工程竣工备案表
三建监表25 施工单位工程竣工报告工程名称：沁缘公寓施工单位(盖章)：福建泉州市二建工程有限公司三亚市建设工程质量安全监督站制说明1、本报告由施工单位负责填写，向建设单位提交。
2、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3、本表中“具备竣工验收条件情况”各项应全部符合有关规定，否则认为不具备竣工验收条件，不能申请竣工验收。
4、本报告一式五份，施工单位、监理单位、建设单位、监督站、各一份。
三建监表26 监理单位工程质量评估报告工程名称：沁缘公寓监理单位(盖章)：海南建弘项目管理有限公司三亚市建设工程质量安全监督站制说明1、本报告由监理单位负责填写，向建设单位提交。
2、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3、本报告一式四份，监理单位、建设单位、监督站、备案机关各一份。
三建监表27 设计单位工程质量检查报告说明1、本报告由设计单位负责填写，向建设单位提交。
2、填写要求内容真实、语言简练，字迹清楚。
3、本报告一式四份，设计单位、建设单位、监督站、备案部门各一份。
三亚市建设工程质量安全监督站制三建监表28 勘察单位工程质量检查报告说明1、本报告由勘察单位负责填写，向建设单位提交。
2、填写要求内容真实、语言简练，字迹清楚。
3、本报告一式四份，勘察单位、建设单位、监督站、备案部门各一份。
三亚市建设工程质量安全监督站制三建监表33 单位工程质量竣工验收记录说明1、此表是单位工程质量竣工验收后，验收组填写实体质量和工程资料检查情况。
各参建主体验收意见一致时，由验收组填写综合验收结论，各参建主体签名盖章.2、本记录一式五份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站、备案机关各一份。
三亚市建设工程质量安全监督站制三建监表34 建筑工程竣工验收报告工程名称：三亚市XXXXXX项目验收日期：201X年X月X日建设单位(盖章)：三亚市XXXXXX公司三亚市建设工程质量安全监督站制说明1、本报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。
2、工程竣工验收应由建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成竣工验收组，验收组组长必须由建设单位工程项目负责人或法人代表担任。
3、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
4、本报告一式三份，建设单位、监督站、备案机关各一份。
一、工程概况二、工程竣工验收实施情况（一）验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1、验收组（二）验收程度1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量（即观感质量检查）。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
三、建设单位执行基本建设程序情况四、对参建各方的评价五、工程竣工验收意见六、验收组结论三建监表37备案编号：三亚市建筑工程竣工验收备案表工程名称三亚市X X X X X X 项目建设单位三亚市X X X X X X 公司三亚市住房和城乡建设局制说明1、本表由建设单位负责填写（除签章外要求电脑填写好后打印）。
2、本表一式三份，由备案管理部门、质量安全监督机构、建设单位各存档一份。
3、本表送备案部门同意备案后，由备案部门发给备案证。
4、市政基础设施工程参照本表要求执行。
三亚市建筑工程竣工验收备案表三建监表37备案编号：三亚市市政工程竣工验收备案表工程名称三亚市X X X X X X 项目建设单位三亚市X X X X X X 公司三亚市住房和城乡建设局制说明1、本表由建设单位负责填写（除签章外要求电脑填写好后打印）。
2、本表一式三份，由备案管理部门、质量安全监督机构、建设单位各存档一份。
3、本表送备案部门同意备案后，由备案部门发给备案证。
三亚市建设工程竣工验收备案表住宅质量保修书住宅使用说明书不承担保修责任；因住户使用不当或擅自改动结构，造成房屋质量受损或其他用户损失，由责任人承担相应责任。
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录表表QZJ1—016各种软件的表格都有点的差别内容大致一样，没有分包单位的栏填“无”此表仅供参考。
盖上各单位公章主体分部分部（子分部）工程质量验收记录表各种软件的表格都有点的差别内容大致一样，没有分包单位的栏里填“无”此表仅供参考。
盖各单位公章建筑节能分部工程质量验收表建筑工程质量保修书工程名称施工单位建设单位年月日说明1、保修书由建设单位和施工单位共同协商填写。
2、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3、保修书一式三份，建设单位、施工单位、备案部门各一份。
房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：承包人（全称）：发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协商一致，对（工程全称）签订工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统、电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：。
