西医综合(临床必选)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（临床必选）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 关于先天性髋关节脱位，下列叙述错误的是
A．主要病理变化随年龄增长而不同
B．Ortolani及Barlow试验适用于3岁以下的婴幼儿
C．X线拍片检查可明确脱位性质和程度
D．本病的预后关键在于早期诊断和早期治疗
正确答案：B
2． 下列哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因
A．软组织严重挫伤及挤压伤
B．四肢骨折时小夹板包扎过紧
C．肢体严重的局部压迫
D．开放性骨折所致的大量出血
正确答案：D
3． 在骨折的急救中，下列哪项处理不正确
A．首先抢救生命
B．可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C．开放外露的骨折断端均应立即复位
D．妥善的外固定十分重要
正确答案：C
4． 将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的
A．术前1天开始禁食
B．术前4小时开始禁水
C．术前1日洗胃
D．术前1日清洁洗肠
正确答案：B
5． 下列最易致低钾血症的是
A．大量出汗
B．严重肠瘘
C．大面积烧伤
D．感染性休克
正确答案：B
6． 急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶增高的关系是
A．前者持续增高，后者先高后低
B．前者不增高，后者增高
C．前者增高迟于后者
D．前者增高先于后者
正确答案：D
7． 乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的
A．内上象限
B．外上象限
C．内下象限
D．外下象限
正确答案：B
8． 各类休克的共同点为
A．血压下降
B．有效循环血量急剧减少
C．皮肤苍白
D．四肢湿冷
正确答案：B
9． 长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为
A．颈内或锁骨下静脉
B．颈外静脉
C．上肢静脉
D．大隐静脉
正确答案：A
10． 关于麻醉前用药的种类、用量、给药途径和时间的描述，下述哪项是错误的
A．全麻患者以镇静药和抗胆碱药为主
B．麻醉前用药一般在麻醉前30～60分钟肌内注射
C．硬膜外麻醉有必要给予镇痛药
D．冠心病及高血压患者的镇静药剂量可适当减少
正确答案：D
11． 脓性指头炎切开引流的最佳切口是
A．侧面横切口
B．侧面纵切口
C．掌面横切口
D．掌面纵切口
正确答案：B
12． 患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2～109/L，中性粒细胞分类为0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义
A．腹腔穿刺液性状
B．血钙
C．血清淀粉酶
D．腹腔穿刺液淀粉酶测定
正确答案：A
13． 下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的
A．有压迫症状
B．伴有甲亢
C．疑有癌变
D．病史较长者
正确答案：D
14． 嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位
A．疝块巨大、病史较长
B．嵌顿在3～4小时内
C．老年人的股疝
D．无肠梗阻表现者
正确答案：B
15． 破伤风患者应用抗菌药物的目的是
A．中和破伤风外毒素
B．破坏破伤风梭菌的芽胞
C．抑制破伤风梭菌
D．中和破伤风内毒素
正确答案：C
女，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片示大片浸润阴影中出现空腔。
16． 治疗中需加用
A．祛痰药
B．甲硝唑
C．阿米卡星
D．红霉素
正确答案：B
17． 治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片示空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续．
A．2周
B．3周
C．4周
D．8周
正确答案：D
女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿?音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心”。
18． 该患者初步诊断为
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
正确答案：D
19． 进一步确诊需要行哪项检查
A．心电图
B．心音图
C．X线检查
D．超声心动图
正确答案：D
女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L
20． 则上述情况不太支持的诊断是
A．急性白血病
B．结核病
C．淋巴瘤
D．ITP
正确答案：B
21． 为进一步诊治，该患者做了如下检查骨髓涂片示增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性。则最有可能的诊断是
A．急性淋巴细胞白血病
B．淋巴瘤
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ITP
