(中医基础理论)五脏、脏腑辨证

1 [真题] (中医基础理论)五脏、脏腑辨证

A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题:

肾主纳气的主要生理作用是

A.有助于元气的固摄

B.防止汗出过多

C.使肺的呼吸保持一定的深度

D.促进肺气的宣发

E.有助于元气的生成

参考答案:C 您的答案:

答案解析:

肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸人的清气,防止呼吸表浅的作用,故为C。

第2题:

成人牙齿过早松动脱落的主要原因是

A.肾阳虚衰

B.肾精不足

C.肾气不固

D.肾阴亏虚

E.肾不纳气

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第3题:

情志抑郁与下列哪项因素有关、

A.心神不定

B.肝血亏虚

C.肺气不足

D.肝失疏泄

E.肝升太过

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

第4题:

五脏共同的生理特点是 2 A.排泄水液

B.贮藏精气

C.传化水液

D.传化水谷

E.传导糟粕

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第5题:

脏腑可按其生理功能特点分为

A.六腑

B.五脏、六腑

C.五脏

D.五脏、六腑、奇恒之腑

E.以上均非

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

第6题:

与“天癸”产生关系最为密切的物质是

A.肺气

B.肝血

C.心血

D.肾精

E.脾气

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

第7题:

五脏与五体关系中哪项说法不正确

A.肺在体合毛

B.心在体合脉

C.肝在体合筋

D.肾在体合骨

E.脾在体合肉

参考答案:A 您的答案:

答案解析: 3

第8题:

患者,女,47岁。素有胸胁胀闷,暖气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张时发生腹痛泄泻,腹中肠鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌淡红,脉弦。与本病关系最密切的脏腑是

A.肝肺

B.心脾

C.肝脾

D.脾肾

E.肝肾

参考答案:C 您的答案:

答案解析:

第9题:

在维持正常呼吸方面关系最密切的两脏是

A.肺与脾

B.肺与肝

C.肺与心

D.肺与肾

E.心与肾

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

肺主气,司呼吸,肾主纳气,使呼吸保持一定的深度,故肺肾与维持正常呼吸关系最为密切。

第10题:

在五脏中,被称为“刚脏”的是

A.肝

B.肾

C.心

D.脾

E.肺

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

第11题:

患者,男,70岁。大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数明显增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白, 4 脉细弱。与本病关系最密切的脏腑是

A.心

B.肾

C.肺

D.肝

E.脾

参考答案:E 您的答案:

答案解析:

第12题:

“五脏六腑之大主”指的是

A.肺

B.脾

C.肾

D.肝

E.心

参考答案:E 您的答案:

答案解析:

第13题:

具有“实而不能满”生理特点的脏腑是

A.六腑

B.以上均非

C.奇恒之腑

D.脏腑

E.五脏

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

第25题:

瘀阻心脉的临床特点是

A.痛势剧烈,突然发作,得温痛减

B.闷痛,多见体胖痰多

C.胀痛,与精神因素有关

D.头痛、耳鸣

E.刺痛,伴舌暗

参考答案:E 您的答案: 5 答案解析:

第26题:

某病人食欲不振、腹胀便溏、身体困倦、少气乏力,面色萎黄,其病机是

A.心脾两虚

B.气血两虚

C.脾肺气虚

D.脾气虚

E.脾阳虚

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

第27题:

气短乏力,心悸不宁,动则加剧,舌苔少,脉浮大无力的属于

A.脾气虚

B.心气虚

C.肾气虚

D.肺气虚

E.心血虚

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第28题:

下列哪项不是痰火扰心证的临床表现

A.心烦失眠

B.狂躁妄动

C.哭笑无常

D.神识痴呆

E.打人毁物

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

痰火扰心为阳热证,主要表现为功能亢进,而神识痴呆为痰浊蒙蔽清窍的症状,为阴寒性质。

第29题:

下列症状不属于脾病的是

A.咳喘

B.浮肿、困重 6 C.内脏下垂

D.腹胀或痛,纳少便溏

E.出血

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

第30题:

