最新感染科住培医师出科考试题答案(全科)

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全科规培出科考试完整版

全科规培出科考试 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】1．急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见： ( )A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．表皮葡萄球菌 D．A族链球菌E．衣原体2．支气管哮喘病人PaCO2增高表示： ( )A．没有临床意义 B．病情好转 C．病情严重 D．发作早期 E．呼吸性碱中毒3．以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是： ( )A．尿沉渣内白细胞多显着增加，常有脓尿 B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移 D．尿沉渣中不会出现红细胞 E．尿中可出现少量蛋白4．主动脉夹层最常见的临床表现是： ( )A．突发剧烈胸痛 B．休克 C．头痛 D．昏迷 E．无脉症5．青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音， kPa（60 mmHg），PaCO2 kPa （56 mmHg），.病情严重的主要原因是： ( )A．支气管扩张药物不起作用 B．端坐呼吸 C．发绀 D．低氧血症 E．二氧化碳潴留6．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是： ( )A．休息时心电图 B．24 h动态心电图 C．心电图运动负荷试验 D．超声心动图 E．心脏CT检查7．以下病例中应慎用或不用全血： ( )A．心衰的患者 B．急性创伤 C．大手术，如心脏搭桥手术体外循环 D．大量失血 E．器官移植8．狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑： ( )A．病理转型 B．病变活动 C．急性肾小管坏死 D．急性间质性肾炎E．以上情况均应考虑9．以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是： ( )A．血友病A B．血友病B C．遗传性出血性毛细血管扩张症 D．血小板无力症 E．巨血小板综合征10．急性左心功能不全时的表现是： ( )A．颈静脉充盈 B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音 C．肝肿大 D．双下肢浮肿E．双肺底湿哕音11．女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案： ( ) A．抗核抗体谱检查 B．C3、C4检查 C．肾脏穿刺病理检查 D．利尿等对症处理 E．中医药治疗12．患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是： ( )A．纤维支气管镜检查 B．胸部CT C．肺穿刺活检 D．支气管造影E．痰脱落细胞检查13．溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素： ( )A．暴发型病型 B．磺胺类药物治疗无效 C．病情较重、病变范围较广 D．并发结肠周围脓肿或瘘管形成 E．急性发作期14．房颤发生后易引起的合并症是： ( )A．严重心力衰竭 B．心源性休克 C．体循环动脉栓塞 D．神志模糊、抽搐E．肺内感染15．确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： ( )A．心电图 B．DSA C．选择性动脉造影 D．经胸超声心动图 E．MRI或CT16．对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是： ( )A．AFP阳性 B．AFP阴性 C．肝功能严重损害 D．HBV-DNA阳性 E．AFP 和ALT动态曲线17．慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是： ( ) A．低钠血症 B．高钾、低氯血症 C．低钙血症 D．低钾、低氯血症E．高氯血症18．关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是： ( )A．结核菌素试验阴性亦不能排除本病 B．不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C．诊断困难者可行抗结核诊断性治疗 D．腹水动物接种较细菌培养阳性率高 E．首选诊断手段是腹腔镜检查19．消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是： ( )A．辐射状黏膜 B．痉挛性切迹 C．球部激惹 D．局部压痛 E．龛影20．再生障碍性贫血最主要的诊断依据是： ( )A．全血细胞减少，有出血或感染表现 B．网织红细胞减少 C．骨髓增生不良D．肝、脾、淋巴结不肿大 E．铁剂、叶酸治疗无效简单题：1.急性房颤的治疗原则有那些？2.慢性支气管炎的诊断标准是什么？1.选择题答案1．A 2．C 3．D 4．A 5．E6．C 7．A 8．E 9．C 10．E11．C 12．A 13．D 14．C 15．E16．E 17．D 18．E 19．E 20．C2.简答题一、急性房颤的治疗原则有那些？1.应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，高血压等）2.最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂）3.大多数可以在24小时内自行转复，必要时静脉药物转复或同步直流电转复。

