腰痛病人中医护理健康宣教
腰痛病人中医护理健康宣教
咱要是有腰痛的毛病啊，那可得多注意啦！腰痛可不是小事儿，就像那调皮的小精灵，时不时就来折腾你一下。
你想想看，腰可是咱身体的顶梁柱呀！它要是不舒服了，那干啥都不得劲。平时咱可得好好爱护它，就像爱护咱的宝贝一样。
首先呢，睡觉的床可不能太软啦，要不然腰都陷进去了，能舒服吗？就好比让你躺在棉花堆里，腰都没个支撑，能不难受嘛！得选个软硬适中的床，让腰能好好地休息。
坐姿也很重要哦！别老是弯腰驼背的，就像个大虾米似的。坐得直直的，给腰一个有力的依靠，这样它才不会闹脾气呀！你想想，要是整天让腰歪七扭八的，它能乐意吗？
还有啊，提重物的时候可得小心了。别一下子使猛劲，那腰可不干，说不定就“哎哟”一声抗议了呢！要慢慢蹲下，用腿的力量去提，别让腰来扛这个重担子。这就好比让一个小孩去搬大石头，那不得累坏呀！
平时呢，也可以做做一些简单的腰部运动，活动活动筋骨。就像给腰做做按摩一样，让它放松放松。但可别过度了哦，别把腰累着了。
要是不小心腰痛发作了，那咱也别慌。可以试试热敷呀，暖暖的，多舒服。就像给腰送了一份温暖的礼物，让它开心开心。
咱中医护理可有不少好办法呢！比如艾灸，那股热气钻进腰里，能缓解不少疼痛呢。还有按摩，专业的手法按一按，揉一揉，能让腰放松好多呢。
咱可别小看了这些方法，它们就像一个个小天使，能帮咱赶走腰痛这个小恶魔。咱得养成好习惯，时刻关注着咱的腰。别等它疼起来了才想起它呀！
总之呢，腰痛这事儿咱得重视起来，别不当回事儿。好好爱护咱的腰，让它健健康康的，这样咱才能舒舒服服地过日子呀！你说是不是这个理儿？
强化健康宣教对维持性血透病人透析间期水分控制的护理体会
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强化健康宣教对维持性血透病人透析间期水分控制的护理体会
作者：姚明凤 申艳霞
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第04期
【摘; 要】目的：分析强化健康宣教在维持性血透病人透析间期水分控制中的护理效果。方法：选取2017年8月——2018年8月期间62例接受维持性血透治疗的患者，根据护理方法分组，观察组（给予强化健康宣教，n=31）和对照组（常规指导，n=31），对比2组患者疾病相关知识认知率、透析间期体重增长率、再住院率、低血压、心衰等透析相关并发症的发生率。结果：观察组对疾病相关知识认知率（96.77%）明显高于对照组（70.97%），差异具有统计学意义（P结论：强化健康宣教，可有效提高维持性血透患者对疾病及透析间期注意事项的认知程度，提高其对水分控制的依从性，从而提高透析质量，降低低血压、心衰等透析相关并发症的发生率。
【关键词】健康宣教;维持性血透;透析间期;水分控制;透析护理
【中图分类号】R473.5;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）04-0128-01
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代方式之一，是维持性血透患者得以生存的主要治疗手段（1）。临床上常有因透析间期体重增长超过干体重的5%，强化健康宣教对维持性血透病人透析间期水分控制的护理体会透析过程中因脱水过量继而出现低血压、心衰等并发症，严重者危及患者生命的情况。为提高透析患者的透析质量，减少透析中低血压、心衰等并发症的发生，应对患者水分控制问题进行关注，加强健康宣教，提高其依从性，使患者透析间期体重增长率不超过干体重的3%～5%，血液透析质量得以明显提高从而减少并发症的发生率。本研究选取62例接受维持性血透治疗的患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结护理干预情况。
