外科护理学
外科护理学讲义

外科护理学讲义一、引言外科护理学是一门研究外科手术过程中护理技术和护理方法的学科。
外科护理学旨在培养护士对外科手术的理解和应对能力,提高护理质量,保障患者安全。
二、外科护理的基本原则1. 安全优先:在外科手术过程中,护士应始终将患者的安全放在首位,确保手术室的环境安全,手术器械的安全,以及患者在手术过程中的安全。
2. 知识与技能:外科护理涉及复杂的操作和护理技术,护士需要具备扎实的医学知识和丰富的实践经验,以确保手术的顺利进行。
3. 沟通协作:外科手术需要多个团队成员的配合,护士应与医生、麻醉师、器械护士等进行有效的沟通与协作,确保手术过程中的各项工作协调一致。
4. 观察与记录:护士应仔细观察患者的生命体征变化,手术过程中的情况,及时记录并向医生汇报,以便及时调整护理措施。
5. 病人关怀:在外科手术过程中,护士应给予病人充分的关怀和支持,保持积极的态度,舒缓病人的紧张情绪,提高手术效果。
三、外科护理的具体技术和方法1. 患者准备:护士要对患者进行充分的解释和沟通,让患者了解手术过程,提供必要的饮食和生活指导,保证患者在手术前的准备工作做到位。
2. 手术器械的准备:护士需要熟悉并准备手术所需的器械和药品,确保手术器械的清洁和完整度,以及药品的准确使用。
3. 无菌技术:外科手术需要保持无菌环境,护士应熟练掌握消毒技术和器械包的打包方法,保证手术器械的无菌状态。
4. 护理操作:护士需要熟悉手术过程中的各项护理操作,如协助医生进行手术、进行创面处理、处理手术后的伤口等。
5. 术后护理:手术后,护士要及时对患者进行观察和护理,提供相应的药物和心理支持,帮助患者渡过手术恢复期。
四、结语外科护理学是一门重要的学科,在外科手术过程中发挥着关键的作用。
通过掌握外科护理学的基本原则和具体技术方法,护士能够提供高质量的护理,提高患者生活质量,实现医疗机构的发展目标。
外科护理学知识点整理

外科护理学知识点整理1. 外科护理学概述外科护理学是临床护理学科的一个分支,主要研究外科疾病的预防、治疗和康复过程中的护理工作。
外科护理学涉及广泛,包括手术前、手术中和手术后的各个环节,需要掌握丰富的医学知识和专业技能。
2. 外科护理常用工具与设备•手术刀具:包括手术刀、剪刀、镊子等,用于手术操作。
•手套和口罩:用于保持手部和口鼻清洁,防止交叉感染。
•注射器与针头:用于给患者注射药物或提取样本。
•负压引流器:用于排除伤口或腔体内积液。
•呼吸机:用于辅助患者呼吸。
3. 外科手术准备3.1 患者准备在外科手术前,需要对患者进行全面评估和准备工作: - 确认患者身份和手术部位。
- 评估患者的身体状况和手术风险。
- 安排患者的住院和手术时间。
- 预防感染,包括洗手、消毒和穿戴隔离衣物。
3.2 手术室准备•准备手术器械和设备,确保其完整、干净、无菌。
•检查手术室环境,确保温度、湿度和通风良好。
•准备麻醉药物和监护设备。
3.3 手术团队准备外科手术需要一个合作紧密的团队来完成: - 外科医生:负责手术操作和决策。
- 护士:协助医生进行手术操作,提供护理支持。
- 麻醉师:负责给患者施行麻醉,并监测患者的生命体征。
4. 外科护理技巧4.1 感染控制外科手术容易引起感染,护士需要采取措施预防感染: - 洗手:在每次接触患者前后都要进行洗手,使用肥皂和流动的水。
- 隔离:对于有传染性疾病的患者,要进行隔离措施,包括戴口罩、穿隔离衣等。
- 消毒和无菌操作:在手术过程中,使用无菌器械和设备,并进行适当的消毒。
4.2 伤口护理•清洁伤口:用生理盐水或适当的抗菌液清洗伤口,保持伤口干燥。
•更换敷料:根据伤口情况定期更换敷料,并观察伤口愈合情况。
•防止感染:避免污染伤口,保持周围环境清洁。
4.3 疼痛管理外科手术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要提供有效的疼痛管理: - 给予镇痛药物:根据患者的疼痛程度和医嘱给予合适的镇痛药物。
外科护理学ppt课件

外科护理的历史与发展
历史
外科护理学起源于古代医学,随着医学的发展和技术的进步,外科护理学也不 断发展和完善。
发展
现代外科护理学注重循证护理、快速康复、患者教育等方面的发展,并积极应 用新技术、新方法,提高护理质量。
外科护理的重要性
1 2 3
促进康复
外科护理是促进患者康复的重要手段,通过科学 合理的护理措施,可以减轻患者痛苦,预防并发 症,提高康复效果。
手术过程中的配合技 巧和注意事项。
手术器械的清洗、消 毒和保养方法。
伤口护理与消毒
01
伤口换药的基本流程和注意事项。
02
各类伤口的消毒方法及选用消毒剂的原则。
创面保护和促进愈合的措施。
03
急救技术与设备
01
02
03
心肺复苏(CPR)的方 法和步骤。
除颤仪的使用技巧和注 意事项。
急救药品的选用和管理 。
05
外科护理的未来趋势
微创手术与机器人技术
微创手术
微创手术具有创伤小、恢复快的优点,对外 科护理提出了更高的要求。护士需要掌握相 关的技能和知识,如使用微创设备和器械、 进行术后护理等。
机器人技术
机器人技术在外科手术中的应用越来越广泛 ,包括辅助手术、自动缝合、远程手术等。 护士需要了解并适应这种新技术,与医生密
跨学科合作与多学科团队
跨学科合作
外科护理不仅需要与医生密切配合,还需要与麻醉师、 药师、营养师等多个学科的专家合作。护士需要具备跨 学科合作的能力,与团队成员共同为患者提供全面的医 疗服务。
多学科团队
多学科团队是指由多个学科的专家组成的医疗团队,共 同为患者制定和实施治疗方案。外科护士需要成为多学 科团队中的一员,发挥自己的专业优势,为患者提供最 佳的治疗和护理方案。
外科护理学核心内容(整理版)

外科护理学核心内容(整理版)
简介
- 外科护理学是一个专门研究外科护理的学科,旨在为患者进
行外科手术和治疗过程中的护理工作。
- 外科护理学的核心内容涵盖了外科护理的基本原则、技术和
理论知识。
外科护理的基本原则
