NICU重症新生儿的收治标准
医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度

医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室,实行无陪护封闭管理,要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。
2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿,生命更加脆弱、病情变化快,要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。
3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿,入院后必须详细向患儿家属做好病情告知,并及时履行各种签字手续。
4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问(特别是孕产期情况)和仔细的体格检查,以免漏诊和误诊(包括骨折、产伤、畴形等);接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。
及时开具医嘱并执行医嘱,并做好各项生命体征的监护。
完善各项辅助检查,包括X线、血糖、血气及各种生化检查等,并根据病情变化动态监测。
5、及时完成各种医疗文件的书写,并随时加签。
6、对疑似外科等疾病的患儿,应及时进行会诊;对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看,并及时告知患儿家属。
7、交接班除书面报告外,并进行逐一床边交接。
8、严格遵守消毒隔离制度。
1。
新生儿科重症监护室入科标准jun

新生儿科重症监护室入科标准jun全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:新生儿科重症监护室(NICU)是专门用于治疗出生后出现严重健康问题的新生儿的部门,它提供高度监护和医疗支持。
在NICU中工作的医护人员需要严格掌握新生儿疾病的特点和治疗方法,对每名入科的患儿进行细致的观察和护理。
为了确保入科患儿的安全和健康,NICU制定了一系列入科标准,以确保新生儿得到及时且有效的治疗,降低患儿的风险。
一、临床表现:1. 稳定性差:无辅助呼吸或伴有呼吸困难;2. 心率异常:心率<60次/分或>160次/分;3. 体温异常:体温<36℃或>38℃;4. 血糖异常:血糖<2.6mmol/L;5. 出生体重异常:体重<1500g或>2500g;6. 胎龄不明或疑似早产;7. 需要特殊监护或治疗的新生儿疾病,如呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压、败血症等。
二、检查结果及评估:1. 需要进行特殊检查或评估的患儿,如心电图、脑超声、颅内压监测等;2. 需要监测患儿的生命体征和器官功能,包括心率、呼吸频率、体温、血气分析、电解质、肝肾功能等。
三、处理和干预:1. 对患儿进行严密的监测和观察,确保生命体征稳定;2. 及时处理和干预患儿出现的症状和并发症,如缺氧、酸中毒、低血糖等;3. 保持患儿的体温稳定,提供温暖和营养支持;4. 给予患儿适当的液体和营养支持,保证患儿的生长和发育;5. 提供患儿的家属心理支持和教育,帮助他们理解患儿的疾病和治疗过程。
新生儿科重症监护室入科标准的制定旨在规范入科患儿的治疗流程,确保患儿得到及时和有效的治疗,提高患儿的治愈率和生存率。
在新生儿科工作的医护人员需要严格遵守入科标准,对患儿进行全面的评估和护理,确保患儿的安全和健康。
入科标准的不断完善和更新也能够提高新生儿科的医疗质量和治疗水平,为患儿提供更好的医疗服务和护理。
【新生儿科重症监护室入科标准】是NICU工作的重要参考依据,它对于保障患儿的安全和健康具有重要意义。
新生儿及NICU管理指南

新生儿及NICU管理指南新生儿及NICU管理指南新生儿和NICU目前没有分科。
新生儿收治普通病号,而NICU是收治危重新生儿的病房,NICU临床工作性质与特点决定了NICU应具有较高的医护技术力量、较多的护理人员和现代化的仪器设备,独特的组织形式和管理方法,是医院重点管理科室之一。
根据我国卫生部NICU建设分级管理指南的标准(三级 6等分法),将我科定为新生重症监护病房(NICU)。