正确答案：A
男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
22． 该患者在体检时最可能出现的体征是
A．肠鸣音亢进
B．振水音阳性
C．腹部板状强直
D．移动性浊音阳性
正确答案：C
23． 首选用哪项检查来协助作出诊断
A．急诊胃镜检查
B．血清淀粉酶
C．B型超声
D．腹部平片
正确答案：D
24． 据上述症状、体征及检查考虑诊断为何病
A．胆石症
B．胆道蛔虫病
C．溃疡病穿孔
D．急性胰腺炎
正确答案：C
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。
25． 该患者不可能出现下列哪项检查结果
A．尿中发现白细胞管型
B．尿中透明管型(++)
C．尿潜血(++)
D．尿中发现颗粒管型
正确答案：A
26． 本例最可能的诊断是
A．肾病综合征
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．急进性肾小球肾炎
正确答案：A
女性，18岁。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。
27． 为明确诊断，行下列哪项检查
A．FT3、FT4、TSH测定
B．甲状腺摄131I率
C．T3抑制试验
D．TRH兴奋试验
正确答案：A
28． 下列哪项是该患者最不可能出现的症状
A．手抖
B．突眼
C．月经过多
D．水冲脉
正确答案：C
女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。
29． 抢救措施中，最重要的应为
A．甘露醇输注
B．地塞米松输注
C．高压氧治疗
D．保护脑细胞
正确答案：C
30． 若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生
A．肾功能损害
B．肝功能损害
C．记忆力减退
D．迟发性脑病
正确答案：D
西医综合(临床必选)模拟试卷13(题后含答案及解析)
西医综合（临床必选）模拟试卷13 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. X型题
男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
1． 对明确诊断帮助不大的是
A．腹腔液淀粉酶
B．CT
C．血细胞比容
D．B超
正确答案：C
2． 如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是
A．脾
B．十二指肠
C．横结肠
D．胃
正确答案：B
3． 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
A．1％～2％
B．16％～20％
C．5％～10％
D．25％～35％
正确答案：A
4． 最可能的远期并发症是
A．胆总管狭窄
B．脂肪泻
C．胰腺真性囊肿
D．胰腺假性囊肿
正确答案：D
女性，66岁，陈旧性前壁心肌梗死2年。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波时限＜0．12s，频率196次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0．14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
5． 该患者最可能的诊断是
A．窦性心动过速
B．慢快型房室折返性心动过速
C．阵发性房性心动过速
D．顺向型房室折返性心动过速
正确答案：D
6． 建议首选的处理方法是
A．同步直流电复律
B．静注异搏定
C．应用西地兰静注
D．非同步直流电复律
正确答案：A
7． 该疾病的根治方法是
A．经导管射频消融术
B．冠状动脉内支架植人术
西医综合(生殖系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（生殖系统疾病）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A1型题
1． 关于宫颈癌的病因，下列哪些是正确的
A．口服避孕药与宫颈腺癌发病率升高有关
B．宫颈癌与卵巢分泌雌激素不足有关
C．在宫颈癌组织已证实有HPV病毒DNA
D．现有资料尚未能证实病毒是直接致癌的因素
正确答案：A，C，D
解析：虽现已有实验证明，从宫颈癌组织中证实有HPV病毒DNA或HSV2型病毒DNA，这只能说明宫颈癌可能与病毒感染有关，是否病毒直接致癌尚不能肯定。宫颈癌与卵巢分泌雌激素无明确的关系。一般认为子宫体癌与雌激素长期持续作用有关，患者常有内分泌失调的表现。 知识模块：生殖系统疾病
2． 育龄期妇女阴道壁出现暗红色转移性结节可能与下列肿瘤有关
A．子宫颈癌
B．恶性葡萄胎
C．恶性畸胎瘤
D．绒毛膜癌
正确答案：B，D 涉及知识点：生殖系统疾病
3． 卵巢交界性浆液性囊腺瘤与良性浆液性囊腺瘤的鉴别点包括
A．乳头分支较稠密
B．乳头可发生盆腔或腹膜种植
C．可见砂粒体
D．核异型和核分裂象易见
正确答案：A，D
解析：交界性浆液性囊腺瘤乳头状突起比良性者丰富而广泛，常布满整个囊内表面，双侧发病率较高。镜检主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较密，核异型和核分裂象易见；良性者被覆上皮呈单层低立方状和柱状，无病理性核分裂，部分伴乳头状突起；良性及交界性浆液性乳头状瘤均可发生盆腔或腹腔种植，均可见砂粒体。 知识模块：生殖系统疾病