- 干净和无菌操作:外科护士必须遵循严格的清洁和消毒程序,以确保手术环境干净和无菌。
- 安全和风险管理:护士必须识别和评估患者的手术风险,并
采取必要的安全措施以最小化意外和并发症的发生。
- 护理评估和计划:护士需要进行全面的患者评估,制定个性
化的护理计划,并根据患者的状况进行调整。
- 有效的沟通和团队合作:外科护士需要与其他医疗团队成员
进行有效沟通和密切合作,以确保顺利的手术过程和患者护理。
- 患者和家属教育:护士应向患者和家属提供相关的手术和护
理信息,以增加他们对手术过程和后续护理的了解和参与程度。
外科护理的技术
- 手术准备和术前护理:包括手术器械和设备的准备、术前皮肤准备、患者心理和情绪的支持等。
- 手术室护理:包括监护患者生命体征、协助医生进行手术、处理手术器械和废弃物等。
- 手术后护理:包括患者术后恢复监护、伤口护理、持续疼痛管理等。
外科护理的理论知识
- 外科手术的理论知识:包括不同类型的外科手术、手术操作的步骤和技巧、手术并发症的预防和处理等。
- 解剖学和生理学知识:护士需要了解人体的解剖结构和生理功能,以更好地理解手术过程和相关护理措施。
- 药物学知识:外科护士需要详细了解各种药物的用途、剂量和副作用,以确保正确使用和管理药物。
以上是外科护理学的核心内容概述,希望对你有所帮助。
(完整版)外科护理学简答题汇总

(完整版)外科护理学简答题汇总外科护理学是以外科手术为核心内容的一门专科学科,主要涵盖了外科手术前、手术中和手术后的护理工作。
为了更好地理解外科护理学的相关知识,以下将针对一些常见问题进行简要回答。
1. 外科护理学的特点是什么?外科护理学是一门实践性强、应用性广泛的学科。
它要求护士具备丰富的手术护理知识和技能,并在实际操作中具备高效快捷、准确无误的护理能力。
另外,外科护理学还要求护士具备良好的沟通技巧和团队合作精神,以便能与医生、病人和其他医护人员顺畅地进行交流和协作。
2. 在外科手术前,应该做哪些护理准备工作?在外科手术前,护士需进行病人的术前评估,并准备好相关的医疗器械和药品。
此外,护士还需为病人进行术前准备,包括术前禁食、排便、清洗和病史记录等工作。
护士还应与医生讨论手术方案,了解手术目的和预期效果,并向病人说明手术的风险和注意事项。
3. 在外科手术中,护士的主要职责是什么?在外科手术中,护士的主要职责是给予病人全面的护理,包括监测病人的生命体征、维护病人的稳定状态、协助医生进行手术操作、及时处理突发状况、确保手术器械的准确无误、预防感染传播等。
此外,护士还需与团队成员密切合作,确保手术过程的顺利进行。
4. 外科手术后,护士应该注意哪些护理要点?外科手术后,护士需要密切观察病人的恢复情况,包括生命体征、意识状态、疼痛程度等。
护士还需对病人进行伤口和引流管等的护理,并做好病人的病情教育和饮食营养指导。
此外,护士还需注意病人的心理护理,提供必要的心理支持和安慰。
5. 护士在外科护理中应该具备哪些技能和素质?护士在外科护理中需要具备丰富的专业知识和技能。
他们需要熟悉各种常见外科手术的操作流程和相关护理知识,掌握相关护理技术和器械的使用方法,能够独立完成护理工作。
此外,护士还应具备沟通能力和团队合作意识,能够与医生和其他护理人员有效协作,提供高质量的护理服务。
总结起来,外科护理学是一门实践性强、应用性广泛的学科,对护士的要求较高。
《外科护理学》课程标准

《外科护理学》课程标准一、课程性质与目标外科护理学是护理学专业的一门重要课程,旨在培养学生具备从事外科护理工作的理论和实践能力。
本课程的目标是使学生掌握外科护理的基本理论、知识和技能,能够独立处理外科常见病、多发病的护理问题,具备团队协作和沟通能力,为患者提供优质的护理服务。
二、课程内容和要求1. 掌握外科护理的基本理论,包括手术前准备、手术后护理、伤口处理、引流管护理等。
2. 了解外科常见病、多发病的病因、临床表现和护理要点。
3. 能够根据患者的具体情况,制定合理的护理计划,并实施有效的护理措施。
4. 培养学生具备团队协作和沟通能力,能够与患者及家属进行有效沟通,建立良好的护患关系。
5. 注重实践操作能力的培养,要求学生掌握外科基本技能,如手术器械的使用、伤口换药、引流管护理等。
三、教学方法与手段1. 采用案例教学、情景模拟等教学方法,使学生更好地理解和掌握外科护理知识。
2. 充分利用现代信息技术,如多媒体教学、网络教学等,提高教学效果。
3. 鼓励学生参与教学活动,如小组讨论、案例分析等,培养学生的主动学习和独立思考能力。
四、考核方式与标准1. 考试成绩:占总评成绩的70%,包括平时成绩和期末考试成绩。
平时成绩包括出勤率、作业完成情况、课堂表现等。
2. 平时成绩:占总评成绩的15%,包括实验操作、课堂参与度等。
3. 课程论文:占总评成绩的15%,要求学生在学习过程中结合实际案例,撰写一篇外科护理方面的课程论文,体现学生的综合运用能力和创新能力。
五、课程资源1. 教材:选用适合护理学专业的外科护理学教材,同时提供相关参考书籍和资料。
2. 课件:提供多媒体课件和电子教案,方便学生预习和复习。
3. 实践操作视频:提供外科基本技能实践操作的视频,帮助学生更好地掌握实践操作技能。
4. 课外学习资源:提供相关网站、论坛等课外学习资源,鼓励学生自主学习和拓展知识面。
六、教学团队与支持条件1. 教学团队:由具有丰富外科护理经验的教师组成教学团队,共同承担教学任务。
外科护理学

