穴位贴敷治疗支气管哮喘护理体会
穴位贴敷治疗支气管哮喘护理体会
摘要】目的 冬病夏治穴位贴敷疗法其治疗作用是通过激发人体阳气，提高机体抵抗力，达到控制疾病发作的目的。方法 用姜汁将定喘膏药末，调成干糊状，置于贴膜中心部位，贴膏分别贴在患者大椎，双肺俞、双心俞、双脾俞、双肾俞，痰多加天突，胸闷加膻中），每年从小暑开始，每7～10天贴一次，根据患者的耐受程度调整。每次贴4～8h，3次为一疗程，每年可贴2～3个疗程。结论 三伏天中药穴位贴敷可明显改善支气管哮喘的症状．减少发作次数，缩短病程．有效预防和减轻支气管哮喘的发作．
【关键词】 冬病夏治 穴位贴敷疗法 支气管哮喘
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）13-0278-02
支气管哮喘是临床常见病,也是呼吸系统的多发病。其发病率在城市较高,因其缠绵难愈,容易转入慢性阶段,严重影响患者身心健康,给社会带来巨大负担。目前,其发病机制尚未十分清楚,治疗往往只是缓解各种症状而不能彻底根治。近年来我科采用“冬病夏治”特色疗法，根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。取得了满意的效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 病例选择 本组患者均为2009年7月～2010年7月我院老年病科、呼吸科住院患者，60例患者中，男45例，女15例;年龄18～80岁，平均62岁;病程最短3年，最长30年，平均18年;
1.2治疗方法 局部穴位用75%酒精皮肤消毒，用姜汁将定喘膏（白芥子、地龙、甘遂、黄芩、防风，等组成）药末，调成干糊状，置于6cm×7cm纱布中心部位，分别贴在患者大椎，双肺俞、双心俞、双脾俞、双肾俞，痰多加天突，胸闷加膻中。每年从小暑开始，每7～10天贴一次，根据患者的耐受程度调整。每次贴2-4h,贴敷期间哮喘发作，应给予抗炎、平喘等综合治疗。
2 治疗结果
2.1 疗效标准 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》，有关标准拟定：显效为一年内哮喘发作次数≤ 1次，有效：临床症状基本消失，一年内发作两次，无效：临床症状无改善，一年内发作三次或三次以上。
2.2 治疗结果 本组60例，临床治愈13例（21.6%），显效28例（46 .6%），有效15例（25 %），无效4例（6.6%），总有效率93.2%。
3 调护
3.1治疗前观察：患者是否属于 阴虚火旺者、两岁以下儿童、孕妇、肺炎及多种感染性疾病急性发热期、对贴敷药物极度敏感、接触性皮炎等皮肤病患者，贴敷穴位局部皮肤有破损者均不可贴敷。
3.2治疗时观察：患者可无感觉，或有皮肤麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，如感觉疼痛剧烈，难以忍受，及时取下药物，用清水冲洗局部，切不要搓、抓、挠，也不要用其他洗浴用品，防止对局部皮肤的进一步刺激，忌运动过量，汗出过多，导致气阴两虚
3.3治疗后观察：若贴敷部位出现水泡，千万不用紧张。中医认为，艾灸或穴位贴敷后皮肤出现水泡，其提高机体免疫力的作用会更强。一般对小的水泡，不必特殊处理，待其自然吸收，或外涂湿润烧伤膏以减轻不适感。若出现大的水泡，应用注射器将液体抽出，涂金黄散，局部皮肤过敏者，可外涂抗过敏药膏。
3.4饮食：慎食肉桂、花椒、大料、小茴香、狗肉、羊肉、新鲜桂圆、荔枝等辛燥之品，忌大量服用寒凉饮品和寒冷食物，慎食大量肥甘滋腻之品、冷饮和冰冻食品，宜少喝酒、少抽烟。
4 体会
传统医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道，故见喘咳，气短。哮喘病是肾、肺、脾，三虚之症。扶助正气，调节机体机能，抗御外邪侵袭而抑制哮喘发作的诱因。我们根据《内经》“天人相应”、“春夏养阳，秋 冬养阴”的理论，按照“冬病夏治”的原则，以经络腧穴理论及时间治疗学为基础，采用夏季（以三伏天为最佳）穴位贴敷定喘膏的方法对哮喘缓解期患者进行防治，采用肺俞、膈俞、心俞这些背俞穴。肺俞可宣肺理气，既可散肺中留伏的寒邪，又可补益肺气;心俞可调理气血;脾俞可健脾化痰。
外敷药物均为祛痰理气、散寒逐饮之品，方中白芥子辛温，利气豁痰，温中散寒，入肺经，利膈宽胸而化痰饮;细辛祛风散寒，温肺化饮;元胡行气活血，使气行而水行;甘遂攻逐水饮，以鲜姜为引，使诸药之性透过皮肤渗入脉络发挥作用。而防治时间选在夏季天气最炎热的时候，这段时间人体阳气最旺盛，气血充盈，经脉之气流畅，人体阳气得天气阳相助，有助于辛温、通经、逐瘀之药与经络共同作用，外祛痰邪，内扶正气。同时炎夏人体腠里开泄，穴位敏感，外敷药物易由皮肤进入穴位，通过经络气血的运行，到达相关脏腑，激发阳气，提高机体免疫力，达到“治病求本”的目的。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南.