1 资料与方法
阵发性房颤病人的中医健康宣教及护理难点
阵发性房颤病人的中医健康宣教及护理难点
作者：王晓丽
来源：《中国保健营养·上旬刊》2013年第10期
【摘要】 阵发性房颤疾病呈阵发性，发病时病人表现心悸、头晕甚至出现黑蒙，病人恐惧，焦虑，我科除日常给予常规护理外，结合病人不同的证型特征给予不同的健康指导，使病人能够对自己的疾病有更多了解，主动参与治疗护理，在临床疾病的转归方面起到了很好的效果。在护理中我们提出了护理难点，供大家共同参考与改进。
【关键词】 房颤；健康宣教；护理难点
文章编号：1004-7484（2013）-10-5792-01
心房颤动简称房颤[1]，是临床最常见的心律失常之一，指心房内产生不规则的冲动，心房内各部分肌纤维及不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。其引起的严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人类的生命健康。临床上根据房颤的发作特点，将房颤分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动，永久性心房颤动。本文着重讲述阵发性心房颤动的中医健康宣教问题。阵发性房颤中医病名为促脉证，表现为脉来数而时一止，止无定数。自觉心悸，或快速，或跳动过重，或突发突止。呈阵发性，可半胸闷不适，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。
1 我科根据病人的临床特征将此病归结为如下4个证型[2]
1.1 气阴两虚证患者自觉心中悸动，五心烦热，失眠多梦，短气，咽干，口干烦躁。舌脉象表现为舌红少苔，脉细数或促。
1.2 心虚胆怯证 患者自觉心悸怔忡，善惊易恐，坐卧不安，恶闻声响，多梦易醒。舌脉表现为舌质淡红，苔薄白，脉细弦而促。
1.3 痰热内扰证 患者自觉心悸，睡眠不安，心烦懊恼，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，胸闷或胸痛。舌脉表现为舌红，苔黄腻，脉滑而促。
1.4 气虚血瘀证 患者自觉心悸怔忡，气短乏力，胸闷心痛阵发，面色淡白，或面唇紫暗。舌脉表现为舌质暗淡或有瘀斑，脉促或结代。
中医护理及健康宣教对慢性盆腔炎的临床治疗分析
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中医护理及健康宣教对慢性盆腔炎的临床治疗分析
作者：赵云娥
来源：《中国社区医师》2018年第03期
doi：10.3969/j .issn.1007-614x.2018.3.99
摘要：目的：探讨中医护理和健康宣教方法对慢性盆腔炎的效果。方法：收治慢性盆腔炎患者80例，分为对照组和观察组。对照组采用常规的治疗方法，观察组在对照组基础上加用健康宣教和中医护理，比较两组应用效果。结果：观察组总有效率和症状消退时间均优于对照组（P
关键词：中医护理；健康宣教；慢性盆腔炎患者
慢性盆腔炎其是现阶段妇科疾病中比较常见和多发的一种疾病，慢性盆腔炎具有病情顽固和缠绵难愈的特征，我国中医药对该病的治疗优势与特色比较明显[1]。本文对中医护理和健康宣教在慢性盆腔炎患者的临床治疗中的效果进行分析，现报告如下。
资料与方法
