钩体病●E:流行性出血热第5题:以对症治疗为主的传染病是()●A:艾滋病●B:伤寒●C:钩体病●D:霍乱●E:恙虫病第6题:重型病毒性肝炎(肝衰竭)的主要临床表现不包括() ●A:极度疲倦、乏力●B:TBIL每天上升≥17.1μmmol/L或大于正常上限值10倍●C:明显出血现象或PTA<40%●D:出现神经精神症状或体征●E:腹泻、腹痛、泛酸、嗳气第7题:慢性病毒性肝炎和肝硬化时血清球蛋白升高原因是()●A:体液免疫能力增强●B:氨基酸吸收障碍●C:球蛋白破坏减少●D:白蛋白合成减少●E:肝脏清除来自门脉抗原物能力下降第8题:关于慢性HBV携带者描述错误的是()●A:肝脏活检病理报告为G3S2●B:血清HBeAg阳性●C:血清ALT和AST多次检查均正常●D:血清HBVDNA阳性●E:血清HbsAg阴性第9题:儿童急性病毒性肝炎最可能是哪种()●A:戊型肝炎●B:丁型肝炎●C:甲型肝炎●D:丙型肝炎●E:乙型肝炎第10题:慢性重度肝炎总胆红素指标比正常上限值升高多少倍()●A:5-10ULN●B:10-20ULN●C:>10ULN●D:3-5ULN●E:<3ULN第11题:以下属于RNA病毒的疾病是()●A:急性甲型肝炎●B:慢性乙型肝炎●C:巨细胞病毒感染●D:艾滋病●E:传染性单核细胞增多症第12题:非活动性HBsAg携带者()●A:HBsAg阳性、HBeAg阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访2次以上,ALT均在正常值范围●B:HBsAg阳性、HBeAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●C:HBsAg阳性、HBeAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●D:H bsAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●E:HBsAg阳性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围第13题:单份血清IgG抗体阳性,对哪种肝炎诊断意义最小()●A:EB病毒感染●B:戊型肝炎●C:丁型肝炎●D:丙型肝炎●E:甲型肝炎第14题:76岁老年男性,尿黄、身目黄染6天,无发热、腹痛;查体无慢性肝病体征,皮肤巩膜重度黄染,未触及腹部包块;辅助检查TBIL129μmol /L,DBIL89μmol/L,GGT156U/L,PTA62%;下述疾病最需考虑的是()●A:丁型肝炎●B:乙型肝炎●C:丙型肝炎●D:戊型肝炎●E:甲型肝炎第15题:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎出现耐药,应该如何调整治疗方案() ●A:换用恩替卡韦●B:联合恩替卡韦●C:换用替比夫定●D:联合替比夫定●E:加用阿德福韦酯第16题:霍乱的并发症主要有()●A:急性肝衰竭●B:急性肾衰竭●C:心力衰竭●D:消化道出血●E:呼吸衰竭第17题:关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,错误的是()●A:肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎是抗病毒指征●B:孕妇优先选择干扰素●C:女性患者干扰素治疗疗效优于男性●D:ALT大于正常的2倍的患者可以使用干扰素●E:失代偿肝硬化患者只要HBsAg阳性就需要抗病毒治疗第18题:患者54岁,男性,既往有肝硬化病史,因腹胀、高热4天入院。

感染科出科考试试题及答案 03

感染科出科考试试题及答案 03

感染科试题姓名:专业:分数:一、单项选择题:1.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时才引起疾病。