二、单项选择题1、现代护理已发展至()C、以整体人的健康为中心阶段2、一切护理活动的基础是()B、观察3、消毒法又称()B、抗菌法4、消毒法是指……传播媒介上的病原微生物,应用化学药物浸泡物品()B、杀灭或清除5、常用的物理灭菌法,有()E、以上都是6、煮沸消毒的温度是100℃在几分钟内即可杀灭细菌繁殖体,物品煮沸……即可达到消毒要求()D、10~15分钟7、利用高压蒸汽灭菌,灭菌时间要从……计时()D、灭菌器的柜室内达到要求温度后8、紫外线的灭菌作用在于破坏了微生物细胞内的()A、脱氧核糖核酸9、紫外线直线照射时,距地面应为()C、~2米10、消毒剂中含次氯酸越多()E、分解形成新生氧越多11、高压灭菌时,高压的蒸汽遇到被消毒物品的表面后()D、潜伏热12、下列哪种部位的出血最宜有电凝止血()A、浅部广泛的小出血点13、直肠癌手术时后腹膜广泛出血如何止血()D、纱布填塞压迫止血14、用肠线缝合后,线头一般剪留()C、3~4毫米15、皮肤缝线在距线结多处剪断便于拆线()A、1厘米16、高热、昏迷未治疗前常见的水、电解质紊乱是()B、高渗性脱水17、盛夏时,重体力劳动者只饮水,最可能出现()C、低渗性脱水18、钠在体内主要存在于()A、细胞外液中19、正常人血浆中【H2CO3】与【HCO3-】之比值()C、1:2020、碳酸氢盐缓冲剂主要存在于()D、细胞外液21、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值是()C、35~45mmHg ~注:1 mmHg= KPa,1 KPa= mmHg,以后试题中出现上述单位请自行换算22、人在换气过程中,排出CO2太多,则易产生()C、呼吸性碱中毒23、细胞外液的阳离子主要为()A、钠离子24、代谢性酸中毒血钾的变化是()C、升高25、、血浆中PH值主要取决于()D、H2CO3浓度26、当心搏骤停时,则患者出现()C、代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒兼有27当感染严重呼吸深快、肝肾综合症时,则患者出现()A、代谢性酸中毒与呼吸性碱中毒兼有28、当肺心病人限制摄入钠的时间过长,氯少HCO3-增多,若仍有CO2积蓄则患者出现()B、代谢性碱中毒与呼吸性酸中毒兼有29、正常人每日隐形失水约为()E、1000毫升30、慢性呼吸性酸中毒病人已有肾调解代偿,如用人工换气,开始后数小时内,则可出现C、代谢性碱中毒与呼吸性碱中毒兼有31、红细胞中含有A和B凝集原,血浆中不含凝集素其血型是()D、AB型32、若输入500毫升新鲜血,最长输完时间不应超过()B、4小时33、输血反应中哪一种是最严重的并发症()C、溶血反应34、受学者为A型血时,子能选择和血型的供血者A、A、O35、红细胞混悬液是()B、全血分离出血浆后加入等量的等渗盐水36、代浆全血可用作()C、扩充血容量、抗休克37、右旋糖酐是()D、一种多碳水化合物高分子聚合物,由蔗糖经球菌作用后制成38、、大量快速输血常可引起()D、心力衰竭、肺水肿及出血倾向39、每输血500毫升以上时,常规给钙()A、1克40、大量快速输血必须()C、在心电图、中心静脉压持续监测下进行41、休克时,心肌微循环灌流量降低的主要因素为()C、心功能减弱,脉压减小42、休克抑制期出现()D、动脉血氧分压降至60mmHg以下43、正常中心静脉压为()B、6~12cmH2O44、休克早期,因过度换气,引起低碳酸血症,可导致()B、呼吸性碱中毒45、抢救休克时,使用血管收缩药的指征()D、休克早期,尿量>25毫升/小时46、休克治疗中,使用血管药应用指征()B、中心静脉压高于正常47、失血性休克补充血容量时,要了解心脏对输液的负荷情况,需测定()C、中心静脉压48、感染性休克的病人在使用低分子右旋糖酐时,可加入等渗盐水或葡萄糖液配制的浓度为( B、6%)49、抗休克治疗中,使用血管活性药物前,应首先注意()D、补充有效血容量50、轻型休克早期,可联合使用重酒石酸间羟胺与多巴胺其浓度不超过()B、2毫克%~3毫克%51、抢救即使用溃疡病史的感染性休克的病人,使用糖皮质激素可比正常剂量()D、高10~20倍52、休克病人鼻导管给氧时,浓度为()E、40%~50%53、抗休克治疗,观察每小时尿量,以下哪项表示内脏组织灌流合适的最低限度()B、30毫升54、休克病人血压正常不稳定,刚用升压药或更换升压药时,测血压时间间隔为()A、5~10分钟55、区别休克代偿期与休克抑制期最有价值的临床表现()D、尿量56、休克早期血压变化为()B、收缩压在正常范围,脉压变小57、休克的主要病理特点为()D、末梢血液循环障碍58、能迅速扩充血容量的液体为()B、中分子右旋糖酐59、失血量超过总血容量多少,常可引起低溶血容量休克D、1/560、休克患者,男性,24岁,补充血容量后,血压及中心静脉压均在正常范围,近两日来每小时尿量均不足17毫升,尿比重,提示()D、肾功能衰竭61、某住院患者,30岁,女性,因外伤脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,约150次/分以上,血压8/,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝血液,处理原则是()B、快速输血,边抗休克边手术62、下列抗休克药物中,哪种即能有选择地扩张肾和肠系膜血管而对周围血管又有收缩作用()D、多巴胺63、感染性休克病人,在补充血容量时,主要补充的是()D、等渗晶体液64、抗休克,使用血管活性药物尽可能使用最小剂量,用以维持收缩压、脉压的水平为C、收缩压为~,脉压为~之间65、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施()C、大量树叶,加快滴速66、患感染性休克的病人,常有心肌、肾脏损害,补液过多将导致心肾负担过重,补液不足难以纠正休克,所以测定最有意义的指标为() D、中心静脉压67、引起肺间质性水肿的因素为()C、毛细血管通透性增高68、休克时,随着血液灌流的改善,代谢性酸中毒逐渐减轻,通过下列哪项实验室检查可确知()C、动脉血气分析69、术后当日病情稳定前,测血压、脉搏间隔时间应()B、15~30分钟70、全麻术后未清醒患者体位是()C、去枕平卧,头偏向一侧71、一般手术术前常规禁食、禁饮最主要目的是()C、防止麻醉时呕吐而致吸入性肺炎或窒息72、术后3~4日,如切口疼痛不减轻或加重,体温升高,脉快,白细胞计数升高,首先应考虑()C、切口感染73、术前心理准备不正确的是()E、强调手术的不利方面和并发症74、手术区皮肤准备不正确的是()A