2016年3月-2017年3月收治慢性盆腔炎患者80例，将其进行随机分组。其中，对照组40例，年龄21～ 48岁，平均33.86岁；病程0.4～6年，平均3.1年。观察组40例，年龄20～ 49岁，平均32.78岁；病程0.2～5年，平均3.3年；湿热瘀阻型患者38例，寒湿血滞型患者25例，气滞血瘀型患者9例，阴虚血热型患者8例。
方法：对照组给予常规的治疗方法。观察组给予中医护理和健康宣教，主要包括以下几点：①中药保留灌肠：在灌肠之前让患者排空二便，并对灌肠量进行合理掌握，太高或者是太低对药液在肠管当中的效果都没有帮助。灌肠液在人体肠管中停留的时间对治疗效果产生直接影响。插管过浅能够造成灌肠液外溢与腹胀问题的出现，在神经反射的作用下，让患者出现便意，可以在比较短的时间中进行排便，造成灌肠失败。在进行灌肠插管的过程中要注意动作轻柔，让药液能够缓缓流入。当患者产生便意，要叮嘱患者进行大口呼气，并放松腹肌，对盆内压有所降低，去除肠道痉挛。②微波理疗：微波的主要目的是非热效应能够穿透组织内部，对局部的血液循环进行改善，促进新陈代谢，并使得局部的组织营养不断丰富，提升组织的再生能力，让组织的炎性细胞出现变化，最终实现消炎、止痛与灭菌的主要效果。在治疗之前要告知患者微波治疗的原理、性能、目的以及注意事项，让患者可以有比较充分的准备，减轻其紧张和焦虑心理。③外敷护理：外敷是指用中药进行“内病外治”的原理，利用皮肤吸收与经络传导的双重作用，达到清炎止痛的效果，让药物可以直达病所，使患者的盆腔血管不断扩张，促进病灶的血液循环，软化瘢痕，缓解粘连。④隔姜灸：把鲜姜切成薄片，并将艾叶搓制成上尖龙源期刊网
蛛网膜下腔出血病人的健康宣教及护理体会
齐齐哈尔医学院学报２００８年第２９卷第１２期
蛛网膜下腔出血病人的健康宣教及护理体会
张莉 于绘丽
【摘要】目的通过总结蛛网下腔出血的护理经验体会及向病人进行健康宣教，帮助病人了解有 关疾病的医学护理知识与技能，达到促使病人早日康复、减少并发症发生的目的。方法 选２００３年ｌ１ 月～２００６年２月收治的９８例蛛网膜下腔出血病人进行回顾性分析。结果 通过建立良好医患关系、 心理护理、调整生活方式和行为指导等健康教育，病人均康复出院，无合并症发生。结论 对蛛网膜下 腔出血病人实施有效护理及健康指导，是保证病人提高康复率，减少并发症，降低死亡率的关键。 【关键词】蛛网膜下腔出血健康教育 护理 蛛网膜下腔出血是由于脑表面或实质的血管发生病变、 破裂而使血液流人蛛网膜下腔【 。健康教育是通过信息传播 和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观 念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过 程［２］，通过加强护理措施及对病人健康教育达到治疗疾病、防 止并发症、促进康复目的。现报道如下。 １ 临床资料 １．１ 资料选取２００３年１１月～２００６年２月收治的蛛网膜 下腔出血病人９８例，男性６１例，女性３７例，最大年龄６８岁， 最小年龄３４岁，Ｈｕｎｔ和Ｈｅｓｓ分级１～３级７４例病人，４～５ 级２４例病人，全部病例均头ＣＴ或ＭＲＩ确诊。 １．２临床特点 １，２．１中青年多见，平均年龄４９．９岁。 １．２．２多数患者患有脑动脉瘤，其次为脑血管畸形和高血压 动脉硬化，少数患者患有脑肿瘤。 １．２．３均为突然发病，患者有头痛、呕吐、部分患者出现短暂 的意识障碍和抽搐，脑膜刺激征阳性。 ２护理与宣教 ２．１ 卧位与休息 急性期患者绝对卧床休息４～６周，头部 抬高１５。～３Ｏ。