胃热证的主要临床特征是

A.消谷善饥

B.舌红少津

C.胃脘隐痛

D.干呕呃逆

E.口燥咽干

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

胃热证主要为胃的机能亢进,故消谷善饥。而胃脘隐痛,舌红少津为胃阴虚,虚火内动的症状。口燥咽千,舌红少津并非胃热证的特异表现。

第31题:

气滞心脉的临床特点是

A.胀痛,与精神因素有关

B.痛势剧烈,突然发作,得温痛减

C.头痛、耳鸣

D.刺痛,伴舌暗

E.闷痛,多见体胖痰多

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

第32题:

下列症状不属于肝病的是

A.腹胀便溏

B.精神抑郁

C.肢体震颤

D.胸胁少腹胀痛

E.急躁易怒

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

7

第33题:

眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤.头重脚轻,急躁易怒,腰膝酸软,舌红,脉弦有力或弦细数多见于

A.肝阳上亢

B.肝阳化风

C.肝血虚

D.肝阴不足

E.肝火上炎

参考答案:A 您的答案:

答案解析:

第34题:

下列症状不属于肾病的是

A.腰膝酸软或痛

B.急躁易怒

C.耳鸣耳聋

D.水肿

E.呼多吸少

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第35题:

下列症状不属于肺病的是

A.鼻塞流涕

B.心痛、心悸

C.咽喉疼痛及声音变化

D.咳嗽、喘促、咯痰、胸痛

E.水肿

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第36题:

寒凝心脉的临床特点是

A.刺痛,伴舌暗

B.闷痛,多见体胖痰多

C.头痛、耳鸣

D.痛势剧烈,突然发作,得温痛减 8 E.胀痛,与精神因素有关

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

第37题:

病人因为情绪波动,出现胸胁痞闷不舒,肠鸣腹泻等症状,其病机是

A.肝气郁结

B.肝气乘脾

C.脾胃虚弱

D.大肠传导失司

E.肝气犯胃

参考答案:B 您的答案:

答案解析:

第38题:

下列不属于心病的临床表现是

A.心悸、怔忡、心痛、心烦

B.脉结代或促

C.舌痛、舌疮

D.耳鸣、耳聋

E.失眠、多梦、健忘、神昏、神识错乱

参考答案:D 您的答案:

答案解析:

B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].心与肾

[B].脾与肾

[C].肺与肾

[D].肝与肾

[E].肝与脾

第14题:

临床上出现水肿、心悸等症,多责之于______

您的答案:

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中医基础理论:五脏

中医基础理论:五脏

中医执业医师考试辅导 中医基础理论

第1页 五 脏

细目一:五脏的生理功能与特性

1.心的生理机能及特性

(1)主血脉

(2)藏神

(3)生理特性:

①心为阳脏而主通明;

②心气下降。

(4)心血、心气、心阴、心阳的生理作用

(1)主血脉

指运行在脉中的血液,依赖于心脏的搏动而循环于周身,发挥其濡养的作用。

功能正常的三条件:

心气充沛、脉道通利、血液充盈。

心主血脉包含心主血和心主脉。

心主血的内涵:

心行血----指心具有推动血液循行的功能。

心生血----指心具有化生血液的作用。

心主脉的内涵:

指心气推动脉气,使血行脉中,保持脉道通利的作用。

“心主身之血脉”。

(2)心藏神

①神的概念

广义的神:是指人体生命活动的外在表现,是对人体生命活动的高度概括。它可以通过人的眼神、表情、语言、动作等反映于外,又称为“神气”,是中医望诊的重要内容。

狭义的神:是指人的精神、意识和思维活动,心主神志指狭义的神。

《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。”