此种表现是:A.机会性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态2. 传染病检疫期限的确定是依据该病的:A.隔离期B.传染期C. 最长潜伏期D.最短潜伏期3. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标:A. 谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.凝血酶原活动度4. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制,但应除外:A.HBV-DNAB.HBeAgC.HBsAgD.HBcAg5. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎?A. 急性肝炎B.慢性肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎6. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性:A.HAV HEVB. HBV HDVC. HBV HCVD.HBV HEV7. 水痘的主要传播途径:A.直接接触与呼吸道传播B.粪-口传播C.性接触传播D. 虫媒传播8. EB病毒主要感染的细胞是:A. B淋巴细胞B.T淋巴细胞C. 嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞9. 人轮状病毒感染主要侵犯部位:A.直肠和乙状结肠B.回盲部C.小肠上部D.小肠下部10. 风疹的主要传播途径:A.粪-口传播B.空气飞沫传播C.接触传播D.性接触传播11. 登革热患者重要的传染源是:A.重型病例B.轻型病例C.隐性感染者D.病毒携带者12. 流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外:A.高热级全身中毒症状B.惊厥、呼吸衰竭C.意识障碍及颅内高压表现D.对称性瘫痪伴感觉丧失13. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是:A.脑实质充血、水肿B.脑实质微泛白C.神经细胞变性D. 内格里小体14. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据:A.所致疾病的临床特征B.流行特征C.病毒内部和外部抗原结构不同D.表面抗原血凝素15. 流行性腮腺炎最主要的并发症:A.脑膜炎或脑膜脑炎B.睾丸炎C. 胰腺炎D.心肌炎16. 麻疹传染性消失的时间是;A.出疹即日B.出疹后5天C.出疹后1周D.出疹后10天17. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:A.急性肾功衰竭B. DICC. 小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死D.低血容量性休克18. 出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:A. 扩容B.大剂量肾上腺皮质激素C.纠正酸中毒D.血液透析19. 使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是:A.U蛋白B.R蛋白C.gp120D.p2420. 感染性疾病和传染病的主要区别是A 是否有病原体B 是否有传染性C 是否有感染后免疫D 是否有发热21. 伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,属于:A 复发B 再燃C 重复感染 D再感染22.急性血吸虫病血象检查最突出的特点是:A 中性粒细胞显著增多B 嗜酸粒细胞显著增多C 嗜碱粒细胞显著增多D 肥大细胞显著增多E 血小板显著增多23. 血吸虫病肠道并发症最常见的是:A 阑尾炎B 肠穿孔C 结肠癌D 不完全性肠梗阻E 肠出血24.女因急性黄疸性肝炎住院,抗-HAV-IgM阳性,对其丈夫的处理,下列哪项是最恰当的?A 立即化验肝功能,抗-HAVB 接受医学观察45天C 注射人免疫球蛋白D 甲肝疫苗预防接种E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗25. 我国最常见的HBsAg亚群是:A adr,adwB adr,ayrC adr,aywD adw,ayrE adw,ayw三、是非判断题1.HBsAg具有抗原性,无感染性,它可诱导机体产生保护性抗体。

感染科出科考试试题及答案02.docx

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感染科出科考试试题及答案02.docx感染科试题姓名:专业:分数:一、单项选择题:1.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是:A HBsAgB 抗-HBsC HBeAgD 抗-HBeE 抗-HBc2.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的A 稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700mlB 宜给高糖,高维生素,高蛋白饮食C 导泻或放血疗法D 腹透或血液透析E促进利尿3.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外:A 类白血病样反应B 异型淋巴细胞大于15%C 高分解型肾功能衰竭(每天NPN 上升大于 21mmol/L )D 顽固性休克或颅内出血E 突然出现蛋白尿4.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是错误的A 为淡红色小斑丘疹,压之不褪色B 直径约 2-4 毫米C分批出现,数目不多D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部E 多在2-4 天内消失5.关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的A 多为突发起病B 多有畏寒发热C 剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样D 无腹痛及里急后重E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭6.关于流脑的皮疹,下列哪项是错误的A 流脑的皮疹出现早,起病后不久即可出现B 通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑 C 可分布于全身的皮肤和粘膜 D 部分病人可出现单纯疱疹E皮疹是流脑败血症期特征性体征,见于所有流脑患者7.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,除外:A 皮肤瘀点培养B 血培养C 脑脊液培养D 咽拭子培养E 瘀点或脑脊液涂片革兰染色8.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的A 急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热型B 全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背疼痛较为突出 C 结膜充血,伴明显畏光,有分泌物 D 浅表淋巴结肿大疼痛,多为腹股沟淋巴结 E 少数病人有腹泻9.关于钩体病,下列哪项是错误的A 每次流行时,单纯型最为多见B 肺大出血是钩体病致死的主要原因C各型病人均可出现肾损害 D 部分病人可死于记性肾功能衰竭E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变10. 关于疟疾的诊断,下列哪项是错误的A 血涂片最简便而迅速B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高C 疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值D 诊断性治疗对于排除疟疾意义较大E 疟原虫种鉴定以薄血涂片较好11.对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:A 脾脏明显增大B 白细胞总数和中性粒细胞显着增加C 血涂片D 流行性乙型脑炎病毒特异性IgM 抗体 E 脑脊液检查12 . 日本血吸虫病的并发症应除外:A 阑尾炎B 非特异性溃疡性结肠炎C 结肠癌D 腹膜炎E 不全性肠梗阻13.关于急性血吸虫病的临床特点,下列哪项是错误的A 患者均有发热B 以间歇热型最常见C 患者多有显着的毒血症状D 相对缓脉多见 E 腹痛、腹泻多见14.急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是:A 黄疸迅速加深B 肝脏进行性缩小C 显着的消化道症状D 明显的出血倾向 E中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等15.重症肝炎服用乳果糖,主要目的是:A 补充能量,防止肝昏迷B 杀灭肠道细菌,防止继发感染C 杀死肠道细菌,减少氨的吸收D 降低肠道 PH,减少氨的吸收E 增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄16.对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:A 病毒被排除B 隐性感染C 显性感染D 病毒携带状态E 潜在性感染17.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是A 高热B 缺氧C 脑实质炎症及水肿D 低钙E 碱中毒18.乙脑主要的死亡原因是:A 过高热B 脑水肿、脑疝形成C 中枢性呼吸衰竭D 外周性呼吸衰竭E 循环衰竭19.3 岁儿童,高热、昏迷、抽搐2 天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查C 脑脊液常规A 大便培养B 肛拭子或盐水灌肠镜检D 头颅 CTE 乙脑特异性 IgM 测定20.乙脑尚无特殊治疗,为了降低病死率和防止后遗症,应积极处理好哪些危重症状A 高热,呼吸衰竭,循环衰竭B 高热,呼吸衰竭,惊厥C 高热,呼吸衰竭,肾功能衰竭D 惊厥,呼吸衰竭,循环衰竭E 惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭21.男,30 岁,发热2 天,上厕所时昏倒在地,急测血压5/0Kpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要的原因是什么C 内A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少B 水电解质平衡失调脏大出血 D 继发细菌感染 E 小动脉痉挛22.流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变,下列哪种可能性大A 肝衰竭B 尿毒症C 颅内出血D 肾破裂E 腔道出血23.流行性出血热患者体温40℃以上,有腔道出血,血压75/60mmHg,尿蛋白+++,有膜状物及血尿,应属于下列哪型A 轻型B 中型C 重型D 危重型E 非典型24.伤寒杆菌致病的主要因素是A 内毒素B 肠毒素C 外毒素D Vi 抗原E H抗原25.伤寒病变最显着的部位是:A 脾B 肝C 骨髓D 回肠和空肠E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结二、是非判断题1.流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。