一、目前新生儿及NICU床位设置与人员编制:总床位40张,NICU 8张床位,新生儿病房32张床位。
人员编制:医生11人,主任医师1人,副主任医师4名,主治医师3人,住院医师3人。
新生儿专业护士 28人,护士长1人。
新生儿病房及NICU管理规范一、新生儿室(一)布局新生儿室应有独立的区域,设置床位不少于6张。
需设置接待室、配奶间、沐浴区、隔离间、有条件者可设置早产儿间。
可根据条件选择有陪或无陪管理两种模式。
无陪病区每床使用面积不低于3 m2,床间距不小于1米;有陪病区实施母婴同室者,每床使用面积不低于6m2。
(二)设施设备1、基本设施每个房间至少设1套非手触式的洗手设施及干手设施,及连续24小时不间断的空气消毒设备。
2、诊疗设备暧箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、经皮胆红素测定仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用监护仪、氧浓度监测仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管、低负压吸引器等。
(三)技术指标1、病人收治范围①胎龄≥34周、或出生体重在2000g以上的新生儿;②不需呼吸机辅助呼吸的各类新生儿呼吸系统疾患;不需静脉营养的低出生体重儿;③不需换血的新生儿病理性黄疸。
2、转诊指标①胎龄小于34周,出生体重在2000克以下的低出生体重儿;③需要呼吸机辅助呼吸及合并器官功能损害的重症疾患;④先天畸形等需外科诊治者;⑤其他需要转诊的患者。
3、诊疗技术要求应具备新生儿复苏术及气管插管术、新生儿氧疗(FiO2可调)、nCPAP技术、静脉途径建立(含静脉留置)、无创监测技术、蓝光治疗、新生儿听力筛查、疾病危重程度评分、出院病人管理等。
新生儿病房收治标准

新生儿病房收治标准一、引言新生儿病房是专门为接收、治疗和监护新生儿的医疗机构。
为了确保新生儿得到适当的医疗护理和治疗,制定了新生儿病房收治标准。
本文将详细介绍新生儿病房收治标准的具体内容。
二、收治范围1. 早产儿:出生孕周小于37周的婴儿。
2. 低出生体重儿:出生体重小于2500克的婴儿。
3. 疑似或者确诊有先天性异常的婴儿。
4. 疑似或者确诊有感染性疾病的婴儿。
5. 疑似或者确诊有呼吸系统疾病的婴儿。
6. 疑似或者确诊有心血管系统疾病的婴儿。
7. 疑似或者确诊有神经系统疾病的婴儿。
8. 疑似或者确诊有代谢性疾病的婴儿。
9. 疑似或者确诊有消化系统疾病的婴儿。
10. 疑似或者确诊有泌尿系统疾病的婴儿。
三、收治标准1. 病情评估:根据新生儿的病情严重程度,进行评估并确定是否需要收治入病房。
2. 医学历史:了解新生儿的出生情况、孕期情况、家族史、过去病史等,以便更好地制定治疗方案。
3. 体格检查:对新生儿进行全面的体格检查,包括测量体重、身长、头围等指标,观察皮肤、黄疸、呼吸、心率等情况。
4. 实验室检查:根据需要进行血液、尿液、粪便等实验室检查,以确定新生儿的病因和病情。
5. 影像学检查:如需要,进行X光、超声波、CT等影像学检查,以匡助诊断和治疗。
6. 治疗方案制定:根据新生儿的具体情况和诊断结果,制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、营养支持、呼吸支持等。
7. 专科会诊:如需要,安排专科医生会诊,以确保新生儿得到全面、专业的医疗护理。
8. 护理措施:提供适当的护理措施,包括保暖、喂养、清洁、预防感染等,确保新生儿的安全和舒适。
9. 家属教育:向家属提供相关的健康教育,包括新生儿护理、喂养方法、常见疾病预防等,以增强他们的护理能力和健康意识。
10. 出院评估:在新生儿病情稳定后,进行出院评估,确保新生儿具备出院的条件和能力。