4． 肿瘤实质由两种以上细胞所构成的有
A．绒毛膜癌
B．多形性横纹肌肉瘤
C．肾母细胞瘤
D．乳腺纤维腺瘤
正确答案：A，C，D
解析：绒毛膜癌由细胞滋养细胞及合体滋养细胞组成。肾母细胞瘤具有胚胎性间叶组织及上皮性组织成分等。乳腺纤维腺瘤的实质细胞是腺上皮及纤维细胞。畸胎瘤含有三胚叶成分。多形性横纹肌肉瘤，虽瘤细胞形态多样，并非由多种细胞组成。 知识模块：生殖系统疾病
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A1型题
1． 慢性胃溃疡的肉眼形态通常是
A．底部深达肌层甚至浆膜层
B．呈圆形或椭圆形
C．直径在2.5cm以上
D．溃疡边缘不规则
正确答案：A，B
解析：慢性胃溃疡的肉眼形态通常是：溃疡通常为一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2.5cm以内，边缘整齐，状如刀切，底部常穿越黏膜下层深达肌层甚至浆膜层。 知识模块：消化系统疾病
2． 慢性消化性溃疡的并发症有
A．溃疡底破溃穿孔
B．溃疡处膨出憩室形成
C．溃疡边缘黏膜增生癌变
D．溃疡底小动脉破溃出血
正确答案：A，C，D
解析：慢性消化性溃疡的并发症有：穿孔、癌变、出血和幽门狭窄。
知识模块：消化系统疾病
3． 关于门脉性肝硬化假小叶的叙述，正确的有
A．可无小胆管
B．可无中央静脉
C．可有两条中央静脉
D．假小叶内肝细胞可变性、坏死
正确答案：A，B，C，D
解析：假小叶是门脉性肝硬化的特征性病理改变。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团；假小叶内肝细胞排列紊乱，可变性、坏死和再生；中央静脉常缺如、偏位或有两个以上。假小叶间隔内可有小胆管增生，但也可缺如。 知识模块：消化系统疾病
4． 无局部淋巴结转移的肿瘤是
A．早期胃癌
B．早期食管癌
C．隐性肺癌
D．早期肺癌
正确答案：B，C，D
解析：早期胃癌是指局限在黏膜或黏膜下层的癌，无论肿块大小及有否淋巴结转移。早期食管癌、隐性肺癌和早期肺癌的定义都强调无淋巴结转移。
知识模块：消化系统疾病
西医综合(泌尿、男生殖系统外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男生殖系统外科疾病）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 腹部平片不易显影的尿结石是
A．磷酸盐结石
B．草酸盐结石
C．碳酸盐结石
D．尿酸盐结石
正确答案：D
解析：约95％以上结石能在平片中发现，应做正侧位摄片。结石过小或钙化程度不高，相对纯的尿酸结石，可不显示。 知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病
2． 上尿路结石出现血尿的特点是
A．活动后血尿
B．初始血尿
C．终末血尿
D．无痛性血尿
正确答案：A
解析：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。 知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病
3． 肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管畅通，首选的治疗方法是
A．中药排石
B．消炎止痛
C．手术取石
D．体外震波碎石
正确答案：D
解析：结石小于0．6cm，光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守疗法。直径小于0．4cm、光滑的结石，大量饮水，适当活动，90％结石能自行排出。直径≤2．0cm的结石最适宜体外冲击波碎石。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病
4． 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌证是
A．高血压
B．糖尿病
C．结石急性发作
D．右输尿管下段结石
正确答案：D
解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适用于≤2．0cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥26μmol/L、育龄妇女、下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。 知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病
西医综合(消化和吸收)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（消化和吸收）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 消化道平滑肌基本电节律的产生主要由于
A．Ca2+的跨膜扩散
B．K+的跨膜扩散
C．Na+的跨膜扩散
D．生电性钠泵的周期性变化
正确答案：D 涉及知识点：消化和吸收
2． 控制消化道平滑肌收缩节律的基础是
A．慢波
B．动作电位
C．壁内神经丛活动
D．迷走神经兴奋
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
3． 支配消化道的交感神经节后纤维末梢释放的神经递质是
A．ACh
B．去甲肾上腺素
C．多巴胺
D．肾上腺素