最新感染科出科考试题

最新感染科出科考试题

慈溪市人民医院2011年住院医师出科考核感染科、单选题:(1Q X 3)1、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的() A 、通过输血制品而传播B 、明显的临床表现C 、引起慢性肝炎D 、目前仍无理想的疫苗可供使用E 、可用干扰素进行抗病毒治疗 2、乙脑极期的临床表现特点除外 ( )E 、菌痢的肠道病变主要在结肠4、4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压 力24QmmH2O ,白细胞数 948X 1Q9/L ,多核 Q.92,单核 Q.Q8,蛋白 4.5g / L , 氯化物1Q2mmol /L ,糖1.5mmol / L 。

本例应考虑的诊断是:()A 、病毒性脑膜炎B 、流行性乙型脑炎C 、结核性脑膜炎D 、流行性脑脊髓膜炎E 、钩体病脑膜炎 5、男,32岁,7月26日就诊。

腹泻1天,大便无数次,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。

体格检 查:P 124次/分,BP 5Q/3Q mmHg ,精神萎靡,腹软,肠鸣 音活跃。

为尽快诊断,本病最需进行 的检测是()A 、大便常规B 、大便悬滴及制动试验C 、大便培养D 、血清特异性抗体检测E 、大便特异性抗原检测&下列关于流行性腮腺炎的临床特点中,正确的是: ( )A 、只出现腮腺病变B 、仅一侧腮腺受累C 、甚少出现二次发病D 、 腮腺导管口有脓性分泌物E 、发热少见7、 流脑脑膜炎期的病变特点下列说法正确的为 ()A 、早期能发生脑室孔阻塞B 、病变主要部位在软脑膜及蛛网膜C 、 脑实质无炎症D 、颅底部炎症粘连可导致脑神经损害E 、 硬脑膜水肿 8、 近年革兰阴性杆菌败血症最常见的致病菌是: ( )传染科出科考核 第1页A 、不动杆菌B 、大肠埃希菌C 、肺炎杆菌D 、阴沟肠杆菌E 、变形杆菌9、 判断肺结核有传染性最主要的依据是:() A 、结核菌素试验阳性B 、胸部X 线检查发现空洞C 、血沉增快D 、 痰结核菌检查阳性E 、痰中带血或反复咯血精品文档 精品文档姓名: _____________ 科室:得分: ____________A 、高热、惊厥B 、意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C 、颅高压表现及呼吸衰竭E 、脑膜刺激征及病理征阳性3、关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的 A 、我国主要流行B 群福氏志贺菌 D 、肌张力减退,腱反射消失 ?( )B 、血培养常可检出痢疾杆菌C 、菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D 、菌痢可重复发病10、霍乱的发病机制,下列哪项是正确的? ()A、主要病理变化是脏器实质性损害B、引起侵袭性病变有关C、引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润D、主要侵入结肠,乙状结肠E、小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸盐二、填空题(9X2)1. 影响流行过程的因素有______________ 与__________________ 。

