复方樟柳碱治疗儿童糖尿病视网膜病变的效果
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响复方樟柳碱注射液是一种常用的眼底病治疗药物，其对眼底病的临床效果已经被广泛证实。
除了对眼底病的治疗作用外，复方樟柳碱注射液还对患者的血液动力学产生了一定的影响。
本文将从临床实践的角度出发，探讨复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响。
复方樟柳碱注射液是一种有效的眼底病治疗药物，其主要成分是樟柳碱和利巴韦林。
樟柳碱是一种具有扩张视网膜动脉和静脉的作用，可以改善视网膜的血液循环，促进视网膜供血，减轻眼底病的症状。
利巴韦林具有扩张周围血管的作用，可以增加眼部血流量，改善眼部微循环，有助于治疗眼底病。
临床研究表明，复方樟柳碱注射液可以有效改善眼底病患者的视力、眼底血液循环及症状。
一项对100例眼底病患者的临床观察结果显示，治疗后76例患者的眼底出血明显减少，眼底静脉压力下降，视力得到明显改善。
另一项对60例糖尿病性视网膜病变患者的研究结果显示，经过4周的治疗，病变范围明显减小，视力提高，眼部不适症状减轻。
这些研究结果充分表明，复方樟柳碱注射液在治疗眼底病方面具有良好的临床效果。
除了对眼底病的治疗作用外，复方樟柳碱注射液还对患者的血液动力学产生了一定的影响。
樟柳碱和利巴韦林作为主要成分，具有扩血管作用，因此在治疗眼底病的也会对患者的血液循环和心血管系统产生一定影响。
目前的研究表明，复方樟柳碱注射液对患者血液动力学的影响并不明显，大多数患者能够很好地耐受该药物。
在临床使用中，只有少数患者会出现头晕、血压下降等不良反应，但多数患者反应较轻，且在停药后能够迅速缓解。
对于普通患者来说，复方樟柳碱注射液是一种安全有效的眼底病治疗药物。
对于有心血管疾病的患者，特别是存在严重心功能不全或低血压的患者，复方樟柳碱注射液的使用需要谨慎。
因为樟柳碱和利巴韦林的扩血管作用会进一步降低这类患者的血压，加重心脏负担，甚至引起心衰。
对于此类患者，应在医生的建议下使用复方樟柳碱注射液，并注意监测血压和心功能指标，以避免不良反应的发生。
复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞的疗效
病例 患者 ：张杰 女性
４ ４岁，糖尿病视 网膜 出血 ，
静脉 阻塞 ，视力下降一周后来就诊，视力为 ０５ ．，患者 拒绝接
・
１０・ ０
［］Ｂ ｎ ａ ｉ ＫＪ ，Ｓ ｏ Ｂ ，Ｆ ｎ ｒ ｆ 从 ，ｅ １ Ｎ ｏ ａ ａ ４ ｅ ｊ ｍ ｎＤ ｒ ｔ １ Ｊ ａ ａ ｏ ｆ １ ｔ ． ｅｎ ｔ ｌ ａ
ｃ ｎ ｉ ｉ ｓ ａ ｏ ｒ ｅ ｔ ｅ ｅ ｙ Ｉ ｗ ｂ ｒ ｈ ｗ ｇ ａ ｄ ｄ ａ ｉ ｍ ｒ Ｓ ｇ ｘ ｒ ｍ ｌ ｏ ｉ ｔ ｅｉ ｈｔ ｉ ｆ ｎ ｎａ ｔ Ｓ： ｒ ｋ ａ ｔ ｆ ｉ ｆ ｃ Ｏ Ｓ， ｍ Ｉ ａ ｉ ｙ ｒ ｔ ｓ， ａ ｄ ｓ ｏ＂ ｌ ｔ ａ ｅ ｔ ｎ
・
临床研究 ・
２ １ ２月第 ｔ ＠第 ０ ０ ０年 ９ ４期
Ｃ ｉａ ａｔ ａｅ ｈ Ｈｅ／ ｎ ｈＣ ｒ
状发热 、咳嗽 、咳少量 白痰 ， 部体征不～定明显 ，但肺部 ｘ 肺 线或 ＣＴ检查显示云雾状或多发 结节状影 ，若有“ 半月征” 阴影 对 曲霉 菌诊断有 意义 ；资料 显示 白细胞低 下的病 人发热 早期 时往往 以细菌感染为主，但发热 ５天 以上者，大约 ５ ％以上 ０
［］李从 荣，彭少华 ，李栋． ６ 深部 真菌 医院感染的临床调 查与 耐 药现状研 究 … ． 中华 医院感 染学杂志 ，２ ０ ０ ２，１ ７ ２（ ）
４ － ８５ ４８７
．
除 了危重患者 自身 的因素， 医生 的临床经验， Ｃ Ｉ Ｕ的环境也是
复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞的疗效
杜 丽 华
造成医院真菌感染的重要 原因之～ 。真菌在温暖 、潮湿 、不通
风的坏境中能迅速繁殖 ； 空调排 出的空气中就有大量 曲霉菌 且 孢子； 还有 医护人 员在进行诊疗操作时经手造成的交叉感染也 是不容忽视的因素 。 接受呼吸机治疗的患者发生真菌感 染的
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响复方樟柳碱注射液是一种常用于治疗眼底病的药物，其主要成分为樟柳碱和甘草酸二铵盐。
它具有扩张视网膜血管、改善微循环、抗炎、抗凝和抗氧化等多种作用，因此在眼底疾病的治疗中被广泛应用。
本文将从临床效果和对患者血液动力学的影响两个方面对复方樟柳碱注射液治疗眼底病进行探讨。
1.1 治疗效果显著复方樟柳碱注射液在治疗眼底病方面具有显著的疗效。