②心主血脉与心藏神的关系

(3)心的生理特性

①为阳脏而主通明

心为阳脏

②心气下降 中医执业医师考试辅导 中医基础理论

第2页 心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾,维持人体上下协调。

(4)心血、心气、心阴、心阳的生理作用

①心血:濡养心脏及其形体官窍,化生心神。

②心气:推动调控心脏搏动、脉管舒缩及精神活动。

③心阴:制约心阳,抑制心脏搏动和精神活动。

④心阳:制约心阴,激发心脏搏动和精神活动。

(中医基础理论)脏腑辨证模拟题

(中医基础理论)脏腑辨证模拟题

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[ 真题 ] ( 中医基础理论 ) 脏腑辨证

A1型题 每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。

第 1 题: 表现为心胸憋闷刺痛,痛处不移的心脉痹阻证,其病因是第三章中医基础学

A. 瘀阻

B. 痰阻

C. 寒凝

D. 气虚

E. 气滞

参考答案: A

答案解析: 刺痛,痛处固定不移为瘀血致病的特点。

第 2 题: 心血虚证的临床表现中最易见到的症状是

A. 脉象细数

B. 唇舌淡白

C. 心胸憋痛

D. 畏寒肢冷

E. 颧红盗汗

参考答案: B

答案解析: 第 3 题: 患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜问低热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,脉 细数。其典型舌象应

A. 舌红苔黄

B. 舌红少苔

C. 舌紫苔黄

D. 舌绛苔黄

E. 舌淡少苔

参考答案: B

答案解析:

从上述症状可知该患者为肺阴虚证。故典型舌象应为舌红少苔 第 4 题:

肝阳上亢证属于

A. 上下俱虚证

B. 上实下虚证

C. 上虚下实证

D. 上热下寒证

E. 上下俱实证 2

参考答案: B

答案解析: 第 5 题: 烦躁不宁,打入毁物,不避亲疏,胡言乱语,舌质红,苔黄腻,应诊断为

A. 痰热壅肺证

B. 痰蒙心神证

C. 阳明腑实证

D. 心火亢盛证

E. 痰火扰神证

参考答案: E

答案解析: 第 6 题: 下列哪项是诊断肺病最常见的症

A. 胸闷胸痛

B. 咳嗽气喘

C. 鼻塞流涕

D. 少气懒言

E. 喉痒喉痛

参考答案: B

答案解析: 第 7 题: 脾病最常见的临床症状是

A. 恶心呕吐

B. 吞酸吐酸

C. 腹胀便溏

D. 胃脘胀痛

E. 暖气呃逆

参考答案: C

答案解析: 第 8 题: 心气虚证与心阳虚证的共见症状是

A. 面白神疲

B. 脉细无力

C. 舌质淡白

D. 形寒肢冷

E. 心悸气短

参考答案: E

答案解析: 第 9 题: 下列哪项不属胃热炽盛证的临床表现

中医五脏辨证及脏腑与阴、阳、气,血等虚证的辨证方法

中医五脏辨证及脏腑与阴、阳、气,血等虚证的辨证方法

中医五脏辨证及脏腑与阴、阳、气,血等虚证的辨证方法

五脏辨证(和八纲辨证配合)是中医最常用的辨证方法。它是根据中医脏腑有病时所表现的证候来加以分析和归纳的。

中医的五脏即:心、肝、脾、肺、肾;六腑即:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。除三焦外,与现代医学的解剖名称是相同的,但它们的生理功能和病理变化方面的意义,却不尽相同。目前中医的五脏辨证学说仍在临床上广泛应用,而且确是有一定的临床实践价值。

一、心

心的生理功能

1.心主神明情志(相当于大脑皮质的功能)

《内经》说:“心者,……神明出焉。”“心者,五脏六腑之大主也。”“忧愁思虑则伤心。”“心气虚则悲,实则笑不休。”

2.心主血脉(相当于部分心血管系统的功能)

《内经》说:“诸血皆属于心。”“心者,其充在血。”

3.心开窍子舌,其华在面

《内经》说:“心主舌。”“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。”

“心者,其华在面。”

4.汗为心液

《内经》说:“心为汗。”“夺血者无汗,夺汗者无血。”

从上述心的生理病理看来,中医所讲的心,基本包括了西医讲的心脏和部分中枢神经、植物神经系统的功能和病变。

心病证治

1.心阳(气)虚弱证

[症状] 以心悸,气短,自汗为主证。兼见面色苍白,喜出长气,舌胖嫩为心气虚;兼见心区憋闷,心痛为心阳虚;兼见大汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝为心阳虚脱。心神经官能症,及某些器质性心脏病可见心气衰竭虚证。周围循环衰竭等可见于心阳虚脱证。

