护理工作核心制度
护理十六项核心制度
护理十六项核心制度护理十六项核心制度是指在医疗机构中进行护理工作过程中必须遵守的十六项基本规范和操作流程。
以下是这十六项核心制度的内容：1. 护理安全制度：强调护理过程中的安全问题，保障患者的生命安全和身体健康。
2. 护理质量管理制度：要求护士严格按照医学规范进行工作，提高护理技术水平。
3. 护理伦理规范：要求护士遵守职业道德，尊重患者的人权和自主权。
4. 护理技术规范：明确护理技术的操作要求和工作流程。
5. 护理计划制度：针对每位患者的具体病情，制定个性化的护理计划，确保护理效果和患者满意度。
6. 护理记录制度：要求护士准确、详细地记录患者的护理情况和病情变化。
7. 护理药品使用制度：规定护士在使用药品时必须严格按照医嘱和规定的剂量使用，确保患者用药安全。
8. 感染控制管理制度：规定护士在感染控制方面的职责和操作要求，预防和控制医院内的感染传播。
9. 病例管理制度：明确护士在病例管理方面的职责和工作要求，及时整理和归档患者的医疗病历。
10. 护理信息管理制度：要求护士妥善管理和保护患者的个人信息，确保信息安全。
11. 护理质控制度：要求护士参与质量控制活动，不断提高护理质量和服务水平。
12. 护理培训制度：规定护士参加持续教育和培训的要求，提高专业知识和技能水平。
13. 护理交接班制度：强调护士在交接班时的沟通和信息传递，确保患者的连续护理。
14. 护理监督制度：对护士的工作进行监督和评估，及时纠正不规范行为。
15. 护理奖惩制度：根据护士的工作表现进行奖励和惩罚，激励护士提高工作积极性和责任心。
16. 护理安全风险管理制度：要求护士及时发现和妥善处理潜在的护理安全风险，预防事故的发生。
以上是护理十六项核心制度的内容，通过遵守这些制度，可以确保护理工作高效、规范，保障患者的安全和健康。
12项护理核心制度
12项护理核心制度
1. 护理质量管理制度：包括质量控制、质量评估和质量改进措施，确保护理服务的质量和安全。
2. 护理安全管理制度：建立和维护安全管理体系，包括风险评估、事故预防、突发事件处理等，保障患者和护士的安全。
3. 护理人员培训与教育制度：制定护士培训和继续教育计划，确保护士持续提升专业知识和技能。
4. 护理文化建设制度：建立积极向上、有利于团队合作和患者满意度的工作文化。
5. 护理信息管理制度：确保护理记录的准确性和可靠性，提供数据支持进行护理质量评估和决策。
6. 护理护理服务评估制度：建立护理服务评估体系，对护理过程和护理成效进行评估和改进。
7. 护理质量监测与评价制度：建立定期监测和评价护理质量的机制，发现问题并及时解决。
8. 护理护理操作规范制度：制定和实施护理操作规范，确保护理过程的标准化和规范化。
9. 护理沟通与协作制度：建立有效的沟通与协作机制，促进护患之间、护士之间和护患家属之间的良好关系。
10. 护理资源管理制度：合理配置护理资源，提高资源利用效率。
11. 护理质量监督与投诉处理制度：建立投诉受理和处理机制，对投诉进行调查和处理，保护患者权益。
12. 护理研究与创新制度：鼓励开展护理研究和创新工作，推
动护理学科的发展和进步。
护理工作核心制度(8个)
护理工作核心制度（2011年10月修订）一、查对制度1.医嘱查对制度（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。
（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
（4）抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
（5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
2．发药、注射、输液查对制度（1）发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：备药时与备药后查，发药、注射、输液前查，发药、注射、输液后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
（2）备药前要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对，方可执行。
（4）麻醉药使用后要保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。
（5）使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（6）发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
（7）输液瓶加药后要在标签上注明主要药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。
3．输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助）核对无误后方可执行。
3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误，便于进行核对。
4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对后填写正确的化验单及标签，切勿在错误化验单和错误标签上直接修改。
12个护理核心制度
12个护理核心制度护理核心制度是医疗机构中关乎患者安全和护理质量的重要规范和指导原则。
本文将介绍12个护理核心制度，以加强对护理工作的管理和监督，提升护理服务质量。
一、护理人员素质培训制度护士作为护理团队的核心人员，需要具备扎实的专业知识和良好的沟通、协作能力。
医疗机构应建立素质培训制度，定期进行护理人员的专业培训和素质提升，以提高其服务水平和职业道德。
二、护理操作规范制度护理操作是患者护理的基础，规范的护理操作对患者的安全和康复至关重要。
医疗机构应制定护理操作规范，明确各项护理操作的步骤和要求，确保护理工作的规范性和安全性。
三、感染控制制度感染是医疗机构中常见的并发症之一，对患者的健康造成严重威胁。
医疗机构应建立感染控制制度，包括手卫生、消毒灭菌、废弃物处置等方面的具体要求，以减少感染的风险。
四、药品管理制度护士在护理过程中常常涉及到药物的使用和管理，医疗机构应建立药品管理制度，规范护士对药物的核对、存储、使用和处置等环节，确保患者用药的安全性和有效性。
五、风险评估与干预制度在护理工作中，护士需要及时评估和干预患者可能出现的风险，减少不良事件的发生。