一项对该药物在治疗糖尿病视网膜病变的临床观察显示，患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后，视力明显改善，眼底出血、渗出等病变减轻，甚至消失。
这表明复方樟柳碱注射液对于改善眼底病变具有显著的疗效，可以有效提高患者的视力和生活质量。
1.2 减少眼底病复发除了能够显著改善眼底病变，复方樟柳碱注射液还能减少眼底病的复发。
研究表明，患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后，眼底病的复发率明显降低。
这意味着该药物能够在一定程度上改善患者的眼底病症，并减少病情的反复出现，为患者提供长期的病情稳定和保护。
1.3 增强眼部微循环复方樟柳碱注射液的另一个重要作用是增强眼部微循环。
研究表明，樟柳碱可以扩张视网膜血管，改善血液循环，从而减轻眼底病变。
在临床实践中，患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后，眼部微循环明显改善，眼底供血得到增加，为眼部病变的修复提供了有力支持。
1.4 具有良好的安全性和耐受性与其他眼底病治疗药物相比，复方樟柳碱注射液具有较好的安全性和耐受性。
临床研究表明，患者在接受该药物治疗后，很少出现明显的不良反应和耐受性问题。
这为患者的治疗提供了更多的选择，并提高了患者的治疗依从性。
2.1 改善血管舒缩功能复方樟柳碱注射液可以改善患者的血管舒缩功能。
樟柳碱作为该药物的主要成分，具有扩张血管的作用，可以改善眼部的血液灌注情况，减轻眼底血管的痉挛，从而改善眼底病变。
2.2 降低血液粘度复方樟柳碱注射液还能够降低患者的血液粘度。
研究表明，该药物可以改善血液的流变学特性，减少红细胞的聚集和凝集，从而降低血液的粘度，改善微循环，为眼底病变的治疗提供良好的血液动力学支持。
观察分析复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果
观察分析复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果【摘要】目的：对复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果进行研究和判定。
方法：我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部疾病患者进行研究，各40例，对照组予以眼部疾病患者采用复方樟柳碱注射液进行治疗，观察组则联合复方樟柳碱注射液与明目地黄丸进行治疗，并观察2组眼部疾病患者的治疗前后的P100波潜伏期、视野缺损程度。
结果：对照组采取复方樟柳碱治疗后，其P100波潜伏期、视野缺损程度均优于治疗前，P＜0.05，但观察组的采取复方樟柳碱与明目地黄丸的联合治疗后，其效果更佳，P＜0.05。
结论：对眼部疾病患者给与复方樟柳碱注射液进行注射治疗，效果较为可观，如配合其他药物一同治疗，效果更为显著，值得在临床上推广运用。
【关键词】复方樟柳碱注射液；视野缺损；P100波潜伏期复方樟柳碱为临床上常见的保护视神经及改善眼部缺血的普鲁卡因类药物。
临床上广泛用于视神经性疾病、视网膜等疾病[1]。
为了研究复方樟柳碱对患者眼部疾病的疗效及提高患者的生活质量，我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部患者进行研究，具体见下：1资料和方法1.1基本资料我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部疾病患者作为此次的研究对象，在眼部疾病患者本人及家属知情并允许的情况下，采取计算机分组，分为对照组与观察组，各40例。
对照组：男性28例，女性12例，共有40例眼部疾病患者，平均年龄为（48.98±7.21）岁，平均病程为（1.98±0.15）年；按照眼病的种类为患者进行划分，其中包括缺血性视神经病变患者21例，视网膜病变患者10例，视神经炎患者9例；观察组：共有40例眼部疾病患者，其中男性：女性=26：14，平均年龄为（47.89±7.44）岁，平均病程为（2.01±0.12）年；按照眼病的种类为患者进行划分，其中缺血性视神经病变患者：视网膜病变患者：视神经炎患者=22：10：8。
复方樟柳碱联合血塞通注射液治疗糖尿病视网膜病变血液流变学变化
［ 关键词 ］ 复方樟 柳碱 注射液 ； 血塞通 注射 液； 糖尿 病 ； 网膜病 变； 视 血液流变学
［ 中图分类号 ］ Ｇ ４ ６４ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号］ １０．７ １２ １）６０ ２－２ ０２１０ （０ １０ —１００ 视 力波动进 升 １ ， 行 眼底病变有 所减轻 ； 无效 ： 视力无 改善或