穴位贴敷治疗92例慢性支气管炎护理体会
护理园地 健康大视野 ２Ｏ１ ３年５月 第５期⑦
小影响训练效果。最好帮病人设计一个计划表，记录每天锻炼
情况，逐步增加锻炼动作及活动量，还应注意劳逸结合。
此外，一些基本的锻炼方法常用以恢复手臂及肩部功能，若
患者对常规锻炼感到厌倦，可以用其他方法替代，如扫地、洗碗、
晒衣服、擦窗户等，这样也可使患者进行锻炼，并可使其同时感
到成就感。
３．５凡有下列情况者，应适当延迟活动肩关节，并减少活动量：
３．５．１腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁粘合者。
３．５．２术后第三天腋窝引流较多，２４小时大于６０ｍｌ者。
３．５．３近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。
３．６出院指导
功能锻炼持续时间应在６个月以上，前三个月尤为重要。患 者出院后，医务人员要根据每位患者的不同情况制定出院后的
功能锻炼计划，告知患者及家属：①不要在患肢测血压、抽血及
输液等。②不宜用患肢提重物，患肢负重不能超过５公斤，以免
影响患肢功能锻炼。③防止长时间将患肢暴露于阳光下或浸入
水中；避免皮肤破损及感染、避免蚊虫叮咬和佩戴首饰。④吃低
脂、高维生素饮食。⑤出院后按时服药，告知下次放、化疗时间。
⑥为了保持体形，可配戴义乳。⑦继续做患肢功能锻炼。⑧工
作时避免劳累，保持心情愉快。⑨定期到医院复查。⑩教会患
者自查乳房的方法。
综上所述通过对乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的指导，使
患者认识到患肢功能锻炼的必要性，只有持之以恒，循序渐进，
从而有利于保持和改善和完全恢复患肢功能，以提高生活质量。
穴位贴敷治疗９２例慢性支气管炎护理体会
郭迎春
沈阳市沈河区第二人民医院（辽宁 沈阳１１００４３）
【摘要】目的观察中药穴位敷贴治疗慢性支气管炎的一 床护理体会。方法将９２例慢性支气管炎患者随机分为治疗组４６例．
对照组４６例，对照组给予常规治疗及综合的护理措施，治疗组在此基础上加用穴位贴敷，治疗结束后统计分析疗效。结果治疗组总
有效率优于对照组（Ｐ＜０．ｏ５），具有统计学意义。结论 穴位敷贴配合综合护理措施治疗慢性支气管炎疗效显著，值得推广应用。
穴位贴敷治疗慢性支气管哮喘260例临床观察
穴位贴敷治疗慢性支气管哮喘260例临床观察
目的 观察用”冬病夏治”三伏天穴位敷贴的方法治疗慢性支气管哮喘的临床疗效。 方法 将260例符合入选标准的支气管哮喘患者按照中医辨证分为三组于夏天（三伏）予中药穴位贴敷治疗。结果 临床控制126例（48.4%），有效86例（33.0%），无效48例（18.4%）。结论 三伏天穴位贴敷是防治慢性支气管炎的一种有效方法。
标签：冬病夏治； 穴位贴敷； 三伏天； 慢性支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，常在夜间和（或）清晨发作、加重，且逐年加剧。2011年7月～2013年8月，本院采用三伏天穴位贴敷疗法治疗慢性支气管哮喘例，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年7月～2013年8月江苏省南京市中医院针灸科治疗的慢性支气管哮喘患者例，其中男例，女例；年龄5～81岁；病程2年～15年。中医辨证：冷哮型96例，热哮型86例，虚哮型78例。诊断标准：参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南准》[1]中的诊断标准。纳入标准：①符合上述支气管哮喘诊断标准；② 年龄5～70岁，性别不限；③在接受本研究方法期间停用其他疗法。排除标准：① 喘息性支气管炎、左心衰竭产生的心源性哮喘、由于大气道肿瘤肿瘤或其他原因的上气道梗阻引起的呼吸困难；② 严重皮肤过敏；③ 未按规定治疗、资料不全及失访者。
1.2方法 ①药物组成 白芥子、延胡索、细辛、甘遂、肉桂、麻黄等按一定比例研为粉末，每次用 5g粉末加适量姜汁调成糊状摊于4cm*4cm的胶布上。②操作方法 根据脏腑经络理论选肺俞（双）、心俞（双）、膈俞（双）、肾俞（双）穴，每伏贴敷3次，于每伏的前3d上午9时至下午18时贴敷最宜 ，每次贴4～6h后取下， 如有烧灼感可提前取下，三伏共贴敷9次为1个疗程，若疾病未能控制，来年仍需继续贴敷以巩固疗效。③注意事项：治疗期间忌食生冷食品。少数患者用此法贴敷后皮肤起疱，嘱患者不要搔破，防止感染，如水疱较大可用注射器吸出，用碘伏消毒，保持干燥，3～5d可痊愈。
缓解期哮喘患者的三伏贴治疗及护理