[病机] 本证多因久病体虚,或精神刺激等,损伤心气,心阳。

[治法] 温补心阳,益气通脉。

[方药] 参附汤加味。

心气虚的,可用四君子汤加枣仁、远志、五味子以养心安神。

心阳虚的可用瓜蒌薤白桂枝汤以通心阳,可加蒲黄、五灵脂、丹参以活血。

脉结或代的一般用炙甘草汤加减。舌淡苔白润或腻,脉结,是心阳为痰浊阻滞,宜用温胆汤加党参以除痰通阳。

2.心血(阴)不足证

[症状] 以心悸心烦为主证。或有易惊、失眠、健忘。若兼见低热,盗汗,口干,舌尖红,舌苔薄白或无苔为心阴虚。若兼见眩晕,面色苍白,口淡,舌淡嫩,脉细弱为心血虚。某些器质性心脏病,贫血,神经官能症等可见此证。

中医诊断学——脏腑辨证

中医诊断学——脏腑辨证

中医诊断学——脏腑辨证

✅【九】脏腑辨证

✅【十】辨脏腑并病证侯

本文为b站李灿东老师《中基诊断》整理的视频笔记,共128讲

基础的知识框架分为10个模块。

【九】脏腑辨证

证侯:证的外侯

证名:证的名称

证型:证的类型

证素:证的要素

• 气虚:无力+动则益甚

• 阳虚:气虚+寒

• 血虚:淡

• 阴虚:热

• 津亏:干

(一)辨心的证侯

• 1,心主血脉——心悸,脉结/代

• 2,其华在面——无光泽

• 3,心藏神——失眠,健忘,多梦,神志异常

• 4,心开窍于舌——舌尖红,舌疮,舌痛

• 5,汗为心之液——大汗淋漓

• 6,心与小肠相表里——小肠分清别浊

心悸 :跟心气,心阳有关 失眠:跟心血,心阴有关

心烦:心有热

1.1 心的虚证

心血虚

原因:生成不足(先天,后天),消耗过多(失血,年老久病,寄生虫)

表现:面色淡,心悸,失眠,舌质淡,脉细弱【补心血】

心阴虚

原因:生成不足,消耗过多

表现:阴虚+心(心悸,失眠,心烦)舌红小,脉细数,左寸尤甚【补心阴】

心气虚

原因:生成不足,消耗过多

表现:气虚+心,脉结,代【脉气不顺结,气血不畅】【补心气】

心阳虚

原因:生成不足,消耗过多(寒邪久留,年老体弱)

表现:阳虚(气虚+寒)+心(心悸)

心阳虚脱证 原因:心痛,大汗,阴寒之邪【同亡阳证】

表现:亡阳+心【回阳固脱-四逆汤】

1.2 心的实证

心火亢盛证

原因:外感热邪,过食辛辣,情志化火

表现:里实热+心(失眠,舌尖红,舌疮,心烦易怒,小便短赤,尿频尿急)

【导赤散:木通、生地黄、生甘草梢、竹叶】

心脉闭阻证 原因:邪气闭阻心脉,心痛,胸闷,心脉气血运行不畅【气滞,血瘀,寒凝,痰阻,热盛,阳虚,气血】

痰蒙心神证

表现:痰+心。表现为癫,痫【化痰开窍】病性属阴,“文痴”【同老年痴呆症】

痰火扰神证

表现:痰火(舌红,苔黄腻,脉滑数)+心神(狂)【同心理学里讲的狂躁型精神病】“武痴”

中医基础理论的知识点总结(一)

中医基础理论的知识点总结(一)

中医基础理论的知识点总结(一)

中医基础知识

一、中医学的基本概念 中医学理论体系的基本特点:一是对人的整体观念,二是对疾病的辨证论治。 整体观念

辨证论治

1.辨证 就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系,概括、判断为某种证。 2.论治 论治又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。

辨证与论治的关系

二、中医基础理论 阴阳五行 藏象 气血津液 经络

病因与发病 病机 防治原则

(一)阴阳五行学说 1.阴阳的概念 对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。 《类经·阴阳类》“阴阳者,一分为二也。” 2.阴阳学说的内容