二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为年；3、装修工程为年；4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；5、供热与供冷系统为个采暖期、供冷期；6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年；7、其他项目保修期限约定如下：。
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。
承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3、对于设计结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或具有相应资质登记的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用保修费用由造成质量缺陷的责任承担。
五、其他双方约定的其他工程质量保修事项：。
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。
发包人（公章）：承包人（公章）：法定代表人（签字）：法定代表人（签字）：年月日年月日填表说明：1各张《说明》打印在前一张的背后，既双面打印。
2 所有签字栏，一律由本人手写签字，不得用图章或代签。
3 所填内容必须真实、准确，不得随意涂改。
4 《三建监表37》的报送时间和竣工验收备案目录一页的内容由备案部门填写。
封面1、工程名称：填写全称。
与建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、工程质量监督登记表的名称一致。
2、××单位：与建设工程规划许可证、工程施工许可证、工程质量监督登记表的名称相符。
《三亚市建筑工程竣工验收备案表》建监表371、工程名称：同上2、工程地址：与施工许可证上的地地址一致。
3、工程规模：建筑工程填写建筑面积，工程造填写估算工程造价。
4、工程类别：新建、扩建、改建。
5、结构类型：混合、框架、框架剪力墙、全现浇、钢结构等。
6、规划许可证号：按工程规划许可证编号填写。
如：460200201100×××号。
7、施工许可证号：按建筑工程施工许可证编号填写。
如：[2011]×××号。
8、监督登记号：按建设工程质量安全监督申报登记表的监督登记号填写。
如:三建监[2011]1号9、单位名称和负责人：建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位的名称均用单位的法人名称，负责人即法人代表的姓名。
监督部门填写三亚市建设工程质量安全监督站。
10、备案理由：建设单位处加盖法人单位公章，负责人处法人代表签字。
11、报送时间：空下由备案部门填写。
注：以上各项填写内容如与有关文件不符时必须有合法的认可手续。
竣工验收意见：勘察单位意见、设计单位意见、施工单位意见、监理单位意见、建设单位意见均要有结论性评语。
如：1、勘察单位意见：本工程按照有关法律法规和工程建设强制性标准进行勘察工作，所提供的勘察成果文件符合合同要求，现场地基土质与勘察报告相符。
同意竣工验收。
2、设计单位意见：本工程符合有关法律法规、施工图设计文件、合同约定及工程建设强制性标准要求。
同意竣工验收。
3、施工单位意见：本工程已按施工图设计文件及变更合同完成，工程质量符合有关国家法律法规及工程建设强制性标准要求，质量控制资料完整，单位工程质量评定为合格，同意竣工验收。
4、监理单位意见：本工程施工质量符合施工图设计文件、工程建设强制性标准及有关国家法律法规要求，质量控制资料完整，单位工程质量验收为合格，同意竣工验收。
5、建设单位意见：本工程经我单位组织勘察、设计施工监理等单位及有关专家共同检查验收，工程质量符合关法律法规、工程建设强制性标准、施工图设计文件和合同要求，质量控制资料完整，单位工程质量验收为合格，同意竣工验收。
注：以上各栏中签字可以是单位负责人，也可以是项目负责人，签字后加盖公章。
以上意见撰写方法仅供参考。
第3、4页由备案部门填写竣工验收备案文件目录说明一、文件说明1、建筑工程竣工验收报告建设单位提出的《建筑工程竣工验收报告》（建设单位在工程竣工验收合格后提出）。
2、工程质量监督手续《建设工程质量安全监督申报登记表》。
3、工程施工许可证三亚市住房和城乡建设局颁发的《建筑工程施工许可证》。
4、施工图设计文件审查批准书由三亚市建设工程施工图设计文件审查中心颁发的《施工图设计文件审查合格书》。
5、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件三亚市规划局颁发的《建设工程规划许可证》及附件所列规划批文；由三亚市公安消防局对该工程的消防工程验收合格后签发的《建设工程竣工验收消防备案抽查告知书》；由三亚市环保护等部门出具的验收意见。
6、单位工程质量综合验收文件包括：（1）单位工程质量竣工验收记录；（2）勘察单位工程质量检查报告；（3）设计单位工程质量检查报告；（4）监理单位工程质量评估报告；（5）建筑工程竣工报告。
在竣工验收前由参建各方按要求填写报给建设单位。
7、施工单位签署的建筑工程质量保修书按照〈房屋建筑工程质量保修办法〉（建设部2000年80号令），建设单位和施工单位共同签署。
竣工备案表