医疗机构应建立风险评估与干预制度，明确各类风险的评估方法和干预措施，提升护士对风险管理的能力。
六、病历记录制度病历记录是患者诊疗和护理过程的重要依据，医疗机构应建立健全的病历记录制度，规范护士对患者信息的记录和保存，保证医疗质量和信息安全。
七、护理质量评估制度护理质量评估是检验护理工作效果和提高护理质量的重要手段。
医疗机构应建立护理质量评估制度，制定评估标准和评估方法，定期对护理工作进行评估和改进。
八、护理安全管理制度护理安全是医疗过程中的重点关注点，医疗机构应建立护理安全管理制度，明确护理工作中可能存在的安全风险和处理措施，确保患者的安全和护理质量。
九、护理沟通与协作制度良好的沟通和协作是护理工作的基础，医疗机构应建立护理沟通与协作制度，促进护理团队内部和与其他科室之间的有效沟通与协作，提升护理工作的效率和质量。
护理的八大核心制度
护理的八大核心制度护理是医疗卫生服务的重要组成部分，是对患者进行全面照顾和护理的工作。
为了保障患者的权益，提高医疗卫生服务质量，建立和完善了护理的八大核心制度。
下面我们来逐一了解这些核心制度。
1. 护理评估制度护士在接触患者后，首先要进行护理评估，了解患者的病情和需求，制定出相应的护理方案。
通过护理评估，可以确保针对性地进行护理工作，提高工作效率和质量。
2. 护理记录制度护士要做好患者的护理记录，记录患者的生理和心理状态、用药情况、护理措施等信息。
护理记录是医护人员之间交流信息的重要途径，也是日后医疗纠纷处理的重要依据。
3. 感染控制制度感染对患者的康复造成严重影响，因此护理工作中必须加强感染控制。
护士要做好个人防护，保持环境清洁，有效控制传染源，防止感染的发生和传播。
4. 药品管理制度护理工作中涉及用药，护士要严格按照规定使用药品，确保患者用药安全。
要做好药品的储存、发放和记录工作，防止药品的滥用和误用。
5. 病情观察制度护士要对患者的病情进行及时观察和监测，发现异常情况要及时报告医生并采取相应措施。
病情观察制度是护理工作中的重要环节，对及时调整护理方案和救治患者至关重要。
6. 急救护理制度护士要具备基本的急救知识和技能，能够在紧急情况下迅速救治患者。
急救护理制度要求护士能够正确使用急救设备和药品，熟练应对各类急救情况。
7. 安全管理制度护理工作中要重视患者和护士自身的安全，建立健全的安全管理制度。
要加强对医疗器械和设备的维护和管理，防止意外事件的发生，确保患者和护士的安全。
8. 职业道德规范制度护理是一项尊重生命、关爱他人的职业。
护士要遵守职业道德规范，尊重患者的人格和隐私，保护患者的权益，维护医疗秩序。
职业道德规范制度是护理工作的基石，是护士行为准则的重要依据。
这八大核心制度构成了护理工作的基本框架，是保障患者安全和提高医疗质量的重要保证。
各级医疗机构和护理单位要严格执行这些制度，不断完善和提升护理服务水平，为患者提供更加优质的护理服务。
12个护理核心制度
12个护理核心制度在现代医疗服务领域，为了确保患者的安全和提供高质量的护理，各个医疗机构都制定了一系列护理核心制度。
这些核心制度是基于研究和实践经验总结而来，旨在规范和保障护理工作的执行。
本文将介绍12个常见的护理核心制度，并分析其重要性和实施方法。
1.患者隐私保护制度患者隐私保护是护理工作的首要任务。
医疗机构应制定相关政策，明确患者的隐私权利，限制护理人员在未经患者同意的情况下获取、使用或泄露患者的个人信息。
2.感染控制制度感染控制是防止交叉感染的重要措施。
护理人员应遵循严格的洗手和消毒要求，使用个人防护设备，并参与感染病例报告和流行病学调查。
3.用药管理制度用药管理是护理过程中的重要环节。
医疗机构应建立完善的用药管理制度，包括药品采购、储存、配药、给药和用药记录，确保患者用药的安全和有效性。
4.安全防范制度护理工作中安全是最基本的要求。
医疗机构应加强对医疗器械和设备的维护和管理，确保其正常运作；加强患者跌倒和烫伤的预防，减少不必要的安全事件。
5.疼痛管理制度疼痛是患者常见的症状之一，护理人员应根据患者的疼痛程度和特点，采取适当的疼痛缓解措施，提高患者的生活质量。
6.护理文化建设制度医疗机构应倡导人文关怀、尊重和关爱患者的护理文化，通过培训和教育活动，提升护理人员的职业素养和护理质量。
7.病情观察制度护理人员应密切观察患者的病情变化，定期记录和评估患者的生命体征并及时报告医护人员，以便采取相应的治疗措施。
8.护理记录制度护理记录是护理工作的重要组成部分。
医疗机构应制定护理记录规范，明确记录内容和格式要求，确保护理记录的准确性和完整性。
9.患者家属沟通制度护理人员应积极与患者家属进行沟通，了解患者的需求和家属的关切，提供相关的咨询和支持，增强患者家属对护理工作的信任和理解。
10.突发事件应急制度突发事件的发生在医疗服务中时有发生，医疗机构应制定相应的应急预案，指导护理人员在紧急情况下迅速反应，保障患者的安全。
护理6大核心制度
护理6大核心制度护理是医疗服务体系中不可或缺的一环，为患者提供全方位的照顾和支持。
为了保障护理工作的质量和相应的服务，护理6大核心制度应运而生。
这些制度的目的是确保专业的护理实施，提高护理质量，为患者提供安全和有效的护理服务。
一. 护理文书制度护理文书制度是为了规范护理工作过程中的信息记录和沟通而设立的。
通过此制度，护理人员可以及时、准确地记录患者的情况、治疗过程和效果，从而为医疗团队提供必要的参考和依据。
护理文书应当包括详细的病情描述、医疗措施和效果、患者的生理与心理变化等信息。
二. 感染控制制度感染控制制度是为了预防和控制医疗机构内感染的发生和传播。
护理人员应严格遵守手卫生、穿戴防护装备、清洁消毒、隔离措施等要求，确保患者和自身的安全。
该制度还包括定期演练和培训，以提高护理人员的感染控制意识和操作技能。
三. 患者巡视制度患者巡视制度是为了加强对患者的观察和监测，及时发现患者的异常情况并采取相应的护理干预措施。
护理人员应按照规定的时间和频率对患者进行巡视，并详细记录巡视情况，包括生命体征、疼痛程度、精神状态等信息，以便及时发现和处理患者的问题。
四. 药品管理制度药品管理制度是为了保证患者用药的安全和合理性而制定的。
护理人员应严格按照医嘱和药物管理规定，确保药品的正确使用和存储。
同时，要定期检查药品的保质期和使用情况，防止过期药物的使用和交叉感染的发生。
五. 病历质控制度病历质控制度是为了保证病历的完整、准确和规范。
护理人员应按照标准化的要求，填写完整的护理记录和护理评估，记录医嘱执行情况和患者的反应。
同时，还需要保护患者的隐私和信息安全，不得随意泄露和篡改病历文书。