置于头低脚高位，禁忌无枕仰卧。告之其一切 活动均在床上进行，如在床上进食、排尿、排便等。减少搬动 病人及不必要的检查，避免各种刺激．保持病室安静，减少探 视。 ２．２头部冰帽的护理 人工降低体温，可以使脑的代谢下 降，减少氧的需求及脑内代谢产物的蓄积。从而减轻脑水肿， 降低颅内压，利于脑细胞的修复而减轻头痛症状。病人常规 采ＨＪ冰帽护理７～１Ｏ天，每４～６小时更换冰快１次，对发热 病人¨ｆ遁、ｌ｛延长冰帽使用时间至体温恢复正常后３天即停止 他川ｔ 住使用冰帽过程中护士告知病人及家属要注意足部保 『埙ｆｌｌ１ｌ：郎保护。防止耳部冻疮。 ２．：｛饮食指导 我们指导清醒患者少食多餐，多吃一些清 淡、『ｌ＇（ＪＪ 、如 ｒＩ及丰富维生素食物。进食时动作缓慢，抬高 ． 偏 ・侧．防止呛咳。同时告知神志不清患者家属， ．通过留置鼻饲管进食．开始鼻饲清淡流质饮食， ｊ：｝ｌ１逊 ｝；次．铒次ｌＯ０ ｍＩ，２天后可进鸡汤、鱼汤等，每次 ｍ１．ｆＩ『小能太油防止腹泻。两次鼻饲间喂水１５０～ ：…）ｆｌ、ｌ ”世 制水的摄入量，每日入量在１ ５００ ｍｌ以内，以 ， 腑水ＪＪｌｆｌ ｎ 『｛．， ｆ ：齐卉哈尔医学院第三附属医院 ｆｆｌｌ： 编１６１０００ 收稿日期２００８一Ｏ４—２９ ２．４排泄护理，保持排便通畅 我们采取针对性预防便秘护 理措施，指导患者多食含粗纤维的芹菜、韭菜、香蕉等蔬菜水 果。神志清醒患者最好每日清晨给予约２００ ｍｌ温开水。神 志不清者可鼻饲给水。每次饭后１～２小时按摩腹部促进肠 蠕动从右至左，自上而下，每日２～３次，每次５分钟。若３日 无大便主动处理，用缓泻剂或润肠药，如开塞露、果导、蕃泻叶 等。便秘者护士立即用小指轻轻塞人肛门，嘱患者张口呼气， 切勿用力，尽快掏出粪便，防止排便用力加重脑出血。 ２，５加强基础护理及功能锻练 患者长期卧床应注意做好 皮肤护理，保持床铺清洁、平整、干燥无屑，每２ｈ翻身１次，同 时按摩受压部位，防止褥疮发生。注意翻身时动作轻柔避免 头部震动以防再出血。做好口腔护理，保持ｕ腔清洁预防口 腔炎。及时清除呕吐物，痰多随时吸出，防止肺部感染。及时 进行肢体功能锻炼，每日协助患者作被动运动２次，手腕和足 部置关节功能位，避免形成关节僵直、畸形挛缩和肌肉萎缩。 活动量和活动度以患者不感到累为宜。切忌急于求成导致不 良后果。 ２．６严密观察病情 严密观察患者神志、瞳孔、生命体征的 变化，及早发现再出血、脑血管痉挛和脑积水的发生。患者如 出现头痛剧烈、呕吐频繁、意识变化，瞳孔不等大等严重病情 变化，应立即报告医生及时抢救。 ２．７ 心理护理 此病受心理影响较明显，患病后病人常有焦 虑、烦躁、情绪不稳等心理变化。护士多关心安慰病人，满足 病人的护理需求，耐心讲解疾病的相关知识，让患者树立战胜 疾病的信心。同时做好患者家属指导工作，要乐观地照顾病 人，注意言行避免给患者带来心理刺激和精神干扰，共同积极 配合医护人员做好患者的治疗及护理工作。达到最佳的治疗 及护理效果。 ２．８出院健康指导嘱患者出院后继续保持情绪稳定，避免 精神紧张喜忧过度。生活起居有规律，保证充足睡眠。卧床 休息１个月，适当活动，持之以恒进行肢体功能训练。戒烟、 忌饮酒、浓茶和咖啡等刺激性食物，多食水果、蔬菜，养成定时 排便的习惯。定期门诊复查。 ３讨论 通过对９８例蛛网膜下腔出血患者的细心护理及健康宣 教，使患者在住院期间受到精心治疗护理的同时，学到了疾病 的病因、临床表现、预防保健、自我护理等知识，减轻对疾病的 恐惧，增加患者接受治疗积极性，变被动治疗为主动治疗，显 著提高患者治疗的依从性。 ３．１早期绝对卧床预防复发的关键 早期下床活动由于体 位因素，可使血压升高，脑灌注过多，颅内压升高，
