外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编14(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编14 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1. 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是
A.黏膜灌流量减少和灶性缺血
B.胃黏膜前列腺素改变
C.胃酸分泌
D.黏膜屏障功能损伤E.氧自由基产生和释放
正确答案:A
解析:烧伤应激引起的胃肠道应激反应,使胃黏膜血流量减少,组织细胞缺血缺氧致肠黏膜损伤坏死。
2. 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确
A.与过早进食有关
B.与胃黏膜血流量下降有关
C.与黏膜屏障功能受损有关
D.与休克期渡过不平稳有关E.与严重感染有关
正确答案:A
解析:早期少量流质要素饮食对降低应激性溃疡的发病有益。
3. 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠E.回肠
正确答案:C
4. 烧伤后早期休克的主要原因是
A.红细胞丢失
B.全身感染
C.烧伤创面水分蒸发加速
D.毛细血管通透性增高,血浆成分丢失E.心功能降低
正确答案:D
解析:严重烧伤早期可引起多种化学介质释放,引起血管通透性增高,血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。
5. 烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项
A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降,要警惕ARDS的发生
B.氧合指数(PaO2/FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏
C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
正确答案:B
解析:考查ARDS的诊断标准,氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。
6. 烧伤深度识别国内多采用
A.三度法
B.三度四分法
C.四度法
D.四分法E.五度法
正确答案:B
解析:目前烧伤深度识别采用三度四分法。
7. 烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜
A.120次
B.80次
C.130次
D.125次E.135次
正确答案:A
解析:对表现为血管收缩的休克而言,心率反映血流动力学状况比测血压更为敏感。心率>120次/分,脉搏细数无力,表示循环血量不足和周围血管阻力增加。
8. 烧伤休克低血容量的最主要原因是
A.烧伤创面渗出,丢失大量体液
B.烧伤创面蒸发,丢失大量体液
C.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质
D.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内
正确答案:C
9. 烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足
A.20 ml
B.30 ml
C.40 ml
D.50 mlE.60 ml
正确答案:B
解析:肾脏的血流于烧伤后受影响重而且发生早,休克期尿量能反映内脏灌流情况,研究表明,成人尿量少于30 ml/L,在排除尿管机械性阻塞情况下应首先考虑补液不足。
10. 烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的
A.成人尿量在20~30 ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
B.成人尿量在30~50 ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
C.成人尿量在>50 ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
D.发现尿量减少时,往往需立即使用利尿剂E.发现尿量减少时,往往已有严重肾功能损害
正确答案:C
解析:休克期复苏时,成人尿量不宜低于30 ml/h,至少应保持30~50 ml/h,最好保持在50 ml/h以上。发现尿量减少时,一般情况下,往往提示液体输入量不足,首先宜加快输液速度,进一步观察,而不是立即给予利尿剂。在有效循环血量不足的情况下给予利尿剂,往往效果不佳;或者尿量虽短期改善,但休克加重。早期的尿量减少,往往肾功能尚未严重受损,但若不及时处理,持续的肾脏低灌注,可逐渐加重肾功能损害。
11. 烧伤休克期微血管变化经过
A.微血管收缩到痉挛到扩张
B.微血管痉挛到扩张到痉挛
C.微血管麻痹到扩张到痉挛
D.微血管痉挛到扩张到麻痹E.微血管痉挛到变性到扩张
正确答案:D
解析:一般情况下,烧伤后微血管变化可经过3个过程,即从微血管痉挛到微血管扩张到血管麻痹。
12. 烧伤应激性溃疡最常见的症状是
A.胃肠道出血
B.休克
C.疼痛
D.穿孔E.腹胀
正确答案:A
解析:胃肠道出血是临床最常见的症状。
13. 烧伤早期出现的休克多为
A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性E.失血性
正确答案:D
解析:体液渗出是烧伤早期主要病理变化。
A.烧伤创面脓毒症
B.脓毒血症
C.烧伤败血症
D.全身炎症反应综合征E.蜂窝织炎
14. 每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭,产生全身感染症状
正确答案:A
解析:创面脓毒症是一种严重的创面侵袭感染,诊断依据包括:创面出现感染变化,可检出细菌,创面下及周围正常组织内检出细菌,数量>105/g组织,有全身感染表现。
15. 由感染引起的全身炎症反应综合征
正确答案:B
解析:脓毒血症是指创面化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓进入血流,在身体的组织或器官内发生转移性脓肿。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌E.化脓性链球菌
16. 创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是
正确答案:B
解析:金黄色葡萄球菌感染的创面以多发性脓灶为特点,常导致高热,白细胞增多。
17. 创面有出血性坏死斑,呈绿色,有特殊的甜臭味,体温低,白细胞低,
最有可能感染的是
正确答案:A
解析:铜绿假单胞菌能产生水溶性色素,其中包括荧光素,呈绿色。该菌为革兰染色阴性菌,由其引起的毒血症常表现低体温,血中白细胞也偏低。
18. 烧伤创面处理的目的是
A.减轻损害及疼痛
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能E.减少或避免瘢痕形成
正确答案:A,B,C,D,E
解析:烧伤创面清创处理的目的是减轻损害及疼痛,防止感染,以便尽可能在短时间内封闭创面,减少或避免瘢痕形成,最大限度恢复功能。
19. 烧伤创面适用于暴露疗法的是
A.肢体创面