、备皮的目的是去除毛发和污垢,预防切口感染E、备皮范围:手术切口周围15~20厘米75、手术日晨的护理,哪项是错误的()B、将假牙固定、防止脱落76、对术后非器质性病变引起的尿潴留病人所采取的护理措施应首选()A、安慰病人、诱导排尿77、术后急性胃扩张治疗首选()B、胃肠减压78、术后早期下床活动的作用不包括C、促进伤口愈合,防止伤口感染79、为确定术后肠蠕动恢复,护士应询问病人是否有()D、排气80、手术后的护理阶段是指()E、术毕至出院81、进行氮平衡估算,要准确采集多少小时的尿量()D、24小时82、人体利用葡萄糖的最高限度是()B、么分钟5毫克/千克83、不作为中心静脉置管入路静脉是()B、头皮静脉84、在长期完全胃肠外营养(TPN)支持中,使用脂肪乳剂的主要目的为()E、以上都不是85、除下列哪种情况患者均可于数日内出现明显的蛋白质热量营养不良(PCM)()E、进半流食86、A型超声检查用于甲状腺,可判断()B、结节为囊性或炎性87、肝脏疾病的诊断在临床上首选检查方法是()B、B型超声检查88、CT最先用于检查的病变是()E、颅脑病变89、CT对脑外伤、脑肿瘤和脑出血的诊断正确率为()C、90%~95%90、冷冻治疗最先用于()D、神经外科91、最常用的制冷剂是()D、液氮92、冷冻治疗后,组织坏死脱落的时间是()D、2~3周93、综合性医院的重症监测治疗室(ICU)床位数应占总床位数的()B、3%~6%94、将各专业的ICU集中在一个区域,成立所谓的()E、重症监测治疗中心95、对一级监测的病人应多长时间总结一次出入量平衡情况()E、4小时96、为维持呼吸道通畅和防止呕吐误吸,病人应采取何种卧位()E、去枕仰卧头偏向一侧97、接受气管插管或气管切开的病人,在循环功能稳定之后应取何种卧位()D、半卧位98、在损伤修复过程中、炎症期约为()A、3~5日99、损伤修复过程中,增生期约为()B、1~2周100、清创应争取早期施行,一般以伤后多少小时内进行为宜()D、6~8小时101、损伤修复的基本过程正确的是()B、炎症期、增生期、瘢痕形成期102、现场急救最优先处理的损伤是()C、颈椎损伤103.、现场急救次要处理的损伤是()D、四肢骨折104、急性感染指病程在多长时间以内者()C、3周105、慢性感染指病程超过…()D、2个月106、院内感染中最常见的是()E、败血症107、护理病人洗手时应用力搓洗双手()C、10~15秒108、呼吸道感染约占院内感染()C、1/4109、丹毒的好发部位为()C、下肢110、局部皮肤出现片状红疹,色鲜红,中央淡,周边深的是()D、丹毒111、下列哪项不是毒血症的临床表现()E、高热前有寒战112、脓毒血症的热型常呈()A、弛张热113、败血症的论述哪项不正确()D、体温正常或低于正常者预后好114、新生儿破伤风一般发生在断脐带后()A、1周115、开放性损伤预防气性坏疽最有效的措施是()C、彻底清创116、气性坏疽那项护理不正确()D、进行床边隔离,避免传染同病室患者117、用手掌法计算烧伤面积,下列哪项是正确的()E、病人一侧手掌五指并拢为体表面积的1%118、休克期多发生在烧伤后()E、48~72小时因119、下面哪种说法是错误的()D、磷烧伤体表时,立即用油质敷料包扎120、烧伤后第二个24小时,应给予第一个24小时输液量的()C、1/2121、烧伤饮料的配方是()A、100毫升水+氯化钠0.3克+碳酸氢钠0.15克+苯巴比妥0.005克122、烧伤后感染创面多见的细菌是()E、以上都是123冻伤严重伤员室温应保持在()D、30℃124、Ⅲ度烧伤的临床特征为()D、皮肤呈皮革样125、多种抗生素联合应用,同时用抗真菌药物,败血症控制抗真菌药物应()A、立即停用126、烧伤补液时,作为临床指标的成人尿量每小时控制在()A、30~50毫升127、烧伤后第一个24小时补液,胶体液和晶体液比例一般为()A、1:1128、根据新九分法,双手占成人体表面积的()B、4%129、患者,男性,35岁,烧伤头颈部及双上肢,请问按新九分法计算,此患者的烧伤面积占体表的()C、27%130、患者,女,28岁,Ⅱ度烧伤面积为80%,体重为60千克,请问需补液()B、7200毫升131、正常人脑脊液量约占颅内体积的()B、10%132、颅内压增高最常见的症状()B、搏动性头痛133、颅内压增高的重要客观指征()C、视乳头水肿134、颅内压增高引起死亡的主要原因()D、脑疝135、治疗颅内增高的根本方法是()C、去除病因136、血液中氧分压和二氧化碳分压处于何种状态可使颅内压降低()A、氧分压升高或二氧化碳分压降低137、某男性患者,48岁,经常出现剧烈头痛、且咳嗽,低头时加重;入院后,做CT 显示颅内动、静脉血管畸形,而导致颅内压增高,其直接原因()B、脑血流量增多138、在颅底行程最长的神经是()B、三叉神经139、呼吸中枢衰竭引起碳酸血症导致颅内压增高的最直接原因是()E、脑血流量增多140、某男性患者,处于深昏迷状态,腰穿脑脊液压力为280mmH2O,呼吸缓慢,脉洪大,双侧瞳孔直径为6mm,血压80/40mmHg(),体温不升,应考虑为()D、小脑幕切迹疝晚期141、脑外伤患者,无意识障碍,测血压190/110mmHg,主诉头痛剧烈,随之出现烦躁不安,强力挣扎,呕吐,呼吸不规则,约8次/分以下,偶有潮式呼吸,诊断为()B、急性小脑扁桃疝142、脑外伤患者,男性,24岁,意识障碍,腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/110 mmHg,在护理此病人时,首先应()E、密切观察生命体征变化143、脑外伤意识丧失患者,压迫眶上神经有皱眉反应,判断意识障碍程度为()B、浅昏迷144、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为()A、不超过2000毫升145、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱,应保持尿量在()D、>600毫升/24小时146、脑外伤患者,入院时意识清楚,第2天嗜睡,左侧瞳孔出现短暂缩小后,又呈散大状态,对光反应迟钝,右侧肢体为中枢性瘫痪,血压180/90mmHg,呼吸深慢,脉搏50次/分,洪大有力,根据以上表现,应考虑为()B、左侧小脑幕切迹疝147、某脑外伤患者,腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。