腰痛患者的健康宣教
腰痛患者的健康宣教
腰痛是一种常见的健康问题，特别是在现代社会中，由于长时间的坐姿、缺乏运动以及不良的生活习惯等因素，导致腰痛患者数量不断增加。因此，对于腰痛患者来说，健康宣教非常重要，可以帮助他们更好地管理和预防腰痛问题。
腰痛的种类和原因：
腰痛可以分为急性腰痛和慢性腰痛两种类型。急性腰痛通常是由于腰椎损伤、劳累过度、体位不良或者肌肉痉挛等引起的。而慢性腰痛则更多是因为长期坐姿不良、缺乏体育锻炼、脊柱结构问题或者年龄因素导致的。
健康宣教的内容包括以下几个方面：
1.合理的姿势和体位：
良好的姿势和体位可以帮助减轻腰部的负担，并减少腰痛。在长时间坐立的情况下，注意保持脊柱的正常曲度，不要低头过度，也不要过度背弯或者背部过度伸展。在睡眠时，选择一个适合自己的睡姿，并使用一个合适的支撑枕头。
2.适度的体育锻炼：
适当的体育锻炼有助于加强腰部的肌肉群，增加腰椎的稳定性，减少腰痛的发生。适宜的运动方式包括游泳、慢跑、瑜伽、太极等，这些运动可以增加腹部和背部肌肉的力量，并提供良好的支撑。但是需要根据个人情况选择适合自己的运动方式，并避免过度劳累。
3.合理的饮食习惯：
良好的饮食习惯对于预防和缓解腰痛也很重要。保持一个健康的体重，避免肥胖对腰部的压力。增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，以获得足够的维生素和矿物质，有助于维持腰椎的健康。此外，适量的蛋白质摄入也是必要的，可以选择鱼、瘦肉和豆类等富含蛋白质的食物。
4.合理的劳动方式： 对于从事长时间坐姿工作的人来说，要控制工作时间和强度，每隔一段时间起身活动一下，做些伸展运动，减少腰部负担。避免长时间低头、弯腰或者久站等不良姿势，尽量保持身体的平衡和舒适。
5.定期的体检和治疗：
对于腰痛患者来说，定期进行体检是非常重要的。及早发现并治疗任何潜在的腰椎问题，可以减少疼痛发作的次数和程度。同时，寻求专业的康复治疗也是一个好的选择，物理治疗、针灸和按摩等疗法都可以帮助缓解腰痛症状。
中医护理+健康宣教对慢性盆腔炎疾病的护理及效果分析
中医护理+健康宣教对慢性盆腔炎疾病的护理及效果分析
目的：探讨和分析在慢性盆腔炎患者的护理中健康宣教+中医护理的效果。方法：此次抽取2016年6月至2017年12月在本院医治的慢性盆腔炎患者（198例）当分析的对象，以入院顺序分为乙组、甲组，每组99例。此次研究患者均实施健康宣教，研究甲组加中医护理，对患者的复发情况、护理效果和满意度进行总结。结果：甲组复发率小于乙组，差异显著，P＜0.05；甲组护理总有效率大于乙组，差异显著，P＜0.05；甲组总满意度大于乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在慢性盆腔炎患者的护理中，健康宣教+中医护理的效果确切，降低复发的风险，护理有效率很高，且患者的满意度也很高。
标签： 慢性盆腔炎；护理；健康宣教；中医护理；效果
临床中，慢性盆腔炎比较常见，发病后患者的表现主要为发热、腹痛和阴道分泌物增多，对正常生活以及工作产生影响[1]。经治疗可明显改善患者的症状，但是远期疗效不佳，再加上护理不理想，导致患者预后不佳[2]。为了探讨和分析在慢性盆腔炎患者的护理中健康宣教+中医护理的效果，此次抽取2016年6月至2017年12月在本院医治的慢性盆腔炎患者（198例）当分析的对象，具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 资料