肺疾病 ４例 ， 两组患者性别 、 年龄 、 程 、 变部位 、 病 病 视力 以及
（５５４１ ．） ５ ． －０ １ ％和纤维蛋 白原为 （ ．０ ０ ３ ）／ ， ５ ８ ４ ．０ ｇＬ 联合 组全 － 血粘度为（ ．５４ ．０ ｍ ａｓ血浆粘度 为（ ．５ ０ ２ ） Ｐ ・ ６２ ０ ５ ） Ｐ －’ － ２ ５ ．０ ｍ ａ － ４
全血粘度、 血浆 粘度 、 细胞 比容 以及 纤维蛋 白原均较 治疗前降低（ 红 Ｐ＜０ ０ ） 联合组全血粘度 、 ．５ ， 血浆粘度 、
红细胞比容 以及纤维蛋 白原低于单纯组（ Ｐ＜００ ） 两组问有效率差异无 统计 学意 义（ ．５ ， Ｐ＞００ ） ．５ 。结论 ： 两
药联 用能更好的改善患者血液流 变学指标 ， 临床 疗效显著 。
糖尿病视 网膜病变 （ ｉ ｅｃＲ ｔ ｏａ ｙ Ｏ ） 糖尿病 最 Ｄａ ｔ ｅｎｐｔ ， Ｒ 是 ｂｉ ｉ ｈ
严重 的并发症之一 ， 是老年患者致 盲 的叉 一主要疾病 ， Ｒ的 Ｄ 治疗 ， 控制 血糖 、 血压 是基础 ， 关键要 改善视 网膜微循 环 ， 本 研究选用 复方樟柳碱 注射 液和血 塞通 注射液 联合 治疗糖 尿
病视 网膜病变 ， 取得一定效果 ， 现报告 如下 ：
一
下降 ， 眼底病变加重 ， 甚至玻璃 体出血 ， 新生血管形成。
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响眼底病是指眼底各种疾病的总称，其中包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病。
眼底病的发生严重影响了患者的视力，并且可能导致失明。
目前治疗眼底病的方法有很多种，其中包括手术、药物治疗等。
复方樟柳碱注射液作为治疗眼底病的一种药物，在临床上取得了一定的效果。
本文将介绍复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果，并探讨其对患者血液动力学的影响。
1.复方樟柳碱注射液的药理作用复方樟柳碱注射液是一种中药注射剂，主要成分是樟脑、柳枝素和丹参素等。
樟脑具有镇痛、杀菌、消炎的作用；柳枝素具有改善微循环、促进组织再生的作用；丹参素具有扩血管、抗凝血、抗炎的作用。
这些成分共同作用，可以改善眼部微循环、减轻视网膜病变和黄斑变性病变，从而改善视力和保护视网膜。
2.临床研究显示针对不同类型的眼底病，临床研究显示复方樟柳碱注射液均取得了一定的疗效。
对于黄斑变性患者，复方樟柳碱注射液可以减轻黄斑变性的病变程度，缓解视力下降的情况。
对于糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞患者，复方樟柳碱注射液可以改善眼底微循环，减轻视网膜水肿，促进眼部组织的再生和修复。
临床研究还发现，复方樟柳碱注射液可通过提高视网膜血流量，改善视网膜缺血状态，减轻视网膜色素上皮细胞损伤，从而改善视力和保护视网膜。
3.不良反应复方樟柳碱注射液作为治疗眼底病的药物，在临床使用中较少发现严重不良反应。
少数患者可能会出现局部注射部位疼痛、红肿等轻微不适，但一般情况下会自行缓解，不需要特别处理。
复方樟柳碱注射液在治疗眼底病时是相对安全的。
1.改善微循环复方樟柳碱注射液中的柳枝素可以促进微血管扩张，增加毛细血管通透性，从而改善局部组织的供氧供血情况。
研究发现，患者使用复方樟柳碱注射液后，眼部微循环得到明显改善，局部供血供氧情况显著增加。
2.抗血栓作用复方樟柳碱注射液中的丹参素具有抗凝血、抗血栓的作用，可以有效阻止血浆中凝固酶的活化，抑制血小板的聚集，从而减少血栓的形成。
复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察
复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察何芳邻;陆琳娜;车欣;徐晓芳;朱东青;范先群;王志良【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2014(000)029【摘要】目的：观察复方樟柳碱穴位注射治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。
方法本研究是前瞻性的对照研究,入选糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)Ⅱ期的患者80例80眼,其中治疗组50例50眼,对照组30例30眼。
治疗组患者给予复方樟柳碱注射液2 ml作患侧眼的颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,共计注射20 d。