外科护理学试题及答案解析

外科护理学试题及答案解析一、单选题1. 外科护理学中,伤口愈合的第一阶段是:A. 炎症期B. 增生期C. 重塑期D. 愈合期答案:A解析:伤口愈合过程分为三个阶段:炎症期、增生期和重塑期。
炎症期是伤口愈合的第一阶段,主要表现为血管收缩、血小板凝集以及白细胞聚集。
2. 以下哪项不是外科手术前护理的常规内容?A. 皮肤准备B. 禁食禁水C. 心理支持D. 术后康复训练答案:D解析:术前护理常规内容包括皮肤准备、禁食禁水、心理支持等,而术后康复训练是在手术后进行的,不属于术前护理内容。
二、多选题1. 外科护理中,以下哪些是预防手术部位感染的措施?A. 严格的无菌操作B. 合理使用抗生素C. 保持手术环境清洁D. 术前禁食禁水答案:A, B, C解析:预防手术部位感染的措施包括严格的无菌操作、合理使用抗生素和保持手术环境清洁。
术前禁食禁水主要是为了预防麻醉期间的呕吐和误吸,与预防感染无直接关系。
2. 以下哪些情况需要紧急处理?A. 术后出血B. 急性肠梗阻C. 术后伤口感染D. 慢性阑尾炎答案:A, B解析:术后出血和急性肠梗阻都是需要紧急处理的情况,因为它们可能迅速危及患者的生命。
术后伤口感染和慢性阑尾炎虽然需要治疗,但通常不会立即威胁生命。
三、判断题1. 术后患者应尽早下床活动,以促进血液循环,减少术后并发症的发生。
答案:正确解析:术后患者尽早下床活动有助于预防深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。
2. 外科护理中,所有手术患者都必须进行术前禁食禁水。
答案:错误解析:术前禁食禁水是常规要求,但某些特殊情况下,如小儿、老人或有特殊疾病史的患者,可能需要根据具体情况调整禁食禁水的时间。
四、简答题1. 简述外科护理中伤口护理的基本原则。
答案:外科护理中伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥,避免感染;定期更换敷料,观察伤口愈合情况;根据伤口类型和愈合阶段选择合适的敷料;教育患者正确的伤口护理方法。
2. 描述术后患者疼痛管理的一般步骤。
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A型题1、高渗性脱水首先应补充的液体是A、等渗盐水B、平衡盐水C、右旋糖酐D、5%葡萄糖液E、3%氯化钠溶液2、低渗性脱水大量补液治疗时,尤其应注意防止A、葡萄糖输入过多B、Ca2+输入过多C、K+输入过多D、Na+输入过多E、Cl—输入过多3、判断机体酸碱平衡的最基本指标是A、pHB、HCO3—C、H+D、BEE、PaCO24、当纠正代谢性酸中毒时应特别注意离子浓度改变的是A、Cl—B、K+C、Na+D、HCO3—E、H+5、诊断低钾血症血清钾的浓度是A、<2.5mmol/LB、<3.0mmol/LC、<3.5mmol/LD、<4.5mmol/LE、<5.0mmol/L6、高钾血症最明显的心电图改变是A、出现U波B、ST-T段下降C、T波变平或倒置D、T波高而尖E、Q-T延长7、水中毒时影像最大,危害最重的组织是A、皮肤、黏膜B、周围神经组织C、脑神经组织D、肌肉组织E、毛细血管8、呼吸性酸中毒最先应解决A、肺部感染,使用大量抗生素B、高浓度给氧C、使用呼吸兴奋剂D、给予碱性溶液E、解除呼吸梗阻,改善肺换气功能9、吸入麻醉时,术前用阿托品的目的是A、减少胃肠道蠕动B、提高患者耐受力C、抑制迷走神经反射D、减少呼吸道分泌物E、减轻术中交感神经兴奋10、麻醉前用药中异丙嗪属于A、抗胆碱能药B、抗组胺药C、镇痛药D、镇静药E、催眠药11、常用的静脉麻醉药有A、地西泮B、氧化亚氮C、氟烷D、氨胺酮E、恩氟烷12、椎管内麻醉能够产生的效果是A、肌张力增加B、意识消失C、完全消除内脏牵拉反应D、反射活动消失E、痛觉消失13、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是A、呕吐物误吸B、舌下坠C、喉痉挛D、分泌物阻塞E、支气管痉挛14、硬脊膜外阻滞麻醉中最严重和危险的并发症是A、硬膜外血肿B、神经损伤C、心律失常D、血压下降E、全脊髓麻醉15、休克指数的判断正确的是A、>0.5表示有休克,>1.0为严重休克B、0.5~1.5表示有休克,>1.5为严重休克C、1.0~1.5表示有休克,>1.5为严重休克D、>1.0~1.5表示有休克,>2.0为严重休克E、>1.5表示有休克,>2.0为严重休克16、下列情况提示休克患者血容量不足,需加快输液的是A、CVP低,血压低B、CVP正常,血压正常C、CVP高,血压低D、CVP高,血压正常E、CVP正常,血压低17、抗休克的根本措施是A、纠正酸碱平衡失调B、吸氧C、补充血容量D、应用血管活性药物E、应用皮质激素18、休克时应用血管扩张剂的条件是A、心功能正常B、血容量补足C、尽早使用D、同时应用血管收缩药物E、同时应用皮质激素19、腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是A、拆除缝线,外流B、应用抗生素C、局部热敷D、半卧位E、局部理疗20、对急性呼吸窘迫综合征诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是A、血流动力学监测B、心电图C、呼吸功能检测D、血气分析E、胸部X线检查21、皮质激素用于休克治疗的机制是A、增进线粒体功能B、收缩血管,稳定血压C、降低心肌收缩力,减轻心脏负荷D、减少糖异生,降低代谢E、抑