此次抽取2016年6月至2017年12月在本院医治的慢性盆腔炎患者（198例）当分析的对象，以入院顺序分为乙组、甲组，每组99例。其中甲组患者年龄25～53岁，平均为（40.11±2.62）岁；乙组患者年龄24～54岁，平均为（40.23±2.59）岁。比较两组详细资料的差异，结果P>0.05，说明不具有统计学意义，可进行研究对比。
1.2 方法
此次研究患者均实施健康宣教：在入院后，积极地为患者创建一个舒适的环境，定时提醒、指导患者休息；指导盆腔有脓液患者取半卧姿势。给予患者健康知识教育，耐心向患者介绍疾病知识，嘱患者要养成良好卫生习惯，按实际情况给予针对性的健康教育，特别是告知患者在月经期要禁止性交和盆浴。研究甲组加中医护理：中医心理护理，在发病后患者的病情可快速发生变化，出现焦虑和害怕等情绪。所以，在治疗中要按其心理特点来抓住七情，也就是喜、惊、怒、思、忧、悲以及恐，针对实际情况实施针对性的情志护理，充分发挥中医护理的针对性特点。隔姜灸，在治疗中把生姜切成薄片，厚度在0.3～0.4cm之间，把艾叶搓成艾炷，在关元穴以及气海穴等穴位放置姜片，艾灸。锻炼和饮食指导，加强患者的饮食护理，嘱其饮食高能量的食物；并根据治疗恢复情况来制定具体的锻炼方案，以此来促进机体恢复。
矽肺病人健康宣教及护理
矽肺病人健康宣教及护理
1.耐心细致的心理疏导，解除心理负担。矽肺目前医学尚无根治的方法，患者思想负担过重。这就要求我们在护理过程中，要了解患者内心的真实感受，要主动接近患者，进行有准备、有技巧的谈话，注意保护患者的自尊心，使其树立信心，让其感到受重视，受尊重，从而信赖医护人员，解除不良心态，正确对待疾病，正确看待“绝症”，坚信只要积极配合治疗和护理，仍能维持较佳的健康水平。
2.增强机体抵抗力，预防和控制感染。患者因久病体质衰弱，热量及蛋白质消耗较多，或因厌食而进食少，还有经济困难等因素，65%患者存在营养不良。针对此种情况，我们注意向患者讲解营养状态愈差，肺功能障碍愈明显的道理，鼓励患者进食高蛋白，高热量、多维生素、易消化饮食。每日有一定的进水量，防止失水和气道干燥，但不能过量，以免加重心脏负担，一般每日入水量约2500(3000ml。因患者呼吸系统抵抗力降低，常易并发各种感染，许多患者终日紧闭门窗，害怕吹风。针对此种情况，我们一方面要提醒患者在天气骤变或寒冷季节注意保暖，防止受凉感冒，另一方面要督促患者养成定时开窗通风的习惯，每日通风二次，每次20(30分钟，保持病室内空气新鲜。
因很多患者存在吸烟嗜好，作为护士必须指导和帮助患者戒烟，从医学的角度向患者说明吸烟对健康的危害，使患者愿为促进健康而自觉戒烟。
教会患者作呼吸操，进行深呼吸运动锻炼。其方法为：取立位（体弱者也可取坐位或仰卧位），一手放于腹部，一手放在胸前，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，吸与呼时间之比为1：2或1：3。要用鼻吸气，用嘴呼气，缓呼深吸，每分钟呼吸速度保持在7(8次左右。每日坚持二次，每次10(20分钟。
鼓励患者作有效的咳嗽，并尽量排出痰液，吐于痰杯内，如痰结核菌阳性患者，用1%过氧乙酸加入等量痰液中混合加盖浸泡1小时，以杀灭结核菌。 3.建立安全有效的氧疗，纠正缺氧，改善呼吸功能。矽肺患者常易继发肺气肿、肺心病、心衰出现缺氧和二氧化碳潴留。这类患者在进行氧疗时，往往自作主张增大氧流量。殊不知这会带来严重后果。我们向患者宣教高浓度、高流量给氧会破坏低氧对呼吸中枢的头奋作用，反而抑制呼吸中枢的道理，使其主动配合治疗，避免加重病情。教会患者或家属熟练掌握氧气瓶的操作方法及注意事项，督促病人坚持每天做规定时间的氧疗，如三餐前半小时或每日3(6次，每次30分钟，氧流量2L/min，并保持导管通畅。