B.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面E.手部创面
正确答案:B,C,D
解析:头、颈、会阴及大面积创面不易包扎,通常采用暴露疗法。
20. 烧伤的临床过程分为
A.休克期
B.体液渗出期
C.体液回收期
D.急性感染期E.修复期
正确答案:B,D,E
解析:烧伤临床过程分3期:体液渗出期,急性感染期,修复期。
21. 烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期
A.水肿回收期
B.焦痂分离期
C.休克期
D.后期(伤后1个月)E.广泛切痂期
正确答案:A,B,C,D,E
解析:发生在休克期的感染多在伤后24~48小时,来势凶猛,又称早期暴
发性感染。发生在水肿回收期的多在伤后3~10天。也可发生伤后3~4周的焦痂分离期。在伤后1个月创面未愈合或未被植皮覆盖,长时间消耗,身体抵抗力极度下降,易发生感染。发生在广泛切痂期是由于病人抵抗力低,营养等支持治疗不够,再加上手术打击等原因。
22. 烧伤感染细菌的主要入侵途径为
A.创面感染
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染E.骨髓炎,关节炎
正确答案:A,B,C,D
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
23. 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有
A.肠球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯菌E.表皮葡萄球菌
正确答案:A,B,E
解析:目前研究表明,金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题
1. 前列腺肥大的并发症不包括
A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水E.睾丸鞘膜积液
正确答案:E
2. 肾门由前向后的解剖顺序是
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉E.输尿管、静脉、动脉
正确答案:C
3. 嗜铬细胞瘤术前准备,哪项是错误的
A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E.控制心率常加用β受体阻滞剂
正确答案:C
4. 输尿管损伤最少见的原因是
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术E.宫颈癌放射治疗
正确答案:B
5. 用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时,下列说法错误的是
A.选用适当粗细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管
正确答案:D
6. 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是
A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管反流
正确答案:E
7. 前列腺增生症的手术适应证不包括
A.膀胱内残余尿大于30 ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水
正确答案:A
8. 男,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高,该病人的诊断首先考虑
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.细菌性前列腺炎
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编11(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编11 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. X型题
1. 下述液体哪项不属于胶体
A.血浆
B.白蛋白
C.右旋糖酐
D.甘露醇E.706代血浆
正确答案:D
2. 削痂的主要适应证是
A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面E.I度创面
正确答案:A
解析:深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的2/3,创面有较多坏死组织需去除,但深Ⅱ度仍有部分真皮组织存活,削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度地保留有生长能力的健康组织。
3. 削痂手术成功的关键是
A.削痂要尽量深些
B.削痂要尽量浅些
C.术者的手术技术
D.削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E.选择适宜的手术时间
正确答案:D
解析:削痂的目的是彻底去除坏死组织,最大限度地保留具有活力的上皮组织,坏死组织的残留必将导致手术失败。
4. 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液
A.50%
B.10%
C.30%
D.12%E.15%
正确答案:B
解析:小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过10%,休克的发生率可达到15.5%。
5. 小儿烧伤补液尿量宜维持在
A.0.5~1 ml/(kg.h)
B.1.0~1.5 ml/(kg.h)
C.0.2~0.5 ml/(kg.h)
D.1.5~2.0 ml/(kg.h)E.2.0~3.0 ml/(kg.h)
正确答案:A
解析:研究表明,小儿烧伤补液尿量宜维持在0.5~1 ml/(kg.h),过多地追求尿量将会导致心肺功能异常。
6. 严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在
A.烧伤休克期
B.自伤后2~3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内E.围手术期
正确答案:B
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. X型题
1. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外
A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克E.肾衰无尿
正确答案:C
2. 骨盆骨折最严重的早期并发症是
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.直肠损伤
D.神经损伤E.失血性休克
正确答案:E
3. 骨关节结核早期X线片表现
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
正确答案:E
4. 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀,活动不灵,其主要原因是
A.神经受损
B.神经压迫和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压E.动脉损伤