住培出科考试

住培出科考试科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题1.5分，共30.0分）1.关于制动导致皮肤水肿的机制，说法正确的是A.血清蛋白质减少，血清晶渗压降低B.血清蛋白质减少，血清胶渗压降低C.血清蛋白质增加，血清晶渗压升高D.血清蛋白质增加，血清胶渗压升高E.血清蛋白质减少，血清胶渗压升高2.新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B，通常维持用药时间为A.6周B.2周C.12周D.4周E.8周3.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.梅毒D.艾滋病感染E.以上都是4.下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症A.ST段压低B.u波C.T波低平、倒置D.T波双向E.QT间期延长5.下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎晚期的实验室诊断最有意义的是A.脂肪管型B.上皮细胞管型C.红细胞管型D.蜡状管型E.白细胞管型6.慢性间质性肾炎首先出现A.全身过敏表现B.肾小管功能损害C.肾性贫血D.高血压E.肾小球功能损害7.关于急性肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.急性期应卧床休息B.不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物C.氮质血症时应限制蛋白质摄入D.发生急性肾衰竭需长期透析治疗E.急性期予低盐饮食8.Alport综合征的主要遗传方式为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁显性遗传D.多基因遗传E.以上答案都不对9.肾小球性蛋白尿的起因主要是A.直立体位B.肾小管对蛋白尿重吸收缺陷C.肾小球基底膜异常D.肾小球毛细血管压的改变E.血中低分子量的异常蛋白增多10.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征有哪些相似之处A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧坏转C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差11.女性，58岁，尿检异常2周，无眼睑或下肢水肿，血压135/90mmHg，尿常规检查示：蛋白（++），红细胞（+），血肌酐83μmol/L，病人可能的诊断是A.Ⅰ型急进性肾小球肾炎B.Ⅰ型急进性肾小球肾炎C.无症状性蛋白尿和血尿D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎12.微小病变型肾病的主要诊断依据为A.电镜下在系膜区可见到电子致密物B.电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物C.电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合D.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合E.电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积13.肾皮质多发性脓肿区别急性肾盂肾炎的是前者有A.畏寒、寒战、高热B.B超、CT检查肾皮质的占位性病变C.肾区明显压痛和叩击痛D.血象白细胞增多，中性高E.腰部剧痛14.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A.妊娠期发病率高B.轻症病例可能没有明显全身中毒症状C.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型D.肾功能多属正常E.无肉眼血尿15.防治继发性甲旁亢的最好的方法是A.及早防治高磷血症B.防治过度的使用利尿药C.防治代谢性酸中毒D.防治高钾血症E.防治高镁血症16.对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发B.有急性肾衰竭C.贫血D.黄疸E.尿中大量红细胞17.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A.尿蛋白（+++）或更多B.选择性或非选择性蛋白尿C.不同程度血尿D.尿糖（+++）或更多E.尿纤维蛋白降解产物增多18.男性，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周少尿。