制纤溶22、急性呼吸窘迫综合征的动脉血气分析符合A、PaO2<60mmHg,PaCO2<35mmHgB、PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHgC、PaO2<70mmHg,PaCO2<40mmHgD、PaO2<80mmHg,PaCO2<45mmHgE、PaO2<80mmHg,PaCO2<55mmHg23、少尿或无尿期补液原则是A、越少越好B、越多越好C、量出为入,宁少勿多D、量出为入,宁多勿少E、每日定量输入24、头面部烧伤急救时应特别注意A、保持呼吸道通畅B、包敷创面,避免污染C、预防休克D、及时清创E、早用TAT,预防破伤风25、心肺复苏后最重要的处理是A、纠正酸中毒B、应用抗生素C、强心利尿D、防治脑缺氧和脑水肿E、持续心电图26、心肺复苏时心律失常的首选药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、多巴胺E、碳酸氢钠27、成人患者人工循环和人工呼吸同时进行时,两者比例为A、5:1B、15:1C、15:2D、30:2E、30:528、提示有营养不良的指标是A、1年内体重下降超过3%,或3个月体重下降2%B、1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降2%C、1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降3%D、1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降3%E、1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降5%29、利用体质指数判断营养不良的标准是A、<16.5为消瘦,≥20为超重B、<18.5为消瘦,≥20为超重C、<18.5为消瘦,≥24为超重D、<20.5为消瘦,≥24为超重E、>20.5为消瘦,≥25为超重30、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是A、彻底清创B、及时应用抗生素C、高压氧治疗D、应用气性坏疽抗毒血清E、全身支持疗法31、破伤风治疗最重要的环节是A、注射破伤风抗毒素B、镇静、解痉C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静,减少刺激32、脓性指头炎若不及时处理可发生A、甲沟炎B、骨坏死骨髓炎C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性滑膜炎E、指甲下脓肿33、预防破伤风最关键的措施是A、注射TATB、早期、彻底清创C、大量应用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素34、治疗创伤性气性坏疽首要的是A、紧急手术清创B、及时应用抗生素C、高压氧治疗D、应用气性坏疽抗毒血清E、全身支持疗法35、抢救伤员时应当首先处理A、骨折B、窒息C、出血D、疼痛E、昏迷36、治疗破伤风,首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素37、烧伤创面包扎疗法,在下列情况中应立即改为暴露疗法的是A、敷料湿透B、患者发热C、创面疼痛D、敷料渗液呈绿色E、血常规检查白细胞增高38、头面部烧伤急救时应特别注意A、保持呼吸道通畅B、包敷创面,避免污染C、预防休克D、及时清创E、早用TAT,预防破伤风39、恶性肿瘤患者放疗期间,白细胞降至3×109/L(3000/mm3)以下,处理首先应A、加强营养B、减少用药量C、少量输血D、服生血药E、暂停放疗40、恶性肿瘤TNM分期法中的M表示A、预防情况B、淋巴结C、恶性程度D、原发肿瘤E、远处转移41、甲状腺手术后最危险的并发症是A、呼吸困难、窒息B、手足抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑E、甲状腺危象42、甲状腺功能亢进患者手术前准备标准中不包括A、脉率100次/分B、BMR<+20%C、情绪稳定,睡眠好转D、体重增加E、甲状腺缩小、变硬43、乳癌早期的主要临床特征是A、橘皮样改变B、无痛性肿块C、乳头溢血D、乳头内陷E、同侧腋窝淋巴结肿大、粘连44、第Ⅰ、Ⅱ期乳癌的主要治疗方法是A、乳癌根治术B、放射疗法C、免疫疗法D、激素疗法E、化学疗法45、晚期乳癌的特征是A、乳头溢液B、酒窝征C、腋窝淋巴结融合固定D、肿块3cm左右E、肿块表面高低不平46、第Ⅰ期乳腺癌的肿块直径不超过A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm47、有关甲亢手术治疗指征,错误的是A、继发性甲亢B、高功能腺瘤C、胸骨后甲状腺肿D、青少年患者E、中年以上的原发性甲亢48、腹外疝的发病因素中最重要的是A、妊娠B、长期便秘C、慢性咳嗽D、排尿困难E、腹壁强度降低49、急性腹膜炎治疗后常见的残余脓肿是A、隔下脓肿和盆腔脓肿B、盆腔脓肿和肠间隙脓肿C、肠间隙脓肿和脾周围脓肿D、肝脓肿和脾周围脓肿E、脾周围脓肿50、急性腹膜炎腹痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续性疼痛阵发性加剧C、腹痛向肩胛部放射D、持续性疼痛,多较剧烈E、钻顶样绞痛51、诊断急性腹膜炎最重要的体征是A、腹胀B、腹膜刺激征C、肠鸣音减弱D、肝浊音界消失E、移动性浊音52、国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中,T代表A、原发肿瘤B、有远处转移C、有淋巴结转移D、无淋巴结转移E、无远处转移53、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张B、隔下游离气体C、腹式呼吸消失D、腹腔穿刺抽出浑浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