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工单位：____________________
湖北省建设厅制
工程名称
工程地址
工程规模
m2(万元)
工程类别
结构
类型
规划许
可证号
施工许可证或开工报告号
监督注
册号
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
相关单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督机构
本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：年月日
工程竣工验收备案文件目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查合格书；
备案意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机构负责人
备案经手人
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
备案机构处理意见：
（公章）
年月日
4、勘察、设计单位的质量检查报告，监理单位的质量评估报告，施工单位的工程竣工报告；
5、规划、公安消防、环保、城建档案等部门对单位工程出具的认可文件或验收意见书；
6、施工单位签署的工程质量维修书；
7、法规、规章规定必须提供的其他文件；
8、备案机构要求应当提供的其它有关文件资料；
9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
竣工验收备案表
竣工验收备案表竣工验收备案表是土建工程竣工验收的重要文件，也是工程交付使用的前提。
根据《建设工程质量管理条例》及相关规定，为了确保工程质量、保障工程安全，特制定本竣工验收备案表。
一、工程名称：（请用简洁明了的语言描述工程名称及所在位置）二、建设单位：（请填写建设单位的全称、地址、邮编以及联系人及电话）三、监理单位：（请填写监理单位的全称、地址、邮编以及联系人及电话）四、设计单位：（请填写设计单位的全称、地址、邮编以及联系人及电话）五、施工单位：（请填写施工单位的全称、地址、邮编以及联系人及电话）六、工程概况：（请简要描述工程规模、建设内容、投资额等重要信息）七、竣工验收依据：（请列举竣工验收依据）1.《建设工程质量管理条例》2.国务院有关建设工程质量管理的法律、法规及规章3.建设工程竣工验收标准4.本工程合同及技术协议五、竣工验收时间：（请填写竣工验收时间）六、竣工验收结论：（一）项目交付状态：1.工程主体部位完好、无裂缝、无露筋、无变形；2.工程内部设施齐全、功能稳定、操作流畅；3.外部环境卫生整洁，道路畅通通达，无公害、无噪音，直观感受良好。
（二）合格、不合格、待整改项及处理措施：1.合格项：（请列出合格项）2.不合格项及处理措施：（请列出不合格项及处理措施）3.待整改项及处理措施：（请列出待整改项及处理措施）（三）其他事项：（如有其他事项，请列出并详细说明）七、竣工验收人员：1.建设单位：2.监理单位：3.设计单位：4.施工单位：以上人员均经过竣工验收，并签署了本竣工验收备案表。
八、附件材料：1.建设工程竣工验收报告书2.建设工程结构验收报告3.竣工图纸4.工程质量证明文件5.相关协议和合同九、备注：如有以下情况，请详细说明：1.未通过竣工验收的处理意见和整改措施2.工程竣工后，有何影响及处理措施3.变更情况及处理措施十、竣工验收备案表签字确认本备案表经过甲乙双方代表签字确认后生效，任何一方都不得擅自修改，未经双方同意不得以任何方式公开或传播。
工程项目竣工备案表
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积(M2)结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见总监理工程师：（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日工程竣工验收备案文件目录1．工程竣工验收报告；2．工程施工许可证；3．施工图设计文件审查意见；4．单位工程质量验收文件；5．市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6．规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；7．施工单位签署的工程质量保修书；8．商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；9．法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）年月日备案机关负责人备案经手人备案机关处理意见：（公章）年月日合同管理制度1 范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。
2 规范性引用《中华人民共和国合同法》《龙腾公司合同管理办法》3 定义、符号、缩略语无4 职责4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。
负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。
以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。