8感染科出科考试题100题及答案

住院医师感染科出科考试题100题及参考答案第1题:患病后可获得持久免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:阿米巴痢疾●C:艾滋病●D:丙型肝炎●E:细菌性痢疾第2题:病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是()●A:伤寒●B:乙型肝炎●C:甲型肝炎●D:血吸虫病●E:流行性脑脊髓膜炎第3题:主要通过接触疫水传播的传染病是()●A:钩体病●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:疟疾●E:艾滋病第4题:最常发生脱水的传染病是()●A:霍乱●B:麻疹●C:细菌性痢疾●D:钩体病●E:流行性出血热第5题:以对症治疗为主的传染病是()●A:艾滋病●B:伤寒●C:钩体病●D:霍乱●E:恙虫病第6题:重型病毒性肝炎（肝衰竭）的主要临床表现不包括() ●A:极度疲倦、乏力●B:TBIL每天上升≥17.1μmmol/L或大于正常上限值10倍●C:明显出血现象或PTA＜40%●D:出现神经精神症状或体征●E:腹泻、腹痛、泛酸、嗳气第7题:慢性病毒性肝炎和肝硬化时血清球蛋白升高原因是()●A:体液免疫能力增强●B:氨基酸吸收障碍●C:球蛋白破坏减少●D:白蛋白合成减少●E:肝脏清除来自门脉抗原物能力下降第8题:关于慢性HBV携带者描述错误的是()●A:肝脏活检病理报告为G3S2●B:血清HBeAg阳性●C:血清ALT和AST多次检查均正常●D:血清HBVDNA阳性●E:血清HbsAg阴性第9题:儿童急性病毒性肝炎最可能是哪种()●A:戊型肝炎●B:丁型肝炎●C:甲型肝炎●D:丙型肝炎●E:乙型肝炎第10题:慢性重度肝炎总胆红素指标比正常上限值升高多少倍()●A:5-10ULN●B:10-20ULN●C:＞10ULN●D:3-5ULN●E:＜3ULN第11题:以下属于RNA病毒的疾病是()●A:急性甲型肝炎●B:慢性乙型肝炎●C:巨细胞病毒感染●D:艾滋病●E:传染性单核细胞增多症第12题:非活动性HBsAg携带者()●A:HBsAg阳性、HBeAg阴性，HBVDNA低于检测值下限，半年内连续随访2次以上，ALT均在正常值范围●B:HBsAg阳性、HBeAg阴性，抗Hbe阳性或阴性，HBVDNA低于检测值下限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常值范围●C:HBsAg阳性、HBeAg阴性，抗Hbe阳性或阴性，HBVDNA低于检测值下限，半年内连续随访3次以上，ALT均在正常值范围●D:H bsAg阴性，抗Hbe阳性或阴性，HBVDNA低于检测值下限，半年内连续随访3次以上，ALT均在正常值范围●E:HBsAg阳性，抗Hbe阳性或阴性，HBVDNA低于检测值下限，半年内连续随访3次以上，ALT均在正常值范围第13题:单份血清IgG抗体阳性，对哪种肝炎诊断意义最小()●A:EB病毒感染●B:戊型肝炎●C:丁型肝炎●D:丙型肝炎●E:甲型肝炎第14题:76岁老年男性，尿黄、身目黄染6天，无发热、腹痛；查体无慢性肝病体征，皮肤巩膜重度黄染，未触及腹部包块；辅助检查TBIL129μmol /L，DBIL89μmol/L，GGT156U/L，PTA62%；下述疾病最需考虑的是()●A:丁型肝炎●B:乙型肝炎●C:丙型肝炎●D:戊型肝炎●E:甲型肝炎第15题:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎出现耐药，应该如何调整治疗方案() ●A:换用恩替卡韦●B:联合恩替卡韦●C:换用替比夫定●D:联合替比夫定●E:加用阿德福韦酯第16题:霍乱的并发症主要有()●A:急性肝衰竭●B:急性肾衰竭●C:心力衰竭●D:消化道出血●E:呼吸衰竭第17题:关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗，错误的是()●A:肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎是抗病毒指征●B:孕妇优先选择干扰素●C:女性患者干扰素治疗疗效优于男性●D:ALT大于正常的2倍的患者可以使用干扰素●E:失代偿肝硬化患者只要HBsAg阳性就需要抗病毒治疗第18题:患者54岁，男性，既往有肝硬化病史，因腹胀、高热4天入院。

感染科出科考试试题及答案 03

感染科试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：1.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时才引起疾病。

此种表现是：A.机会性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态2. 传染病检疫期限的确定是依据该病的：A.隔离期B.传染期C. 最长潜伏期D.最短潜伏期3. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标：A. 谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.凝血酶原活动度4. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外：A.HBV-DNAB.HBeAgC.HBsAgD.HBcAg5. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎？A. 急性肝炎B.慢性肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎6. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性：A.HAV HEVB. HBV HDVC. HBV HCVD.HBV HEV7. 水痘的主要传播途径：A.直接接触与呼吸道传播B.粪-口传播C.性接触传播D. 虫媒传播8. EB病毒主要感染的细胞是：A. B淋巴细胞B.T淋巴细胞C. 嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞9. 人轮状病毒感染主要侵犯部位：A.直肠和乙状结肠B.回盲部C.小肠上部D.小肠下部10. 风疹的主要传播途径：A.粪-口传播B.空气飞沫传播C.接触传播D.性接触传播11. 登革热患者重要的传染源是：A.重型病例B.轻型病例C.隐性感染者D.病毒携带者12. 流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外：A.高热级全身中毒症状B.惊厥、呼吸衰竭C.意识障碍及颅内高压表现D.对称性瘫痪伴感觉丧失13. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是：A.脑实质充血、水肿B.脑实质微泛白C.神经细胞变性D. 内格里小体14. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据：A.所致疾病的临床特征B.流行特征C.病毒内部和外部抗原结构不同D.表面抗原血凝素15. 流行性腮腺炎最主要的并发症：A.脑膜炎或脑膜脑炎B.睾丸炎C. 胰腺炎D.心肌炎16. 麻疹传染性消失的时间是；A.出疹即日B.出疹后5天C.出疹后1周D.出疹后10天17. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：A.急性肾功衰竭B. DICC. 小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死D.低血容量性休克18. 出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：A. 扩容B.大剂量肾上腺皮质激素C.纠正酸中毒D.血液透析19. 使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是：A.U蛋白B.R蛋白C.gp120D.p2420. 感染性疾病和传染病的主要区别是A 是否有病原体B 是否有传染性C 是否有感染后免疫D 是否有发热21. 伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常，1周后又发热，血培养阳性，属于：A 复发B 再燃C 重复感染 D再感染22．急性血吸虫病血象检查最突出的特点是：A 中性粒细胞显著增多B 嗜酸粒细胞显著增多C 嗜碱粒细胞显著增多D 肥大细胞显著增多E 血小板显著增多23. 血吸虫病肠道并发症最常见的是：A 阑尾炎B 肠穿孔C 结肠癌D 不完全性肠梗阻E 肠出血24．女因急性黄疸性肝炎住院，抗-HAV-IgM阳性，对其丈夫的处理，下列哪项是最恰当的？A 立即化验肝功能，抗-HAVB 接受医学观察45天C 注射人免疫球蛋白D 甲肝疫苗预防接种E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗25. 我国最常见的HBsAg亚群是：A adr,adwB adr,ayrC adr,aywD adw,ayrE adw,ayw三、是非判断题1.HBsAg具有抗原性，无感染性，它可诱导机体产生保护性抗体。