缓解期哮喘患者的三伏贴治疗及护理
目的：观察三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者的临床效果，总结其应用价值。方法：选取2011年7月-2013年7月本院就诊的120例缓解期哮喘患者，按随机数字表法分为两组，每组60例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上应用三伏贴治疗，比较两组的治疗效果。结果：（1）试验组的总有效率为96.7%，高于对照组的73.3%（P＜0.05）；（2）试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF分别为（1.7±0.3）%、（2.5±0.3）L、（68.9±0.2）%、（2.6±0.5）%，均优于对照组（P＜0.05）。结论：三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者，疗效显著，值得推广。
标签： 缓解期哮喘； 三伏贴； 哮喘； 护理； 效果
支气管哮喘简称哮喘，为呼吸道过敏反应炎症，呼吸困难、哮鸣音是患者疾病发作时的主要症状。支气管哮喘常于秋冬季节发病，且由于哮喘具有反复发作、迁延难愈的特点，直接影响患者的生活质量及身心健康。因此，在哮喘缓解期对患者进行积极的防治，预防哮喘的反复发作，是哮喘患者治疗的重要环节。大量研究结果显示，应用三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者，可提高患者生理舒适度及机体免疫力，降低哮喘复发率[1]。本文对2011年7月-2013年7月本院120例缓解期哮喘患者应用三伏贴治疗及护理，取得了较佳的效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年7月-2013年7月本院120例缓解期哮喘患者，按随机数字表法分为两组，每组60例。试验组男女各30例，年龄9～76岁，平均（41.2±3.7）岁，病程1～10年，平均（5.5±1.9）年；2例因过度紧张、精神不安犯病，20例因急性支气管炎犯病，28例因病毒性呼吸道感染犯病。对照组男女各30例，年龄9～75岁，平均（41.5±3.4）岁，病程1～10年，平均（5.7±1.7）年；3例因过度紧张、精神不安犯病，21例因急性支气管炎犯病，26例因病毒性呼吸道感染犯病。接受本次研究时，两组患者均处于缓解期。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会
论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会
中药穴位贴敷疗法又称为天灸，是指将某些对皮肤有刺激性的药物经过辩证后贴敷在人体特定的穴位上，引起局部皮肤发红或发泡，从而达到治疗疾病的一种中医外治疗法。本文对穴位贴敷疗法在多种中医儿科疾病中的治疗及护理进行总结，现报告如下。
1.穴位贴敷在中医儿科疾病中的应用
穴位贴敷配置方法方法是将配制好的草药研成细末，用生姜汁调匀，成lcm×1cm大小膏状，放入2cm×2cm纱布块上，贴于相应穴位，透气胶布固定。在治疗不同疾病时选择不同的穴位。
1.1 在肺炎喘嗽中的应用
取穴：肺俞、大椎、定喘穴等，背部穴位均取双侧。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～3h即可。1次/d，5～7次为1个疗程。张艳平等[1]研究显示，穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽总有效率达96．67％。穴位贴敷作为一种辅助治疗手段，能快速吸收肺部秽音，提高患者体内干扰素水平，增强机体非特异性防御能力，是治疗小儿肺炎的有效方法之一[2]。
1.2 在泄泻中的应用
方取穴：中脘、神阙、天枢等。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～4h即可。1次/d，7次为1个疗程。黄琴等[3]研究显示，穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的临床总有效率可达94.0%。贴敷药物可刺激和作用于体表腧穴相应的皮肤部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的治疗和调整作用。贴敷药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。
1.3 在外感发热中的应用