腰腿痛的中医护理与健康指导
・８Ｏ・ ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１２，Ｎｏ．９ ※中医药护理 腰腿痛的中医护理与健康指导 纪艳芬 摘要总结了腰腿痛的中医护理与健康指导，主要包括饮食调护，针灸治疗，拔火罐，中药外敷，中药熏洗，功能锻炼。认为中医护理 干预腰腿痛，临床效果明显，安全可靠。 关键词：腰腿痛；中医护理；健康指导 中图分类号：Ｒ２４８ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１２）０９—００８０—０２ 腰腿痛是由于腰部受损，气血运行失凋，经络闭阻所引起的 工作单位：６５５６００ 陆良县 云南省陆良县中医院 收稿日期：２０１２—０２—１２ ２结果 ２．Ｉ ２组患者ＨＡＭＤ评分结果比较（见表Ｉ） 以腰或腿部疼痛，筋骨、肌肉、关节酸痛麻木，屈伸不利为主要症 状的一类病证，其发病率高，影响因素复杂，治疗时间长，轻则影 响正常生活、工作和学习，重则损害健康。本科发挥中医优势， 表１ ２组患者ＨＡＭＤ评分结果比较（分。 ±ｓ）
注：‘Ｐ（０．０５，一Ｐ＜０．０１。 ２．２ ２组患者ＣＱＯ［ Ｉ评分比较（见表２） 表２ ２组患者ＧＱＯＩ Ｉ评分比较（分。 ±ｓ）
注：‘Ｐ＜０．０５，一Ｐ＜０．Ｏ１。 ３讨论 脑梗死是老年人多发病，是致死致残的主要原因，脑梗死后 常出现肢体瘫痪，情绪抑郁，生活能力下降。有资料显示，抑郁 状态可明显影响神经功能恢复，造成康复困难，使死亡危险性增 高２～４倍 ｊ。心理治疗可增强患者自信心，改善抑郁状态，配 合治疗与训练，促进患者心身康复。社会支持主要来自家庭和 工作单位，丧偶被认为是与抑郁关系最密切的应激源，极易导致 患者应激能力下降，工作压力大或与单位同事关系不和谐，为 此，在治疗与训练脑梗死患者同时，施以社会干预，争取家庭和 社会方面的支持，耐心照顾患者，协助功能锻炼，鼓励患者自立、 自理，尽快回归社会。 综上所述，心理社会因素是影响老年脑梗死患者能否获得 有效治疗的重要方法之～，所以在老年脑梗死患者治疗过程中， 使用药物、常规训练的同时，施以心理社会干预，将起到事半功 倍的效果。 参考文献 】 张明园．精神科评定量表手册［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版 社．１９９３：１３４～１６５． ２张作记．行为医学量表手册［ｕ］．中国行为医学科学，２００１， １０（特刊）：１４３～１４８． ３刘建新，王求是，王磊，等．心理治疗对卒中后抑郁的疗效 ［Ｊ］．中国心理卫生杂志，２００５，１９（９）：６３２． （本文编辑：王瑶）
中医健康教育在腰痛病临床护理中的应用
临床调护中 囝民阍砖 铸
中医健康教育在腰痛病临床护理中的应用
焦方荣
（吉林省吉林中西医结合医院，１３２０１２）
腰痛病在临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要
症状，腰痛常可放射到腿部，伴有不同程度的下肢疼痛
或麻木，腰椎ＣＴ、ＭＲＩ等检查可见异常。引起腰痛病
的原因很多，约有数十种，我科主要以腰椎间盘突出症 和退变性腰椎管狭窄症引起的腰痛病为主，在临床上以
中西医结合治疗，疗效满意。护理过程中将中医护理内
容贯穿于健康宣教始终，运用整体观念和辨证施护的基
本原则，既能充分体现中医学的优势，又进一步深化了