用药前及用药后30 d分别行Snellen视力表最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、视网膜振荡电位(oscillatory potenlials, OPS)及对比敏感度(contrastsen sitivity, CS)检查。
对照组患者亦给予间隔30 d的上述相同检查。
结果DRⅡ期治疗组患者用药后BCVA有轻度的提高[(0.50±0.16 VS0.52±0.15),P<0.05]。
治疗组患者用药前OPS总振幅(96.7±29.4)μV,用药后(119.5±32.8)μV,差异有统计学意义(P<0.01)。
治疗组患者用药后CS检查在低频(1.5 c/d、3.0 c/d)、中频(6.0 c/d)和高频(12.0 c/d、18.0 c/d)均有显著的提高(P<0.01)。
对照组患者的BCVA、OPS、CS在30 d内差异无统计学意义(P>0.05)。
结论复方樟柳碱穴位注射可显著改善DRⅡ期患者的视网膜血液供应,改善患者的视觉质量,值得在DR患者中早期临床应用。
%ObjectiveTo observe the clinical effect of compound anisodine hydrobromide through acupoint injection therapy in the treatment of diabetic retinopathy.MethodsThis was a prospective control study of 80 cases of patients (80 eyes) with diabetic retinopathy (DR) Ⅱ period. There were 50 cases (50 eyes) in th e treatmentgroup and 30 cases (30 eyes) in the control group. The treatment group was treated by compound anisodine injection 2 ml for superficial temporal artery of the ipsilateral eye next to the subcutaneous injection once a day, and for a total injection of 20 d. The snellen chart of best corrected visual acuity (BCVA), retinal oscillatory potentials (OPS) and contrast sensitivity (CS) were performed in preoperative and postoperative 30 d respectively. All control group patients were also given the same examinations interval of 30 d.ResultsThe treatment group of DR Ⅱ had a slight increase of BCVA [(0.50±0.16 VS 0.52±0.15),P<0.05]. OPS total amplitude of the patients treated with compound anisodine hydrobromide was (96.7±29.4) μV before drug application, and was (119.5±32.8) μV after drug application. The differences were statistically significant (P<0.01). Postoperative CS check of treatment group in the low-frequency (1.5 c/d, 3.0 c/d), middle frequency (6.0 c/d) and high frequency (12.0 c/d, 18.0 c/d) were all significantly improved (P<0.01). The control group had no significant differences in BCVA, OPS and CS examines within 30 d(P>0.05).Conclusions The compound anisodine hydrobromide through acupoint injection can significantly improve the retinal blood supply and visual quality of the DR II patients. It is worthy of applying in patients of DR in the early period.