取穴：双侧涌泉穴、大椎、风门等。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～12h即可。每日1次，7次为1个疗程。刘吉昌等[4]探讨中药穴位贴敷法治疗感冒发热临床疗效，结果显示，中药穴位贴敷疗法在开始出汗时间、起效时间较快，但痊愈时间与口服西药治疗无较大差异。穴位贴敷疗法集腧穴、药物两者综合作用于一身，治疗感冒发热患者，无须经过辩证，只要符合“发热，无汗出”条件即可应用，有是证用是药，不涉及其后的个体化辩证治疗，适用范围较广，便于临床操作。另外该法起效时间短、操作简便，为中医治疗急症发热提供了一种新的方法。
穴位贴敷联合中医综合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果评价
穴位贴敷联合中医综合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果评价
【摘要】目的：探究分析穴位贴敷联合中医综合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果。方法：从2020年10月至2022年10月我院收治的支气管哮喘缓解期患者中抽选96例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为48例，接受穴位贴敷联合中医综合护理治疗，对照组患者例数为48例，接受常规西医治疗，对比两组临床护理效果。结果：干预前，两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气流量峰值（PEF）等肺功能指标差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气流量峰值（PEF）等肺功能指标明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在支气管哮喘缓解期患者中采取穴位贴敷联合中医综合护理治疗可以更好的改善患者的肺功能，消除炎症因子，患者恢复效果更好，值得推广应用。
【关键词】穴位贴敷；中医综合护理；支气管哮喘缓解期
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，患者发病的时候，会出现呼吸急促、喘息等症状，严重还可能导致患者死亡[1]。所以为了更好的保证疾病的治疗效果，临床上需要重视支气管哮喘的治疗，在支气管哮喘缓解期，可以在常规西药治疗的基础上，加以采取穴位贴敷联合中医综合护理治疗，帮助缓解疾病症状，提升治疗效果。因此，本文主要探究分析穴位贴敷联合中医综合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果，具体如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2020年10月至2022年10月我院收治的支气管哮喘缓解期患者中抽选96例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为48例，其中男性患者28例，女性患者20例，患者最大年龄73岁，最小年龄34岁，平均年龄（58.88±1.22）岁，患者最长病程9年，最短病程1年，平均病程（5.11±0.34）年。对照组患者例数为48例，其中男性患者27例，女性患者21例，患者最大年龄72岁，最小年龄35岁，平均年龄（58.81±1.26）岁，患者最长病程8.5年，最短病程1.5年，平均病程（5.15±0.31）年。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。
穴位贴药治疗支气管哮喘38例疗效观察
第１６卷第１期 ２００２年 ３月 长治医学院学报 ｊＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＣＨＡＮＧＺＨＩ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖ ０１．１６ Ｎｏ．１ Ｍａｒ．２００２ ５７ 穴位贴药治疗支气管哮喘３８例疗效观察 黄河伟武洪琳 关键词哮喘；支气管；穴位 中图分类号Ｒ５６２．２ ５ 文献标识码Ａ 文章编号 １００６一Ｏ５８８（２００２）Ｏｌ一００５７—０１ 支气管哮喘（简称哮喘），是以支气管反应性过 度增高和支气管发生可逆性阻塞为特点的一种疾 病。本病顽固难愈，病程长久，反复发作，难以根 除，给患者带来了巨大的痛苦。近年来，笔者在临 床上采用穴位贴药治疗本病３８例，取得了较为满 意的临床疗效，现介绍如下。 