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
4． 关于胃肠激素的描述，错误的是
A．由散在于黏膜层的内分泌细胞分泌
B．激素的释放主要依赖于神经冲动
C．可调节消化道的运动和消化腺的分泌
D．有些胃肠激素具有营养作用
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
5． 下列哪一项不是促胰液素的作用
A．促进胃酸分泌
B．促进胰液中水和HCO3-的大量分泌
C．促进肝细胞分泌胆汁
D．促进小肠液的分泌
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
6． 唾液中除唾液淀粉酶以外，还有
A．凝乳酶
B．蛋白水解酶
C．溶菌酶
D．寡糖酶
正确答案：C 涉及知识点：消化和吸收
7． 关于食管下括约肌的叙述，错误的是
A．该部位平滑肌增厚
B．其内压力比胃高5～10mmHg
C．食物经过食管时可反射性舒张
D．胃泌素可刺激其收缩
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
8． 胃酸的生理作用不包括
A．激活胃蛋白酶原，并提供酸性作用环境
B．杀死进入胃内的细菌
西医综合(生物氧化)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（生物氧化)模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 有关P／O比值的叙述错误的是
A．每消耗1原子氧所需的无机磷的原子数
B．每消耗1原子氧所消耗的ADP的分子数
C．每消耗1克氧所生成的ATP克数
D．测定某底物的P／O比值，可推断其偶联部位
正确答案：C
解析：一对电子通过氧化呼吸链传递给1个氧原子生成1分子H2O，并释放能量，此过程需嘤消耗氧和磷酸。P／O比值是指氧化磷酸化过程中，每消耗1／2摩尔O2所需磷酸的摩尔数，即所能合成ATP的摩尔数。 知识模块：生物氧化
2． 细胞色素aa3中除含有铁原子外还含有金属元素
A．Mn
B．Mg
C．Cu
D．Zn
正确答案：C
解析：Cyta传递两个电子到氧化态的Cyta3-CuB双核中心，使双核中心的Cu2+和Fe3+被还原，并结合氧分子，相当于2个电子传递给结合的氧。因此细胞色素aa3中除含有铁原子外还含有铜原子。 知识模块：生物氧化
3． 氰化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素(Cyt)
A．Cyta
B．Cytaa3
C．Cytb
D．Cytc
正确答案：B
解析：氰化物是复合体Ⅳ的抑制剂，抑制的是氧化型Cytaa3，即抑制接受Cyta传递过来的电子的Cytaa3。 知识模块：生物氧化
4． C0影响氧化磷酸化的机制是
A．加速ATP水解为ADP和Pi
B．解偶联作用
C．影响电子在细胞素b与C1之间传递
D．影响电子在细胞色素aa3与O2之间传递
正确答案：D
解析：CO为复合体Ⅳ的抑制剂可以与还原型CyLa3结合，阻断电子传递给氧。 知识模块：生物氧化
5． 下列何物质是氧化磷酸化的解偶联剂
A．寡霉素
B．甲状腺激素(T3)
C．2，4-二硝基苯酚
D．氰化物
正确答案：C
解析：解偶联剂可使氧化与磷酸化的偶联脱离，电子能延呼吸链正常传递并建立质子化学浓度梯度，但不能使ADP磷酸化合成ATP。二硝基苯酚为脂溶性物质，可在线粒体内膜自由移动，从而破坏质子的电化学梯度。 知识模块：生物氧化
西医综合(胸部外科和普通外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（胸部外科和普通外科）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 判断甲亢治疗效果的主要标志
A．情绪变化
B．食欲变化
C．体重变化
D．脉率及脉压变化
正确答案：D
解析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。
知识模块：普通外科
2． 患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗
A．抗甲状腺药物治疗
B．手术(甲状腺大部切除)治疗
C．终止妊娠加抗甲状腺药物治疗
D．终止妊娠加手术治疗
正确答案：B
解析：外科学P240。妊娠早、中期合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。其最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。而抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。 知识模块：普通外科
3． 自身免疫性甲状腺疾病除原发性甲状腺功能亢进外还包括
A．亚急性甲状腺炎
B．纤维性甲状腺炎
C．桥本甲状腺炎
D．自主性高功能腺瘤
正确答案：C
解析：自身免疫性甲状腺疾病包括原发性甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症。 知识模块：普通外科
4． 怀疑甲状腺癌的最重要依据
A．核素扫描为冷结节
B．结节突然增大，疼痛
C．结节质硬、固定或合并压迫症状
D．甲状腺功能减退
正确答案：C
解析：患者多年存在的甲状腺原发结节，突然增大、变硬，渐使甲状腺在吞咽时的上下移动性减少，并出现耳、枕部和肩部疼痛，声音嘶哑，特别是甲状腺肿块质硬、固定，合并有压迫症状者，即应高度怀疑甲状腺癌。 知识模块：普通外科