整体护理。
饮食护理
中医学认为，药食同源，许多食物与中药一样具有
四气五味和升降浮沉的特性，因此也具有治病和补体的
作用。饮食调护得当，可以缩短疗程，提高疗效。张仲
景《金匮要略》中指出：“所食之味，有与病相宜，有与身 为害，若得宜则益体，害则成疾。”由此可见，合理的饮食
结构对疾病的康复是十分重要的。在治疗过程中，为病
人制定一套合理的饮食方案，耐心地讲解饮食疗法的重
要意义，让病人从心理上接受、重视饮食疗法。在治疗
的同时根据中医辨证择食，可以起到辅助治疗的效果。
另外要根据不同节气、不同身体素质选择适宜的饮食，
同时调配饮食时要注意适量，软硬适当，宜清淡，忌过食
肥甘厚腻辛辣之品，同时注意饮食卫生。
情志护理
中医学认为，七情致病，可直接影响相应的脏腑，使
其气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重，故中
医护理应注重情志调养，避免七情内伤。病人的精神状
态对疾病的治疗及预后有很大的影响。从中医学理论
分析，情志失调容易伤肝，过度忧虑则肝气郁结，疏泄不 利，增加治疗难度。积极愉快的心理可增强抗病能力，
起到“正气存内，邪不可干”的生理作用。腰痛病的病人
多病程长，反复发作，故难免有焦虑、烦躁、恐惧等心理，
护理中应准确掌握病人的心理反应，因势利导，因人施
护。在平时的护患沟通中注意观察病人心理上的变化，
腰间盘突出的中医护理方案
腰椎间盘突出症中医护理方案
一、常见证候要点
（一）血瘀气滞证：腰腿痛剧烈，痛有定处，腰部僵硬，俯仰活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。
（二）寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。
（三）湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。
（四）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。
二、常见症状/证候施护
（一）腰腿疼痛
1.评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况。
2.体位护理：急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。恢复期，下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。
3.做好腰部、腿部保暖，防止受凉。
4.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。
5.给予骨盆牵引，牵引重量是患者体重1/3～1/2左右，也可根据患者的耐受进行牵引重量调节。 6.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
（二）肢体麻木
1.评估麻木部位、程度以及伴随的症状，并做好记录。
2.协助患者按摩拍打麻木肢体，力度适中，增进患者舒适度，并询问感受。
3.麻木肢体做好保暖，指导患者进行双下肢关节屈伸运动，促进血液循环。
4.遵医嘱局部予中药熏洗、中药塌渍、艾灸等治疗，注意防止皮肤烫伤及损伤，观察治疗效果。
5.遵医嘱予穴位注射，常用穴位：足三里、环跳、委中、承山等。
（三）下肢活动受限
1.评估患者双下肢肌力及步态，对肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。