工伤认定授权委托书

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员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

第1篇委托人:[员工姓名]性别:[员工性别]身份证号码:[员工身份证号码]联系电话:[员工联系电话]家庭住址:[员工家庭住址]被委托人:[亲人姓名]性别:[亲人性别]身份证号码:[亲人身份证号码]联系电话:[亲人联系电话]家庭住址:[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会:我,[员工姓名],因在工作中遭受意外伤害,导致身体受到严重伤害,根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,现委托我的亲人[亲人姓名],代为办理工伤认定手续。

为确保委托事项的合法、有效,现将有关事项说明如下:一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请;2. 代为提交相关证明材料;3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜;4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商;5. 在工伤认定过程中,代表我行使所有相关权利。

二、委托原因1. 我目前身体状况不佳,无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续;2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力,能够胜任此委托事项;3. 委托我的亲人办理工伤认定手续,有利于提高办事效率,确保我能够及时获得工伤待遇。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效,有效期为一年。

在有效期内,被委托人有权代表我办理工伤认定手续。

如需延长委托期限,可另行签订委托书。

四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况;2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议;3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续,提供必要的证明材料;4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。

五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续;2. 被委托人应保守委托人的隐私,不得泄露委托人的个人信息;3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况;4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利,不得超越委托范围;5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。

申请工伤认定授权委托书模板

申请工伤认定授权委托书模板

申请工伤认定授权委托书模板申请工伤认定授权委托书模板(第一篇)授权委托书委托人(受伤职工):[职工姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[工作单位名称],住址:[家庭住址]。

受托人:[受托人姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[受托人工作单位或职务,如为律师则写明律师事务所名称],住址:[受托人住址],联系电话:[联系电话]。

兹有委托人[职工姓名]因在工作期间,于[具体受伤时间]在[受伤地点]发生[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。

为维护自身合法权益,委托人拟向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

鉴于委托人目前身体状况及办理相关手续的需要,特全权委托受托人[受托人姓名]代为办理工伤认定申请及相关事宜。

受托人的代理权限包括但不限于:1.代为收集、整理并提交工伤认定所需的各类证据材料,包括但不限于医疗诊断证明、工伤事故报告、证人证言等。

2.代为填写并提交工伤认定申请表,代为陈述工伤事实及理由。

3.代为与工伤认定机构进行沟通、协调,并代为领取工伤认定决定书等相关文书。

4.如需复议或诉讼,代为办理相关手续。

5.其他与工伤认定申请相关的一切事宜。

受托人在代理权限内所实施的一切法律行为,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。

本授权委托书自委托人签字并加盖手印之日起生效,有效期至工伤认定程序终结时止。

委托人声明:本人已知晓工伤认定申请的相关法律规定及程序,自愿委托受托人代为办理,并对受托人的代理行为承担法律责任。

委托人(签字并按手印):[职工姓名]受托人(签字):[受托人姓名]签订日期:[年月日]申请工伤认定授权委托书模板(第二篇)授权委托书本人[职工姓名],作为[工作单位名称]的职工,因于[具体受伤时间]在[受伤地点]执行工作任务时,不幸遭遇[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。

现根据相关法律法规,本人有权向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

工伤认定授权委托书(四篇)

工伤认定授权委托书(四篇)

工伤认定授权委托书劳动和社会保障局:我单位职工____于____年____月____日因____发生事故,现委托(身份证号码:____;联系电话:____;送达地地:____)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:____公司受委托人签章:________年____月____日工伤认定授权委托书(二)____人力资源和社会保障局:我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:____受委托人签字:________年____月____日工伤认定授权委托书(三)委托人:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:____(签章)受委托人:____(签章)____年____月____日工伤认定授权委托书(四)尊敬的工伤认定机关负责人:本人(委托方)XXX,系XXX公司的员工,因工作中发生工伤事故,现亲自向贵机关提出工伤认定申请。