感染科出科考试题及答案

感染科出科考试题科室：姓名：得分：一、填空题（每空2分；20空；共40分）1.目前我国把肺结核统一分为，，，，五型。

2.肺结核的化疗原则 , , , ,。

3、乙型是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病。

本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为或。

4、甲型肝炎的传染源多为。

甲型肝炎的传染期主要和。

5、乙型肝炎病毒感染主要经4种传播途径，即经血液传播，日常生活密切接触传播，和。

6、乙肝有效治疗目标是：（1）抑制病毒____ 和 ____ 病毒；（2）减轻症状；（3）减轻炎症，改善肝功能；（4）预防进展为肝硬化和肝细胞癌；（5）提高病人的生存率。

二、选择题（每题2分；20题；共40分）131、关于结核菌，下列哪项是错误的:A、生长缓慢，4—6周繁殖成明显菌B、抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C、在阴湿地能生存5个月以上D、煮沸1分钟能被杀灭E、烈日暴晒2小时可被杀灭132、关于卡介苗接种下述哪项是正确的:A、菌苗为无毒人型活结核菌B、儿童每隔5年复种一次C、卡介苗效果是绝对肯定的D、接种前均需做结核菌素试验E、使人产生免疫力同时也产生变态反133、下列哪项肺结核最易导致肺心病:A、结核性胸膜炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、血行播散型肺结核D、原发性肺结核E、浸润性肺结核134、对疑似支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查:A、肺部CTB、肺部放射性核素扫描C、痰脱落细胞D、痰结核菌E、纤维支气管镜135、关于抗结核药物副作用下列哪项是错误的:A、异烟肼：肝功能损害B、吡嗪酰胺：肝功能损害、肾功能损害C、利福平：肝功能损害D、链霉素：耳鸣、耳聋E、乙胺丁醇：视神经炎136、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物:A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素137、肺结核患者，痰中带血丝，应给予的处理是:A、可待因口服B、10%糖钙10ml静推C、休息，注意观察、无需给予止血药D、垂体后叶素静推138、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位:A、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、俯卧位E、仰卧位139、肺结核大咯血最危险的合并症是:A、休克B、结核支气管播散C、肺不张D、窒息E、肺部感染140、肺结核大咯血时需特别注意的是:A、血压监测B、监测出血量，预防DICC、慎用镇咳、镇静药D、保持呼吸道通畅E、患侧卧位141、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是:A、立即血压监测B、输血、补液C、垂体后叶素5—10单位+5%GS40 ml ，缓慢静脉注射D、阿拉明10+多巴胺20+NS500 ml静滴E、止血芳酸+GS静脉注射142、男性，50岁，咯血200 ml后突然窒息，应立即采取措施是:A、吸氧B、输血C、静推垂体后叶素D、去除呼吸道梗阻E、使用呼吸兴奋剂143、男性，60岁，既往高血压6—7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用: A、止血芳酸 B、安络血 C、垂体后叶素D、2%普鲁卡因E、鱼精蛋白144、肺结核患者低热持续不退，多提示:A、精神紧张B、咯血吸收C、病变播散D、支气管感染E、肺结核并肺癌145.下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是:A、急性炎症性血管病变B、渗出增殖病变C、粟粒样结节D、干酪液化空洞E、钙化结节146、.肺结核的基本病变是:A、渗出、变质、增生B、纤维化、钙化、结核球C、浸润性病体，干酪性病变D、干酪样坏死，支气管播散147、成人肺结核最常见的类型是:A、结核性胸膜炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、血行播散型肺结核D、原发性肺结核E、浸润性肺结核148、怎样判断肺结核患者有无传染性:A、做结核菌素试验B、查痰结核菌C、询问病人有无咯血D、检查病人有无发热E、拍胸片检查有无空洞149、为降低结核病的传播，不提倡病人:A、将痰吐在水池中冲净B、将痰吐在纸上直接烧掉C、经常用5%-10%的来苏刷洗痰盂D、烈日暴晒被褥150、预防肺结核的最主要措施是:A、禁止随地吐痰B、健全防痨组C、隔离和有效治疗排菌病人D、加强登记管理E、接种卡介苗，化疗三、简答题（每题10分；共20分）10、常用抗结核药物有那些？其中一线、二线药物的名称及给药方案？11、麻疹的出院标准？答案：一、填空题答案:1.原发性肺结核血性播散型肺结核浸润性肺结核慢性纤维空洞性肺结核结核性胸膜炎2.早期联合适量规律全程3、病毒性肝炎肝硬化肝癌4、甲型肝炎患者潜伏期末期、急性期早期5、母婴传播，性接触传播6、复制消除二、选择题答案：131、B 132、E 133、B 134.D 135.B 136、D 137.C 138、A 139、D 140、D 141、C 142、D 143、C 144、C 145.A 146、A 147、E 148、B 149、A 150、C三、简答题:10、常用抗结核药物有：雷米封、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，均为抗痨一线药物；常用的二线药物为：卡那霉素、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星等；其中除了乙胺丁醇以外全是杀菌剂。