ｌ临床资料 本组３８例中，男性２Ｏ例，女性ｌ８例；年龄最 小者２岁，最大者６６岁；病程最短者一个月，最长 者ｌ２年。 ２治疗方法 主穴取肺俞、膏肓俞，将中药白芥子１５ｇ，细辛 ５ｇ，氨茶碱２ｇ，扑尔敏８ｍｇ，维生素Ｃｌ０ｇ，左旋咪唑 ｌｇ，研极细末，每次取Ｉ．５ｇ，小儿酌减，将药末与生 姜末２ｇ拌匀，平摊一侧肺俞穴、膏肓穴，面积约五 分钱币大小，外敷伤湿止痛膏，每Ｅｔ晨起时更换贴 另一侧穴位。若贴后感觉舒适或有温热感，可适当 延长贴敷时间，个别患者，贴药后烧灼疼痛感觉较 重时，可提前取下。７次为一个疗程，疗程间隔为３ 天。 ３治疗效果 疗效判定标准：显效：哮喘发作较治疗前明显 减轻；有效：哮喘症状有所减轻；无效：临床症状无 改善或反而加重。本组病例中显效３２例，占 ８４％；有效４例，占ｌＯ．５％；无效２例，占５．３％，总 有效率为９４．９％。 ４典型病例 胡某，男ｌ５岁，哮喘反复发作ｌ５年，患者于出 生后不久因感受风寒而作哮喘，服用氨茶碱及应用 作者单位附属和平医院中医科（ｏ４６０ｏｏ） 糖皮质激素治疗可获效，停用后易复发，但无长期 使用史。患者１９９６年９月严重发作一次，在外院 经消炎、止咳化痰、平喘等方法未能缓解，遂于 １９９６年ｌＯ月来我院就诊。证见咳嗽、哮喘、吐泡 沫痰、流清涕、恶寒等，舌淡苔薄白，脉沉紧，双肺有 于湿性罗音。用上述贴药法治疗５次后症状消失， 嘱其慎风寒，预防感冒，禁食鱼、虾等发物，治之翌 年，６个月未发病，随访３年未再发病。 ５讨论 支气管哮喘属中医“哮证”范畴，是一种发作性 的痰呜气喘疾患，以喉中哮呜有声，呼吸急促困难 为特征。病理因素以“痰”为主，因痰伏于肺遇感诱 发。肺俞、膏肓俞属足太阳经而位近肺脏，有宣肺 祛风之效。＜针灸四书＞日：“膏生于脾，肓根于肾”， 膏肓俞又居背部，常用于治疗肺、脾、肾等脏器久病 致虚者；临床上有补益虚损，调理肺气之功，为治疗 支气管哮喘之效穴。现代医学认为，支气管哮喘是 由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种 炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者 对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩 窄，其发病与体质、免疫功能、过敏源、气温变化、寒 凉刺激等有关…，在肺俞、膏肓俞穴位贴敷药物可 增加机体的非特异性免疫能力，降低机体的过敏状 态。在用本法治疗哮喘的同时，再辅以适当的体育 锻炼，禁食鱼虾等发物，可明显减轻发作或减少发 作次数，部分病人可完全治愈，本法是治疗哮喘中 的一种较好方法。 参考文献 １．陈灏珠．内科学．第４版．北京：人民卫生出版社，１９９６，３２～３８ （收稿日期：２００１—１０—２７）
穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效评价研究
・６０２・ 光明中医２０１４年３月第２９卷第３期 ＣＪＧＭＣＭ Ｍａｒｃｈ ２０１４．Ｖｏｌ ２９．３
【护理论坛】
穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期的
临床疗效评价研究术
杨 磊 曹 媛
摘要：目的 观察穴位贴敷配合护理治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法 将符合纳入标准的９１例支气管哮喘缓解期
患者随机分为对照组４５例和治疗组４６例，治疗组在对照组治疗的基础上根据中医辨证选用穴位贴敷治疗并予相应护理。结果 与对照组比较，治疗组症状改善和临床疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论 穴位贴敷配合护理治疗支气管哮喘缓解期较单纯西
药疗效显著。 关键词：穴位贴敷；冬病夏治；中医护理；支气管哮喘缓解期 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３．８９１４．２０１４．０３．０９４ 文章编号：１００３．８９１４（２０１４）一０３—０６０２—０２
中医药在预防支气管哮喘复发，缓解期调理以治 本方面具有显著优势，我们应用穴位敷贴配合中医护
理治疗该病疗效确切。 １临床资料 ９１例哮喘缓解期患者均来自本院门诊，随机分为
两组。其中男４２例，女４９例；年龄１６～７１岁；病程１ 个月～５０年以上。治疗组４６例中男２０例，女２６例，
年龄最小１６岁，最大７１岁，病程最短３月，最长３９
年，对照组４５例中，男２２例，女２３例，年龄最小１４ 岁，最大７Ｏ岁，最短１月，病程最长３８年。两组性别、