3.五行的概念 木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 4.五行生克乘侮 五行之间并不是静止地、孤立地存在,五行学说以五行之间的相生和相克联系来探索和阐释事物之间相互联系、相互协调平衡的整体性和统一性。同时,还以五行之间的相乘和相侮,来探索和阐释事物之间的协调平衡被破坏后的相互影响。 5.相生 含义:五行中的某一行对另一行具有促进、助长和滋生作用。 规律:

6.相克 含义:五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。

规律:

7.相乘 含义:五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。 规律:

8.相侮 含义:五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”。 规律: 相克与相乘、相侮的异同: 相克——正常、生理 相乘、相侮——异常、病理 相乘与相侮的不同: 相乘与相克次序一致 相侮与相克次序相反

(二)藏象 1.五脏 肝、心、脾、肺、肾。 2.六腑 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦称为六腑。 3.五脏的主要生理功能

中医基础理论(五版教材)

中医基础理论(五版教材)

中医基础理论

第 1 页 共 146 页 中医基础理论

中医学理论体系的形成和发展

中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门科学,它有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医学的理论体系受到古代的唯物论和辩证法思想——阴阳五行学说的深刻影响,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。

春秋战国时期,社会急剧变化,政治、经济、文化都有显著发展,学术思想也日趋活跃。在这种形势下,出现了我国现存的医学文献中最早的一部典籍——《黄帝内经》。《黄帝内经》总结了春秋战国以前的医疗成就和治疗经验,确立了中医学的独特的理论体系,成为中国医药学发展的基础。

《黄帝内经》系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,奠定了中医学的理论基础。其内容包括藏象、经络、病机、诊法、辨证、治则及针灸和汤液治疗等。它在阐述医学理论的同时,还对当时哲学领域的一系列重大问题,诸如阴阳、五行、气、天人关系、形神关系等进行了深入的探讨。它一方面用当代的先进哲学思想为指导,从而推动了医学科学的发展,另一方面又在医学科学发展的基础上,丰富和提高了哲学理论,把先秦以来的唯物主义哲学思想向前推进了一步。《黄帝内经》中许多内容已大大超越了当时的世界水平。在形态学方面,关于人体骨骼、血脉的长度、内脏器官的大小和容量等的记载,基本上是符合实际情况的,如食管与肠的比是1∶35,现代解剖是1∶37,两者非常接近。在血液循环方面,提出“心主身之血脉”(《素问·痿论》)的观点,认识到血液在脉管内是“流行不止,环周不休”(《素问·举痛论》)的。对动静脉也有一定的认识。以上这些认识比英国哈维氏在公元 1628年(明崇祯元年)发现血液循环早一千多年。

中医基础理论学习笔记(纯干货)

中医基础理论学习笔记(纯干货)

阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀

之本始,神明之府也。

善诊者,按脉察色,先别阴阳。中医学基本特点:整体观念

和辨证施治。阴阳学说的基本内容:

阴阳之间相对立,依存互根不分离,消长转化并发展,阴平

阳秘为目的。人身阴阳为生理,阴平阳秘为和气。调理阴阳

救偏弊,虚实寒热定根基。

五行:金、木、水、火、土。

五脏:心、肝、脾、肺、肾。

六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。

奇恒之腑:脑、脉、骨髓、胆、女子胞。五脏者藏精气而不

泻也, 故满而不能实; 六腑者传化物而不藏, 故实而不能满。

五脏所主:

1、心位胸中外护包,血脉神志汗液晓,开窍于舌华在面,

君主之宫藏神要记牢。

2、肺司呼吸主降宣,卫气外布皮毛间,通调水道开窍鼻,

古人又谓水上源。

3、脾为中焦主运化,统血肌肉四肢间,开窍于口华在唇,

后天之本仓廪官。

4、肝为胁部主藏血,疏泄又分两种说,一说消化主情志,一说消化主疏泄。其华在爪主筋健,开窍于目记心田。

5、肾为腰部主藏精,生殖发育是本能,纳气生髓又主骨,

主水开窍二阴经。其华在发通于脑,开窍于耳记心中。左肾

右命根基在,先天之本不可轻。

六腑:

中清之腑为之胆,水谷之海在胃间,受盛之腑为小肠,传化

糟粕大肠间,气化津液为膀胱,上焦如雾精气漫,中焦如沤

浮游谷,下焦如渎水莫断。

脏腑之间关系:心血肺气紧相依,心血脾胃不可离,生成运

转不可息,心肝血液不可离,

心火肾水相交济,各少其位为不及,心中无水火上炎,肾中

无火水凌心,

肺气脾血土生金,肺气宣发脾健运。肝血肺气相互根,肺肾

水病卧不稳。

肝主疏泄脾统血,相互依赖病郁结。脾肾为本先后天,前因

后果必有缘,

肝肾精血又同源,相互依存为本根。心与小肠热必降,肺与

大肠咳不畅。

脾升胃降气正常,胆与肝脏互影响,肝失疏泄湿热旺,肾与

膀胱气化常。

一有病变尿不利,气化不利膀胱伤。腑与腑经以通畅,一不

中医基础理论有哪些核心概念

中医基础理论有哪些核心概念

中医基础理论是中医学体系的基石,它包含了一系列核心概念,这些概念相互关联、相互作用,共同构成了中医对人体生理、病理、诊断和治疗的独特认识。以下是一些中医基础理论中的核心概念:

一、阴阳

阴阳是中医理论中最基本、最重要的概念之一。它是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。在中医里,人体的组织结构、生理功能、病理变化等都可以用阴阳来解释。

从人体组织结构来看,上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背部为阳,腹部为阴;六腑为阳,五脏为阴。在生理功能方面,阳气具有推动、温煦、兴奋等作用,阴气具有宁静、凉润、抑制等功能。阴阳的平衡协调是维持人体正常生理状态的关键。当阴阳失调时,就会出现病理变化。比如,阳气偏盛则会出现热证,阴气偏盛则会出现寒证;阳气虚衰会导致虚寒证,阴气虚衰会导致虚热证。

二、五行

五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。中医运用五行学说来说明人体脏腑组织之间的生理、病理关系,以及人体与外界环境之间的相互关系。 在人体脏腑中,肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。它们之间存在着相生相克的关系。相生指的是一脏对另一脏具有促进、助长的作用,如木生火,即肝生心。相克指的是一脏对另一脏具有制约、克制的作用,如木克土,即肝克脾。五行学说还可以用于解释疾病的传变和诊断治疗。例如,肝病可能传脾,在治疗时可以通过补脾来防止肝病的传变。

三、气血津液

气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

气是一种具有很强活力的精微物质,具有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用。气的运行失常会导致各种疾病,如气滞、气逆、气陷等。

血具有营养和滋润全身的作用。血虚会导致面色苍白、头晕眼花等症状;血瘀则会出现疼痛、肿块等。

津液是人体一切正常水液的总称,具有滋润濡养、化生血液、调节阴阳等功能。津液代谢失常会产生痰饮、水肿等病症。

四、脏腑

脏腑是中医对人体内脏器官的分类,包括五脏六腑和奇恒之腑。

肺腑辩证

脏腑辨证

脏腑辨证,是根据脏腑的生理功能,病理特点,对疾病所反映的临床症状、体征等进行分析归纳,从而推断出疾病所在的脏腑病位、性质、正邪盛衰情况的一种辨证方法。中医讲的以五脏为中心的整体观,人的各项生理活动都依赖于脏腑,各种病理变化也与脏腑密切相关。因此,疾病的发生与发展,大多会影响到脏腑,致使脏腑功能出现异常改变的结果。脏腑辨证是辨证体系中至关重要的组成部分。

中医有多种辨证方法,各有其不同特点,但在确定病位时,往往必须落实到脏腑。不落实到脏腑,辨证过程就没有结束,治疗也无法下手。脏腑辨证在临床诊治疾病时具有其他辨证方法无法代替的重要作用。同时,理解了脏腑辨证,也有利于其他辨证方法的学习和掌握。

由于每一个脏腑都有各自生理活动的特点,各脏腑组织间的相互联系也有一定的规律性,因此,当某一脏腑发生病变时,反映出的临床症状也各不相同。所以只有熟悉各脏腑的生理功能以及它们之间的联系规律,熟悉脏腑的病理特点,辨证时才能准确区别疾病所属脏腑,才能为进一步诊治提供可靠的依据。这就要求有比较扎实的中医基础理论的功底。