规范化培训医师感染科出科试题

规范化培训医师感染科出科试题感染科出科试题姓名：得分：一、单项选择题（每题1分后）1、下列哪些疾病属于甲类传染病（）a、病毒性肝炎b、伤寒c、艾滋病d、霍乱e、狂犬病2、伤寒最严重的并发症是（）a、肠病变b、肠穿孔c、中毒性心肌炎d、支气管肺炎e、股静脉血栓构成3、在仅有一副手套时，你指出哪项操作方式最须要穿手套（）a、肌内注射b、处理尿液c、卧床病人换床单d、静脉采血e、口腔护理4、病毒性肝炎是以哪个脏器损害为主的一组全身性传染病（）a、肝脏b、肾脏c、心脏d、脾脏e、小肠5、流行性腮腺炎的传播途径（）a、消化道传播b、飞沫传播c、血液传播d、碰触传播e、性交传播6、手足口病的患者主要为（）a、学龄期儿童b、幼儿期c、婴儿期d、幼儿期e、青春期7、猩红热就是由哪种致病菌所致（）a、b组溶血性链球菌b、a组乙型链球菌c、厌氧菌d、柯萨奇病毒e、真菌8、熟识各种传染病潜伏期最重要的意义是（）a、协助传染病的诊断与治疗b、估计病情的严重性c、预测疫情d、确定检疫期限e、预测疾病的预后9、以下哪项血清检验结果阳性，说明对乙型肝炎病毒存有免疫力（）a、乙型肝炎表面抗原b、乙型肝炎表面抗体c、乙型肝炎e抗原d、乙型肝炎e抗体e、乙型肝炎核心抗体10、高热持续在40摄氏度左右，一日体温差在一摄氏度以内属于下列哪种热型（）a、稽留热b、弛张热c、回归热d、间歇热e、消耗热11、流行性出血发热期的“三痛”中毒症状是指（）a、头痛、眼眶痛及腰痛b、头痛、胸痛及腰痛c、头痛、胸痛及腹痛d、眼眶痛、胸痛及腹痛e、眼眶痛、腰痛及腹痛12、成人非典型肺炎病人发病着急，以哪种症状为首发（）a、呼吸困难b、咳嗽c、呕吐d、胸痛e、咳嗽13、霍乱病人宜采用（）a、保护性隔离b、消化道隔离c、呼吸道隔离d、严密隔离e、接触性隔离14、肺炎球菌性肺炎病人的体温热型是（）a、间歇热b、弛张热c、不规则热d、稽留热e、波状热15、确定一个传染病的检疫期限是根据该病的（）a、最长潜伏期b、平均值潜伏期c、最久潜伏期d、传染期e、前驱期16、麻疹最常用的并发症（）a、喉炎b、肺炎c、心肌炎d、脑炎e、营养不良及维生素a缺乏17、甲型病毒性肝炎经下列哪项传播（）a、飞沫传播b、粪―口传播c、碰触传播d、虫媒传播e、土壤传播18、浸润性肺结核的不好播发人群（）a、儿童b、婴幼儿c、老年人d、成年人e、孕妇119、肺结核最主要的传播途径为（）a、轻易扩散b、消化道传播c、淋巴传播d、呼吸道传播e、血液传播20、类风湿关节炎最可能的起因是（）a、遗传因素b、感染c、过敏反应d、遇寒受潮e、免疫因素21、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是a、煮沸b、深埋c、焚烧d、70%乙醇浸泡e、5%苯酚浸泡22、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是（）a、乙胺丁醇b、链霉素c、吡嗪酰胺d、异烟肼e、利福平23、“角弓反张”就是那种疾病的特征性整体表现（）a、败血症b肠梗阻c、破伤风d急性阑尾炎e、肠梗阻24、传染病房每间病室的病人数不应超过（）a、6人b、5人c、4人d、3人e、2人25、sars最主要的传染源就是（）a、sars患者b、sars病毒携带者c、sars病毒感染的动物d、随身携带sars的动物e、污染的环境26、需要采取血液―体液隔离的疾病的是（）a、肺结核b、艾滋病c、器官移植患者d、肺鼠疫e、霍乱27、ppd皮试结果判断，皮肤硬结直径10~19mm，结果为（）a、阴性b、弱阳性c、