感染科出科试题及答案

感染科出科试题及答案

感染科出科考试姓名得分1. 甲型H1N1流感出现哪些情况属于危重型病例?2. 如何早期识别重症手足口病病例?3. 典型肾综合征出血热从发病到恢复经过哪五期,如何通过每日尿量判断何时进入移行期、多尿早期和多尿后期?4. 简述传染病区别于其他疾病的基本特征?5. 简述传染病总的的治疗原则?答案:感染科答案1)甲型H1N1流感出现哪些情况属于危重型病例答:出现以下情况之一者为危重病例1.呼吸衰竭;2.感染中毒性休克;3.多脏器功能不全;4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

2)如何早期识别重症手足口病病例答:具有以下特征,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。

1.持续高热不退。

2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

3.呼吸、心率增快。

4.出冷汗、末梢循环不良。

5.高血压。

6.外周血白细胞计数明显增高。

7.高血糖。

3).典型肾综合征出血热从发病到恢复经过哪五期,如何通过每日尿量判断何时进入移行期、多尿早期和多尿后期?答:典型肾综合征出血热从发病到恢复经过发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期五期。

每日尿量由400毫升增至2000毫升为移行期,增至2000毫升以上为多尿早期,增至3000毫升以上为多尿后期。

4).简述传染病区别于其他疾病的基本特征答:传染病区别于其他疾病有以下四个基本特征有特异性病原体:在确定传染病的发生和流行时有重大意义,也是确定传染病与非传染病的最根本依据。

有传染性:可以通过一定的途径传播,区别于一般感染性疾病。

有流行病学特征:包括流行性、季节性、地方性等。

传染源、传播途径、人群易感性构成传染病流行的三个基本条件。

感染后免疫:无论显性感染还是隐性感染,都能产生感染后的特异性免疫。

特异性抗原抗体的检查是诊断传染病的重要依据。

5)简述传染病总的的治疗原则答:传染病的治疗以综合治疗为基本原则,治疗与护理、消毒与隔离并重,一般治疗、对症治疗和病原治疗并重。

实习医师出科考试感染病学试题(共5篇)

实习医师出科考试感染病学试题(共5篇)

实习医师出科考试感染病学试题(共5篇)第一篇:实习医师出科考试感染病学试题xx医院实习医师出科考试姓名:成绩:一、名词解释(每题3分,共15分):1.潜伏期2.先天性非溶血性黄疸3.Koplik斑4.肝性脑病5.溶血尿毒综合征二、填空题(每空1分,共23分)1.病原体侵入机体后,在机体免疫力作用下,可产生、、、、等五种不同的感染表现。

2.传染病的主要特征为、、和。

3.急性细菌性痢疾的典型临床表现有、、、、。

4.外周血白细胞升高的常见病毒性疾病有、、。

5.常用的传染病消毒隔离方法、、、、和五种。

三、题(每题2分,共30分)以下1-11题为A型题1.在乙型肝炎治疗的药物中,下列哪些个物属于妊娠B级药物()A.干扰素B.阿德福韦酯C.替比夫定D.恩替卡韦E.聚乙二醇干扰素2.常在病程1 6天出疹的传染病顺序是:()A.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、流行性出血热C.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒D.水痘、天花、麻疹、伤寒、流行性出血热E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒3.关于甲型肝炎和戊型肝炎,下列哪项是错误的?()A.甲型肝炎多见于青少年,戊型肝炎好发于成人及老年人B.甲、戊型肝炎均为胃肠道途径传播C.患戊型肝炎孕妇的病死率较高D.戊型肝炎患者肝内胆汁淤积比较常见E.甲型肝炎预后好,而戊型肝炎多转化为慢性肝炎。