血54、胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症不包括A、伴急性穿孔B、伴急性大出血C、伴胃溃疡恶变D、瘢痕性幽门梗阻E、影响工作与学习55、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A、上腹部刀割样剧痛B、肝浊音界缩小C、X线检查可见隔下游离气体D、腹式呼吸音减弱E、板状腹56、提示阑尾炎的体征错误的是A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、阑尾压痛E、墨菲征阳性57、结肠癌的普查方法是A、超声检查B、直肠指检C、乙状结肠镜D、大便潜血试验E、X线钡剂灌肠58、挂线疗法适用于A、肛裂B、内痔C、肛瘘D、外痔E、直肠息肉59、观察肠梗阻患者,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为A、痉挛性B、麻痹性D、绞窄性E、单纯性60、排便时肛门滴出鲜血,不痛,应考虑是A、血栓性外痔B、第一期内痔C、第二期内痔D、混合痔E、肛裂61、手术治疗门静脉高压症合并食管静脉曲张的最主要目的是A、降低门静脉的压力B、预防上消化道出血C、提高抵抗力D、减轻腹水E、防止肝功能衰竭62、门静脉高压症外科治疗的主要目的不正确的是A、降低门静脉压力B、消除脾功能亢进C、减少腹水D、防治食管胃底静脉曲张破裂出血E、防治肝性脑病63、对降低门静脉压力有较大作用的术式是A、脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、肠系膜上静脉下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉下腔静脉侧分流术E、远端脾肾静脉分流术64、下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A、甲胎蛋白检查B、超声检查C、碱性磷酸酶测定D、γ-谷丙转氨肽酶E、X线检查65、胆道疾病首选的检查方法是A、B超B、腹部评估C、口服胆囊造影D、静脉胆道造影E、经皮肝穿胆管造影66、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见得并发症是A、呼吸困难B、内出血C、胰腺炎D、感染性休克67、发生胆道感染性休克时应A、抗休克,血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、抗休克治疗的同时,进行手术解除胆道梗阻D、紧急手术E、禁忌手术68、胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是A、维生素AB、维生素CC、维生素BD、维生素DE、维生素K69、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、针灸B、解痉药C、舒适体位D、强效镇痛药E、局部热敷70、急性胰腺炎非手术治疗期间可以抑制胰腺分泌的药物不包括A、雷尼替丁B、哌替啶C、生长抑制D、奥曲美E、阿托品71、预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病72、急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为A、2天B、3~5天C、2~3周D、4周E、1个月73、对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷74、外科急腹症绞窄性病变的特征性表现是A、粘液血便B、刀割样剧痛C、腹膜刺激征D、休克E、腹腔出血75、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是A、急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动性浊音76、给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄77、判断急腹症病因及其病情变化的简易而有效的方法是A、腹腔穿刺B、腹腔灌洗C、X线、B超、CTD、直肠指检E、腹腔镜78、腹内实质性脏器破裂出血时,如腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔积血为A、300ml以上B、400ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、1000ml以上79、炎性急腹症疼痛的特点是A、腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B、起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C、腹痛较轻,呈持续性D、起病急,呈持续性阵发性加重E、起病急,呈阵发性腹部绞痛80、对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高患者不宜采取的措施是A、限制液体入量B、应用脱水剂C、应用糖皮质激素D、开颅手术aE、冬眠低温疗法81、颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A、颅内压继续增高B、脑脊液漏C、小脑幕切迹疝aD、小脑扁桃体疝E、颞叶沟回疝82、下列关于冬眠低温疗法的护理,不正确的是A、体温不低于32℃aB、不宜翻身和搬动患者C、保持体液平衡D、严密观察生命体征E、复温时先停冬眠药物后撤降温83、下列颅盖凹陷性骨折需手术处理的是A、凹陷范围超过2cm、深度超过1cmB、凹陷范围超过1cm、深度超过1cmaC、凹陷范围超过2cm、深度超过2