正确答案:C
解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、发绀。
5. 属于稳定骨折的是
A.粉碎骨折
B.嵌人骨折
C.斜形骨折
D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折
正确答案:B
解析:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。
6. 骨折的早期并发症是
A.骨筋膜室综合征
B.关节僵硬
C.骨化性肌炎
D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死
正确答案:A
解析:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. X型题
1. 下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征
A.好发于外上象限
B.多数为单发性
C.直径在1~5 cm间
D.是圆形、椭圆形E.月经期肿块明显增大
正确答案:E 涉及知识点:乳腺疾病
2. Ⅳ期乳腺癌的临床特点是
A.包块直径3~4 cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷E.锁骨上淋巴结转移
正确答案:E 涉及知识点:乳腺疾病
3. 下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌
A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3 cmE.锁骨上淋巴结转移
正确答案:E 涉及知识点:乳腺疾病
4. 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是
A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢E.以上都不对
正确答案:D 涉及知识点:乳腺疾病
5. 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运
正确答案:D 涉及知识点:腹膜、网膜和腹膜后问隙疾病
6. 胃、十二指肠溃疡大出血的原因
A.胃酸作用使创面渗血不易凝固
B.胃窦部黏膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血E.溃疡基底动脉被腐蚀破裂
正确答案:E
解析:溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致,大多数为动脉出血。
知识模块:胃、十二指肠疾病
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编10 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1. 闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项
A.不随意搬动病人
B.注射止痛剂,减轻病人痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素E.补充血容量,防止休克
正确答案:B
解析:此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。 知识模块:腹部损伤
2. 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确
A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心,呕吐,便血,呕血,腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案:D
解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳,因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊:反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。 知识模块:腹部损伤
3. 腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为
A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿E.空腔脏器破裂
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题
1. 大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
A.从开始静脉输液时算起
B.从受伤时算起
C.从就诊时算起
D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起
正确答案:B
2. 经典的皮片移植物不包括下列哪些成分
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器
正确答案:D
3. 关于表层皮片,下列哪项描述是正确的
A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B.又称为刃厚皮片
C.又称为中厚皮片
D.成活较为困难E.切取后即时收缩较为明显
正确答案:B
4. 应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的
A.头、面、颈部各为3%
B.两上臂为19%
C.躯体为27%
D.双臀为5%E.两大腿、两小腿、两足共计为41%
正确答案:B
5. 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症E.心理因素
正确答案:C
6. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿E.臀部
正确答案:A
7. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下血肿
D.适应证和移植方法选择不当E.健康及营养状况过于低下
正确答案:C
8. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证
A.瘢痕性秃发
B.枕部压疮
C.全鼻再造
D.颈部瘢痕挛缩E.阴囊再造
正确答案:B
9. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1E.3:1
正确答案:A
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案
烧伤外科学专业(总分160, 考试时间90分钟)
一、A1型题
1. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱( )
A 沸水
B 火焰
C 钢水
D 电火花
E 强酸
答案:E
2. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )
A 各个基层医院
B 烧伤专科医院的急诊室
C 重症烧伤监护病房
D 烧伤现场
E 急救中心
答案:D
3. 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用( )