年龄、病程经过统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５）， 具有可比性。 １．１诊断标准 符合以下诊断标准：①反复发作喘
息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，多与接触变应原、病毒、特 殊刺激物有关。②发作时，双肺可闻及散在或者弥漫
性，以呼气期为主的哮鸣音。③上述症状可经治疗缓 解或者自行缓解。④排除可以引起喘息或者呼吸困难 的其他疾病。⑤对于症状不明显的患者，必须至少具
备以下任何一项试验阳性：ａ．基础ＦＥＶ１（或ＰＥＦ）＜
８０％正常值，吸人激动剂后ＦＥＶ１（或ＰＥＦ）增加１５％ 以上。ｂ．支气管激发试验阳性，ＣＰＥＦ变异率大于或
中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察
中国中医急症２０１２年１０月第２ｌ卷第１Ｏ期 ＪＥＴＣＭ．Ｏｃｔ．２０１２，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１０
中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察 刘龙群 徐丽华 戴 嘉 （１．解放军第一。一医院，江苏无锡２１４０００；２．南京中医药大学附属江苏省中医院，江苏南 京２１００２９） 中图分类号：Ｒ５６２．２ ５文献标志码：Ｂ文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１２）１０－１５７３－０２ 【摘要】目的观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效以及哮喘症状、发作次数、住院次数的改善情况。方 法夏季三伏天，对支气管哮喘缓解期患者采用中药敷贴肺俞、膈俞、天突、定喘、膻中穴，每次敷贴４￣６ ｈ，７～ １０ ｄ贴１次．每年３次。连续３年。结果治疗后支气管哮喘患者喘息、咳嗽、咯痰症状均较治疗前明显改善， 且第３年改善最明显。治疗后发作次数、住院次数均较治疗前减少。１４例患者敷贴后皮肤出现水泡，经处理 后未出现不良反应。其余患者未出现明显不良反应。结论中药穴位敷贴明显改善哮喘患者的喘息、咳嗽、咯 痰等症状，减少哮喘发作次数、住院次数。 【关键词】支气管哮喘缓解期 中药穴位敷贴 本研究对象为笔者所在医院呼吸科门诊进行中药 穴位敷贴的支气管哮喘患者，对其敷贴前后发作时的 症状、发作次数、住院次数等情况进行回顾性分析，了 解中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效。 １资料与方法 １．１ 临床资料 全部１２４例病例均来自２００８年至 ２０１０年笔者所在医院呼吸科门诊诊断为支气管哮喘 的患者。西医诊断符合２００８年《支气管哮喘防治指南》 相关标准）…，中医辨证标准参照《中医内科学》制定＿２］。 患者均为自愿参加Ｉ临床研究观察，且签署知情同意书； 参加贴敷至少３年：１８岁以上。排除合并有心血管、 肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；支 气管哮喘发作期患者；既往有皮肤过敏史或对药物已 知成份过敏者；资料不全影响疗效或安全性判断者。其 中男性５１例，女性７３例；年龄１８—６５岁，平均（４６．９１± １３．３３）岁；病程１～４Ｏ年，平均（１５．７３￣１１．２１）年；辨证分 为寒哮组４４例。热哮组２１例，虚哮组５９例。３组资料 差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２研究方法 由专科护士和医生进行穴位敷贴。寒 哮用白芥子、细辛、延胡索、白芷、小茴香、甘遂；热哮用 白芥子、大黄、苦参、白及、冰片；虚哮用沉香、肉桂、补 骨脂、小茴香。研成细末，用生姜汁调成膏状，做成黄豆 大小。置于３ ｃｍｘ２ ｃｍ大小的医用胶带上敷贴于患者 背部两侧的肺俞、膈俞、天突、定喘、膻中穴。成人每次 贴３￣６ ｈ。每年夏令初伏起贴，隔７～１０ｄ １次，至末伏 为止，３年为ｌ疗程。 １．３观察项目 比较患者治疗前及治疗后１、２、３年 的喘息症状积分、咳嗽症状积分、咯痰症状积分及对发 作次数、住院时间的影响。 ・１５７３・ ・临床研究・
穴位贴敷后不同皮肤反应对治疗支气管哮喘疗效的影响探讨
穴位贴敷后不同皮肤反应对治疗支气管哮喘疗效的影响探讨