脏腑辨证,包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼病辨证三部分。其中脏病辨证是脏腑辨证的主要内容。

由于脏腑之间具有表里关系,在生理、病理上也相互影响,因此将腑的部分病变归纳在脏病中间,这样便于理解。

一、心与小肠病

心居胸中,其经脉下络小肠,两者相为表里。心的主要功能是主血脉,又主神明,为人体生命活动的主宰。心开窍于舌,小肠为“受盛之官”,有分泌清浊,化物的功能。

心的病证有实有虚。虚证大多由于久病伤正,禀赋不足,思虑太过等因素,导致心气心阳受损,心阴心血亏耗;实证常由于寒凝、瘀滞、痰阻、火扰等引起造成心的生理活动失常。心病的常见症状有:心悸怔忡,心烦,心痛,失眠健忘,神昏谵语等。小肠的病变主要有小肠实热证。

小肠实热

小肠实热证是小肠里热炽盛所表现的证候。多由心热下移于小肠所致。

主要临床表现:心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。

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脏腑辨证

基本解释

脏腑中医总称⼈体内部的器官。⼼、肝、脾、肺、肾为五脏,胃、胆、三焦、膀胱、⼤肠、⼩肠为六腑。 唐 韩愈 《<张中丞传>后序》:“⼈之将死,其脏腑必有先受其病者。” 清 蒋⼠铨 《临川梦·改梦》:“北地雪⾼冰厚,⾷炕餐煤,粪灰填于⽿⿐,沟秽中于脏腑。”《⼆⼗年⽬睹之怪现状》第⼀○五回:“从次⽇起,他们便如法炮制起来,⽆⾮是寒热兼施,攻补并进,拿着 苟才 的脏腑,做他药⽯的战场。

zàngfǔ脏腑脏腑是⼈体内脏的总称,古⼈把内脏分为五脏和六腑两⼤类:五脏是⼼、肝、脾、肺、肾;六腑是胆、胃、⼤肠、⼩肠、膀胱和三焦。此外还有⼀个⼼包络,它是⼼的外卫,在功能和病态上,都与⼼脏相互⼀致,因此,它也是属于脏。五脏的作⽤是储藏精⽓津液,六腑是主出纳转输。但是脏腑的功能,并不是各⾃为政,⽽是在相互依存、互相制约的情况下,各负其责,构成⼀个完整的机体:不但在⼈体内部脏与腑、腑与脏之间相互联系、脏腑之间互为表⾥,⽽且与外界⾃然环境的变化、四时⽓候的转移、精神活动等⽅⾯,都是息息相关,互为影响。脏腑学说,除了⼀般从形态上指出它的实质外,更重要的是从动态上去认识它的功能活动,⽽联系到病理变化。并且⽆论在功能和病态上所指的。并不是单纯⼀个脏器本⾝,⽽是代表着某⼀系统的活动情况(这⾥所谈的系统,并不是现代⽣理解剖上的系统)。

五脏藏⽽不泻,属阴属⾥,在⽣理和病理上都较六腑为重要。(⼀)⼼

【⼼】 ⼼,位于胸腔之内,隔膜之上,两肺之间,形似倒垂未开之莲蕊,外有⼼包护卫。⼼为神之舍,⾎之主,脉之宗,在五⾏属⽕,为阳中之阳,起着主宰⼈体⽣命活动的作⽤。⼿少阴⼼经与⼿太阳⼩肠经在⼩肠与⼼之间相互络属,故⼼与⼩肠相为表⾥。1.⼼为君主之官,主神明:⼼是五脏六腑的⼤主,⽣命活动的根本,居于⾸要地位。假如失去这个统⼀领导的作⽤,则⼗⼆官的活动,就要发⽣紊乱。

脏腑2.⼼主⾎脉,其华在⾯:⾎液在⾎管当中循环不息,周流全⾝,主要是⼼的作⽤。古⼈说其充在⾎脉,就是指出⼼脏和⾎液循环的关系;⽽⾎脉的循⾏旺盛,⾯部表现红润的⽓⾊,所以说其华在⾯。3.⼼开窍于⾆:⾆为⼼之苗,所以⼼⽓通于⾆。⼼脏在正常的时候,⾆就能够辨别饮⾷的五味。

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