阳性+d、阳性++e、强阳性+++28、以下哪种情形不可以在艾滋病病人发生（）a、肺孢子虫肺炎b、卡波肌肉瘤c、霉菌性阴道炎d、肺结核e、白血病29、以下疾病中最常引发感染性休克的就是（）a、痢疾b、霍乱c、细菌性食物中毒d、细菌性痢疾e、阿米巴病30、中毒性菌痢病人静脉输液时，发生以下哪种情形须要减缓速度（）a、休克b、呕吐c、酸中毒d、肾功能心肌梗塞e、呼吸衰竭31、可用于预防乙型病毒性肝炎的人工自动免疫制剂是（）a、乙型肝炎疫苗b、胎盘球蛋白c、丙种球蛋白d、人血清白蛋白e、乙肝免疫球蛋白32、下列哪种疾病出现称为玫瑰疹的皮疹（）a、麻疹b、流脑c、痢疾d、猩红热e、过敏性紫癜33、典型麻疹的出疹顺序为（）a、四肢―躯干―面部―颈部b、上肢―躯干―下肢―头面部c、面部―躯干―四肢d、手足―躯干―四肢e、耳后发际―面部―躯干―四肢34、以下哪项不能传染艾滋病（）a、纹身b、理发c、使用安全套发生性行为d、输血e、共餐35、伤寒病人恢复期最容易发生的并发症是（）a、腹膜炎b、肠穿孔c、休克d、肠梗阻e、胰腺炎36、口服哪种药物有助于遏制肠道细菌水解为尿素而产氨（）a、柳氮徐毗啶b、红霉素c、四环素d、攻灭几滴鬼神e、西沙比利37．痢疾玫瑰疹常发生在病程的（）a、1~6天b、7~13天c、14~20天d、21~28天e、28以后38.影响传染病流行过程的因素是（）2a、社会制度、宗教信仰b、风俗习惯、生产生活条件c、医疗卫生条件、文化水平d、社会因素、自然因素e、地理环境、气候39.病原体由一个宿主排泄体外，经一定的途径托付给另一个宿主，为传染病的哪项特征（）a、如上所述病原体b、传染性c、免疫性d、流行性e、地方性40.一般来说，传染病的检疫期主要就是根据就是什么同意的（）a、最短潜伏期b、最长潜伏期c、平均潜伏期d、前驱期e、传染期41.确定传染病隔离期的主要依据是（）a、最长潜伏期b、最久潜伏期c、平均值潜伏期d、症状显著期e、传染期42、传染性就是（）a、在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特征b、病原体由一个宿主排泄体外，经一定途径托付给另一宿主的特性c、某些传染病的发生率，在每年一定季节发生增高的现象d、传染病患者排泄病原体的时期e、人体感染病原体后能产生针对病原体的特异性免疫的特性43、某患者发热5天，体温1天在38~40℃波动，其热型为（）a、波状热b、稽留热c、间歇热d、弛张热e、双峰热44、以下疾病中属甲类传染病的就是（）a、艾滋病b、传染性非典型肺炎c、病毒性肝炎d、霍乱e、狂犬病45、保护易感人群最重要的免疫措施是（）a、注射疫苗、菌种、类毒素b、口服高效率价免疫球蛋白c、口服中草药d、注射抗毒素e、口服丙种球蛋白46、患儿，男性，10岁，因流感住院，对他应采取何种隔离措施（）a、严格隔绝b、血液―体液隔绝c、肠道隔绝d、呼吸道隔绝e、碰触隔绝47、狂犬病的主要传染源就是（）a、病猫b、病猪c、病犬d、健康犬e、病牛48、哪项是狂犬病的特征性表现（）a、吞咽困难b、中断c、恐水害怕风d、呕吐e、恐食、害怕晒太阳49、狂犬病的护理措施中错误的就是（）a、进行性接触性隔绝b、精心安排单间病房c、挂深色窗帘使光暗些d、护理措施应当分散展开、动作宜轻、慢e、天气炎热就是需用电风扇Alappuzha降温50、艾滋病最重要的传播途径就是（）a、器官移植b、人工受精c、性接触d、输液e、输血二、名词解释（每题5分后）1、再燃：2、发作：33、感染性休克：4、sirs：三、问答题（每题10分后）1、试诉病毒性肝炎的临床分型。