六. 专业发展制度专业发展制度是为了提高护理人员的专业水平和职业素质。
通过培训、学习和继续教育，护理人员应不断更新知识和技能，提升自己的护理水平。
同时，还应进行规范的职称评聘和岗位晋升，确保护理人员能够适应和应对不断变化的医疗需求。
护理10大核心制度内容
护理10大核心制度内容
1. 患者安全制度：确保治疗和护理过程中患者的身体和心理安全。
2. 医疗质量管理制度：对医院和医护人员的医疗质量进行评估，确保患者得到高质量的医疗服务。
3. 临床路径管理制度：制定科学、规范、系统的临床路径，实现患者全程协同治疗。
4. 知情同意制度：在治疗、手术、研究等过程中，让患者了解情况并签署知情同意书。
5. 急救管理制度：建立科学的急救流程和技术标准，确保患者在紧急情况下得到及时、有效的救治。
6. 感染控制制度：对医院环境、医疗设备和医护人员进行严格的感染控制管理，预防和控制感染疾病的传播。
7. 护理评估制度：对患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理方案。
8. 护理记录管理制度：规范和完善护理记录的方式和内容，便于医护人员互相协作和沟通。
9. 绩效考核制度：根据岗位职责和工作表现对医务人员进行绩效考核，激励工作积极性和创造力。
10. 患者投诉与处理制度：接受患者投诉并及时处理，改进医疗服务质量。
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查对制度1、医嘱查对制度（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。
（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
（4）抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
（5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
2、发药、注射、输液查对制度（1）发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
（2）备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
（3）备药后必须经第二人核对，方可执行。
（4）麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。
（5）使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（6）发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
（7）输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
3、输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。
3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。
（2）取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。
检查血液有效期及外观，符合规范要求。
（3）输血过程查对制度1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。
查实相符后进行下一步程序。
2）输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。
检查所用的输血器及针头是否在有效期内。
3）输血时查对：须由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者后方可输血。
4）输血后查对：完成输血操作后，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期，确认无误后签名。
将交叉配血报告单粘贴在病历中，将血袋冷藏保存24小时备查。
4、无菌物品查对制度（1）使用灭菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。
若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。
（2）使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。
（3）消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。
记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。
（4）科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。
定期清点，分类保管，及时检查。
确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期。
5、手术安全核查制度（1）患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等，手术患者均应佩戴身份识别标识（腕带），不能将贵重物品（如手机、戒指、项链、耳环）、假牙等带人手术室。
（2）患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。
由麻醉医师主持并填写“手术安全核查表”，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回和／或洗手护士应全部到位，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写核查表。
实施手术安全核查的内容及流程如下：1）麻醉实施前：按“手术安全核查表”的内容，三方共同依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
此次核查由麻醉医师主持，麻醉医师填写“手术安全核查表”，三方签名。
2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
此次核查由主刀医师主持，三方签名。
3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