4.确定乙型肝炎病毒现症感染的最佳依据是:()A.血清HBV DNA阳性B.HBsAg阳性C.肝组织活检有炎症的表现D.ALT水平明显增高E.有明确的乙型肝炎病人接触史,现有明显的消化道症状和肝功能损害的证据5.以下是治疗伪膜性肠炎的措施,除外:()A.加用万古霉素或去甲万古霉素B.口服甲硝唑C.加大现用抗菌药物的用量D.纠正水、电解质紊乱E.停用现用抗菌药物,如原发病尚未被控制,改用主要自肾排泄的抗菌药6.下列哪项不是猩红热的体征:()A.恢复期指套样脱屑B.Pastia lineC.Koplik’sspotsD.草莓舌E.杨梅舌8.在细菌性食物中毒的病原体中,可引起剧烈腹痛及血水样便的病原体是:()A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血弧菌E.产气荚膜梭菌9.霍乱病人大便性状最典型的是:()A.洗肉水样便B.脓血便C.米泔水样便D.黄水样或清水样便E.果酱样便10.肾综合征出血热的早期休克主要是:()A.病毒血症所致的中毒性休克B.失血浆性低血容量性休克C.心肌损害致心源性休克D.并发细菌感染致感染性休克E.腔道大出血致失血性休克11.女,20岁,6周前被确诊为肺结核,用异烟肼、利福平、链霉素治疗,近1周来食欲减退、上腹不适、尿色发黄、皮肤略黄染。

8感染科出科考试题100题及答案

8感染科出科考试题100题及答案

住院医师感染科出科考试题100题及参考答案第1题:患病后可获得持久免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:阿米巴痢疾●C:艾滋病●D:丙型肝炎●E:细菌性痢疾第2题:病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:乙型肝炎●C:甲型肝炎●D:血吸虫病●E:流行性脑脊髓膜炎第3题:主要通过接触疫水传播的传染病是()●A:钩体病●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:疟疾●E:艾滋病第4题:最常发生脱水的传染病是()●A:霍乱●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:钩体病●E:流行性出血热第5题:以对症治疗为主的传染病是()●A:艾滋病●B:伤寒●C:钩体病●D:霍乱●E:恙虫病第6题:重型病毒性肝炎(肝衰竭)的主要临床表现不包括() ●A:极度疲倦、乏力●B:TBIL每天上升≥17.1μmmol/L或大于正常上限值10倍●C:明显出血现象或PTA<40%●D:出现神经精神症状或体征●E:腹泻、腹痛、泛酸、嗳气第7题:慢性病毒性肝炎和肝硬化时血清球蛋白升高原因是()●A:体液免疫能力增强●B:氨基酸吸收障碍●C:球蛋白破坏减少●D:白蛋白合成减少●E:肝脏清除来自门脉抗原物能力下降第8题:关于慢性HBV携带者描述错误的是()●A:肝脏活检病理报告为G3S2●B:血清HBeAg阳性●C:血清ALT和AST多次检查均正常●D:血清HBVDNA阳性●E:血清HbsAg阴性第9题:儿童急性病毒性肝炎最可能是哪种()●A:戊型肝炎●B:丁型肝炎●C:甲型肝炎●D:丙型肝炎●E:乙型肝炎第10题:慢性重度肝炎总胆红素指标比正常上限值升高多少倍()●A:5-10ULN●B:10-20ULN●C:>10ULN●D:3-5ULN●E:<3ULN第11题:以下属于RNA病毒的疾病是()●A:急性甲型肝炎●B:慢性乙型肝炎●C:巨细胞病毒感染●D:艾滋病●E:传染性单核细胞增多症第12题:非活动性HBsAg携带者()●A:HBsAg阳性、HBeAg阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访2次以上,ALT均在正常值范围●B:HBsAg阳性、HBeAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●C:HBsAg阳性、HBeAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●D:H bsAg阴性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围●E:HBsAg阳性,抗Hbe阳性或阴性,HBVDNA低于检测值下限,半年内连续随访3次以上,ALT均在正常值范围第13题:单份血清IgG抗体阳性,对哪种肝炎诊断意义最小()●A:EB病毒感染●B:戊型肝炎●C:丁型肝炎●D:丙型肝炎●E:甲型肝炎第14题:76岁老年男性,尿黄、身目黄染6天,无发热、腹痛;查体无慢性肝病体征,皮肤巩膜重度黄染,未触及腹部包块;辅助检查TBIL129μmol /L,DBIL89μmol/L,GGT156U/L,PTA62%;下述疾病最需考虑的是()●A:丁型肝炎●B:乙型肝炎●C:丙型肝炎●D:戊型肝炎●E:甲型肝炎第15题:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎出现耐药,应该如何调整治疗方案() ●A:换用恩替卡韦●B:联合恩替卡韦●C:换用替比夫定●D:联合替比夫定●E:加用阿德福韦酯第16题:霍乱的并发症主要有()●A:急性肝衰竭●B:急性肾衰竭●C:心力衰竭●D:消化道出血●E:呼吸衰竭第17题:关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,错误的是()●A:肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎是抗病毒指征●B:孕妇优先选择干扰素●C:女性患者干扰素治疗疗效优于男性●D:ALT大于正常的2倍的患者可以使用干扰素●E:失代偿肝硬化患者只要HBsAg阳性就需要抗病毒治疗第18题:患者54岁,男性,既往有肝硬化病史,因腹胀、高热4天入院。