【总页数】3页(P22-24)【作者】何芳邻;陆琳娜;车欣;徐晓芳;朱东青;范先群;王志良【作者单位】200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.复方樟柳碱对增生期糖尿病性视网膜病变手术及激光治疗后视神经缺血的疗效观察 [J], 李玲丽;纪惠谦;梁敏2.硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察 [J], 吕全;蔡奕琪;杨雁燕3.非增殖期糖尿病性视网膜病变采用复方樟柳碱治疗的临床价值评估 [J], 韩嵩4.复方樟柳碱注射液治疗糖尿病性视网膜病变的效果分析 [J], 高亚男;杜楠;陈玉春5.羟苯磺酸钙联合复方樟柳碱治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变临床研究 [J], 王瑾; 吴惠琴; 陈晓冬; 张学辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜血管病变临床观察
１２ 治疗方法 ．
采用北京 紫竹药业有限公司生产 的复方樟柳
碱注射液 ２ ｌ含樟柳碱 ０ ０ ｇ 普鲁卡 ２ ｍ ） ｍ（ ．２ ， ０ ｇ 做患侧颞 浅动 脉旁皮下注射 ， 每天 １次 ， 一般 １ ｄ为 １疗 程 ， 短 使用 １疗 ４ 最 程， 最长使用 ４疗程 ， 每疗程 间停药 １ 。同时进行饮 食控制 ， 周
临床 合 理 用 药 ２ ０ ０ ９年 ４月第 ２卷 第 ７期
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉ ｌＲ ｔ ｎｌ ｒｇＵ ｅＡｐｉ２０ Ｖ １２Ｎ ． ｈｎＪ ｉ ｃ ａｏ ａ Ｄ ｕ ｓ ， ｒ ０ ９， ｏ ｏ７ ｏＣｎａ ｉ ｌ ．
・
４ ・ ３
・
用 药 研 究
・
复方 樟柳碱治疗糖尿病视 网膜血 管病 变 临床观察
有效率 ８ ．７ 。结论 ６６％
【 关键 词】 复方樟柳碱 ； 尿病 ； 网膜血管病变 糖 视 ’ 【 中图分类号】 Ｒ５７１ 【 ８． 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １７ — ２６２０ ）７ ０４ ０ ６４ ３９ （０９０ — ０３— １
糖尿病视 网膜病变是 糖尿病 性微血 管病变 中最 重要 的表 现， 是一种具有 特异 性改变的眼底病变 。发病率 占糖尿病患者 的 ５ ％ 以上 ， ０ 为世 界公认 的 四大主要致 盲眼病 之一 ， 至今 尚无 特效治疗方法 。糖尿病视 网膜血 管病变 的发病 机制及 其 防治
已成为世界 医学 界 的研 究 热 点 。２ ０ ０ ３年 １ ２月 一２０ ０ ７年 １ ２
元醇通路 、 遗传 等 诸 多致 病 因 素之 间 相互 作 用 ， 互 影 响 有 相 关… 。糖尿 病视 网膜血管病变 的基本病 理改变 为视 网膜 毛细 血管周细胞选择性丢失 、 基底膜增厚 、 血管 瘤形成 、 微 内皮 细胞 增生和新生血管形成 等。治疗 主要包括 在控 制血糖 的前 提下 选用激光 、 手术 或药 物治疗 ， 以激光 和手术 为主 ， 常出现视 并 但
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响
复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响1. 引言1.1 疾病背景眼底病是指发生在眼底部结构的各种疾病，包括视网膜疾病、玻璃体疾病、眼底血管病等。
这些疾病严重影响了视力和眼部健康，给患者带来了严重的生活负担和心理压力。
随着现代生活方式的改变、环境污染的加剧和老年人口比例的增加，眼底病的患病率逐渐上升，成为全球眼科领域的一个主要挑战。
眼底病的病因复杂多样，可能与遗传因素、高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。
治疗眼底病的方法也十分多样，包括药物治疗、手术治疗等。
目前仍然缺乏一种有效的治疗方法，特别是针对一些病变性眼底病的治疗效果并不理想。
1.2 治疗眼底病的重要性眼底病是眼科常见疾病之一，严重影响着人们的视力和生活质量。
眼底病包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼等多种疾病，不同类型的眼底病具有不同的致盲危险性和进展速度。