全科规培出科理论考试卷含答案

全科规培出科理论考试卷含答案1. 关于A型胃炎，下列哪项不正确？( )A.固有腺体减少B.血清壁细胞抗体阳性C.血清内因子抗体阳性D.维生素B12吸收试验阳性E.血清促胃液素水平下降(正确答案)2. 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 ( )A.雌激素过多(正确答案)B.肾上腺皮质激素过多C.雄激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多3. 肝硬化男性因呕血200ml，解柏油样便700ml，查Bp 60/40 mmHg, HR 130次/分，肠鸣音活跃。

全科首诊医生应采取哪项措施（）A.胃镜下套扎曲张静脉B.紧急手术C.静滴思他宁D.快速输血、补液、补充血容量(正确答案)E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服4. 渗透性腹泻的特点是 ( )A.禁食48小时后腹泻减轻或停止(正确答案)B.血浆-粪溶质差常小于100 mmol/LH2OC.粪便中多不含不消化食物D.粪便混有脓血E.每日粪便量少5. 可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是 ( )A.甲氰咪呱B.普萘洛尔(正确答案)C.维生素KD.生长抑素E.垂体后叶素6. 反流性食管炎最主要的发病机制是 ( )A.食管下段括约肌张力增高B.食管下段括约肌张力低下(正确答案)C.食管对反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤E.碱性反流物所致的食管黏膜损伤7. 女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕叶物为宿食。

查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。

最可能的诊断是 ( )A.肠系膜上动脉综合征B.胃黏膜脱垂C.消化溃疡合并幽门梗阻(正确答案)D.胃癌E.胃下垂8. 男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。

有间断上腹痛3年。

每次发病约持续2～4周方缓解。

饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是 ( )A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血(正确答案)C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血9. 男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。

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感染病学规培医师（全科）出科考试试题答案
一、名词解释(每题5分）
1、桥接坏死
答：肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。

2、Dane颗粒
答：是指完整的HBV病毒颗粒，具有感染性。

其直径约42nm，分为包膜与核心两部分。

3、乙型肝炎病毒感染的“窗口期”
答：急性HBV感染时，当HBsAg已消失，而抗—HBs尚未出现之前的时期称为“窗口期”。

此期在血中只能检出抗—HBc（或同时尚有抗—HBe），因而抗—HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据。

4、霍乱肠毒素
答：是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物，可引起霍乱患者的剧烈腹泻，有抗原性，可使机体产生中和抗体。