摘要：目的：观察穴位贴敷治疗支气管哮喘不同皮肤反应的疗效。方法：对79例支气管哮喘患者进行夏季穴位贴敷治疗，共3次。按用药后皮肤反应程度分为A组（无皮肤反应）24例，B组（皮肤红斑）30例，C组（皮肤起泡）25例。观察三组治疗前及治疗后1年生活质量量表评分及血清IGE水平的变化，并比较三组的临床疗效。结果：A组总有效率83.3%，B组86.7%，C组88.0%。三组间比较无显著性差异（P>0.05）。三组患者生活质量评分无显著性差异（P>0.05）。C组治疗后血清IGE水平明显高于治疗前（P<0.01）。治疗后A组与B组血清IGE水平无显著性差异（P>0.05）。治疗后C组血清IGE水平明显高于A、B组（P<0.05）。结论：穴位贴敷后皮肤反应的程度在一定程度上与支气管哮喘的疗效有关，皮肤起泡对提高血清IGE水平有显著作用。
关键词：穴位贴敷后；不同皮肤反应；支气管哮喘；疗效影响
1临床资料
1.1一般资料
79例支气管哮喘患者均为2019年7月至2020年8月首都医科大学附属北京康复医院中医科患者,根据贴敷后的不同皮肤反应程度分为A组(皮肤无反应)24例、B组(皮肤红斑)30例和C组(皮肤发泡)25例。A组中男10例,女14例;平均年龄为(49±11)岁;平均病程为(10.78±9.80)年。B组中男11例,女19例;平均年龄为(50±11)岁;平均病程为(11.48±11.76)年。C组中男9例,女16例;平均年龄为(50±11)岁;平均病程为(12.17±15.78)年。3组患者性别、年龄及病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 1.2.1穴位贴敷
取大椎、天突、肺俞 (双) 、心俞 (双) 、膈俞 (双) 、脾俞 (双) 、肾俞
(双) 。药物组成为生白芥子、延胡索、生甘遂、细辛和冰片, 按1:1:0.5:0.5:0.1的比例配置研末, 用生姜汁加凡士林调和成膏状, 密封冷藏以备用。将药物制成直径2 cm、厚0.5 cm规格的贴膏, 于2019年夏天头伏期间任意一天贴敷于所取穴位, 外用胶布固定, 贴敷时间为2-4 h。然后每隔10d贴敷1次 (即二、三伏) , 共治疗3次。
伏九天中药穴位贴敷对支气管哮喘的防治效果观察
伏九天中药穴位贴敷对支气管哮喘的防治效果观察
摘要：目的 对伏九天中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床效果进行探讨。方法 选择我院2016年7月至2017年6月间收治的支气管哮喘患者80例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组进行孟鲁司特咀嚼片治疗，实验组在此基础上进行三伏三九天穴位贴敷治疗，统计并对比两组治疗有效率、肺功能指标情况。结果 实验组患者治疗总有效率97.5%，显著高于常规组的85.00%（P<0.05）。治疗前两组患者FVC、FEVI、FEVI%、PEF对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组患者FVC、FEVI、FEVI%、PEF显著优于常规组（P<0.05）。结论 伏九天中药穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效显著，并能够有效提升患者肺功能，具有较高推广价值。
关键词：穴位贴敷；支气管哮喘；肺功能
Observe V nine days of TCM acupoint sticking prevention effect of packing on
bronchial asthma
Wu Wei
（Yueyang Yunxi District Hospital of traditional Chinese medicine，Yueyang，Hunan，Hunan 414009）
[Abstract] Objective：the clinical effect of Fu nine days acupoint application of Chinese
medicine treatment of bronchial asthma are discussed. Methods：80 cases of
bronchial asthma from July 2016 to June 2017 in our hospital were selected and
divided into experimental group and regular group according to random number table，40 cases in each group. The routine group was given montelukast chewable tablets in