4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。
4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。
(二)工程竣工验收备案表
(二)工程竣工验收备案表监督员姓名：注：1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“√”2、本表一式三份，备案机关、建设单位、施工单位各一份。
建设工程竣工验收备案表（填表说明）工程名称建设单位青海省建设厅制建设工程竣工验收备案表注：1、本表用钢笔、墨笔填写清晰；2、已列入工程竣工报告附件的可不再另列；3、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；4、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位储存。
建设工程竣工验收报告(填表说明)单位工程名称：建设单位名称：竣工验收时间：说明：1、验收结论与与质量等级一栏，应明确说明是否符合国家质量标准，能否同意使用；2、本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。
工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3：施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6：工程设计质量检查报告7、附件7：工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收单位书施工单位工程竣工报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量操纵资料核查记录单位(子单位)工程安全与功能检验资料核查及要紧功能抽查记录注：抽查项目由验收组协商确定单位(子单位)观感质量验收检查记录注：质量评价为差的项目，应进行返修。
竣工工程移交证书工程名称：单位工程竣工验收通知单说明：1、本表在竣工验收前七个工作日提交质量监督机构与竣工验收备案机关。
2、验收通常应按基础、主体结构；安装工程；竣工财务决算；技术资料、法律法规执行情况等内容分组。
单位工程竣工验收通知单质量监督站：我单位建设的工程，现已达到竣工验收标准，满足建设部建建(2001)142号文件《房屋建筑工程与市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。
拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你单位派人予以监督。
工程竣工验收备案表
编号房屋建筑工程和市政基础设施工程竣
工验收备案表
中华人民共和国建设部制
注：本表不得翻印、复印无效
表1房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
编号：
建设工程竣工验收报告
单位工程名称：平顶山明辉假发制品有限公司2#3#5#6#7#厂房建设单位名称：平顶山明辉假发制品有限公司
竣工验收时间：
汝州市建设工程质量监督站
注：本表不得翻印、复印无效
表2建设工程竣工验收报告
注：竣工验收人员签字栏须本人签字，不得打印(复印)。
表7工程质量保修书
汝州市新建住宅
质量保证书
汝州市建设工程质量监督站监制
表8汝州市新建住宅质量保证书
公司地址
联系人
联系电话邮政编码
表9住宅使用说明书
表10建设工程质量检验报告和功能试验资料汇总表
注：1.第1.2项，由验收小组人员书写，建设单位盖章。
2.当发现一般质量问题时，需第2.3项；当发现严重问题，达不到竣工验收标准的，本次验收无效。
3.第3项，竣工验收小组可委托建设单位项目负责人组织复查，整改完毕符合要求后，签名加盖建
设单位公章；
4.第4---9项，由竣工验收小组人员抽查，若抽查结果符合要求，由竣工验收小组组长在原施工企业试验测试单上签字认可，若不符合要求，责成有关责任单位整改。
建设工程竣工验收备案申请表
备
案
意
见
本工程的竣工备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。
批准
审核
经办
续表
备案机构处理意见：
（公章）
年月日
总监理工程师
见证员
项目负责人
技术负责人
取样员
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，验收合格。现报送备案。
建设单位（公章）负责人
报送时间年月日
续表
竣工验收意见
勘察单位
意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
设计单位意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
施工单位意见
建设工程竣工验收备案申请表
工程名称：
建设单位：
年月日
续表
市（县）备案文号：
建设单位
申请备案日期
工程名称
建筑规模
工程地址
结构/类型
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
工程类别
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
施工单位
资质等级
监理单位
资质等级
工程质量监督机构
从业人员
姓名
专业
资格证书等级及编号
堪察人员
注册结构师