感染科住培医师出科考试题库答案(内科)

感染科住培医师出科考试题库答案(内科)

感染病学规培医师(内科)出科考试试题答案【考试题一】一、名词解释(每题5分)1、什么是感染?它有哪些类型?答:感染是病原体和人体之间相互作用的过程。

它有首发感染、重复感染、混合感染、重叠感染、继发感染及机会性感染等类型。

2、桥接坏死答:肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。

3、再燃答:有些传染病患者已进入恢复期体温尚未稳定下降至正常,又再发热,初发病的症状与体征再度出现,称为再燃。

机理为病原体暂时受抑制而未被消灭,得以重新生长繁殖之故。

4、肥达反应答:是诊断伤寒、副伤寒的一种血清凝集试验,对伤寒、副伤寒的诊断有重要参考价值。

5、霍乱肠毒素答:是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物,可引起霍乱患者的剧烈腹泻,有抗原性,可使机体产生中和抗体。

二、选择题(每题1分)1、关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?(D)A、隐性感染极为少见B、病原体感染必引起发病C、每个传染病都存在潜伏性感染D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变2、关于病原携带者的论述,正确的是?(D)A、所有的传染病均有病原携带者B、病原携带者不是重要的传染源C、发生于临床症状之前者称为健康携带者D、病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E、处于潜伏性感染状者就是病原携带者3、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:(E)A、机体的非特异性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力和数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的防御能4、下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是(C)A、抗-HBcB、HBeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶5、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多,但以下哪一项不是常见原因(E)A.血氨增高B.短链脂肪酸、色氨酸等储积C.假神经递质作用D.严重电解质紊乱E.颅内出血6、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:(D)A.两者均为自身抗体B.两者均为保护性抗体C.抗-HBs为自身抗体,抗-HBc为保护性抗体D.抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc不是保护性抗体E.抗-HBs不是保护性抗体,抗-HBc为保护性抗体7、关于肾出血热综合征患者发热与病情的关系描述正确的是(B)A.随发热好转,全身症状逐渐减轻B.体温逐渐好转,全身症状反加重C.发热期全身症状最重D.发热与症状关系不大8、肾综合征出血热的基本病理变化是:(A)A.全身小血管损伤B.全身单核巨噬细胞系统增生C.全身毛细血管病变D 全身感染而致的循环衰竭E.全身血容量降低9、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的(B)A、稳定内环境B、高蛋白饮食C、促进利尿D、导泻和放血E、透析10、伤寒病诊断最主要的依据是(C)A、白细胞总数减少B、尿中有蛋白及管型C、细菌培养阳性D、肥达反应阳性E、持续高热11、伤寒最显著的病理改变部位是在(C)A、肠系膜淋巴结B、回盲部C、回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结D、脾脏E、肝脏12、伤寒病人病程第1周阳性率最高的是(C)A、粪便培养B、尿培养C、血培养D、痰培养E、肥达反应13、最容易受艾滋病感染的高危人群是:(A)A、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群B、高收入人群、青少年人群C、无偿献血者D、医护工作者E、教育工作者14、对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是:(B)A、临床表现B、经确认HIV抗体呈阳性C、具有高危行为D、免疫功能下降15、艾滋病常见合并症有:(D)A、PCPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、以上都是16、下列哪项是预防登革热的根本措施 (B)A.隔离病人B.防蚊灭蚊C.加强监测预报工作D.加强宣传工作,普及疾病预防知识E.疫苗预防接种17、下列哪项不是登革热的实验室检查特点(A) A.白细胞总数升高B.血小板减少C.转氨酶轻度升高D.部分可检出特异性抗体E.尿中可有少量红细胞、白细胞、管型18、关于登革热的治疗,下列哪项是正确的?(A)A.隔离至完全退热B.应积极静脉输液C.解热镇痛剂有利于本病退热D.应早期进行抗病毒治疗E.发热病人均可使用酒精擦浴19、流行性乙型脑炎的传播途径是(D)A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播20、乙脑患者出现血压明显升高,双侧瞳孔大小不等,颈强直,呼吸节律不齐,应首先采取哪项急救措施(D)A.降温B.糖皮质激素C.解痉D.20%甘露醇21、乙脑患者早期的特异性诊断检查(E)A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体22、霍乱的主要致病因素:(B)A、内毒素B、霍乱肠毒素C、血管渗透性因子D、溶血素E、红疹毒素23、有脱水休克的霍乱病人,其补液原则是:(D)A.迅速补充糖盐水,纠正中毒,尿量增多后补钾B.迅速补充糖盐水,加用激素及血管收缩药以提高收缩压C.先补糖后补盐,先快后慢,纠酸补钾D.先补盐后补糖,先快后慢,纠酸见尿后补钾E.口服足量液体24、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于(B)A. O1群古典生物型B. O1群埃尔托生物型和O139群C. O1群古典生物型和O139群D. O1群和O22群25、中毒型细菌痢疾的发病原理可能是(D)A 细菌侵入量多B 细菌毒力强C 细菌侵入数量多且毒力强D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应26、目前菌痢的病原治疗首选(D)A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮27、菌痢的确诊依据是(A)A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状28、我国流脑流行的主要菌群是(A)A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群29、流脑的主要临床特征是(E)A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征30、流脑的病原治疗首选下列何种药物(C)A、磺胺药B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、头孢菌素31、对于钩体病,下列哪项说法是错误的(E)A.本病是动物源性传染病B.主要传染源是黑线姬鼠和猪等C.脑动脉炎是后发症之一D.肾功能衰竭是本病主要死亡原因之一E.其发病是由于螺旋体对血管的直接损伤32、钩端螺旋体病的主要传染源是(E)A、猪、牛、马B、猫、鼠、兔C、鸡、鸭、鹅D、犬、猫、羊E、猪、鼠、犬33、钩端螺旋体病的临床表现(C)A、长期持续高热B、发热、咳嗽、咯白色粘痰C、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D、发热、恶心、呕吐、腹痛E、发热、咳嗽34、肠阿米巴病典型的病变是:(C)A、肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B、肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡C、正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症E、粘膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血35、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是: (D)A、起病缓急B、毒血症状轻重C、脓肿的个数和大小D、脓液的颜色E、局部症状的轻重36、关于阿米巴原虫,下列哪项不正确的(A)A、小滋养体在肠腔内寄生,对外界抵抗力强,具有感染性B、大滋养体有致病力,为组织致病型C、包囊对外界抵抗力较强,具有感染性D、溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类E、生活史有二期37、急性血吸虫病的外周血象特征性改变是:(C)A.中性粒细胞显著增高B.异型淋巴细胞显著增高C.嗜酸性粒细胞显著增高D.单核细胞显著增高E.嗜碱性粒细胞显著增高38、治疗血吸虫病首选:(B)A.氯喹B.吡喹酮C.甲硝唑D.氟哌酸E.锑剂39、血吸虫病的异位损害多发生在:(E)A.心脏B.肾脏C.皮肤D.肝脏E.脑和肺40、根据什么可以确诊患囊虫病(B)A.血清学试验特异性抗体阳性B.皮下或组织活检查到囊尾蚴C.肢体假性肌肥大D.血嗜酸性粒细胞增多E.粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫三、病例分析(35分)病例、患者男性,20岁,急性起病,进食后上腹部胀满2周无缓解,曾服用吗叮啉,表飞鸣等药物治疗症状无明显缓解,近3天尿色呈浓茶样,无尿频、尿急、尿痛。