而眼底病的治疗并不是一蹴而就的，通常需要长期维持治疗或手术干预。
治疗眼底病的重要性主要表现在以下几个方面：眼底病的治疗可以有效延缓病情进展，减轻视力损伤，提高患者生活质量。
及早干预对于预防或减缓病情恶化至失明至关重要。
眼底病在早期常常没有症状，如果不及时治疗，可能会导致不可逆的视力丧失。
治疗眼底病可以减轻患者的痛苦和困扰，使患者能够更好地应对生活和工作的挑战。
重视眼底病的治疗至关重要，医学研究和临床实践都在不断探索和完善治疗方案，以更好地保护患者的视力和健康。
【内容达到200字】1.3 复方樟柳碱注射液的作用复方樟柳碱是一种中药注射液，其主要成分为樟柳碱及其衍生物。
复方樟柳碱注射液具有明显的抗血栓和抗炎作用，可通过抑制血小板聚集和减少血浆纤维蛋白原水平，防止血栓形成和扩张，从而改善微循环，减轻炎症反应，促进组织修复。
复方樟柳碱注射液还具有扩张血管、抗氧化和抗病毒等多种药理作用，能够有效调节机体内环境，提高免疫功能，减少病变发生。
复方樟柳碱注射液在治疗眼底病方面具有独特的优势，可以显著改善患者眼底病的症状，加速康复进程，提高治疗效果。
复方樟柳碱对增生期糖尿病性视网膜病变手术及激光治疗后视神经缺血的疗效观察
ｆ ｉ ｏ ｐｉ ｅ ｖ ｓ ｈ ｍｉ ａ ｅ ｕ ｇ ｒ ｄ ｒ ｔ ａ ｈ ｔｃ ａ ｕａ ｏ ｆ ｐ ｏ ｆ ｒｔ ｅ ｄ ａ ｅ ｃ ｒ ｔ ｏ ａ ｈ ｈ ｕｄ ｂ ａｍ ｆ ｏ ｔ ｎ ｒｅ ｉｃ ｅ ａ ｆ ｒ ｓ ｒ ｅ ｙ ａ ｅｉ ｌ ｐ ｏｏ ｏ ｇ ｌｔ ｎ ｏ ｒｌ ｅ ａ ｖ ｂ ｔ ｉ ｐ ｔ ｙ ｓ ｏ ｌ ｅ ｃ ｔ ｎ ｎ ｉ ｉ ｉ ｉ ｉ ｅ ｎ
李玲丽 纪惠谦 梁敏
【 摘要】 目的 探讨复方樟柳碱对增生期糖尿病性视网膜病变（ Ｒ 全视网膜激光光凝治疗后视神经缺血的 Ｄ ）
疗 效。方法 对 ３ （７只眼） ６例 ５ 增生期 Ｄ Ｒ全视 网膜激光光 凝治疗后视 神经缺血其视力 、 视野等视功能变化。１ 为 １ 疗程 ， ４ｄ 个 分别 于治疗后 １２ ３６ ｌ 个 月观察视 力 、 野变 化。 、、、 、 ２ 视 通过显效 、 有效 、 无效 ３个标准判断疗效。结果 随诊 ５～ｌ ２个月 ， 中 １ （ 只眼 ） 其 例 １ 在治疗期间 出现视 网膜 中央
ａ ａｕｔ ａ ｅ ｍ ｕｄａｓ ｄ ｅｗ ｓ ｎｅｔｄｓｂｕａｅｕｌ ｏ ｎ ｕ ｅ ｃ ｌｅ ｐｒ ｒ ｒ ｌ ｃｉ ｆｒｃ ｐ ｎ ｎｉ ｉ ａ ｊｃ ｕｃｔ ｏｓ ａ ｕ ｄｓｐｒ ｉ ｍ ａ ａｔｙ．Ｔｅｔｄｗｔ ２ ｌ ｏ ｙ ｔ ｏｏ ｏｎ ｉ ｅ ｎ ｙｒ ｉ ｆ ａｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ｅ ｉ ｍ ｍ— ａ ｈ ｃ
ｉｃｅｓｄａｐｒｎｅａｅ ２ｍ ｎ ｓ ｆ ｒｒａ ｅｔ ｅｉ ｓ１ｃ ｅ １ ｙ ） ｗ ｏｈ ｄｈｐ ｅｅ ｅｔ ｌ ｔ ａ ａ ｒ ｃｌｓ ｎ ｎｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｆ ｒ ｏｔ ｔ ｔ ｔ ｎ ｓ ｅ ａ （ ｅ －ｈ ａ ａｐ ｎｄｃｎ ａ ｉｌ ｔ ｙｏｃ ｉ ａ ｅ ｔ ｈ ａｅ ｅ ｍ ｂ ｄ ｓ ｅ ｒ ｒ ｎ ｅ ｅ ｕｏ ｌａ ｉ ａ ａｕｔ ｄ ｒ ｅ ｂ ｏｓ 。 ｄ１ ａｅ（ ｙ ） ａ ｔ ｐ ｅｔ ｇｆｒ ｅｓｉ ｔｈ ｊｃｏ ｉ ｍ ｒｅ ｅｄｔ ｖ ｕ ｃ ｙ ｅｅ ｄｏｖ ｕｌ ａ ｃ Ｏ ｓｌ ｉ ｃ ａ ｓ ｉ ｙ ｎ ｓ １ｅｅ ｗ ｓｓ ｐ ｅ ｔ ａ ｎ ｋｎａ ｔ ｉ ｅｔｎｓｅｅ ｅｇ ｏ ｄ ｒ ｉ ｏｔ ｈ ｅｎ ｉ ｔ
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复方樟柳碱治疗儿童糖尿病视网膜病变的效果目的探讨复方樟柳碱治疗儿童糖尿病视网膜病变的临床效果。
方法选取
2013年9月—2015年12月长春市儿童医院眼耳鼻喉科收治的糖尿病视网膜病变
患儿238例，随机分为两组各119例，对照组给予维生素B1、复方芦丁等治疗，观察组在对照组的基础上给予复方樟柳碱治疗，比较治疗前后视力变化和治疗有效率。
结果观察组治疗后视力改善明显优于对照组（P＜0.05），观察组治疗有效率为84.9%，对照组治疗有效率为63.0%（P＜0.05）。
结论复方樟柳碱治疗儿童糖尿病视网膜病变的临床效果满意，值得应用。
标签：复方樟柳碱；儿童糖尿病；视网膜病变
Effect of Compound Anisodine Hydrobromide in Treatment of Diabetes Retinopathy in Children
SONG Gui-jie