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
监理单位意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
建设单位意见
（公章）
单位负责人：年月日
续表
竣
工
验
收
备
案
文
件
清
单
内容
工程竣工验收备案表
日
意见
湖南省建设厅制
共4页第3页
工程 竣工 验收 备案 文件 目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申 请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
E1
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（M2）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质里监督机构名称
城建档案机构名称
本表一式四份，建设单位、备案机关，房屋产权行政主管部门，城建档案机构各一 份。
湖南省建设厅制
共4页第2页
勘察 单位 意见
单位（项目）负责人：
年
（公章）
月
日
设计
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
施工
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
监理
总监理工程师：
பைடு நூலகம்单位
（公章）
意见
年
月
日
建设
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
建设工程竣工验收备案表
二、建设工程竣工验收备案表（五）建设工程竣工备案表中第4页填写范例（六）填写说明（1）封面填写要求1）工程名称、建设单位。
填写全称，与建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、质量监督登记表的名称一致。
2）编号。
由竣工验收备案部门负责统一编写。
（2）第1页填写要求。
1）工程名称。
同封面名称。
2）工程地址。
填写邮政地址，写明区（县）街道门牌号。
3）工程规模。
建筑工程填写竣工面积。
4）工程类别。
房屋建筑工程按使用性质，分别填写厂房、住宅、教育、医疗卫生、商业服务、文化体育、金融邮电、社区服务、行政管理、构筑物等。
5）结构类别。
混合、框架、框剪、剪力墙、钢结构等。
6）规划许可证号。
填写有效工程规划许可证编号号码。
7）施工许可证号。
填写有效施工许可证编号号码。
8）开工时间。
填写实际开工时间。
9）竣工时间。
必须与《单位（子单位）工程竣工验收记录》上的日期一致。
10）单位名称和负责人。
建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、质量监督机构的名称均填写与规划、施工许可证相一致的单位全称。
负责人即法人代表的姓名。
11）建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内。
填写面积应与“工程施工许可证”中建筑规模相一致。
12）报送时间。
填写建设单位报送备案表的日期。
（3）第2页填写要求。
表内的竣工验收意见，如勘察单位意见、设计单位意见、施工单位意见、建设单位意见均结论性评语。
1）勘察单位意见。
本工程地基为我院勘察，勘察报告编号为XX-XX，经验槽槽底土质XX 土，与本勘察报告相符。
基底局部处理意见见工程洽商XX号，同意竣工验收。
2）设计单位意见。
本工程为我院设计，现已施工完毕，经检查施工符合设计图样和设计变更要求，同意竣工验收。
3）施工单位意见。
本工程已按设计图样及变更洽商和施工合同完成，工程质量等级自评为合格，同意竣工验收。
4）监理单位意见。
本工程为我公司监理，该工程符合设计图样及变更洽商和国家施工质量验收规范及标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。
建设工程竣工验收备案表
本工程已按有关法律、法规、行政规章及政策性规定进行竣工验收合格，备案文件齐全， 现报请备案。
建设单位（公章）：
负责人： 日 期：
年月日
建设工程竣工验收备案表
工程名称
工程曾用名
工程地址 建筑面积 (万平方米) 工程用途
开工日期
年月日
结构类型
投资总额 (万元)
竣工日期
年月日
竣工验收日期
年月日时分
பைடு நூலகம்
施工许可证号 单位名称
建设单位 施工单位 设计单位 勘察单位 监理单位
施工图审查文号 资质等级
负责人
联系电话
工程质量 监督机构
备案理由：
质量监督工程师 （一级二级）
工程竣工结算备案表
备案编号：年（竣备）号
工程名称
建筑类型
工程地点
建筑面积㎡
招标控制价（万元）
层数
结构类型
中标价（万元）
平方米造价（元/㎡）
中标通知书备案号
竣工结算价（万元）
平方米造价（元/㎡）
合同备案号
开竣工日期
年月日至年月日日历天
建设单位
编、审人
执业章号
注册单位
施工单位
编、审人
执业章号
注册单位
造价咨询
编、审人
执业章号
注册单位
建设单位（全称）
联系人
电话
施工单位（全称）
联系人Βιβλιοθήκη 电话工程造价咨询单位（全称）
联系人
电话
建
设
单
位
我单位对备案所提供资料及以上信息的真实性负全部责任。
（公章）
法人代表（签章）：
年月日
备案机构
备案意见：
(备案专用章)
年月日
注：本表一式三份：备案机构、竣工验收备案机构、建设单位各执一份。