四、收治标准的参考指标1. 早产儿:孕周小于32周的早产儿,出生时体重小于1500克,需要收治入病房。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊,管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前,医生和护士需及时与家属沟通,向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等,确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时,需要进行全面的健康评估,包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果,制定个性化的治疗方案,并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时,护士需要根据患儿的具体情况,合理安排和执行护理措施,包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息,包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等,以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成,他们需要密切协作,及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备,并保证药品的准确配送和储存,以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准,并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定,比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数,以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境,如温湿度控制、地面防滑、防火措施等,以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识,避免混淆或错误,如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度,确保给药和护理操作的准确性。
新生儿重症监护室质量管理及

八、新生儿重症监护室质量管理及持续改进
评审标准
评价要点
4.8.1新生儿重症监护室病床数量符合医院功能任务和实际收治患者需要。设置符合医院感染管理规范要求。
4.8.1.1
新生儿重症监护室病床数量符合医院功能任务和实际收治患者需要。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ【C】
1.新生儿重症监护室(NICU)床位不低于产科床位数的30%。
4.NICU医生应具备本科或以上学历、2年或以上的儿科工作经历,且经过专科技术培训并合格者。
5.NICU中护士应具有大专或以上学历,并具有专科培训的经历。
6.有住院医师专科培训基地,并开展住院医师规范化培训。
【B】符合“C”,并
医师梯队合理、技术职称比例应满足三级查房要求。
【A】符合“B”,并
1.护理梯队合理、技术职称比例应满足NICU护理服务要求。
2.每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
3.NICU每个床位配备多功能呼吸机、中心监护、吊臂、输液泵、多功能暖箱、复苏设备等基本配套设施。
4.NICU床位数有省级卫生行政部门批准文件。
【B】符合“C”,并
平均住院日≤10天。
【A】符合“B”,并
1.病床周转次数≥19次/年。
2.每年度根据需求对NICU床位数进行评估,重新核定床位数。
4.新生儿急救药品和物品配置齐全。
5.有急救设备、药品和物品的清单和基数。
【B】符合“C”,并
具备危重新生儿转运暖箱,有院内和院外转运能力。
【A】符合“B”,并
有对急救设备、药品及物品数量和位置进行检查的记录,并制定持续改进措施。
4.8.4.2
设专人检查、维修与保养急救设备,确保功能状态。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度【NICU(新生儿重症监护病房)管理制度】一、概述新生儿重症监护病房(NICU)是专门为危重、早产、低体重、先天性疾病等新生儿提供综合护理和治疗的医疗部门。
为确保NICU的顺利运行,促进新生儿的健康发展,制定并执行NICU管理制度是必不可少的。
二、入院管理1. 入院评估:新生儿入院时,需进行全面评估,包括体格检查、病史采集等,以确定入院诊断和治疗计划。
2. 入院准备:在新生儿入住前,必须做好病房准备工作,包括床位消毒、设备检查、备齐相关药品和物品等。
3. 入院登记:对每位新生儿进行详细登记,包括姓名、性别、出生日期、入院日期、家庭住址等个人信息。