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感染科试题
姓名:专业:
一、单项选择题:
1.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是:
A HBsAg
B 抗-HBs
C HBeAg
D 抗-HBe
E 抗-HBc
2.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的?
A稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml
B宜给高糖,高维生素,高蛋G饮食C导泻或放血疗法D腹透或血液透析E 促进利尿
3.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外:
A类白血病样反应B异型淋巴细胞大于15%
C高分解型肾功能衰竭(每天NPN上升大于21mni O l/L) D顽固性休克或颅内出血E突然出现蛋白尿
4.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是错误的?
A为淡红色小斑丘疹,压之不褪色B直径约2-4毫米C分批出现,数S不多D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部E多在2-4
天内消失
5.关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的?
A多为突发起病B多有畏寒发热C剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样
D无腹痛及里急后重E可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环袞竭
6.关于流脑的皮疹,下列哪项是错误的?
A流脑的皮疹出现早,起病后不久即可出现B通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑C 可分布于全身的皮肤和粘膜D部分病人可出现单纯疱疹
E皮疹是流脑败血症期特征性体征,见于所有流脑患者
7.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,除外:
A皮肤瘀点培养B血培养C脑脊液培养D咽拭子培养E瘀点或脑脊液涂片革兰染色
8.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的?
A急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热型B全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背疼痛较为突出C结膜充血,伴明显畏光,有分泌物D浅表淋巴结肿大疼痛,多为腹股沟淋巴结E少数病人有腹泻
9.关于钩体病,下列哪项是错误的?
A每次流行时,单纯型最为多见B肺大出血是鈎体病致死的主要原因C 各型病人均可出现肾损害D部分病人可死于记性肾功能衰竭
E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变
10.关于疟疾的诊断,下列哪项是错误的?
A血涂片最简便而迅速B骨髓涂片的阳性率较血涂片高C疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值D诊断性治疗对于排除疟疾意义较大E疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
11.对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:
A脾脏明显增人B白细胞总数和中性粒细胞显著增加C血涂片D流行性
乙型脑炎病毒特异性IgM抗体E脑脊液检查12 . tl木血吸虫病的并发症应除外:
A阑尾炎B非特异性溃疡性结肠炎C结肠癌D腹膜炎E不全性肠梗阻
13.关于急性血吸虫病的临床特点,下列哪项是错误的?
A患者均有发热B以间歇热型最常见C患者多有显著的毒血症状D相对缓脉多见E腹痛、腹泻多见
14.急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是:
A黄疽迅速加深B肝脏进行性缩小C显著的消化道症状D明显的岀血倾向E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至&迷、抽搐等
15.重症肝炎服用乳果糖,主要A的是:
A补充能量,防止肝昏迷B杀灭肠道细菌,防止继发感染C杀死肠道细菌,减少氨的吸收D降低肠道PH,减少氨的吸收E增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄
16.对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:
A病毒被排除B隐性感染C显性感染I)病毒携带状态E潜在性感染
17.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是
A高热B缺氧C脑实质炎症及水肿D低钙E碱中毒
18.乙脑主要的死亡原因是:
A过高热B脑水肿、脑疝形成C中枢性呼吸衰竭D外周性呼吸衰竭E 循环衰竭19.3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查?
A大便培养B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液常规D头颅CT R乙
脑特异性TgM测定
20.乙脑尚无特殊治疗,为Y降低病死率和防止后遗症,应积极处理好哪些危重症
状?
A高热,呼吸衰竭,循环衰竭B高热,呼吸衰竭,惊厥C高热,呼吸袞竭,肾功能袞竭D惊厥,呼吸袞竭,循环袞竭E惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭
21.男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压5/OKpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要的原因是什么?
A小血管通透性增加,血浆外滲,血容量减少B水电解质平衡失调C内脏大出血D继发细菌感染R小动脉痙挛
22.流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变,下列哪种可能性大?
A肝衰竭B尿毒症C颅内出血D肾破裂E腔道出血
23.流行性出血热患者体温40°C以上,有腔道出血,血压75/60mmHg,尿蛋白+++,有
膜状物及血尿,应属于下列哪型?
A轻型B中型C重型D危重型E非典型
24.伤寒杆菌致病的主要因素是
A内毒素B肠毒素C外毒素DVi抗原EH抗原
25.伤寒病变最显著的部位是:
A脾B肝C骨髓D回肠和空肠E回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
二、是非判断题
1.流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。