二、选择题（每题2分）
1、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是（C）
A、抗-HBc
B、HBeAg
C、HBsAg
D、抗-HBs
E、DNA多聚酶
2、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多，但以下哪一项不是常见原因（E）A．血氨增高
B．短链脂肪酸、色氨酸等储积
C．假神经递质作用
D．严重电解质紊乱
E．颅内出血
3、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：（D）
A．两者均为自身抗体
B．两者均为保护性抗体
C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体
D．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体
E．抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗体
4、乙型肝炎病毒活动复制的指标为：（E）
A.血清HBV DNA
B.HBeAg
C.血清抗-HBcIgM
D.肝内HBcAg
E.以上全对
5、重型肝炎的治疗中不宜（C）
A.卧床休息，清淡饮食
B.稳定体内环境和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治并发症
6、肾综合征出血热“三痛”是指: （C）
A．头痛、眼眶痛、骨关节疼痛
B．腹痛、腰痛、骨关节痛
C．头痛、腰痛、眼眶痛
D．腹痛、骨关节痛、肌痛
7、预防肾综合征出血热，下列哪项是关键性措施（A）
A、防鼠，灭鼠
B、防螨，灭螨
C、预防接种
D、注射球蛋白
E、防止皮肤破损
8、肾综合征出血热少尿的主要原因（E）
A、血管内弥散性凝血
B、醛固酮增多
C、肾小管重吸收亢进
D、肾动脉受压
E、肾小球滤过率下降
9、最容易受艾滋病感染的高危人群是：（A）
A、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群
B、高收入人群、青少年人群
C、无偿献血者
D、医护工作者
E、教育工作者
10、对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是：(B)
A、临床表现
B、经确认HIV抗体呈阳性
C、具有高危行为
D、免疫功能下降
11、艾滋病常见合并症有:（D）
A、PCP
B、隐球菌脑膜炎
C、弓形体感染
D、以上都是
12、霍乱的主要致病因素：（B）
A、内毒素
B、霍乱肠毒素
C、血管渗透性因子
D、溶血素
E、红疹毒素
13、有脱水休克的霍乱病人，其补液原则是：（D）
A.迅速补充糖盐水，纠正中毒，尿量增多后补钾
B.迅速补充糖盐水，加用激素及血管收缩药以提高收缩压
C.先补糖后补盐，先快后慢，纠酸补钾
D.先补盐后补糖，先快后慢，纠酸见尿后补钾
E.口服足量液体
14、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于（B）
A. O1群古典生物型
B. O1群埃尔托生物型和O139群
C. O1群古典生物型和O139群
D. O1群和O22群
15、中毒型细菌痢疾的发病原理可能是（D）
A 细菌侵入量多
B 细菌毒力强
C 细菌侵入数量多且毒力强
D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应
16、目前菌痢的病原治疗首选（D）
A、氯霉素
B、四环素
C、磺胺药
D、氟喹诺酮类
E、呋喃唑酮
17、菌痢的确诊依据是（A）
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
18、细菌性痢疾的病变部位主要是（A）
A 乙状结肠、直肠
B 空肠
C 回肠
D 十二指肠
E 以上都不是
19、下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：（B）
A、起病急骤
B、大便检查有无炎性成份
C、高热、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
20、我国流脑流行的主要菌群是（A）
A、A群
B、B群
C、C群
D、D群
E、E群
21、流脑的主要临床特征是（E）
A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
22、流脑的病原治疗首选下列何种药物（C）
A、磺胺药
B、氯霉素
C、青霉素
D、链霉素
E、头孢菌素
三、简答题（10分）
结核病的分类有哪些？
答：结核病的分型：⑴原发型肺结核：①原发综合征②胸内淋巴结结核⑵血行播散型肺结核：①急性粟粒型肺结核②亚急性血行播散型肺结核③慢性血行播散型肺结核⑶继发型肺结核：①浸润性肺结核②空洞性肺结核③结核球④干酪性肺炎⑤纤维空洞型肺结核⑷结核性胸膜炎⑸肺外结核。

四、病例分析（26分）
病例、患者男性，20岁，急性起病，进食后上腹部胀满2周无缓解，曾服用吗叮啉，表飞鸣等药物治疗症状无明显缓解，近3天尿色呈浓茶样，无尿频、尿急、尿痛。

近2天恶心呕吐伴食欲下降，厌油腻。

体格检查未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及，肝区叩击痛（+）。

实验室检查： ALT 1200u/L, AST960u/L,TBil 54.0μmol/L, PTA 78%, HBV-DNA（-），抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)。

问题：（1）疾病的诊断？
（2）抗HBs（+）的意义。

答：（1）疾病诊断：病毒性肝炎甲型急性黄疸型
（2）抗HBs是保护性抗体，抗HBs（+）说明既往感染过HBV，病毒清除后获得抗体或曾注射过乙肝疫苗。

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