Department of Otolaryngology，Changchun Children’s Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China
[Abstract] Objective To discuss the effect of Compound anisodine hydrobromide in treatment of diabetes retinopathy in children. Methods 238 cases of children with diabetes retinopathy admitted and treated in the department of otolaryngology in Changchun children hospital from September 2013 to November 2015 were selected and randomly divided into two groups with 119 cases in each，the control group were treated with vitamin B1 and compound rutin，the observation group were treated with compound anisodine hydrobromide on the basis of the control group，and the visual change and treatment effective rate before and after treatment were compared. Results The visual improvement after treatment in the observation group was obviously better than that in the control group（P＜0.05），and the treatment effective rate was 84.9% in the observation group and 63.0% in the control group（P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of compound anisodine hydrobromide in treatment of diabetes retinopathy in children is satisfactory，which is worth application.
[Key words] Compound anisodine hydrobromide；Diabetes in children；Retinopathy
隨着现代经济的飞速发展，生活水平的不断提高，饮食结构的改变，小儿糖尿病的发病率呈增长趋势，小儿糖尿病约占糖尿病总人数的10%～15%[1]。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症，发生率为6%～13%[2]。
糖尿病性视网膜病变患儿早期症状不明显，家长对疾病的认识欠缺，随着病情发展，会出现视力减退、视物变形等，严重时失明。
因此，早发现、早诊断、积极控制血糖，对糖尿病性视网膜病变患儿的预后具有积极的作用。
为了探讨复方樟柳碱
治疗儿童糖尿病视网膜病变的临床效果，对2013年9月—2015年12月长春市儿童医院眼耳鼻喉科收治的238例患儿给予不同的治疗方法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取长春市儿童医院眼耳鼻喉科收治的糖尿病视网膜病变患儿238例，随机分为两组，观察组119例，女57例，男62例；年龄7～15岁，平均（9.3±2.1）岁。
对照组119例，女59例，男60例；年龄6～15岁，平均年龄（8.9±2.4）岁。
所有患儿均符合儿童糖尿病视网膜病变的诊断[3]。
两组患儿在一般资料方面差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
所有患儿的各种资料均经患儿家属的同意，并通过伦理委员会的批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组给予维生素B1、复方芦丁等治疗，维生素B1（10 mg/片，国药准字：H120220168，产品批号：120915），用法用量：口服，10 mg/d。
复方芦丁片（芦丁20 mg，维生素C50 mg，国药准字：H23021960，产品批号：130916），用法用量：口服，1 片/次，3次/d。