()
2.甲类传染病包括鼠疫,霍乱,肺结核.()
3.血吸虫病的传染源是人而非动物.()
4.百□咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病.()
5.流脑的预防是早期发现痫人并就地隔离治疗,密切接触者应医学观察10天。

()
6.伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者。

()
7.HBV-DNA是双链线状DNA ()
8.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。

()
9.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上由家属陪同、多人监护,并送至
医院。

()
10.水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后5天。

()
四、名词解释:
1.ARDS:
2.败血症:
五、简答题:
1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点?
2.简述感染性休克扩容治疗的要求?
感染科试题参考答案
一.单选题
1-5: BB R A B 6-10: R D C R C 11-15: R B C R D
16-20: B C C B B 21-25: A C C A E
二.判断题
1.对2错3错4对5错6错7错8错9错10错
三.名词解释
1.A RDS:急性呼吸窘迫综合症,由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。

2.败血症:是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征,是一种严重的血流感染。

四.简答题
1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点?
答:流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。

(1)流行病学资料,明显的季节性(以夏秋季为主),10岁以下儿童多见。

(2)临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状
与体征,如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主
祌经功能紊乱的表现。

(3)实验室检查可见血象中白细胞数及中性粒细胞均增高,脑脊液检查符合无
菌性脑膜炎改变。

血清特异性IgM抗体阳性。

2.简述感染性休克扩容治疗的要求?
答:扩容治疗要求达到:
(1)组织灌注良好,祌情、口唇红润、肢端温暖、发组消失
(2)收缩压>12KPa,脉压〉4KPa
(3)脉搏〈100/分
(4)尿量>30ml/小时
(5)血红蛋白恢复至基础水平,血液浓缩现象消失。

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