cmD、凹陷范围超过3cm、深度超过2cmE、凹陷范围超过3cm、深度超过1cm84、牵引的目的不包括A、矫形治疗B、缓解肌肉痉挛,防止畸形aC、肢体制动,减轻疼痛D、骨折、脱位的复位、固定和功能锻炼E、预防畸形和病理性骨折85、皮牵引的牵引重力一般是A、3~5kgB、6~7kgaC、7~9kgD、9~10kgE、10~12kg86、闭合性骨折最常用的复位手法A、解剖复位B、功能复位C、手法复位aD、切开复位E、持续牵引复位87、复位准确、固定牢靠但具有创伤缺点的是A、手法复位+内固定B、手法复位+外固定C、切开复位+内固定aD、切开复位+外固定E、持续牵引复位+外固定88、小夹板固定主要适用于A、四肢长骨的不稳定骨折B、四肢长骨的稳定骨折aC、躯干骨的不稳定骨折D、躯干骨的稳定骨折E、颅骨骨折89、下列关于功能锻炼的原则,不正确的是A、骨折固定后可开始功能锻炼,直至痊愈B、动、静结合C、主动、被动结合D、被动为主aE、循序渐进90、“8”字绷带固定适用于A、锁骨骨折B、脊椎骨折C、Colles骨折aD、股骨颈骨折E、股骨干骨折91、对断肢患者的现场急救措施不包括A、止血B、包扎C、断肢保存D、快速转运E、彻底清创a92、急性血源性骨髓炎患者血白细胞及中性粒细胞均明显增高,中性粒细胞一般在A、90%以上aB、91%以上C、92%以上D、93%以上E、95%以上93、骨关节结核的普通X线片不能查到的是A、骨质疏松B、关节间隙变窄C、骨质破坏D、病理性骨折aE、寒性脓肿94、髋关节结核早期行X线检查可见A、骨质疏松B、死骨、空洞C、股骨头破坏aD、股骨头消失E、病理性脱位95、膝关节结核早期X线片可见A、髌上囊肿胀B、关节间隙变窄aC、关节间隙消失D、关节半脱位E、边缘性骨腐蚀96、髋关节结核可有A、Thomas征阳性aB、Dugas征阳性C、Murphy征阳性D、Rovsing征阳性E、Eaton征阳性97、浮髌试验阳性可提示A、胸椎结核B、腰椎结核C、髋关节结核D、膝关节结核aE、膝关节脱位98、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A、下肢静脉造影B、下肢静脉压测定C、多普勒超声检查aD、CT检查E、MRI检查99、治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是A、患肢抬高休息B、弹力绷带包扎C、穿弹力袜D、注射硬化剂E、手术治疗a100、肢体抬高试验阳性是A、下肢先抬高30°,后下垂,肤色由白变紫B、下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白C、下肢先抬高45°,后下垂,肤色由白变红D、下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄E、下肢先抬高60°,后下垂,肤色有黄变红101、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、气管插管辅助呼吸B、手术切开内固定C、加压包扎固定软化的胸壁aD、输液、输血E、充分给氧102、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、骨折对位aB、骨折对线C、促进骨折愈合D、防治并发症E、功能锻炼103、张力性气胸急救时首先应A、锁骨中线第2肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压aB、迅速封闭胸壁伤口D、气管切开E、加压吸氧104、判断损伤性血胸的主要依据是A、胸部外伤史aB、脉速、血压下降C、气促、呼吸苦难D、胸廓饱满、叩诊鼓音E、胸膜腔穿刺抽出不凝固血液105、下列征象提示胸腔内有进行性出血的是A、患者血压为120/80mmHgB、中心静脉压为10cmH2OC、尿量每小时50mlD、术后每小时引出血性液>200ml,连续3小时E、术后每小时引出淡血水样液体>100ml,连续2小时a 106、用于食管癌普查的检查方法是A、食管吞钡X线检查B、食管镜检查C、食管拉网脱落细胞学检查D、CTE、MRI107、食管癌的X线钡餐表现中,错误的是A、局限性食管粘膜皱襞增粗和断裂B、食管壁小的溃疡龛影C、食管下端鸟嘴样狭窄D、局限于管壁一侧的充盈缺损E、局限性管壁僵硬108、最常用的代食管器官是A、胃B、回肠C、空肠D、直肠E、左下结肠109、食管癌术后进半流质食物的时间一般为A、第8~10天B、第4~6天C、第5~7天D、第3~5天E、第2~3周后110、排泄性尿路造影的绝对禁忌证是A、肾功能不全B、碘过敏体质C、高血压D、尿路感染111、不需要做碘过敏试验的检查是A、静脉肾盂造影B、静脉胆道造影C、逆行肾盂造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、肾脏CT增强扫描112、通常闭合性肾损伤的最好治疗方法是A、观察和支持疗法B、肾周围血肿的早期引流C、用导尿管冲洗肾盂D、半肾切除E、肾造瘘113、在尿道损伤的处理中,首先要解决的问题是A、恢复尿道的连续性B、解除尿潴留C、引流外渗的尿液D、防止感染E、防止尿道狭窄114、全程血尿提示病变部位在A、膀胱颈部B、前尿道C、后尿道D、膀胱三角区E、膀胱或以上115、明确肾结核的病变范围及程度,最好的检查方法是A、排泄性尿路造影B、B超检查C、CT检查D、MRI检查E、膀胱镜检查116、诊断肾结核最可靠的依据为A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜检见到膀胱黏膜有溃疡117、老年男性进行性排尿困难最常见的原因是A、尿道狭窄B、膀胱肿瘤C、前列腺癌D、前列腺增生E、膀胱结石118、膀胱癌最常见的组织类型为B、腺癌C、移行细胞癌D、黏液细胞癌E、小细胞癌119、确诊膀胱癌的方法首选A、膀胱造影B、尿液脱落细胞检查C、膀胱B超D、膀胱镜检查加活检E、直肠双合诊120、患者男性,33岁。