此次核查由巡回护士主持，三方签名。
（3）术中用药的核查由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
（4）凡体腔或深部组织手术，要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。
（5）手术取下的标本，由洗手护士与手术医师核对后，由手术医师填写病理检验单送检，并进行登记与交接。
值班、交接班制度1、值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。
2、值班人员应严格遵守各项规章制度，按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理。
必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻），“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利）。
3、勤加巡视，了解病区动态，密切观察患者病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确及时完成。
4、建立科室护理交班志和科室用物交接记录本。
护理交班志内容包括：病室工作动态（包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查、特殊治疗人数等），患者病情变化及处理结果等。
凡另有护理记录的病例，护理交班志上只填写索引。
用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。
5、值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。
做到“十不交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者人院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置未做好不交接，物品数目不清楚不交接，清洁卫生未处理好不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班志未完成不交接）。
6、交接班必须认真负责，接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接。
对所有患者进行床旁交接。
需下一班完成的治疗、护理，必须口头、文字交代清楚。
接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。
7、晨间集体交接班时，由夜班护士重点报告危重症患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况，参会人员认真聆听，晨会时间不超过15分钟。
（三）分级护理制度护理级别由主管医师根据患者病情和生活自理能力下达医嘱。
护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理和专业技术服务，各医院、各科室应根据本章内容要求，结合实际，细化分级护理项目内容，在病区醒目位置公示并落实到位。
不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
1、特级护理（1）病情依据1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
2）重症监护患者。
3）各种复杂或大手术后患者。
4）严重创伤或大面积烧伤患者。
（2）护理要点1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。
2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
3）根据医嘱，准确测量出入量。
4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等，实施安全措施。
具体的基础护理服务内容见表1-1。
5）保持患者舒适和功能体位。
6）实施床旁交接班。
表1-12、一级护理（1）病情依据1）病情趋向稳定的重症患者。
2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。
3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（2）护理要点1）至少每l小时巡视1次患者，观察患者病情变化。
2）根据患者病情，监测生命体征。
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。
实施安全措施，为患者提供适宜的照顾，促进康复。
具体的基础护理服务内容见表1-2。
5）提供相关健康指导。
3、二级护理（1）病情依据1）病情稳定，仍需卧床的患者。
2）生活部分自理的患者。
3）行动不便的老年患者。
（2）护理要点1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化。
2）根据患者病情，测量生命体征。
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。
具体的基础护理服务内容见表1-3。
5）提供相关健康指导。
表1-2一级护理患者基础护理服务内容表1-34、三级护理（1）护理依据1）生活完全自理且病情稳定的患者。
2）生活完全自理且处于康复期的患者。
（2）护理要点1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。
2）根据患者病情，测量生命体征。
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，具体的基础护理服务内容见表1-4。
4）提供相关健康指导。
表1-4三级护理患者基础护理服务内容（四）执行医嘱制度1、医师下达医嘱，护士按规定正确校对，确认无误后方可执行。
2、按照医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱。
发现可疑医嘱，应及时向医师提出，不得盲目执行或修改。
需取消医嘱时，由医师用红笔写“取消”二字并签名。
3、严格执行查对制度、遵守操作规程和给药原则，防止缺陷事故发生。
需要下一班执行的医嘱，要交代清楚，并有文字记录。