鉴于自身条件限制,本人特委托XXX(受托方)代为办理工伤认定相关事宜,并在此书面委托授权书中予以明确。

工伤授权委托书模板

工伤授权委托书模板

工伤授权委托书模板,随着我国社会保险制度的不断健全,越来越多的企业和劳动者通过申请工伤认定解决工伤赔偿纠纷,导致劳动保障部门收到的工伤认定案件呈爆发式增长。

那么你对于工伤授权委托书的具体内容清楚么?小编为大家整理了一些工伤授权委托书模板,欢迎参阅。

工伤授权委托书模板篇一_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤授权委托书模板篇二______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤授权委托书模板篇三_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

工伤鉴定委托书

工伤鉴定委托书

工伤鉴定委托书工伤鉴定委托书1(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤鉴定委托书2xx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx 年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:受委托人签字:xxxx年xx月xx日工伤鉴定委托书3现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件□其他:____________________________委托人:_______用人单位(盖章):_______法人代表/经营者签名:____________________日期:_____年____月____日被委托人(签名、印指模):_______日期:_____年____月____日工伤鉴定委托书4xx人力资源和社会保障局:我单位职工xx(身份证号:xx)于xx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xx(身份证号:xx;联系电话:xx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:受委托人签字:xx年xx月xx日工伤鉴定委托书5本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

工伤认定授权委托书范文.doc

工伤认定授权委托书范文.doc

工伤认定授权委托书范文
工伤认定授权委托书范文
工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。

以下是委托书栏目的小编为您推荐的《工伤认定授权委托书范文》。

【工伤认定授权委托书范文】
(单位)
劳动和社会保障局:
我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;
联系电话:;送达地址:)
前往贵局处理有关事宜。

委托事项:
□ 事故报告;
□ 代表单位接受有关调查;
□ 申请工伤认定;
□ 签收工伤认定相关文书;
□ 其他委托事项:
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
受委托人签章:
年月日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤委托书

工伤委托书

工伤委托书工伤委托书被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。

在社会发展不断提速的今天,委托书在处理事务上的使用频率越来越高,来参考自己需要的委托书吧!下面是小编整理的工伤委托书,仅供参考,大家一起来看看吧。

工伤委托书1申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。

联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。

在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。

申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

工伤单位委托书8篇

工伤单位委托书8篇

工伤单位委托书8篇工伤单位委托书1授权委托书xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书2委托书番禺区镇(街)劳动和社会保障服务中心:我单位现指派职工)到贵中心办理受伤职工(身份证号码:)□ 申请工伤认定手续;□签领工伤认定结论相关文书,特此证明。

用人单位盖章:受委托人:(签名、印指模)日期:年月日注明:所委托办理的事项请在□位置打“√”。

下面是受委托人身份证复印件(正、反面)粘贴处:(在身份证复印件上写上“复印件由本人提供”的字样及印指模。

受委托人请带身份证原件核对)工伤单位委托书3本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:日期:年月日受委托人:日期:年月日工伤单位委托书4xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书5(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

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工伤认定授权委托书如何编写?
工伤认定授权委托书包括如下内容:委托事项、申请人基本信息、具体事由申请工伤认定、签收工伤认定相关文书、其他委托事项、委托人签章、受委托人签章等内容。

用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。

一、工伤认定授权委托书如何编写?
用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。

同时,个人申请工伤认定须携一下材料:
1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;
2、《职工工伤认定申请书》;
3、员工本人身份证和工作证(或工卡);
4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);
5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);
6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);
7、工伤认定所需的其他材料;
8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。

工伤认定授权委托书1
劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因
______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:
申请工伤认定;
签收工伤认定相关文书;
其他委托事项:
委托人签章:_______公司
受委托人签章:______________
_______年____月____日
工伤认定授权委托书2
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年
____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工
伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
工伤认定授权委托书3
委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:
______________工作单位:______________电话:
______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:
______________工作单位:______________电话:
______________
最规范最专业的合同范本下载平台现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)
受委托人:______________(签章)
_______年____月____日综上所述,工伤认定授权书可以包括以上内容,即对事情的经过所
描述,表示其是属于工伤的范畴。

在授权的过程中,需要提供以上材料,如劳动关系证明、工伤证明等基本的证明材料,表示两者之间的
雇佣关系、工伤等级确认的证明信息,从而使得授权有所依据。

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