三、护理管理1. 护理计划:根据新生儿的病情和需求制定护理计划,并及时更新。
包括喂养计划、体温监测、监护仪器监测等。
2. 护理记录:每位新生儿的护理过程都要详细记录,包括生命体征、喂养情况、药物使用等。
确保记录准确、完整。
3. 家属教育:与新生儿相关的家属需进行相关教育,包括喂养注意事项、洗护技巧、应急处理等。
四、设备管理1. 设备运行检查:对监护仪、呼吸机等设备进行定期维护和检查,确保其正常运行。
2. 设备消毒:根据标准操作程序对设备进行规范的消毒和清洁工作,以防止交叉感染。
3. 设备保养:定期进行设备保养、维修和更换,确保设备的正常使用寿命。
五、感染控制1. 感染预防:严格执行洗手制度,定期进行手部消毒培训和考核。
加强病房内外的环境清洁,定期进行消毒。
2. 感染监测:建立感染监测制度,对新生儿可能存在的感染风险因素进行及时监测和评估。
3. 感染处理:若发生感染疫情,及时采取相应的隔离措施,并进行有效的治疗和护理。
六、医疗协作1. 团队协作:NICU涉及多学科合作,需要建立和谐、高效的团队合作机制,包括医生、护士、营养师等多方协作。
2. 多学科会诊:对于疑难复杂的病例,及时组织多学科会诊,共同制定治疗方案,以提高治疗效果。
出入NICU的标准

出⼊NICU的标准新⽣⼉期,可发⽣各系统外科疾病,其中以先天性发育畸形占⾸要地位。
新⽣⼉外科中相当⼤⼀部分即是对先天性畸形的诊治。
先天性畸形的病因由遗传造成的约占20%,染⾊体畸形引起的约占10%,环境因素所致者约占10%,另外60%原因未阐明。
新⽣⼉内外科及围产医学医师常需针对新⽣⼉患⼉去评价、鉴别、诊断和处理,并且提供引起的原因和预后。
感染性疾病在新⽣⼉外科中仍然具有特殊意义。
30多年的实践已经清楚地证明,新⽣⼉重症监护病房(NICU)在抢救危重新⽣⼉的治疗中已起到重要作⽤。
我国的⼤中城市⾃20世纪80年代起相继建⽴NICU,挽救了不少新⽣⼉⽣命。
出⼊NICU的标准:(⼀)⼊NICU的标准1.循环系统:①威胁⽣命的⼼率失常;②侵袭性⾎液动⼒学监测;③⼼脏⼿术后;④不稳定性⼼脏病。
2.呼吸系统:①辅助呼吸;②⽓管内呼吸;③FiO2>0.5。
3.神经系统:①颅内压监测;②颅内压增⾼;③颅内⼿术后;④不稳定的神经系统疾病;⑤闭合性头颅外伤。
4.消化系统:①活动性消化道出⾎;②严重腹泻和脱⽔;③⼤⼿术后。
5.其他:①⾎管性药物的应⽤;②严重电解质紊乱。
总之,在⼀切可能危及新⽣⼉⽣命,随时有发⽣恶化的疾病均应视具体条件进⼊NICU。
(⼆)出NICU的标准:1.循环系统:①⼼率稳定;②稳定的⾎液动⼒学评价。
2.呼吸系统:①FiO2<0.5;②没有⽓管插管。
3.神经系统:①正常的颅内压;②稳定的神经系统疾病。
4.消化系统:①消化道⼤出⾎已控制;②液体丧失已补偿。
5.其他:⽔电解质维持稳定。
NICU监护内容:最好的“监护仪”是精明能⼲并且关⼼患⼉的护⼠,她们经常守护在危重患⼉的⾝边。
护理⼈员的数量和质量直接关系到重症监护的效果。
在NICU,监护仪发出的报警⾄少有⼀半是由于婴⼉哭闹或活动等因素造成的误报警,所以中⼼监护系统对NICU并不实⽤。
NICU唯⼀的监护⽅法就是仪器和医务⼈员构成的“床旁监护”。
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NICU重症新生儿的收治标准
引言
本文档旨在为NICU(新生儿重症监护病房)提供一个收治重症新生儿的标准指南。
准确、及时的诊断和有效的治疗对于重症新生儿的生存和发展至关重要。
因此,对于重症新生儿的收治标准应当根据一定的医学指南和固定的指标进行。
收治标准
以下是在收治重症新生儿时应考虑的标准:
1. 出生时体重低于2500克的新生儿。
2. 出生时体重低于1500克的新生儿,不论孕周。
3. 孕周低于37周的新生儿。
4. 胎龄低于28周的新生儿。
5. 出生时ABG(动脉血气分析)呈酸碱失衡的新生儿。
6. 先天性疾病,如脑积水、心脏病等,并伴有呼吸窘迫的新生儿。
7. 低APGAR评分(低于7)的新生儿。
8. 需要机械通气支持的新生儿。
9. 需要紧急手术或特殊治疗的新生儿,如先心病患者。
结论
根据以上收治标准,NICU应当将重症新生儿纳入到适当的监护之下,并提供相应的医疗护理和治疗。
这些收治标准不仅有助于保障重症新生儿的安全和健康,还能提供给医生和护士们一个统一的衡量标准,以便于进行必要的医学干预和治疗。