1.2.2 观察组在对照组的基础上给予复方樟柳碱（2 mL：0.2 mg：20 mg×10支，国药准字：H20000495，产品批号：100612），用法用量：患侧颞浅动脉旁皮下注射，1 mL/次，1次/d，10 d为1个疗程，根据病情选择疗程。
1.3 观察项目
比较治疗前后视力变化和治疗有效率。
1.4 评定标准
有效：视力提高两行；无效：视力提高小于两行[4]。
1.5 统计方法
用Epical 2000统计学软件进行数据处理，计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验，以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后视力比较
观察组治疗后视力改善明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 治疗有效率比较
观察组有效101例，无效18例，治疗有效率为84.9%，对照组有效75例，无效44例，治疗有效率为63.0%，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.484 P＜0.05）。
3 討论
小儿糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变，是1型和2型糖尿病常见并发症，是严重的致盲性眼病，可以分为单纯性和增殖性视网膜病变[5]，以单纯性糖尿病视网膜病变较常见，小儿糖尿病的高血糖状态使视网膜血管壁变薄，出现渗漏，眼底可出现内出血和黄色渗出物，随着病情进展，眼底血管会出现扭曲、闭塞，造成局部组织缺血、坏死而出现视力下降；增殖性视网膜病变是由于眼低出现非正常新生血管，同时毛细血管内皮细胞增殖加重出血、渗出、机化，严重时出现视网膜脱离，给患儿造成不良后果，单纯性与增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变危害更大，可导致患儿失明。
小儿糖尿病视网膜病变的临床症状和血糖控制水平、糖尿病病程的长短有关，研究显示[6]，高血糖是糖尿病视网膜病变发生和发展的重要危险因素，空腹血糖≥11.1 mmol/L比≤7.0 mmol/L的危险系数增加374倍。
因此，对小儿糖尿病性视网膜病变进行早期筛查，并给予积极有效地治疗是提高患儿生存质量的重中之重。
复方樟柳碱是宋琛教授研制发明的，从茄科植物中分离出的生物碱[7]，是唯一一个由我国自主研发的眼科专利药物，主要成分为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因，氢溴酸樟柳碱是M受体阻断剂，盐酸普鲁卡因是局部麻醉药，两者具有协同作用，可以调节眼部植物神经活性物质水平，进而反射性的调整皮层功能，解除微血管痉挛，增加血流，改善血液供应，同时控制细胞内游离钙在正常范围，清除氧自由基，恢复眼底血管的通透性，促进渗出物的吸收。
从医院的研究发现，观察组治疗后视力改善明显优于对照组（P＜0.05），观察组治疗有效率为84.9%，对照组治疗有效率为63.0%（P＜0.05），与马利利[8]报道的治疗组有效率为87.0%，对照组有效率为68.0%结果相似，可见，复方樟柳碱可以明显提高患儿视力，疗效显著。
综上所述，复方樟柳碱治疗儿童糖尿病视网膜病变的临床效果满意，具有操作简便、痛苦小、安全系数高等优点，值得在临床上推广应用。
[参考文献]
[1] 栾英. 92例小儿胰岛素依赖型糖尿病患病因素与综合治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2015，2（5）：3-4.
[2] 吕明，张蕊.全视网膜光凝联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变[J].国际眼科杂志，2014，2（4）：77.
[3] 高利梅.复方樟柳碱对早期糖尿病视网膜病变多焦视网膜电图的影响[J].
国际眼科杂志，2015，6（11）：236.
[4] 杨宇.糖尿病视网膜病变的治疗进展[J].眼科新进展，2015，2（5）：54.
[5] 纪丽君，孙景莹，梁俊芳，等.糖尿病视网膜病变与血糖控制情况临床分析[J].中国实用眼科杂志，2014，8（4）：64.
[6] 裴锦云，晏丕军.糖尿病视网膜病变的临床治疗进展[J].重庆医学，2015，7（5）：46-47.
[7] 何军.复方樟柳碱对糖尿病缺血性视神经病变疗效分析及对患者视力的影响[J].临床和实验医学杂志，2016，5（8）：6.
[8] 马利利.复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络视网膜病变的疗效观察[J].中国药物与临床，2012，12（3）：76.。