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A1型题
1． 慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有
A．腔内炎性渗出物或分泌物聚积
B．管壁充血水肿及炎性细胞浸润
C．管壁结构炎性破坏
D．闭塞性动脉内膜炎
正确答案：A，B，C，D
解析：引起阻塞性肺气肿的因素概括为两个方面，一是管壁炎性增厚及管腔狭窄或分泌物堵塞，造成支气管(特别是细支气管)阻塞或狭窄状态；二是细支气管周围炎症，损伤周围肺泡的弹力纤维网，使呼气时肺泡不能回缩，肺泡残气量增多。此外，慢性支气管炎伴发闭塞性动脉内膜炎，使血液循环发生障碍，加重肺组织的损伤。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 胸膜常受累的病变是
A．大叶性肺炎
B．小叶性肺炎
C．肺结核
D．硅肺
正确答案：A，C，D
解析：小叶性肺炎不易累及胸膜。大叶性肺炎一般不累及支气管壁，但易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。肺结核易累及胸膜，如结核性胸膜炎等。硅肺的胸膜可因纤维化而广泛增厚。 知识模块：呼吸系统疾病
3． 小叶性肺炎的并发症有
A．肺脓肿
B．纤维素性胸膜炎
C．肺心病
D．支气管扩张
正确答案：A，D
解析：小叶性肺炎重症者能合并肺脓肿甚至脓毒血症。儿童小叶性肺炎损伤小支气管，可导致支气管扩张症。小叶性肺炎属于化脓性炎症，一般不引起纤维素性胸膜炎。小叶性肺炎是急性肺疾患，不会引起慢性肺源性心脏病。
知识模块：呼吸系统疾病
4． 属于间质性肺炎者有
A．支原体肺炎
B．巨细胞肺炎
C．羊水吸人性肺炎
D．肺炎杆菌性肺炎
正确答案：A，B
解析：支原体及病毒引起的肺炎属于间质性肺炎。 知识模块：呼吸系统疾病
西医综合(生化专题)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（生化专题）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 肝脏不能合成下列哪种血浆蛋白
A．清蛋白
B．免疫球蛋白
C．凝血酶原
D．高密度脂蛋白
正确答案：B
解析：γ球蛋白由浆细胞合成。 知识模块：生化专题
2． 血浆清蛋白的功能不包括
A．营养作用
B．缓冲作用
C．运输作用
D．免疫功能
正确答案：D
解析：免疫球蛋白具有免疫功能，而血浆清蛋白不具有免疫功能。
知识模块：生化专题
3． 网织红细胞不能进行
A．RNA合成
B．蛋白质合成
C．血红素合成
D．氧化磷酸化
正确答案：A
解析：网织红细胞不能进行DNA和RNA合成及分裂增殖，但能进行蛋白质、血红素和脂类合成，也能参与三羧酸循环和氧化磷酸化等反应。成熟红细胞仅能进行糖酵解和磷酸戊糖途径反应。 知识模块：生化专题
4． 成熟红细胞获得能量的唯一途径是
A．糖酵解
B．糖有氧氧化
C．2，3一二磷酸甘油酸旁路
D．磷酸戊糖旁路
正确答案：A
解析：成熟红细胞缺乏细胞器，不能进行糖的有氧氧化，只能利用葡萄糖进
行无氧酵解供能。 知识模块：生化专题
5． 红细胞中2，3-DPG具有的功能为
A．作为主要阴离子与阳离子平衡
B．调节红细胞中糖酵解
C．是一种缓冲剂
D．主要在于调节Hb与O2的亲和力，促进O2的释放
正确答案：D
解析：红细胞中2，3－DPG主要在于调节Hb与O2的亲和力，促进O2的释放。2，3－DPG是一个电负性很高的分子，但其负电基团与降低血红蛋白与O2的亲和力有关，不是平衡阳离子。2，3－DPG不是缓冲剂，也与糖酵解的调节无关。 知识模块：生化专题
西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A1型题
1． 消化性溃疡急性穿孔多位于
A．球部
B．胃或十二指肠后壁
C．胃角和胃窦小弯
D．胃或十二指肠前壁
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒
2． 消化性溃疡慢性穿孔多位于
A．球部
B．胃或十二指肠后壁
C．胃角和胃窦小弯
D．胃或十二指肠前壁
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒
3． 关于消化性溃疡，下列哪些说法不正确
A．GU多在胃角和胃小弯
B．DU多在球部，后壁多见
C．GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧
D．老年患者GU的部位多较高
正确答案：B，C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒
4． 正常生理情况下，胃十二指肠黏膜的防御和修复机制包括
A．表皮生长因子
B．上皮细胞自我更新
C．胃黏膜丰富的血流
D．上皮前黏液和碳酸氢盐
正确答案：A，B，C，D
解析：胃十二指肠黏膜具有一系列防御和修复机制：①上皮前的黏液和碳酸氢盐：最表面的黏液层是一道对胃蛋白酶弥散的物理屏障，而处于黏液层与上皮细胞之间的碳酸氢盐层则是保持胃液与中性黏膜间高pH梯度的缓冲层；②上皮细胞的自我更新；③表皮生长因子具有细胞保护和促进上皮再生的作用；④胃黏膜的血流丰富。 知识模块：消化系统疾病和中毒
5． 消化性溃疡疼痛节律消失常提示有
A．癌变
B．穿透性溃疡
C．溃疡出血
D．幽门梗阻
正确答案：A，B，C，D
解析：穿透性溃疡改变疼痛节律，腹痛变得顽固而持续；癌变、溃疡出血和幽门梗阻时均可改变消化性溃疡的疼痛节律。 知识模块：消化系统疾病和中毒