A 凉开水
B 大量糖水
C 少量多次饮生理盐水
D 大量茶水
E 橘子水
答案:C
4. 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
A 创伤性休克
B 毒血症
C 脓毒症
D 急性肾衰竭
E 低血容量性休克
答案:E
5. 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )
A 动脉血压B 动脉血气分析
C 血乳酸含量
D 胃肠黏膜pH
E 中心静脉压
答案:D
6. 大面积烧伤患者早期清创的原则( )
A 全面彻底地清创
B 待全身情况稳定后进行清创
C 全身麻醉下进行清创
D 清创过程中须去除所有坏死表皮
E 患者入院后立即进行清创
答案:B
7. 男性成年患者,烧伤面积为80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
( )
A 有计划分期切痂植皮
B 局部应用中草药
C 一次性切痂植皮
D 自然脱痂植皮
E 磺胺嘧啶银冷霜保痂
答案:A
8. 男性,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊
时,检查发现:病人声音嘶哑。面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并( )
A 休克
B 神经损伤
C 脑水肿
D 吸入性损伤
E 毒性反应
答案:D
9. 吸入性损伤,伤后的主要危害是( )
A 肺水肿
B 窒息
C 肺部感染
D 呼吸衰竭
E 呼吸频率增加
答案:B
10. 吸入性损伤主要影响( )A 气体运送
B 组织换气
C 通气
D 通气和换气
E 换气
答案:D
11. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )
A 烧伤面积>80%
B Ⅲ度烧伤面积>50%
C 口、鼻周围深度烧伤
外科主治医师相关专业历年考试真题及答案
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外科主治医师相关专业历年考试真题及答案
一、单选题
1.大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用的治疗方法是:
A.大隐静脉高位结扎术
B.高位结扎加曲张静脉切除术
C.5%鱼肝油酸钠注射治疗
D.下肢筋膜下静脉交通支结扎术
E.以上都不正确
答案:B
2.肺爆震伤属胸部的哪种损伤?
A.减速伤
B.加速伤
C.枪弹伤
D.闭合性损伤
E.开放性损伤
答案:D
3.骨折不愈合多见于哪种骨折?
A.股骨干骨折
B.肱骨外髁颈骨折
C.肱骨髁上骨折 精选文档
D.腕舟骨骨折
E.胫腓骨骨折
答案:D
4.下列哪项不是中、重度烧伤的处理原则?
A.立即建立输液通道
B.留置导尿管,观察每小时尿量
C.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压以减压
答案:D(头面部烧伤在清创后,通常不采取包扎的方式,而是选择暴露疗法,以便观察创面变化并及时处理)
5.男性,38岁,右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年,有吸烟史10年。对患者稳定病情尤为重要的措施是:
A.使用扩张血管剂
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.肢体保暖防寒
E.嘱患者戒烟
答案:E(戒烟对于改善血管功能和预防血管疾病进展至关重要)
6.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状是什么?
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变 精选文档
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
答案:A
7.关于肠梗阻,下列哪项描述是错误的?
A.绞窄性肠梗阻发病突然,进展迅速
B.绞窄性肠梗阻疼痛持续,阵发性加剧,无缓解期
C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D.单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术
答案:D(绞窄性肠梗阻由于肠管血液循环障碍,通常全身中毒症状比单纯性肠梗阻更明显)
8.烧伤早期出现的休克多为哪种类型?
A.神经源性
B.心源性
C.感染性
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选_1
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专业试题,强烈推荐 主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选
1、此时医生应该立即采取哪种急救措施()
A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.以上都是
2、该患者烧伤面积为()
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
3、第一个24小时补液总量()
A.3000~4500ml
B.5000~6000ml
C.6500~8500ml
D.8000~9000ml
E.6000~6500ml 精品文档
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烧伤外科主治医师考试试题及答案
烧伤外科主治医师考试试题及答案
2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案
由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案,希望对大家有所帮助。
某患者男性,39岁,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。
1、 患者有何并发症
A.休克
B.脑水肿
C.急性呼吸衰竭
D.磷中毒
E.脓毒症
正确答案:D
2、 应采取哪些进一步检查
A.血常规
B.尿常规
C.血清钾
D.B超检查
E.血清钙磷
正确答案:E
3、 如何进一步治疗
A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗 正确答案:C
某患者男性,33岁,饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
4、 该术式最严重的近期并发症是
A.吻合口出血
B.输入空肠袢梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.吻合口梗阻
正确答案:D
5、 患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.反流性胃炎
E.营养不良
正确答案:B
答案解析:胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌,血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。
8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。
